Tonšilitas kodas μb 10

click fraud protection

Angina (ūminis tonsilitas) - informacijos apžvalga

Krūtinės angina (ūmus tonzilitas) - ūmaus infekcinė liga, kurią sukelia streptokokų arba stafilokokų, retai kitų mikroorganizmų, pasireiškiantis uždegiminiais pokyčiais limfadenoidiniame ryklės audinyje, dažniau pogumburinėse tonzilėse, pasireiškiančioms skausmu gerklėje ir vidutinio sunkumo apsinuodijimas.

Kas yra angina arba ūmus tonsilitas?

Uždegiminės ryklės ligos yra žinomos nuo seniausių laikų. Jie gavo bendrą pavadinimą "angina". Iš tiesų, kaip siūlė B.S.Preobrazhensky (1956), vadinama "gerklės gerklės" vienija įvairių ligų ryklės ir pati uždegimas grupę limfoadenoidnyh formacijos, bet taip pat celiuliozė, klinikinių apraiškų yra būdinga, kartu su simptomų ūminio uždegimo, ankštumo sindromas ryklės erdvė.

Atsižvelgiant į tai, kad Hipokratas (V-IV a. BC El.) ne kartą minėtas informacija, susijusi su gerklės ligomis, labai panašus į gerklės, galima daryti prielaidą, kad ši liga buvo dėmesio senovės gydytojai objektas. Dėl tonzilės pašalinimo dėl jų ligos aprašyta Celsus. Iš bakterinio metodas medicinos įvedimas sukėlė klasifikuoti pagal patogenais rūšių (streptokokai, pneumokokinėmis) liga. Atidarymo Corynebacterium difterijos leidžiama diferencijuoti iš banalių krūtinės angina anginopodobnogo ligų - difterijos gerklės ir raudonos apraiškų gerklėje Dėl būdingų bėrimas nuo skarlatina akivaizdoje buvo išskirtos į atskirą simptomų, būdingas ligos, net anksčiau, XVII c.

instagram viewer

XIX a. Pabaigoje. atskleidžia ypač forma opinio nekrozinio krūtinės angina, kurią sukelia įvykus fuzospirohetnym simbiozė PLAUT - Vinsentas, ir kai įvedamas į hematologinių tyrimų klinikinėje praktikoje buvo nustatyta speciali ryklės pažeidimų forma, vadinama agranulocitu ir monocitu angina. Šiek tiek vėliau buvo apibūdinta speciali ligos forma, pasireiškianti su maistine-toksine aleukija, kuri panaši į jos agranulocitinės anginos pasireiškimus.

Galima nugalėti ne tik palatiną, bet ir lingvistines, ryklės, ryklės tonziles. Tačiau, dauguma uždegiminio proceso yra lokalizuota tonzilių, todėl priimta kaip "krūtinės angina" reiškia ūmaus uždegimą tonzilių. Tai savarankiškai nosological forma, bet šiuolaikinėje supratimo nėra iš esmės vienas, bet ligų skirtingos etiologijos ir patogenezės grupė.

ICD-10 kodas

J03 Ūminis tonzilitas (tonzilitas).

Kasdienėje medicinos praktikoje dažniausiai yra tonzilitas ir faringitas, ypač vaikams. Todėl literatūroje yra plačiai naudojami derinant terminas "tonzillofaringit bet tonzilitas ir faringitas TLK-10 yra atskirai. Atsižvelgiant į tai, kad labai svarbu streptokokų ligos etiologijos izoliuotas streptokokų tonzilitas J03.0), taip pat ūminio tonzilito, dėl kitų nurodytų veiksnių (J03.8). Jei reikia, infekcinio agento (B95-B97) identifikavimui naudojamas papildomas kodas.

ICD-10 kodeksas J03 Ūminis tonzilitas J03.8 Ūminis tonzilitas, kurį sukelia kiti specifiniai patogenai J03.9 Neapibrėžtas ūmus tonzilitas

Gerklės epidemiologija

Kalbant apie nedarbingumo dienų skaičių, angina yra trečia po gripo ir ūminių kvėpavimo ligų. Vaikai ir asmenys dažniau serga iki 30-40 metų amžiaus. Gydytojų priėmimo dažnumas per metus yra 50-60 atvejų 1000 gyventojų. Sergamumas priklauso nuo gyventojų tankio, namų ūkio, sanitarijos-higienos, geografinės ir reikia pažymėti, kad tarp miesto gyventojų ligos yra švaresnės nei tarp kaimo. Pasak Literatūroje 3% buvo blogai sukūrė reumatą ir reumato pacientams po 20-30% atvejų širdies ligos liga yra suformuota. Pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, angina rodoma 10 kartų dažniau nei praktiškai sveiki žmonės. Reikia pažymėti, kad apie po vieną iš penkių, kurie patyrė tonzilitą, vėliau kenčia nuo lėtinio tonzilito.

Priežastys dėl gerklės skausmo

Anatominė padėtis ryklės, kuris nustato priėjimą prie jos patogeninių veiksnių aplinkai, taip pat ir gausa kraujagyslių sąnarių ir limfadenoidinių audinių, paverskite jas įvairiomis patogeninėmis plačiomis vartų vartais mikroorganizmai. Elementai, pirmiausia reaguojantys į mikroorganizmus, yra vieniši limfadenoidinių audinių grupeliai: palatininės tonzilės, ryklės tonzilės, liežuvio tonzilių, vamzdis Migdolinis kūnas, šoninė volai, taip pat daug folikulų išsibarstę gale ryklės sienos.

Pagrindinė anginos priežastis yra epidemijos veiksnys - paciento infekcija. Didžiausias infekcijos pavojus egzistuoja pirmosiomis ligos dienomis, tačiau asmuo, kuris serga ligomis, yra infekcijos šaltinis (nors ir mažesniu mastu) per pirmąsias 10 dienų po krūtinės anginos ir kartais ilgiau.

30-40% atvejų Rudenį ir žiemą, kai patogenų, atstovaujama virusų (adenovirusų tipai 1-9, carona, rinovirusinė, gripo ir paragripo virusai, kvėpavimo sincitinis virusas, ir tt). Virusas gali ne tik žaisti nepriklausomos sukėlėją vaidmenį, bet taip pat gali sukelti bakterijų floros veiklą.

Stenokardijos simptomai

Tipiški anginos simptomai - staigus skausmas gerklėje, padidėjusi kūno temperatūra. Tarp įvairių klinikinių formų dažniausiai randamas banalus krūtinės angina, tarp jų - mėlynojo liežuvio ligos, folikulų, lakūninius. Šių grynai tradicinių formų atskyrimas, iš esmės tai yra bendra patologinis procesas, kuris gali sparčiai progresuoti arba sustoti vienoje iš jos vystymosi etapuose. Kartais Peršalimo krūtinės yra pirmasis proceso etapas, po sunkesniu forma ar kitos ligos atveju.

Kur tai skauda?

Gerklės skausmas gerklės skausmas nėštumo metu gerklės skausmas vaikams

Anginos klasifikacija

Artimiausioje istorinėje laikotarpiu buvo daug bandymų nustatyti bet kokį gerklės gerklės mokslinę klasifikaciją, bet kiekvienas sakinys ši sritis buvo kupinas tikrų trūkumų, o ne "kaltės" autorių, ir atsižvelgiant į tai, kad tokio klasifikatoriaus ant objektyvių priežasčių skaičius, beveik neįmanoma. Dėl šių priežasčių, o ypač klinikinių apraiškų, ne tik skirtingų mikrofloros panašumas banalūs, tačiau kai konkrečiu krūtinės angina, panašumai Kai kurie bendri rodo įvairiuose etiologinėms veiksnių, dažnai skirtumas tarp bakteriologinio duomenis bei klinikinius et al., Tačiau dauguma rašytojai, vadovaujantis praktiniais poreikiais diagnostikos ir gydymo, dažnai supaprastintos klasifikacijos pasiūlė jų, kartais sudarė klasikinis atstovybės.

Šios klasifikacijos buvo ir vis dar turi aiškų klinikinį turinį ir, žinoma, yra labai praktinės reikšmės, Tačiau šios klasifikacijos nepasiekia tikrai moksliniu lygmeniu dėl ekstremalios daugialypės etiologijos, klinikinių formų ir komplikacijų Todėl, iš praktinės požiūriu, patartina padalinti krūtinės angina, kad ūmus ir lėtinis nespecifinis ir specifinis ūmus ir lėtinis.

Klasifikacija kelia tam tikrų sunkumų dėl ligų tipų įvairovės. Klasifikavimo pagrindu V. J. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa ir S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova ir kt. yra vienas iš kriterijų: klinikinis, morfologinis, patofiziologinis, etiologinis. Todėl nė vienas iš jų visiškai neatspindi šios ligos polimorfizmo.

Labiausiai paplitusi tarp praktikuojančių gydytojų buvo ligos klasifikacija, sukurta B.S. Preobrazhenskis ir vėliau papildytas V.T. Palchounas. Ši klasifikacija yra pagrįsta faringoskopicheskih ženklų papildė gautus laboratorinių tyrimų, kartais informacijos etiologinis ar patogeniškumo pobūdžio duomenis. Pagal kilmę išskiriamos šios pagrindinės formos (pagal Preobrazhensky Palchoun):

  • epizodinis forma siejama su savęs infekcija, kuri yra aktyvuota ir esant nepalankioms aplinkos sąlygoms, dažnai po vietos ar bendros aušinimui;
  • epideminė forma, atsirandanti dėl infekcijos, kurią sukelia sergančios angina ar bacilų viruso infekcija; paprastai infekcija perduodama kontaktiniais ar ore esančiais lašeliais;
  • krūtinės, kaip toliau paūmėja lėtinės tonzilitas, šiuo atveju, vietinio ir sisteminio imuninio atsako rezultatų lėtinis uždegimas ir tonzilių pažeidimas.

Klasifikavimas apima šias formas.

  • Banalas:
    • katarinis;
    • folikulinis;
    • lacunar;
    • sumaišytas;
    • flegmoniškas (intratansilio abscesas).
  • Specialios formos (netipinės):
    • opensinis-necrotizinis (Simanovskio-Puluto-Vincento);
    • virusas;
    • grybelis.
  • Už infekcines ligas:
    • su ryklės difterija;
    • su raudonuoju karštligiu;
    • tymai;
    • sifilitas;
    • su ŽIV infekcija;
    • nugaros skausmas su vidurių šiluma;
    • su tularemija.
  • Su kraujo ligomis:
    • monocitinis;
    • su leukemija:
    • agranulocitas.
  • Tam tikros lokalizacijos formos:
    • lachryminės tonzilės (adenoiditas);
    • kalbinė migdolija;
    • gutu;
    • šoninės ryklės keteros;
    • kiaušintakių tonzilės.

Terminas "krūtinės" nusakoma uždegiminių ligų ryklės ir jų komplikacijų, kurios, remiantis anatominių struktūrų ryklės ir gretimų statinių pralaimėjimo grupę.

J. Portmanas supaprastino krūtinės angina ir pateikė jį tokia forma:

  1. Katarinės (trivialus) nespecifinis (katarinės, folikulinė), kuris, po to, kai lokalizacijos uždegimas apibrėžiamas kaip Aukslējenis ir kalbinės migdolinio kūno, retronazalnaya (limfmazgių) uvulit. Šie uždegiminiai procesai gerklėje vadinami raudonuoju angina.
  2. Membrana (difterija, pseudomembraninė nondipterija). Šie uždegiminiai procesai buvo vadinami "balta angina". Siekiant patikslinti diagnozę, būtina atlikti bakteriologinį tyrimą.
  3. Stenokardija, kartu su struktūros praradimu (opinė-nekrotinė): herpetika, įskaitant herpesą zosteras, aftinis, opensinis Vincentas, su citrusu ir impetiga, po traumos, toksiškas, gangreniškas ir ir tt

Atranka

Kai aptiktos ligos, vadovaujamasi skundų dėl skausmo ir gerklės, taip pat būdingų vietinių ir bendrų simptomų. Reikėtų nepamiršti, kad į pirmųjų dienų daugelyje infekcinių ligų liga, ir gali būti panašūs pokyčiai burnos ir ryklės. Dėl paciento diagnozę turi būti dinamiškai stebėti, o kartais už laboratorinių tyrimų (bakteriologinis virologinį, serologinius, citologija ir kt.).

Diagnozė angina

Anamnesis turėtų būti renkamas labai atsargiai. Didelę reikšmę bendros būklės paciento tyrimo, ir kai "gag" simptomų: kūno temperatūros, pulso, disfagija, skausmo sindromas (Vienpusis, spinduliuoja prie ausies arba ne, vadinamąjį ryklės kosulys, sausumo jausmas, kutenimas, deginimas, padidėjęs seilėtekis - sialoree ir kita).

Atkreipkite dėmesį ir į balso tembrą, kuris staiga pasikeičia su abscesuojančiais ir flegmoniniais procesais ryklėje.

Daugelio uždegiminių ligų endoskopija leidžia nustatyti tikslią diagnozę, tačiau neįprastas klinikinis procesas ir endoskopinės nuotraukos yra priverstos taikyti papildomus laboratorinius, bakteriologinius ir, pagal indikacijas, histologinius metodus apklausa.

Siekiant išaiškinti diagnozę būtina atlikti laboratorinius tyrimus: bakteriologinius, virusologinius, serologinius, citologinius ir tt

Ypač didelė svarba yra streptokokų pobūdžio krūtinės anginos sukelta mikrobiologinė diagnostika kuris apima migdolos iš nosies ar galinės sienos paviršiaus tyrimą šlapimo pūslėje ryklė. Sėjos rezultatai iš esmės priklauso nuo gautos medžiagos kokybės. Tepinėlis imamas steriliu tamponu; medžiaga pristatoma laboratorijai per 1 valandą (ilgesniems laikotarpiams būtina naudoti specialią laikmeną). Prieš imdami medžiagą, neskalvokite burnos ir nevartokite dezodoruojančių medžiagų mažiausiai 6 valandas. Naudojant tinkamą mėginių ėmimo metodą, metodo jautrumas pasiekia 90%, specifiškumas yra 95-96%.

Ką reikia apžiūrėti?

Riebalinės (adenoidinės) migdolos Tonzilės

Kaip patikrinti?

Gerklų ir ryklės rentgeno spinduliai

Kokie testai reikalingi?

Antistreptolizinas O serume Antikūnai prieš streptokoką A, B, C, D, F, G kraujyje Stafilokokinės infekcijos: antikūnai prieš stafilokokus serume

Kam kreiptis?

Otolaringologas ENT - gydytojas

Gerklės gerklės gydymas

Sergant angina nuo narkotikų yra pagrindinis antibakterinis gydymas. Ambulatoriumi antibiotikų skyrimas paprastai atliekamas empiriniu būdu, taigi reikia atsižvelgti į informaciją apie dažniausiai pasitaikančius patogenus ir jų jautrumą antibiotikams.

Pirmenybė teikiama penicilinų serijoms, nes beta-hemolizinis streptokokas yra didžiausias jautrumas penicilinams. Ambulatorinio gydymo metu preparatai turi būti skirti vartoti per burną.

Be gydymo

Fizioterapija su krūtinės angina Antibiotikai krūtinės anginai Antibiotikai nuo anginos priepuoliui vaikams Tonelių išardymas (tonsillectomy) Tonsilitas: gydymas Antibiotikai dėl tonzilitų Negu gydyti? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Stenokardijos profilaktika

Priemonės ligos profilaktikai remiasi tais principais, kurie yra sukurti infekcijoms, kurias perduoda ore ar virškinamajame trakte, nes angina yra užkrečiama liga.

Prevencinės priemonės turėtų būti nukreiptos į išorės aplinkos gerinimą, mažinant veiksnius, kurie mažina organizmo apsauginės savybės, susijusios su patogenais (dulkėtumas, dūmingumas, per didelis kaupimasis ir ir tt). Tarp individualių prevencijos priemonių - kūno nuovargio, fizinio krūvio, racionalaus darbo ir poilsio būdo nustatymas, sveikas oras, maistas su pakankamai vitaminų ir panašių. Svarbiausios yra terapinės ir profilaktinės priemonės, tokios kaip burnos ertmės sanacija, gydymas laiku (su chirurginė būtinybė) lėtinis tonzilitas, normalaus nosies kvėpavimo atstatymas (prireikus adenotomija, paranalinių sinusų gydymas, septoplastika ir kt.).

Prognozė

Prognozė atsilieka nuo savalaikės pradžios ir atliekama visame gydymo apimtyje. Priešingu atveju, galbūt išsivysčiusios vietinės ar bendrosios komplikacijos, formuojant lėtinį tonzilitą. Vidutinis nedarbingumas paciento darbe yra 10-12 dienų.

ilive.com.ua

Ūminis tonzilitas (angina) ir ūminis faringitas vaikams

Ūminis tonsilitas (tonzilitas), tonzilofaringitas ir ūminis faringitas vaikams būdingas vieno ar kelių limfinės ryklės žiedo sudedamųjų dalių uždegimui. Ūminiam tonzilitui (angina) tipiškas ūmus limfinio audinio uždegimas yra daugiausia palmitinės tonzilės. Dėl tonzilofarinigito būdingas uždegimo derinys limfinės ryklės žiede ir ryklės gleivinėje, o ūminiam faringitui būdingas ūmus gleivinės uždegimas ir užpakalinės sienos limfoidiniai elementai ryklė. Vaikams dažnai pastebima tonzilofaringitas.

ICD-10 kodas

  • J02 Ūminis faringitas.
  • J02.0 Streptokokinis faringitas.
  • J02.8 Ūminis faringitas dėl kitų nurodytų patogenų. J03 Ūminis tonzilitas.
  • J03.0 Streptokokinis tonzilitas.
  • J03.8 Ūmus tonzilitas, kurį sukelia kiti specifiniai patogenai.
  • J03.9 Nepatikslinta opos tonsilitas.
ICD-10 kodas J02 Ūminis faringitas J03 Ūminis tonzilitas J03.8 Ūminis tonzilitas, kurį sukelia kiti specifiniai patogenai J03.9 Ūminis tonsilitas, nenustatytas J02.8 Ūminis faringitas dėl kitų specifinių patogenų J02.9 Ūminis faringitas, nenustatytas

Epidemiologija krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams

Ūminis tonzilitas, faringitas ir ūminis tonsillopharyngitis kurti vaikams dažniausiai po , metų amžiaus, kuris yra dėl to, kad ryklės limfoidinio audinio žiedas, Amžius plėtrai. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų struktūroje jie sudaro ne mažiau kaip 5-15% visų viršutinių kvėpavimo takų ūminių kvėpavimo takų ligų.

Priežastys krūtinės anginai ir ūminis faringitas vaikams

Ligos etiologijoje yra amžiaus skirtumai. Per pirmuosius 4-5 gyvenimo metus ūminis tonsilitas / tonzilofarinigitas ir faringitas dažniausiai būna virusinės kilmės ir dažniausiai adenovirusų, be to, ūminio tonzilito / tonzilofaringito ir ūminio faringito priežastys gali būti herpes simplex virusas ir enterovirusus Coxsackie. Nuo 5 metų ūminio tonzilito atsiradimas tampa svarbus B hemolizinis streptokoko A grupės(S. pyogenes)kuris 5-18 metų amžiuje tampa pagrindine priežastyse ūminio tonzilito / tonzilofaringito (iki 75% atvejų). Be to, ūminio tonsilito / tonzilofaringito ir faringito priežastys gali būti C ir G grupės streptokokai,M. pneumonija, Ch. pneumonijairCh. asilaigripo virusai.

Priežastys krūtinės anginai ir ūminis faringitas vaikams

Simptomai krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams

Ūminiam tonzilitui / tonzilofarinigiui ir ūminiam faringitui būdingas ūminis pasireiškimas, paprastai susijęs su padidėjusia temperatūra kūno ir pablogėjimo, skausmo atsiradimas gerklėje, mažų vaikų atsisakymas valgyti, negalavimas, mieguistumas, kiti simptomai apsinuodijimas. Išnagrinėjus užpakalinės gerklų sienelės tonzilių ir gleivinės paraudimą ir patinimą, jo "granuliacija" ir infiltracija, žarnos eksudacijos atsiradimas ir reidai daugiausia dėl tonzilių, regioninių anteroposteriniai limfodaliai.

Simptomai krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams

Kur tai skauda?

Gerklės skausmas gerklės skausmas su rijimu gerklės skausmas vaikams

Kas tau kelia nerimą?

Com į gerklę

Sergant angina ir ūminis faringitas vaikams

Galima izoliuoti pirminį tonzilitą / tonzilofaringitą ir faringitą bei antrinį, kuris vystosi su tokia infekcine ligos, kaip antai difterija, skrelia karštligė, tuliaremija, infekcinė mononukleozė, vidurių šiltinė, žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV). Be to, jie išskiria lengvą ūminio tonzilito formą, tonzilofarinidus ir ūminį faringitą bei sunkų, nesudėtingą ir sudėtingą.

Diagnozė krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams

Diagnozė pagrįsta vizualiu klinikinių apraiškų įvertinimu, įskaitant privalomą otorinolaringologo tyrimą.

Esant sunkiam kurso Ūminis tonzilitas / tonsillopharyngitis ir ūminis faringitas ir hospitalizacijų padaryti periferiniame kraujyje analizę, kuri nekomplikuota atvejais atskleidžia leukocitozė, neytrofiloz ir perkelti į kairę su streptokokų proceso etiologija ir normalus leukocitozė ar leukopenija ir polinkis limfocitozę su virusinės etiologijos liga.

Diagnozė krūtinės angina ir ūminis faringitas vaikams

Ką reikia apžiūrėti?

Ryklės nuryti (adenoidiniai) tonziliai

Kaip patikrinti?

Gerklų ir ryklės rentgeno spinduliai

Kokie testai reikalingi?

Bendroji analizė, kraujo mononukleozę: antikūnai prieš Epstein-Barr viruso į antistreptolysin O kraujas a antikūnų kraujo serume Streptococcus A, B, C, D, F, G kraujyje

Kam kreiptis?

Pediatras ENT - gydytojas Otolaringologas

Sergant angina ir ūminiu faringitu vaikams

Gydymas skiriasi priklausomai nuo ūminio tonsilito ir ūminio faringito etiologijos. Kai streptokokinis tonzillofaringit rodo, antibiotikų virusinės, jie nėra parodyta, mikoplazminei ir CHLAMIDINĖS metu - antibiotikai nurodomi tik tais atvejais, kai procesas neapsiriboja tonzilitu ar faringitu, bet nusileidžia į bronchus ir šviesa

Pacientui ūmiu ligos laikotarpiu parodyta miego liga vidutiniškai 5-7 dienos. Dieta yra normalu. Parodoma gerklės skalavimas 1-2% Lugolio tirpalo. 1-2% heksathezijos tirpalas (heksoras) ir tt šiltas gėrimas (pienas su "Borjomi pienas su soda - 1/2 šaukštelio sodos į 1 puodelis pieno, kaitinti su figų pieno, ir tt).

Sergant angina ir ūminiu faringitu vaikams

Be gydymo

Antibiotikai gerklės Fizioterapija krūtinės antibiotikų gerklės vaikams pašalinimas tonzilių (tonzilių) tonzilitas: Gydymas antibiotikais gydyti tonzilitas, ką? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus žolelė

ilive.com.ua

Gilus gerklės skausmas

Tikriausiai visi susipažinę su valstybe, kai gerklės skausmas, sunku nuryti, kaip ir tonzilės išsipūsti ir dydžio augimas. Ji gali pasireikšti kaip pūlingos tonzilitas - infekcinė liga, kuri lydi uždegiminio atsako į Palatine tonziles.

Liga gali turėti įtakos ir vaikams, ir suaugusiesiems. Iš pūlingų tonzilitas paplitimas - daugiau nei 15% mūsų regiono gyventojų per metus, su dauguma atvejų tenka pavasarį ir rudens laikotarpiui.

ICD-10 kodas

Pagal tarptautinę klasifikaciją ligų, ūminis pūlinis tonzilitas (angina) užima šią poziciją:

  • J03.0 Streptokokinė angina;
  • J03.8 Ūminė angina, kurią sukelia kiti identifikuoti patogenai (gali būti naudojamas papildomas kodas B95-B97). Išimtis: herptinio etiologijos faringotonbiliaritas;
  • J03.9 Ūminė krūtinės angina, nenustatyta etiologija (opinė, folikulinė, gangreninė, infekcinė, nenustatyta).
ICD-10 kodeksas J03 Ūminis tonzilitas J03.8 Ūminis tonzilitas, kurį sukelia kiti specifiniai patogenai J03.9 Neapibrėžtas ūmus tonzilitas

Giliųjų gerklės priežastys

Labiausiai paplitusi žarnos tonzilito priežastis yra katarinė liga. Šaltojo oro poveikis sumažina tonzilės gleivinę, kuri tampa puikią maistinę terpę patogeninių mikroorganizmų veiklai. Taigi krūtinės anginos proliferacija įvyksta per trumpą laiką ir yra labai aktyvi.

Dažnai ligos vystymosi veiksnys tampa neatitikimu prevencinėms priemonėms bendrauti su jau sergančiu asmeniu. Paprastų indų, rankšluosčių naudojimas, oro užkrėstas infekcinėmis medžiagomis įkvėpimas: anginą sukeliantis kasdienis gyvenimo veiksnys lengvai patenka iš ligonių į sveikus žmones. Mikrožalelės su patogeniu atsiranda ore, kai čiaudėja, kosulys ar tiesiog kvėpuoja. Sveikas žmogus, įkvėpusios šias daleles, gali susirgti. Paprastai infekcijos požymiai pasirodo nuo antrosios iki penktos dienos po infekcijos.

Kaip perduodama žarnos angina? Dažniausiai tai yra oro nutekėjimo būdas, rečiau - per buities daiktus, indus ir kitus daiktus.

Ar yra gleivinės gerklės skausmas? Žinoma, taip, jei nesilaikysite higienos taisyklių ir neužsiimsite apsauginiu padažu, kai susisieksite su ligoniu.

Kartais žmogus, sergantis šalčiu, užsikrėtina infekciją "pats patogenė gali patekti į gerklę iš kitų infekcinių ląstelių. Tokie židiniai gali tapti karimis dantys, lėtinis sinusitas, dantenų ligos ir tt

Sergamumo pavojus padidėja, jei asmuo yra šaltas, jei jo imunitetas yra sumažintas, ir jei jis turi blogų įpročių: rūkyti ir piktnaudžiavimą alkoholiu.

Giliai skauda gerklę sukeliantis veiksnys

Gilus angina daugeliu atveju yra infekcinė liga, kurią sukelia A grupės beta-hemolizinis streptokokas. Šis patogenis pasireiškia apie 60-80% atvejų, kai yra gleivinės angina. Prielaida, kad krūtinės angina gali būti virusinės kilmės, nebuvo visiškai patvirtinta. Šiuo metu adenovirusų svarba stenokardijos vystymuisi.

Dauguma specialistų vis dar linkę priskirti anginą streptokokinėms infekcinėms ligoms. Tačiau negalima atmesti stafilokokų ir pneumokokų kilmės gleivinės anginos. Taip pat yra aprašyta krūtinės ląstos ir kraujagyslių etiologija.

Be to, pirmiau minėtų formų gleivinės gerklės skausmas, daugeliu atvejų sukeltas streptokokų ar stafilokokų infekcija (rečiau - pneumokokas), ūminė žala Palatininės migdolos (dažnai viena amygdalė) gali sukelti bendrą burnos spirocheto ir veltinio formos lazdele (vadinamąją opos-membranos formą liga).

Inkstų gleivinės skausmas

Giliųjų gerklės inkubacijos laikotarpis gali būti nuo 2 iki 5 dienų. Ligos simptomai pasirodo pakankamai greitai, ir vienas iš pirmųjų požymių, kaip taisyklė, yra chillas, po kurio vyksta stiprus karščiavimas.

Būdingas bruožas yra tas, kad skausmas gerklėje palaipsniui didėja, pradedant nuo paprasto nepatogumo jausmo iki stiprų skausmą, susijusį ar nesusijusią su rijimas.

Geriamojo gerklės inkubacinis laikotarpis yra beveik toks pat, kaip ir kitose užkrečiamosiose nasopharynx ligose.

Kiek perduodama žaizdos skauda gerklę? Jei pacientas kreipiasi pagalbos ir pradeda gydymą, kol dar per inkubacinį laikotarpį arba po pirmųjų ligos požymių, ligos trukmė gerokai sumažėja. Jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, liga jau bus "ne" antroji gydymo diena ir penktoji (daugiausia dešimtoji) diena gali būti grąžinta į įprastą įvaizdį gyvenimas. Nepriimtinu laikyti gleivinę gerklę, kaip sakoma, "ant kojų lova yra viena iš pagrindinių greito atsigavimo sąlygų.

Jei nestebite arba netinkamai gydote ligą, gali būti labai neigiamų padarinių.

Giliųjų gerklės simptomai

Medicinos specialistai nustatė keletą labiausiai būdingų gleivinės gerklės požymių:

  • šaltkrėtis, karščiavimas, karščiavimas, karščiavimas (39-40 ° C);
  • Padidėjęs gerklės skausmas, padidėjęs rijimo metu;
  • kai palpuojami, skausmingi ir išsiplėtę limfmazgiai;
  • tonzilių padidėjimas ir paraudimas;
  • migdolų ir baltų indų zonos, kurias galima pašalinti medicininiu įrankiu, nepažeidžiant gleivinių;
  • ryškūs apsinuodijimo simptomai, galvos skausmas, silpnumo jausmas ir apetito praradimas.

Giliųjų gerklės simptomai gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, priklausomai nuo infekcinio proceso formos ir neatsargumo.

Gilus gerklės skausmas suaugusiems žmonėms gali pasireikšti be žymios temperatūros pakilimo. Šiuo atveju pagrindiniai ir nustatantys požymiai yra skausmas gerklėje, migdolų atsiradimo pasikeitimas: paraudimas, gleivinės patinimas, pustulių ir plokštelės dėl mandlių.

Ką atrodo gleivinė angina?

Gilus gerklės gerklė gali turėti kitokią išvaizdą: tai priklauso nuo gleivinės pažeidimo tipo.

  1. Giliai folikulinė angina yra būdinga tinimas ir hiperemija iš mandlių. Tuo pačiu metu jie gali aiškiai matyti mažus šviesos ar pastelinius abscesus, panašius, iš pirmo žvilgsnio, į prapūstinius grūdus. Antstoliai linkę progresuoti, didėja: anksčiau ar vėliau jie atidaromi, išleidžiant gleivinį turinį į ryklės ertmę.
  2. Gilus lūžio angina - jos skiriamasis požymis yra pleiskanos formavimas ant tonzilių, ypač lacunar regione. Lacunas yra tokios rūšies krateriai, kurie ypač gerai matomi ant pleiskančių mandlių. Gelsvai-balto atspalvio kaupimasis gali perpildyti spragas, užimančias visą migdolos paviršių. Jie gali būti lengvai pašalinami su medicininiu įrankiu ar šaukštu, tačiau po pašalinimo, plokštelė greitai vėl pasirodo. Jei liga nėra gydoma, tada grupelės tampa tankios, susidarančios gleivinėse kamščiuose esant žaizdoje esančiam gerklės skaudymui.
  3. Gilus nektrozinis tonzilitas - ant tonzilių paviršių galima rasti šviesiai gelsvai pilkų plėvelių, aiškiai matomų prieš sveikuosius gleivines. Filmai pasižymi minkštu konsistencija ir puikiai pašalinami medvilnės tamponu, atskleidžiant opų pažeidimo vietą. Tokia vieta gali kraujuoti, nes nekrozė plinta į audinių gelmes. Jei procesas nesustabdomas, jis gali viršyti lokalizaciją, skleisti į dantenų zoną ir net liežuvį.

Dažna gleivinė angina gali lengvai išsivystyti į lėtinę formą, kai padidėja netoliese esančių limfmazgių, tokių kaip submandibulinis ar parotidas. Limfmazgiai tampa tankūs ir skausmingi, kai palpuoja. Iš burnos atsiranda keistas nemalonus kvapas.

Gilus gerklės skausmas suaugusiesiems

Suaugę pacientai kenčia nuo žaibinės gerklės skausmo, dažniausiai dėl to, kad mažėja apsauginės imuninės jėgos arba silpnėja imunitetas dėl kitų lėtinių ligų: sinusito, periodontito ir kt. Išprovokuojantys veiksniai taip pat yra ūmus kūno aušinimas, blogos sanitarinės sąlygos namuose ar darbo vietoje, menka ar vienalonė mityba ir kt.

Suaugusiesiems daug dažniau būna gilus hipertenzinė angina transformuojama į lėtinę. Tai yra dėl netinkamo arba netinkamo gydymo, nes tai yra suaugusieji daugelis priežasčių nori nešti liga "ant savo kojų kartais net galvodamos apie tai, kas pavojinga gleivinei angina.

Tačiau retais atvejais lėtinė gleivinė angina atsiranda atskirai. Ši situacija gali atsirasti, kai infekcija praeina iš kitų greta esančių kampelių: nosies arba burnos ertmės.

Suaugusiųjų lėtinė hipertenzinė angina gali tapti provokaciniu veiksniu plintant autoimuninių ir alerginių etiologijų patologijoms: inkstų pažeidimui, reumatui ir centrinės nervų sistemos funkciniams sutrikimams. Jei gydymas nėra inicijuojamas laiku arba yra atliekamas su sutrikimais, komplikacijų rizika daug kartų padidėja.

Geriamoji angina vaikams

Labai dažnai atsiranda gleivinė angina vaikystėje. Visų pirma tai susiję su vaikų migdolų struktūros ypatumais. Pažymėtina, kad ne visada gleivinė angina vaikams prasideda nuo problemų gerklėje ir aukšta temperatūra: dažnai angina gali prasidėti nauju artimu organu nugalėti, pavyzdžiui, su ausys

Vaikų vaikų gydymo sudėtingumas yra tai, kad vaikų kūnas yra daug labiau pažeidžiamas nei suaugęs, todėl gydymo antibiotikų pasirinkimas nėra toks didelis. Ir vaikų alergijos tikimybė yra didesnė nei vyresniems vaikams ar suaugusiesiems.

Gilus gerklės skausmas nėščioms moterims

Dėl sumažėjusio imuniteto nėštumo metu moterys gali išsivystyti įvairiomis infekcinėmis ligomis, daugiausia peršalimo ligomis. Priklausomai nuo kurso, šios ligos gali išnykti be pėdsakų arba gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Tokios pūlingos ligos yra gleivinė krūtinės angina nėščioms moterims.

Remiantis statistika, daugiau nei 60% moterų nėštumo metu "pasiima" ARI, ARVI ar gripą. Ir tai neatsižvelgiant į tai, kad visi gydytojai nuolat nurodo, kad nėštumo metu labai nepageidautina rūpintis savimi ir būsimu kūdikiu.

Jei nėščia moteris serga žaizduota gerklėmis, ji kelia pavojų:

  • aukšta temperatūra, toksinų gausa organizme, vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas, hipoksija - gali sukelti savaiminį abortą;
  • vartojant vaistus ir ypač antibiotikus, gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir apskritai nėštumą.

Gali būti išvengta visų šių neigiamų pasekmių, jei bus laikomasi kai kurių taisyklių, rekomenduojamų nėščioms moterims, esant gleivinei gerklės ligai.

  • Taisyklė I: po pirmojo šalto simbolio, laikyti lovos poilsį, vėdinti kambarį dažniau, imti daug skysčio (3-4 litrai per dieną).
  • II taisyklė: Nevartokite jokių vaistų be gydytojo patarimų.
  • III taisyklė: gerklę nuplaukite vaistažolėmis, tačiau būkite atsargūs, kad jie nebūtų paimti į vidų be gydytojo leidimo.
  • IV taisyklė: valgykite daugiau daržovių ir vaisių, ribokite druskos ir aštrių pagardų, kurie dirgina gerklę, suvartojimą.

Be gydytojo, be to negalėsite daryti: gydytojas nustatys jums labiausiai efektyvų ir saugų vaikui vaistas, taip pat padės suprasti žolelių, kuriuos leidžiama naudoti ne nėštumas.

Gilus gerklės skausmas žindymo metu

Jaunų motinų maitinančių krūtimi, peršalimo ligos ir krūtinės dažnai priežastis, dėl žindymo nutraukimo. Kūno uždegimas, vaistų vartojimas - visa tai neigiamai veikia pieno kokybę ir sudėtį, be to, daugelis vaistų vaikui yra duodami su pienu, ir tai yra nepriimtina.

Bet jei tai atsitiks, vis tiek reikia gydyti gleivinę angina. Bet savęs gydymas yra nepriimtina: gydymas turi būti skiriamas gydytojo, atsižvelgiant į pavojų naujagimiui ir naudos į jaunos mamos.

Ką slauganti motina gali padaryti prieš atvykstant į gydytoją:

  • gerkite daugiau šilto skysčio, arbatos, pieno;
  • gargling kas valandą gali sirupą su soda ir 2-3 lašų jodo;
  • gėrimas ir garbanoti su ramunėlių nuoviru;
  • paracetamolio vartokite temperatūroje;
  • laikykite įkvėpimą karštu garu, verdančią vandenį su soda, šilumos suspaudimus iki kaklo (su padidėjusiais limfmazgiais).

Bet svarbiausia - nesijaudinkite ir laiku kreipkitės į gydytoją. Jei gydytojas nusprendžia, kad jums reikia gydymo antibiotikais kursu, pasiruoškite tai, kad gali tekti šiek tiek atsisakyti maitinimo krūtimi. Jei taip atsitiks, nesijaudinkite, toliau džiovinkite pieną, kol nepradėsite šerti, kitaip jis gali išnykti. Per šį laikotarpį vaiką perkelkite į kūdikių mišinį.

Kur tai skauda?

Gerklė gerklėje gerklės skausmas nėštumo metu gerklė geriamojo nurijus gerklės skausmas vaikams

Kas tau kelia nerimą?

Giliųjų gerklės simptomai

Giliųjų gerklės tipai

Dėl ligos apraiškų pobūdžio gleivinė gerklė skirstoma į lakunarą, folikulinį ir grynąjį nekrozinį.

  • Gilus lacunarinis tonzilitas - infekcinis pažeidimas skleidžiasi prie lūžinėlių gleivinių, kur yra gleivinių sekretų, susidariusių dėl uždegiminės reakcijos ir pažeistų nekrozių, kaupimasis audiniai. Akumuliuojantis grubelis peržengia spragas, atskirdamas gelsvai baltos spalvos kamščius.
  • Pūlingo tonzilitas - apie folikulo infekcija apima migdolų, kuri yra į išorę pasireiškia atsižvelgiant į tonzilių geltonos mazgelių su pūlingo eksudato vidinio paviršiaus išvaizdą. Moduliai gali sujungti, formuojant pūlinę.
  • Pūlingo nekrotinės krūtinės angina - infekcinės procesas būdingas agresyvaus žinoma, su neigiamų dinamika, sukeliančiu nunykimas audinių skyriuose tonzilių ir išopėjimo išsidėstymą.

Išvardytos rūšies pūlingos gerklės skausmas gali išsivystyti atskirai arba sumaišius: pavyzdžiui, žvynelinė angina suaugusieji gali atsirasti kartu su folikulų pažeidimu ir opinių nekrozinių paviršių susidarymu tonzilės.

Pūlingos tonzilitas vaikams gali turėti daugiau nei vieną Migdolinis kūnas gali turėti įtakos folikulų tonzilitas Geras, ir kitas - lakūninius.

Be to, išskirkite ūminį ir lėtinį anginą:

  • ūminis pūlinis tonzilitas prasideda staiga, prieš absoliučiai normalaus sveikatos būklės fone ir yra sparčiai besivystanti, su ūmių ligos simptomų augimą;
  • lėtinė gleivinė angina yra jau perduotos ūminės krūtinės anginos, kuri buvo netinkamai paveikta arba išvis neapdorota, pasekmė.

Skirtumas tarp ūminės hipertenzinės krūtinės anginos ir lėtinės ligos visų pirma yra tai, kad lėtiniu kurso metu nėra ūmių uždegimo požymių, staigios temperatūros pakilimo ir kitų bendro apsinuodijimo simptomų organizmas. Lėtinis vėžinis gerklės skausmas dažniausiai būdingas gana bendra simptomai, rodantis vangumą uždegiminis procesas: skausmas širdyje, padidėjęs prakaitavimas, sąnarių skausmas, bendras diskomfortas ir nuolatinis nuovargis Garsas yra sausas, galbūt pastovus "prakaitas" ar svetimkūnio jausmas ryklėje. Sustiprėjimo laikotarpiu simptomatologija primena ūminę anginos formą.

Gleivinės gerklės pasekmės

Dabar mes jums papasakosime apie tai, kas yra pavojinga gleivinė angina, jei ne, kad atliktų kvalifikuotą ir tinkamą gydymą. Į pūlingos tonzilitas pasekmės gali būti vietinis ir bendras pobūdis, tai yra, sukurti lokalus ar paveikti kitus organus ir kūno sistemas.

Dažni gleivinės gerklės skausmai:

  • Reumatas yra uždegiminis procesas, kuris daugiausia jaudina, širdis ir sąnarius. Komplikacija veikia vožtuvų širdies sistemą ir selektyviai sąnarius;
  • miokarditas - uždegiminė reakcija širdies raumens sistemoje, su tolesniu galimu tromboembolijos vystymusi;
  • Endokardito - uždegiminė liga vidinis pamušalas širdies, gali veikti kaip vienas iš reumatas apraiškų, arba atsiranda ant jų pačių;
  • perikarditas - perikardo maišo uždegimas ir širdies išorinis apvalkalas;
  • pyelonefritas, glomerulonefritas - inkstų sistemos patologija, kurią gali sukelti baltymų junginių susidarymas kraujyje gerklės skausmu, o tai neigiamai veikia inkstų veiksmingumą;
  • Septyvi kraujo infekcija yra sudėtingiausia gleivinės gerklės pasekmė, kartu su gleivinės infekcijos pasklidimu kraujotaka per kūną.

Vietiniai gilios gerklės komplikacijos:

  • proceso abscessing - vienos ar kelių gleivinių ertmių atsiradimas migdolos viduje, kuris ateityje gali prireikti chirurginės intervencijos;
  • flegmoninis uždegimas yra raumenų audinių, sausgyslių ir okolomindalnaya pluošto procesas;
  • blauzdikaulio membranos, mastoidinio proceso ar vidurinės ausies sutrikimas - ūminis ausys reiškinys. Jei komplikacija nėra tinkamai gydoma, patologija gali sukelti sukibimą ir prarasti garsinę funkciją;
  • gerklų edema - gerklų srities edema, jei jis negydomas, gali greitai tapti kliūtimi kvėpavimo funkcijai, dėl kurios gali atsirasti uždanga ir mirtis;
  • tonzilių kraujavimo atskleidimas yra gana dažna gleivinės-nekrozinės gerklės skausmas, kai oda, prasiskverbusi giliai į audinius, pažeidžia kraujagyslę.

Daugelis ekspertų pažymi, kad žvynelinė angina nėra tokia baisi savaime, kaip pavojinga jos pasekmė. Todėl kuo anksčiau būtina išspręsti grybelinės gerklės diagnozę ir gydymą.

Giliųjų gerklės diagnozė

Giliųjų gerklės diagnozę galima suskirstyti į keletą pagrindinių sričių.

  1. Klinikiniai tyrimai:
  • informacijos apie ligą rinkimas;
  • išorinis tyrimas ir kaklo, ausies ir kaklo apčiuopimas;
  • burnos ir ryklės ertmės tyrimas mentele;
  • klausytis kvėpavimo sistemos ir širdies veiklos.
  1. Laboratoriniai tyrimai:
  • atlikti bendrą kraujo tyrimą (uždegiminės reakcijos požymiai);
  • sėti ir išskirti patogeno kultūrą maistinių medžiagų terpėje;
  • iš ryklės ir nosies ertmės tepkite, kad neįtrauktumėte difterijos.

Dažnai gydytojui reikia tik išorinio egzamino, skirto diagnozei nustatyti: uždegiminės tonzilės, būdingos plokštelės, raukšlės ir krautuvai, užpildyti gleivinėmis sekrecijomis, taip pat gleivinės kištukinės medžiagos, esant žaibinei anginai, - tai visi būdingi simptomai liga. Laboratoriniais metodais gydytojas dažnai kurortuoja tik identifikuoti patogeną ir tiksliai nurodykite tuos antibiotikus, kurie labiausiai paveiks tam tikrą tipą ligos sukėlėjas. Identifikavimas taip pat leidžia atskirti gleivinę anginą nuo kitų ryklės srities ligų.

Ką reikia apžiūrėti?

Riebalinės (adenoidinės) migdolos

Kaip patikrinti?

Gerklės tyrimas

Kam kreiptis?

Otolaringologas ENT - gydytojas

Gilus gerklės skausmas

Gilus gerklės skausmas turėtų būti pradėtas nuo pagrindinių simptomų pašalinimo, taip pat nuo organizmo stiprinimo priemonių. Geriausią pagalbą gydant vaistus bus tinkama dieta, geriamasis režimas, pakankamas poilsis ir miegas. Patalpų poilsis yra privalomas, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Svarbu yra šios taisyklės:

  • pašalinti bet kokį fizinį aktyvumą gydymo metu. Prisiminti apie lovos poilsį;
  • vėdinkite kambarį, kuriame asmuo serga, tris kartus per dieną ir naktį;
  • valgyti maisto produktus, turinčius daug vitaminų ir mikroelementų, be aštrų pagardų ir rūgščiųjų padažų, su mažiausiu druskos kiekiu;
  • uždegiminių limfmazgių ploto, inhaliacinio gydymo, procedūros.

Svarbus sėkmingo gydymo ryšys yra vaistų terapija, kurią gydytojas skiria po diagnozės nustatymo. Toks gydymas apima tokių narkotikų grupių priėmimą:

  • sulfonamidai;
  • antibiotikai (laistymui, taip pat tabletėms ir injekcijoms);
  • vitaminų kompleksai;
  • priemonės tonzilių skalavimui ir tepimui.

Kaip greitai išgydyti gleivinę gerklę?

Tai ne paslaptis, kad dauguma suaugusiųjų norite išgydyti ligą kaip galima greičiau, kad būtų išvengta įtraukiant visas rankas darbe atlikti skubiai verslo, ir pan., D. Tačiau reikia prisiminti, kad žvynelinė angina jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti "ant jūsų kojų". Tačiau sunku tai gali būti, darbas ir kiti rūpesčiai turėtų būti atidėti iki visiško atkūrimo momento. Nepamiršk, kad sveikata yra šimtą kartų svarbesnė.

Ar galima šilti gleivinę gerklę?

Stenokardija pradiniame vystymosi stadijoje yra gana sėkmingai gydoma gerklės šildymo metodu: karštų kompresų surinkimas, naudojant sausą šilumą. Kai procesas virsta gleivine forma ir yra nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas, turi būti gerokai sumažinta šildymo procedūros taikymas kakle.

Jie gali būti grąžinami, kai kūno temperatūra normalizuojama.

Taigi, kokiose situacijose negalima gydyti gleivinės gerklės skausmo?

  • Aukšta kūno temperatūra.
  • Žala odai tose vietose, kur turėtų būti dedamas kompresas (žaizdos, pjūviai, virti, alerginiai bėrimai ir tt).
  • Kraujagyslių ligos, įskaitant smegenų kraujagyslių patologiją.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai, tromboflebitas.
  • Kartu būdingos ūminės infekcijos.

Visais kitais atvejais šildymo procedūros turės teigiamą poveikį ir padės gijimo procesui. Tai ypač svarbu imtis didinant atšilimas gimdos kaklelio limfmazgių ir pažandės: ji padės pagerinti kraujo ir limfos tekėjimą cirkuliaciją ir leidžia susidoroti su liga greičiau.

Norėdami nustatyti gniuždomojo tonzilito kompresą, naudokite įvairius skysčius, dažniausiai alkoholio tirpalus. Suspausti yra paruošta tokiu būdu:

  • paruoškite kelis kartus sulankstytą marlę arba medvilninį audinį;
  • įmirkyti audinį tirpale, pašildytu iki kūno temperatūros;
  • išspauskite skysčio perteklių ir įdėkite audinį į reikiamą odos plotą;
  • ant audinio viršutinio audinio užtepkite polietileną arba maisto plėvelę, kad plėvelė iškyla už audinio ribų 3-4 cm;
  • suspauskite pakabinti su vilnoniu skareliu arba šiltu skara.

Nenaudokite gryno alkoholio kompresui nustatyti: optimaliausias yra atskiestos degtinės naudojimas iki 25-30 °. Alkoholio suspaudimas dažnai taikomas naktį arba ne trumpiau kaip 5-6 valandas.

Jei namuose nėra degtinės, galite paruošti paprastą, bet ne mažiau efektyvų druskų tirpalą - 2 pilnas st. l druskos ant stiklo šilto vandens. Tirpale sudrėkinta audeklas užklijuotas kaklo srityje, padengtas plėvele ir šiltai suvynioti. Paprastai ryte skausmas gerklėje yra daug lengvesnis.

Gydymas gleivinės gerklės skausmu

Folikulų arba lakūninius pūlingos formų krūtinės anginos gydymui narkotikų yra naudojamas kaip skalavimo, ir tepimo drėkinimo ryklės regionas. Vartoti vidiniam vartojimui naudojami saliciliniai agentai, sulfonamidai ir antibiotikai, kurie kai kuriais atvejais (sunkiais atvejais) taip pat skirti vartoti kaip injekcijas.

Priskirti desensibilizuojančius vaistus, vitaminų kompleksus stiprinti kūną ir padidinti imunitetą.

Jei gleivinė angina pasireiškia ūminio adenoidų uždegimo fone, tai greičiausiai išrašomi antibakteriniai lašai nosyje, interferonas.

Bėrimai iš gleivinės gerklės būtinai turi būti imami kompleksiškai: gydymas bet kuriuo vaistu yra nepriimtinas ir negaus tikėtino teigiamo rezultato. Be to, nesant gydymo, taip pat nenumatoma atsigauti. Atminkite, kad gilus gerklės skausmas savaime nėra toks baisus, kaip pavojinga gali tapti ligos komplikacija.

Toliau mes kalbėsime išsamiau apie vaistus, vartojamus gleivinės gerklės gydymui.

Antibiotikai gleivinei gerklės skausmui

Geriamojo anginos tipo antibiotiko pasirinkimas turi įtakos vaisto gebėjimui veikti specifinėje patogenezės infekcijoje (etiotropizmas), ligos eigos ypatumas, taip pat paciento kūno individualus jautrumas antibiotikų terapija.

Esant pažeidimams arba Streptococcus pneumoniae dažnai vis dar naudojamas Vaistai penicilinų pusiausintetinio penicilinų arba platų poveikio (pvz, ampicilino).

Tačiau kai kuriais atvejais tarp visų galimų patogenų padermių gali būti atskiros formos, kurios nereaguoja į penicilinui atsparių penicilino serumo vaistų poveikį. Tokiais atvejais vartokitės kitų vaistų: cefalosporinų, makrolidų ir kt.

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius antibiotikus, kai yra gleivinės anginos.

  1. Sumamed yra makrolidinis antibiotikas, turintis plačią antibakterinį aktyvumą, greitai sukuriant didelę veikliosios medžiagos koncentraciją infekcijoje. Medicinos ratuose geriau žinomas kaip azitromicinas. Jis turi žalingą poveikį streptokokams, stafilokokams, gramui (-) mikroorganizmams, kai kuriems anaerobams. Nerodo aktyvumo kai kuriems mikrobams, atspariems eritromicino poveikiui. Šis vaistas vartojamas santykinai trumpai, nes Samaisedas ilgą laiką lieka kraujyje, ir tai daro katastrofišką poveikį patogeninei florai. Priskirkite vaistą 1-5 kartus per parą, geriausia tuščiu skrandžiu arba 2 valandas po valgio, g (2 tabletes). Kai vaistas skiriamas, būtina nurodyti paciento jautrumą antibiotikams.
  2. Amoksicilinas - penicilinas β-laktaminiams antibiotikams, sunaikinti Gram (+) ir Gram (-) coccal florą, lazdelės augmenija. Tai rūgščiai greitas, puikiai virškinamas virškinamojo trakto. Dažniausiai vaistas vartojamas 3 kartus per parą, kai kuriais atvejais dozė didinama iki 3 g per parą. Amoksicilinas neturi įtakos penicilinazę (medžiaga su destrukcine veikla prieš penicilinus), sintetinančią bakteriją.
  3. Sefazolinas - cefalosporinų β-laktamo antibiotikas, neleidžia susidaryti bakterinės ląstelės sienelės. Su injekcija, pirmą valandą, jis labiausiai veikia mikrobų ląstelę. Šis vaistas vartojamas kaip injekcijos į raumenis, anksčiau ištirpintos fiziologiniame tirpale. Vidutiniškai paros dozėje gali būti ne daugiau kaip 4 g cefazolino, o vienkartinis kiekis yra nuo 5 iki 1 g.
  4. Eritromicinas yra makrolidinis antibiotikas, kuris pagal savo pobūdį panašus į penicilino preparatus. Vaistas turi platų veiklos spektrą, tačiau greitai atsiranda atsparumas pačiam. Dėl šios priežasties, eritromicinas yra dažnai skiriami kartu su kitais vaistais, pavyzdžiui, tetraciklino arba sulfonamidų serijos. Eritromicinas yra imamas tablete arba inkapsuliuotoje formoje, bet ne ilgiau kaip 5-9 g per valandą kas 5 valandas. Didžiausia vaisto dozė per parą yra 2 g. Vaisto ilgą laiką negalima vartoti: bakterijos greitai atsparios eritromicinui.
  5. Augmentin yra penicilino β-laktaminis antibiotikas, amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Dėl sudėtingos kompozicijos padidėja vaisto aktyvumo spektras, leidžiantis jį naudoti įvairioms bakterinėms infekcijoms. Suaugę pacientai paima 1 lapą. tris kartus per dieną. Komplikacijų atveju dozės didinimas yra 2 kartus. tris kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė vaisto dozė g. Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 2 savaites, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  6. Suprax yra cefalosporino antibiotikas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefiksimo. Yra daug veiklos rūšių, įskaitant susijusias su aerobais ir anaerobais, gramų (+) ir gramų (-) bakterijomis. Suaugusiems pacientams per dieną 400 mg vaisto skiriama vienai ar dviem dozėms. Terapijos trukmė nustatoma atskirai, bet ne mažiau kaip 10 dienų. Vaistas neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su sutrikusia inkstų funkcija.
  7. Flemozinas yra penicilino antibiotikas, turintis aktyvų amoksicilino komponentą. Flemoxin Soluteba su gleivine angina yra labai aktyvus dėl greito įsisavinimo virškinimo sistemoje ir pilvo virškinimo. Veikliosios medžiagos piko lygis stebimas jau praėjus 60 minučių po vaisto vartojimo. Tabletės turi malonų citrusų skonį, jas galima nuryti sveiki, suskaidyti į dalis, paruošti iš jų sirupą arba suspensiją. Suaugusio paciento paros dozė yra nuo 2 g per parą. Gydymo trukmė - 1 savaitę, tačiau tai gali priklausys nuo paciento sudėtingumo, taip pat bakterijų jautrumo veikliuoju komponentu. Fleumozinas būtinai užtruks dar 2 dienas po gleivinės skausmingumo simptomų palengvinimo. Šio vaisto negalima vartoti dėl alergijos penicilinams ir cefalosporinams. Nėštumo metu, pasitarus su gydytoju, Flemoxin leidžiama vartoti.
  8. Amoksiklavas yra kombinuotas antibiotikas penicilinui, kurio aktyviuosius komponentus sudaro amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Analogas narkotikų Augmentin ir Flemoxin. Jis yra pagamintas iš tablečių, miltelių, skirtų suspensijos gamybai, arba miltelius IV tirpalui pagaminti. Amoksiklavas suaugusiems pacientams yra vartojamas 1 g du kartus per parą, didžiausia paros dozė - 6 g amoksicilino ir g klavulano rūgšties.
  9. Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antimikrobinis agentas. Naudokite vaistą in / m ir / arba injekcijoms. Prieš atlikdami / m injekcijas, ceftriaksonas praskiedžiamas steriliu vandeniu: g, 2 g arba 2 g arba 1 g / ml. Vienu metu nevartokite daugiau kaip 1 g ceftriaksono. IV infuzijoms praskiedžiama proporcija: g 5 ml arba 1 g 10 ml vandens. Šis vaistas paprastai gerai toleruojamas, jei nėra jokio padidėjusio jautrumo šiam vaistui.

Esant stiprioms gleivinės anginos formoms, mišraus tipo bakterijų pažeidimas ar jų buvimas, a Taip pat, siekiant pagerinti ekspoziciją, du (rečiau, daugiau) preparatai-antibiotikai.

Atminkite, kad ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti žarnyno disbiozę ir grybelinių ligų vystymąsi, todėl tuo pačiu metu ir po antibiotikų terapijos rekomenduojama vartoti priešgrybelinius vaistus, taip pat lėmus, kurie normalizuoja žarnyną mikroflora.

Negu skalauti gleivinės gerklės skausmas?

Nuplauti pūlingo krūtinės angina dažnai naudoja furatsilina sprendimą, etoniya% tirpalo,% rivanol, natrio benzoato, sultiniai šalavijas lapų, šaknų potentilla, ramunėlių. Jūs galite drėkinti su interferonu 5% levamizolis, natrio bikarbonatas. Rekomenduojama skalauti kas valandą, kol skausmas visiškai išsivysto ir gerklės uždegimo požymiai.

Išskalbykite gleivinę gerklę šiais būdais:

  • druskos, natrio ir jodo tirpalas - 3-4 lašai jodo, 1 valandą. l stalo druska ir soda 200 ml šilto vandens;
  • stiprus ramunėlių spalvos infuzija nuo 1 valandos. l 200 ml druskos;
  • furacilino tirpalas: 000;
  • česnako vanduo - reikalauti, kad dvi gvazdikėliai česnako 200 ml verdančio vandens valandą;
  • obuolių sidro acto tirpalas - 1 valanda. l šio acto 200 ml šilto vandens;
  • burokėlių sultys su obuolių sidro actu (200 ml sultys ir 20 ml acto);
  • chlorofililitas, Lugolio tirpalas, jodinolas, miramistinas, dioksidinas ir kt.

Apsvarstykite kai kuriuos populiariausius skalavimo produktus.

  1. Lugolas yra antiseptinis ir priešgrybelinis tirpalas, pagrįstas molekuliniu jodu. Pagaminta skysčio arba aerozolio forma, skirta migdolų gydymui. Vaistas yra vartojamas iki 6 kartų per dieną, optimaliai - 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka nuo 3 iki 5 dienų. Lugol nėra naudojamas padidėjusio organizmo jautrumui jodo preparatams.
  2. Peroksidas - žinomas antiseptinių tarpininkas, slopinantį aktyvumą organinių sankaupų: baltymų, pūliai ir kitų sekreciją. Stabdo kraujavimą iš kapiliarų. Už gerklės ir subtitravimo tonzilių skalavimo taikomos 5% vandenilio peroksido tirpalas. Nusiplaukite, stenkitės, kad vaistas būtų akis.
  3. Miramistin - veiksminga antiseptinis poveikis gramui (-) ir Gram (+) bakterijų, aerobams ir Anaerobams, sudarančios mikroorganizmų, o ne, sudarančiomis sporas, taip pat tam tikrų grybelių ir virusų. Miramistino tirpalas, 1% naudojamas gerklės skalavimui, 6 kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos dinamikos. Kartais vaisto vartojimo metu gerklėje gali būti deginimo pojūtis. Tai yra laikinas ir įprastas reiškinys, todėl nereikalingas vaisto pašalinimas.
  4. Furatsilinom - antimikrobinis nitrofuraną serija griauna daugumą gramteigiamų (+) ir Gram (-) mikroorganizmų. Su gleivine angina, furacilinas naudojamas kaip vandeninis tirpalas, kurio santykis yra: 000.
  5. Hexoral yra antiseptikas, dezodoruojantis ir analgezinis vaistas, kurio pagrindu yra heksetidinas. Tai sunaikina grybelius, gramų (+) ir gramų (-) bakterijas, taip pat pseudomonatus ir pirmuonius. Tirpalas,%, naudojamas skrandžiui gerti ir gerti 15 ml 2 kartus per dieną po nuryti. Po skalavimo patariama negerti ir nevalgyti maisto, h. Su ilgo naudojimo gali Geksoral neramumų pojūčius danties emalio skonio ir spalvos pokytis.
  6. Streptocid - įrodyta priemonė sulfonamidų, sunaikina streptokokų, E. coli, Streptococcus pneumoniae, Meningococcus, Gonococcus ir kitus mikrobus. Vaistas yra tablečių pavidalu, kuris gali būti vartojamas peroraliniam arba skalavimui. 200 ml šilto vandens supilame susmulkintą streptokido tabletę, ištirpinama, sumaišoma. Mes jį naudojame, kad praskalautų gerklę gleivine skauda gerklę. Jei nėra galimybės skalauti, leidžiama tik laikyti streptokidinę tabletę burnoje, kol ji visiškai absorbuojama (1 lentelė. 3-4 kartus per dieną). Šis narkotiko naudojimas yra ne mažiau veiksmingas, tačiau jo trūkumas yra tas, kad tabletė turi kartų skonį, todėl jums reikės kentėti. Atsipalaidavus tablečių, negalima gerti ir vartoti vaistų, kitaip jo poveikis bus atšauktas.
  7. Tantum Verde yra nesteroidinis priešuždegiminis ir analgezinis vaistas, kurio pagrindą sudaro indozolis. Pagaminta tablečių pavidalu, skirtų rezorbcijai, ir tirpalai skalavimui gerklės, taip pat aerozolių drėkinimui forma. Skalauti vartoti 1 šaukštą. l Tantum Verde tirpalas kas 2 valandas. Negalima nuryti! Aerozolis naudojamas 5-8 paspaudimų kiekiu kas 2 valandas. Vartojant vaistą, yra nemalonių pojūčių atsiradimas burnos ertmėje: tai laikoma įprasta ir nėra priežastis, dėl kurios atsisakoma vartoti vaistą.
  8. Stopanginas - populiarus antiseptikas, naudojamas kaip aerozolis ar tirpalas gurkšniui. Sudėtyje yra heksetino ir daug eterinių aliejų: mėtų, anizo, gvazdikėlių, eukalipto ir kt. Stopangin yra vartojamas iš karto po valgio arba nuo 1 iki 1 valandos prieš jį. Skalauti vartoti 1 šaukštą. l tirpalas, procedūra kartojama maždaug 5 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 7 dienos. Aerozolio formos vaistas yra naudojamas riebalų srities drėkinimui 3 kartus per dieną, bandant gydyti kiekvieną migdolą. Venkite praryti narkotiką ir jį nuneškite akių srityje.

Tabletės su gleivine gerklės skauda

Jei kalbėsime apie tai, kokios tabletes vartojate su gleivine angina, tada vaistus galima nedelsiant padalyti į vartojamų vaistų grupes:

  • antibiotikų terapija - iš pradžių skiriamos plačios veiklos spektro antibiotikai. Pagrindinis antibiotikų terapijos uždavinys - pašalinti ir neutralizuoti infekcijos sukėlėją, taip pat užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Tarp dažniausiai pasitaikančių vaistų yra penicilino serijos (benzilpenicilinas, amoksicilinas, augmentinas), cefalosporino serijos (ceftriaksono, cefazolino ir kt.), makrolidų antibiotikų (klaritromicino, eritromicinas). Kai kuriais atvejais rekomenduojama ištirti patogenų jautrumą antibiotikų terapijai: tokiu būdu gydymo procesas gali būti pagreitintas ir komplikacijų rizika gali būti sumažinta;
  • antihistamininis gydymas - naudojamas gydant antibiotikus, siekiant sumažinti kūno jautrinimą ir sumažinti alerginių reakcijų riziką. Geriausi antihistamininių vaistų vaistai yra suprastinas, diazolinas ir dimedolas. Šiuo atveju suprastinas turi daug mažiau šalutinių poveikių, todėl jis yra skiriamas dažniau (po 2-3 tabletes). per dieną suaugusiesiems);
  • priešgrybelinis gydymas - skirtas išvengti virškinamojo trakto naudingos mikrofloros antibiotikų slopinimo. Yra žinoma, kad bakterijos superinfekcija, kuris gali pasireikšti po gydymo antibiotikais kursą, provokuoja ne tik virškinimo problemų išvaizdą, bet taip pat gali gerokai sumažinti imunitetą. Ir imuninės sistemos griūtis, savo ruožtu, išprovokuoja patogeninės floros ir grybelinės infekcijos vystymąsi organizme. Iš priešgrybelinių preparatų dažniausiai nustatytas ketokonazolas, flukonazolas, levorinas arba nistatinas. Populiariausi yra pirmieji du vaistai, nes jie yra patogesni naudoti. Pavyzdžiui, gydymo antibiotikais metu flukonazolas skiriamas 50 mg vieną kartą per parą. Nestatinas ar levorinas - labai populiarūs vaistai dar prieš 10-20 metų - turėtų būti naudojami dažniau: nuo 4 kartų per dieną 1 tabletė;
  • imunoterapija - vartojate tabletes ir lėšas, kad sustiprintumėte organizmo apsaugą. Tokie vaistai yra ežiuolės, imudono, imuninės, levamozolo, cikloferono. Priemonės, skirtos imuniteto padidinimui, skiriamos atskirai, atsižvelgiant į kūno apsaugos laipsnio silpnėjimą. Dažnai skiriami multivitaminai ir kompleksiniai produktai, praturtėti vitaminais ir mineralais.

Įkvėpimas su gleivine gerklės skauda

Įkvėpimas su gleivine angina gali žymiai sušvelninti paciento būklę, tačiau tik tuo atveju, jei inhaliacijos gydymas nėra nepriklausomas, bet atliekamas atsižvelgiant į vaistų terapiją. Apskritai, inhaliacijos procedūroms naudojami įvairūs antiseptikų sprendimai. Iš paprasčiausių, bet ne mažiau efektyvių sprendimų, naudokite natrio tirpalą su jodu, chlorheksidinu. Apskritai, inhaliacijų metu išbandytų sprendimų sąrašas yra gana didelis. Tai gali būti vaistinių augalų (ramunėlių, šalavijų, eukalipto, medetkų ir kt.) Infuzijos ir dedekliai, taip pat keletą virtų bulvių, ropių ir tt Tačiau yra ir specialių įkvepiamų priemonių, kurias galima įsigyti vaistinėse.

  1. Bioparoksas yra inhalantas, kurio pagrindą sudaro fusafunginas - polipeptidinis antibiotikas. Sunaikina bakterijas, tiek gramą (+), tiek gramą (-), ir grybelinę infekciją. Efektyviai pašalina uždegiminės reakcijos požymius. Bioparox skirtas inhaliaciniam gydymui. Prieš vartojimą į balioną dedamas specialus įpurškimo įpurškimo antgalis, kuris turėtų būti įdėtas į burną, prispaustas lūpomis ir įkvėptas spaudžiant kanalo pagrindą. Po injekcijos palaikykite kvėpavimą keletą sekundžių, kad produktas būtų paskirstytas per kvėpavimo takų paviršių. Suaugusiesiems 4 kartus per parą vartojamos Bioparox injekcijos. Gydymo trukmė - 1 savaitė.
  2. Ingalipt - aerozolis su eteriniais aliejais, turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Įkvėpimas Ingaliptom vartojamas 3-4 kartus per dieną 2 sekundes. Vaistas turi būti laikomas burnos ertmėje kiek įmanoma iki 8 minučių. Vaisto poveikis yra apčiuopiamas ne tik gydant gleivinę gerklę, bet ir stomatitą, bronchitą, laringofaringitą.

Jei žarnos angina pasireiškia stipriai padidėjusi temperatūra, tada per šį įkvėpimo laikotarpį geriau ne taikyti. Su temperatūros rodiklių normalizavimu galite pradėti naudoti kvėpavimo takus.

Liaudiškas gleivinės gerklės gydymas

Yra daug liaudies receptų, kurie pagreitina išgydymą gleivine angina. Mes pristatysime jums labiausiai paplitusius ir veiksmingus receptus, kad kiekvienas galėtų pasirinkti jiems tinkamiausią.

  • Taikyti eglės ir eukalipto aliejaus mišinį ant mandeles (naudojant pipetę ar medvilninius tamponus) iki 5 kartų per dieną. Jei burnoje yra gerklės deginimas - ne baisu, 15 minučių normalizuojama.
  • Džiovintos pušies adatos supilamas į stiklinį stiklinį indą aukštyn ir pilamas aukštos kokybės degtine, įpilama druskos (10 g druskos 100 ml degtinės). Vieną savaitę įkiškite į tamsų spintelę, retkarčiais maišydami. Ši tinktūra naudojama įkvėpus: 100 g tinktūros praskiedžiama 1 litre vandens ir virinama. Pašalinti iš ugnies ir kvėpuoti poromis, padengtomis rankšluosčiu, apie 15 minučių. Gydymą galima laikyti ilgą laiką ir panaudoti, jei reikia.
  • Žalios pušies kūgeliai pilami medumi ir paliekami 2-3 mėnesius (1 kg kankorės už l, medus). Tada medus sunaudoja 1 šaukštą. šaukštu prieš kiekvieną maistą.
  • Šviežiai spaustos morkų sultys, praskiestos šiltu vandeniu pridėti 1 valgomasis šaukštas. l medus Naudokite garsui.
  • 200 ml šviežiai spaustos morkų sultys išspauskite 2 didelius arba 3 mažus česnako skilteles ir gerkite pusvalandį prieš valgį du kartus per dieną 3 dienas.
  • Virkite išvirtus šaukštelius iš svogūnų (2 šaukštai. l 500 ml vandens lukštų), naudokite, kad praskalaukite gerklę.
  • Kepkite didelį svogūną, kvėpkite per garus.
  • Paruoškite kolancho arba alavijo sulčių mišinį šiltu vandeniu (:), naudokite, kad praplautumėte gerklę.
  • Paruoškite infuziją: 2 šaukštai. l Jonažolė, 1 valgomasis šaukštas. l ąžuolo žievė užpildo termosą ir įpilama 700 ml verdančio vandens. Infuzuokite 2 valandas, tada filtruokite ir naudokite, kad praskalaukite gerklę (kas 2 valandas).
  • Paruoškite gumbų infuziją (1 valgomasis šaukštas. l žaliavos 200 ml verdančio vandens), dažnai naudojamos gerklės skalavimui, kartu suvartojant 100 ml tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
  • Beržo pumpurus infuzuojamas verdančiu vandeniu 1 valandą. Naudokite infuziją viduje 400-600 ml per dieną.

Žmonių gydymo metodai turi teigiamą poveikį atstatymo procesui. Tačiau negalima remtis vien tik tokiu elgesiu. Vaistų terapija turėtų būti papildyta liaudies receptais, kad būtų išvengta galimų ir pavojingų komplikacijų.

Medus su gleivine gerklės skauda

Medus su gleivinės gerklės skausmu padeda sumažinti ligos trukmę. Yra faktų, kad medaus sudėtyje yra medžiagų, kurios sunaikina streptokokinę florą - pyoginės infekcijos šaltinį, taigi, kai gilus gerklės skausmas yra tiesiog būtinas produktas.

Dėka turtingos sudėties, medus pagreitina kraujo tekėjimą per kapiliarų tinklą, spartinti toksinių medžiagų pašalinimą ir tiekti į uždegimo maistinių medžiagų ir deguonies dėmesio. Medaus komponentai stiprina imunitetą, tonizuoja kūną ir nustato jį atsigavimui.

Esant ūminiam ligos laikotarpiui, labai naudingas įprotis yra 1 val. l Natūralus medus po kiekvieno valgio: medus apverčia tonziles, neutralizuoja bakterijų florą ir pašalina uždegiminę reakciją. Be to, medus rekomenduojama įpilti į šiltą arbatą ar pieną (iki 40 ° C, esant aukštesnei temperatūrai, medus praranda savo gydomųjų savybių).

Gydymas medumi gali būti draudžiamas alergiškiems bitininkystei skirtiems produktams, taip pat vaikams iki 1 metų ir moterims žindančioms moterims.

Medus gali būti naudojamas kaip savarankiškas vaistas ar mišinys su kitais produktais:

  • Medus puikiai veikia mišinyje su graikinių riešutų žalių žievelių sultimis. Naudinga šį mišinį įpilti į arbatą ar kitus šiltus gėrimus;
  • geras poveikis pastebimas skrandant gerklę medaus tirpalu šiltu vandeniu (:) kelis kartus per dieną;
  • 1 valgomasis šaukštas l aukštos kokybės sviesto mišinys su 1 valgomasis šaukštas. l medaus, pridėti šaukštą kepimo soda, šilti vandens vonioje, kol putos formos. Gėrimas mišinys šiltas po valgio arba tarp jo.

Propolis su gleivine angina

Propolis yra ne mažiau efektyvus nei medus. Tokiu atveju tik propolis duos naudos, dėl kurios vartojamas burnos ertmėje bus dilgčiojimas. Jei tokio pojūčio nėra, galbūt propolis nėra tikras.

Propolis su gleivine angina yra kramtytas po valgymo. Vienas gabalas yra nykščio dydis. Kokybiškas propolis per kelias dienas pašalina visus gilios gerklės skausmo simptomus, nesijaudindamas pasekmių vystymosi.

Norint paruošti alkoholio tirpalą, reikia 10 g propolio ir supilti 100 g alkoholio. Laikyti 7 dienas tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Toks tirpalas gali būti naudojamas skalavimui, kurio 10 ml tinktūros praskiedžiama vandeniu (: 0). Taip pat naudinga įdėti tinką prie arbatos (5-10 lašų).

Puikus poveikis yra propolio aliejus: 10 kakavos sviesto dalis kaitinama vandens vonioje, įpilama 1 dalis propolio (sumalama), maišoma ir atvėsinama. Paimkite 1 valandą. l tris kartus per dieną vieną valandą po valgio ir naktį.

Geriausias rezultatas yra integruotas propolio ir medaus vartojimas.

Citrina su gleivių skauda gerklę

Cituo su gilia gerklės skauda gerina gerklės skausmo simptomus ir stabilizuoja temperatūrą. Tačiau ne tik naudokite arbatą su citrina. Su pradiniais skausmo simptomais gerklėje turėtų būti vidutinio dydžio citrina, praskalauti verdančiame vandenyje ir valgyti vienu metu be cukraus. Jei tai jums sunku, galite apsiriboti ½ citrinų vartojimu, tada po 2 valandų - antroje pusėje, po to kitą valandą valgio ir gėrimų nevalgyti.

Taip pat galite padaryti taip: išvalome citrina iš žievelės ir padalykite į gabaliukus (kaip mandariną). Kas valandą lėtai tirpsta vieno citrinos gabalo burnoje.

Kai kurie žmonės negali valgyti citrinos be cukraus. Šiuo atveju galite rekomenduoti natūralų medų: užpilame citrinos lazdelę ir ištirpinkite burnoje.

Koks yra citrinų naudingojo poveikio slaptumas gleivinėse gerklėse? Pirma, žinoma, kad citrina padidina imunitetą. Antra, vitamino C ir citrinos rūgšties derinys apsunkina patogeniškos floros egzistavimą: tokioje rūgščioje aplinkoje miršta net streptokokinė infekcija.

Kaip gydyti gleivinę angina vaiku?

Gilus gerklės skausmas vystosi, vaikui reikia tinkamos gydytojo pagalbos ir antibiotikų terapijos. Maži vaikai iki 3 metų turi būti gydomi ligoninėje prižiūrint pediatrui. Jei vaikas yra vyresnis ir gydomas namuose, jis turi griežtai laikytis lovos.

Nepriimtina eksperimentuoti su vaiku, tikrinti liaudies metodus ir priemones: dažniausiai dauguma šių metodų yra skirti suaugusiems pacientams. Neteisingas vaiko gleivinės gerklės gydymas sukelia labai neigiamų pasekmių.

Kodėl ekspertai pataria kreiptis į nepriklausomą gleivinės gerklės gydymą vaikams? Faktas yra tai, kad vaikams draudžiama daug antimikrobinių medžiagų ir vaikams dozė yra sunkiau apskaičiuoti, tačiau ji yra daug lengviau pakenkti kūdikiui klaidingą gydymą. Naudoti aerozolius ir aerozolius, skirtus įkvėpti mažiems vaikams, draudžiama, nes tai gali sukelti laringosmazmą.

Be to, kūdikiai tiesiog negalės praplauti savo gerklės, laikyti tabletę ar tirpalą burnoje, o vietos gydymas vaikams dažniausiai sumažėja iki išorinio liaukų apdorojimo.

Kai gleivinė angina vaikas dažnai siūlo šiltą arbatą su medumi arba aviečių (serbentu, spanguolių) uogiene. Prarijus kūdikį tampa sunkiau, rekomenduojama jį maitinti šašais ir skystais šiltais maistiniais preparatais: pirmuosius indus, bulvių košeles, soufliuką, kauliukus. Visais kitais atžvilgiais laikykitės gydytojo rekomendacijų ir laikykitės nustatytos gydymo schemos.

Ką aš galiu valgyti su gleivine gerklę?

Kai gleivinę gerklę rekomenduojama laikytis lengvai suvartotos, vitaminų praturtintos dietos. Kadangi liga yra gerklės skausmas ir maisto vartojimo problema, indai turi būti šeriami skysta, trina ir pusiau skysta, šiltoje būsenoje (ne šalta ir karšta). Būtina neįtraukti maisto produktų, kurie dirgina uždegiminę gleivinę: prieskoniai ir pagardai, šalti ir per karšti patiekalai bei gėrimai, alkoholis, grubus maistas.

Pirmenybiniai gleivinės gerklės produktai yra:

  • indų varškės, desertas, kiaušiniai, daržovių tyrės (bulvės, morkos, moliūgų, žiedinių kopūstų, salierų), pureed virti mėsos, jogurto, dribsniais ir smulkias kruopas ir ryžių košė;
  • sultiniai iš mėsos, vištienos ir žuvies;
  • šiltos šviežios spaustos sultys, kompotai, želė, želė, vaisių vazos, bananai;
  • arbata su citrina, pienas su medumi, vaistažolių arbatos (pageidautina juodųjų serbentų, aviečių arba rozmarinų arbata);
  • medus ir bičių produktai.

Šie produktai nerekomenduojami:

  • kepimas;
  • konservavimas, marinuoti grybai, marinuoti agurkai ir pomidorai;
  • šokoladas, pyragai ir pyragaičiai su grietine, ledais;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • gazuoti gėrimai;
  • kepti ir rūkyti produktai.

Paimkite maistą mažomis porcijomis, bet dažnai. Maisto gaminimo produktai yra grūsti, valomi, patiekiami tik virti ar garuose.

Rekomenduojama gerti daugiau šilto skysčio.

Be gydymo

Fizioterapija su krūtinės angina Antibiotikai krūtinės anginai Antibiotikai vaikų krūtinės anginai

Giliųjų gerklės profilaktika

Atsižvelgiant į galimą nepageidaujamo hipertenzinio gerklės poveikio vystymąsi, rekomenduojama užkirsti kelią ligai. Tai galima padaryti laikantis keleto paprastų taisyklių:

  • suknelė pagal orą, ne perkaitimas, o ne perkaitimas. Šaltuoju sezonu valgykite šaltu maistu ir gėrimais. Neskulbykite šaltame vandenyje, nenaudokite juodraščių;
  • palaipsniui prijaukite šaltu oru - užsiimkite kontrastiniu dušu, sportuokite lauke;
  • reguliariai apsilankydamas dantų gydytojui, nedelsdamas gydyti ėduonis;
  • visiškai ir įvairiai valgyti, daržoves ir vaisius įtraukti į dietą;
  • Nerūkyti ar piktnaudžiauti alkoholiu.

Jei pacientas atsiduria namuose, jis turi būti izoliuotas nuo likusios, paskirstyti jam atskirus indus ir indus. Rekomenduojama namuose dėvėti marlės tvarsčius ir vėdinti kambarį vieną kartą per 2 valandas.

Rudens-pavasario laikotarpiu epidemijos dėl peralerginių ligų rekomenduojama imtis sudėtingų multivitamininiai preparatai ir agentai, kurie aktyvuoja imuninę gynybą (interferonas, bronchus, imuninis, ekstraktas) ežiuolė).

Giliųjų gerklės prognozė

Gleivinės gerklės progresavimas gali būti palankus, jeigu atliekamas tinkamas gydymas. Jei toks gydymas nėra arba jis buvo atliktas su pažeidimų, gali sukelti rimtų bendrąsias komplikacijų, pavyzdžiui, reumatinio artrito, endokardito, nefritą, arba sepsio. Todėl numatykite ligos baigtį atsargiai, ypač dėl pakartotinės anginos ar lėtinio proceso eigos.

Gilus angina nėra priežastis pasikliauti savo žiniomis ir atlikti kūno bandymus: Savęs gydymas ar neleistinas gydytojo nustatyto gydymo režimo pokytis nepagerins prognozės liga.

ilive.com.ua

Lėtinis tonzilitas. Informacijos apžvalga

Adenoidai yra aktyvus su periodines paūmėjimų lėtinių uždegiminių ligų dėmesio užsikrėtimo tonzilių su bendrąja infekcinio-alerginės reakcijos. Infekcinė-alerginė reakcija sukelia nuolatinį apsinuodijimą iš tonzilių dėmesio infekcijai, didėja proceso paūmėjimas. Tai sutrikdo normalų visą organizmą ir sustiprina bendrų ligų, dažnai pati tampa daugelio paplitusių ligų, tokių kaip reumatas priežastis, ligos, sąnarių, inkstų ir kt.

Adenoidai teisingai būti vadinamas "liga 20. "sėkmingas" pakopinės linijos XXI. ir vis dar yra viena iš pagrindinių ne tik otorinolaringologijos problemų, bet ir daugelio kitų klinikinių disciplinų, kurio patogenezę pagrindinis vaidmuo tenka alergijai, židininei infekcijai ir vietinės ir sisteminės imuninės sistemos trūkumui. Tačiau pagrindinis veiksnys, kuris yra ypač svarbus šios ligos atsiradimui, pasak daugelio autoriai, yra genetinis imuninio atsako, susijusio su pogumbių tonzilių, reguliavimu į specifinį poveikį antigenai. Vidutiniškai, remiantis įvairių gyventojų grupių apklausa SSRS XX a. Antrojo ketvirčio metu, lėtinio tonzilito dažnis svyravo nuo 4-10%, o trečiąjį ketvirtį šio amžiaus, iš pranešimo I.B.Soldatova tuo VII kongreso otolaringologai TSRS (Tbilisis, 1975) parodė, kad šis skaičius priklausomai nuo šalies regiono padidintas iki 1, -3%. Pasak VR Gofmano ir kt. (1984), lėtinis tonzilitas paveikia 5-6% suaugusiųjų ir 10-12% vaikų.

ICD-10 kodas

J35.0 Lėtinis tonzilitas.

ICD-10 kodas J35.0 Lėtinis tonzilitas

Epidemiologija lėtinio tonzilito

Pasak vidaus ir užsienio autorių, lėtinio tonzilito į gyventojų paplitimas labai skiriasi: suaugusiems jis svyruoja nuo 5-6 iki 37%, vaikams su nuo 15 iki 63%. Vienas turi turėti omenyje, kad tarp paūmėjimų, taip pat bezanginnoy formos lėtinio tonzilito, ligos simptomai yra daugelis yra įprastos ir pacientui yra mažai arba visiškai nesirūpina, o tai žymiai sumažina faktinę ligos paplitimą. Dažnai lėtinis tonzilitas aptikta tik su paciento apie bet kurį kitą ligos nagrinėjimu, iš lėtinio tonzilito vystymasis vaidina didelį vaidmenį. Daugeliu atvejų, lėtinis tonzilitas, lieka nepripažintas, tai visi neigiami veiksniai tonzilių židinio infekcijos silpnina žmogaus sveikatai, pabloginti gyvenimo kokybę.

Lėtinio tonzilito priežastys

Lėtinio tonzilito priežastis - patologinė transformacija (lėtinio uždegimo vystymasis) fiziologiniu požiūriu imuniteto susidarymo procesas delikastotinių migdolų audiniuose, kur paprastai ribotas uždegimo procesas stimuliuoja gamybą antikūnai.

Palatine tonzilės - dalis imuninę sistemą, kuri susideda iš trijų barjerų: limfos-kraujyje (kaulų čiulpų), intersticinė limfos (limfmazgiuose) ir limfos elitelialnogo (limfoidinės sankaupos, įskaitant migdolinio kūno, įvairių organų gleivinės: ryklės, gerklų, trachėjos ir bronchų, žarnos). Palatininių tonzilių masė sudaro nedidelę imuninės sistemos limfoidinio aparato dalį (apie 1).

Simptomai lėtinio tonzilitas

Vienas iš patikimiausių lėtinio tonzilito požymių yra angina ir anamnezė. Tokiu atveju pacientas privalo išsiaiškinti, kaip karščiavimas kartu su gerklės skausmu ir per kokį laiką. Krūtinės lėtinis tonzilitas gali būti ryškus (sunkus gerklės skausmas ryjant didelį hiperemija ryklės gleivinę, su pūlingo atributus ant tonzilių, atitinkamai, formos, febrilinė kūno temperatūra ir tt), bet ir suaugusiesiems dažnai klasikinis simptomas anginos nėra ten Tokiais atvejais lėtinio tonzilito pasunkėjimas pasireiškia be jokio sunkaus visų simptomų: kiekviena subfebrile mažų verčių (3 -3, C), skausmas gerklėje ryjant yra nereikšmingas, bendras būklės blogėjimas stebimas vidutinio sveikatos būklė. Ligos trukmė paprastai yra 3-4 dienos.

Kur tai skauda?

Gerklė gerklė gerklės skausmas su rijimu

Atranka

Turime būti tikrinami dėl lėtinio tonzilitas pacientams, sergantiems reumatas, širdies ir kraujagyslių ligų, su sąnarių ligos, inkstų taip pat patartina nepamiršti, kad paplitusių lėtinių ligų, lėtinio tonzilito buvimas vienu ar kitu būdu skardinę aktyvinti šias ligas kaip lėtinės židininės infekcijos, todėl šiais atvejais yra lėtinė tonzilitas. \

Lėtinio tonzilito diagnozė

Lėtinio tonzilito diagnozė nustatoma remiantis subjektyviais ir objektyviais ligos požymiais.

Toksiška-alerginė forma visada lydi regioninis limfadenitas - limfmazgių padidėjimas apatinių žandikaulių kampuose ir priešais sternocleidomastoidinius raumenis. Kartu su išplėstų limfmazgių apibrėžimu, reikia pažymėti, kad jų skausmas yra palpacija, kurio buvimas rodo dalyvavimą toksinio alerginio proceso metu. Žinoma, kad klinikiniam vertinimui būtina pašalinti kitas šio regiono infekcijos židinius (dantis, dantenos, sinusų nosies sinusai ir kt.).

Ką reikia apžiūrėti?

Padusių mandlių minkštimas

Kokie testai reikalingi?

Antistreptolizinas O serume Antikūnai prieš streptokoką A, B, C, D, F, G kraujyje Stafilokokinės infekcijos: antikūnai prieš stafilokokus serume

Kam kreiptis?

ENT - gydytojas Otolaringologas

Lėtinio tonzilito gydymas

Su paprasta ligos forma, konservatyvus gydymas atliekamas nuo vienerių iki dvejų metų su 10 dienų kursais. Tais atvejais, kai vietinių simptomų veiksmingumas yra nepakankamas arba pasireiškia paūmėjimas (krūtinės angina), gali būti priimtas sprendimas dėl antrojo gydymo kurso. Tačiau trūksta įtikinamų pagerėjimo požymių ir tuo, kad kartotinės krūtinės anginos atsiradimas yra indikacija, susijusi su poodinių tonzilių pašalinimu.

Tačiau toksinis alerginis I laipsnio laipsnis gali būti konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas jau yra akivaizdu, kad lėtine tonzilio uždegimo veikla yra akivaizdi, o bet kokiu atveju yra tikimybė, kad yra sunkių komplikacijų. Atsižvelgiant į tai, konservatyvus gydymas šiuo lėtinio tonzilito forma neturėtų būti atidėtas, nebent pastebimas pastebimas pagerėjimas. Toksiška-alerginė forma II lėtinio tonzilito laipsnis yra pavojinga sparti progresija ir negrįžtamos pasekmės.

Be gydymo

Tonsilitas: gydymas Antibiotikai už tonzilitą. Tonelių naikinimas (tonsillectomy). Fizioterapija angina. Antibiotikai krūtinės anginai. Antibiotikai, kuriems diagnozuota angina sergantiems vaikams. Kuo gydytis? Tsebopimas

ilive.com.ua

Palatininių tonzilių hipertrofija

Palatininių tonzilių (hipertrofinis tonzilitas) hipertrofija, tokia kaip ryklės tonzilės hipertrofija, dažnai įvyksta vaikystėje kaip bendrojo limfinės konstitucijos pasireiškimas. Hipertrofinės tonzilės atveju daugeliu atvejų nėra uždegiminių pokyčių.

ICD-10 kodas

Chirurginės migdolų ir adenoidų ligos.

  • J31.1 Tonelių (padidėjusios tonzilės) hipertrofija.
  • J35.3 Hipertrofija, sukelta tonzilių su adenoidų hipertrofija.
  • J35.8 Kitos lėtinės endulo ir adenoidų ligos,
  • J35.9. Nepatikslintos hipertoninės tonzilės ir adenoidų ligos.
Kodas TLK-10 J35.1 J35.3 tonzilių hipertrofija tonzilių su hipertrofija hipertrofija adenoids J35 lėtinės ligos tonzilių ir limfmazgių

Palatininių tonzilių hipertrofijos epidemiologija

Stebima daugiausia ankstyvoje vaikystėje, atsižvelgiant į su amžiumi susijusį fiziologinį imunodeficitą.

Palatininių tonzilių hipertrofijos priežastys

Palatininių tonzilių hipertrofija laikoma imunoreaktino būkle, kuri yra viena iš mobilizacijos apraiškų limfinio ryklės žiedo kompensacinės galimybės, prisitaikant prie nuolat besikeičiančių sąlygų gyvenimas. Tai lengvina nuolatinis mandlių aušinimas ir burnos kvėpavimo rezultatas su adenoidų hipertrofija, ypač žiemos laikas: erzinantį poveikį palatininėms migdolėms sukelia uždegimos gleivės iš nasopharynx su pasikartojančia eiga adenoiditas. Hiperplaziją skatina pakartotinės uždegiminės nosies ir burnos riešo ligos, vaikų infekcinės ligos ligos, nepakankama mityba, blogos gyvenimo sąlygos ir kiti veiksniai, mažinantys apsaugos funkcijas organizmas. Žinomas svarba limfatiko-hipoplazijos Konstitucijos anomalija, endokrininių sutrikimų, ypač hipofunkcijos nadpochenikov žievės, vitaminas trūkumų, ilgalaikio poveikio mažų dozių spinduliuotė. Tuo širdies hipertrofijos limfoidinio audinio tonzilių padidėjimas yra limfinių ląstelių, ypač didelio proliferacijos nesubrendusių T limfocitų kiekio.

Palatininių tonzilių hipertrofijos patologija

Pastebima daugybė veiksnių, lemiančių pogumburinių tonzilių hipertrofiją.

  • Vaikams iki 3 metų yra T helperio nepakankamumas, kuris neleidžia tinkamai diferencijuoti B limfocitų į plazmocitus ir atitinkamai visiškai antikūnų gamybą. Pažeidimai imuninėje sistemoje dėl dažnų infekcinių ligų, susijusių su vaikų fiziologiniu imunodeficitu ankstyvasis amžius, nuolatinė antigeninė bakterinė ir virusinė stimuliacija lemia kompensacinį limfų padidėjimą audinys. Kritiškas vaiko imuninio reaktyvumo amžius laikomas 4-6 metų amžiaus. atitinkantis didžiausią prevencinių skiepų skaičių.
  • Hipertrofija tonzilės yra apibrėžiama kaip tam tikro imunopatologinių polinkį pasireiškimo į vaiko kūno limfinės diatezė (limfatizma), kuris remiasi paveldimas polinkis į gedimo limfiniame sistema.
  • Tikroji limfinio nosies ląstelių hipertrofija laikoma pagrindiniu limfinės diatozės požymiu, dėl kurio padidėja limfinių ląstelių, skirtingų struktūros ir funkcijos, skaičius.
  • Pagrindinis uždegiminių ląstelių tonzilių hipertrofijos formavimasis yra alerginių reakcijų limfinių nosies tonzilių audinyje atvejis, o tai patvirtina išvados Išbraukta daugelio masto ląstelių hipertrofinių tonzilių fragmentai įvairiuose degranuliacijos etapuose, plazmos limfoidinio audinio ir didelių klasterių eozinofilai.

Palatininių migdolų hipertrofija - grįžtamasis procesas paaugliams prasideda su amžiumi susijusi limfinio audinio invazija.

Palatininių tonzilių hipertrofijos simptomai

Palatininių tonzilių hipertrofija dažnai derinama su viso ryklės limfoidinio žiedo hipertrofija, ypač su ryklės tonzilitu.

Labai išaugę palatininiai tonziliai atrodo kitaip. Jie gali būti ant pėdos, šiek tiek šalia pakylos arkos, su lygaus paviršiaus, laisvais spragas. Dauguma išsiplėtusių palatininių tonzilių yra tankiai elastingos konsistencijos; kai kuriais atvejais jie yra išplitę, minkštos konsistencijos, su išsivysčiusiu apatiniu stulpeliu, be ženklų uždegimas ir prisirišimas prie blauzdos arkos yra šviesiai gelsvos arba ryškiai rausvos spalvos, ribotos palatine arka ir trikampio formos apačioje, įprastos struktūros spragos, ne išsiplėtė.

Histologiškai, limfinės audinių hiperplazijos paplitimas, padidėjęs folikulų plotas ir mitozių skaičius, kai nėra makrofagų ir plazmos ląstelių.

Su išreikšta hipertrofija, palatininės tonzilės yra didelė kliūtis kvėpuoti ir rijoti, o tai sukelia sunkią disfoniją, disfagiją ir triukšmingą kvėpavimą. Sunkiai formuojasi kalba, ji gali būti išreikšta nosies ir neįskaitoma kalba, netinkamas kai kurių konsonantų ištarimas. Disfonijos raida yra paaiškinta rezonuojančių ertmių (pailginimo vamzdžio) formos pasikeitimu, taip pat mobilumo apribojimais minkštas gomurys, ypač su subatine hipoglikemija, kai didelė jų masė yra paslėpta gelmėse arkos. Apibūdinamas neramių miegų dėl hipoksijos, snoringų miego, obstrukcinės miego apnėjos priepuolių dėl gerklės raumenų atsipalaidavimo, naktinio kosulio. Dėl kiaušintakių disfunkcijos, klausa yra pažeista, susidaro eksudatinė vidurinė ausies uždegimas.

Kur tai skauda?

Gerklės skausmas

Palatininių tonzilių hipertrofijos klasifikacija

Yra trys laipsniai hipertrofijos dėl mandlių. Pirmuoju hipertrofijos laipsniu pakrančių tonzilės užima trečdalį atstumo nuo palapinės arkos iki vidurinės ryklės linijos, o II laipsniai užima 2/3 šio atstumo ir III laipsnio tonzilės prisiliesti prie kito ir kartais eina vienas už kitą draugas

Pagal etiopatogenetinį požymį išskiriamos trys hipotaloninių tonzilių hipertrofijos formos: hipertrofinė, uždegiminė ir hipertrofinė-alerginė.

Atranka

Burnos ertmės patikrinimas su faringoskopija bet kuriame gydymo etape.

Palatininių tonzilių hipertrofijos diagnozė

Istorijoje yra nuolatinis kvėpavimo ir rijimo pažeidimas nesant krūtinės anginai ir pakartotinės kvėpavimo takų virusinės ligos.

Fizinis patikrinimas

Ryklės ultragarsas.

Laboratoriniai tyrimai

Mikrofloros rūšies kompozicijos nustatymas, tiriant jo jautrumą vartojamiems vaistams, klinikinė kraujo, šlapimo analizė, kraujo rūgščių ir bazių sudėties tyrimas.

Instrumentiniai tyrimai

Faringoskopija, standus endoskopija ir fibrosnapping.

Palatininių tonzilių hipertrofijos diferencinė diagnostika

Palatininių tonzilių hipertrofija yra galimas su tuberkulioze, infekcinėmis ryklės granulomomis, tonzilių navikais, leukemija ir limfogranulomatoze.

Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais

Ruošiantis daliniam tonzilių pašalinimui, būtina patikrinti terapeutą.

Indikacijos hospitalizacijai

Ne, nes tonzilotomijos operacija paprastai atliekama ambulatorinėje klinikoje.

Ką reikia apžiūrėti?

Tonzelės Raumeningosios (adenoidinės) tonzilės

Kaip patikrinti?

Gerklės tyrimas

Kam kreiptis?

ENT - gydytojas Otolaringologas

Nehmedicininis palmitinių mandlių hipertrofijos gydymas

KUF mėgintuvėlio dėl tonzilių, ozonoterapija. SPA - klimatoterapijos (klimato ir purvo vonios spa Šiltuoju metų laiku), iš vietinio gydymo tonziles kartu su bendro gydymo natūralūs fiziniai kurorto veiksniai: ultragarsinis terapija, skirta palatininių tonzilių projekcijai naudojant ENT-3 prietaisą; vatos hidroterapija iš palatininių tonzilių su mineralinėmis rūšimis, augalinės ir gyvūninės kilmės produktai, turintys antiseptinių savybių; gargling; Mandlių drėkinimas jūra ar mineraliniu vandeniu; įkvėpus anglies rūgštimi mineraliniai vandenys, purvo tirpalas, phytoncides, šalavijo sultiniai, ramunėliai, augaliniai aliejai; pelodoterapija - purvo taikymas ant submandibulinio ir apykaklės zonos; purvo tirpalo elektroforezė ant submandibulinio ploto; ultrafonoforezė su dumbliais ant delikastinių mandlių, lazerio endofaranginės sklaidos projekcijos; Riešo - deguonies kokteilių, UHF ir UHF oksigenacija submaxillary limfmazgiai.

Palatininių tonzilių hipertrofijos gydymas

Su švelniomis formomis hipertrofija tonzilių naudojamų Segtuvai ir termokauteris - nuplauti tanino tirpalu (: 000). antiseptikai, tepimas su 2-5% sidabro nitrato tirpalu. Viduje skiriami limfotropiniai vaistai: umkaloras, limfomyozitas, tonzigonas, tonzilotrenai.

Chorologinis piktžolių tonzilių hipertrofijos gydymas

Daugeliu atvejų hipertrofinės palatininių tonzilių dalys yra pašalinamos kartu su adenoidais. Tonsilotomija atliekama naudojant Mathieu tonzilitą.

Siekiant pašalinti tokius migdolus skirtingais laikais, buvo sukurti įvairūs mechaniniai ir fiziniai veiksmai. Mechaninis hipertrofinių palmitinių tonzilių pašalinimo būdas yra tonzilotomija, kurios metu tonzilitas Mathieu, kuris yra specialus prietaisas, susidedantis iš žiedo formos peilio, dvigubas "harpūnas skirtas užpakalinės tonzilės tvirtinimui, vienas fiksuota rankena I piršto ir II už dviejų mobiliųjų pirštais ir III, įtampa, kurios varo peilis tonzillotoma, kirpimo palatalinis migdolai.

Tachikotomija, naudojant Mathieu tonzilitą, atliekama tokia forma. Pritaikius anesteziją, bet kuris kremalaus laikiklis pritvirtintas prie žiedo formos peilio ir tvirtai prispaudžiamas prie laisvos dalies tonzilės; peilio žiedas yra įmestas į migdolą kuo giliau ir įpurškiamas "harpūnas" į jo kūną, tada jis greitai nutrūksta migdolai. Jei tonzilių lituojamas su arkomis, iš anksto vayut otseparovy jų tonziles iš organizmo taip, kad jie nebūtų pažeisti tonzillotomii metu, o tada atsibodo kaip minėta. Šio įsikišimo metu kraujavimas yra nereikšmingas ir greitai sustabdomas įprasta spaudžiant medvilnės kamuoliuką į žaizdos paviršių.

Prancūzijos autoriai sugalvojo būdą vienkartinę arba įkandinėti podagraus tonzilę, naudojamą vietoj tonzilotomijos, kai pastarasis negali būti pagamintas dėl mažo tonzilių dydžio, o tonsilketomija yra nepageidautina, pavyzdžiui, mažose vaikai. Operacija susijusi su tuo, kad migdolos dalis yra užkimšta dalimis su apvaliu kampu, o ypatingas dėmesys skiriamas viršutinio poliaus pašalinimui. nes daugelis klinikų mano, kad dauguma patologinių elementų, kurie yra lėtinių kanalų pagrindas, yra koncentruojami infekcija.

Be anksčiau aprašytų tonzilotomijos metodų, skirtingais laikais buvo išplėtoti kiti lėtinio tonzilito destruktyvaus gydymo metodai ir pašalinti "papildomus" tonzilių audinius. Taigi, atgal XX a. Pradžioje. prancūzų otorinolaringologas E. Esatas (1908) sukūrė mandlių elektromisą, naudojant kaitinamąja kilpa, prijungtą prie elektros srovės šaltinio. Apynė buvo dėvėta ant migdolos kūno, kai buvo įjungta elektros srovė, ji buvo pašildyta iki raudonos spalvos ir sudegė, palaipsniui išspausdindama tonziles. Vėliau šis metodas buvo naudojamas JAV vieninteliu skirtumu, kad principas buvo destruktyvus veiksnys diatermokoaguliacija, pagrįsta aukšto dažnio srovės gebėjimu šildyti audinius iki negrįžtamos temperatūros baltymų koaguliacija. Palaipsninis kilpos suspaudimas paskatino migdolo audinio deginimą ir jo atskyrimą nuo birių.

Diatermokoaguliacijos principas buvo naudojamas giliai išsišakojusių delnų tonzilių giliai išgaunant visą savo paviršių. Nepaisant akivaizdžių šio metodo pranašumų (be kraujospūdžio, gebėjimas regeneruoti likusį limfoidinį audinį) prieš pirmiau išvardytus atvejus, jis neturi daugybės trūkumų: niekada negali žinoti tikslią gylio koaguliacijos, sunku dozuoti, didelė rizika krešėjimo didelių arterijų po arrozionnym kraujavimas, negali būti pašalinta radikaliai Visi migdolai. Po koaguliuoto audinio dangteliu visada yra "veikiančių" spragų, kuriose yra mikroorganizmų ir jų aktyvumo produktai. Cistos susidaro iš susidariusių uždarų lacunarų erdvių ir pan. Tuo pačiu principu buvo įkurta dvylikapio amžiaus pabaigoje gauta pakrančių tonzilių kriochirurgija. gana plačiai paplitusi.

Tolesnis valdymas

Tualetinis burnos dangtelis su antiseptinėmis priemonėmis, laiku dantų sanitarija.

Be gydymo

Tonzilės pašalinimas

Hipertonijos prevencija dėl tonzilių

Laiku adenoidectomy tada nutraukiama dirgina gleivinės užsikrėtę tonzilių nosiaryklės recidyvuojanti kursas su dažnai adenoiditis atkurta be nosies kvėpavimo ir apsauginiai mechanizmai nosies ertmę, vaikas nustoja kvėpuoti per burną, tonzilių nėra veikiamas nuolatinio aušinimo ir infekcijų sumažintas įjautrinimo organizmas.

Prognozė

Po tonzilotomijos atkuriamas normalus kvėpavimas, rijimas ir skausmingos kalbos formavimas mažuose vaikiniuose. Paprastai po dešimties metų, kai tonzilės yra vidutinio sunkumo hipertrofija, šie "fiziologiškai hipertrofiniai tonziliai kyla atvirkščiai. Kartais ši inkorporacija yra atidėta, tada suaugusiems galima stebėti palyginti didelių tonzilių be uždegiminių reiškinių. Jei tonzilio hipertrofija atsiranda dėl pakartotinių uždegiminių procesų, tolimesnis jungiamojo audinio vystymasis ir sumažėjimas sukelia tonzilių sumažėjimą ir atrofiją.

ilive.com.ua

Faringitas - informacijos apžvalga

Faringitas (lat. faringitas) (kataras ryklės) - ūmus arba lėtinis uždegimas limfoidinio audinio ir ryklės gleivinės, atsiranda lėtinis arba ūmus. Farinigito liga pasireiškia prakaito, sunkiu diskomfortu ir skausmu, kai ryti. Farinigitas - gydymas atliekamas tiek tradicine, tiek liaudies medicina.

ICD-10 kodas

  • J00 Ūminis faringitas.
  • J31.2. Lėtinis faringitas

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, faringitas izoliuotas nuo tonzilito, tačiau literatūroje gana dažnai naudoja vienijantį terminą "tonzilofaringitas atsižvelgiant į šių dviejų patologinių derinį teigia.

ICD-10 kodas J02 Ūminis faringitas J31.2. Lėtinis faringitas

Faringito epidemiologija

Farinigitas labai paplitęs tarp vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai vaikai serga lėtiniu faringitu retai. Vyrams dažniau stebimas faringitas. Tačiau moterims dominuoja subatrofinės ligos formos.

Atranka

Su šia liga sergančių asmenų identifikavimas atliekamas atsižvelgiant į būdingus skundus, paciento anamnezę ir faringoskopijos rezultatus.

Kas sukelia faringitą?

Pagrindinis veiksnys, provokuojantis faringito išvaizdą, yra užterštas, šaltas oras, nikotinas ir kitos kenksmingos medžiagos. Farinigitas dažnai pasireiškia kartu su tonzilitu (gana paprasta, angina) ir gali būti sukeltas skverbimosi į įvairias infekcijas gerklę.

Bendros ligos priežastys yra šaltas arba purvinas oras, agresyvus tokių stimulų poveikis kaip tabakas ar alkoholiniai gėrimai, patogeninės bakterijos: stafilokokai, streptokokai, gripo virusas ir grybas "candida". Dažnai gleivinės uždegimas atsiranda, jei yra burnos ertmės ir nosies kraujyje infekcija: kariesas, rinitas.

Dažnai lėtinis uždegimas nėra atskira liga, tai yra kitų vidaus ligų patologija: pankreatitas, gastritas, cholecistitas.

Lėtinis uždegimas taip pat dažnai pasitaiko sunkiai su nosies kvėpavimu. To priežastis gali būti dažnas ir neracionalus nosies lašų vartojimas.

Lėtinio faringito vystymąsi lengvina:

  • Dažnai pasireiškia gleivinės veiksniai, tokie kaip: karštas arba dūmingas oras, dulkės, cheminės medžiagos. klausimas
  • Dažnas dekongestantų vartojimas, reguliarus nosies užgulimas.
  • Alerginės apraiškos
  • Vitamino A trūkumas organizme
  • Rūkymas ir alkoholis
  • Endokrininės sistemos ligos
  • Širdies, inkstų ir plaučių ligos, diabetas

Faringito diagnozė atliekama tyrimo metu, o prireikus - gleivinės tepinėlis.

Ūminis faringitas suskirstytas į:

  • Trauminis
  • Virus-bakterinis
  • Alerginis (dėl stimulo)
  • Lėtinis faringitas:
  • Atrofinis
  • Katarolas
  • Granuliuotas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių faringito formų yra katariniai, kuriuos sukelia pertvaros sutrikimai. 70% ligos sukėlėjai yra rinovirusai, adenovirusai, paragripo virusai ir kiti. Remiantis medicininiais tyrimais, labiausiai aktyvus uždegimo agentas yra rinovirusas, o tai ypač akivaizdu rudens ir pavasario epidemijos metu.

Faringitas - priežastys ir patogenezė

Faringito simptomai

Klinikinė ūminio uždegimo forma yra padidėjęs sausumas gerklėje, persenija, ryklės jautrumas. Gali būti negalavimas, nuovargis, karščiavimas. Kaklo limfmazgiai yra padidėję, kuriuos galima nustatyti palpacija.

Reikėtų nepamiršti, kad ūminis uždegimas gali sukelti kitas, rimtesnes infekcines ligas: raudonukę, tymus, skarlatą.

Lėtinio faringito simptomai šiek tiek skiriasi nuo ankstyvos ligos formos. Bendra savijauta nėra, o kūno temperatūra dažnai išlieka normali. Liga pasireiškia skausmu gerklėje, sausumu ir vienkartinio pojūčio gerklėje pojūčiu, kuris sukelia norą išvalyti gerklę. Yra sausas, nuolatinis kosulys. Lėtinis faringitas sutrikdo mieguistumą, nes gleivinės ant gerklės nugaros reikalauja nuolatinio nuryti.

Su ūminiu faringitu ir lėtiniu pacientu pasunkėjimu pastebimi nemaloni pojūčiai nasopharynx: deginimas, sausumas, dažnai klampus gleivių kaupimasis, prakaitavimas ir kartais lengvas skausmas gerklėje (ypač su "tuščia" ryklė "). Kai uždegimas prasiskverbia į garsinių vamzdelių gleivinę, ausyse užsikemša ir skauda. Dažnai sutrinka galvos skausmas su lokalizavimu pakitusiose vietovėse, sunku nosies kvėpavimo ir nosies, ypač vaikams. Bendrieji simptomai paprastai nėra labai ryškūs. Pacientui gali susirgti silpnumas, galvos skausmas; galima šiek tiek padidinti temperatūrą. Kartais padidėja regioniniai limfmazgiai, vidutiniškai skausmingos dėl palpacijos.

Lėtinis faringitas nepasireiškia temperatūros padidėjimu ir žymiu bendrosios būklės pablogėjimu. Katarinės ir hipertrofinės uždegimo formos būdingos prakaito jausmas, žvilgantis, liūdesys, sunkumas gerklėje praryti svetimą kūną, kuris nekenkia maisto priėmimui, tačiau dažnai sukelia rijimą. Su hipertrofiniu faringitu visi šie reiškiniai yra ryškesni nei su katarinės ligos forma. Kartais yra skundų dėl ausų uždėjimo, kuris dingsta po kelių žarnų nuriedimo

Pagrindiniai skundai, susiję su atrofiniu faringitu, yra gerklės sausumas, dažnai sunku rijoti, ypač vadinamame tuščiame gereje, dažnai nemaloni kvapai iš burnos. Pacientai dažnai nori gerti vandens gurkšnį, ypač ilgai kalbėdami. Reikėtų pažymėti, kad ne visada paciento skundai atitinka proceso sunkumą: kai kuriais atvejais, esant nedideliems patologiniams pokyčiams ir net esant pastebimam nebuvimui, keletas nemalonių šalutinių poveikių, dėl kurių pacientas ilgą laiką ir ilgai gydomas, o kitose, priešingai, pastebimi gleivinės pokyčiai pasireiškia beveik nepastebimai.

Šoninis faringitas arba ūminis šoninės ryklės uždegimas

Šoninis faringitas dažnai derinamas su užpakalinės ryklės sienelės (angina pharyngis granulosa) limfadenoidinių granulių uždegimu. Paprastai šie limfoidiniai formavimai kompensuoja kompensacinę hipertrofiją, kai pašalinamos piktino tonzilės, o jeigu juose yra ligos patogeninis mikrobiotas, tada kai kuriems rizikos veiksniams ir išprovokuoja jo virulentiškumo priezastis, ir, kaip teigia BS Perevozhenskis, "formuojasi" šių užmigdymų uždegimas, "tarsi tonzilitų veikė ".

Daugelis uždegimo pasižymi vienpusiu arba daugiausia vienpusiu charakteriu, kai šoninis volelis vėl dalyvauja procese.

Naudojant faringoskopiją, šoniniai keteros atsiranda išsiplėtę, hiperemijos, gali būti padengti pseudo plėvele, kurią lengvai galima nuvalyti medvilnės tamponu. Bendras klinikinis vaizdas panašus į katarinės anginos.

Gydymas: sulfonamidai, antiseptiniai skalavimai, lovų laikymas 3-5 dienas, priklausomai nuo klinikinio būdo sunkumo.

Faringitas - simptomai

Kur tai skauda?

Gerklė gerklėje gerklės skausmas nėštumo metu gerklė geriamojo nurijus gerklės skausmas vaikams

Kas tau kelia nerimą?

Com į gerklę

Faringito klasifikavimas

Anatominiu požiūriu ryklė yra padalinta į tris dalis: viršutinę (nasopharynx), vidurinę (oralopharynx) ir apatinę (laryngopharynx). Morfologiniai pokyčiai gleivinėje lėtinio faringito metu dažniausiai vyrauja vienoje iš jų anatominiai ryklės skilveliai, todėl čia vystantis uždegiminis procesas gali būti suskirstytas į nazofaringitą, mezofaringitą, hipofaringitas. Šis suskirstymas gali būti sąlyginis, nes uždegiminis procesas dažnai infekuoja gleivinę difuziškai ir turi migracinį pobūdį.

Ūminis faringitas suskirstytas į virusines, bakterines, grybelines ir alergines. Virusinis faringitas dažnai yra bet kokios ūminės respiracinės virusinės infekcijos šalininkas. Išnagrinėjus, paraudimas, ryklės paviršius yra aiškiai matomas, kartais padidėja piktino tonzilių kiekis. Simptomai: sausas kosulys, rijimas ryklėje, padidėję limfmazgiai, temperatūra taip pat gali padidėti. Retais atvejais gali pasireikšti bakterinis faringitas, sukeliantis Streptococcus staphylococcus ir pneumokokus. Grybinis faringitas arba faringikozė atsiranda tada, kai gleivinę ligą sukelia gleivinė ryklė. Faringikozės atsiradimo varomoji jėga gali būti tokia patologija kaip diabetas, kraujo ligos, žarnyno sutrikimai ir kt. Alerginis faringitas pasižymi dažnais čiaudulys ir ašarojimas.

Ūminis faringitas gali sukelti nemalonius pojūčius ausyse, dažnai padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai.

Lėtinis faringitas gali pasireikšti be padidėjusios temperatūros, bendra būklė dažnai būna normali.

Lėtinis faringitas paprastai klasifikuojamas pagal besivystančių morfologinių raumenų pobūdį pokyčiai, dėl kurių katarinis (paprastas), hipertrofinis ir atrofinis (subatrofinis) faringitas.

Šios lėtinės uždegimo formos dažnai derinamos. Taigi, difuzinių atrofinių pokyčių buvimas gleivinėje gali būti derinamas su židinio apatinės žarnyno sienelės limfoidinio audinio hiperplazija.

Faringito diagnozė

Su faringokopija pacientams, sergantiems ūminiu faringitu ir lėtiniu uždegimu, ligos gleivinės membrana yra hiperemija, edematozė.

Procesas gali išplisti į palatines arkas, migdolus: užpakalinė uždanga ir liežuvis gali būti patinę, išaugę. Dažnai ant ryklės užpakalinės ir šoninės sienelės atsiranda atskiri limfadenoidiniai folikulai ryškių raudonų suapvalintų aukščių (granulių) pavidalu - granulozinis faringitas.

Faringitas - diagnozė

Ką reikia apžiūrėti?

Ryklės nuryti (adenoidiniai) tonziliai

Kaip patikrinti?

Gerklų ir ryklės rentgeno spinduliai

Kokie testai reikalingi?

Antistreptolizinas O serume Antikūnai prieš streptokoką A, B, C, D, F, G kraujyje Stafilokokinės infekcijos: antikūnai prieš stafilokokus serume

Kam kreiptis?

ENT - gydytojas Otolaringologas

Faringito gydymas

Jei faringito liga neturi ryškių apraiškų, yra skiriamas simptominis gydymas, kuris apima lengvą mitybą, šildančias kompreses, inhaliacijas, skalavimus, pėdų vonias. Bet koks agresyvus poveikis gleivinei turi būti nutrauktas. Tabu sąraše yra rūkymas, sausas, šaltas maistas. Faringitas gydomas be antibiotikų, jei uždegimas neturi komplikacijų.

Gydymui skirtų antibiotikų sąrašas apima keletą antiseptinių vaistų: ambazono, chlorheksidino, timolio, jodo preparatų ir kt. Naudojami anestetikai: lidokainas ir tetrakainas. Taip pat galima skirti natūralius, natūralius antiseptikus, askorbo rūgštį, interferoną.

Antimikrobinės medžiagos yra skalavimai, inhaliacijos, tabletės ir lazės, skirti absorbcijai. Šios kategorijos narkotikų reikalavimai:

  • Toksinio poveikio nebuvimas, mažas alergiškumas
  • Plati antimikrobinis poveikis, turintis antivirusinį aktyvumą
  • Gleivinių dirgiklių nebuvimas

Dauguma tablečių ir saldumynų yra mažai aktyvūs ir yra skiriami nuo lengvos ligos. Be to, daugeliui vaistų yra toksinio chlorheksidino, todėl turėtumėte apriboti šių vaistų vartojimą, ypač vaikams.

Kai kurie vaistiniai preparatai yra labai alergiški ir negali būti skirti jiems alergiškiems pacientams. Tokie preparatai yra propolis, taip pat daržovių antiseptikai ir eteriniai aliejai.

Folikulinis faringito gydymas

Jei neturite alergijos propoliui, galite atlikti tokį gydymą:

Sutepkite ryklės ir nosies gleivinę per 2 savaites. Reikia tepti tik gleivių išvalytą ertmę, įmirkytą alkoholiu propolio. Toks receptas tapo labai populiarus dėl tokių duomenų: 75% pacientų susigrąžinome, kiti manė, kad jie gerokai patobulėjo.

Gydymui reikės 10% propolio tirpalo, iš kurio 35 stiklines lašas skiessi ketvirtadaliu stiklinės ir lašinami 4 lašai į nosį, giliai įsitaisę. Reikia pažymėti, kad tokiu gydymu yra skausmas, tačiau jis greitai išnyksta.

Šio gydymo veiksmingumas yra tas, kad tuo metu, kai toks tirpalas tepamas su gerklėmis ir nusiplauna nosį, tuo pačiu metu išgydomas virškinimo traktas.

Surinkite vaistinį puokštę: eukaliptą, kalendra, šalavijas - kiekvieną pagal šaukštelį. Reikia supilti žoleles 300 ml verdančio vandens ir primygtinai reikalauti 25 minučių. Karštoje žolelių arbatoje įpilkite pusę šaukšto medaus ir kremo. Po 4-5 skalavimo pacientas žymiai pagerina.

Jei jus domina sausas, skausmingas kosulys, česnakai ir medus jums padės. Iškirpkite pusę česnako puodelio, supilkite su medumi ir padėkite ant nedidelio ugnies. Būtina virti, maišant 30 minučių. Išgerkite desertinę šaukštą valgydami.

Faringitas - gydymas

Be gydymo

Antibiotikai faringitimui Negu gydyti? Lūšniedės aliejus Cepopim Thymus grass Salvia DR. THISS

Kaip išvengti faringito?

Ūminis faringitas gali būti užkirstas kelią, jei prevencija vyksta atsižvelgiant į pagrindinius patogenezinius veiksnius. Būtina neįtraukti kūno hipotermijos ir skilvelių poveikio, taip pat riebalinio audinio gleivinės sudirginimo per maistinį poveikį sukeliančių veiksnių. Prevencinės priemonės yra bendros ir vietinės organizmo grūdinimas šaltu laiku, laiku gydant nosies ertmės žarnos uždegimines ligas, paranalinius sinusus ir nosies kraują. Svarbu yra burnos sanacija.

Lėtinio faringito prevencija, visų pirma, vietinės ir bendros ligos priežastys. Būtina pašalinti galimų dirginančių veiksnių poveikį, pavyzdžiui, rūkymą, dulkių ir dujų užteršimą ore, dirginantį maistą ir m. Tai turėtų būti tinkamas bendras lėtinių ligų gydymas, įskaitant vidaus organų ligas (širdį, kepenis, inkstus, virškinimo trakto, šlapimo takų), medžiagų apykaitos sutrikimų, nes lėtinio faringito vystymasis ir eiga yra susijęs su bendrąja būkle organizmas.

Kokia yra faringito prognoze?

Farinigitas turi palankią progresiją, tačiau lėtinis atrofinis faringitas reikalauja sistemingai vykdyti simptominį gydymą.

ilive.com.ua

Susiję straipsniai