Åpen og lukket frakturerte ben: symptomer

Hva er en lukket brudd? Lukket brudd med forskyvning. Førstehjelp for brudd

Hva er forskjellen mellom en lukket fraktur og en åpen brudd? Svaret på dette spørsmålet finnes i materialene i denne artikkelen. I tillegg vil vi fortelle deg hvilke bruddstyper som eksisterer, hvordan de er forskjellige, hvilket førstehjelp bør gis til offeret.

Generell informasjon

En lukket fraktur er et delvis eller totalt brudd på benets integritet.

Vanligvis skjer dette med en belastning som betydelig overskrider styrken til den traumatiserte delen av skjelettet.

En slik patologisk tilstand kan observeres både som et resultat av traumer og som et resultat av ulike sykdommer ledsaget av endringer i sammensetningen av beinvev.

Alvorlighetsgrad av pasientens tilstand

Helsefare for pasienten med åpne og lukkede brudd er bestemt av størrelsen på de skadede beinene, samt ved deres nummer.

Hvis det på grunn av skaden er store tubulære bein ødelagt, fører dette ofte til traumatisk sjokk og tungt blodtap.

Det bør bemerkes at pasientene etter en slik brudd gjenoppretter seg veldig sakte. Deres utvinning kan ta flere måneder.

Klassifisering av brudd

I medisinsk praksis klassifiseres bruddene i henhold til flere kriterier. Som regel er de knyttet til lokalisering av skader, årsaken til forekomsten, retningen, formen, alvorlighetsgraden etc.

Imidlertid, umiddelbart etter bruddet, er de første ekspertene oppmerksom på om det er lukket eller åpent.

Tross alt er det integriteten til huden som først og fremst fanger øyet ikke bare til traumatologen, men også til de skadde.

Åpent, lukket brudd

Det er to hovedtyper frakturer:

• Open. En slik brudd er ledsaget av skade ikke bare mot beinene, men også til brudd på integriteten til myke vev som kommuniserer med det ytre miljø.
• Lukket. Dette skjemaet anses som enklere enn åpent. Dette skyldes det faktum at skade på bare benvev er karakteristisk for en slik brudd. Og huden, ledbåndene, musklene, etc. forbli intakt.

Til tross for at den lukkede brudd anses som en enkel form for skade, er det feil å tro at det ikke kan behandles. Tross alt kan konsekvensene for offeret være ekstremt ubehagelig.

diagnostikk

Diagnostisering av lukket fraktur er mye vanskeligere enn åpen.

Det skal også bemerkes at med mindre traumer (for eksempel i tilfelle sprekk uten forskyvning), er det ikke umiddelbart mulig å oppdage patologi.

Tross alt, skadede mennesker ofte avviser smerten forårsaket av brudd, for en vanlig blåmerke. Det er derfor du bør vite tegnene som er karakteristiske for et slikt traumer.

Symptomer på lukket brudd

Hvis du fikk en lukket brudd på ankelen, børsten, etc., så vil du mest sannsynlig vise følgende symptomer:

• alvorlig smerte i skadeområdet;
• hevelse;
• deformasjon i den delen av lemmen, hvor en brudd er mistenkt;
• karakteristisk knase i det skadede området;
• Fullfør ustabilitet eller begrensning i bevegelse (i tilfelle leddet er skadet);
• blåmerker;
• bevegelse av bein hvor det ikke er felles.

Det bør spesielt bemerkes at med lukkede brudd, ikke alle symptomer kan observeres samtidig. I denne forbindelse, for den endelige diagnosen, må du alltid konsultere en traumatolog og ta en røntgen.

Forresten er tegn på lukket brudd på hender og føtter spesielt fremtredende blant resten.

Tross alt, i dette tilfellet kan offeret nesten umiddelbart forstå at alvorlig skade har oppstått.

Dette skyldes det faktum at for eksempel med brudd på beinene i nedre ekstremiteter, er støtten til det skadede benet praktisk talt umulig.

Alvorlighetsgrad

Kompleksiteten i frakturer kan være:

• uten forstyrrelser;
• med forskyvning.

Selvfølgelig er en lukket brudd uten forskyvning den enkleste graden av skade. Tross alt, med dette skjemaet, blir det omkringliggende vevet ikke ødelagt av splinter av bein. Videre, etter å ha mottatt en slik skade, blir pasienten gjenopprettet på kortest mulig tid.

Lukket brudd med forskyvning skjer i dag svært ofte. For en slik avvik er typisk forskyvning av fragmenter av ben i forskjellige planer.

Det bør bemerkes at slike traumer er de vanskeligste.

Tross alt spisser beinbittene ganske enkelt skade rundt mjukt vev (ledbånd, muskler, kar) som forårsaker alvorlig blødning.

Spesielt farlig er en brudd med et skifte i brystområdet. Tross alt kan fragmenter av ribber og andre bein feste seg til vitale indre organer, noe som til slutt fører til døden.

Viktigste symptomer på brudd med forskyvning

Lukket brudd med forskyvning skiller seg betydelig fra lignende skade, men uten bevegelse av benfragmenter i forskjellige plan. Dermed kan pasienten observere seg selv:

• vokser kjedelig eller skarp smerte;
• hevelse på skadestedet;
• deformasjon av leddet;
• uvanlig stilling av den skadede delen av kroppen;
• smertefulle opplevelser under palpasjon;
• fri sagging av leddet (for eksempel armer, ben, etc.).

Lukket brudd: Førstehjelp til de skadde

Hovedhjelpen til de skadede med mistanke om en lukket fraktur er immobilisering av det skadede området av kroppen. Dette er nødvendig for å sikre at ingen komplikasjoner oppstår i forbindelse med transport til sykehuset.

Så hvordan skal du handle hvis din kjære har en lukket brudd? Den første hjelpen ved å skaffe en slik skade bør være pålegg av et midlertidig dekk på det berørte området.

I dette tilfellet bør dine handlinger være svært forsiktige. Etter installasjon må dekket festes med et hvilket som helst stoff, og bandasjen bør ikke strammes for stramt.

Hva kan brukes som et dekk? I mangel av spesielle medisinske apparater kan eventuelle egnede, lange, harde gjenstander (for eksempel et brett, linjal, pinne osv.) Brukes. Det er ønskelig å påføre dekk på begge sider av det skadede området.

Som kjent er lukkede brudd på bein alltid ledsaget av hevelse. I denne forbindelse anbefaler eksperter at det for en stund skal brukes en kald komprimering til sårpunktet.

.

Hvis den skadde blir skadet hjemme, kan et slikt kjølemiddel tjene som en et stykke kjøtt fra fryseren eller vanlig is, som skal forhåndsinnpakkes i håndkle.

.

I tilfelle pasienten opplever alvorlig smerte, anbefales det at han gir et bedøvelsesmiddel.

Behandling av lukket brudd

Lukket bruddbrudd representerer den vanskeligste graden av skade. Vanligvis krever denne skaden umiddelbar kirurgisk inngrep for å trekke ut fragmentene.

Hvis det i tilfelle av alvorlig traume ikke er noen operasjon for å fjerne de spisse beinene som bokstavelig talt rupter myk vev, så pasienten kan utvikle en alvorlig blødning, som i fremtiden vil føre til suppuration av interne sår og som en konsekvens, amputasjon.

Hvis skaden er enkel, men fortsatt er det en forskyvning, så deler deler av beinene nødvendigvis sammen. Denne prosedyren skal kun utføres av en erfaren traumatolog.

Etter at operasjonen er fullført, påføres et gips på det skadede området av kroppen, som vil fungere som et fikseringsmiddel for brukket, og reduserer sannsynligheten for ytterligere traumer betydelig.

Meget viktig i rehabiliteringsperioden er den daglige utviklingen av det skadede lemmet ved hjelp av målte belastninger. I tillegg er pasienten for den raskeste fusjon av beinene foreskrevet medikamenter som inneholder kalsium og andre makro- og mikroelementer.

La oss oppsummere resultatene

En lukket brudd med eller uten forstyrrelser bør bekreftes med objektive data som røntgen. I tillegg er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en kirurg.

Hvis offeret har en lukket fraktur med forskyvning av benfragmenter, krever dette reposisjonering. En slik prosedyre utføres som regel under lokalbedøvelse.

Det er ekstremt viktig at det utføres av en profesjonell. Ellers vil misforvaltning føre til slike irreversible komplikasjoner som tap av viktige lemmer.

kilde: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah

Tegn på brudd

En brudd oppstår når beinets integritet er ødelagt på grunn av traumer.

Mange typer og tegn på brudd er lett å oppdage på stedet, uten hjelp av en spesialist, men noen av dem er listige i det umiddelbart kan offeret ikke forstå at han og det er behov for medisinsk hjelp: han fortsetter å lede den gamle livsstilen, opplever ubetydelig smerte og begrenset bevegelse, og tror at en sterk skade.

La oss finne ut hvilke tegn på brudd som snakker om seg selv aller første minuttet etter skaden, og som bare indikerer at benet sannsynligvis er skadet.

Kliniske tegn på brudd

Avhengig av type brudd, kan skiltene deles inn i pålitelige de - de som ikke er tvil om at, at benet deformeres fra virkningen, og de relative er de som kan føre til tvil: det er brudd eller skade.

Pålitelige tegn på brudd:

1. Unaturlig stilling av armen eller benet (hvis det er tegn på brudd på lemmen).
2. Mobilitet av den ødelagte delen på stedet der det ikke er felles.
3. Hørbarhet av knase.
4. Med en åpen brudd i såret er benfragmenter synlige.
5. Forkortelse eller forlengelse av det skadede området.

Hvis minst ett av disse symptomene er bekreftet, kan du snakke med 100% sannsynlighet for at det er brudd. Tilstedeværelsen av disse tegnene frarjer imidlertid ikke plikten til å gjøre en røntgenundersøkelse.

Relative tegn på brudd:

1. Smertefulle opplevelser i stedet for brudd når immobilisert eller under bevegelser. Også, hvis du lager en aksial belastning, øker smerten (for eksempel hvis du banker på hælen med en shin fraktur).
2. Puffiness på bruddstedet kan oppstå raskt (innen 15 minutter etter skade) eller utvikles i flere timer. I tillegg til dette har et slikt symptom en ubetydelig rolle for å bestemme brudd, fordi den følger med andre typer skader.
3. Hematom. Det kan være fraværende, men forekommer ofte på bruddstedet, med ikke alltid med en gang. Hvis det pulserer, fortsetter blødningen.
4. Begrensning av mobilitet. Som regel kan den skadede delen ikke fungere helt eller delvis. Hvis det oppstod en brudd ikke på lemmen, men for eksempel av coccyxen, vil personen føle seg vanskelig å gå, dvs. Det er ikke bare en begrensning i funksjonen til den skadede delen, men også de som kommer i kontakt med den.

Tilstedeværelsen av disse tegnene kan ikke snakke med 100% sannsynlighet for brudd, men mange av denne kategorien følger med eventuelle brudd (smerte, hevelse, bevegelsestrengjøring).

Tegn på lukket brudd

Alle brudd er klassifisert i åpne og lukkede frakturer. Sistnevnte er diagnostisert mye enklere enn den første uten røntgen og hjelp fra en spesialist.

Lukket brudd ledsages ikke av bløtvevsskade: i dette tilfellet kan bein og ledd som kan endre stillingen (den såkalte frakturen med forskyvning) eller bare miste integritet: splitt (såkalt frosset brudd), mens du beholder den tidligere posisjon.

De første tegn på brudd er smerte i skader og ødemer. Bevegelser er begrenset, forårsaker smerte og beinbevegelse kan ikke forekomme i fellesregionen (avhengig av skadestedet). Ofte dannet en hematom.

Til slutt, for å sikre at det er en lukket brudd, kan det bare brukes røntgenstråler.

Tegn på en åpen brudd

En åpen brudd er en tyngre skade enn en lukket. i dette tilfellet, i tillegg til skade på beinvevet, mister også integriteten.

Dette kan skyldes ekstern påvirkning (i tilfelle en ulykke eller et lem inn i en bevegelsesmekanisme i produksjon) eller fordi en knust bein selv skader vevet.

Når det gjelder dette, er hovedtegnene til en åpen brudd såret, blødning, synlighet av en knust bein eller dens fragmenter, smerte og hevelse. Hvis skadene var svært alvorlige, kan offeret få et traumatisk sjokk.

Difteri er en akutt smittsom sykdom med lokale betennelser (oftest mandler), ledsaget av en generell forgiftning i kroppen og ofte påvirker nervesystemet og hjertet. Du vil lære mer om denne sykdommen fra vårt nye materiale.	I smøret bør det oppdages enkelt ekstracellulær kokos - dette er en helt akseptabel mengde. De er en normal del av mikrofloraen i slimhinnene til hver person og bidrar til å opprettholde en sunn syrebasebalanse. Flere detaljer i vårt nye materiale.
Dysbacteriosis er et syndrom, ledsaget av en reduksjon i antall gunstige mikroorganismer i tarmen, på grunn av Den skadelige flora begynner å sprede seg aktivt, forårsaker en rekke samtidige lidelser og skaper en patogen Onsdag. Les mer om dette i vår artikkel.	Bakteriell såing er en undersøkelsesmetode som består i deteksjon og anerkjennelse av mikroorganismer som finnes i materialet som studeres (urin, blod, væske, slim, sekresjoner, etc.). Flere detaljer om denne typen analyse vil du lære av vårt nye materiale.

kilde: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma

Førstehjelp: åpen og lukket brudd, traumer

frakturervurdere et helt eller delvis brudd på integriteten til beinet.

Årsakene er vanligvis et fall fra høyden av egen vekst, et fall fra en god høyde (katatravma), automatisk traumer, blåser sjeldnere av massive objekter eller komprimering av strukturelle elementer i en sammenfalt bygning.

frakturerer åpne og lukkede.
Tegn på lukkede brudd(Fig.

51) - smerte, som forsterkes ved bevegelse av blåmerker i bruddregionen, er forstyrrelsen av funksjonene til det skadede lemmet ikke naturlig mobilitet på bruddstedet delvis deformasjon av den skadede lemkremen ved følelsen av bruddstedets endring i lengde lemmer.

Unormal mobilitetog en knase kan oppdages med en forsiktig følelse av lemmen under undersøkelsen av offeret.

Du kan ikkemålrettet se etter disse tegnene, forårsaker smerte til offeret!
Med åpne bruddI tillegg kan det være et annet sår på bruddstedet, hvor benfragmenter kan ses (fig. 52) blødning fra et sår med skade på blodårene.

Hvis det er noen skade i området med den påståtte skadebør betraktes som en brudd åpen!

Tegn på dislokasjoner

luxationkalt forflytningen av de fellesender av bein, som bryter mot deres gjensidig kontakt.

Dislocations og frakturer har mange vanlige tegn, så mistenker det verste, håper på det beste: i nærvær av smerte og lem fungere etter skade, bør du vurdere at dette er et vendepunkt!

Førstehjelp

I hjertet av førstehjelpen antas transport immobilisering -gi immobilitet av den skadde ekstremiteten.

Immobilisering brukes ikke bare for brudd på bein og leddskader, men også for omfattende myk vevskader, inflammatoriske prosesser i ekstremiteter, skade på store fartøy, omfattende forbrenninger.

Transport immobilisering- En midlertidig tiltak som bare utføres for å levere offeret til sykehuset, er av stor betydning for offerets liv og for utfallet av skaden.

Transport immobilisering utføres enten på improvisert måte (bord, papp).
I mangel av dekk er det mulig å utføre autoimmobilisering, fast pribintovav skadet arm til bagasjerommet, og beinet - til et sunt ben (bilde 98).

.

I tillegg til immobilisering spiller en viktig rolle den enklesteanestesi på tilgjengelige måter. Intensiteten av smerte reduseres både ved immobilisering selv og ved forsiktig manipulering av skadet lem og lokal avkjøling.

.

Absolutte kontraindikasjonertil inntak av legemidler inne er fravær eller forvirring av bevissthet, samtidig traumer i magen. Oppdragsgivers oppgave er å oversette den alvorlige smerten til noe som kan tolereres.

Det skal huskes at nåråpne bruddi første omgang stopper blødningen og immobilisering utføres bare når blødningen stoppes og såret er lukket med en steril bandasje.

Førstehjelp for lukkede brudd:- Ring en ambulanse. - Se offeret. - Evaluer puls. - Prøv å injisere finitet av den minst smertefulle stillingen. - Utfør transport immobilisering ved hjelp av improvisert dekkene.

- Påfør "kaldt" til skadeområdet. - Før ankomst av akuttmedisinsk behandling for å overvåke tilstanden til offeret.

Førstehjelp med åpne brudd:

- å ringe en ambulanse. - å stoppe kraftig blødning ved å trykke fingeren på arterien over såret, å påføre en hemostatisk turniquet. - å pålegge en steril bandasje på såret. - Evaluer puls. - Utfør en undersøkelse for å utelukke andre skader. - Gi lemmen den minst smertefulle stillingen. - Hvis ikke bestemt eller dårlig definert puls på håndleddet: hev enden av den improviserte båren (sunt ben med brudd på underbenet) til en høyde på 30-45 cm- Utfør transport immobilisering ved hjelp av improviserte dekk. - Påfør "kaldt" til traumerområdet. - Før ankomst av akuttmedisinske tjenester, følg tilstanden offeret.

Med åpne bruddLammet bør festes i den posisjonen det ligger i!

Bonyfragmenter som stikker ut av såret, ikke sett!

Trykk på bandasjeIkke bruk på såret!

kilde: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html

Frakt av ben

[Cover]

• Fracture of foot: viktig informasjon
• Tegn på brudd på beinet
• Diagnose og behandling av frakturer
• Prosessen med rehabilitering under og etter behandling

Brudd i benet er et brudd på beinets integritet når den gir en last eller en mekanisk effekt som overstiger dens styrke.

Forekomsten av brudd er forårsaket både av traumer av et bestemt område og av nærværet ulike patologier og sykdommer som kan redusere styrken av beinvev og gjøre det mer sårbare.

Gjenopprettingsprosessen i slike tilfeller er ganske treg og avhenger av naturen skade, sykdomsforløpet og den generelle tilstanden til offeret, inkludert beinvevets evne å smelte.

Fracture of foot: viktig informasjon

Faktisk er beinfrakturer ikke sjeldne i dyrelivet, og metoder for behandling og utvinning er godt studert og vellykket anvendt i praksis.

Ifølge historiske data ble disse sykdommene kurert selv i det primitive samfunnet.

For tiden har traumatologer og kirurger perfeksjonert sine ferdigheter ved hjelp av moderne medisinsk utstyr, noe som gjør det mulig å se feil smeltet benvev.

.

I medisinsk praksis er det flere typer frakturer, som hver er preget av lokaliseringsområdet, skadeens art og den endelige tilstedeværelsen av endrede vev. Blant alle typer er de vanligste:

.

1. Kompresjonsfrakturer er de som er små sprekker som følge av konstant eksponering for føttene. Denne typen brudd er den mest karakteristiske for profesjonelle idrettsutøvere.
2. Brudd i benet uten forskyvning. Det er preget av ytterligere skade på vev rundt den ødelagte bein uten forskyvning.
3. Frakturer med tilstedeværelse av forskyvninger. Hvis det er skadet, forskyves den ødelagte delen av beinet i forhold til den andre delen.
4. Splintered fraktur av beinet er preget av ødeleggelse av skadet bein i flere deler - fragmenter.
5. En åpen brudd er en brudd av en komplisert type med utbrudd utad.

Når det gjelder foten, består hver av dem av bein:

• lårbenet;
• patella eller patella;
• tibia;
• tibia liten.

Utseendet til brudd i preparatet av skader av forskjellig opprinnelse er preget av følgende relative symptomer og tegn:

1. Økt smerte på bruddstedet med en aksial belastning på beinet.
2. Det gradvise utseendet av puffiness på foten i det berørte området - dette kriteriet er relativt og, som regel, bære ikke avklarende informasjon om forekomsten av brudd.
3. Hematom på skadestedet oppstår også etter en viss tid. Hvert offer manifesterer seg på forskjellige måter. Hematom av pulserende natur indikerer tilstedeværelse av blødning.
4. Begrensning av mobilitet for brudd på de funksjonelle egenskapene til beina i brudd, karakterisert ved den midlertidige manglende evne til å gi noen byrde på det skadede benet.

Avhengig av graden av alvorlighetsgrad, i tillegg til de relative tegnene på brudd, tilføyes de absolutte:

• Feil posisjon av foten, som har åpenbare avvik fra det naturlige utseendet;
• mobilitet av lemmen i utilsiktede bein av skjelettet uten bruk av ledd;
• fornemmelse av knase når man setter på stedet for skade, som har et navn i medisinsk terminologi - krepitasjon;
• Tilstedeværelsen av fragmenter av bein, som kan ses med en åpen brudd.

Årsakene til beinbrudd kan være svært forskjellige, men de karakteriserer alle mottak av beinskader med synlig skade og brudd på integriteten til strukturen.

Faktorer av utseendet på frakturer inkluderer skuddssår, ulike husholdnings - og industriskader, samt skader som oppstår som følge av sport.

Behandling av benbrudd, som regel, er foreskrevet etter diagnose av sykdommer.I det nåværende stadium, under normale forhold, i nesten alle tilfeller er radiografi tildelt.

Når du mottar bilder i direkte og laterale fremskrivninger, reduseres sannsynligheten for å etablere en feil diagnose til et minimum fordi de lar deg visuelt se frakturens tilstedeværelse og natur og bestemme vedtaket tiltak.

Gjennomføring av behandling involverer å bringe de skadede beinene i beina til riktig posisjon med den obligatoriske påfølgende fiksering.

I de fleste tilfeller er det som en førstehjelp å ta smertestillende medisiner gjennom en dråpe- eller inhalasjonsmaske, samt gi lemløs immobilitet gjennom et dekk.

Etter å ha bestemt arten av brukket, får legene muligheten til å treffe ytterligere tiltak. I tilfelle når det oppstår brudd uten tilstedeværelse av forskyvninger og ødem, er behandlingen begrenset til påføring av gipsbandasje.

Når beinet er hovent, påføres et dekk.

Når det utføres, kan pasienten få en lokal eller generell anestesi, som helt mangler smerte.

Etter at beinene er brakt til riktig posisjon, er pasienten pålagt å pålegge kast.

Noen alvorlige benfrakturer krever kirurgisk inngrep med etterfølgende indre fiksering av beinet ved hjelp av eiker, plater, skruer eller kvister.

.

Metallstrukturer kan senere fjernes eller forlates i foten i tilfelle de ikke forårsaker følelser av ubehag og er de viktigste fixatorene og erstatninger for tapte eller ødelagte deler av bein vev.

.

I svært sjeldne tilfeller brukes en ekstern ramme med mulighet for å fikse bein i ønsket stilling ved hjelp av bolter, som er gjenstand for obligatorisk fjerning etter spleising.

Gjennomføring av en kirurgisk operasjon sørger for obligatorisk påfølgende påføring av en gipsbandasje for å gi mulighet for riktig spleising av beinene i beina.

Spleising prosessen vil finne sted under periodisk tilsyn av en ortopedisk traumatolog. Vanligvis blir den første undersøkelsen gitt til pasientene en eller to uker etter påføring av gipset.

Imidlertid, etter fjerning av bandasjen, trenger mange pasienter ytterligere undersøkelser under kontrollrøntgenstrålene i noen tid.

Mange mennesker vil bli vist å bruke krykker eller rullestol når de beveger seg til helbredelsen av benbrudd. Bruk støtteutstyr med sikkerhet.

Behandlingens varighet i hvert tilfelle er forskjellig. Små lukkede frakturer uten forstyrrelser heler vanligvis i løpet av 7 måneder.

.

Men komplisert skade kan ta mer tid for å oppnå full utvinning.

.

Rehabiliteringsprosessen inkluderer en rekke fysioterapiprosedyrer og treningsøvelser, som kan vises til pasienten før og etter fjerning av gips.

Det er svært viktig å følge forskriftene fra den behandlende legen og umiddelbart søke om ham i tilfelle problemer relatert til tilstanden til foten.

Disse tiltakene tar sikte på å gjenopprette den muskulære aktiviteten, fleksibiliteten og mobiliteten til den skadede lemmen.

kilde: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html

Hva er en lukket fraktur, dens tegn og behandlingsmetoder

Lukket brudd er den ufullstendige eller fullstendige ødeleggelsen av et hvilket som helst ben i det menneskelige skjelett uten å skade det myke vevet.

Slike skader skjer på grunn av den økte traumatiske påvirkningen på den skadde benen, med sterkt press på det eller på grunn av en sykdom som kalles osteoporose.

Med sin tilstedeværelse forverres styrken av beinvev betydelig, og det bryter ned selv med en svak mekanisk virkning. Vanligvis forekommer beinfrakturer i medisinsk praksis.

Med rettidig tilrettelegging av førstehjelp og rask oppfølging av sykehusinnleggelse er det enorme muligheter for en fullstendig og fullstendig rehabilitering av den skadede beinet.

Lukkede brudd på beinene kan gjennomgå konservativ og operativ behandling.

Valget av terapi bestemmes av legen og avhenger av skadeens art og alvorlighetsgrad.

klassifisering

Fraktur av lukket arm med forskyvning av fragmenter

En lukket brudd kan være med forskyvning av beinfragmenter og uten den. Årsakene til traumer kan være mekaniske og patologiske, og alvorlighetsgraden av slike skader kan være alvorlig, middels og lett.

Avhengig av naturen og særegenheter i bruddene er de:

• kryss;
• skrå;
• langsgående;
• spiral;
• frosset og multi-lobed;
• påvirket;
• kileformet;
• komprimering.

Ledsaget av en skade kan være tilstede:

• traumatisk sjokk;
• kraftig blødning
• skade på nærliggende organer;
• sårinfeksjon;
• sepsis.

Ovennevnte tegn på brudd indikerer en komplisert brudd.

årsaker til

Årsakene til manifestasjon av traumer kan være patologiske og vises som et resultat av en mindre innvirkning på traumerommet. Årsakene kan være:

• tuberkulose av bein;
• tuberkulose;
• osteoporose;
• osteomyelitt;
• Benet er mer delikat på grunn av kirurgiske inngrep;
• beincyst;
• noen kroniske sykdommer i en alvorlig grad.

I tilfelle av en traumatisk brudd, er deres forekomst et resultat av økt påvirkning. Ofte skjer det skader i vintersesongen hos folk som har nådd avansert alder og i folk som er engasjert i ekstremsport. Også årsakene kan være:

• trafikulykker;
• direkte eller indirekte innvirkning på skadeområdet;
• industrielle skader;
• sterkt press;
• Manglende overholdelse av alle mulige sikkerhetsregler
• faller på øvre eller nedre lemmer.

Første tegn

Lukkede brudd har symptomer som indikerer denne type skade:

• smertefulle opplevelser i skadeområdet - oftere under bevegelse eller belastning eller palpasjon, blir de verre;
• deformasjon av skadet sted - i tilfelle brutte lemmer, forlenger de og oppnår en annen form, hvis det oppstår et annet traume - beinet kan skape en "utbuktende" effekt;
• redusert motoraktivitet - en person med brudd ofte kan ikke utføre vanlige funksjoner, i tilfelle av alvorlige brudd, kan offeret ikke bevege seg i det hele tatt;
• dannelse av hematomer - eksterne manifestasjoner av indre blødninger;
• Utseendet på puffiness av det skadede området - oppstår på grunn av forstyrrelser av lokal mikrosirkulasjon og lymfedrenering;
• hemartrose - oppstår som et resultat av traumer til ledd og leddbånd;
• crepitation - en knase når det skadede beinet beveger seg.

Nå vet du hva som er tegn på en lukket brudd på bein og ved deres første manifestasjoner må du søke hjelp fra medisinske institusjoner.

Første nødhjelp

Å vite hva du skal gjøre med en lukket fraktur, kan du forbedre kvaliteten og effektiviteten av etterfølgende behandling betydelig.

Førstehjelpen varierer avhengig av plasseringen av skaden, men først og fremst må du ringe en ambulanse og ta vare på immobilisering av offeret.

For å fikse de øvre lemmerne (bildet til høyre), bruk en bandasje eller et hodebarn som fester armen i forhold til torsoen.

Ved alvorlige brudd er førstehjelpen som følger: offeret er plassert på et fast og flat overflate, og uten å gjøre noe, vent til legene ankommer og transporterer seg pasient.

Hvis omstendighetene ikke tillater og flytte pasienten, gjør du ved egen innsats følgende ekstremt forsiktige mann fikse bandasjer eller noen tau rundt en hard overflate og bære den forsiktig til ønsket sted.

I tilfelle en brudd med forskyvning, bør man i intet tilfelle prøve å uavhengig sammenligne benfragmentene.

Metoder for diagnose

Lukket brudd er diagnostisert på flere måter. Det første legen gjør er å intervjue pasienten. Essensen av undersøkelsen er å forstå årsaken til skaden og en omtrentlig bestemmelse av skadeens art, basert på det første av symptomene.

Den neste fasen av diagnosen er palpasjon. Takket være denne prosedyren kan en traumatør forstå om en forskyvning av fragmenter er tilstede. Videre, for en nøyaktig diagnose, er radiografi brukt i to fremskrivninger.

.

Etter å ha studert bildene, kan legen gjøre en endelig diagnose og foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen.

.

I noen tilfeller kan det være nødvendig med diagnostikk ved hjelp av computertomografi, ultralyd og artroskopi.

Terapeutisk taktikk

Lukket brudd kan behandles på to måter:

• konservativ metode;
• operativ metode.

Hvis det var brudd på bein av mild sværhet, uten forskyvning eller pasienten er kontraindisert i kirurgisk inngrep - brukes en konservativ behandlingsmetode. Den består i en sterk reposisjonering av beinfragmenter og etterfølgende fiksering av det skadede området.

Ben sammenligning, for et mindre smertefullt og effektivt resultat, utføres med lokalbedøvelse.

Etter omplassering, er lemmer eller andre skadede områder av kroppen impregnert med gips, spesielle bandasjer eller andre fikseringselementer.

Operativ metode - denne behandlingen anses som den mest effektive.

Med sin bruk regenererer beinet mye raskere, og fysisk anstrengelse blir mulig mye tidligere enn når det behandles konservativt.

Essensen av kirurgisk inngrep er at benfragmenter er løst ved hjelp av spesielle metallobjekter. Det kan være:

• plate;
• skruer;
• negler;
• Stif;
• strikkepinner.

Under lokalbedøvelse, reparerer kirurgen beinfragmenter ved hjelp av de nevnte anordninger, og etter at operasjonen av lemmer eller andre skadede områder er utsatt for fiksering. Lette fysiske anstrengelser er løst tidligere enn når de behandles på en konservativ måte. Begrepet fastgjøring av den skadde delen er foreskrevet av legen, avhengig av diagnosen.

Under hele behandlingsperioden og etter begynnelsen av rehabiliteringsperioden må offeret utføre en rekke spesielle utviklingsøvelser og følge de fastsatte prosedyrene for massasje og fysioterapi. Dette vil bidra til å gjøre bein mer mobil og forhindre muskelatrofi.

Mulige konsekvenser

Skader på bein skal diagnostiseres og helbredes i tide, ellers kan en lukket brudd bli ledsaget av slike komplikasjoner:

• kroniske smerter i traumer;
• visuell deformasjon av skadestedet;
• ufullstendig fusjon av benfragmenter;
• fullstendig eller ufullstendig forringelse av arbeidskapasiteten
• utbruddet av trombose;
• utseendet av decubitus;
• Dannelse av falske ledd.

kilde: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Brekninger i bena

Fracture av foten er et vanlig traumer på underbenet. Det er ledsaget av et brudd på integriteten til beinene under påvirkning av en traumatisk kraft, som overskrider styrken av beinvev.

Høftbrudd oppstår i trafikkulykker og ulykker på jobben, deformering av beinene i shin og foten oppstår på grunn av et fall fra høyden.

Skader på kneleddet blir oftest registrert hos idrettsutøvere, hip - hos eldre, ankel - med vanskelige fotbevegelser.

Frakturer i nedre ekstremiteter fører til nedsatt motoraktivitet, og hvis tidlig eller utilstrekkelig behandling kan føre til funksjonshemning.

årsaker

Frakturer oppstår med virkningen av en traumatisk kraft som overskrider benets styrke. Deformering av sunne bein oppstår som følge av anvendelsen av høy intensitetskraft og kalles en traumatisk brudd.

Slike skader oppstår i 90% av tilfellene. Patologiske prosesser i beinene forårsaker svekkelse av styrke og motstand mot traumatiske faktorer, noe som bidrar til utseendet av patologiske brudd.

Slike skader forekommer i 10% av tilfellene på grunn av lav intensitetskraft.

Årsakene til traumatiske brudd på underekstremiteter:

• blåse med et stumt objekt
• faller til føttene fra en avstand over egen vekst;
• mislykket landing under hoppen;
• tucking i beinet;
• vridning av foten med en fast fot;
• trafikulykker;
• skuddssår;
• fødselstrauma hos nyfødte.

Skader på beinene på underkroppene forekommer ofte når faller

Årsaker til patologiske brudd:

• brudd på osteogenese under intrauterin utvikling;
• osteomyelitt;
• tuberkulose av bein;
• osteoporose;
• primære eller metastaserende tumorer i beinene;
• fibrotisk dysplasi.

klassifisering

Klassifisering av frakturer i underekstremiteter ble opprettet for å identifisere det spesifikke traumet, definisjonen av terapeutisk taktikk og prognosen for sykdommen.

Ifølge rapportene om bein med det ytre miljø, utsettes brudd:

• åpen - preget av dannelse av en hudfeil (sår) over skadeområdet;
• lukket - er ikke ledsaget av skade på huden.

En åpen brudd på foten refererer til et alvorlig traume og ledsages av en primær infeksjon i såret, noe som kan føre til utvikling av osteomyelitt og sepsis.

Frakturer kan oppstå med blødning i leddet, en lesjon av kroppens integument, en forskyvning av benfragmenter

Ved forskyvning av benfragmenter, utmerker en lukket fraktur:

• med forskyvning - beinfragmenter beveger seg til sidene fra den fysiologiske lengdeaksen;
• uten forskyvning - benfragmenter forandrer ikke sin fysiologiske posisjon.

En åpen brudd på foten er alltid ledsaget av en forskyvning av endene av det skadede beinet.

Ved lokalisering av bruddlinjen forekommer brudd:

• diaphyseal (i regionen av den midtre delen av de rørformede beinene);
• metafyseal (nær leddene);
• epifysisk (i felleshulen).

I retning av linjen av beinskader utmerker bruddene:

• kryss,
• påvirket,
• skrå,
• langsgående,
• spiral.

På dannelsen av fragmenter utmerker seg brudd:

• kløften (dannelsen av 1-3 fragmenter);
• fragmentert (dannelsen av mer enn 3 fragmenter);
• melkooskalchatye;
• krupnooskolchatye.

Splinterskader og brudd med skift skyldes alvorlige benskader, som ofte kompliseres ved muskelsammentrekning, skade på blodkar og nerver av forskjellige kalibrer. Barnet utvikler frakturer i underdelene som en "grønn gren".

De representerer en sprekk i beinvev uten å forstyrre periosteums integritet.

I barndommen er beinlesjoner i vekstsonen (epifiseolyse) karakteristiske, noe som kan føre til en stopp i veksten av underbenet og dets forkortning i forhold til et sunt ben.

Klinisk bilde

Brekninger, som andre skjelettskader, preges av kliniske tegn, som er delt inn i pålitelig (absolutt) og sannsynlig (relativ).

Pålitelige symptomer indikerer en beinbrudd uten ytterligere diagnostiske metoder.

Sannsynlig - kan bare mistenkes brudd og forekomme i andre typer skader på underdelene (blåmerke, forstuvning og ligamentbrudd).

Deformering av benet ved skade på benbenene

Pålitelige tegn på brudd på underekstremiteter:

• endring i benlengden som følge av benforskyvning;
• dannelsen av et sår i bunnen av hvilket kantene på det skadede beinet er bestemt;
• patologisk mobilitet av bein- eller lembebevegelsen på en ukarakteristisk sted (utenfor leddet);
• crepitation (knase av beinfragmenter) når man føler seg skadet eller beveget av det skadede lemmet.

Sannsynlige symptomer på brudd på underekstremiteter:

• smerte av høy intensitet ved skade;
• smerte syndrom øker når du prøver å lene seg på beinet eller når du beveger deg med underbenet:
• deformering av benet i skadeområdet (på grunn av forskyvning av beinfragmenter, dannelse av ødem eller hematom);
• ødemer og hematom i løpet av en time etter skade;
• nedsatt følsomhet under skadestedet ved nerveskade;
• forringelse eller opphør av fotfotfunksjonen;
• blødning i ledd (hemartrose) med brudd på integriteten til de intraartikulære overflatene av beinene.

Ødem og hematom med ankelskade

Det første og permanente symptomet er ubehag når det gjelder beinskade. Benet gjør vondt i ro og under bevegelse, avhenger intensiteten av smertsyndromet av alvorlighetsgraden av traumer og utviklingen av komplikasjoner. Betennelse i bruddregionen fører til forgiftning av kroppen.

Kroppstemperaturen stiger, det er en chill, det er svakhet og døsighet, muskelsmerter, appetitt reduseres. Hevelse av beinet etter brudd avhenger av alvorlighetsgraden av bløtvevsskade og kaliber av det skadede blodkaret, som fører til dannelse av et hematom.

Førstehjelp

Førstehjelp til et bruddben bør gis umiddelbart etter at skadene har forhindret blodtap, forekomst av hemorragisk og traumatisk sjokk, forskyvning av skadede beinendene og skade på myk vev. Etter en skade, bør et ambulanseteam kalles raskt.

Behandling og profylaktiske tiltak på prehospitalstadiet inkluderer:

• stopp blødning;
• aseptisk behandling og påføring av en gasbind dressing i nærvær av et sår;
• generell og lokal anestesi
• transport immobilisering.

Med ekstern arteriell blødning, som er ledsaget av strømmen av skarlet blod "fontene sett en turniquet over stedet for skade på fartøyet.

For ekstern venøs blødning med en svak stråle av kirsebærfarge, påføres et trykkbandasjeforband på såret. En ispakke plasseres på hematomens dannelsessted.

Lemmen svulmer mye mindre når du bruker kaldt.

Overlapping av transportbusser

Med en åpen brudd på kanten behandles sårene med et antiseptisk middel (jod, hydrogenperoksid, klorhexidin) og en steril bandasje påføres.

.

Anestesi utføres med narkotisk (omnopon, morfinhydroklorid) eller ikke-narkotisk (ketoner, tempalgin, ketotifen) analgetika.

.

Når blodtap foreskrev infusjonsterapi (Ringers løsning, glukose, saltvann).

Transport immobilisering utføres ved hjelp av standard dekk: Cramer, Diterichs, pneumatisk, vakuum.

Transport immobilisering løser den skadede lemmen i stillestående stilling og forhindrer utviklingen av komplikasjoner på vei til sykehuset.

Diagnose og behandling

For å bekrefte brudddet, bestem lesjonens natur og identifiser fragmenter, tilordne en røntgen på benet i en rett og lateral projeksjon.

I tvilsomme tilfeller utføres en datastyrt tomografi, hovedsakelig med intra-artikulære frakturer.

Bestem skade på bløtvev (nerver, muskler, kar, fascia) ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Behandling av brudd på benet utføres konservativt og operativt. Konservativ terapi inkluderer påføring av bandasjer fra gips og skjelettdrev.

Behandling med gips brukes ved benfrakturer uten forskyvning eller med liten forskyvning (ikke mer enn en tredjedel av benets bredde) i barndommen.

Også gips brukes etter skjelettdreksjon og maskinvareostesyntese for effektiv konsolidering av benfragmenter.

Radiografi av shinbones før behandling og etter intern osteosyntese

.

Før terapeutisk immobilisering flyttes beinfragmenter - de gir en fysiologisk posisjon for dannelsen av benkallus. Gips brukes i en periode på 3 til 12 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. Frakt av nail phalanx er festet med en spesiell ortose.

.

Skjelett-trekkraft brukes ved benfrakturer med signifikant benforskjøring.

Sammenligning av beinfragmenter oppnås ved hjelp av design fra stifter, eiker, fjærer, kabler, som veier veier opp til 2 kg.

Det skadede benet er plassert på det fysiologiske dekket, vekten av vekter er redusert ettersom benfragmentene sammenlignes. Skjelett-trekkraft utføres i 4-8 uker.

Vi anbefaler at du leser:Lukket brudd på lårhalsen

Etter innsnittet av mykvevet over skadestedet, blir benet festet i riktig posisjon ved hjelp av metall- eller titanplater, skruer, eiker.

Plater og andre strukturer for osteosyntese fjernes ett år etter operasjonen.

Ekstern osteosyntese utføres med Ilizarov-apparatet i 3-12 uker. Den består av metall stifter og eiker, muliggjør fiksering og forlengelse av beinene i underekstremiteter.

.

Eksterne fikseringsinnretninger begrenser ikke motorens aktivitet på beinet, noe som forhindrer utviklingen av muskelatrofi og ankylose (immobilitet) av leddene.

.

Hvor mye frakturen helbreder avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, utviklingen av komplikasjoner, pasientens alder og kroppens generelle tilstand.

rehabilitering

Rehabilitering etter en brudd på foten har en tyngre verdi for å gjenopprette full funksjon av underbenet. Det inkluderer å gjennomføre fysioterapi, massasje og fysioterapi øvelser (LFK).

Etter en lang periode med immobilisering og fjerning av gips, observeres felles stivhet, en reduksjon i styrken av muskler i underbenet, ødem i traumerområdet.

Benet svulmer på grunn av klemming av vevet med gipsdressing, brudd på utstrømning av blod og lymf, og senking av metabolske prosesser.

Behandling av skjelettstrekninger

Normalisering av muskeltonen oppnås ved hjelp av terapeutisk massasje i underbenet. Tilordne øvelsesøvelse med gradvis økning i fysisk aktivitet og varigheten av treningen.

Treningsøvelser bør utføres regelmessig til full gjenoppretting av motoren og støttefunksjonen til foten.

Fracture av foten er et traume som er ledsaget av et brudd på integriteten til beinene. Tidlig appell til medisinsk behandling, riktig valg av behandling og rehabiliteringsmetoder, forbedrer prognosen til sykdommen og forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog