Rehabilitatieplan thuis na een beroerte van welke aard dan ook

click fraud protection

In dit artikel leer je wat er in revalidatie na een beroerte thuis, moeten beide elke fase van herstel passeren. Wat u moet doen om zo snel mogelijk te herstellen.

inhoud van het artikel:

  • vijf gebieden van de revalidatie na een beroerte thuis
  • Vier fasen van de revalidatie
  • Zes algemene principes van de revalidatie
  • herstel beweging - oefeningen voor thuis
  • toespraak herstel
  • herstel van het geheugen en het intellect
  • Wat bepaalt de hersteltijd en de prognose

Alle patiënten hadden ondergaanberoerte, een verstoring van het werk van het zenuwstelsel. Hij kan klein zijn( bijvoorbeeld geregen spraak of zwak licht armen en benen) en ernstige( volledige afwezigheid van beweging, spraak, blindheid).In ieder geval moet de CVA-patiënten na ontslag uit het ziekenhuis een volledige rehabilitatie thuis worden uitgevoerd.

belangrijkste doel van de revalidatie - herstel van beschadigde zenuwcellen of de voorwaarden voor een gezonde hersenen neuronen te bieden hebben hun functie zelf. In feite een persoon moet opnieuw leren hoe je moet zitten, praten, wandelen, delicate manipulaties uit te voeren. Dit duurt maanden, jaren en soms tientallen jaren. Zonder revalidatie is het onmogelijk om je aan te passen aan een volledig leven. Sinds

instagram viewer
verblijft in een ziekenhuis of revalidatiecentrum mensen kunnen niet, de belangrijkste reductie wordt uitgevoerd thuis uitgevoerd.

De beginselen van dit artikel moeten slagpatiënten van elke ernst van ischemische of hemorragische geen relevante.

Herstel in hersenbloeding langer dan bij ischemische en in de rest van het herstel daarvan. Vijf gebieden van de revalidatie

  1. Algemene maatregelen voor de patiëntenzorg: goede voeding, hygiëne, huidverzorging en preventie van decubitus.
  2. Restauratie van bewegingen.
  3. Geheugenherstel.
  4. Speech Recover.
  5. Ondersteunende medicamenteuze behandeling.

In dit artikel zullen we kijken naar de leden 2, 3 en 4 - wat de patiënt zich voornamelijk bezighoudt met het huis zelf. Eerste punt meer relevant zijn voor degenen die de zorg voor immobiele patiënten en medicijnen door een arts volledig voorgeschreven.

Vier fasen van de revalidatie

  1. houden van de belangrijkste functies die het leven afhankelijk is.
  2. Basisvaardigheden van zelfbediening leren. Onderwijs
  3. gemeenschappelijke motor, verbale en intellectuele vaardigheden, de voorwaarden te scheppen voor het herstel van hun( het vermogen om te zitten, lopen, lopen).
  4. Onderwijs in het uitvoeren van fijne bewegingen van de ledematen, professionele vaardigheden, een volledige toespraak en andere vaardigheden.

Zes algemene beginselen van revalidatie

adviezen en regels van de herstelperiode:

  1. vroege start. Rehab begint in de eerste dagen van het verblijf in het ziekenhuis en thuis verder om verloren functies te herstellen.
  2. Systematisch - voer constant en regelmatig herstelmaatregelen uit. Koppig werk aan jezelf en de behoefte om te herstellen is de sleutel tot effectieve rehabilitatie.
  3. sequentie - elke stap van herstel voor bepaalde categorieën patiënten( met ernstige beroerte revalidatie beginnen met de eerste trap, terwijl lichtere - met één van de volgende).Het is belangrijk en tijdige stappen om te verhuizen naar een nieuwe fase( na het bereiken van de gestelde doelen).
  4. omni directionaliteit - alle verloren functies( beweging, spraak, geheugen) gereduceerd parallel tegelijkertijd als deel van de herstelfase. Gebruik
  5. revalidatie apparatuur: wandelstokken, wandelaars, rolstoelen, krukken.
  6. Betekent revalidatie na een beroerte specialist
  7. controle. Welk recht zou niet revalidatie thuis hebben gehad na patiënten met een beroerte moeten worden nageleefd bij de neuroloog en gaan met arts-rehabilitator. Deze deskundigen zullen helpen om de juiste set van revalidatie maatregelen te kiezen en zal de effectiviteit te volgen.

Bewegingherstel

Het eerste gebied van revalidatie na een beroerte is om de beweging te herstellen. Aangezien parese en paralyse in verschillende mate 95% van de patiënten met een beroerte zijn, hangt hier alles van af. Als een persoon is ingeschakeld, verbeteren de bloedsomloop door het hele lichaam, verdween de dreiging van decubitus, zal het in staat zijn om zelfstandig te voorzien in de basisbehoeften zijn - snel de rest van de verloren capaciteit te herstellen.

Algemene regels LFK om beweging te herstellen na een beroerte:

  • reeks oefeningen om beter af te stemmen met een specialist( arts oefentherapie, Revalidatie).
  • Regelmatig de intensiteit van de lasten verhogen, rekening houdend met de werkelijke mogelijkheden.
  • geleidelijk compliceren de techniek van motor oefeningen uit eenvoudige buiging-rek dunne doelgerichte bewegingen met hulpmiddelen( rozenkrans, expanders, gymnastiek stok, cirkelvormige elastiekjes, oefening, muziekinstrumenten).
  • Hulpmiddelen voor het herstellen van handbewegingen
  • Bewegingen mogen geen pijn veroorzaken. Als dit gebeurt, verlaag dan de belasting.
  • Voordat u de oefeningen uitvoert, bereidt u de spieren voor met massage, wrijven of opwarmen.
  • De hoofdtaak van oefentherapie is ontspanning van de spieren, omdat ze na een beroerte sterk gespannen zijn( ze zijn in hypertonie).
  • Vermijd overwerk. Het beste is om twee keer per dag gymnastiek te doen, ongeveer een uur.
  • uitvoeren LFK kijken adem, moet soepel, inademing en uitademing synchroon begeleiden bepaalde cyclus lichaamsbeweging( bijvoorbeeld bij buiging adem tijdens het uitademen extensie).
  • Tijdens de oefeningen in staande of zittende positie is het wenselijk dat iemand dichtbij staat om de patiënt te helpen of zijn toestand onder controle te houden. Dit voorkomt verwondingen als gevolg van mogelijke valpartijen.
  • Preventie contractuur - het langere been in dezelfde positie( gebogen bij de elleboog, knie), hoe sterker de spieren worden vastgesteld in de juiste positie. Leid tussen de gebogen segmenten een zachte roller( bijvoorbeeld opgerold weefsel in de ulnaire of popliteale fossa).U kunt het gestrekte ledemaat ook op een hard oppervlak( board) bevestigen met een pleister of verband.
  • Het aantal cycli van elke oefening kan verschillen: van 2-3 tot 10-15, afhankelijk van de fysieke mogelijkheden van de patiënt. Na een meer eenvoudige gymnastiek onder de knie te hebben, stop geen lessen. Doe het voor de nieuwe oefeningen.

oefeningen voor patiënten in rugligging

Elementaire fysiotherapie als onderdeel van de revalidatie wordt in het huis patiënten met ernstige ischemische of hemorragische beroerte. Ze worden allemaal gedwongen te gaan liggen, hebben een ruwe eenzijdige verlamming( verhoogde tonus, flexie van arm en been).Geschikte

gymnastiek zodanig zijn:

  1. voeren achtereenvolgens elke hand flexor-extensor, waarna de rotatie( omtrek) beweging: de vingers( vuist knijpen, unclamping gewricht) kwastjes aan de polsen, de onderarmen op de elleboog, hele arm bij de schouder. Voer vergelijkbare bewegingen uit per afdeling en het beengewricht( tenen, enkel, knie, heupgewricht).
  2. Oefeningen met een handdoek. Hang de handdoek op het bed, pak zijn penseel, volg de handbeweging( met een handdoek): kromming bij de elleboog, liggend op zijn rug buigt in de richting van de op de helling.
  3. Lig op je rug, buig je benen in de knie- en heupgewrichten en plaats je voeten op het bed. Omhels de schenen met de kwastjes boven de enkelgewrichten. Terwijl u uw handen helpt, buigt u en buigt u het been in de knie, waarbij u niet de voet van het bed haalt, zodat het erlangs glijdt.
Voorbeelden oefeningen na een beroerte liggende

gymnastiek in een zittende positie

doel oefeningen uitgevoerd terwijl vergadering - uitbreiding van het bewegingsbereik kant, de versterking van de rugspieren, ter voorbereiding op lopen:

  1. Ga op de rand van het bed zitten, laat je benen zakken. Met uw handen uit elkaar, pak de borstels bij de rand. Buig naar achteren terwijl je de romp naar voren trekt zonder je handen los te laten. In dit geval, haal diep adem. Ontspannen, uitademen. Herhaal ongeveer 10 keer.
  2. Ga op het bed zitten, laat je benen niet zakken. Verhoog elke poot om de beurt. Laat je handen op het bed rusten vanaf de achterkant, til beide voeten op.
  3. Ga zitten, laat je benen niet zakken, leg je handen op het bed en neem ze achter je rug. Breng de schouderbladen naar elkaar toe en maak de schouders recht. Gooi tegelijkertijd je hoofd naar achteren. Let op je adem: laat je schouderbladen achter, adem in, ontspan - adem uit.
Voorbeelden van oefeningen na een beroerte in een zittende positie

Drie oefeningen lfk staan ​​

Het doel van de oefening vanuit een staande positie - Herstel van fijne bewegingen en vaardigheden:

  1. Til een klein voorwerp op de grond vanuit een staande positie( bijvoorbeeld, muntstuk, luciferdoosje, match), drukop de toetsen van het instrument of het toetsenbord, zet de duim beurtelings in tegenover elkaar.
  2. Neem de borstels van de uitbreiding mee. Knijpen ze in een vuist, gelijktijdig trek je handen uit elkaar, unclenching - leiden tot de stam.
  3. Oefening "schaar".Ga op de grond staan, spreid je benen naar de breedte van je schouders. Handen strekken zich uit voor je. Voer een alternatief kruispunt van handen uit, verplaats ze naar de andere kant.
Voorbeelden van oefeningen na een beroerte staande

speech

herstel Patiënten moeten worden voorbereid op het feit dat ondanks de lange sessies op de toespraak van revalidatie( maanden of zelfs jaren) het positieve effect mogelijk niet. In 30-35% van de gevallen wordt de spraak spontaan geretourneerd, niet geleidelijk.

Aanbevelingen voor spraak restauratie:

  1. patiënt was in staat om te spreken, moet hij voortdurend de geluiden horen, woorden, vouwde het.
  2. Neem het principe van opeenvolgende stadia van revalidatie in acht. Begin met de uitspraak van individuele geluiden, ga naar lettergrepen, eenvoudige en complexe woorden, zinnen, verzen. Je kunt een persoon helpen door het eerste deel van een woord te zeggen, waarvan hij het einde zelf zegt.
  3. Luisteren naar muziek en zang. Het gebeurt dat een persoon na een beroerte niet normaal kan praten, maar het vermogen om te zingen blijft behouden. Moet proberen te zingen. Hierdoor wordt de spraak snel hersteld.
  4. Voer vóór de spiegel oefeningen uit om mimische spieren te herstellen. Vooral een dergelijke revalidatie in het huis is echt, als de beroerte zich manifesteert door een verwrongen gezicht:
  • ontblote tanden;
  • vouwt en strekt de lippen in de vorm van een buis;
  • opent zijn mond, duw de taal zo ver mogelijk;
  • bijt afwisselend de bovenste en onderste lip;
  • lik je tonglippen eerst in een cirkel in een, dan aan de andere kant;
  • trekt de hoeken van de mond naar boven, alsof ze glimlacht.
Oefeningen om mimische spieren te herstellen. Klik op de foto voor een vergroting

herstel van het geheugen en het intellect

Rehabilitation intellectuele capaciteiten, is het wenselijk om het te starten tijdens zijn verblijf in het ziekenhuis na de algemene toestand gestabiliseerd. Maar je moet de hersenen niet overbelasten.
Functioneel geheugenherstel moet worden voorafgegaan door medicijnondersteuning voor door beroerte aangetaste zenuwcellen. Intraveneus toegediende geneesmiddelen( Aktovegin, Tiotsetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin), of die als een pil. Hun therapeutische effecten worden zeer langzaam gerealiseerd, wat een lange ontvangst vereist( 3-6 maanden).Het verloop van deze therapie moet na 2-3 maanden worden herhaald.

Geneesmiddelen die helpen bij geheugenherstel

Onmiddellijke herstelmaatregelen voor geheugenherstel:

  • vermogen om te onthouden aan het herstellen is sneller als de persoon kan spreken, zien, goed te horen, en adequaat gedrag.
  • coaching vermogen om te onthouden: luisteren en herhalende getallen, woorden, rijmpjes. Bereik eerste korte termijn geheugenopslag( herhaling is mogelijk onmiddellijk na het beluisteren van de media).De voorwaarden zullen geleidelijk worden uitgebreid - op verzoek van de patiënt om jezelf te tellen zullen nummers uit te spreken. Dit is een indicatie van de effectiviteit van revalidatie.
  • bekijken van foto's, video's, herinneren en uitspreken van de naam van dat alles is vertegenwoordigd.
  • spelletjes doen.
revalidatie maatregelen om

geheugen Wat bepaalt de hersteltijd en de prognose

activiteiten gericht op het herstellen van de functies van het zenuwstelsel na een beroerte thuis te herstellen - het is een belangrijk element van de periode van revalidatie:

  • Ongeveer 70% van de patiënten, de uitvoering daarvan de verwachte resultaten te bereiken( dus hersteld, voor zover mogelijk).
  • in 15-20% terugwinning rendement van meer dan over het tijdstip en de functionaliteit verwacht.
  • 10-15% van de patiënten niet het verwachte herstel te bereiken.
  • gebrek aan revalidatie thuis - de oorzaak van de diepe handicap na een beroerte in 75%.

prognose en hersteltijden worden weergegeven in tabel:

Stroke Kenmerken en tekort neurologische Volledig herstel gedeeltelijke restauratie
ischemische long- disfuncties 2-3 maanden 1-2 maanden
Elke vorm van een beroerte met ernstige duurt jaren, niet altijdmogelijk niet minder dan 6 maanden
zware beroerte met grof, aanhoudende tekorten kan 1-2 jaar