Tenorik

Tenorik - kombinuotas antihipertenzinis vaistas, galintis turėti ilgalaikį hipotenzinį poveikį.

Terapinis šio vaisto poveikis yra dėl dviejų komponentų, sudarančių jo sudėtį. Atenololis yra blokatorius, slopinantis receptorių aktyvumą kraujagyslėse ir širdyje. Chlortalidonas yra komponentas, turintis diuretikų savybių, kuris turi teigiamą poveikį slėgio mažinimui.

Didžiausia koncentracija veikliųjų medžiagų Tenorika paciento kraujyje yra stebimas per 2-3 valandas išgėrus piliulę, ir jos poveikis kraujospūdžiui trunka dienų. Diurezinis vaisto poveikis gali pasireikšti 24-48 valandas.

Kursų antrosios savaitės pabaigoje pacientams, kuriems yra Tenoras, pasireiškia nuolatinis hipotenzinis poveikis.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Antihipertenzinis vaistas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirktipagal receptą.

Kaina:

Kiek kainuoja "Tenoric" vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi190 rubliai.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

Tenorik išleidžiami tablečių arba Forté tablečių pavidalu, plėvele dengtos: balta arba beveik balta, abipus išgaubtos, apvalios su skiriamosios linijos, iš vienos pusės (10 vnt. juostose, 10 juostų kartoninėje pakuotėje; 14 vnt. juostos ar lizdinės plokštelės, 2 juostelės arba lizdinės plokštelės kartono pakuotėje).

1 tabletės sudėtis apima veikliąsias medžiagas:

• Atenololis - 50 (tabletės) arba 100 (tabletės forte) mg;
• Chlortalidonas - 1, (tabletės) arba 25 (tabletės Fort) mg.

Pagalbiniai ingredientai: kukurūzų krakmolas, laktozės, polivinilpirolidono, natrio laurilo sulfatas, talkas, izopropanolis, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas.

Sudėtis dangos plėvelės: metileno chlorido, izopropanolio, mineralinėje alyvoje, hipromeliozė, talkas, titano dioksidas, makrogolis.

Farmakologinis poveikis

Atenololis reiškia kardioselektyvų β1-adrenoblokatorių. Jo selektyvumas mažėja didėjant dozei. Atenololis turi neigiamą inotropinį poveikį, todėl sumažėja širdies susitraukimų dažnis.

Chlortalidono susijęs su diuretikas, armatūros natrio išskyrimą į aplinką, chloro, kalio, magnio, ir bikarbonato. Tai nėra visiškai aišku, kas yra susijusi su jo antihipertenziniu poveikiu, galbūt su natrio ekspresija.

Narkotiko veiksmai išlieka visą dieną. Nurijus 40-50% atenololio yra adsorbuotas iš virškinamojo trakto. Jo didžiausia koncentracija yra stebimas po 2-4 valandas po vaisto vartojimo tabletės, bet 6-16% jungiasi su kraujo plazmos baltymais. Beveik 90% atenololio išsiskiria nepakitę, jo pusinės eliminacijos laikas gali skirtis nuo Nuo 6 iki 9 valandų jis gali padidėti dėl inkstų patologijų, nes atenololis išskiriamas daugiausia su šlapimas.

Po to, kai per burną maždaug 60% chlortalidono adsorbuotas iš virškinamojo trakto, jo 75% surišamas su baltymais. Didžiausia koncentracija yra pasiekiama po diuretikas 12 valandų, tai rodo inkstų, pusinės eliminacijos iš maždaug 50 valandų.

Naudojimo indikacijos

Vienintelis indikacijų medicinos tablečių yra Tenorik hipertenzija (padidėjęs kraujo slėgio lygis sistema).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• feochromocitoma (be kombinuotojo vartojimo su alfa blokatoriais);
• sinusinio mazgo silpnumo sindromas;
• ūminis širdies nepakankamumas ir lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
• hepatitas esant ūmiai;
• paveldima laktozės netoleravimas, malabsorbcija sindromas galaktozės / gliukozės ir laktazės trūkumas;
• žlugimas, kardiogeninis šokas;
• sunkūs periferiniai kraujotakos sutrikimai;
• arterinė hipotenzija sunkiu metu (kai sistolinis spaudimas yra mažesnis nei 90 mm Hg. daiktas);
• myasthenia gravis;
• podagra;
• metabolinė acidozė;
• refrakterinė hipokalemija;
• II ir III laipsnių atrioventrikulinė blokada;
• inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 35 ml / min);
• amžius iki 18 metų (šios grupės pacientų saugumo duomenys nebuvo tirti);
• atskiras narkotikų komponentų netoleravimas.

Santykinis (tenorik vartoti reikia atsargiai, kai yra šių ligų / būklių):

• tirotoksikozė;
• cukrinis diabetas;
• Prinzmetalo angina;
• 1 laipsnio atrioventrikulinė blokada;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchų astma;
• inkstų funkcijos sutrikimai ir kraujo vandens ir elektrolitų pusiausvyra;
• senatvė.

Tenorio dozavimas slaugant ir nėščioms moterims nerekomenduojamas.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Daugeliu atvejų, Tenorik negali būti skiriamos moterims nėštumo ar žindymo laikotarpiu, t metu. Norėdami. Jo komponentai yra gali prasiskverbti per placentos ir krūties pieną, turintys neigiamą poveikį vaisiaus sveikatai ar vaikas

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, dozavimo režimas pateikiamas atenololio pavidalu.

• Vidutinė vaisto "Tenorik" dozė suaugusiesiems yra 100 mg; pradinė dozė yra 50 mg 1 kartą per parą.

Paprastai vaisto dozė, atitinkanti 100 mg atenololio, duoda gerą klinikinį poveikį. Vėlesnis dozės padidėjimas ar jo kraujo spaudimas toliau nesumažėja arba labai sumažėja. Jei reikia, gali būti paskirtas papildomas antihipertenzinis preparatas.

• Senyviems žmonėms vaistas turi būti vartojamas mažesnėmis dozėmis.
• Nurodžius šį vaistą, pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų sumažinti vaisto vartojimo dažnumą.

Ilgai vartojant Tenoric, vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui.

Šalutinis poveikis

Šis vaistas yra labai gerai toleruojamas, šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir trumpalaikis.

Vartojant šį vaistą, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• Periferinė spazmas, AV blokada, aritmija ir Raynaud sindromas;
• parestezija, apatija, nuovargis, regos sutrikimas, dezorientacija;
• Ortostatinė hipotenzija, bradikardija, padidėję širdies nepakankamumo simptomai, šalčio galūnės - nuo širdies ir kraujagyslių sistemos šono;
• nervų sistemos šalutinis poveikis: galvos svaigimas, sumišimas, nuotaikos svyravimai, galvos skausmas, haliucinacijos, ūminė psichozė, miego sutrikimai;
• alopecija, jautrumas šviesai, psoriazės paūmėjimas, odos bėrimas, sausos akys.

Kartais šis vaistas gali sukelti GI trakto ir hematopozezės sistemos šalutinį poveikį, tačiau jis yra daug rečiau pasitaikantis.

Perdozavimas

Iš simptomų, rodančių perdozavimą, galime išskirti šias pasireiškimus:

• arterinė hipotenzija,
• išreikštas bradikardijos laipsnis,
• bronchų spazmas
• padidėjęs mieguistumas
• ūmus širdies nepakankamumas.

Gydymas yra simptominis, atidžiai stebint paciento būklę, sunkūs hospitalizavimo atvejai, skrandžio plovimas, vidurių užkietėjimas ir aktyvuota anglis.

Su atsiradusiu bronchų spazmu, yra naudojami bronchų dilatatoriai, žymiai sumažinamas slėgis, įleidžiamos plazmos ar plazmos pakaitalai, diurezė įpurškiama skysčiu.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Griežtai atšaukti Tenorik pacientams, sergantiems išemine širdies liga, nesekioja.
2. Rūkančiųjų gali būti mažinamas vaisto terapinis poveikis.
3. Reikėtų nepamiršti, kad Tenorik vartojimas gali slėpti hipoglikemijos ir tirotoksikozės reiškinius.
4. Su bradikardijos (su širdies susitraukimų dažniu iki 50 smūgių per minutę) su klinikiniais simptomais vystymuisi, būtina sumažinti dozę arba nutraukti gydymą.
5. Priėmimas Tenorika turi būti sustabdyta praėjus 2 dienoms iki operacijos, ir kaip anestetiką rekomenduojama rinktis vaistą, kurio galbūt mažiausiai neigiamas inotropinis poveikis.
6. Tenorinis vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems yra bronchų obstrukcinis sindromas, ir pablogėja bronchų laidumas, todėl reikia skirti beta adrenomimetikus.
7. Naudojant "Tenorika galima sumažinti ašarojo skysčio gamybą, o tai yra svarbu pacientams, naudojantiems kontaktinius lęšius.
8. Tenorių reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems I laipsnio AV blokada, taip pat su funkciniais inkstų sutrikimais.
9. Gydymo metu yra gliukozės tolerancijos pablogėjimo galimybė, dėl kurios vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, turintiems polinkį į cukrinį diabetą.
10. Gydant gali išsivystyti hiperurikemija, paprastai maža, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti vartoti vaistus, kurie skatina šlapimo rūgšties išsiskyrimą.
11. Terapijos metu galima padidinti jautrumą alergenams ir sunkių anafilaksinių reakcijų atsiradimą. Šiuo požiūriu pacientai, gydantys desensibilizuojantį gydymą, turėtų labai atsargiai vartoti Tenorik. Tokie pacientai negali reaguoti į vidutines epinefrino (epinefrino) dozes, naudojamas gydant alergines reakcijas.
12. Vartojant šį vaistą gali išsivystyti hipokalemija, todėl reikia stebėti kalio kiekį kraujo serume. Tai ypač pasakytina apie pacientus, sergančius širdies gliukozidais širdies nepakankamumo (galbūt aritmijos vystymosi) gydymui, pacientai, turintys nesubalansuotą mitybą (su mažu kalio kiekiu) ir pacientai, turintys skundų dėl virškinimo trakto sutrikimų traktas.

Klausimas, ar galima vairuoti transporto priemones, turėtų būti sprendžiamas įvertinus individualų Tenoric toleranciją.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Tuo metu, kai Tenoricas skiriamas kartu su reserpinu, klonidinu, guanfacinu, gali pasireikšti ryškus bradikardija.
2. Vienalaikis Tenorio vartojimas su dihidropiridino dariniais (nifedipinu) gali padidinti vystymosi riziką. arterinė hipotenzija, sergantiems latentiniu širdies nepakankamumu, gali pasireikšti sutrikimo požymiai kraujo apytaka.
3. Širdies glikozidai kartu su beta blokatoriais gali padidinti AV laidumo laiką.
4. Preparatai, kurių sudėtyje yra ličio, neturėtų būti vartojami kartu su diuretikais. jie gali sumažinti ličio klirensą inkstuose.
5. Beta adrenoblokatorių vartojimas kartu su bendrosios anestezijos priemonėmis gali padidinti riziką susirgti arterine hipotenzija ir abiejų vaistų neigiamo inotropinio poveikio sumavimas (anestetikai turėtų būti naudojami su minimaliu neigiamu inotropiniu poveikiu veiksmas). Taip pat galima sustiprinti curare panašių raumenų relaksantų veikimą.
6. Vartojant vaistą Tenorik su MAO inhibitoriais, galima padidinti kraujospūdį (šio derinio reikia vengti).
7. Gydymo pradžioje kartu galima vartoti preparatą Tenorik su AKF inhibitoriais (kaptopriliu, enalapriliu), todėl gali būti stiprus antihipertenzinis poveikis.
8. Su kombinuotu Tenoric vartojimu su GCS, amfotericinu B, furosemidu galima išskirti kalio kiekį.
9. Kai kartu su Tenorik, gali sumažėti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikis (reikia stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje).
10. Tricikliniai antidepresantai, barbituratai, fenotiazinai, diuretikai, vazodilatatoriai ir kiti antihipertenziniai preparatai gali padidinti antihipertenzinį Tenoric poveikį.
11. Beta adrenoblokatoriai gali pagreitinti ricochet hipertenziją, kuri gali atsirasti po klonidino vartojimo nutraukimo. Jei abu vaistai yra skirti, beta blokatorių reikia nutraukti likus kelioms dienoms iki klonidino vartojimo nutraukimo. Jei jums reikia pakeisti klonidiną beta blokatoriumi, pastarąją reikia vartoti keletą dienų po gydymo klonidino vartojimo nutraukimo.
12. Beta blokatorius reikia vartoti atsargiai, nurodant beta blokatorių kartu su pirmos klasės antiaritminiais vaistais (disopiramidu), nes Kardiodepresinis poveikis gali būti apibendrintas.
13. Simpatomimetikų, pvz., Epinefrino (adrenalino), norepinefrino, vartojimas kartu (norepinefrinas) gali neutralizuoti beta adrenoblokatorių poveikį ir žymiai išaugti Kraujo spaudimas.
14. Salicilatai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, indometacinas), estrogenai gali sumažinti hipotenzinį poveikį beta adrenoblokatoriai, o kai salicilatai yra vartojami didelėje dozėje, padidėja toksinis poveikis salicilatai centrinėje nervų sistemoje.
15. Beta adrenoblokatorių vartojimas kartu su kalcio kanalų blokatoriais, kurie turi neigiamą inotropinį poveikį, pvz., Verapamilą, diltiazemą, gali sukelti šio poveikio intensyvinimas, ypač pacientams, kuriems yra sumažėjęs miokardo kontraktilumas ir (arba) sinoatrialio arba AV laidumo pažeidimas, kuris gali sukelti sunki arterinė hipotenzija, sunki bradikardija ir širdies nepakankamumas (kalcio kanalų blokatorių negalima vartoti iv 48 valandas po nutraukimo beta adrenoblokatorius).

Atsiliepimai

Mes siūlome perskaityti žmonėms, kurie vartojo narkotikus "Tenorik

1. Olga. 7 metus pamačiau tenorą, viskas gerai, dabar cukraus didelis atmintis ne, krūtinėje smulkina visas simp trumpesnis. kuris anotacijoje ir taip paėmiau jiems spaudimą 130 90 impulso 60, kurį jiems paskyriau Kardiologijos institutu Profesorius sakė, kad priima tik tuos, kurie turi didelį impulsą, o antrą - ketvirčiais priimtas.
2. Aleksandras. Motina po gydymo gydytojo paskirto insulto "Tenorik" rekomenduojama kaip efektyviausia ir savo situacijoje yra gyvybiškai svarbus vaistas, leidžiantis normalizuoti slėgį. Kurso metu gėrėme keletą metų ir turiu pasakyti, kad gydytojas buvo teisus, labai veiksmingas vaistas.
3. Liudmila. Labai geras vaistas. Ilgą laiką paėmiau tenoriką, bet tada jis dingo iš pardavimo Kazachstane. Aš turėjau nustoti vartoti šias tabletes. Taip pat praėjo ir praėjo. Kai kurios tabletes skiria gydytojus, kad kiti. Dabar jie bando "skirti" brangius vaistus, neatsižvelgiant į jų pacientų pajamas. Tiesiog verslas tampa kažkuo, o ne gydytoju. Kuris yra labai susirūpinęs manyti, kad ne tik aš.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Athexal compositum;
• Atenolol compositum;
• Tenonorm;
• Tenoretik;
• Tenoroksas.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Tenorik tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai. Jie turėtų būti laikomi originalioje gamyklinėje pakuotėje, tamsoje, sausoje, nepasiekiamoje vaikams esant oro temperatūrai ne daugiau kaip + 25 ° C.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.