Grūtniecība un endometrioze

Patoloģiskas izmaiņas endometrija šūnās tiek konstatētas ik pēc 10 sievietēm vecumā no 25 līdz 42 gadiem. Slimības cēloņi nav pilnībā izprotami, bet tam ir daudz negatīvu seku, visbiežāk sastopamā ir neauglība. Vai es varu grūtniecību ar endometriozi?

• Endometrioze un grūtniecība
• Kā kļūt grūtniece ar endometriozi
• Kā izārstēt endometriozi un iestāties grūtniecība
• Grūtniecība pēc endometriozes laparoskopijas
• Endometrioze grūtniecības sākumā

Endometrioze un grūtniecība

Daudzi cilvēki domā, ka konttivitāte ar endometriozi nav iespējama. Patoloģiskas izmaiņas endometrijā nelabvēlīgi ietekmē olšūnas nogatavināšanas procesu, novērš tās nokļūšanu olvadā - tas viss mazina iesūkšanās iespējas, taču nenorāda uz pilnīgu nespēju būt bērniem.

Svarīgi!Bieži hroniska endometrioze tiek diagnosticēta sievietēm, kuras veiksmīgi izturējušas vienu vai vairākus bērnus, bet kam nav problēmu ar koncepciju.

Dzemdes endometriozes grūtniecība ir grūta, jo apaugļota olšūna nav implantēta. Ja endometrijs ir sasniedzis mazu dzemdes daļu, slimība ir agrīnā stadijā, tad ola būs pietiekami daudz vietas fiksēšanai. Šajā gadījumā sievietei pastāvīgi jābūt pastāvīgam ārsta uzraudzībā, jo aborts ir liels.

Olnīcu endometrioze novērš folikulāra nobriešanu, ovulācija nenotiek. Ja patoloģija ietekmē tikai vienu olnīcu, grūtniecības iestāšanās iespēja parādās ik pēc 2 mēnešiem, kad olšūne atstāj veselīgu olnīcu. Ja abas olnīcas tiek sabojātas, grūtniecība ir iespējama tikai pēc pilnīgas patoloģijas izpausmju novēršanas.

Pastāv nepareizs uzskats, ka grūtniecība var pilnībā izārstēt endometriozi. Ņemot vērā izmaiņas hormonālajā fonā, var novērot endometrija lokus, bet tas nenozīmē pilnīgu atveseļošanos.

Kā kļūt grūtniece ar endometriozi

Endometrioze negatīvi ietekmē sievietes spēju radīt un paciest mazuli. Īpašas zāles palīdzēs novērst slimības negatīvās izpausmes, pagarinās optimālu periodu dzemdes darbības koncepcijai.

Kāpēc es nevaru iestāties grūtniecība:

• ovulācijas trūkums - augsts estrogēna līmenis, neliels progesterona daudzums noved pie anovulācijas attīstības;
• spermatozoīdu nāve vai to aktivitātes samazināšanās;
• saķēdes - olšūna neiejaucas olvados, apaugļošana nenotiek;
• Endometrioze var ietekmēt grunts un dzemdes dobumā - auglis tiek noteikts uz orgāna kakla, kas izraisa aborts.

Hroniskas endometriozes gadījumā ir jāplāno koncepcija, kad slimība nav saasināšanās stadijā. Lai nepieļautu spontāno abortu, sievietei jābūt garīgi gatava ilgstošai uzturēšanai slimnīcā, viņai būs jāveic hormonālie un pretiekaisuma līdzekļi.

Kā izārstēt endometriozi un iestāties grūtniecība

Endometrija patoloģija izraisa neauglības veidošanos aptuveni 40% sieviešu. Ar šādu diagnozi varat kļūt grūtniece, būs vajadzīgs tikai laiks un atbilstoša terapija.

Svarīgi!Ar patoloģiskām izmaiņām endometrija šūnās sieviete nav pilnīgi neauglīga, slimība tikai ievērojami samazina iespēju grūtniecību un bērna piedzimšanu.

Taktika un ārstēšanas shēma ir atkarīga no sievietes vecuma, endometrija šūnu augšanas pakāpes. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot zāles un ķirurģisku iejaukšanos, dažos gadījumos ārsts var ieteikt IVF. Nav neviena režīma patoloģijas ārstēšanai, hormonālo zāļu ietekme uz sievietes ķermeni var radikāli atšķirties.

Endometrioze un grūtniecība pēc 40 gadiem - vai tas ir iespējams? Endometrija patoloģiskās pārmaiņas sievietēm pēc 40 gadiem bieži tiek sajauktas ar menopauzes izpausmi. Šajā vecumā terapija bieži vien ir paredzēta, lai likvidētu galvenās slimības pazīmes, nevis saglabātu reproduktīvās funkcijas. Bet, ja reproduktīvā un hormonālā sistēma darbojas normāli, jūs varat dzemdēt pēc 40 gadiem.

Svarīgi!Šajā gadījumā sievietei tiek parakstīta hormonālo terapiju, pēc kuras ieteicams veikt IVF.

Preparāti hormonālajai terapijai:

• zāles, kas izraisa mākslīgu menopauzi - terapija turpinās 3-6 mēnešus pirms endometrija atveres pilnīgas atrofijas, pēc kuras tiek atjaunots menstruālais cikls;
• vīriešu hormoni ar sintētisko izcelsmi;
• hormonālie orāli kompleksie kontraceptīvie līdzekļi.

Dufaston tiek lietots endometriozes ārstēšanai sākumposmos. Šīs zāles iedarbojas uz estrogēna aktivitātes nomākšanu.

Dufastons maigi ietekmē ķermeni, praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādības. Ārstēšanas plānu individuāli izstrādā ārsts katrai sievietei - dažreiz terapija var ilgt līdz 9 mēnešiem.

Grūtniecība pēc endometriozes laparoskopijas

Ķirurģiska iejaukšanās laparoskopijas veidā ir paredzēta saindēšanos, kas ietekmē olvados. Endometriozes operācija ir vērsta uz adhēziju izgriešanu, endometrija noņemšanu. Šī metode palīdz novērst nopietnu patoloģiju attīstību, bet operācijas ietekme ir īsa, slimības recidīvs ir iespējams. Tādēļ ārsti iesaka sākt grūtniecības plānošanu pēc iespējas ātrāk pēc operācijas.

Ja grūtniecība nenotiek 12 mēnešu laikā, nepieciešama papildu pārbaude, visticamāk, neauglību šajā gadījumā izraisa citi iemesli.

Endometrioze grūtniecības sākumā

Endometrijs nedrīkst traucēt grūtniecību, bet ar šādu patoloģiju galvenais briesmās ir bieži sastopamas aborts agrīnās stadijās. Ja kontribu novēro ar endometriozi, pirmajā un otrajā trimestrī nepieciešams pastāvīgi kontrolēt hormonālo fona slimnīcā.

Aborts risks endometrija patoloģiju, kas saistīts ar deficītu progesterona organismā, kas veicina normālu grūtniecības norisi, nomāc dzemdes kontrakcijas. Pēc pilnīgas placentas veidošanās spontānā aborta draudi samazinās.

Svarīgi!Endometrioze neietekmē augļa attīstību un bērna veselību, slimība nevar izraisīt patoloģijas.

Galvenais risks ir tas, ka daudzām sievietēm nav endometriozes pazīmju. Tā rezultātā agrīnā stadijā var notikt pastāvīgas spontānās aborts. Labākais līdzeklis novērsīs šādas sekas - plānot grūtniecību, regulāri pārbaudīt pilnīgi, lai stiprinātu imunitāti.

Grūtniecības laikā terapija, kuras mērķis ir novērst patoloģijas cēloņus un sekas, netiek veikta. Galvenais uzdevums ir novērst aborts, palīdzēt sievietei nēsāt bērnu.

Izņēmums ir olnīcu endometrioīdā cista. Ja ir pārrāvuma risks, tas tiek noņemts 16-20 nedēļu laikā, kad risks auglim ir minimāls.

Vai es varu grūtniecību pēc endometriozes? Vairumā gadījumu ārsti sniedz pozitīvu atbildi, ja nav nopietnu patoloģiju. Grūtniecība pēc endometriozes var rasties jau 6-12 nedēļas, ja tiek veikta laparoskopija. Pēc hormonālas terapijas grūtniecība jāplāno ne agrāk kā pēc 3 mēnešiem - šajā laikā ķermenim būs laiks atgūties.