Eliwis

Elixis ir tiešas darbības antikoagulants.

Zāles tiek uzskatītas par koagulācijas faktora inhibitoru. Kompozīcija darbojas selektīvi un enversu centru darbību atgriezeniski bloķē, lai nodrošinātu prettrombotisko aktivitāti. Elikss aktīvi nomāc brīvus un saistītus faktorus. Tūlīt pēc iekšķīgas lietošanas aktīvā viela aktīvi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.

Aktīvā vielas maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 3-4 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Ēšanas process tieši neietekmē aktīvās vielas uzsūkšanos.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Faktora Xa inhibitors, tiešās darbības antikoagulants.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

Jūs varat iegādātiespēc receptes.

Cena:

Cik daudz Elixis 5 mg ir pieejams aptiekās? Vidējā cena ir850 rubļi.

Izlaiduma sastāvs un forma

Zāļu Elikvis ir pieejams tablešu veidā, kas ir pārklāts ar plēves membrānu.

• 1 apiksabāna tablete , vai 5 mg. Laktoze, KC, kroskarmelozes nātrija sāls, magnija stearāts, nātrija laurilsulfāts, kā palīgvielas.

Prece ir iepakota blisteros pa 10 un 14 (tikai 5 mg devām) vienībām. Kartona var saturēt 1, 2, 6, 10 blisteriem (deva , mg) vai 2, 4, 6, 10 blisteriem (devu 5 mg).

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder tiešo antikoagulantu grupai, selektīvi nomācot asinsreces faktorus Xa (FXa). Zāļu prettrombotiskais potenciāls nav atkarīgs no antitrombīna III un p-glikoproteīna. Narkotiku nomāc saistošās un brīvu FXa un prothrombinase darbību, kas novērš trombu veidošanos un trombīnu (serīna proteāze). Aktīvā viela tieši neietekmē savienojuma (agregācijas) trombocītu tikai netieši, nomācot forma agregāciju, kas tiek izraisītas ar trombīnu.

Uzņemšana Līdz 10 mg aktīvās vielas Elikvis deva nodrošina biopieejamību līdz 50%. Šīs zāles labi uzsūcas kuņģī un zarnās. Tas sasniedz maksimālo koncentrāciju 3-4 stundas pēc uzņemšanas. Diēta neietekmē apiksabāna kopējo koncentrāciju asins plazmā. Ja deva pārsniedz 25 mg, zāļu absorbcija palēninās un bioloģiskā pieejamība samazinās. Saistīšanās ar asins proteīniem - 87%. Tas izdalās galvenokārt caur zarnu; caur nierēm - apmēram 27%.

Lietošanas indikācijas

Norādījumus par tiesiskās aizsardzības līdzekļa lietošanu var uzrādīt šādā formā:

• ar mērķi novērst vēnu trombemboliju pacientiem pirms plānotās endoprotezes nomaiņas;
• insulta profilakse pacientiem vecumā virs 75 gadiem;
• arteriāla hipertensija, ko sarežģī cukura diabēts;
• išēmiskā sirds slimība;
• hroniska sirds mazspēja;
• dziļo vēnu tromboze;
• plaušu artērijas trombembolija;
• DVT vai PE recidīvs.

Kontrindikācijas

Absolūtās kontrindikācijas par zāļu lietošanu:

• aktīva asiņošana;
• grūtniecība;
• aknu patoloģija, ko sarežģī asiņošanas risks;
• bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
• nieru darbības traucējumi;
• zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret apiksabānu vai citiem tablešu sastāva elementiem.

Relatīvās kontrindikācijas:

• kuņģa-zarnu trakta čūlas paasinājums;
• hemorāģisks insults;
• mugurkaula punkcija;
• CYP3A4 inhibitoru (itrakonazola, ketokonazola, vorikonazola) lietošana;
• epidurālā anestēzija;
• trombocitopēnija;
• vienlaicīga NSPL lietošana;
• iedzimtas dabas asiņošanas traucējumi.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Veicot laboratorijas testus ar dzīvniekiem, zāļu toksiskā iedarbība uz augli nav noteikta. Aizsardzības līdzeklis nevar izkropļot personas reproduktīvās funkcijas. Informācija par lietošanu grūtniecības laikā nav pilnīga - uzņemšanai nav ieteicams sastāvs.

Pētījums ar laboratorijas dzīvniekiem parādīja, ka zāļu aktīvā sastāvdaļa ātri iekļūst mātes pienā. Tās koncentrācija konkrētajā šķidrumā ir vairākas reizes lielāka par asins indeksu maksimālo robežu. Zīdaiņa, kas saņem līdzīgu pienu, risks nav konstatēts. Ja ir nepieciešams iegūt līdzīgu iedarbības ceļu zīdīšanas laikā, ir jāatrisina jautājums par bērna nodošanu mākslīgajai barošanai.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts tabletes lietošanas instrukcijā, Elixis jālieto iekšķīgi neatkarīgi no maltītes laika.

Ieteicamie devu režīmi:

• periods pēc plānotās ceļa vai gūžas locītavas artroplasty: , mg divas reizes dienā (ieteicama pirmā deva 12-24 stundas pēc operācijas). Terapijas ilgums ir 10-14 dienas pēc ceļa locītavas protezēšanas, 32-38 dienas pēc gūžas locītavas nomaiņas;
• Pēcteču fibrillācija: Elixis 5 mg 2 reizes dienā. Pacientiem, kas apvieno vismaz divas reizes dienā, 2 reizes (, mg divas reizes dienā) ir jāsamazina dienas deva šādi faktori: ķermeņa svara ≤ 60 kg, vecumu ≥ 80 gadiem, plazmas kreatinīna koncentrācija ≥, mg / dl (133 pmol / l);
• plaušu embolijas un dziļo vēnu trombozes ārstēšana: pirmās 7 dienas - 10 mg divreiz dienā, pēc tam - 5 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 3 mēneši, atkarīgs no slimības izpausmēm, attiecības starp paredzēto ieguvumu un iespējamo klīniski nozīmīgu asiņošana, recidīvu izraisošu faktoru klātbūtne un atgriezeniskums (traumas, nesena ķirurģiska iejaukšanās, ilgstoša imobilizācija utt.);
• PE un DVT atkārtošanās profilakse: , mg divas reizes dienā. Preventīvo terapiju izraksta pēc vismaz 6 mēnešu ārstēšanas ar šīm slimībām.

Ja trūkst nākamās devas, pēc iespējas ātrāk paciesto tableti ieņemiet pēc tam, kad pacients to atceras. Nākotnē ir jāievēro sākotnējā terapijas shēma ar zāļu lietošanu divas reizes dienā. Ar pagaidu ārstēšanas pārtraukšanu palielinās trombozes līmeņa paaugstināšanās risks. Pacientiem jāapsver nepārtrauktas antikoagulanta terapijas nozīme.

Pacienta pārvešana uz Eliwis no parenterālām antikoagulantiem un otrādi var tikt veikta nākamās plānotais atcelto ārstēšanas līdzekļa saņemšana, nepiemērojot nākamo zāļu devu, kas tiek aizstāta.

Pacienta pārsūtīšana uz Eliwis no varfarīna vai citiem K vitamīna antagonistiem ir iespējama, ja INR vērtība ir mazāka par 2. Novirzot pacientu pret varfarīnu vai citiem K vitamīna antagonistiem, Elikvis jālieto, līdz INR vērtība sasniegs ≥ 2. Pirms katras apiksabāna saņemšanas šis indikators jāuzrauga: kad tas ir vienāds vai lielāks par 2, Elixis tiek atcelts.

Nevēlamās reakcijas

Biežas blakusparādības:

• slikta dūša;
• anēmija;
• asiņošana operācijas laikā.

Reti sastopamās blakusparādības:

• arteriāla hipotensija;
• trombocitopēnija;
• paaugstināta jutība;
• asiņošana acu audos, asiņošana no taisnās zarnas, hemoptīze, deguna un dobuma asiņošana;
• asiņošana muskuļos;
• hematurija.

Pārdozēšanas simptomi

Ja Elikvis zāļu pārdozēšana palielina asiņošanas risku. Pārdozēšanas gadījumā ar šo medikamentu varat apsvērt iespēju izmantot enterosorbentu. Īpašais pretlīdzeklis nav zināms.

Īpašas instrukcijas

Terapijas laikā jāuzrauga asiņošanas attīstība. Arī pastāvīgi jāuzrauga nervu sistēmas darbība.

Ja tiek veikta epidurālā vai mugurkaula anestēzija, kā arī ar diagnostikas punkciju, pastāv izpausmes risks muguras vai epidurālās hematomas, kas izraisa neatgriezeniskas paralīzes iespējamo attīstību.

Elikvis nelabvēlīgi neietekmē psihomotoriskās un kognitīvās spējas, spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt bīstamas un sarežģītas darbības.

Savietojamība ar citām zālēm

Elikvis nav ieteicams apvienot ar alkoholu.

Elixis lietošana kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem jāievēro piesardzība jo šīs zāles palielina asiņošanas iespējamību.

Vienlaicīgi nav ieteicams lietot zāles, kuru iedarbība var būt saistīta ar smagu asiņošanu. Jo īpaši vienlaicīgi ar zāļu Eliksvis netiek lietoti: heparīna atvasinājumi (tostarp zemas molekulmasas heparīni), nefrakcionēts heparīns, tiešie inhibitori trombīns II, trombolītiski līdzekļi, oligosaharīdi, Xa koagulācijas faktora inhibitors, tienopiridīni (piemēram, klopidogrels), receptoru antagonisti uz glikoproteīniem IIb / IIIa, dipiridamolu, sulfinpirazonu, dekstrānu, K vitamīna antagonistiem un citiem antikoagulantiem iekšķīgai lietošanai (iekšķīgi).

Jāatzīmē, ka nefrakcionētu heparīnu drīkst izmantot tikai tādās devās, kas nepieciešamas, lai saglabātu arteriāla vai vēnu katetru atvērtību.

atsauksmes

Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas izmantoja Eliwis:

1. Sergejs. Man ir cukura diabēts, un tas ir viens no tromboembolijas riskiem. Ārsts izrakstīja Elixis tabletes profilaksei, es dzēra tos sešus mēnešus un neievēroja atšķirību. Ārsts teica, ka es nevaru baidīties no patoloģijas attīstības. Katru gadu jums ir jāpārliecinās par ārstēšanu.
2. Atēna. Šī narkotika ir ļoti dārga, pensionāriem. Man 70 gadu vecs. Es domāju, kā ietaupīt - es nopirku 60 kapsulas - tas tika skaitīts divus mēnešus, bet izrādījās... bija , mg devu, un tika noteikts 5 mg x 2r. Pēc operācijas - pulmonālo vēnu RF Ablācija - paroksizmēm (AF) atsākta, taču ārsti saka, ka pēc 3 mēnešiem stabilizējas.
3. Antonina. Pēc ceļa locītavas endoprostēzes man tika nozīmēts Eliksis, lai netiktu novērota venozā trombembolija. Es paņēmu tableti saskaņā ar instrukcijām, uztveršanas laikā neuzskatīja neko savādāku. Ārstēšana bija veiksmīga, locītavu sāka darboties bez problēmām, ārsti neatklāja nekādas komplikācijas. Tāpēc zāles strādā!

Analogi

Zāles nomaiņa ir zāles no antitrombotisku līdzekļu grupas ar tādu pašu vai citu preparāta aktīvo sastāvdaļu. Starp tiem:

• Varfarīns - antikoagulantu tabletes, kuru pamatā ir varfarīns;
• Rivaroksabāns - perorālais antikoagulants ar vienādu vielu sastāvā;
• Xarelto - tieša iedarbība pret antikoagulantu, pamatojoties uz rivaroksabānu;
• Dabigatrāns ir perorālais antikoagulants, kas balstīts uz dabigatrānu;
• Pradax - trombīna inhibitoru kapsulas satur dabigatrāna eteksilātu;
• Edoksabāns ir selektīvs koagulācijas faktora inhibitors, kas palīdz atgūties pēc endoprotezēšanas.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Eliwis uzglabāšanai vietā, kas nav pieejama bērniem un saules stariem, temperatūra nedrīkst pārsniegt 30˚C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.