Boli pięty, dlaczego boli się atakować, jak leczyć ból w piętach

Prawdopodobnie niektórzy z was doświadczyli bolesności w pięcie podczas chodzenia. Nawiasem mówiąc, jest to bardzo powszechny objaw pewnego zakresu chorób lub skutków urazów. U kobiet ta dolegliwość występuje częściej niż u mężczyzn. Chodzenie na wysokim obcasie znacząco przyczynia się do jego negatywnego wkładu w pojawienie się bólu pięty.

Nasza pięta dzięki specjalnej anatomicznej strukturze z obecnością gęstej warstwy tłuszczu może wytrzymać duże obciążenia. Ale z powodu gąbczastej struktury kości piętowej, masy nerwów i naczyń krwionośnych przechodzących przez nią, jest niezwykle wrażliwa i wrażliwa na urazy i choroby. Elementarne uszkodzenie wielu zakończeń nerwowych prowadzi do ciągłego bólu podczas chodzenia, trudności, a czasami do całkowitej niemożności stania na pięcie.

Jak ułożona pięta?

W cechach struktury pięty położona jest jej główna funkcja. Pięta działa jak amortyzator, gdy podparta jest stopą. Odpowiada za większość ładunku podczas chodzenia lub stania na nogach. Pięta składa się z mięśni, więzadeł, ścięgien, kości piętowej, grubej warstwy tłuszczu, sieci naczyń krwionośnych i różnych włókien nerwowych.

Gąbka kostna to największa z 26 kości szkieletu stopy. Znajduje się w dolnej części z tyłu śródstopia. Ma spłaszczone, boczne i lekko wydłużone ciało, dobrze wyczuwalną guzkowatość piętową i dwie powierzchnie stawowe. Pracownicy do artykulacji z prostopadłościenną kością z przodu, z baranem od góry. Ponadto występuje występ, który jest wsparciem kości skokowej. Łączy kości dolnej nogi i pięty.

Ból w pięcie podczas chodzenia: przyczyny

Ból wspierający piętę może wystąpić z różnych przyczyn, podzielonych konwencjonalnie na kilka grup:

1. czynniki niezwiązane z żadnymi chorobami;
2. choroby z bezpośrednim uszkodzeniem struktur stóp;
3. choroby wpływające na aparat kostno-stawowy; obrażenia.

Przyczyny niezwiązane z chorobami

№ п / п	Choroba	Komentarze
1	Długotrwałe przeciążanie struktur stóp	Promuje pojawienie się "syndromu bólu pięty". Przeciążenie mięśni może skutkować noszeniem butów z nieodpowiednimi butami, podnoszeniem, wkładkami i częstymi zmianami wysokich obcasów do niezwykle niskiego poziomu. Naprężenia mogą być napięte z powodu płaskich stóp.
2	Zanik podskórnej tkanki tłuszczowej w pięcie	Występuje w wyniku ostrej utraty wagi lub zwiększenia codziennej aktywności ruchowej w połączeniu z fizycznym przeciążeniem.
3	Stale pozostawaj na nogach przez cały dzień	Pod koniec dnia nogi są zmęczone, a podczas chodzenia osoba może czuć ból w piętach.
4	Stabilna otyłość lub silny przyrost masy ciała	Przez krótki czas zwiększa obciążenie stóp.

Choroby struktur stóp, objawiające się bólem w piętach

№ п / п	Choroba	Komentarze
1	Plantar,lubpodeszew fasciitis	Najczęstsza przyczyna bólu w okolicy pięty. Patologia jest powszechnie znana jako "ostroga piętowa". Ta choroba stóp charakteryzuje się zapaleniem rozcięgna podeszwowego - gęstą warstwą tkanki łącznej, która łączy podstawy proksymalnych paliczków palców z przednią powierzchnią przyśrodkową kości piętowej. Rozciąganie, aseptyczne zapalenie, mikroflora powięzi podeszwy powstaje z powodu zwiększonego obciążenia, osłabienia aparatu więzadłowego, nadciśnienia mięśni brzuchatego mięśnia itd. Proces ten wpływa na worki śluzowe, tkanki miękkie i okostne, któremu towarzyszy odkładanie się soli wapniowych w obszarze zapalenia. W rezultacie powstaje patologiczny wzrost kości, co prowadzi do przewlekłego bólu pięty podczas chodzenia (calkanodinia).
2	Ścięgna ścięgna Achillesa	Zapalenie ścięgna piętowego, któremu towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe.
3	Choroba Północy, lubzapalenie stawów kości piętowej	Często zdiagnozowane u dzieci z chorobą, któremu towarzyszy bolesne napięcie i / lub rozciąganie ścięgien i mięśni, powodujące ból stopy po dłuższym okresie, uprawianie sportu lub gwałtowny wzrost szkieletu.
4	Choroba Haglunda-Shinza	Choroba spowodowana aseptyczną martwicą (martwicą) powierzchni kości w miejscu największego efektu mechanicznego.
5	Zapalenie kaletki	Zapalenie jamy maziowej z obfitą produkcją i nagromadzeniem w niej wysięków zapalnych.
6	Achillodinia	Początek procesu zapalnego w ścięgnie kości piętowej.
7	Zespół kanału tyralnego	Charakteryzuje się ściskaniem gałęzi tylnego nerwu piszczelowego.
8	Neuralgia Mortona, lubneuropatia kompresyjna nerwów podeszwowych	Kompresja uciskowa wspólnych nerwów podeszwy unerwiających palce. Rezultatem jest ostry ból, który rozprzestrzenia się na całej powierzchni podeszwy.
9	Neuropatia czuciowa o charakterze dziedzicznym- różnorodnośćpolineuropatia	W autosomalnym dominującym typie patologii odcinki dystalne są hypotroficzne z zaburzeniami dysocjacji, co prowadzi do silnego bólu stóp.
10	Odkształcenie stopy stopy	Patologia, charakteryzująca się krzywizną w kształcie litery X osi nóg, w wyniku czego spłaszczają się, "padają" do wewnątrz, a pięty obracają się na zewnątrz.

Częste choroby prowadzące do uszkodzenia kości i stawów stóp

№ п / п	Choroba	Komentarze
1	Erytromelalgia	Rzadka choroba naczyniowa spowodowana napadową ekspansją naczyń włosowatych i małych tętnic, zaburzającymi odruchy naczyniowo-ruchowe obwodowe. Strefa zmiany może służyć jako przystanek, podczas gdy palący ból pojawia się niekiedy w wyniku działania ciepła.
2	Złośliwy nowotwór w kościach stóp	Wzrost guza prowadzi do ucisku zakończeń nerwowych i naczyń, powodując przewlekły ból.
3	Choroba przerzutowa	Przerzuty raka z przepływem krwi są rejestrowane w kończynie dolnej, w szczególności w stopie.
4	Reumatoidalne zapalenie stawów	Ogólnoustrojowa choroba zapalna zwyrodnieniowa, wpływająca na małe stawy całego ciała, w tym na stopę.
5	Choroba Bechterewa	Poważna choroba ogólnoustrojowa o przewlekłym charakterze, wpływająca na korzyść dużych stawów i stawów kręgów. Czasami, z powodu kostnienia więzadeł i dysków stawów kręgosłupa, pacjent odczuwa ból w piętach.
6	Osteomyelitis	Infekcja bakteryjna atakująca kość, szpik kostny i szpik kostny. W zapaleniu szpiku kości piętowej obserwuje się deformację i stwardnienie struktur kostnych.
7	Gruźlica kości	Przy topieniu kości lub jej martwicy.
8	Dna moczanowa	Poważna choroba metaboliczna. Odkładanie się kryształów kwasu moczowego w stawach prowadzi do wyraźnych deformacji kości, aw nerkach do zapalenia i tworzenia się kamieni.
9	Różne choroby zakaźne	Niektóre infekcje jelitowe, na przykład iersinioza lub salmonelloza, a także urogenital, czy rzeżączka lub chlamydia. Płynące w formie utajonej często prowadzą do pojawienia się reaktywnego zapalenia stawów, które dotyka wraz z innymi stawami i artykulacją kości piętowej.
10	Pęknięcia na piętach	Są wynikiem stopy cukrzycowej, grzybicy lub zapalenia skóry.

W wyglądzie pięty ból może być odpowiedzialny za bycieobrażenia:

1. Pęknięcie lub rozciąganie ścięgna.
2. Złamanie lub złamanie kości piętowej.
3. Obcięcie pięty.

Jaka jest natura bólu podczas chodzenia w pięcie?

W zależności od czynnika etiologicznego obcasy mogą boleć inaczej. Z natury ból jest piekący, tnący, tępy, strzelający, obolały.

Ważne jest, aby odróżnić jego cechy, to pomoże lekarzom ustalić dokładną przyczynę i przepisać odpowiednie leczenie. Ból może być zarówno początkową manifestacją choroby stóp, jak i jednym z objawów powszechnej choroby.

Płonący bóldzieje się, gdyerythromelalgiaipolineuropatia. Wpierwszy przypadekupałów lub nawet spać pod ciepły koc prowadzi do nieprawidłowego rozszerzania naczyń włosowatych naczyń krwionośnych w kończynach, co powoduje u ludzi cierpiących na osłabiające spalanie nie tylko w pięcie, ale również w całej stopy.

Sen i nastrój są zaburzone, dyskomfort pojawia się podczas chodzenia. Skóra w okolicy pięty nabiera czerwonego koloru z sinistym odcieniem. Jest wyjątkowe pragnienie - ochłodzić stopy, po obniżeniu ich w zimnej wodzie.

Wdrugina przykładneuralgia śródstopia, ściskanie nerwów podeszwy powoduje pojawienie się ostrych, palących bólów, które rozprzestrzeniają się po całej stopie. Zapalenie lub uraz ścięgna również objawia się ostrym palącym bólem w dotkniętym obszarze.

Ból w piętach dotkniętyfasciitis, zdarza się to podczas chodzeniapo śnielubodpocząć, szczególnierano. Jest tak silny i nie do zniesienia, że ​​człowiek musi unikać wchodzenia na piętę.

W spoczynku ból ustępuje lub tępi, ale z najmniejszym obciążeniem na pięcie wznawia. Powrót bólu podczas chodzenia jest spowodowane wielokrotnym zapalenia mikro- przerwą i obrzęku rozcięgna, które goją się w przypadku braku aktywności ruchowej człowieka.

Kiedybodziec piętypacjenci narzekajątępy ból w środku pięty, zwiększając się z chodzeniem. W każdym razie ból może być inny: okresowy, gdy przechodzisz na pięty, lub stały nojuszchej, naprzemiennie ostry w chodzeniu. Często człowiek odczuwa "gwóźdź w pięcie". Najtrudniejszy jest dla osób otyłych. Powodują otyłość, obciążenie stóp jest kilkakrotnie wyższe niż u osób o prawidłowej wadze.

Zapalenie ścięgna ścięgna Achillesa, pęknięcie więzadeł, zapalenie powięzi podeszwy, stłuczenia piętyczęsto zdiagnozowana u sportowców uprawiających bieganie lub zmuszonych do dramatycznego zwiększania systematycznego obciążenia nóg.

Ostry nieznośny bólw obszarze piętyz niemożnością wsparciaPojawia się nazłamanie kości piętowej. Traumatolodzy wiedzą, że okres fuzji kości i okres rekonwalescencji są bardzo długie. Nawet po usunięciu gipsu pacjent przez długi czas nie może w pełni nadepnąć na zranioną piętę.

Uszkodzenie stawów stóp, któremu towarzyszy bolesność o różnej intensywności, pojawia się, gdyReumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, niektóre układowe choroby autoimmunologicznelubchoroby zakaźne. Cukrzycaprowadzi do zakłócenia trofizmu tkanek stóp, objawiającego się bolesnymi pęknięciami i owrzodzeniami piętek.

Jak zdiagnozować patologie, które skutkują bólem pięty

W przypadku bólu pięty należy skonsultować się z reumatologiem lub specjalistą od traumatycznych urazów. Konieczne może być skonsultowanie się z innymi "wąskimi" specjalistami - onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych, chirurgiem lub neurologiem.

Schemat pomiarów diagnostycznych określa się po badaniu fizykalnym pacjenta. Historia choroby i dolegliwości z wyjaśnieniem obecności chorób przewlekłych lub ostatnich, obiektywne oględziny z badania palpacyjnego bolesnej obszarze pozwalają lekarzowi na tym etapie wstępnym rozpoznaniem i przepisać niezbędne badania, których wyniki posłużą jako podstawa do potwierdzenia lub wykluczenia domniemanej patologii.

Diagnostyka kliniczna i laboratoryjna

№ п / п	Metoda badań	Komentarze
1	"Biochemia" i kliniczny test krwi	Pozwól na wykrycie obecności stanu zapalnego, na przykład w przypadku zapalenia stawów. Zwiększenie poziomu kwasu moczowego wskazuje na dnę.
2	Badanie krwi dla osób narzekających	Przypisz, jeśli podejrzewasz złośliwego guza.
3	Revmoprobes	Definicja czynnika reumatoidalnego, krążące kompleksy immunologiczne, albuminy, białko C-reaktywne, wykrywanie przeciwciał przeciwko O-streptolizynie. Konieczne do potwierdzenia chorób reumatycznych i autoimmunologicznych.
4	Badanie bakterioskopowe wysięku	Wykonano po przebiciu worka wspólnego. Te metody pozwalają nam zidentyfikować zmiany zapalne kaletki.
5	Badanie mikrobiologiczne skrobania z cewki moczowej	W celu ustalenia przyczyny infekcji narządów płciowych.
6	Analiza bakteriologiczna płynu stawowego	W celu wyjaśnienia natury zapalenia, rodzaju patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki.
7	Badanie krwi na cukier	Konieczne jest określenie poziomu glukozy w cukrzycy, aby poprzez stabilizację wskaźnika zmniejszyć negatywny wpływ cukru na naczynia nóg.

Diagnostyka instrumentalna

№ п / п	Metoda badań	Komentarze
1	Radiografia	Wiodąca metoda diagnostyczna do bolesnych odczuć w pięcie. Pozwala ujawnić naruszenia integralności tkanki kostnej i inne specyficzne zmiany strukturalne.
2	Biopsja kości przebijającej	Wskazuje się, czy istnieje podejrzenie gruźliczej zmiany w układzie kostnym.
3	Przebicie worka maziowego	Prowadzone w przypadku podejrzenia zapalenia kaletki.
4	USG, rezonans magnetyczny lub CT	Przypisywanie w kontrowersyjnych przypadkach lub w celu wykrycia nowotworu złośliwego.
5	Elektroneuromyografia	Rejestracja potencjałów bioelektrycznych mięśni na tle wzbudzenia włókien mięśniowych.

Obejrzyj film o podeszwie fasciitis - "Spurs" na piętach

Ból w pięcie: leczenie, co robić

Ból w okolicy kości piętowej jest objawem pewnego stanu patologicznego lub choroby podstawowej. Postępując w ten sposób wybiera się metodę leczenia. Ale na początek pacjent powinien przestrzegać ogólnych zaleceń:

1. więcej odpocząć i wykluczyć codzienne długie spacery lub pozostawanie na nogach;
2. porzucać buty z niewygodnym butem z wysokim obcasem lub bez niego;
3. zmniejszyć wagę z otyłością;
4. używać ograniczników podpórek lub nosić obuwie ortopedyczne;
5. ćwiczyć gimnastykę terapeutyczną stóp.

Z bólem w pięcie, niezwiązanym z urazem, pozbądź się choroby głównie za pomocą terapii zachowawczej. Jeśli ból jest wynikiem choroby podstawowej, koncentruje się na jego leczenie, oraz w zależności od leczenia chorób ma swoje osobliwości:

1. w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego przepisać antybiotyki do zwalczania mikroorganizmów;
2. W reumatoidalnym zapaleniu stawów stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy;
3. Gruźlica kości leczona jest antybiotykami i syntetycznymi lekami przeciwprątkowymi.

Leczenie zapalenia powięzi u matki:

1. ESP odbioru jednego z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (diklofenak, nimesulid lub innych);
2. gdy nie-narkotyczne leki przeciwbólowe są nieskuteczne, wykonuje się pozablokową blokadę leku;
3. teiping;
4. Fizjoterapia, na przykład, elektroforeza;
5. kompresuje na pięcie roztworem dimeksydu, nokautyny, kwasu acetylosalicylowego;
6. aplikacje z mieszaniny nalewek szabli, tłuszczu z borsuka i mumii;
7. gimnastyka;
8. masaż stóp.

W niektórych schorzeniach, którym towarzyszy stały ból podeszwy stopy, często jest stosowanyortezy (klamra) lubopony. W przypadku złamania kości piętowej do unieruchamiania nóg z kolana palców nałożyć gips szyny przez okres od 3 do 8 tygodni.

Z procedur fizjoterapii z wyjątkiemelektroforezaskuteczneterapia falami uderzeniowymi, magneto-ilaseroterapia, ultradźwięki, fonoforeza, UHF. Pomaga równieżterapia manualna, masaż.

Leczenie chirurgiczne wskazane jest w ciężkich wariantach patologii, które nie są eliminowane przez leki. Operacja wykonywana jest z przerwaniem ścięgien, w niektórych przypadkach w celu usunięcia ostrogi piętowej itp.

Zapobieganie w celu zapobiegania bólowi w okolicy pięty

1. Odmowa butów na wysokich obcasach lub z płaską podeszwą. Pięta powinna być szeroka i stabilna, nie większa niż 5 cm. Modne dotychczas mieszkania baletowe mają negatywny wpływ na strukturę stóp, prowadząc do przeciążenia mięśni i ścięgien.
2. Terminowe leczenie poważnych chorób, takich jak cukrzyca lub zapalenie kości i szpiku.
3. Walka z otyłością, ponieważ każdy dodatkowy kilogram zwiększa obciążenie nóg.
4. Zastosowanie wkładek ortopedycznych.
5. Regularna pielęgnacja stóp.
6. Maksymalne unikanie obrażeń stopy.

Recenzje i komentarze

Olga: "Miałem też obcasy z powodu pęknięć. Aby sobie z nimi poradzić, zacząłem stosować Hilfix, o którym czytam poniżej. W rzeczywistości lekarstwo jest całkiem dobre i skuteczne. Środek działa jak film ochronny, który pojawia się po nałożeniu i dlatego pęknięcia goją się znacznie szybciej. U mnie już pęknięcia zaczęły żyć i obcasy gładkiej stali ".

Maria: "Moja pięta zaczęła boleć, wyglądała, a potem skóra pękała, okazało się. I nie jest jasne, do jakiego lekarza się udać, i nie ma dla mnie czasu, szczerze mówiąc. Poszedłem do apteki osobiście, aby coś kupić, byłem bardzo Hilfiks poinformowany, że szwajcarski i dobrze pomaga. Włożyłem jego dzień dwa lub trzy na szparę i byłem bardzo zadowolony, że tak szybko się zagoiła, że ​​kompozycja jest prawdopodobnie fajna. "

Andrei: "Mam 66 lat. Miesiąc temu poczułem dyskomfort na prawym pięcie - uczucie obcego ciała - podczas noszenia butów ulicznych. Z szerszymi butami i kapciami bez domu, to uczucie prawie nie istnieje. Podczas chodzenia boso, dyskomfort - w porównaniu z odczuciem lewej pięty jest bardziej zauważalny. W rzeczywistości nie ma bólu. Wyniki RTG: mała tylna ostroga, nie ma nic bardziej zauważalnego. Możesz żyć z tym dyskomfortem. Pytanie. Co powinienem zrobić? Czy później będzie gorzej? Jak szybko? ".

Anatolij: "Spróbuj okładu na piętach medycznej żółci, pozbyłem się bólu drugiego dnia".

Źródło: Redakcja zhttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah