Co pokazuje ogólny test krwi: transkrypt, norma

Ogólny test krwi jest prawdopodobnie najczęstszą metodą diagnostyki laboratoryjnej.W nowoczesnym cywilizowanym społeczeństwie praktycznie nie ma osoby, która nie musiałaby wielokrotnie oddawać krwi do ogólnej analizy.

Wszakże badanie to prowadzone jest nie tylko chorych, ale także całkiem zdrowych ludzi z rutynowymi badaniami fizycznymi w pracy, w instytucjach edukacyjnych, służbie w wojsku.

Badanie to obejmuje oznaczenie stężenia hemoglobiny, liczby leukocytów i zliczenia leukocytów formuły, oznaczanie liczby erytrocytów, płytek krwi, wskaźnika sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźniki.

Ze względu na prawidłową interpretację wyników ogólnego badania krwi, możliwe jest ustalenie przyczyny tych badań lub inne objawy u dorosłych, określić rodzaj choroby krwi, narządy wewnętrzne, wybrać odpowiedni schemat leczenie.

Co to jest?

Ogólne (rozszerzone) badanie krwi obejmuje:

1. Poziom hemoglobiny i hematokrytu.
2. Współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR), który poprzednio nazywano reakcją (ROE).
instagram viewer
3. Wskaźnik koloru, obliczany według wzoru, jeżeli badanie zostało przeprowadzone ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
4. Oznaczanie zawartości elementów komórkowych krwi: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek zawierających hemoglobinę pigmentową, oznaczanie koloru krwi, a leukocyty, których ten pigment nie zawiera, są nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty).

Jak widać, ogólne badanie krwi pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. W odniesieniu dowłaściwe dostarczenie analizy, nie ma żadnych skomplikowanych ścisłych instrukcji dotyczących tych testów, ale istnieją pewne ograniczenia:

1. Analizę przeprowadza się rano. Pacjentowi nie wolno spożywać jedzenia, wody przez 4 godziny. przed pobraniem próbki krwi.
2. Główne środki medyczne, które są używane do pobierania krwi, to wertykulator, wata, alkohol.
3. Do tego badania użyj krwi włośniczkowej, która jest pobierana z palca. Rzadziej, zgodnie z zaleceniami lekarza, można używać krwi z żyły.

Po otrzymaniu wyników dokonuje się szczegółowej analizy badania krwi. Istnieją również specjalne analizatory hematologiczne, za pomocą których można automatycznie określić do 24 parametrów krwi. Urządzenia te są w stanie wydrukować wydruk z transkryptem badania krwi prawie natychmiast po pobraniu krwi.

Ogólne badanie krwi: norma wskaźników w tabeli

Tabela pokazuje normalną liczbę elementów krwi. W różnych laboratoriach wartości te mogą się różnić, więc aby ustalić, czy liczba krwinek jest dokładna odpowiadają normie, konieczne jest poznanie wartości referencyjnych laboratorium, w którym przeprowadzono badanie krew.

Tabela normalnych wskaźników ogólnej analizy krwi u dorosłych:

Analiza:	Dorosłe kobiety:	Dorosłe mężczyźni:
Hemoglobina	120-140 g / l	130-160 g / l
Hematocrit	3, -4, %	3, -4, %
Płytki krwi	180-360 × 109	180-360 × 109
Erytrocyty	, × 1012	4, × 1012
leukocyty	4-9 × 109	4-9 × 109
ESR	2-15 mm / h	1-10 mm / h
Metryka koloru	, 5 5	, 5 5
Retikulocyty	, %	, %
Trombote	, %	, %
Eozynofile	0-5%	0-5%
Bazofile	0-1%	0-1%
Limfocyty	18-40%	18-40%
Monocyty	2-9%	2-9%
Średnia objętość czerwonych krwinek	78-94 fl	78-94 fl
Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach	26-32 pg	26-32 pg
Granulocyty stolca (neutrofile)	1-6%	1-6%
Segmentowane granulocyty (neutrofile)	47-72%	47-72%

Każdy z tych wskaźników jest ważny przy rozszyfrowywaniu testu krwi, ale wiarygodny wynik badania powstaje nie tylko z porównania uzyskano dane z normami - wszystkie cechy ilościowe są rozpatrywane łącznie, dodatkowo zależność między różnymi właściwościami krew.

Erytrocyty

Powstające elementy krwi. Zawierają hemoglobinę, która znajduje się w każdym z erytrocytów w tej samej ilości. Erytrocyty biorą udział w transporcie tlenu i dwutlenku węgla w organizmie.

Zwiększ:

• Choroba Vakeza (erythremia) jest przewlekłą białaczką.
• W wyniku hipohydratacji z poceniem się, wymiotami, oparzeniami.
• W wyniku niedotlenienia w organizmie z przewlekłymi chorobami płuc, serca, zwężenia tętnic nerkowych i policystycznych nerek. Zwiększenie syntezy erytropoetyny w odpowiedzi na niedotlenienie prowadzi do zwiększenia tworzenia się erytrocytów w szpiku kostnym.

Zmniejsz:

• Anemia.
• Białaczka, szpiczak - nowotwory krwi.

Poziom erytrocytów we krwi zmniejsza się, a także w chorobach charakteryzujących się zwiększonym rozpadem czerwonych krwinek:

• niedokrwistość hemolityczna;
• niedobór w ciele żelaza;
• brak witaminy B12;
• krwawienie.

Średnia długość życia erytrocytów wynosi 120 dni. Te komórki tworzą się w szpiku kostnym i są niszczone w wątrobie.

Płytki krwi

Formalne elementy krwi zaangażowane w dostarczanie hemostazy. Trombocyty tworzą się w szpiku kostnym megakariocytów.

Zwiększliczba płytek krwi (trombocytoza) jest obserwowana, gdy:

• krwawienie;
• splenektomia;
• reaktywna trombocytoza;
• leczenie kortykosteroidów;
• fizyczne przeciążenie;
• niedobór żelaza;
• nowotwory złośliwe;
• ostra hemoliza;
• zaburzenia mieloproliferacyjne (erythremia, mielofibrosis);
• przewlekłe choroby zapalne (reumatoidalne zapalenie stawów, gruźlica, marskość wątroby).

Opuszczanieliczba płytek krwi (trombocytopenia) jest obserwowana, gdy:

• zmniejszona produkcja płytek krwi;
• Zespół DIC;
• zwiększone zniszczenie płytek krwi;
• zespół hemolityczno-mocznicowy;
• splenomegalia;
• choroby autoimmunologiczne.

Główną funkcją tego składnika krwi jest udział w krzepnięciu krwi. Wewnątrz płytek krwi znajduje się większość czynników krzepnięcia, które w razie potrzeby są uwalniane do krwi (uszkodzenie ściany naczynia). Z powodu tej właściwości uszkodzone naczynie jest zatkane przez tworzący się zakrzep i krwawienie ustaje.

leukocyty

Białe krwinki. Tworzą się w czerwonym szpiku kostnym. Funkcją leukocytów jest ochrona ciała przed obcymi substancjami i drobnoustrojami. Innymi słowy, jest to odporność.

Zwiększleukocyty:

• infekcja, zapalenie;
• alergia;
• białaczka;
• stan po ostrym krwawieniu, hemoliza.

Zmniejszleukocyty:

• patologia szpiku kostnego;
• infekcja (grypa, różyczka, odra, itp.);
• anomalie genetyczne odporności;
• zwiększona funkcja śledziony.

Istnieją różne rodzaje leukocytów, więc wartością diagnostyczną jest zmiana w liczbie poszczególnych gatunków, nie wszystkie leukocyty w ogóle.

Bazofile

Przechodząc do tkanek, zamieniają się w komórki tuczne odpowiedzialne za uwalnianie histaminy - reakcji nadwrażliwości na pokarm, narkotyki itp.

• Zwiększ: reakcje nadwrażliwości, ospa wietrzna, niedoczynność tarczycy, przewlekłe zapalenie zatok.
• Zmniejsz: nadczynność tarczycy, ciąża, owulacja, stres, ostre infekcje.

Bazofile biorą udział w powstawaniu immunologicznych reakcji zapalnych typu opóźnionego. Zawierają dużą liczbę substancji, które powodują zapalenie tkanek.

Eozynofile

Komórki odpowiedzialne za alergie. W normie powinny wynosić od 0 do 5%. W przypadku wzrostu wskaźnika wskazuje na obecność alergicznego zapalenia (alergicznego nieżytu nosa). Co ważne, liczba eozynofilów może być zwiększona w obecności inwazji robaków! Szczególnie często zdarza się to u dzieci. Ten fakt powinien być brany pod uwagę przez pediatrów dla prawidłowej diagnozy.

Neutrofile

Są podzielone na kilka grup - młodzież, stab i segment-jądro. Neutrofile zapewniają odporność przeciwbakteryjną, a ich odmiany są tymi samymi komórkami w różnym wieku. Dzięki temu możliwe jest określenie ciężkości i stopnia nasilenia procesu zapalnego lub uszkodzenia układu krwiotwórczego.

Wzrost liczby neutrofili obserwuje się w zakażeniach, głównie bakteriach, urazach, zawale mięśnia sercowego, nowotworach złośliwych. W ciężkich chorobach wzrasta liczba neutrofilów kłutych - tzw. Staphylococcus aureus. pchnięcie w lewo. W szczególnie ciężkich warunkach, procesach ropnych i posocznicy, we krwi można znaleźć młode postacie - promielocytów i mielocytów, które normalnie nie powinny występować. Ponadto w ciężkich przypadkach granulocytów obojętnochłonnych można znaleźć w granulocytach obojętnochłonnych.

MON - monocyty

Ten element uważa się za odmianę leukocytów w postaci makrofagów, tj. ich aktywna faza, która absorbuje martwe komórki i bakterie. Normą dla zdrowej osoby jest od, do * 10 ^ 9 el / l.

Zmniejszenie poziomuMON wynika z ciężkich operacji i przyjmowania kortykosteroidów, wzrost wskazuje na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, kiły, gruźlicy, mononukleozy i innych chorób zakaźnych.

GRAN - granulocyty

Granulowane leukocyty są aktywatorami układu odpornościowego w procesie zwalczania stanu zapalnego, infekcji i reakcji alergicznych. Norma dla osoby wynosi od, do, * 10 ^ 9 el / l.

Poziom GRAN zwiększa się wraz ze stanem zapalnym, zmniejsza się z czerwonym toczniem i niedokrwistością aplastyczną.

Metryka koloru

Odzwierciedla względną zawartość hemoglobiny w erytrocytach. Stosowany do diagnostyki różnicowej niedokrwistości: normochromowy (normalna ilość hemoglobiny w erytrocytach), hiperchromiczny (zwiększony), niedobarwliwy (niski).

• ZmniejszCP może wystąpić z: niedokrwistością z niedoboru żelaza; niedokrwistość spowodowana zatrucie ołowiem, z chorobami z naruszeniem syntezy hemoglobiny.
• ZwiększProcesor ma: niedobór witaminy B12 w ciele; niedostateczność kwasu foliowego; rak; polipowatość żołądka.

Norma indeksu kolorów (CPU) 5 ,.

Hemoglobina

Zwiększenie stężenia hemoglobiny występuje z erytremią (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek), erytrocytoza (wzrost liczby erytrocytów), a także pogrubienie krwi - konsekwencja dużej straty organizm cieczy. Ponadto wskaźnik hemoglobiny zwiększa się wraz z dekompensacją sercowo-naczyniową.

Jeśli stężenie hemoglobiny jest większe lub mniejsze od normalnego limitu, oznacza to obecność stanów patologicznych. Tak więc spadek stężenia hemoglobiny we krwi obserwuje się w niedokrwistości o różnej etiologii i z utratą krwi. Ten stan nazywa się również anemią.

Hematocrit

Hematocrit jest procentem objętości badanej krwi do objętości zajmowanej w nim przez erytrocyty. Wskaźnik ten jest obliczany w procentach.

Zmniejszhematokryt może wystąpić z:

• anemia;
• głód;
• ciąża;
• zatrzymanie wody w organizmie (przewlekła niewydolność nerek);
• nadmierna zawartość białka w osoczu (szpiczak);
• obfity napój lub wprowadzenie dużej liczby roztworów dożylnie.

Zwiększhematokryt ponad normą mówi o:

• białaczka;
• prawdziwa czerwienica;
• palić chorobę;
• cukrzyca;
• choroby nerek (wodonercze, policycoza, nowotwory);
• utratę płynów (nadmierne pocenie się, wymioty);
• zapalenie otrzewnej.

Normalne wskaźniki hematokrytu: mężczyźni - 40-48%, kobiety - 36-42%.

ESR

Szybkość sedymentacji erytrocytów pokazuje, jak szybko krew dzieli się na dwie warstwy - górną (plazmową) i dolną (elementy w kształcie). Wskaźnik ten zależy od liczby erytrocytów, globulin i fibrynogenu. Oznacza to, że im więcej czerwonych krwinek u danej osoby, tym wolniej się układają. Natomiast zwiększenie liczby globulin i fibrynogenu przyspiesza sedymentację erytrocytów.

Przyczyny wysokiego ESRw ogólnym badaniu krwi:

• Ostre i przewlekłe procesy zapalne pochodzenia zakaźnego (zapalenie płuc, reumatyzm, kiła, gruźlica, sepsa).
• Uszkodzenia serca (zawał mięśnia sercowego - uszkodzenie mięśnia sercowego, zapalenie, synteza białek "ostrej fazy w tym fibrynogenu).
• Choroby wątroby (zapalenie wątroby), trzustka (niszczycielskie zapalenie trzustki), jelita (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy), nerka (zespół nerczycowy).
• Choroby hematologiczne (niedokrwistość, limfogranulomatoza, szpiczak).
• Patologia endokrynologiczna (cukrzyca, tyreotoksykoza).
• Urazy narządów i tkanek (operacje chirurgiczne, urazy i złamania kości) - każde uszkodzenie zwiększa zdolność erytrocytów do agregacji.
• Warunki towarzyszące ciężkiemu zatruciu.
• Zatrucie ołowiem lub arsenem.
• Nowotwory złośliwe.

ESR niższy niż normalnietypowy dla następujących stanów organizmu:

• Mechaniczna żółtaczka iw konsekwencji - uwalnianie dużej ilości kwasów żółciowych;
• Wysoki poziom bilirubiny (hiperbilirubinemia);
• Erytmia i reaktywna erytrocytoza;
• Niedokrwistość sierpowata;
• Przewlekła niewydolność krążenia;
• Obniżenie poziomu fibrynogenu (hipofibrynogenemia).

ESR, jako niespecyficzny wskaźnik procesu chorobowego, jest często wykorzystywany do śledzenia jego przebiegu.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.