Tabletter fra bihulebetennelse

click fraud protection

Tabletter fra bihulebetennelse

For å lykkes med å binde bihulebetennelse, må du først kvitte seg med infeksjonen som dekker området av brystbarkene. Når dreneringen gjenopprettes, vil utløpet av purulente og slimete utslipp bli raskere, og dermed påskynde helingsprosessen.

Valget av behandling for denne sykdommen avhenger av dens form, så vel som alvorlighetsgraden. Vanligvis brukes tabletter mot bihulebetennelse, som kombineres med lokale behandlingsmetoder - vasker nesehulen, ved hjelp av dråper, samt innånding.

Indikasjoner for bruk av tabletter fra bihulebetennelse

Tabletter er foreskrevet for akutte, subakutte og kroniske former for bihulebetennelse (høyresidig, venstre-sidet eller bilateral type) av ulike typer: viral, sopp, bakteriell.

Skjema for utstedelse

Sinupret

Sinupret-tabletter inneholder planteelementer som gjør at legemidlet har en komplisert effekt på pasientens kropp. Legemidlet bidrar til eliminering av bronkospasme, og fortynner også sputum. I tillegg har legemidlet antiinflammatoriske, antivirale, så vel som immunostimulerende egenskaper.

instagram viewer

Cinnabsin

Cinnabsin er et homøopatisk middel med immunostimulerende og antiinflammatoriske egenskaper. Dette stoffet reduserer hevelse av slimhinner i paranasal bihulene og nesehulen, og dermed lette pusteprosessen gjennom nesen.

Sinuforte

Legemidlet Sinuforte er foreskrevet for inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler. Den er laget av grønnsakskomponenter - juice, samt et utdrag av europeiske cyclamen.

Legemidlet har anti-ødemegenskaper - stimulerer kjertelbobellceller i nesehulen, det bidrar til betydelig dehydrering av slimhinnen. Har en kombinert effekt (forårsaker også reflekshypersekretisjon), og derved utvider de naturlige forbindelsene mellom bihulene og nesehulen - dette lar deg fjerne veien for fjerning av pus og slimete sekresjoner fra bihulene i nesopharynxen.

guaifenesin

Mucolytic drug Guafenizin stimulerer sekretoriske celler av bronkial slemhinne, som utskiller nøytrale polysakkarider. I tillegg fortynner det sputum og øker dets volum, fører til depolymerisering av sure mukopolysakkarider, aktiverer arbeidet med ciliarapparatet. Alle disse effektene bidrar til å forenkle prosessen med sputumproduksjon, samt overgangen av hoste til en produktiv form.

fluimucil

Flumucil - tabletter med mucolytiske egenskaper. Dette stoffet bidrar til å fortynne sputum akkumulert i nesehulen, øker volumet, og forenkler også prosessen med avreise. Tilordne denne mucolytic for å lette prosessen med å avlede sekresjon i bihulebetennelse.

Mucodyne

Mukodin har eksplosive og mucolytiske egenskaper. Det er inkludert i kategorien stimulanter av respiratorisk funksjon og sekretolitikk. Legemidlet aktiverer enzymer som er lokalisert i bobellcellene i bronkialslimhinnen, så vel som stabiliserer den kvantitative andelen av nøytrale og sure sialomuciner inneholdt i bronkialet hemmelighet. I tillegg hjelper mucodin til å gjenopprette elastisiteten og viskositeten av slim.

Antibiotika for bihulebetennelse i tabletter

Ofte med langvarig bihulebetennelse, foreskriver legene antibiotika. Ofte er et behandlingsforløb nok til å fullstendig drepe infeksjonen - dette unngår prosedyren for nasal sinus punktering.

De mest effektive antibiotika i tabletter i behandling av bihulebetennelse er nygenerasjonssykdommer (som Cephalosporin, Augmentin og Azithromycin). Hvis pasienten er intolerant mot rusmidler fra penicillinkategorien, kan makrolider eller tetracykliner foreskrives.

I utgangspunktet utnevnte genyantritis Macropenus eller Augmentin. Siden disse stoffene er multikomponent, har de et meget bredt spekter av antibakterielle effekter. Dette gjør det mulig å fullstendig ødelegge bakteriene, og ikke bare forhindre reproduksjon, som ofte skjer ved mindre effektive stoffer.

amoxicillin

Amoxicillin er et semisyntetisk antibakterielt stoff fra penicillin-gruppen. Legemidlet fjerner effektivt bakterier som bidrar til utviklingen av inflammatorisk prosess i nesen bihuler, og i tillegg hindrer dem i å multiplisere og vokse, har bakteriedrepende og bakteriostatiske innvirkning.

macrofoams

Makroben - et antibakterielt stoff fra kategorien av makrolider. Han motsetter seg de fleste gram-negative, så vel som Gram-positive bakterier, og i tillegg til Dette er ødelagt av ulike intracellulære mikroorganismer (som mykoplasma, klamydia og Legionella).

For bihulebetennelse, er dette legemidlet foreskrevet for voksne og barn som er allergiske mot rusmidler fra penicillin-gruppen, eller i tilfeller der det avsløres at patogenene er følsomme overfor Macroben.

Augmentin

Ofte i tilfelle av purulent maksillary bihulebetennelse på grunn av multiplikasjon av bakterier, er legemidlet Augmentin foreskrevet - et antibiotikum fra gruppen semisyntetiske penicilliner av 3. generasjon (amoxicillin). Den inneholder også klavulansyre.

Augmentin er svært effektiv i bihulebetennelse, da sammensetningen innebærer et bredt spekter av effekter, noe som tillater Bruk stoffet for en rekke typer flora (aerob, så vel som anaerob) med Gram-positiv og Gram-negativ bakterier.

Antistoffet bidrar til å ødelegge cellene av bakterielle midler ved å integrere i strukturen. Kombinasjonen av to aktive stoffer i ett preparat gjør det mulig å oppnå et effektivt resultat, som også påvirker bakteriens motstandsdyktige stammer.

Cephalexin

Cefalexin er et legemiddel fra kategorien cefalosporiner, som har kraftige bakteriedrepende egenskaper. Legemidlet er resistent mot penicillinaser av gram-positive bakterier, men det blir ødelagt av laktamaser av gram-negative mikroorganismer.

azitromycin

Azitromycin er et semisyntetisk antibiotikum som har en kjemisk binding med stoffer som klaritromycin og erytromycin. Bruk av stoffet i bihulebetennelse bidrar til å stoppe veksten av bakterier, da det forstyrrer produksjonen av proteiner som er nødvendige for dem.

Homeopatiske tabletter fra bihulebetennelse

De mest populære homøopatiske tabletter for behandling av kronisk bihulebetennelse er Mercurius Solubilis, Silicea, Kalium Bichromicum og Kalium Yodatium. I tilfeller der betennelsen i de paranasale bihulene er ledsaget av blodig utslipp av viskøs viskøs konsistens, Preparatet Hydrastis påføres, og når det er sterk smerte i neseborene og en rikelig utslipp av pus, bruk Gepar Svovel.

Homeopatiske midler inkluderer bare naturlige stoffer, slik at de nesten aldri forårsaker bivirkninger og ikke har kontraindikasjoner. Men det er noen anbefalinger om hvordan du bruker det. Siden offisielle legemidler nøytraliserer effekten av homøopatiske medisiner, bør de observere slike regler når de bruker dem.

  • å nekte mottak av antibiotika og fysioterapeutiske prosedyrer
  • ikke drikk sterk svart te, kaffe og brusvann, og ikke spis bitter sjokolade.

Antiinflammatoriske tabletter med genyantritis

NVP har vanligvis antipyretiske og smertestillende egenskaper, og derfor bidrar til å redusere manifestasjoner av visse symptomer.

Analgetika som vanligvis brukes til å eliminere symptomer på betennelse i de maksillære bihulene er Ibuprofen, Aspirin og Acetaminophen. Den daglige dosen av slike legemidler avhenger av hvor intens smerten er. Men under alle omstendigheter bør du ikke ta dem i mer enn 7 dager på rad uten å konsultere på forhånd med en lege.

Hovedprinsippet når man tar smertestillende medisiner, er bruk av små doser. Først bør du drikke, bord, og bare hvis den ønskede effekten ikke er oppnådd, er det lov å bruke den andre delen. Denne regelen bør følges av alle, og spesielt eldre, barn og de som har lav vekt.

ibuprofen

Tabletter Ibuprofen ved bihulebetennelse brukes som et symptomatisk antiinflammatorisk legemiddel i tillegg til hovedbehandlingskurset. Legemidlet brukes til å eliminere smerte, og også som en antipyretisk.

Med sykdommen i paranasale bihuler og nesehulen, bidrar stoffet til å fjerne puffiness, og dermed frigjør luftveiene gjennom luftveiene. Som et resultat blir puste gjennom nesen lettere, slim frigjøres mer fritt, inkl. og fra tette nasale bihuler. I tillegg gir stoffet deg mulighet til å lindre smerten og sprengningsfølelsen som oppstår når det blir neglisjert bihulebetennelse (mens et fylt nesehule presser på det nærliggende vevet, irriterer det nervøse slutten).

Paracetamol og Aspirin

Paracetamol, analgin og aspirin bidrar til eliminering av moderat og mild smerte, og i tillegg virker som et antipyretisk og antiinflammatorisk middel. Disse stoffene vil raskt bli kvitt ubehag og smerte til de viktigste behandlingsmetodene har begynt å virke.

Hovedegenskapene til tabletter fra bihulebetennelse undersøkes ved hjelp av eksemplet på preparater Ibuprofen og Augmentin.

farmakodynamikk

Ibuprofen oppnår en bedøvelsesvirkning ved å hemme syntesen av PG, som fungerer som ledere av den inflammatoriske prosessen og ubehagelige opplevelser. Bruk av medisinen gjør det mulig å endre følsomheten til smertefulle ender, noe som resulterer i at smerten avtar.

Anti-inflammatoriske egenskaper av legemidlet er forårsaket av en reduksjon i nivået av vaskulær permeabilitet og eliminering av patogenet av betennelse, en reduksjon i total svelling av vevet.

Den antipyretiske effekten av ibuprofen, som er et derivat av fenylpropionsyre, er mindre uttalt. Den høye temperaturen senkes på grunn av en reduksjon av spenningen i sentrene i hjernen, som er ansvarlig for varmebehandlingsprosessen.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes begge aktive bestanddelene av legemidlet raskt fra fordøyelseskanalen. Ved bruk av Augmentin i en dose på 375 mg, vil maksimal metning i blodplasma av amoksysinin være lik mg / liter og klavulansyre mg / liter; i en dose på 625 mg vil amoksicillin nå en konsentrasjon, mg / liter og clavulansyre mg / liter.

Legemidlet utskilles hovedsakelig gjennom nyrene. Med ett enkelt oralt inntak av 1 bord. volum på 375 mg (hvorav 125 mg klavulansyre, samt 250 mg amoksitillin) eller 625 mg (i dette tilfellet deles amoksyslicin til 500 mg), ca. 60-70% amoksicillin, og også 40-60% clavulansyre, forblir uforandret sammen med urin i løpet av de første 6 timene etter inntaket.

I gjennomsnitt vil halveringstiden for disse stoffene etter en enkelt tablett med Augmentin i en dose på 375 mg være 1 time for amoxyllicin og 72 minutter for klavulansyre. I en dose på 625 mg vil denne perioden være henholdsvis 78 og 48 minutter.

Bruk av tabletter fra bihulebetennelse under svangerskapet

Ved genyantritis under graviditet, kan bare lege foreskrive medisiner. Det er helt nødvendig at fordelene ved medisinen vil overstige de mulige helserisikoen. Vanligvis er ikke antibiotika foreskrevet i slike tilfeller, leger prøver å bruke milde behandlingsmetoder. Men likevel er det noen medisiner som er autorisert til å utnevne eller nominere ved genyantritis ved graviditet: det Augmentin, Azithromycin og Cephalosporins av III generasjon. I alvorlige tilfeller kan Spiramycin også bli foreskrevet.

Også gravide kvinner får lov til å bruke Sinupret - dette middelet er trygt og effektivt en medisin som fortynner pus og mucus sekreter akkumulert i bihulene og forenkler prosessen med den utskillelse.

Kontra

Antiguyritt antibiotika har noen kontraindikasjoner. De er forbudt å bli tatt hvis pasienten har en tendens til allergiske reaksjoner, så vel som brudd på nyrene eller leveren. Under graviditet og amming er også antibiotika for det meste forbudt.

Slim er kontraindisert når pasienten har en overfølsomhet for hovedelementene i stoffet. Også, de kan ikke brukes av barn under 18 år. I tillegg er slike tabletter fra bihulebetennelse forbudt i følgende tilfeller:

  • Bronkial astma;
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen (mavesår eller duodenalt sår);
  • Nedsatt nyre- eller leverfunksjon.

Bruk av smertestillende medisiner er forbudt i slike tilfeller:

  • Med sår på tolv tolvfingre mage eller mage;
  • Med allergi
  • Barn under 12 år.

Bivirkninger av tabletter fra bihulebetennelse

Ofte når du bruker tabletter fra bihulebetennelse, kan slike bivirkninger oppstå:

  • Nysing med hoste;
  • Problemer med fordøyelsessystemet fungerer
  • Ubehagelig ettersmak og tørking i munnen;
  • Ødem og rødhet i synets organer
  • Utslett på huden;
  • allergier;
  • Oppkast med kvalme;
  • Tap av appetitt.

Dosering og administrasjon

Tabletter Sinupret skal svelges hele, uten å tygge, vaske dem med vann. Dosering for voksne - 2 tabletter. tre ganger om dagen; for barn i skolealderen - 1 fane. tre ganger om dagen. Kurset varer ca 7-14 dager. Hvis symptomene vedvarer etter 7-14 dager eller periodisk forverres senere, bør du konsultere legen din.

Makrofen er tatt før måltider. For voksne er doseringen 400 mg tre ganger daglig. På en dag kan du ikke spise mer enn r medisiner. For barn i tilfelle alvorlige eller moderate infeksjoner, er daglig dose 30-50 mg / kg for 3 bruksområder. Hvis infeksjonen oppstår i en enkel form, kan denne dosen være todelt. Kurset varer ca 7-10 dager.

Interaksjoner med andre legemidler

Azitromycin bør ikke brukes i kombinasjon med magnesium eller aluminiumholdige antacida (dette preparater Maalox eller Milanta), siden sistnevnte kan forstyrre absorpsjonen av azitromycin i GIT.

Kombinert bruk av makrofen med karbamazepin eller ergotalkaloider reduserer prosessen med stoffskifte av disse stoffene i leveren, og øker også serummetningen. Derfor er det nødvendig å ta disse legemidlene med forsiktighet i kombinasjon. Macropen påvirker ikke farmakokinetikken til theofyllin. Hvis du tar dette legemidlet samtidig med antikoagulantia (som warfarin) eller cyklosporin, vil utskillelsesprosessen av sistnevnte være sakte.

Pasienter som tok Augmentin hadde en økning i protrombintiden, samt en blødningsperiode. Bruk av Augmentin i kombinasjon med antikoagulantia skal utføres med forsiktighet. Kombinasjonen av dette stoffet med orale hormonelle prevensjonsmidler kan redusere effektiviteten til sistnevnte.

Lagringsforhold

Hold anti-hemorroide legemidler under normale forhold - en temperatur på ikke mer enn 25 grader Celsius, på et sted som er lukket fra sollys.

Utløpsdato

Tabletter fra bihulebetennelse kan brukes i 2-3 år fra produksjonstidspunktet.

Farmakologisk gruppe

Midler som brukes til hoste og forkjølelse

Farmakologisk virkning

Anti-inflammatoriske stoffer

ATC-kode

R01 Nasal Medicine

ICD-10 kode

J01 Akutt bihulebetennelse J32 Kronisk bihulebetennelse

ilive.com.ua

Legemidlet for bihulebetennelse

En otolaryngologist bør foreskrive et effektivt middel for bihulebetennelse etter å ha undersøkt og oppnådd resultatene av testene. I tillegg er formen for sykdommen og typen av patogen for de rette terapeutiske tiltak viktige.

Legemidler til behandling av bihulebetennelse:

  1. Antibiotika.
  2. Sulfonamider.
  3. Forberedelser for reduksjon og fjerning av inflammatorisk prosess.
  4. Væsker for å vaske nese bihulene.
  5. Dråper og sprayer for å lindre hevelse, drenering av brekninger i brekninger.
  6. Løsninger for innånding.

La oss se nærmere på hver gruppe medisiner.

Hvilke medisiner fra en rekke antibiotika for å behandle en genyantritis:

  1. Gramoks.
  2. Amoxil.
  3. Flemoxin løsemiddel.
  4. Hikontsil.
  5. Augmentin.
  6. Rovamycinum.
  7. Tsifran.
  8. Tsefalleksin.
  9. Vampiloks.
  10. Macrofoams.
  11. Sporideks.
  12. Duratsef.
  13. Ampioks.
  14. Cefotaksim.
  15. Ceftriaxone.
  16. Vertsef.
  17. Cefazolin.

Antibiotisk medisin mot bihulebetennelse bør stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen i kroppen og stoppe veksten og reproduksjonen av bakterier eller sopp i bihulene i nesehulen. Når du velger medisin for behandling av bihulebetennelse, er det nødvendig å studere listen over bivirkninger av medisinen og nivået av dets toksisitet.

Hvilke sulfonamid medisiner som skal tas med genyantritis:

  1. Sulfadimetoksin.
  2. Biseptol.
  3. Etazol.
  4. Streptocid.
  5. Norsulfazol.
  6. Sulfalen.
  7. Sulfopiridazin.
  8. Sulfadimezin.

Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for alvorlige sykdomsformer og et farlig forløp i den inflammatoriske prosessen i kombinasjon med et antibiotika. I tillegg kan sulfonamidmedikamenter brukes som substitusjonsbehandling i tilfelle intoleranse mot antibiotika. Når du velger hvilke legemidler som skal drikkes ved en genyantritis fra en rekke sulfonamider, er det nødvendig å sjekke, hvor mye de er kompatible med det valgte antibiotika, og om egnet preparering av allergiske reaksjoner forårsaker.

Enn å behandle en genyantritis - antiinflammatoriske medisiner:

  1. Koldo.
  2. Flyukold.
  3. Coldrex.
  4. Farmatsitron.
  5. Koldakt.
  6. Loratadin.
  7. Fenkarol.
  8. Bromheksin.
  9. Ambroksol.
  10. Sinupret.
  11. Sinuforte.
  12. Suprastin.
  13. Cinnabsin.
  14. Gaymorin.
  15. Solpadein.
  16. Nimid.
  17. Oksalgin.
  18. Bronhoklar.
  19. Diazolin.
  20. Tavegil.

En hvilken som helst av de ovennevnte midler er egnet som en kur for kronisk bihulebetennelse i kompleks terapi av sykdommen i det akutte stadium. De utfører også følgende funksjoner:

  • intensivere virkningen av antibiotika;
  • redusere ødem i slimhinnene;
  • lindre hodepine
  • redusere betennelse i bihulene;
  • Bidra til flytning av purulent innhold.

Narkotika for å vaske bihulene i nesen:

  1. Tinktur av calendula.
  2. Elekasol.
  3. Rekutan.
  4. Saltløsning
  5. Fitodent.
  6. Rotokan.
  7. Avkok av kamille.
  8. Decamethoxin.
  9. En løsning av mangan.
  10. Furatsilin.
  11. Broth of St. John's wort.
  12. Jodoppløsning.

Medisin for bihulebetennelse - spray:

  1. Izofra.
  2. Xylo-Mephala.
  3. Sinuforte.
  4. Akvalor.
  5. Ksimelin.
  6. Humer.
  7. Sanorin.
  8. Marimer.
  9. Otrivin.
  10. Nazaval.

Løsninger og medisiner for innånding med bihulebetennelse:

1. Herbal antiinflammatoriske dekoder:

  • kamille;
  • rekkefølge;
  • St. John's wort;
  • eik bark;
  • celandine;
  • vinblade forlater.

2. Inhalasjonsløsninger med essensielle oljer:

  1. Rapa.
  2. Dioxydin med saltoppløsning i like store mengder.
  3. Flomax.
  4. Salgim.
  5. Berotek.
  6. Atrovent.
  7. Ventolin Nebula.
  8. Gedeliks.
  9. Tonzillon N.
  10. Kromogeksal.
  11. Pulmicort.

WomanAdvice.ru

Antibiotika for bihulebetennelse hos voksne: navn på tabletter til behandling

Bihulebetennelse er en betennelse i paranasale bihuler, som i de fleste tilfeller er en konsekvens av akutt bihulebetennelse.

Navnet på sykdommen kommer fra navnet på nesens maksillære bihuler, som påvirkes av den inflammatoriske prosessen - den maksillære.

For første gang ble symptomene på patologi beskrevet for flere hundre år siden av en engelsk forsker som heter Gaymor, derav navnet.

Blant voksne lider om en av ti personer av akutt eller kronisk bihulebetennelse - disse tallene lar deg få forstå omfanget av utbredelsen av denne patologien og forstå betydningen av å finne den optimale bihulebetennelse.

Mer enn 10% av tilfellene med akutt respiratorisk virusinfeksjon er diagnostisert med akutt bihulebetennelse forårsaket av vedlegg av bakteriell infeksjon og tilsvarende komplikasjoner.

Gitt at en voksen er smittet med ARVI om en gang i året, kan vi si at bihulebetennelsen risikerer alle. Og de siste statiske dataene på bihulebetennelse - denne patologien er på femteplassen i listen over smittsomme sykdommer som må behandles med antibiotika.

Hvilke antibiotika brukes - hvordan du velger medisin

Det er generelle prinsipper som veileder legen, og velger de beste antibiotika for bihulebetennelse for voksne.

Det kan ikke sies at dette legemidlet er det beste antibiotika for bihulebetennelse, og det vil sikkert hjelpe alle, som mucolytics. Først og fremst blir symptomene på sykdommen, graden av alvorlighetsgrad, pasientens karakteristika vurdert.

Alle antibiotika, som kan behandle bihulebetennelse hos voksne, er delt inn i tre store kategorier.

Forberedelser av den første linjen

Disse inkluderer de antibiotika for bihulebetennelse, som er mest effektive på genyantritis og er de stoffene som er valgt. De er utnevnt til voksne først. Disse er:

  1. Amoxicillin.
  2. Klaritromycin.
  3. Azitromycin.

Alle disse tablettene fra bihulebetennelse er vanligvis godt tolerert og gir gode resultater med rettidig og korrekt bruk, som mucolytics.

Forberedelser av den andre linjen

Legemidler fra denne gruppen av antibiotika foreskrives dersom pasienten bor i en region hvor et høyt nivå av ENT-sykdommer forårsaket av resistente mikroorganismer registreres. De er foreskrevet for voksne hvis symptomene på bihulebetennelse ikke forsvinner etter et behandlingsforløp med antibiotika i første linje.

Denne gruppen inkluderer slike tabletter fra bihulebetennelse:

  • Amoxicillin / Klavulansyre;
  • fluorokinoloner;
  • Cefalosporiner av 2. og 3. generasjon.

Slike rusmidler kan behandle både kronisk og akutt bihulebetennelse.

Skader i genyantema

Det er en egen kategori av pasienter med den såkalte nosokomiale bihulebetennelsen. I dette tilfellet er tabletter av antitrit antimikrobiell effekt ikke effektive, antibiotika bør administreres intravenøst. Injeksjon foreskrive slike stoffer:

  1. Meropenem.
  2. Imipenem.
  3. Cefuroksim.
  4. Tsefotoksim.
  5. Ceftriaxone.
  6. Gentamicin.
  7. Tobramycin.

Hvert medisin fra det ovennevnte har sine egne særegenheter av effekten på kroppen med genyantrit, de må tas i forskjellige doser og i henhold til forskjellige ordninger.

Derfor er det verdt å vurdere hverandre i detalj for å forstå når og hva som er best å behandle bihulebetennelse.

Penicilliner i behandling av genyantritis

Behandling av brystbetennelse med antibiotika fra penisillin-gruppen er den mest pålitelige og sikre. Vanligvis blir disse tabletter fra en genyantritis overført, de er utnevnt eller nominert til pasienter i alle aldre.

De kan tas under graviditet og amming, så vel som mukolytika. Tallrike offisielle studier har bekreftet at disse stoffene ikke har en negativ effekt på fosteret.

Amoksicillin og dets derivater refererer til første linjemedisiner i bihulebetennelse. Men de klarer ikke alltid å behandle atypiske stammer effektivt. Noen bakterier kan produsere beta-laktamaser - stoffer som kan ødelegge beta-laktamringen av antibiotika.

Antibiotika fra penicillin-gruppen er ubeskyttet, og hvis bihulebetennelsen er forårsaket av patogene mikroorganismer som er i stand til å produsere beta-laktamase, å drikke Amoxicillin i tabletter er meningsløst - symptomene vil ikke forsvinne, og sykdommen vil bli fremgang.

Antibiotika fra gruppen av makrolider med genyantritis

Alternative valgfrie stoffer, hvis ubeskyttede penicilliner ikke kunne eliminere symptomene på bihulebetennelse - makrolider. Disse medisinene har ikke en laktamring. Følgelig vil de være effektive selv mot de stammer hvis mikroorganismer er i stand til å produsere beta-laktamaser.

Makrolider er mer aktive enn ubeskyttede penicilliner med hensyn til Moraxella-bakteriene. De kan brukes til behandling av akutt bihulebetennelse hvis pasienten lider av penisillinintoleranse. Oftest utpeker Clarithromycin og Azithromycin fra denne gruppen.

Klaritromycin.

Dette er et andre generasjons makrolid. Det er effektivt mot nesten alle mikroorganismer som kan forårsake akutt eller kronisk bihulebetennelse. Ta stoffet i denne dosen - 500-750 mg to ganger daglig.

Klaritromycin er mest effektivt hvis det tas med jevne mellomrom. Behandlingsforløpet varer ikke mindre enn 7 og ikke mer enn 10 dager. Dosering og varighet av behandlingen kan justeres om nødvendig av en lege.

Azitromycin.

Dette stoffet er et makrolid med 15 medlemmer. Den har lang halveringstid. Derfor er behandlingsplanen og dens varighet radikalt forskjellig fra bruken av andre antibakterielle legemidler.

På den første dagen bør 500 mg av legemidlet tas en gang. Da bør du ta 250 mg daglig i fire dager. Den totale behandlingsvarigheten er fem dager.

Behandling av bihulebetennelse med andre linje antibiotika

Hvis både penicilliner og makrolider viser seg å være ineffektive ved behandling av bihulebetennelse, går de videre til behandling med antibakterielle legemidler av den andre linjen. For å velge riktig medisin, blir pasientens materiale først sådd for å etablere følsomhet over for forskjellige antibiotika.

Hvordan kan det bestemmes med empirisk reseptbelagte legemidler at stammer av mikroorganismen er resistente mot stoffene som tas, hva er symptomene som indikerer dette? Infeksjon med antibiotikaresistens av den første linjen av mikroorganismer kan antas dersom ingen forbedring i pasientens helsetilstand blir observert etter 2-3 dager etter initiering av terapi.

Symptomer på en organismeforgiftning ved akutt bihulebetennelse:

  • Høy temperatur;
  • hodepine;
  • Generell svakhet.

Hvis de ikke forsvinner, men beholdes eller blir sterkere, til tross for administrasjonen av Amoxicillin eller Clarithromycin, fortsetter de å behandle patologi med andre linje antibiotika. Disse er fluorokinoloner og cephalosporiner.

Amoxicillin pluss klavulansyre

Over det ble sagt om den viktigste og essensielle mangelen på Amoxicillin - på grunn av tilstedeværelsen av laktamringen det mister sin aktivitet i tilfelle infeksjon med mikroorganismer som er i stand til å produsere beta-laktamase.

Derfor er det best å velge et alternativt antibiotika, for å så innholdet i de maksillære bihulene av pasienten. Dette vil tillate hundre prosent å nøyaktig avgjøre om pasienten er følsom overfor visse antibakterielle stoffer og som er bedre å velge. Hva er vanskeligheten?

For å få innholdet i de maksillære bihulene, er det nødvendig å få punktering - punktering av paranasale vev med en spesiell sprøyte og slim fra dem. Dette er en ganske komplisert og seriøs prosedyre som krever streng overholdelse av sterilitet. Ikke alle pasientene er enige om det, for det er ofte nødvendig å bytte til valg av andre medisiner.

Det er et antibiotika som beholder alle egenskapene til Amoxicillin, men er immun mot penicillinase. Slike preparater kalles beskyttede penicilliner, disse er kombinasjoner av amoksicillin og klavulansyre.

Dette er Augmentin i tabletter, Amoxiclav, Flemoclav. Ifølge studier av leger, er effekten av behandling av bihulebetennelse med disse legemidlene mer enn 90%.

Dosen av amoxicillin beskyttet av clavulansyre bestemmes av legen, idet man tar hensyn til sykdommens art og graden av manifestasjon. Voksne er foreskrevet fra 500 til 1000 mg en gang daglig.

Cefalosporiner i tabletter som alternative stoffer

Cefalosporiner i form av tabletter fra forkjølelse av andre og tredje generasjon er alternative andre linjemedisiner som også er effektive i behandling av bihulebetennelse. For oral administrering velges ett av følgende legemidler:

  1. Cefuroksim.
  2. Cefpodoxime.
  3. Cefixime.

På apotek er dette antibiotikum av den andre linjen fra gruppen av cephalosporiner ofte tilbudt fra tre forskjellige produsenter - Ceforoxim Sandoz fra det tyske farmasøytiske selskapet, Zinnat fra produsenten Glaxo og stoffet Aksef fra selskapet Medokemi, som ligger på Kypros.

Cefuroxim er aktiv mot mest kjente stammer av mikroorganismer som kan forårsake akutt bihulebetennelse. Han er heller ikke utsatt for penicillinase. Standarddoseringen av legemidlet er 250 mg to ganger daglig med jevne mellomrom.

Cefpodoxime.

Disse tabletter er et tredje generasjons antibiotika. Hovedforskjellen mellom preparatene av denne gruppen av cephalosporiner er deres effektivitet mot gram-negativ patogen mikroflora. Ceppodoxim i flytende form til injeksjon er preget av et svært høyt nivå av biotilgjengelighet. Men i tabletter er det samme stoffet tvert imot absorbert av tarmen dårlig.

I apoteket kan det bli funnet som tabletter av forskjellige doser Cefodox fra det jordanske farmasøytiske selskapet - 100 og 200 mg i en tablett. Mindre vanlig stoff Tsepodem av indisk opprinnelse. Det er rimeligere, men effekten av leger gir preferanse til cephodox.

Tarmene absorberer Cefodox i tabletter med litt mer enn halvparten. Dette er en ganske lav hastighet, fordi du i intet tilfelle kan endre doseringen og tidsplanen for legemidlet foreskrevet av legen din.

Vanligvis er 200 mg av legemidlet indikert to ganger om dagen. Behandlingstid - opptil 10 dager.

Cefixime.

Legemidlet refererer til antibakterielle tredje generasjons medisiner på semi-syntetisk basis. Har en betydelig ulempe - lav aktivitet i forhold til gram-positive mikroorganismer. For eksempel er Staphylococcus aureus, som ofte er forårsaket av akutt og kronisk sinusitt, resistent mot Cefixima.

Legemidlet er dårlig absorbert av tarmen, dets biotilgjengelighet er enda lavere enn for Cefpodoxim - bare 40-50%. Som et alternativt legemiddel kan et antibiotikum, Suprax, betraktes, som har samme effekt, men absorberes bedre av den dispergerbare form for frigivelse.

Mindre vanlig, men også kan brukes som en analog av det indiske stoffet Ixim og tabletter fra det makedonske selskapet Panzef.

Antibakterielle injeksjoner for bihulebetennelse

Har du virkelig behov for antibiotika i bihulebetennelse - dette problemet er fortsatt kontroversielt for innenlandske otolaryngologer. Selvfølgelig, når du kommer straks inn i blodet, begynner antibiotikumet flere ganger raskere enn pillen, å eliminere symptomene på bihulebetennelse. Men er det et behov for dette?

På den ene siden er det lettere for en lege å umiddelbart foreskrive et antibiotika for parenteral administrasjon, noe som definitivt vil fungere enn piller, hvis effektivitet bare er hypotetisk. På den annen side er pasienten bare altfor glad for å bli kvitt den ubehagelige nesestoppet, purulent sekreter, hodepine og til slutt puste normalt, i dette tilfellet, ofte en punktering bihulebetennelse.

Derfor, når otolaryngologen skriver ut en resept av antibiotika i flytende form for injeksjoner, sikrer at dette Den eneste måten å bekjempe den utmattede sykdommen, samtykker pasienten uten å nøle, tar resept og går lydig til apotek.

Varigheten av behandlingen ved hjelp av injeksjoner er den samme som behandling med antibiotika i tabletter - fra 7 til 10 dager. Og resultatet er vanligvis merkbart. Men bivirkningene er i de fleste tilfeller så store og seriøse at etter behandling bihulebetennelse må flyttes til behandling av andre indre organer og restaurering av en fullstendig ødelagt Immunitet.

Så er injeksjoner av antibiotika nødvendig for bihulebetennelse? Ja, det er situasjoner når man ikke kan klare seg uten dem. Parenteral administrering av antibakterielle legemidler er indikert for nosokomial maksillær bihulebetennelse. Årsakene til den inflammatoriske prosessen er hovedsakelig gram-negative mikroorganismer med høy resistens mot antibiotika.

Aminoglykosid antimikrobielle midler er aktive i bakterier av denne type. I dette tilfellet er empiriske avtaler uhensiktsmessige, det er obligatorisk å lage kultursåing for å oppdage bakteriens følsomhet, og deretter, i henhold til resultatene, velg et antibiotika.

Til slutt tilbyr vi en kognitiv video om antibiotika for bihulebetennelse.

stopgripp.ru

Tabletter fra bihulebetennelse: effekt og kontraindikasjoner

Behandling av bihulebetennelse består i bekjempelse av infeksjon, som utvikler seg i de maksillære bihulene.

Gjenoppretting, dermed drenering, vil utløpet av slim og pus passere raskere.

Hvordan og hvordan å behandle bihulebetennelse avhenger av graden og formen av sykdomsforløpet.

Som regel tabletter fra bihulebetennelse sammen med prosedyrer for lokal administrasjon - dråper, nese vask, innånding.

Tabletter fra bihulebetennelse kan deles inn i grupper:

  • antibiotika;
  • antivirale tabletter;
  • mucolytics;
  • smertestillende midler;
  • decongestants.

Antibiotika er foreskrevet i nesten alle tilfeller av bihulebetennelse. De kjemper effektivt med infeksjonsfokus, noe som gjør dem uerstattelig i behandling. Vanligvis er et opptak, og dette er 7-10 dager, nok til å eliminere infeksjonen for å beskytte deg mot punkteringen. Navnet på antibiotika for behandling av genyantritis kan fortelle eller si til legen. Ikke medisinske.

De beste antibiotika for bihulebetennelse er penicillin-gruppen, makrolider, cephalosporiner. Blant dem er de mest populære:

  • amoxicillin(Flemoxin Solutab).
  • macrofoams(har en antimikrobiell effekt).
  • Augmentin(ødelegger patogene bakterier).
  • Cephalexin og azithromycin(foreskrevet ved intoleranse mot penicillin).

Det er også mulig å bruke Flemoxin i angina.

Som regel, i listen over foreskrevne antibiotika, er penicilliner ledende, vist seg å være spesielt effektive for å bekjempe infeksjoner forbundet med sykdommer i ENT-organene. Men det er tilfeller av penicillinintoleranse, da kommer makrolider eller cephalosporiner fra I-III-generasjonen til redning. Hvilke antibiotika skal tas av legen.

Det må huskes at effektiviteten av antibiotika til den tiden da pusen kom ut av de maksillære bihulene, er alltid svak. Og vær ikke redd hvis legen foreskriver flere forskjellige antibiotika samtidig - dette er diktert av behovet for behandling av bihulebetennelse, ikke bare lokalt, men også på nivået av hele organismen.

Antibiotika for bihulebetennelse, som alle andre midler, har kontraindikasjoner. Du kan ikke ta antibakteriell terapi for brudd på lever og nyrer, en tendens til å manifestere allergi. Du kan ikke ta antibiotika for gravide og ammende mødre.

Viktig å vite

For å unngå konsekvenser, før du bruker antibiotika, må du lese instruksjonene, da hver gruppe av de ovennevnte har kontraindikasjoner.

Brukes som en behandling av en tablett fra en genyantritis i form av antibiotika, er det nødvendig å vite følgende:

  • Hvilke antibiotika fra en genyantritis å akseptere og hvor lenge avhenger av forsømmelse av en genyantritis og antibiotika (hvor mye eller så langt som han er effektiv i kampen mot en infeksjon).
  • Svært ofte er reseptbeløpet for en bestemt type antibiotika avhengig av hvilket antibiotikum du tok før og om det hjalp. Hvis du hjalp, ikke eksperimentere, stopp på det.
  • Hvis forbedringen ikke skjer på den femte behandlingsdagen, må du bytte antibiotika.
  • Husk at antibiotika behandler sykdomsfokus, andre rusmidler - avkjølingsmidler, innåndingsløsninger, mucolytika - bare lindre symptomer og bidra til å fjerne bihuler.

Tabletter fra bihulebetennelse med antiviral effekt.I genyantritis er antibiotika ikke alltid effektive. Hvis årsaken til genyantritis i en viral infeksjon, må du behandles med antiviral terapi. I viral bihulebetennelse er en av de mest populære måtene å bekjempe viruset Sinupret tabletter.

Den positive kvaliteten på dette legemidlet er det aktive stoffets vegetabilske opprinnelse, slik at disse tabletter fra bihulebetennelse kan tas absolutt av alle pasientene. Begrensninger i å ta medisiner er intoleransen av de aktive stoffene i legemidlet.

Legemidlets mekanisme er følgende - det aktive stoffet fjerner den inflammatoriske prosessen, og påvirker utløpet av pus og slim i de maksillære bihulene, noe som akselererer prosessen med frigjøringen. Som et resultat er de maksillære bihulene frie og deres puffiness avtar.

Tabletter fra bihulebetennelse med mucolytisk effekt. Mucolytics er medisiner som ikke direkte påvirker betennelsesfokuset, deres Effektivitet manifesteres i det faktum at de forandrer de fysiske egenskapene til slim, som frigjøres fra maksillære bihuler. Mucolytics er trygge i bruk, de er ofte kombinert med folkemetoder for å behandle bihulebetennelse.

Denne gruppen av tabletter fra bihulebetennelse er representert av legemidler med følgende navn: Guafenizin, Fluimutsil, Mukodin. De løser pus og slim i de maksillære bihulene, noe som bidrar til å akselerere utstrømningen.

Ta ikke mucolytika hvis det er intoleranse eller overfølsomhet overfor hovedkomponentene i legemidlet.

I tillegg er kontraindikasjoner av mucolytiske tabletter fra bihulebetennelse:

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen (magesår i mage og tolvfingertarm);
  • bronkial astma;
  • nyre- og leverinsuffisiens.

Mukolytika er ikke foreskrevet for barn under 18 år. Gravide og ammende kvinner Guafenizin og andre mucolytiske tabletter fra bihulebetennelse utpeker med forsiktighet, og eliminerer risikoen for babyen.

Medisinering for bihulebetennelse med avtakingseffekt. Antipyretiske tabletter fra bihulebetennelse bekjempe hevelse i neseslimhinnen eller brekninger i brekninger. Hevelsen er fjernet på grunn av påvirkning på arbeidet i slimhinnens blodkar. Reduksjon av blodtilførselen i de maksillære bihulene fører til en nedgang i nesestopp.

Antidiarrheals brukes ikke som hovedbehandling, men er foreskrevet for antibiotika. Deres deling med hjemmeterapi hjelper til effektivt å bekjempe infeksjonen og fjerne symptomene på sykdommen. De aktive stoffene i tablettene er alpha-adrenomimetika med hydroklorid-oksymetazolin, fenylefrin og pseudoefedrin. Hvis det er intoleranse eller overfølsomhet overfor virkestoffer, bør ikke dekonesjonsmidler tas.

Antidiarrheal-legemidler har sine kontraindikasjoner. De kan ikke tas av personer med diabetes, med hjerte-og karsykdommer, med sår i mage og tolvfingertarm.

Viktig å vite

Barn under 12 år, gravide og ammende kvinner foreskriver ikke desongestants.

Analgetika.De brukes også ikke til behandling av bihulebetennelse, men for fjerning av slike symptomer som eliminering av smerte og senking av temperatur.

Blant analgetika er de vanligste:

  • Ibuprofen.
  • Paracetamol.
  • Aspirin.

Med genyantritis blir analgetika tatt på legeens resept og deres varighet bør ikke overstige 7 dager.

Kontraindikasjoner ved bruk av smertestillende midler:

  • allergiske reaksjoner;
  • sår i mage og tolvfingertarm.

Som antideemikk er analgetika kontraindisert for barn under 12 år. For å lindre smerte og temperatur, har barna egne medisiner, for eksempel samme Ibuprofen, men med et barns dosering er det mer kjent for oss som Nurofen.

.

gajmorit.com

Hva skal du velge tabletter fra en genyantritis?

Tabletter fra bihulebetennelse leger utnevner for å eliminere infeksjonen som oppstår og utvikler seg på nesestørrelsen av nesen. Hvilket legemiddel å velge, bestemmer legen, avhengig av form og alvorlighetsgrad i løpet av denne sykdommen. Tabletter fra bihulebetennelse tjener til å gjenopprette drenering - uhindret fjerning av slim og purulent utladning fra nesens bihuler. Vanligvis brukes piller som behandler bihulebetennelse eller bihulebetennelsessymptomer i forbindelse med andre behandlingsmetoder for pasienten: ved dråper, innånding, vaske nesehulen med terapeutiske løsninger.

Typer av tabletter fra en genyantritis

Legemidler som legene foreskriver for bihulebetennelse kan deles inn i følgende undergrupper:

  • betyr for å bekjempe virus
  • smertestillende midler;
  • legemidler som lindrer hevelse;
  • mukolytiske legemidler;
  • antibiotika.

Sistnevnte type medisinering brukes spesielt ofte, siden den effektivt kan behandle infeksjonsfokus. Det vanlige behandlingsforløpet med antibiotika varer ikke mer enn ti dager, som er nok til å kurere infeksjonen. Dette tillater vanligvis pasienten å unngå punktering av nesens bihuler.

De mest populære antibiotika

Leger som behandler bihulebetennelse, skriver ofte følgende antibiotika:
  • penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • makrolider.

Ovennevnte grupper inkluderer slike legemidler som Flemoxin, Amoxicillin, Solutab. For å eliminere infeksjonen brukes Macroben. For å ødelegge ulike typer bakterier som forårsaker bihulebetennelse, behandler legene pasienten med Augmentin. Hvis pasienten ikke tolererer stoffer fra en rekke penicilliner, foreskrives medisiner som azitromycin eller cephalexin.

Vanligvis utføres behandling av analoger av penicillin, som mest effektivt eliminerer årsakene til utviklingen bihulebetennelse og andre plager som oppstår ved infeksjon av luftveiene med patogen mikroorganismer. Hos noen mennesker forårsaker denne gruppen antibiotika allergiske reaksjoner, slik at leger bruker makrolider eller en gruppe cephalosporiner til å behandle slike pasienter. Basert på egenskapene og typen av sykdommen, velger spesialisten stoffene for hvert tilfelle.

Det er nødvendig å vite at effektiviteten av antibiotika er svært lav til det øyeblikket når alle pusene er blitt fjernet fra de maksillære bihulene. For å akselerere helbredelsesprosessen, anbefaler leger pasienten flere typer antibiotika samtidig for å bekjempe sykdommen på nivået av kroppen som helhet.

Hva du trenger å vite om antibiotika

De har en rekke kontraindikasjoner. For eksempel kan du ikke bruke denne gruppen medikamenter for personer som lider av ulike sykdommer i leveren og nyrene, eller når det er allergier mot visse stoffer. Det er forbudt å ta antibiotika for gravide og ammende kvinner. For å eliminere negative fenomener må pasienten lese vedlagte deres instruksjoner og konsultere en lege som vil foreskrive den nøyaktige dosen som kreves i hvert tilfelle. Det må huskes at hver gruppe antibiotika er preget av sitt spektrum av kontraindikasjoner. Når du bruker disse verktøyene, bør følgende vurderes:
  1. Hva slags antibiotika som skal brukes til bihulebetennelse, bestemmer legen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjon.
  2. I de fleste tilfeller avhenger valget av et stoff av hvilket antibiotika pasienten tidligere brukte.
  3. Hvis det ikke er noen effekt av å ta stoffet på femte dagen av sykdommen, må du bytte antibiotika til et annet.
  4. Det må huskes at innåndinger, mucolytics, selv om de lindrer hevelse, men ikke helbreder bihulebetennelse helt, og antibiotika eliminerer sykdommen selv.

Antivirale og mukolytiske midler

Siden antibiotika i visse tilfeller er lavt på grunn av virus, bør antiviral terapi brukes. Under en viral bihulebetennelse, anbefaler leger vanligvis til pasienter som et middel som Sinupret.

En av de positive kvaliteter av dette stoffet er dens naturlige opprinnelse, siden det er laget på basis av komponentene i anlegget. Derfor har han ikke slike kontraindikasjoner som i antibiotika. Begrensninger i dette tilfellet er forbundet med individuell intoleranse mot komponentene i legemidlet. Disse pillene redusere betennelse, slik at pus og mucus gratis å trekke seg fra overkjevens bihulene. Samtidig faller hevelse raskt.

Mucolytic tabletter bekjemper ikke den inflammatoriske prosessen direkte. De gjør det enkelt å plassere pasienten slik at virkningen av tettheten av slim som har samlet seg i bihulene, kondensere det og gjøre det lettere å konkludere. De er trygge å bruke for en gruppe pasienter. Under behandlingen av sykdommen, blir de ofte brukt sammen med oppskrifter av tradisjonell medisin. Fra de mest populære mucolytics slike tabletter som fluimucil, guaifenesin Mucodyne. Disse stoffene redusere densiteten materieaktige sekreter og slim, som fører til fluidlekkasje fra nese kanalene og gi lindring til pasienten.

Mucolytics, som alle medisiner, har visse kontraindikasjoner:

  1. De bør ikke gis til pasienten hvis stoffets komponenter er intolerante.
  2. Hvis en person funnet å ha problemer i mage- og tarmkanalen, slik som magesår og duodenalsår skade.
  3. Forbudt mucolytics bruk i bronkial astma, leversykdommer og nyre.
  4. Ikke bruk medisiner under 18 år.
.

http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E

Kvinner under graviditet og amming mucolytics foreskrevet i spesielle tilfeller, for å unngå en negativ innvirkning på barnet.

Legemidler som lindrer hevelse og smertestillende midler

Disse pillene lindrer hevelse i nesene og slimhinner. De begrense blodkar som går inn i disse stedene, det dramatisk reduserer opphopning av nesekanaler. Medikamenter blir ikke brukt som en uavhengig måte for å bekjempe sykdommen, og blir brukt i forbindelse med antibiotika.

Det aktive elementet i disse tabletter er alfa-adrenomimetisk sammen med hydroklorider. Disse tabletter selges under navnene Oxymetazoline, Pseudoephedrine og Phenylylein. De kan ikke brukes hvis de er for følsomme overfor stoffene i stoffet eller intoleransen. Kontraindikasjoner for dem er:
  1. Pasienten har diabetes.
  2. Ulike dysfunksjoner av kardiovaskulærsystemet.
  3. Peptisk sår i tolvfingre og mage.

Disse tablettene må ikke brukes i terapeutisk terapi for barn under 12 år, gravide og mødre under amming.

Analgetika kjemper ikke med bihulebetennelsen selv, men lindrer bare symptomene, for eksempel: fjern smerte eller senk temperaturen på pasientens kropp. De mest populære medisinene som anbefales av leger er følgende analgetika: Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Under behandling av bihulebetennelse, bør denne type medisin kun tas av pasienten i henhold til legenes resept og ikke mer enn 10 dager.

Analgetika har følgende kontraindikasjoner:

  1. Tilstedeværelse av et magesår eller magesår hos en pasient.
  2. Allergisk reaksjon på bruk av disse pillene.
.

http://www.youtube.com/watc? = zf1MzNwFEzo

Denne typen legemidler er forbudt å bli brukt til behandling av bihulebetennelse hos barn under 12 år. For dem er det spesielt opprettet medisiner, for eksempel basert på Ibuprofen med dosering for babyer, Nurofen.

I alle fall, med betennelse i de maksillære bihulene, bør man ikke engasjere seg i selvmedisinering.

Det er bedre å konsultere en lege og søke på en kompleks måte de pillene som han vil skrive ut. Sammen med medisiner som anbefales av medikere, kan du også bruke tradisjonelle medisinoppskrifter, etter at du tidligere har fått råd fra en lege, dette vil øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen.

lor03.ru

Relaterte artikler

Registrer Deg På Vårt Nyhetsbrev

Pellentesque Dui, Ikke Felis. Maecenas Male