Odontogen bihulebetennelse
Odontogen bihulebetennelse - Betennelse i mukosa av den maksillære bihule, utviklet som følge av penetrasjon av infeksjon fra munnhulen. Ifølge statistikk fra enkelte forskere er opptil 50% av alle tilfeller av utvikling av akutt og spesielt kronisk bihulebetennelse forbundet med spredning av patogene og betinget patogene mikroorganismer som trer inn i tykkelsen av overkjeven fra fokus av betennelse i munnhulen.
Utbredelsen av denne sykdommen er forklart av den anatomiske særegenheten til strukturen til maxillary-sinus: den ligger svært nær røttene til de øvre molarene tenner og deres perforering som et resultat av tannbehandling eller en massiv smittsom prosess, trenger mikroberene seg lett inn i den maksillære bihule, noe som utfordrer utviklingen sykdom.
Årsaker til utseende og spredning av infeksjon
De fleste mikroorganismer som lever i den menneskelige munnen, er betingelsesmessig patogene, immunsystemet til en sunn organisme svekker vellykket vekst og utvikling og gir ikke muligheten til å ha en negativ effekt på kroppen, men hvis den kommer inn i det indre miljøet - på slimhinnen i paranasal sinus blir de årsaken til utviklingen av bakteriell betennelse.
Ofte er odontogen bihulebetennelse forårsaket av:
- Gyldne og enkle stafylokokker;
- streptokokker;
- enterokokker;
- diplokokker og deres foreninger.
Mindre vanlig årsak til infeksjon er anaerob mikroorganismer eller patogene sopp.
patogenesen
Også hyppigheten av utseendet på odontogen bihulebetennelse er forbundet med utbredelsen av tannssykdommer siden få mennesker betaler behørig oppmerksomhet til oral helse, besøker tannlegen regelmessig og har ikke foci av kronisk infeksjon.
Med en konstant kilde til betennelse i rotkanaler eller i tannkjøttets vev oppstår gradvis sensibilisering av slimhinnen. maxillary sinus til fokus for odontogen infeksjon, blir benseptumet tynnere og infeksjonen sprer seg dypt inn i øvre kjeve. Behandling av en slik bihulebetennelse er forbundet med en rekke vanskeligheter, og i spesielt forsømte tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.
Odontogen bihulebetennelse kan utvikle seg som en komplikasjon av følgende dental sykdommer:
- Akutt og kronisk periodontitt av tennene i overkjeven;
- suppuration av cyste i overkjeven;
- Retreaded tenner;
- osteomyelitt i overkjeven;
- traumatisk fjerning av røttene til tennene i overkjeven.
bevis
Å mistenke akutt eller kronisk odontogen bihulebetennelse er ikke lett, sykdommen oppstår oftest i slettet skjema, uten utprøvede kliniske tegn og ikke for mye forstyrrer pasienten til å lede et normalt bilde livet.Viktigste symptomer
- Kronisk nesestopp - det kan være ensidig eller tosidig, men alltid med en overvekt av symptomer på den ene siden;
- smerte i munnhulen - pasienten har periodisk smerte i overkroppen. Det bør også tas i betraktning at odontogen bihulebetennelse kan klinisk manifestere seg om noen måneder etter tannutvinning - opptil seks måneder etter utvinning eller reseksjon av roteprosessen.
- følelse av tyngde, "raspiraniya" i området av den berørte maksillary sinus;
- ubehagelig lukt fra nesen - et valgfritt symptom, dets utseende er forbundet med spesifisiteten til bakteriell flora i munnen som forårsaket infeksjonen.
Ofte er symptomene på sykdommen dårlig uttrykt og det går raskt inn i kronisk form. I løpet av remisjonstiden føler pasienten ikke sunn, kronisk odontogen bihulebetennelse forårsaker permanent hodepine, følelser av tretthet, nesestopp og generell lidelse.
De viktigste karakteristiske symptomene på odontogen bihulebetennelse er en kombinasjon av følgende symptomer:
- Forholdet mellom forekomsten av kliniske symptomer på sykdommen med sykdommer i munnhulen
- ensidighet av kliniske symptomer;
- sykdommen er typisk bare for eldre mennesker - hos barn, på grunn av underutvikling av alveolar prosess, røttene av tennene stikker ikke ut i overkjeven og odontogen bihulebetennelse er nesten ikke møter;
- svak alvorlighetsgrad av kliniske symptomer - smertesymptom og nesestopp med denne bihulebetennelsen er mye svakere;
- en ubehagelig lukt fra nesehulen - en opphopning av pus med en ubehagelig lukt er karakteristisk for odontogen infeksjon.
behandling
Behandling av sykdommen inkluderer generell og lokal terapi og kirurgisk behandling.
Terapeutisk behandling inkluderer:
- Sanering av munnhulen - bare etter å ha identifisert og eliminert årsaken til sykdommen du kan forvente å bli kvitt infeksjonen fullstendig;
- antibakteriell terapi - generell behandling med bredspektret antibiotika utføres, og om mulig med hensyn til følsomheten til mikroorganismer som forårsaket betennelse;
- symptomatisk terapi - inkluderer vasokonstriktivt stoff, fysioterapi, hygiene i nesehulen og så videre.
Også behandling av odontogen bihulebetennelse innebærer nødvendigvis en punktering av maksillary sinus, dette er nødvendig både for diagnostiske og terapeutiske formål. Punktering gjør det mulig å rengjøre og skylle maksillary sinus mest effektivt, fyll det med løsninger av antibiotika og antiseptika.
Dessuten er det behov for generell behandling av pasienten: overholdelse av sparsommelig behandling, desensibiliserende terapi, fortifikasjonsmidler, vitaminer og så videre.
Hvis den konservative behandlingen er ineffektiv, utføres en kirurgisk operasjon - en maksillær sinusotomi med fjerning av en del av den endrede slimhinnen og en utvidelse av anastomosen mellom nesepassagen og den maksimale barm.
Odontogen bihulebetennelse - en ubehagelig og langsiktig sykdom, kurere kronisk form sykdom uten kirurgi er vanskelig nok, men for å hindre utvikling av infeksjon er mye enklere. Tidlig rensing av munnhulen, regelmessig besøk til tannlegen og omhyggelig behandling av helsearbeidet ditt, for å unngå utvikling av en rekke sykdommer, inkludert odontogen bihulebetennelse.
ingalin.ru
Odontogen bihulebetennelse: symptomene og behandlingen av tannhulen sinusitt
Odontogen genyantritis er en sjelden form for inflammatorisk prosess, lokalisert i den maksillære sinus, men har ikke noen forbindelse til en kald eller akutt respiratorisk virusinfeksjon.
Faktorene som fremkaller den ontogene genyantritis er betennelser i de øvre molarene som strekker seg til veggene i de maksillære bihulene (se bildet).
Denne sykdommen er svært farlig for komplikasjoner:
- hevelse;
- flegmon av bane (purulent betennelse i sykeorganet);
- brudd på cerebral sirkulasjon.
I lys av situasjonens kompleksitet, bør behandling utføres rettidig, og bare under forholdene til en medisinsk institusjon, er selvmedisinering i dette tilfellet uakseptabelt.
Struktur og egenskaper av maksillære bihuler
De maksillære bihulene er på en måte små huler som danner paranasal hulrom, og de forbinder med nesepassene. En særegen egenskap ved de maksillære bihulene er at til tross for det store nok volumet, har de svært smale åpninger ved utgangen, kalt acustia (se bilde).Hele indre overflaten av de maksillære bihulene er foret med et lag av slim som er utformet for å absorbere faste partikler og drepe mikrober. Det er en spesiell fysiologisk prosess som fjerner forurenset slim gjennom en anastomose i nesehulen.
Men puffiness, som alltid opptrer med genyantritis, reduserer åpningshullene betydelig, noe som resulterer i at slim ikke kan fjernes fra bihulene og akkumuleres i dem. Hvordan se på redusert anastomose kan ses på dette bildet.
- Slike patologiske forandringer begrenser leveransen av oksygen til de maksillære bihulene, og slimetevevet kan ikke utføre sin funksjon.
- Puffiness øker, smerte vises.
- På grunn av det faktum at slim ikke finner et uttak stagnerer det og en betennelsesprosess foregår i den maksillære sinus.
Slik utvikler dental odontogen bihulebetennelse. Dens forskjell fra klassisk bihulebetennelse er liten.
Ved odontogen bihulebetennelse påvirker betennelse bare en maksillær sinus, fra siden der den syke tann er plassert, og for klassisk bihulebetennelse er det karakteristisk bilateralt nederlag.
Stadier av odontogen bihulebetennelse
I utviklingsprosessen gjennomgår odontogen genyantritis to faser: serøs og purulent. Den serøse scenen karakteriserer starten av den inflammatoriske prosessen. Hennes symptomer er:
- fra siden av smertende tann er det hevelse;
- dilatasjon av blodkar;
- cellene er fylt med væske;
- slimhinnet sveller sterkt;
- anastomoser er stengt
- utløpet av akkumulerende væske er suspendert.
Hvis pasienten ikke begynner behandling i tide, utvikler den purulente formen av sykdommen. For dette stadiet er følgende symptomer typiske:
- svakhet, utvikling som følge av forgiftning av kroppen;
- dårlig ånde;
- rask tretthet;
- forverring av nesepustet;
- økning i kroppstemperatur.
Det er karakteristisk at begge disse former for bihulebetennelse forårsaket av betennelse i tannen kan ha både akutt og kronisk kurs. Videre kan kronisk odontogen bihulebetennelse på grunn av infeksjon eller nedsatt immunitet komme tilbake til akutt stadium igjen.
Årsakene til odontogen bihulebetennelse
Det har allerede blitt sagt ovenfor at hovedårsaken til denne patologien er en infeksjon som penetrerer inn i maxillary sinus fra den berørte tann. Dette kan skje hvis pasientens tenner ikke får tilstrekkelig hygienisk behandling, og odontogen bihulebetennelse utvikler seg.
Den største risikoen oppstår med forsømte karies, hvor nekrose av tannnerven utvikler seg. For en slik situasjon er betennelse i de omkringliggende røttene karakteristisk og fremdriften av prosessen går fram til maksillary sinus.Å provosere odontogen bihulebetennelse kan være feil handlinger av en tannlege. Den anatomiske strukturen av røttene til de øvre bakre tennene gjør dem tett plassert til de maksillære bihulene (se bildet). Når du behandler en tann som er sterkt påvirket av tannråte, kan det være nødvendig å rengjøre og tette kanalene.
Med uforsiktig handling kan tannlegen ved et uhell tillate inntak av fyllmaterialet inn i den maksillære bihule gjennom tannkanalen. Utenfor tannen betraktes seglet som en fremmedlegeme, og kroppen begynner å reagere på den med rennende nese og betennelse.
I tannpleie er tilfeller hvor roten av tannen faller inn i det maksillære hulrom ikke uvanlig. Mens tannen ikke plager pasienten og tar sitt rette sted, utfordrer det ikke noen komplikasjoner og oppfattes ikke i den maksillære sinus som fremmedlegeme.
Men hvis det blir nødvendig å fjerne tannen, dannes en fistel på plass (se bilde). Gjennom denne patologiske kanalen kan infeksjonen raskt komme inn i den maksillære sinus fra munnhulen.
Symptomer på odontogen bihulebetennelse
På en gang er det nødvendig å merke seg at så snart pasienten har merket seg de første symptomene på sykdommen, bør han straks kontakte legen. Således skjermer en person sig fra mulige alvorlige komplikasjoner, som ble nevnt ovenfor.
Symptomer på odontogen bihulebetennelse i begge faser er svært like:
- generell svakhet i kroppen;
- nasal tretthet;
- mangel på oppfattelse av lukt;
- frysninger;
- hodepine;
- smerte i ansiktsområdet;
- høy kroppstemperatur;
- søvnløshet.
Med en purulent form av sykdommen er alle symptomer mer uttalt. Det er imidlertid flere tegn:
- akutt smerte i palpasjon av huden på den ene siden av ansiktet;
- smertefullhet med en liten tapping på tennene ved siden av de maksillære bihulene.
Når bihulebetennelse er forårsaket av perforering når tannen er fjernet, kan pasientens hode stå i oppreist stilling, flytende mat fra munnen kan trenge inn i nesehulen.
Denne feilen elimineres ved å avbøye hodet tilbake, med hodet vippet fremover - det styrkes. Slike symptomer blir observert ved sykdommens begynnelse, litt senere blir de sammen og alle andre tegn på patologi.
Diagnose og behandling
Den mest effektive måten å diagnostisere odontogen bihulebetennelse er å utføre endoskopi. Før prosedyren, ved hjelp av et miniatyrendoskop, utvider legen pasienten med innsnevrede anastomoser.
Hvis det er et spørsmål om å diagnostisere perforert bihulebetennelse, blir endoskopet injisert gjennom en fistel dannet som et resultat av tannutvinning. En bred synsvinkel og et forstørret bilde gjør at legen kan se lesjonen godt og utføre en detaljert undersøkelse av sinus og anastomium.
På en gang er det nødvendig å merke seg at behandling av odontogen genyantritis med folkemidlene er umulig. Terapeutiske tiltak, både i akutte og kroniske former av denne patologien, bestemmes og foreskrives kun av en lege.
Den viktigste oppgaven til leger er rask eliminering av årsakene til betennelse (fremmedlegeme eller fyllmateriale). Deretter er det nødvendig å rense munnhulen. Fjerning av purulent innhold av maksillary sinus utføres direkte med endoskopi.Denne prosedyren er under lokalbedøvelse, pasienten tilbys å ta beroligende midler. Alt skjer i en polyklinisk og i en halv time kan pasienten gå hjem. Men noen ganger kan du trenge generell anestesi. Med denne utviklingen av hendelser forblir pasienten på sykehuset for en dag under tilsyn av leger.
Behandling av akutt odontogen bihulebetennelse for å fjerne purulent innhold i maksillary sinus krever drenering.
Etter at årsakene til sykdommen er eliminert, må pasienten ta vasokonstriktive legemidler som trengs for å returnere neseslimhinnen til den opprinnelige fysiologisk tilstand. I tillegg, etter operasjonen, bør nasal bihulene vaskes daglig med legemidler, som legen vil utpeke, vil han også bestemme varigheten av disse prosedyrene. Legg merke til at gjøk kan brukes i tilfelle genyantritis.
Om nødvendig kan legen anbefale smertestillende og fysioterapi økter. Hvis det oppstår operasjonskomplikasjoner ledsaget av purulent utladning fra nesen, foreskrives antibiotika. Fysisk stress i den første måneden etter operasjonen skal pasienten være begrenset.
Vanligvis forekommer behandling av odontogen bihulebetennelse med konservative metoder, men noen ganger er det nødvendig med radikale terapeutiske tiltak, det vil si kirurgi. Ved vanlig behandling, etter fjerning av smertende tann, utfører doktoren en punktering av maxillary sinus og etablerer en drenering som skal stå i minst to uker. Gjennom dette røret inn i hulrommet injiseres:
- antibiotika;
- enzymer;
- aseptiske løsninger.
Hvis konservative behandlingsmetoder ikke virket, foreskriver legen en operasjon som består av følgende:
- Først ekskluderer kirurgisk vev fra sinus kirurgisk;
- videre på samme måte utvide anastomosene.
En uke etter operasjonen begynner de maksillære bihulene å bli vasket med medisinske og fysiologiske løsninger, som beskrevet og vist i videoen i denne artikkelen.
stopgripp.ru
Odontogen bihulebetennelse: symptomer og behandling
Ofte folk med utseendet på de første symptomene på rhinitt har ikke travelt med å søke hjelp fra en spesialist. Dette er feil. Den lanserte sykdommen kan gå inn i en mer kompleks form. Behandling av sykdommen kan skje allerede på sykehuset og kreve betydelige økonomiske kostnader. I tillegg kan nesesmerter være forbundet med orale problemer. Kanskje utviklet en odontogen bihulebetennelse.
Hva er sykdommen?
Betennelse av de maksillære bihulene kalles vanligvis en bihulebetennelse. Ofte utvikler sykdommen på grunn av tidlig behandling av forkjølelse. Men infeksjonens fokus kan også være en tidlig herdet tann. Når pasienten ikke forstår hvorfor ørene har lagt seg ned og hodet spinner, kan behandling i et sykehusmiljø ikke unngås. Odontogen bihulebetennelse er en alvorlig sykdom som krever tannlegenes oppmerksomhet.
Et annet typisk tegn på sykdommen er lukt. Dette er et veldig ubehagelig symptom. Setter ørene og smaker ikke maten. Pasienten kan miste sin appetitt helt og holdent. Men fullverdig ernæring under sykdommen spiller en viktig rolle. I tillegg oppstår smerte når kjever kontrakt. Odontogen purulent maxillary bihulebetennelse kan botes i flere tilfeller bare etter tannutvinning.
Når sykdommen kan øke kroppstemperaturen litt. Hvis det parallelt er smerte i nesens bihuler, legger ørene, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege. Denne tilstanden i kroppen er veldig farlig. Kronisk odontogen bihulebetennelse i en rekke tilfeller kan føre til utvikling av meningitt.
diagnostikk
Til tross for at pasienten kan føle distensjon i sinus maxillaris og hodepine, levere en nøyaktig diagnose er ikke en terapeut og tannlege. Legen utfører først en visuell inspeksjon. Ved hjelp av palpasjon kan du bestemme hvor infeksjonen befinner seg. Når du berører problemområdet, er det en skarp smerte. I tillegg kan pasienten utvikle hevelse i kinder og rødhet.
Angi en endelig diagnose vil tillate en rekke analyser. Legen kan ta blod fra pasienten og smøre ut. Hvis infeksjonen er purulent, kan antibakteriell terapi foreskrives bare etter undersøkelsen av sekresjonene.
Hvorfor forekommer sykdommen?
I de fleste tilfeller er årsaken til bihulebetennelse en infeksjon som overføres av luftbårne dråper eller gjennom blodet. Det er andre faktorer som provoserer sykdommen. Dette kan være uheldig kurert karies, betennelse i tannkjøttet, feil bitt. Allergi sufferers kan også ha odontogen bihulebetennelse. Symptomene på sykdommen bør studeres først. Tar ørene, temperaturen stiger, tannet gjør vondt - noen av disse forholdene er en alvorlig grunn til å kontakte terapeuten.
Brudd på normal funksjon av immunsystemet kan utløse fremveksten av en rekke patologier. De beskyttende funksjoner i kroppen i dette tilfellet er redusert, og en person er mye mer sannsynlig å fange forkjølelse og som en konsekvens, odontogenic maxillaris bihulebetennelse. I tillegg kan sykdommen utvikle seg som en komplikasjon etter andre plager. Ofte må bihulebetennelse bli behandlet for personer som har hatt influensa, betennelse i skjoldbruskkjertelen, tuberkulose.
Viktigste symptomer
Pasienten kan ta langvarig odontogen bihulebetennelse i en vanlig pulpitt. Det er en rekke symptomer som vil avsløre sykdommen mye tidligere. Jo før den rette behandlingen er startet, jo flere sjanser for et positivt utfall.
Først av alt bør pasienten forstå hvorfor en tannpine oppsto. Hvis det legges til denne økte kroppstemperaturen, er smerte i området for brystkreftene en endring i stemmen, det er verdt å ringe en lege hjemme. Ofte kan nesebelastning ikke ledsages av slimete sekresjoner. Men det er vanskelig å puste. Forverring av nesepustet kan skyldes mucosal ødem på grunn av inflammatorisk prosess.
En pasient som lider av en sykdom blir raskt trøtt. Han kan ikke fullt ut takle de daglige oppgavene. Søvnforstyrrelse er også ofte ledsaget av odontogen bihulebetennelse. Dette kan skyldes smerte og forverring av nesepustet.
Økt kroppstemperatur
En liten temperaturendring under sykdommen regnes som helt normal. Bekymring er når høyden på 38 grader overskrides. Denne temperaturen kan indikere utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Og hvis hodet sår, ører helles og hører forverres, kan det være en purulent infeksjon.
Sterk feber er en alvorlig grunn til å bestemme en pasient på et sykehus. Først av alt normaliserer leger kroppstemperaturen, og først da er de engasjert direkte i terapi. Bare under tilsyn av spesialister behandles purulent odontogen bihulebetennelse. Operasjonen kan være uunngåelig. En tannlege bør gi en normal utstrømning av pus.
Kronisk form
Bihulebetennelsen i kronisk form kan i det hele tatt være ledsaget av temperatur. Men hvis hodet ditt gjør vondt, ører helles og det er utladninger, er det umiddelbart nødvendig å konsultere en terapeut. Den riktige tilnærmingen vil kurere odontogen bihulebetennelse hjemme.
Personer som er utsatt for forkjølelse kan få en kronisk form for odontogen bihulebetennelse. De må nøye overvåke munnhulen og ikke overkjøles.
Behandling av odontogen bihulebetennelse
Hjemme, sykdommen er kurert virkelig, hvis det er diagnostisert i tide. Spesialisten foreskriver medisiner og bestemmer administrasjonsordningen. Sykdommen i mild form kan herdes i 5-7 dager. Tannlegen fjerner tannen, som ble infeksjonens fokus. Og for å fjerne en lett inflammatorisk prosess vil "Biseptol" være i tabletter.
Alvorlig tilnærming krever purulent odontogen bihulebetennelse. Symptomer og behandling av sykdom vil avhenge av flere faktorer. Først av alt er dette pasientens alder og sykdomsstadiet. Denne form for bihulebetennelse kan ikke uten bruk av antibiotika, som "Ceftriaxone." Men foreløpig inngriping er nødvendig. Det er nødvendig å eliminere infeksjonskilden. Det kan være en substandard fylling eller betennelse i tannkjøttet.
For å sikre utstrømning av pus, gjør tannlegen et snitt over tannen. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. For at den inflammatoriske prosessen skal elimineres raskere, er drenering installert i hakk. Det forhindrer helbredelsen av såret før det purulente innholdet kommer ut.
Hvis formen for odontogen maksillær bihulebetennelse ikke er for alvorlig, vil det være nødvendig med noen få spesialbesøk. Legen må sjekke helbredelsen av såret og foreskrive antibakteriell behandling.
Forebyggende tiltak
En omfattende tilnærming og overholdelse av alle anbefalinger fra legen vil raskt gjenopprette kroppens normale tilstand. I fremtiden skal pasienten nøye utføre alle hygieneprosedyrene i munnhulen. I tillegg til å pusse tennene dine, må du også bruke spesielle skyller for tannkjøtt. De vil kunne styrke dem og gjøre dem mindre utsatt for ulike patogener.
Ikke glem forebyggende undersøkelser hos tannlegen. I noen tilfeller på et tidlig stadium er det mulig å diagnostisere odontogen bihulebetennelse. Symptomer og behandling vil være minimal. Jo før en lege utfører terapi, jo mindre komplikasjoner er det.
syl.ru
Årsaker, symptomer og behandling av odontogen bihulebetennelse
Odontogen genyantritis er prosessen med å spre fokus av betennelse på slimhinnen i bihulene i overkjeven, i området 4, 5 eller 6 tenner.Nærheten til de maksillære bihulene i disse tannrøttene forårsaker en rask inntrenging av infeksjoner fra munnhulen til nesegionen.
Årsakene til odontogen bihulebetennelse
Ofte dannes odontogen bihulebetennelse under påvirkning av diplokokker, stafylokokker, streptokokker og enterokokker, som er de viktigste patogenene i denne sykdommen.
I motsetning til vanlig bihulebetennelse oppstår ikke denne variasjonen mot bakgrunnen av en forkjølelsessykdom eller en respiratorisk sykdom.Årsakene til utseendet og spredningen av infeksjon på området av de maksillære bihulene kan provoseres:
- skrupelløs holdning til oral hygiene (regelmessig tannrengjøring, gurgling etter hvert måltid og planlagt oppsyn hos tannlegen);
- feil behandling eller vekst av tenner.
I noen tilfeller, etter fjerning av tannen, som har en signifikant rotstørrelse, blir septum som separerer de maksillære bihulene fra overkjeven ødelagt. Dette kan forårsake ytterligere spredning av infeksjonen til området av de maksillære bihulene.
Også ved å fjerne tannen kan tannlegen, under feil handlinger, tillate partiklene å komme inn i området nær de maksillære bihulene.
Fremveksten av inflammatorisk foki kan skyldes unøyaktig montering av sel, noe som resulterer i at medisinen som brukes kan trenge inn i sinus via kanaler.
Symptomer på odontogen bihulebetennelse
For odontogen bihulebetennelse er symptomene ikke karakteristiske. De viktigste symptomene på sykdommen er:- problemer med lukt;
- nesestop, som oftest manifesteres i umuligheten av å puste en av neseborene;
- Utseendet av purulent utladning fra nesehulen
- forekomst av en ubehagelig lukt fra nasale bihuler som oppstår som følge av distribusjon av en tanninfeksjon;
- smerte i området av roten 4, 5 og 6 tennene i overkjeven;
- utseendet av hevelse og rødhet av betent del av ansiktet;
- generell svakhet;
- hodepine;
- kuldegysninger eller feber;
- problemer med søvn;
- smertefulle opplevelser i regionen av de maksillære bihulene.
Purulent odontogen sinusitt karakteriseres av en større intensitet av symptomer. I dette tilfellet kan pasienten bli plaget av smerte etter lett trykk på ansiktet eller tennene på tennene.
Perforert maksillary bihulebetennelse er diagnostisert ved kommunikasjon av munnhulen med bihuler og nese. Denne typen sykdom inkluderer bihulebetennelse, som preges av tilstedeværelsen i de maksillære bihulene av fremmedlegemer i form av fyllmateriale, dentalrot.Det er også en rekke tegn på hvilken odontogen bihulebetennelse kan skille seg fra en vanlig sykdom.
Så er sykdommen ofte indikert av forårsakende tann. Det kan være til stede eller bli slettet. I medisinsk praksis er det mange tilfeller av diagnose av odontogen sinus etter flere måneder etter tannutvinning.
Sykdommen rammer i de fleste tilfeller voksne, men det forekommer også hos barn. Dette skyldes underutviklingen av alveolarprosessen hos barn.
Odontogen bihulebetennelse er preget av en enveis prosess som utvikler seg i området der tennene ble betent.
Det er tre former for sykdommen, som hver er preget av flytegenskaper. Det kan være akutt eller kronisk odontogen bihulebetennelse, samt forverring av kronisk form av sykdommen.
Sykdommen er ganske farlig og ganske ofte er den helt asymptomatisk, noe som gjør det mulig å diagnostisere inflammatoriske prosesser mange måneder etter infeksjon.
Diagnose av sykdommen
Med odontogen bihulebetennelse, er rettidig diagnose og behandling viktig, fordi denne sykdommen kan bli Årsaken til utviklingen av alvorlige komplikasjoner i form av ødemer, oftalmier og utvikling av hjerneabser. Derfor, hvis du ser noen av symptomene ovenfor, bør du konsultere en spesialist.Diagnosen av sykdommen består av:
- Definisjonen av tannen, som ble årsaken til betennelse, og studien av tilstanden;
- undersøkelse av de maksillære bihulene.
Deteksjon av tannen er mulig ved hjelp av et kegel-tomogram, et panoramautsikt eller et synsbilde av kjeften.
For å bestemme tilstanden til de maksillære bihulene, kan det være behov for en røntgenmetode. Men siden denne metoden ikke kan gi tilstrekkelig mengde nødvendig informasjon, for diagnose oftere bruk en datortomografi, som gjør det mulig å oppdage nærvær av fremmedlegemer i området for de maksillære bihulene.
Men lignende teknikker er noen ganger ikke nok til å bestemme sykdommen nøyaktig, så den mest nøyaktige måten å diagnostisere denne bihulebetennelsen er endoskopi.
Denne fremgangsmåten foregår av utvidelsen av anastomosen med et miniatyrendoskop med en diameter på ca. 3 mm. Hvis diagnose av den perforerte form av bihulebetennelse utføres, kan anordningen settes inn ved hjelp av et hull som ble dannet når roten av tannen ble fjernet.
Denne metoden gjør det mulig for spesialisten å nøye undersøke området bihule og sastias.
Behandling av odontogen bihulebetennelse
Dental bihulebetennelse er vanskelig å behandle med folkemessige rettsmidler, så uten hjelp av en spesialist du ikke kan gjøre.
Det første trinnet i behandlingen er rettet mot ødeleggelsen av kilden til betennelse og den etterfølgende sanering av munnhulen.
Det er viktig å fjerne og purulente formasjoner fra nasale bihulene. En spesialist kan gjøre dette direkte under en endoskopisk undersøkelse. Denne prosedyren utføres under lokalbedøvelse, men i noen tilfeller kan det være nødvendig med generell anestesi.Etter å ha eliminert årsakene til sykdommen foreskrives pasienten vasokonstriktormedisiner, som han må bruke i de neste dagene. Dette vil tillate slimhinnen å gjenopprette til sin naturlige, sunne tilstand.
Pasienten anbefales å regelmessig vaske nesehulen med spesielle løsninger. I noen tilfeller kan fysioterapi og smertestillende medisiner være nødvendig.
Hvis pasienten har purulent utladning, kan han bli foreskrevet et behandlingsmiddel for antibiotika. I den påfølgende behandlingsmåned bør unødig fysisk anstrengelse unngås.
En spesiell tilnærming krever behandling av den kroniske formen for odontogen bihulebetennelse. I første fase fjernes tannen, som har blitt årsaken til infeksjon. Etter en sinuspekking setter et dreneringsrør inn i det dannede hullet i 2 uker. Ved hjelp av denne røret gjør spesialisten innføring av en løsning av antibiotika, enzymer og antiseptiske legemidler.
Den konservative behandlingsmetoden gir ikke alltid de ønskede resultatene. I dette tilfellet kan kirurgisk inngrep være nødvendig, med sikte på å kutte ut patologiske bihuler. Disse handlingene utvider anastomosene.
En uke etter en slik operasjon kan pasienten planlegge regelmessig vasking av nesehulen. Til dette formål benyttes fysiske og medisinske løsninger.
.Forebygging av sykdom
For å unngå forekomst av odontogen bihulebetennelse, må du følge noen grunnleggende regler som består fra regelmessige besøk til tannlegen, som skal utføres minst to ganger i året, rettidig behandling tenner.
Det er nødvendig å utføre alle anbefalinger vedrørende personlig hygiene i munnhulen, på alle mulige måter for å styrke kroppens forsvar. Det er nødvendig å behandle alle sykdommer i tide ved avsløring av de første tegnene.
lor03.ru
Genyantritis skjer forskjellig: årsakene, behandlingen, anbefalinger
Odontogen bihulebetennelse er en sykdom som forårsaker betennelse i maksillary sinus på grunn av infeksjon av de øvre molarene. Som et resultat sprer infeksjonen til veggene i den maksillære sinus. Denne sykdommen er farlig fordi den kan forårsake en rekke komplikasjoner forbundet med ødem, flegmon-purulent betennelse i bane og et brudd på hjernens sirkulasjon. Derfor er det svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og foreskrive riktig behandling.Gaimorovy bihuler - disse hulrommene i nærheten av nesen, forbundet med nesepassene. De har et stort nok volum av seg selv, men til tross for dette er utløpshullene leddene, veldig smale. Det er imidlertid disse passasjer som forbinder bihulene med nesen. På innsiden, er den maksillære hulrom utvist av et lag av mucus, som er designet for å drepe mikrober og å absorbere faste partikler.Som et resultat blir det brukte innholdet tatt ut gjennom munnen i nesen, men hvis pasienten lider av bihulebetennelse, noe som alltid forårsaker hevelse, oppstår en sterk innsnevring av hullet som forhindrer at slimmen løsner.
Disse forandringene påvirker oksygenforsyningsprosessen til de maksillære bihulene. De begynner å oppleve sin mangel, noe som forårsaker en funksjonsfeil i slimhinnen.Ødemet vokser, smerte er festet til det, slimet stagnerer, forårsaker betennelse i sinus og multiplikasjon av patogener.I motsetning til klassisk bihulebetennelse, som forårsaker betennelse i venstre og høyre maksillære bihuler, manifesterer odontogen bihulebetennelse seg bare på den ene siden - på stedet der den syke tann er lokalisert.
Typer og årsaker til sykdommen
Odontogen bihulebetennelse har to stadier av sin utvikling: serøs og purulent. Akutt betennelse begynner med en serøs form for infeksjon av slimhinnen, mens vevet svulmer, blodkarene ekspanderer og celler fylles med væske. Hvis denne prosessen blir ignorert, vil den hovne mukøse membranen blokkere anastomoseplassen, og stoppe utstrømningen av akkumulert væske, som et resultat vil purulent maksillær bihulebetennelse utvikles.På dette stadiet begynner pasienten å ubehagelig lukt fra munnen, det er svakhet og rask tretthet.Åndedrett er umulig, betennelse er ledsaget av feber.Det må sies at begge stadier kan forekomme både i akutte og kroniske former, og kronisk Maxillary bihulebetennelse kan når som helst bli akutt på grunn av inntak av patogene bakterier og nedsatt immunforsvar beskyttelse.
Oftest forekommer sykdommen på grunn av skruppelløs omsorg av munnhulen og tidlig behandling av pasienter med tenner. Den største faren er karies karies, som slutter med nekrose - nekrose av tannnerven. Som et resultat blir de omkringliggende vevene betent med ytterligere involvering av den maksillære sinus i prosessen. Noen ganger kan sykdommen provosere og tannlegen, ved et uhell legger fyllmaterialet i den maksillære bihule. Ofte tilfeller da roten av tannen trengte inn i den maksillære sinus. Som et resultat av fjerning etter operasjon ble en fistel dannet, som ble "veien" hvor infeksjonen langs munnhulen steg inn i den maksillære bihule.
Symptomer på sykdommen
Odontogen bihulebetennelse er ledsaget av generell svakhet, nedsatt lukt, nesestopp, hodepine smerte, smerte i regionen av plasseringen av de maksillære bihulene, kulderystelser, feber og søvnløshet.Hvis sykdommen passerer inn i det andre - et purulent stadium av utviklingen, blir alle de ovennevnte symptomene forverret, i tillegg, Det er en skarp smerte under palpasjon av inflammet side av ansiktet og tapping på tennene med en hammer hvis røtter er i stedet for de berørte sinus.Symptomer på odontogen maksillær bihulebetennelse er perforert, hvor munnhulen, den maksillære sinus og nese, ledsaget av inntrengning av flytende mat inn i nesehulen i vanlig oppreist stilling hode. Hvis du svinger hodet litt tilbake, vil væsken ikke strømme ut, men hvis du lener litt fremover, vil den strømme mer intensivt.
Diagnose av sykdommen
Diagnostiske tiltak for odontogen bihulebetennelse utføres i to faser. På den første undersøker legen den syke tannen og bestemmer tilstanden sin, og på den andre undersøker den maksilære bihulene. For å bestemme tilstanden til både tann og sinus, kan en røntgenmetode brukes. Hvis fullstendig informasjon om arten av betennelsen ikke kan oppnås, kan en CT-skanning tilordnes for å avgjøre om det finnes fremmede gjenstander i den maksillære bihule. Men alle disse studiene tillater ikke et komplett bilde av endringene som har skjedd, den mest komplette og nøyaktige metoden for diagnose er endoskopi.For å utføre denne prosedyren, brukes et miniatyr endoskop, som settes inn gjennom en tidligere utvidet anastomose og et hull dannet etter operasjonen for å fjerne tannrotten.Som et resultat blir visningsvinkelen betydelig utvidet, og bildet forstørres, og det blir mulig å gjennomføre en detaljert undersøkelse av tilstanden til de berørte organene.
Behandling av sykdommen
Behandling av odontogen bihulebetennelse bør være under tilsyn av en lege, det er umulig å bli behandlet hjemme ved folkemetoder, dette kan føre til de mest uforutsigbare og forferdelige konsekvensene. De første tiltakene som spesialisten utfører, er knyttet til ødeleggelsen av infeksjonskilden - fyllmaterialet og andre fremmedlegemer og rensing av munnhulen. Fjernelse fra sinus-purulent innhold er allerede i stadium av endoskopisk diagnose. Prosedyren utføres ved bruk av lokalbedøvende midler og beroligende midler. I alvorlige tilfeller kan det bli bestemt å bruke generell anestesi. Deretter blir pasienten sykehus på et sykehus i en dag, hvor han vil være under oppsyn av leger.Så snart faren for ytterligere infeksjon forsvinner, er pasienten foreskrevet bruk av vasokonstriktor og andre stoffer som hjelper til med å gjenopprette slimhinnene og gjenopprette hennes sunnhet tilstand.I tillegg kan fysioterapeutiske prosedyrer, smertestillende medisiner og medisiner som er ment for å vaske nesen, anbefales.Hvis sykdommen oppstår med komplikasjoner, spesielt med purulent utladning, kan legen foreskrive antibakterielle legemidler. Behandling av odontogen bihulebetennelse med antibiotika utføres ved hjelp av følgende legemidler:
- antibiotika av penicillin serien - Agmentin, Amoxicillin og andre;
- antibiotika av cephalosporin-serien - Tsiftibuten, Tsifepim, Cyfditoren og andre;
- antibiotika fra makrolidgruppen - azitromycin, tetracyklin og andre;
- antibiotika av gruppen fluorokinoler - Tsyprolet, Ciprofloxacin og andre.
Med odontogen bihulebetennelse kan du bruke antibiotika og lokalt. Velprøvde stoffer som Bioparox og Zofra.
Kronisk odontogen bihulebetennelse behandles ved de vanlige metodene, men noen ganger gjør det ikke uten kirurgisk inngrep. Konvensjonelle metoder inkluderer fjerning av "kausal" tann, sinus punktering og innføring av et dreneringsrør, som i i 14 dager vil tjene til levering av løsninger av antibiotika, enzymer og aseptisk medisinske fond. Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, ty til kirurgisk inngrep, som består i å kutte ut patologiske vev fra sinus og dermed utvide anastomosen. Etter 5-6 dager etter operasjonen begynner de å vaske med fysiske og medisinske løsninger.
Forebygging av sykdom
For å minimere risikoen for utvikling av odontogen bihulebetennelse, er det nødvendig å besøke tannlegen hver 6. måned og behandle tennene ved første tegn på karies.Hygiene i munnhulen er svært viktig, børstet børstes tre ganger om dagen, hvis dette ikke er mulig, så minst to ganger - om morgenen og om kvelden. I epidemien av virusinfeksjoner for å ta midler for å forbedre immuniteten og hvert 2-3 år Gjør et panoramabilder av kjeven, som vil hjelpe legen med å vurdere tilstanden og plasseringen tenner. Dette vil bidra til å øke en persons sjanser for aldri å oppleve odontogen bihulebetennelse.
NasmorkuNet.ru
Odontogen bihulebetennelse, årsaker, symptomer, behandling
Bihulebetennelse er en sykdom som er preget av alvorlig betennelse i nesens maksillære sinus. Adnexal bihulene har utseende på formasjoner av små huler som knytter seg til neshulen. I strukturen er det to maksillære bihuler, dette er venstre og høyre og de kalles maksillære bihuler. Smerter i hodet, tett nese og snarere kortpustethet er de viktigste tegnene på odontogen bihulebetennelse. Under en slik sykdom blir bare området i overkjeven betent.
I denne sykdommen i den inflammatoriske prosessen er de bihuler som ligger over tennene og under øynene involvert. Behandlingen av odontogen bihulebetennelse har blitt krysset mellom tannbehandling og otolaryngologi.
Odontogen maksillær bihulebetennelse
Hovedårsaken til denne sykdommen er karies av tennene i overkjeven. Og infeksjonskilden kan være en gangrenøs tann, men det er mulighet for utviklingen av et latent fokus på infeksjon, flyter i overkjeven, og spesielt i tannkjøttet, som aktiveres etter en reduksjon i immunreaktiviteten kroppen. Videre kan det septiske fokuset skjule seg selv under det forseglede materialet i den behandlede tannen. I noen tilfeller kan fyllmaterialet trenge inn i den maksillære sinus umiddelbart gjennom tannkanaler når tannlegen fungerer dårlig. Og i dette tilfellet blir det forseglede materialet i sinuskaviteten en fremmedlegeme som forårsaker betennelse.
Årsaker til sykdommen
Det er flere grunner som bidrar til utbruddet av odontogen bihulebetennelse og en av dem er vondt. Etter karies av de øvre tennene er i stand til å gå inn i alvorlig betennelse i sinus slimhinnen. Og dette skjer under mekanisk påvirkning av allerede vondt tenner. Og hvis tannkanaler er skadet, når tennene renses, kommer den eksisterende infeksjonen inn i disse kanalene, og fra dem beveger den seg inn i sinusen gjennom en rett vei. I tillegg kan årsaken til en slik bihulebetennelse være unøyaktig arbeid hos tannlegen, som ofte skjer etter utvinning av tenner med infeksjon. Den siste årsaken til bihulebetennelse kan være anatomiske trekk i overkroppen. Og i dette tilfellet sprer røttene til de øvre tennene direkte i sinus. Derfor, i en hvilken som helst inflammatorisk prosess, får infeksjonen straks slimhinnen.
Symptomer på odontogen bihulebetennelse
Vanligvis, når du ser en lege, klager alle pasientene på symptomer som purulent utslipp fra nesen, nesestopp, smerte ved å berøre øyet, dårlig pust fra munn og nese, konstant smerte i overkjeven og i tennene. Det skal bemerkes at odontogen bihulebetennelse ikke tar en kronisk form, enn den adskiller seg fra purulent bihulebetennelse. I dette tilfellet er bare en sinus påvirket. For eksempel, hvilken side vil bli infisert med infeksjonen, avhenger nøyaktig hvor den syke tann er plassert.
Svært ofte går sykdommen asymptomatisk, og de første tegnene kan bare vises etter et halvt år. Denne sykdommen rammer bare voksne, men de vanlige måtene å kurere sykdommen kan ikke. Men hos barn er røttene av tennene ennå ikke utviklet, så de er ikke en trussel mot de maksillære bihulene. Hvis en person har en ubehagelig lukt fra nesen, blir den et resultat av væskestagnasjon i nesens sinus. Og med langvarig sykdomssykdom er nedbrytning av bein mulig. I denne situasjonen føltes fetid lukt av mennesker rundt pasientens munn.
Behandling av odontogen bihulebetennelse
Denne form for bihulebetennelse blir bare behandlet på en klinikk. Men det viktigste i dette tilfellet er å fjerne den underliggende årsaken til sykdommen. Og hvis sykdommen er forbundet med syke tenner, foreskriver legen rensing av munnhulen. Ved den første fasen av utvikling av odontogen bihulebetennelse utføres behandlingen av vasokonstriktive legemidler. Og utnevnte dråper i nesen gir en god utstrømning av væske fra nesens sinus, som følge av at pasienten begynner å puste fritt. Legen velger vasokonstriktive og antiinflammatoriske legemidler.
Hvis odontogen bihulebetennelse ikke behandles i lang tid, så er det i dette tilfellet en punktering foreskrevet, det vil si doktoren gjør en punktering av et lite hull fra sinusen allerede i nesepassasjen. Denne prosedyren utføres med en stor nål og under påvirkning av lokalbedøvelse, som et resultat, gir det en skarp utstrømning av pus direkte fra nesens sinus. Og etter punktering, foreskrives et kurs av antibiotikabehandling, og maxillary sinus vaskes med antibiotika gjennom en punktert åpning. Denne prosedyren lar deg fjerne betennelse og eliminere infeksjonen. Og i særlig vanskelige situasjoner kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Og under generell anestesi fjerner legen den patogene slemhinnen, renser den smittede sinus og utfører antibiotikabehandling. Når det gjelder rehabiliteringsperioden, er fysioterapi obligatorisk på dette tidspunktet, dette er oppvarming, samt innånding, som utføres bare etter utskjæring av pus fra bihulene og etter fjerning betennelse.
Profylakse av bihulebetennelse
Du bør alltid følge reglene for personlig hygiene, dette er vanlig rengjøring av tenner, behandling av syke tenner, samt regelmessige besøk til tannlegen, som forhindrer infeksjon.
medportal.su