Prostatas adenomas ārstēšana: operācija TUR un lāzers

laser treatment vairāk kā transurethral rezekcija( TUR), un ir alternatīva veids, lai novērstu daļu no palielinātas prostatas, vai sadalīšanu sastāvdaļās vienkāršu atverēm paplašināšanai. Ir metode, kas sauc par iztvaikošanu( elektriskā iztvaikošana), kurā izmanto nedaudz modificētu resektoskopu, ko izmanto transuretraālās rezekcijas gadījumā.

no šīm jaunajām procedūrām varētu būt viens no veidiem, lāzeru visdaudzsološākais, bet tas prasīs kādu laiku, pirms tas aizstās izmēģināts un pārbaudīts daudzas reizes transuretrālo rezekciju.

Ķirurģiskā ārstēšana of BPH:

ķirurģiskas operācijas veic metodes ārkārtas indikāciju akūtas urīna aiztures vai parasti. Plānota operācija tiek veikta tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes.Ķirurģiska ārstēšana( izvēles ķirurģija) tiek veikta tikai klātbūtnē absolūtās norādes:

1. urīna aizture( nespēja urinēt pat pēc vienas urīnpūšļa katetrizācijas).
2. Urīnceļu infekcija, kuru daudzkārt atkārtojas prostatas adenomas dēļ.
3. Akmeņi urīnpūslī, kas parādījās prostatas adenomas dēļ.
4. Masīva un atkārtota hematūrija( eritrocītu klātbūtne urīnā), kas rodas prostatas adenomas dēļ.
5. Liels divertikulums urīnpūslī.
6. Nieru mazspēja, kas attīstās prostatas adenomas dēļ.Just

ķirurģiska ārstēšana prostatas adenoma parādīts pacientiem, kam ir ievērojami palielina vidējo daļu no prostatas, vai tās ar lielu daudzumu atlikušais urīna urīnpūslī.

Avārijas režīms ir darbība, kas jāveic 24 stundu laikā no sarežģījumu attīstības brīža.Šādas operācijas laikā tiek veikta adenomektomija( prostatas izņemšana).

Ir norādīta avārijas situācija:

1. Ja asiņošana ir dzīvībai bīstama pacienta stāvoklī.
2. Ar akūtu urinācijas aizturi.

Preparation operatīvo BPH ārstēšanas

1. General asins testā, lai noteiktu anēmiju( samazināts summa hemoglobīns un sarkano asins šūnu skaits), leikocitoze( iepriekš minētā par jebkuru iekaisuma procesu).
2. Pirms operācijas ir jāpārbauda nieru darbība, izmantojot bioķīmisko asins analīzi. Nieru funkciju traucējumu gadījumā palielinās kreatinīna un urīnvielas daudzums asinīs.
3. Asins krekinga pētījumi ir nepieciešami, lai novērstu trombembolijas vai asiņošanas risku gan operācijas laikā, gan pēc tās.
4. EKG( elektrokardiogramma) - lai izslēgtu iespējamās sirdsdarbības komplikācijas operācijas laikā.

ķirurģiskās ārstēšanas metodes: darbības veidi

TOUR

Prostatas transuretraālā endouroloģiskā ārstēšana( TUR) ir darbības metode, kurā tiek izmantotas īpašas endoskopiskas iekārtas. Operāciju veic transuretraāli( t.i., urīnizvadkanālā dobumā).Endoskops caur urīnizvadkanteni tiek virzīts tieši uz prostatu, pēc tam tiek izņemta hipertrofēta prostatas vieta.Šai ķirurģiskas iejaukšanās metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar atklātām operācijām:

1. Ļauj pacientiem darbināt ar vienlaicīgām slimībām.
2. Bez piekļūšanas prostatam bez mīksto audu bojājumiem, kas paātrina atgūšanas laiku pēc operācijas.
3. Labi kontrolējama hemostāze( asiņošanas apstāšanās), kas ievērojami samazina asiņošanas risku pēc operācijas.

TRU - elektrovyparivanie

Transurethral electrovaporization( elektrovyparivanie) prostatas - šī ārstēšana ir līdzīgs endourological metodi un atšķiras no tā tikai, izmantojot valču elektrodu. Kad elektrods pieskaras prostatas audiem, audus sadedzina ar žāvēšanu un koagulāciju.Šī ārstēšana ievērojami samazina asiņošanas risku operācijas laikā.Šī ārstēšanas metode ir visefektīvākā mazu un vidēju prostatas izmēru gadījumā.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BPH - šī ārstēšanas metode atšķiras no citām metodēm, kas šajā gadījumā nav izņemta prostatas audus, bet tikai rada garenisku iegriezumu prostatas audu un urīnpūšļa kakla. Visbiežāk šo ārstēšanas metodi lieto šādos gadījumos:

1. Intravenozi( urīnpūšļa vēderā) palielina prostatas adenomu.
2. Pacienta jaunais vecums.
3. Mazas prostatas izmērs.

Ārstēšanas metodes, izmantojot lāzeru

Ir divi galvenie lāzerterapijas virzieni:

1. lāzera iztvaikošana.
2. Lāzera koagulācija.

Un apstrādi ar šīm metodēm var veikt ar kontaktu vai bezkontakta metodi. Kad bezkontakta( remote) endoskopisko lāzera recināts fibreoptic šķiedras ar speciālu galu vēršot lāzera staru leņķī pret garenvirziena asi fiber. Bezkontakta tehnika atšķiras no kontakta enerģijas blīvuma prostatas audos.

Iztvaikošanas priekšrocība pār koagulāciju ir spēja noņemt prostatu redzes kontrolē.Iztvaicēšanas procedūra var ilgt no 20 līdz 110 minūtēm.

Ir arī metode intersticiāla lāzera prostatas koagulācijai.Šī metode ietver galu novietošanu prostatas audos. Darbības laikā galu atrašanās vieta tiek mainīta vairākas reizes. Vidējais darbības laiks ir 30 minūtes. Transurethral mikroviļņu thermotherapy

Transurethral microwave thermotherapy - metode minētajā lietošana augstas temperatūras iedarbību uz prostatas audos. Prostatas šūnu temperatūras tolerances slieksnis( tolerance) ir 45 grādi pēc Celsija.Šī metode ietver temperatūras izmantošanu no 55 līdz 80 grādiem pēc Celsija.Šī temperatūra tiek radīta, izmantojot nefokusētu elektromagnētisko enerģiju, kas tiek veikta prostatam ar transuretraālās antenas palīdzību.

Transurethral radiofrekvences siltuma noārdīšanās

Transurethral radiofrekvenci siltuma noārdīšanās - šī metode ietver izmantošanu stingrā temperatūras iedarbībai( 70-82 grādi pēc Celsija).Šajā metodē tiek izmantota arī elektromagnētiskā enerģija.

Termiskās iznīcināšanas galvenā priekšrocība ir tā augsta efektivitāte prostatas adenomas ārstēšanā ar smagām sklerozēm un prostatas skalošanu.Šī procedūra ilgst aptuveni vienu stundu vidēji.

balonu dilatācija

Balonu dilatācija - metode balstās uz urīnizvadkanāla prostatas sekcijas mehānisko pagarinājumu.

Uretrāla stenti

Uretrāla stenti( iekšējās drenāžas sistēmas).Ar urīnizvadsanta stenta implantu tiek atrisināta urīnpūšļa drenāžas problēma. Visbiežāk stenti tiek lietoti slimības otrajā vai trešajā pakāpē( ja obstruktīvie simptomi ir izteikti izteikti).

Kas var būt sekas vai komplikācijas pēc operācijas prostatas adenoma?

varbūtība dažādās komplikācijas var atšķirties, atkarībā no izvēlētā darbību. Apsveriet iespējamo ietekmi operācijas uz piemēru atklātā noņemšanas prostatas un transuretrālo rezekcija var atšķirt komplikācijas, piemēram:

1. Urīna aizture. Tas ir rezultāts pārtraukuma no urīnpūšļa muskuļus, vai tāpēc, ka operācijas.
2. infekcijas uroģenitālās sistēmas : akūts prostatīts ( iekaisums prostatas), akūts pielonefrīts ( iekaisums nieru calyces, iegurņa un cauruļveida sistēmām), akūts orchiepididymitis( iekaisums sēklinieku un tās piedēkļu).Rasties 5-22 vīriešiem no 100.
3. asiņošana pēc operācijas. Tajā pašā laikā urīnpūšļa veidojas asins recekļi, kas traucē urīna plūsmu. Jums ir jāveic otrā operācija, atklāts vai endoskopiskās.
4. Asiņošana darbības laikā - visstiprākās komplikācijas. Saskaņā ar statistikas datiem, tas ir atrodams 2-3 vīrieši no 100. Jums var būt nepieciešama asins pārliešana.
5. urīna nesaturēšana.Šī komplikācija rodas dažiem vīriešiem. Ja ir traucējumi no urīnpūšļa muskuļus, jūs varat doties uz savu.
6. Nepietiekami noņemšana no prostatas audu darbības laikā.Atlikušo audos var darboties kā vārstu un cēlonis traucējumiem urinācija, kas ir garš, dažreiz izraisot cilvēks vēl vairāk problēmu, nekā pirms operācijas. Komplikācija sastopams vīriešiem no 2-10 100, kas nodarbojas ar to palīdz reoperation.
7. reakcionārs ejakulācija - stāvoklis, kurā sperma dzimumakta laikā nāk ārā uz ārpusi, un ir izmet pretējā virzienā, uz urīnpūsli.Šī komplikācija ir ļoti izplatīta.
8. sašaurinājums urīnizvadkanāla .Attīsta pēc tam, kad darbība apmēram 3 vīrieši no 100. Nepieciešama endoskopiskās iejaukšanās.
9. erektilā disfunkcija .Erekcijas problēmas rodas vienam no desmit vīriešiem, kuriem veikta operācija labdabīgas prostatas hiperplāzijas. Daudzi zinātnieki uzskata, ka operācija nav vainojams - par neprooperirovannyh vīrieši pārkāpumi notiek tik bieži.

Kas ir embolization no LPH?

embolization - mūsdienu ārstēšanas metode, labdabīgas prostatas hiperplāzijas, kas sāka piemērot 2009. gadā.Metodes būtība slēpjas faktā, ka ārsts saņem traukā piegādājot adenoma, īpašu zondi un iekļūst caur embolija - sīkas daļiņas, kas aptver asinsritē.Adenomas vairs nesaņem asinis un kā rezultātā samazinās lieluma.

embolization bieži ir laba alternatīva operācijas labdabīgas prostatas hiperplāzijas. Bet tā var veikt ne visas slimnīcas - tas prasa īpašu aprīkojumu un apmācīti medicīnas speciālisti - endovaskulārie ķirurgiem .Pēc tam, kad embolization

prostata var samazināt uz pusi vai vairāk.Šajā procedūrā novērš sarežģījumus, kas var rasties laikā un pēc operācijas.

Kā ir embolization labdabīgas prostatas hiperplāzijas:

1. procedūra tiek veikta īpašā telpā( rentgenooperatsionnoy ) kontrolē X-ray.
2. Pateicoties anestēzijai, procedūra ir praktiski nesāpīga. Cilvēks piedzīvo sajūtas, tāpat kā injekcijas laikā vēnā.
3. ārsts veic nelielu griezumu jomā radiālo vai apakšdelma locītavu un ievieto katetru, attiecīgi, radiālā vai pleca artērijas. Saskaņā kontrolē katetrs
4. rentgenogrāfiju veic aortā, iekšējā gūžas artērijas, un, visbeidzot, uz kuģa, kas baro prostatas adenoma.
5. ārsts ievieto katetra embolija - mazas daļiņas, kas aptver lūmenu kuģa un traucē asins plūsmu uz adenoma.
6. Kopumā procedūra var ilgt vairākas stundas. Pēc embolizācijas daudzi vīrieši var atgriezties mājās tajā pašā dienā un iesaistīties ikdienas aktivitātēs.

Parasti embolization piešķirts kad izmēri BPH ir 80 cm3 vai vairāk.

Kāda ir prostatas adenomas operācijas izmaksas un izmaksas?

cena darbības atkarīga īpašībām klīnikas, kas veic operācijas pilsētas( Maskavā - kā likums, dārgāku reģionā - tas ir lētāk), operācijas veida, apgādātu slimnīcu, ārsta prasmju līmeni( ja darbina ārstu vai doktora, nodaļas vadītājs- Ārstēšana bieži vien izmaksā vairāk).

Operācija tiek veikta ar anestēziju, tāpat tā ietekmē arī kopējās izmaksas. Ne mazāk svarīga loma ir klīnikas cenu politikai. Vadība var noteikt cenu pēc saviem ieskatiem.

Saistītie videoklipi

BPH - Simptomi, cēloņi un

ķirurģija Labdabīga prostatas hiperplāzija( LPH), agrāk pazīstams kā LPH, prostatas adenoma - labdabīgi audzēji, kas attīstās no dziedzeru epitēliju vai stromas komponenta prostatas. Programmas fragments "Par svarīgākajiem".

Prostatas adenomas noņemšana? Kā noņemt, saglabājot potenci?

Prostatas adenomas attīstās bieži. Noņemiet adenoma var tikai ķirurģiski, ja mēs izmantojam krūšu-saglabāšanas operācijas, noņemšana no prostatas adenoma var saglabāt potenci! Jo prostatas vēža 1-2 audzēju izņemšana soli var veikt arī maigu veidā, un līdz ar to potenci netiks ietekmēta. Prostatas vēža ārstēšana 1-2 posmā dod iespēju pilnīgi izārstēt.

Ja Jums ir prostatīts - jūs ārstēt tā labi, jo tā ir novērst adenomas un prostatas vēzi, tajā pašā laikā.Spēcīgums cieš, impotence vai erektilā disfunkcija neparādīsies.

informācijas avots šajā rakstā ir balstīta uz oficiāliem autoritatīviem avotiem:

1. Saistītie video.
2. Medvedevs BA Otrā cilvēka sirds. Prostatas ārstēšana / panacejas sērija.- Rostovs n / a: Phoenix, 2004. - 320 ar.
3. Weaver JS BPH un tās apstrāde, jautājumi un atbildes uz vietas: http: //www.polismed.com/ raksti-adenoma-prostaty-01.html .
4. Nashegov GN Tautas klīnika. Labākās tradicionālās medicīnas receptes.- Maskava: Arnadija, 1998. - 352 lpp./ Medicīna visiem.
5. G.Nasgovs. Oficiālā un tautas medicīna. Vispilnīgākā enciklopēdija.- Maskava: Izd-vo Eksmo, 2012.