Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy, metody diagnozy i leczenia

click fraud protection
Miażdżyca

kończyn dolnych jest przewlekłą, postępującą chorobą układu sercowo-naczyniowego. Powodem ich wystąpienia jest odkładanie się cholesterolu w tłuszczach, jak i substancji na wewnętrznych ściankach tętnic.

z progresją Patologia płytkowa wzrost cholesterolu, zwężenie światła naczynia( stenoza tętnicy) lub pokrywa się całkowicie( okluzji).

Poprzez zmniejszenie ilości krwi przepływającej do tkanek, troficzny ulega pogorszeniu, co pociąga za sobą rozwój drugorzędnych ciężkich schorzeń, które często prowadzą do inwalidztwa.

  • 1 Zawartość Przegląd
  • 2 Przyczyny Objawy
  • 3
  • 4 Kiedy do lekarza?
  • 5 Diagnoza
  • 6 Co należy zrobić, aby dojść do siebie?
    • 6,1 zachowawcza terapia
    • 6,2 wewnątrznaczyniowe Chirurgia
    • 6,3

Ogólne


We wczesnych stadiach rozwoju miażdżycy kończyn dolnej jest stan znany jako niedokrwienia. Charakteryzuje się on uczucia ciężkości podczas chodzenia, zmęczenie, lokalne obniżenie temperatury w dalszej części zajętej kończyny.

instagram viewer

Następny etap choroby nazywany jest zatarciem zapalenia zatoki. Objawy charakterystyczne endarteritis - zrównoważona skórę blanszowania i chromanie przestankowe .Ta patologia w przypadku braku szybkiego leczenia może prowadzić do rozwoju zgorzeli i utraty kończyny. Zmiany miażdżycowe

w naczyniach krwionośnych różnym nasileniu mieć większość ludzi w średnim i starszym wieku, ale we wczesnych stadiach choroby jest bezobjawowy. Ból podczas chodzenia pojawiają się później, ze znacznym zwężeniem światła naczyń i wskazują na ciężką niewydolność tętnic.

z postępem choroby, objawów wzrostu intensywności zmiany patologiczne są nieodwracalne. Przyczyny

miażdżycy zarostowego

dotyka głównie mężczyzn, patologia przyczynić się do rozwoju:

  • palenia. Około 90% pacjentów z miażdżycą tętnic to palacze o długiej historii.
  • Niewystarczająca aktywność fizyczna .Wśród osób prowadzących siedzący tryb życia patologie naczyniowe są częstsze.
  • Alkohol .Systematyczne i nadmierne spożywanie alkoholu przyspiesza przebieg choroby.
  • Łamanie zasad zdrowego odżywiania .Obfitość wędzonych, smażonych, tłustych produktów żywnościowych przyczynia się do powstawania blaszek cholesterolu.
  • Przewlekły stres i neuro-emocjonalne przeciążenie przyczyną skurczu naczyń, które pogorszyć krążenie krwi w tkankach.
  • Choroby przewlekłe .Miażdżyca może rozwijać cukrzycy, otyłości, reumatyzmu, gruźlicy, nadciśnienia i innych chorób układu sercowo-naczyniowego. Czynniki ryzyka

można podzielić na dwie grupy: oni albo doprowadzić do trwałego zwężenia naczyń krwionośnych, hamuje krążenie krwi i przyspieszają odkładanie się cholesterolu lub zwiększyć poziom cholesterolu i lipoprotein związanych we krwi.

skutki jednego lub więcej czynników ryzyka przyspieszają proces starzenia się w ścianach naczyń, utrata elastyczności i stwarza idealne warunki do ich stopniowego rozsianego.

Znaki

Vascular patologia jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą one rozwijać się bezobjawowo przez długi czas. pierwsze zauważalne objawy miażdżycy nóg wskazują, że proces dość daleko upadł i pacjent wymaga natychmiastowego leczenia.

pierwszą rzeczą, którą zwykle zwracać uwagę na chorych - zmęczenie i ból, który pojawia się podczas ćwiczeń ( zwłaszcza podczas chodzenia, wchodzenie po schodach, bieganie), któremu towarzyszy uczucie mrowienia na skórze. Niektórzy pacjenci zgłaszają zwiększoną wrażliwość na zimno.

Lokalizacja bólu zależy od lokalizacji miejsca uszkodzenia. Zazwyczaj, mięśnie łydek są dotknięte, zwężeniem aorty brzusznej i tętnic biodrowych pojawia się ból w mięśniach ud i pośladków. Z progresją zmian miażdżycowych w intensywności bólu zwiększa się one rozprzestrzeniać się na inne mięśnie chorej nodze.

Pacjenci skarżą wrażenie zwartości, sztywność, drętwienie .Jest rzeczą charakterystyczną, że gdy obciążenie jest usuwany, a jeszcze bardziej po odpoczynku ból odchodzi, dyskomfort znika. Ten kompleks objawów jest nazywany chromaniem przestankowym.

Chromanie przejawia się w większości przypadków na jednej nodze, dwustronne objawów we wczesnym stadium są rzadkie .Do dwustronnego stopnia symptomatologii uczucie zmienia się w każdej z nóg.

skóra chorej kończyny wyraźnie bledsza, lokalna temperatura obniża się.W zaawansowanych przypadkach zanik mięśni jest odrzucany. Na początku objawów miażdżycowych wskazują osłabienie albo nieobecność impulsu tętnicy podkolanowej i zatrzymania.

dalszej progresji choroby towarzyszy wzrost natężenia bólu, nawet w stanie spoczynku i jej przedłużenie do dystalnej kończyny aż do palców. Bolesne odczucia rosną wraz z poziomą pozycją chorej kończyny. Ze względu

naruszenie trofizm tkanka na zagrożonym nogi stopniowo włosy wypadają znacznie wolniejszy wzrost paznokci i gojenie drobnych ran, otarć, zarysowaniami .Shin, stopa i palce powstać martwicę, obrzęk rozwija udowej i formularzy stopa owrzodzeń troficznych. Skóra nabiera cyjanotycznego odcienia, ostatecznie zmieniając kolor na brązowy lub czarny. Brak leczenia prowadzi do gangreny.

Główną cechą określić etap rozwoju miażdżycy - ból wolne kroków:

  • 1 krok .Odległość bezbolesnego chodzenia przekracza 1 km, ból pojawia się przy znacznym wysiłku fizycznym.
  • 2a stopień .Ból pojawia się po przejściu w odległości 250 - 1000 m
  • etapem 2b . .Pacjent jest w stanie pokonać bez bólu 50-250 m.
  • 3 etap( etap krytyczny niedokrwienie) .odległość bezbolesne walking zmniejsza się jeszcze bardziej, ból nie ustąpi nawet w spoczynku i jest wzmacniany w nocy.
  • IV etap .Zaburzenia troficzne.

To zdjęcie pokazuje wyraźne oznaki dolnym biegu miażdżycy kończyn:

Nie Polecam nerwowy i wrażliwy!

Zaburzenia nóg troficznych z powodu miażdżycy. W klasycznym


w miażdżycy tętnic zarostowego etapie rozwoju choroby przechodzi kolejno, z wyjątkiem przypadków, powikłaną ostrej zakrzepicy tętniczej. skrzepu zamknięciu tętnicy w najwęższym punkcie leczona stopa staje się nagle zimna i blada silnie.zakrzepica tętnicza odnosi się do medycznej w nagłych wypadkach, gdy pacjent potrzebuje pomocy chirurga naczyniowego natychmiast.

Miażdżyca występuje jako powikłaniem cukrzycy charakteryzuje się szybkim prądzie. W najcięższych przypadkach gangrena rozwija się w ciągu kilku godzin. Tacy pacjenci potrzebują natychmiastowej pomocy od chirurga naczyniowego.

Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?

Jeżeli osoba ma więcej niż czterdzieści lat osłona musi niespodziewane odczucia w goleni sztywność, wagę, Ostra wrażliwość na zimno, chłód - zwłaszcza, jeśli są one w połączeniu z szybkim zmęczenie i ból mięśni. Kłopoty, drobne na pierwszy rzut oka, w rzeczywistości - groźne ostrzeżenie z naczyń o obecności procesu patologicznego.

obraz kliniczny zmian naczyniowych we wczesnych stadiach rozwoju przypomina objawy innych chorób, które nie są bezpośrednio związane z chorobami krwi. Dlatego pierwsze objawy miażdżycy naczyń zamierzonego( żył i tętnic) kończyn dolnych - okazja, aby odwiedzić lekarza , który wyśle ​​pacjenta do specjalisty w celu uzyskania odpowiedniego profilu leczenia.ból

podczas chodzenia - bezpośrednie wskazanie, że dalsze przełożone wizytę phlebologist niemożliwe .Ból, zmiany temperatury i lokalnym kolorze wskazują, że zmiany patologiczne poszły wystarczająco daleko i stwarzają poważne zagrożenie, włącznie z zagrożeniem życia.

straszne zjawisko - trudności uzdrowienie zadrapania, drobne rany, opóźnienie wzrostu paznokci, wypadanie włosów na nogi. Jeśli jeden lub więcej z objawów należy natychmiast kontakt Endokrynolog( w celu uniknięcia cukrzycy) lub bezpośrednio do chirurga naczyniowego.

Dowiedz się także o objawach i leczeniu miażdżycy mózgu - podobną chorobę, która powoduje bardzo różne efekty.

Dieta mózgowych odpowiedniego dla pacjentów z postacią choroby dolnych. Dowiedz się więcej na ten temat. Leki

jakie są stosowane w mózgowym miażdżycy?wszystkie one są tutaj wymienione.

Diagnostyka okluzyjne choroby tętnic jest obowiązkowe studia instrumentalne. Pacjent koniecznie skierowane ultradźwiękowe naczynia skanowania dwustronnego( USDS) .Metodą ultradźwiękową funkcji skanowania pozwala zobaczyć przepływ krwi w stan ścian naczyń i otaczającą tkankę, w celu wykrycia przeszkody, łamiąc krążenie.

USDS danych w większości przypadków daje lekarzowi wystarczającą ilość informacji, aby wyjaśnić diagnozę i odpowiednie leczenie. Badanie jest całkowicie bezbolesne i bezpieczne dla pacjenta.

odbyło nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich arteriografia Kiedy operacja postrzegane potrzeby. Substancję podaje się nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich i tętnicę wprowadza szereg kolejnych obrazów w trakcie statku. Następnie pacjent opuścił szpital i jest przypisany leżenia w łóżku przez 12 godzin. W przypadku

spory następnie prowadzony pomiaru ciśnienia parcjalnego tlenu w tkankach .

obraz kliniczny kończyny dolnej miażdżycy przypominający wczesnych etapach wyglądu innych schorzeń układu sercowo-naczyniowego w szczególności Choroba Bürgera i endarteritis:

  • endarteriite dotyka ludzi w młodym wieku i zazwyczaj rozwija się w tle odmrożenia, szczepu nerwowego lub ciężkiej hipotermii. Zmiany chorobowe są zazwyczaj zlokalizowane w dalszej kończyny. Dla
  • zakrzepowo charakteryzuje kombinacji objawów charakterystycznych niewydolności żylnej i zakrzepowego zapalenia tętnic. Choroba jest często u młodych mężczyzn.

Co trzeba zrobić, aby odzyskać?


każdym konkretnym przypadku miażdżycy wymaga indywidualnego podejścia. Przy projektowaniu strategii leczenia uważane współistniejące choroby, ciężkości stanu pacjenta, długość zmian naczyniowych oraz wiele innych. leczenia miażdżycy mogą być:

  • Konserwatywne;
  • wewnątrznaczyniowe;
  • chirurgicznie.

Konserwatywne leczenie zachowawcze leczenie jest możliwe wykrycie miażdżycy wczesnych etapach. Konserwatywne metody stosowane podczas przygotowań do operacji u pacjentów stanu bezkrytycznie osłabione chorób towarzyszących. W zależności od stanu pacjenta, oprócz przebiegu leczenia i terapii fizycznej dozowanej walking, ćwiczenia, pnevmopressterapiya pozwolił niektóre środki mogą zostać nałożone ludowych.

Leczenie lekowe obejmuje leki zmniejszające lepkość krwi, sprzyjające normalizacji krążenia obwodowego i przeciwskurczowe. Niektóre leki, które pacjent powinien przyjmować w sposób ciągły, pełen cykl leczenia przeprowadza się kilka razy w roku.

Farmakoterapia żaden sposób nie oddziałuje na płytki cholesterolu i tylko poprawia krążenie krwi w dotkniętych tętnic mała umywalka, które kompensują niewydolność krążenia.

Terapia pneumoprezorowa to rodzaj masażu stóp w miażdżycy kończyn dolnych. Dokonuje się tego poprzez przemianę zwiększonego i obniżonego ciśnienia w mankiecie. Zmiana ciśnienia stymuluje krążenie krwi w małych naczyniach. Wewnątrznaczyniowe leczenia Leczenie

wewnątrznaczyniowej jest minimalnie inwazyjne alternatywę interwencji chirurgicznej i stosowane w późniejszych stadiach rozwoju miażdżycy, gdy sposoby konserwatywnych nie są wystarczająco skuteczne. W zajętym obszarze tętnicy wprowadza się urządzenie, aby zapobiec dalszemu zwężaniu światła naczynia.

Metody leczenia są wewnątrznaczyniowego balon dylatacyjny, stentowania i angioplastyki .Zabiegi przeprowadza się w sali rentgenowskiej, po której pacjent otrzymuje opatrunek ciśnieniowy i przypisuje mu odpoczynek na łóżku przez 12-18 godzin.

Surgery

Po wykryciu długiej blokady pacjentowi przedstawiono leczenie chirurgiczne. Najczęstsze metody leczenia chirurgicznego to:

  • Protetyka zablokowanego obszaru;
  • Thrombenderterectomy - usunięcie blaszki cholesterolowej;
  • Manewrowanie - instalacja sztucznego naczynia omijającego niedrożną część tętnicy. Rzadziej stosuje się fragmenty żył podskórnych pacjenta.

leczenie chirurgiczne mogą być łączone z innymi typami wewnątrznaczyniowych i operacji w zależności od stanu pacjenta.

Jeżeli operacja jest wykonywana w obecności owrzodzeń troficznych lub martwiczych, wymaga dodatkowej operacji usunięcia martwicze owrzodzenia i zamykania.

W ciężkiej gangreny i rozległą martwicą wykonano amputację chorej kończyny , ponieważ jest to jedyny sposób, aby uratować życie pacjenta.

Więcej o chorobie i jej zapobieganiu, zobacz wideo: