Przyczyny, objawy i leczenie krwawienia z macicy

W tym artykule dowiesz się: Co to jest krwawienie z macicy, mechanizm patologii. Jego charakterystyczne cechy, główne powody pojawienia się.Charakterystyczne objawy i metody diagnozy, leczenia i rokowania w celu wyzdrowienia. Zawartość

wyrobu Mechanizm

• z macicy, krwawienia z powodów
• Atrybuty
• Diagnostyka
• terapie
• Zapobieganie
• Prognoza odzyskiwania

krwawienie nazywa ginekologiczne komplikacji z główną cechą charakterystyczną - krew z macicy uwalniania, który występuje w tle hormonalnych zakłóceń w korpusie( jest dysfunkcyjne krwawienie) lub zmiany struktury tkanki macicy( organiczne krwawienia).

Co dzieje się w patologii? Pod wpływem zaburzeń hormonalnych( brak lub nadmiarem progesteron, estrogeny, zaburzenia kory nadnerczy, tarczycy) wewnętrzną warstwą macicy( endometrium), jest znacznie większe w rozmiarze. Ponieważ jest przebita przez wiele naczyń krwionośnych, ich wzrost, opóźnione i nierówny odrzucenie powoduje nadmierne dysfunkcjonalne krwawienie( normalny mała warstwa wyświetlane regularnie w czasie menstruacji).

Dostarczanie krwi kobiecego układu rozrodczego. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć operację

, chorób endokrynologicznych, urazy powodują zmiany strukturalne w macicy( blizny, polipy, mięśniaki macicy, rak) oraz choroby naczyń( osłabienie ściany naczyń krwionośnych).To połączenie staje się przyczyną organicznego krwawienia z macicy.

Ten stan 95% - poważne powikłanie przyczyn patologii( mięśniaka, choroby wątroby), która jest niebezpieczna dla jego konsekwencje. Trwałe krwawienie i neobilnye zagrażają rozwój anemii( niedokrwistości), obfite utraty krwi( ze względu na uszkodzenie, odstęp) może prowadzić do usunięcia macicy, do wstrząsu krwotocznego i śmierci.

Ostre krwawienie z macicy musi być zatrzymany, zrób to w chirurgicznym oddziale intensywnej opieki medycznej lub szpitalnej ginekologiczny( liczba zgonów wynosi 15%).Przewidywania

przewlekłego krwawienia z macicy zależy od ogólnej organizmu hormonalnych i chorób pokrewnych, to na ogół objawy mogą być całkowicie wyeliminowane, jest połączony przez ginekologa prowadzącego.

Pacjenci z patologią są zarejestrowani dożywotnio.

mechanizm krwawienie funkcji jajników

steruje układ podwzgórzowo-przysadkowy mózgu. Dla normalnego dojrzewania komórki jajowej, jej uwolnienie z jajnika, nawożenie i hodowli potrzebuje listę hormonów.

Fizjologia prawidłowego cyklu miesiączkowego. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

krwawienie z macicy rozwija się, gdy nadmierną lub niedostateczną produkcję.

• FSH( hormon folikulotropowy) i LH( luteinizujący) hormony są odpowiedzialne za tworzenie się ciałka żółtego jajnika( tymczasowego) żelaza i dojrzewania pęcherzyka( zapłodnione jajo).Gdy są one niewystarczające lub nadmiar pęcherzyk dojrzewa lub nie dojrzewają, ale nie zwolniony z jajnika( bez fazy owulacji).
• od fazy jajeczkowania brakuje, żółte ciało nie tworzy się ani nie dojrzewają( to hormonalnie zależnych od procesu).
• W tym punkcie w korpusie zmniejsza się ilość progesteronu( hormonu regulującego cyklu miesiączkowego i jajniki), ale większe ilości estrogenów( odpowiedzialny za wzrost macicy warstwy zapłodnionego jaja).
• wpływem hyperestrogenia pojawiają zaburzeń naczyniowych, endometrium rośnie intensywnie nierównomiernie grube i nieregularne wyjście( zaburzenia cyklu).Nadzwyczajna odrzucenie
• występuje warstwy( pod wpływem mechanizmów kompensacyjnych progesteronu i estrogenu) redukującego i towarzyszy krwawienie z pozostałą w jamie macicy i endometrium otwartych naczyniach.
• Długi hyperestrogenia - czynnikiem ryzyka i bodźcem do rozwoju zmian strukturalnych w macicy, pojawienie się polipów, mięśniaków, nowotwory. Zaczynają krwawić po zwiększeniu objętości, uszkodzeniu lub zranieniu w jakikolwiek sposób.
• strukturalne( organiczne) krwawienia są uszkodzone z powodu pęknięcia mechanicznego zmniejszenia sygnału macicy, zazwyczaj bardzo obfity.

charakter krwawienia zależy od lepkości i krzepliwości szybkość, zdolność naczyń wewnątrz macicy do zawierania umów. To może być obfite, szczupły, rozciągnięty w czasie( do kilku tygodni) może zatrzymać się na własną rękę, ale musi być powtórzone po pewnym czasie. Przyczyny Powoduje krwawienie zaburzenia

są zmiany hormonalne i struktury narządów. Najczęstszymi chorobami i stanami

na które może mieć krwawienia,

krwawienia powodów widok
UBF na tle zmiany struktury tkanek( organiczne) spowodowana urazy	procedur medycznych( aborcja) spontanicznej aborcji( poronienie) lub zagrożenia ciąży pozamacicznej łożysko wysiłku lub defekty jego położenia w ciążą patologiczną trudne urodzenia porodzie zmniejszenie naprężeń tonu macicy uszkodzenia mechaniczne( tkanka zerwania) Endometrioza polipy Mięśniaki szyjki horionepitelioma raka ( nowotwór jamy macicy), choroba naczyń Choroby wątroby ( miażdżycę tętnic, zapalenie naczyń)
Krwawienie wśród zaburzeń hormonalnych miesiączkowego regulacji cyklu( dysfunkcjonalny)	pojedyncze torbiele lub zespół policystycznych jajników policystycznych jajników .Kliknąć na zdjęcie, aby powiększyć chorób tarczycy( nadczynność tarczycy) choroby przysadki ( choroba Cushinga) zakaźna, zapalna choroba( szyjki macicy coleitis) Zakażenia płciowych( gonorrhoea) Dojrzewanie Climax Stosowanie doustne środki antykoncepcyjne nerwowego stresu niedokrwistość z niedoboru witaminy

Climate Change W jakim wieku może pojawić się krwawienie? Macicy

dysfunkcyjne krwawienie spowodowane zaburzeniami hormonalnymi może wystąpić:

Organic krwawienie występuje u kobiet w wieku rozrodczym i menopauzy( 95%) u dzieci i młodzieży są najczęstszą przyczyną uszkodzenia mechaniczne tkanki.

Objawy krwawienie z każdego rodzaju - jest niebezpiecznym objawem, ich wygląd - to powód do leczenia. Leczenie doraźne wymagają ostrą utratą krwi( nadmierna krew nagle rozdzielającą), któremu towarzyszy ciężkie objawy( zmęczenie, spadku ciśnienia, zwiększenie częstości akcji serca, utrata przytomności, niepełnosprawność), niekiedy ostre bóle brzucha. W tym przypadku, terminowe dostarczanie pomocy zależy na życiu człowieka.

Z skąpe, ale część krwawienie objawy nie są tak wyraźne, choć osłabienie i niedokrwistość postępujące stopniowo pogarszać jakość życia i zmniejsza zdolność do pracy. Pacjent rozwija zmęczenie, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi.

krwawienia charakteryzują się uwalnianiem dowolnej ilości krwi( niekoniecznie obfity)

Cechy charakterystyczne Krwawienie

macicy:

• odprowadzanie krwi;
• obniżania ciśnienia krwi;
• zwiększona częstość akcji serca;Słabość
• ;zmęczenie
• ;
• senność;
• zawroty głowy;bóle
• ;
• blada skóra.

Kiedy duża utrata krwi są główne objawy następują po sobie na tyle szybko, stan komplikuje utraty przytomności, wstrząs krwotoczny. Długotrwałe, nieustanne krwawienia( poaborcyjną), w połączeniu z wysoką temperaturą( 40 ° C) i ostry ból brzucha może rozwinąć ropnych komplikacji pooperacyjnych i posocznica( całkowita infekcji ropnych).

Małe krwawienie powoli doprowadzić do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza. Po spadku stężenia hemoglobiny poniżej 50 g stanu / l skomplikowane zaburzenia wymiany gazowej i wymiany, rozwój niewydolności serca i innych schorzeń.

Objawy niedokrwistości jednocześnie postępującej choroby podstawowej, przeciwko którym nie krwawił jako objaw, co prowadzi do pojawienia się polipów, mięśniaków i innych nowotworów. Ale najbardziej powikłania zagrażające życiu - ryzyko ostrej utraty krwi.

Jak odróżnić od miesiączki

przez co znaki odróżnić krwawienia z macicy miesiączki, zwłaszcza jeśli separacja zbiegła się z cyklu:

objawów ostrej macicy stan krwawienia	towarzyszy
nagłe obfite krwawienie w ciągu krótkiego okresu czasu krwi żywą czerwień( tętnicze) lub ciemną barwę( żylnej)	ciężkie osłabienie bladość Nagłe senność Zawroty głowy obniżenia tętniczego ciśnienie częstoskurczu( zwiększona częstość akcji serca)wynik przytomności

może być wstrząs krwotoczny( z powodu utraty krwi), a jeśli czas nie zatrzymuje się krew - śmierć wycięciemltate utrata krwi.

Diagnostyka Aby zdiagnozować chorobę, co wywołało pojawienie się krwawienia z macicy, czasami trzeba cały zestaw metod:

ginekolog zbiera przeprowadzania inspekcji i patologii oka w historii choroby uzyskać informacje:

celu potwierdzenia diagnozy:

• przez ultradźwiękowego( US) narządów miednicy i histeroskopii wyciągnąć wnioski dotyczące stanu jajników i wewnętrzną warstwą macicy - endometrium, określenie choroby współistniejące, polipy( mięśniaki), kontrola procesu owulacji
• określania wielkości jajnika pomiędzy okresami wyznaczonym echogramu;
• stanowi wykres podstawowej temperatury ciała( zmian temperatury ciała pod wpływem produkcji hormonów płciowych w cyklu);
• wykluczyć patologię przysadki i podwzgórza do sprawiają, że echoencephalography, RTG, MRI lub CT mózgu;
• pomocą ultradźwięków sprawdzić stan nadnerczy i tarczycy;
• kontroli a laboratoryjne profilu hormonalnego( oddawania krwi dla LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktyny);
• oznaczania poziomów innych hormonów( TSH, T3, T4, kortyzol, testosteron);
• ogólne parametry krwi( hemoglobiny, liczby białych krwinek);
• czynniki krzepnięcia( wskaźnik protrombinowy krzepnięcia, liczby płytek krwi, we wzorze, czas krwawienia i krzepnięcia);
• analizy wymazu z pochwy i szyjki macicy na obecność procesów zapalnych, organizmów patogennych lub komórek rakowych;
• endometrium badano pod kątem obecności komórek nowotworowych.

Na podstawie tych badań wnioskować o przyczynach krwawienia z macicy u kobiet.

USG miednicy. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Terapie

Krwawienie może być zatrzymany, ważne jest, zwłaszcza gdy utrata krwi jest ciężka i zagrażająca życiu, w 85% przypadków można to zrobić( 15% z nich śmiertelne patologia).Leczenie

jakiegokolwiek krwawienia jest przeprowadzane w środowisku szpitalnym, ostrej utraty krwi wymaga nadzwyczajnych środków pierwszej pomocy i wezwać „pogotowie”.Cele

:

terapii farmakologicznej, sposobów infuzyjnych do przywracania objętości krwi i technik chirurgicznych stosowanych w przeszłości, jeśli krwawienie nie ustaje leków.

Jak udzielić pierwszej

pomoc jak pomóc przed przybyciem lekarzy:

czego nie można zrobić	Co zrobić podstawkę
, siedzieć, leżeć na boku z zatopionych kolana podbródek( w pozie „zarodka»)	Lay pacjent płasko na plecach, bez poduszkipod głowę
do ciepłej kąpieli i douches	stawia pod rolkami, niewielkie zwiększenie im( 30-45 cm od powierzchni)
stosowane do brzucha termofor	umieścić na powierzchni butelki macicy tworzyw sztucznych, butelki gorącej wody z lodu lub wody z lodem
Petes gorące napoje	zapewniają mnóstwo zimnych napojów( niegazowanej wody, słodkiej herbaty, biodra rosół)
przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem

farmakoterapiaLeki

Nazwa grupy		jaki efekt
homeostazy środki( hemostatyki)	etamsylat, Dicynone, aminokapronowy do-TA, oksytocyna, menadion	zwiększa krzepliwość krwi i płytek krwi, mają wpływ na ton ściany macicy, powodując jego zmniejszenie, eliminuje krwawienie
preparaty	noretysteronu progesteron, lewonorgestrel	zwiększa ilość progesteronu, krwawienie zatrzymano nieskuteczność homeostazy preparatów
doustne środki antykoncepcyjne i progestageny	dydrogesteron Janine, Regulon	zawierają kombinacji estrogenu i progestagenu jest zatrzymywany krwawienia wolniej niż leki progesteronu są więc najczęściej stosowane w zapobieganiu nawrotom( powtórzenie)
witaminy	Rutyna( R), kwas askorbinowy, kwas foliowy( B9)inne witaminy B( B6, B12)	zwiększa tonu i wzmocnienie naczynia preparaty żelaza
	Maltofer Totem tardiferon,	Odzyskiwanie hemoglobiny przyczyny

i leczenia macicy krovotecheny są bezpośrednio zależne od siebie: w celu zidentyfikowania i leczenia choroby podstawowej, można pozbyć się skutków zagrażających życiu.

infuzyjny metody infuzyjne techniki

( transfuzji) stosuje się w celu odzyskania utraconego objętości cieczy, liczbę krwinek czerwonych i płytek krwi. Nazwa

	oznacza co efekt
Trisol, Acesol, gemodez	Zwiększenie objętości płynu w organizmie, przywrócić równowagę elektrolitową, zapobiegać hipowolemią szok( przed utratą płynów)
Washed czerwonych krwinek i	osoczu krwi szybko przywraca liczbę czerwonych krwinek i płyny potrzebnedo normalnej wymiany gazowej i dopływu krwi dawcy płytek krwi
	pomaga przywrócić czynniki krzepnięcia krwi zabiegi chirurgiczne

Pimenyayut jeśli nie zatrzymują krwawienie w inny sposób( stan pacjenta pogorszeniu hemoglobiny poniżej 70 g / l, objętość krwi obniża się szybko).Procedura

odbywa się na fotelu ginekologicznym, pozwolił na wprowadzenie miejscowego lub ogólnego znieczulenia. Z instrumentami ginekologicznych( ekspandery) zapewnia dostęp do macicy przed operacją określenia stanu warstwy wewnętrznej przez Histeroskopy( urządzenia optycznego w rurce, który jest wprowadzany do jamy macicy).

nazwą metody	przeprowadzanego
macicy skrobiących	Usuwanie warstwy śluzówki macicy w macicy, zgarniania specjalne urządzenie( łyżeczka)
Cryodestruction( zniszczenie tkanki wpływ na zimno)	traktowane w ciekłym azocie za pomocą specjalnego urządzenia endometrium - kriodestruktory ablacji
laserowa( spalanie)	zniszczyć endometrium wprowadzając macicy urządzenie źródłowe promieniowanie

Zapobieganie zapobieganie polega powtórnego krwawienia zaobserwowanoIa kilka zasad:

Prognoza

W 85% przypadków krwawienie jest zatrzymywane przy pomocy leków na okres od 3 do 7 dni, metody chirurgiczne pozwalają na wykonanie go niemal natychmiast, pozostawia tylko efekt resztkowy( 2-3 małe krwawienie) o 2-3.

15% krwawienia nie może zostać zatrzymane, a kończy się śmiercionośnym rezultatem. Wynika to z połączenia wielu czynników i przyczyn pojawienia się objawu( długotrwała choroba podstawowa, współistniejące patologie, rozwój powikłań złośliwych, późne leczenie).

Krwawienie należy do najczęstszych patologii ginekologicznych( od 20%), najczęstsze to kobiety w okresie menopauzy( 15%) i dziewczęta w wieku młodzieńczym( 12-18 lat, 20%).