Zanik błony śluzowej żołądka

Zanik błony śluzowej żołądka jest patologicznym procesem, który rozwija się w wyniku zapalenia. W przypadku atrofii, funkcjonujące komórki stopniowo wymierają i zastępują je blizną, a następnie rozcieńczają.

Kieszenie atrofii mogą być wykrywane w dowolnym żołądka, ale wyróżnia się specjalną formę w klasyfikację chorób żołądka - zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, w przypadku których zmiany takie są najczęściej. Ważne jest, aby ta choroba była patologią przedrakową.Dlatego wszyscy pacjenci wymagają leczenia i nadzoru.

Charakterystyka procesu atrofii

Najczęstszą lokalizacją atrofii błony śluzowej żołądka jest niższa trzecia część ciała lub odcinek antralny. Jednym z głównych czynników uszkadzających jest Helicobacterium, które żyje bliżej strefy odźwierników.

W początkowym stadium komórki gruczołowe( kubkowe) wytwarzają kwas solny nawet z nadmiarem. Być może proces ten jest związany ze stymulującym działaniem układu enzymatycznego bakterii.

Następnie synteza soku żołądkowego zostaje zastąpiona przez śluz, kwasowość stopniowo się zmniejsza.

W tym czasie utracono ochronną rolę błony śluzowej. Wszelkie chemikalia spożywcze mogą uszkodzić komórki wyściełające żołądek od wewnątrz. Toksyczne produkty i pozostałości połamanych komórek stają się obce dla ciała.

Mechanizm autoimmunologiczny jest podłączony do procesu niszczenia. Uszkodzone komórki produkują przeciwciała, które nadal walczą z własnym nabłonkiem. Ważną rolę odgrywa blokowanie procesów odzyskiwania.

W zdrowym żołądku warstwa nabłonka jest całkowicie odnowiona co 6 dni. Tutaj stare, nieoperacyjne komórki pozostają na ziemi lub są zastępowane tkanką łączną.

histologii zamiast jasne nabłonka kształt( patrz na górnej krawędzi) widoczne są uszkodzone komórki, nie gruszkowaty gruczołu

każdym razie zaniku śluzu szlam nie może zastąpić soku żołądkowego. Stopniowe przeciekanie ściany żołądka jest stopniowe. Praktycznie narząd jest wykluczony z trawienia, wzrasta produkcja gastryny. Grudka pokarmowa wchodzi do jelita cienkiego nieprzygotowana, co prowadzi do niepowodzenia innych kolejnych etapów.

To nie koniec procesu. Przychodzi najniebezpieczniejszy okres zmian zanikowych: nabłonek zaczyna wytwarzać podobne, ale nie prawdziwe komórki. Najczęściej można je przypisać jelitom. Nie są w stanie wytworzyć sekretu żołądka. Taki proces nazywa się metaplazja i dysplazja( transformacja), poprzedza degenerację raka.

atrofii obszarów na śluzu całkowicie niemożliwe do odzyskania, ale z pomocą leczenia nadal mają szansę na wsparcie pozostałych funkcjonujące komórki, aby zrekompensować brak kwasu żołądkowego oraz w celu zapobieżenia naruszeniom całego procesu trawienia.

Przyczyny

Najczęstszymi przyczynami choroby są: działanie Helicobacter pylori i czynników autoimmunologicznych. Naukowcy zasugerowali wyodrębnienie zewnętrznych( egzogennych) i wewnętrznych( endogennych) czynników uszkadzających, które mogą powodować atroficzne zmiany w błonie śluzowej. Na zewnątrz są trujące substancje wchodzące do żołądka i zaburzenia odżywiania.

Toksyczne dla żołądka są:

• nikotyna, produkt rozkładu produktów tytoniowych;
• cząstki kurzu z węgla, bawełny, metali;
• sole arsenu, ołowiu;
• ciecze zawierające alkohol;
• leki z grupy Aspiryna, sulfonamidy, kortykosteroidy.

Żywność może zmienić się w egzogeniczne czynniki uszkadzające, jeśli:

• osoba przyjmuje pokarm nieregularnie, okresy głodu występują naprzemiennie z przejadaniem;
• korzystnie doprowadza fastfudom ostre i tłuste porcje posiłków „suche”;
• zimne lub zbyt gorące jedzenie dostaje się do żołądka( lody, herbata);
• niewystarczająco żuć żywności w ustach chorób zębów, dziąseł, słaba protezy, brak zębów w podeszłym wieku.

Ten „sen o pracoholika” odżywia ciało, ale nie jest to zdrowa żywność

Czynniki wewnętrzne to:

• żadnego zaburzenia neuro-hormonalnego regulację komórek wydzielających, co prowadzi do rozpadu procesach regeneracji( stres, przewlekłe choroby układu nerwowego, obrzęk śluzowaty, cukrzyca, zaburzeniafunkcje przysadki i nadnerczy);
• powszechną chorobą człowieka naruszenie krwiobiegu w ścianie żołądka naczyniowe regionalnego( skrzepy krwi wyrażone miażdżycy), zastój żyły w stosunku do podwyższonego ciśnienia do systemu wrotnego;
• Niewydolność serca i układu oddechowego, któremu towarzyszy niedotlenienie tkanek( brak tlenu);
• niedobór witaminy B12 i żelaza;
• predyspozycja genetyczna - jest uwarunkowany genetycznie brak czynników odtworzyć kompozycję komórek błony śluzowej.

Znaki Objawy

atrofia zanik błony śluzowej żołądka pojawia się później, gdy kwasowość osiągnie zero. Młodzi mężczyźni i mężczyźni w średnim wieku są częściej chorzy. Zespół bólu jest nieobecny lub bardzo słabo wyrażony, dlatego zwracają się do lekarza w zaawansowanym stadium tego procesu.

Objawy atrofii nie odbiegają od ogólnych objawów zaburzeń żołądka. Pacjenci zgłaszali pojawienie się uczucie ciężkości w nadbrzuszu po posiłku, czasem nudności, odbijanie, wzdęcia, głośne dudnienie, cuchnący oddech i niestabilne krzesło.

nudności i niestrawność - Objawy

Patologia obecność manifestacji objawów punktów złe trawienie: redukcja wagi

• ;
• objawy beri-beri( suchość skóry, wypadanie włosów, krwawienie dziąseł, owrzodzenia w jamie ustnej, bóle głowy);
• problemy hormonalne, przejawia się w męskiej impotencji u kobiet zaburzenia miesiączkowania, niepłodność;
• drażliwość, płaczliwość, bezsenność.

Diagnoza

Zanik błony śluzowej żołądka można rozpoznać tylko wizualnie. Jej zanim lekarz patolog, chirurg, a teraz powszechne technologia użycie fibrogastroskopicheskoy pozwala nie tylko naprawić obraz w różnych częściach żołądka, ale również wziąć materiał do badania histologicznego, podzielonych opinii na temat procesu, stopień upośledzenia funkcji.

histologiczne wykrywane przez naciekanie limfocytów do warstwy śluzówki, zniszczenie komórek gruczołowych nabłonka rozrzedzenie naruszenie ścian składanych. Mogą występować pęknięcia i erozja. Objawy

zależności od wielkości obszaru dotkniętego wyodrębnia:

• ogniskowej atrofii - śluzowych strony zanik przeplatają się z prawidłowej tkanki, proces ten jest najbardziej korzystny dla leczenia, ponieważ nadal ma komórki zdolne do podejmowania funkcję kompensacyjną;
• rozproszony - ciężki rozpowszechnionym procesem przechwytuje wszystkie śluzu i wznosi się do wpustu, dotyka prawie wszystkie komórki zamiast błon warstwy Pojawia się zwłóknienia.

Przez liczbę zgubionych i pozostałych zdrowych komórek wydzielają stopień zmian zanikowych:

• łatwy - 10% komórek nie funkcjonują, ale 90% z nich działa prawidłowo;Średnia
• - atrofia wychwytuje do 20% obszaru błony śluzowej żołądka;
• ciężkie - ponad 20% nabłonka zostaje zastąpione przez tkankę bliznowatą, pojawiają się transformowane komórki. Gdy obserwuje

subatrophy

skracanie warstwy komórek nabłonkowych, w zależności od stopnia nasilenia zmian histologicznych procesu zanikowe traktowane są jako:

• łagodne zmiany lub subatrophy - stosunek zmniejszenia komórek gruczołowych, określone przez ich małą skrócenie w komórkach się dodatkowe glandulotsity( tworzenie gdzie syntetyzowane tajny) zastąpienie niektórych śluzowej( śluzowato);
• umiarkowany zanik - ponad połowa komórki gruczołowe są zastąpione przez szlam, widoczne ogniska rozsiane, pozostała część normalnego nabłonka otoczony nacieku;
• wyrażone naruszeń - bardzo mało normalnych komórek gruczołowych, przydzielono duże obszary rozsianego jest infiltracja różnych typów zapalenia nabłonka możliwie metaplazję jelit.

W diagnostyce patologii nie jest wystarczające do ustalenia, że ​​zanikowe błony śluzowej żołądka, aby spróbować zawiesić lekarz musi znać przyczynę zmian, stopień dysfunkcji narządów.

tego pacjenta następujących badań: określenie przeciwciał we krwi Helicobacter i czynnik Kastla( składniki komórek ciemieniowym), oznaczania współczynnika pepsynogenu I, pepsynogenu II( składniki białek, tworząc kwas solny), który to sposób jest uważany za zanik znacznik jako wskaźnikiem równowaginieuszkodzony gruczoł nabłonkowy.

również dokonać porównania gastrynę 17 - substancje hormonalnej typu odpowiedzialny za regulację wydzielania endokrynnych komórek nabłonkowych, odzyskiwania i ruchliwość mięśni żołądka i monitorowanie pH przełyku wykrycia charakter kwasu.

Jakie rodzaje zapalenia żołądka rozwijają się na podstawie atrofii nabłonka?

zależności od stopnia rozwoju, lokalizacja zapalenia atrofia błony śluzowej żołądka rozróżnić kilka rodzajów zapalenia żołądka.

Powierzchowne

Najprostsza postać choroby. Kwasowość soku żołądkowego jest prawie normalna. Istnieje obfite wydzielanie śluzu, więc ochrona pozostaje. Gdy histologia pokazuje zjawisko dystrofii.

Focal

Kwasowość jest utrzymywana przez zdrowe miejsca nabłonka. Na śluzach obserwuje się naprzemienność miejsc zaniku i stwardnienia ze zdrową tkanką.Objawy często obejmują nietolerancję mleka i jaj. Wskazuje to na rolę upośledzonej odporności.

dyfuzyjne wzrost powierzchni żołądka pokryte niedojrzałe komórki bruzdy, oraz wałeczki, uszkodzoną strukturę gruczołów śluzowych.

atrofia błony śluzowej ma szarawe koloru widoczna przekrwienie

naczyń erozyjne

atrofii strefie występuje zaburzenie krążenia, co daje obraz, nanosi krwotok gromadzenia naczyń krwionośnych. Kurs jest ciężki z krwawieniem z żołądka. Częściej występuje u alkoholików, u osób z infekcją dróg oddechowych.

odźwiernikowa

zwany preferencyjne lokalizacji uszkodzeń.Charakteryzuje się zmianami blizny w okolicy, antralnej skurcz odźwiernika, skłonność do poruszania się w procesie wrzodziejącego zapalenia jelita. Leczenie

problemem jak traktować zanik błony śluzowej zależy od panującej agresywnym działaniem powoduje zidentyfikowany proces, resztkowa sprężystość( naprawa).Ze względu na brak poważnych objawów pacjenci są często traktowani jako ambulatoryjni. Obowiązkowe zalecenia obejmują: dietę i dietę.

Nie zaleca się uprawiania sportów ciężkich, konieczne jest zmniejszenie aktywności fizycznej do umiarkowanej. Wymagane jest rzucenie palenia i picie napojów alkoholowych, w tym piwa. Zabronione jest arbitralne przyjmowanie jakichkolwiek leków, w tym bólów głowy i grypy.

do wymagań dietetycznych

Nutrition pacjent zapewnia szeroki wybór produktów, które nie uszkodzić lub podrażnić żołądek. Dlatego zabronione:

• smażone, wędzone, solone i marynowane żywności;
• mocna herbata, kawa, gazowana woda;
• lody, mleko pełne;
• wyroby cukiernicze, świeże wypieki;
• przyprawy, sosy, konserwy;Fasolki
• .

Zaleca się pacjentowi utrzymywanie jedzenia w częstych małych porcjach. Używaj potraw duszonych, gotowanych, parowych, pieczonych. W przypadku bólu przez kilka dni, zaleca się, aby przejść do puree żywności półpłynnym( klopsiki niskotłuszczowe zupy, płatki owsiane na wodzie, galaretki).

Jeżeli klinika ból nie odgrywają ważną rolę, dieta powinna być zróżnicowana, z zastrzeżeniem ograniczeń.Dozwolone: ​​produkty

• nabiałowe( niskotłuszczowa kwaśna śmietana, jogurt, ser);
• omlet z jaj;
• duszone warzywa;
• zbóż najbardziej pokazany ryż, gryka, płatki owsiane;Sok owocowy
• najlepiej rozcieńcza się wodą.

O wodzie mineralnej do pacjenta należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ wybór zależy od kwaśności soku żołądkowego i może być różny w procesie zaniku. Terapia

Drug przywrócić żołądek, konieczne jest, aby pozbyć się szkodliwych skutków H. pylori, jeżeli jest obecny i ewentualnego blokowania procesu autoimmunologicznego. W celu zwalczania infekcji bakteryjnych stosuje się proces eliminacji bakterii.

wyznaczony kombinacji antybiotyków tetracyklinowych i penicyliny metronidazolem( trihopol).Kurs i dawkowanie wybiera lekarz indywidualnie.

dobre wyniki obserwowani przez potraktowanie De-Nol( podstawy - cytrynian bizmutu)

aby potwierdzić skuteczność kontroli przeprowadzono badania na Helicobacter. W początkowym stadium atrofii, gdy można zwiększyć kwasowość, zaleca się stosowanie inhibitorów pompy protonowej. Tłumią mechanizm produkcji kwasu solnego.

grupa obejmuje:

• omeprazol, esomeprazol
• ,
• rabeprazol
• ranitydyny.

Leki te są przeciwwskazane, gdy występują stany hipo- i anakydyczne. Przypisuje w celu zastąpienia własnego wydzielania pepsyny-pepsyny, soku żołądkowego. Stymuluje proces regeneracji Solcoseryl, Aloes w zastrzykach. Wsparcie i poprawa funkcji motorycznej żołądka może Domperydon, prokinetics. Preparaty

bazie bizmutu i glinu( Vikalin, kaolin, azotan bizmutu) zapewnia ochronę śluzówki na chemikalia i bakterii z żywności. Jeżeli w czasie diagnozy autoimmunologicznego tym, staje się oczywiste, nastrój organizm kortykosteroidów są przypisane do pacjenta w celu powstrzymania nadmiernej odpowiedzi immunologicznej.

W ciężkim atrofii dodano do złamania patologiczne produkcji enzymów wszystkich struktur biorących udział w fermentacji. Dlatego mogą być wymagane środki enzymatyczne: Panzinorm, Festal, Creon.

jeszcze fibrogastroskopichesky metoda - tylko najbardziej dostępne dla pacjentów sposób, aby potwierdzić diagnozę atrofii

ludowej i phytoremedy

do tradycyjnych metod leczenia powinny być traktowane z ostrożnością, biorąc pod uwagę kwasowości. Przy normalnej funkcji wydzielania można brać buliony rumianku, nagietka.

ze zredukowanymi - w celu stymulowania produkcji kwasu przedstawiono biodra bulionu, rozcieńczonego soku z cytryny, pomidorów, ziemniaków. W aptece można kupić zioła opłat z babki lancetowatej, tymianku, piołunu, dziurawca. Wygodne jest stosowanie fitopreparatu Plantago Glucose. Składa się z granulowanego ekstraktu z babki lancetowatej, po czym rozcieńcza się w ciepłej wodzie.

Najważniejszym problemem współczesnej medycyny jest identyfikacja pacjentów i zapobieganie degeneracji raka. Trudno jest organizować badania fibroskopowe pacjentów, jeśli nie mają one dużego znaczenia. Jest o wiele bardziej zbliżona do zapobiegania członków rodziny, która ujawniła nie tylko przypadek zanikowe zapalenie żołądka jest zgonów z powodu raka żołądka. Tacy pacjenci

powinny być raz w roku fibrogastroscopy, dieta, rzucenie palenia i spożywanie alkoholu. Nikt nie może być pewien, co będzie musiał przezwyciężyć złożoność tych ludzi w swoim życiu, i jak ich żołądek będzie mieć predyspozycje genetyczne.