Suaugusiųjų stuburo skoliozė: nugaros kreivumo gydymas

click fraud protection

Turinys

  • 1Pagrindiniai skoliozės gydymo metodai ir metodai suaugusiesiems
    • 1.1Pagrindiniai skolio pašalinimo veiksmai suaugusiesiems
    • 1.2Osteoporoziniai pokyčiai ir antriniai simptomai
    • 1.3Chirurgija dėl skoliozės
  • 2Scoliosis: gydymas suaugusiesiems. Suaugusiems skirto skoliozinio gydymo ypatumai
    • 2.1Kokia tokia problema?
    • 2.2Pagrindinės ligos priežastys ir simptomai
    • 2.3Pagrindiniai gydymo principai
    • 2.4Pagrindiniai metodai, kaip išspręsti problemą
    • 2.5Korsetų gydymas
    • 2.6Vaistai
    • 2.7Fizioterapija
    • 2.8Masažai
    • 2.9Gydomieji pratimai, jogos
    • 2.10Operatyvi intervencija
    • 2.11Pagrindiniai chirurginės intervencijos tikslai
    • 2.12Skoliozės komplikacijos
    • 2.13Tautos gynimo priemonės
  • 3Konservatyvus ir operatyvus skoliozės gydymas suaugusiesiems
    • 3.1Tipai
    • 3.2Ligos sunkumo laipsnis
    • 3.3Priežastys ir veiksniai
    • 3.4Idiopatinis kreivumas
    • 3.5Scoliosis antrinis
    • 3.6Simptomai - skausmo sindromas
    • 3.7Simptomai
    • 3.8Rizikos veiksniai
    • 3.9Konservatyvus gydymas
    • 3.10Vaistų naudojimas
    • 3.11Dėvėti korsetai
    • instagram viewer
    • 3.12Fizioterapija
    • 3.13Akupunktūra
    • 3.14Masažas be kompleksinio gydymo
    • 3.15Joga - netradicinis gydymas
    • 3.16Gydomoji gimnastika
    • 3.17Operatyvi intervencija
    • 3.18Galimos komplikacijos
    • 3.19Prevencija
  • 4Stuburo kreivumas: deformacijos požymiai ir simptomai, kaip ištiesinti laikyseną ir išvengti skoliozės, lordozės ir kifozės
    • 4.1Kokia yra stuburo kreivė?
    • 4.2Priežastys
    • 4.3Tipai
    • 4.4Nei pavojinga
    • 4.5Kaip nustatyti stuburo kreivumą
    • 4.6Kuris gydytojas turi kreiptis
    • 4.7Kaip tai išspręsti
    • 4.8Pratimai
    • 4.9Masažas
    • 4.10Pagalbinis gydymas
    • 4.11Deformacijos prevencija

Pagrindiniai skoliozės gydymo metodai ir metodai suaugusiesiems

Skoliozė yra dažna liga bet kurioje amžiaus grupėje. Vienintelis skirtumas yra tai, kad teisingas iškrypimas į vaikystėje ir paauglystėje stuburo yra daug lengviau.

Kalbant apie tai, kaip suaugusiems gydyti skoliozę, prasideda sunkumai. Tai yra todėl, kad tol, kol organizmas auga, jo skeletas ir stuburo tik kurti ir dar neįgijo savo galutinę formą.

Todėl tokiomis sąlygomis yra daug lengviau daryti įtaką procesui.

Tačiau suaugusiųjų stuburo ir skeleto jau suformuota, pokyčius statinio ar slankstelių padėtį, dėl ilgesnio plėtros ir destruktyvių procesų.Skoliois gali būti likutinis, negydomas jaunesniame amžiuje. Ir galbūt jau įgyjama dėl išorinių veiksnių įtakos.

Medicina nurodo tokios patologijos atsiradimo priežastis:

  • stuburo ligos: nuo iškyšų iki navikų;
  • Neapdorotas vaikų skoliozė;
  • osteoporozė;
  • kaulinio audinio minkštėjimas;
  • stuburo trauma;
  • pasekmės ar komplikacijos po operacijų stuburo.

Skoliozės gydymas suaugusiems priklauso nuo to, kas sukėlė jo vystymąsi. Prieš gydymą specialistas nustato pati pagrindinė problema gydymui ir pagrindinių metodų pašalinti šaltinį. Įtakos skeletas jau suformuota sudėtinga, būtina įgyti didelę pasiūlą kantrybės.

Pagrindiniai, pagrindiniai gydymo etapai:

  1. kraujotakos gerinimas;
  2. priežasties, sukeliančios tarpslankstelinę erdvę, pašalinimas;
  3. degeneracinių sąnarių pokyčių reljefas;
  4. stiprinti visą raumenų sistemą;
  5. priežasties pašalinimas, slankstelių judėjimo sutrikimas;
  6. kaulinės sistemos tobulinimas ir stiprinimas;
  7. antrinių simptomų pašalinimas ir prevencija.

Galutinė scoliozės gydymo schema formuojama pagal tyrimo rezultatus. Pastarųjų tikslas - nustatyti skoliozės priežastis ir nustatyti ligos mastą. Šioje medžiagoje mes kalbėsime apie visus galimus skoliozės gydymą suaugusiems.

Pagrindiniai skolio pašalinimo veiksmai suaugusiesiems

Su Kreivio progresavimo yra stiprus spaudimas tarpslankstelinių diskų.

Pakeitus tarpas tarp jų yra pažeistas stuburas mobilumas ir paveikė visą stuburą, kaip rezultatas.

Todėl pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į diskų būklę. Be to, gydymas yra mažai tikėtinas.

Geras padėjėjas viršininko ir "terapeutas" čia - masažas ir pritraukti kompetentingą manualshchiku.

Specialistas turėtų žinoti visas subtilybes, kaip gydyti ligą suaugusiesiems. Tačiau anksčiau gydytojas turėtų leisti rankinę terapiją.

Šis poveikis yra skirtas pagerinti kraujo tekėjimą ir atkurti tinkamą raumenų toną.

Medicininis gydymas papildomas:

  1. raumenų relaksantų naudojimas, dažniau tai Midokalmas;
  2. reparatyvinių vaistų injekcijos;
  3. vitaminų suvartojimas: D, Ca ir R.

Antrasis žingsnis yra stiprinti raumenų korsetą ir ištaisyti patologijas eisenos metu. Specialistas pasirenka pratimus arba palaiko gimnastiką su pats pacientas. Gimnastika uždavinys - stiprinti raumenis, kurios fiksuoja mažesnį gebėjimą ištaisyti toną ir susitraukimo.

Dėl to pratimų gydymo raumenys turi išmokti išlaikyti visą skulptūrą tinkamoje padėtyje. Tai labai sunku momentas daugiau psichologiškai, nes pacientai negali ilgai ištverti į nugaros diskomfortą.

Dėl jų, kreivumas tapo patogiau būklė ir bandoma jį keisti ir padaryti neuyutnost disbalansą.

Norint efektyviai gydyti skoliozę, būtina dėvėti ortopedines adaptacijas. Paprastai tai yra korsetas, arba minkštas reguliatorius, priklausomai nuo kreivės laipsnį. Korekciniai korsetai turėtų būti dėvimi per dieną.

Taip pat numatoma pakeisti lovą ir pakeisti ją ortopediniu čiužiniu.

Trečias žingsnis - stabilizuoti raumenis ir pašalinti radikuliarinius sindromus.

Su bet ligos, susijusios su stuburo, raumenų spazmai atsiranda fono suspaudė nervą. Nervų galūnės į stuburo kaip mažai Ūsai-šaknų, jei bent vienoje Kraštutiniu atveju, žmonės jaučiasi daug skausmo.

Bet jei raumenų spazmai gali paveikti rankiniu metodu, radikulito sindromas reikia gydyti ir dar daugiau.

Čia reikalinga refleksoterapija ir akupunktūra. Šie metodai leis pašalinti spazmus ir išlaisvinti nervinius galus. Medikamentai yra paimti iš "Medocals" kartu su raminamaisiais preparatais.

Raminamųjų gydymas yra būtinas dėl to, kad skausmas smegenyse susiformavo specialios žadinimo zonoje metu.

Ši schema neveikia vienu atveju: jei šaknis sukelia suimtą mobilumo slankstelių kūnus.

Osteoporoziniai pokyčiai ir antriniai simptomai

Su amžiumi ir išorinių veiksnių įtaka žmonės gali išsivystyti kaip osteoporozė.

Liga yra sudėtinga, kai ji atsiranda, kaulų audinys tampa pažeidžiamas dėl to, kad jis negali kauptis kalcio.

Tokios ligos gydymas suaugusiesiems reikalauja kruopštaus požiūrio. Pacientui parodytas hormonų terapija su privalomu kalcio įtraukimu.

Kai osteoporozė sujungia tokį gydymą:

  1. desensibilizuojanti medžiaga, kuriai skirti antihistamininiai preparatai, siekiant pagerinti ir pagreitinti būtinų medžiagų tiekimą;
  2. Dimeksido ar naujokaino panaudojimas pačiam stuburui;
  3. hormonai: prednizolonas, hidrokortizonas, skirtas kalcio sintezei padidinti ir uždegiminio proceso pašalinimui.

Dažniausiai pasireiškia antriniai sutrikimai dėl osteoporozės. Vidaus organai gali dalyvauti procese. To pasekmės gali skirtis, labai sunku elgtis.

Daugeliu atvejų antrinių žymenų išgydymas trunka daug ilgiau nei pati skoliozė.

Dažnai tradicinė terapija nesuteikia pageidaujamo rezultato, tokiais atvejais vis dar reikia tik spręsti chirurginį problemos sprendimą.

Chirurgija dėl skoliozės

Sprendimas nedelsiant gydyti skoliozę nustatomas remiantis nuokrypiu nuo normos. Jei kampas yra iki 50 laipsnių, ekspertai lėtai drastiškai įsiterpia.

Įdomu, kad toks atsargus požiūris medicinoje yra tik stuburo atžvilgiu. Chirurgai iki paskutiniojo bando ieškoti kitų metodų, jei tik jis nepasieks atviros operacijos.

Taip yra dėl to, kad po chirurginės intervencijos stuburo yra vienintelis, kuris beveik visuomet suteikia komplikacijų ir pasekmių. Ir neįmanoma prognozuoti reakcijos.

Kai operacija praėjo ir nebuvo pasekmių, kai kurie chirurgai vadina "Dievą patepė pacientą". Dėl šios nedidelės detalės jau galima spręsti, kaip sudėtinga ir atsakinga bet kokia operacija stuburo srityje.

Skaitykite tą patį: kas gydo skoliozę - vertebrologą ar rajono terapeutą?

Jei kampas siekia 80-90 laipsnių, tai šis kreivumas gali blokuoti plaučių, bronchų ir širdies funkcijas.

Skoliozės gydymui gydytojai dažnai naudoja korsetų implanto dizainą: strypą su spynomis, kurios aktyviai judamos ašies kryptimi. Operacijoje šie fiksatoriai yra patys pritvirtinami prie slankstelių.

Tai atimti normalaus mobilumo stuburą, tačiau tai leidžia sustabdyti skeleto deformaciją.

Korsetas visada turėtų būti dėvimas, kol baigsis kaulų sintezė, o diagnozė nepatvirtina patologijų buvimo. Tačiau kūno reakcija ir operacijos sudėtingumas nesuteikia tokios prabangios galimybės, kaip pakelti korsetą. Todėl dizainas dažnai išlieka visą gyvenimą.

Yra dvi galimų operacijų rūšys: ventralinė ir nugaros dalis. Pirmasis metodas nukerpia šoną, tada pašalina kraštą. Būtina pašalinti šonkaulį, kitaip dėl krūtinės ląstos negalės patekti į visus būtinus slankstelius.

Sraigtai pritvirtinti ir donoro kaulų implantai įkišti. Iš išorės toks korsetas yra nematomas, išlieka dalinis judesys stuburo atžvilgiu. Tačiau tokia operacija yra tikra, jei skoliozė yra stuburo krūtinės liemens dalyje.

Toks kreivumas suaugusiems yra labai retas.

Antrasis operacijos tipas apima krūtinės likučių gydymą. Visa krūtinė yra pjūvis, ašis įterpiama su detalėmis, kurios leis išlaikyti stuburo trauką.

Kai kuriais atvejais implantacija galimas tik pašalinus tarpslankstelinį diską.
Suliejimas vyksta vidutiniškai 4-6 mėnesius. Tačiau tai gali trukti ilgiau, visa tai priklauso nuo atliktos operacijos savybių ir organizmo individualumo.

Reabilitacijos laikotarpiu yra skiriamas pagalbinis gydymas, būtinai terapinė gimnastika, siekiant išvengti raumenų atrofijos ir mokyti kūną dirbti naujomis sąlygomis.

Jus domina:Kombilipen: Injekcijų ir tablečių vartojimo instrukcija

Paprastai tokios operacijos yra sėkmingai atliekamos, jei nėra kraujavimo ar nugaros smegenų pažeidimų.

Šaltinis: https://spinous.ru/diseases/scoliosis/osnovnye-shagi-i-metody-lecheniya-skolioza-u-vzroslyx.html

Scoliosis: gydymas suaugusiesiems. Suaugusiems skirto skoliozinio gydymo ypatumai

Yra daug ligų, kurios neigiamai veikia ne tik fizinę žmogaus būklę, bet ir jo savirealizaciją. Skoliosis priklauso tokiai ligai. Gydymas suaugusiems, skirtingos rūšys ir metodai - tai, apie ką noriu kalbėti šiame straipsnyje.

Kokia tokia problema?

Iš pradžių reikia suprasti, kokia ligos ji yra. Taigi, skoliozė yra stuburo kreivumas. Svarbu pažymėti, kad kai kurie slanksteliai gali suktis savo ašį, sutrikdydami krūtinės ląstos funkcionalumą. Yra 5 pagrindiniai šios ligos tipai:

  1. Cervico-krūtinės ląstos. Tokiu atveju veido ir kaklo-krūtinės ląstos yra išlenktos.
  2. Krūtinės ląstos. Transformacija įvyksta 8-9 slanksteliuose.
  3. Juosmens-krūtinės ląstos. Kreivė pasireiškia 9-11 slankstelių srityje.
  4. Juosmens. Šiuo atveju deformuojamas pirmasis ir antrasis juosmens slanksteliai.
  5. Kombinuotas. Įtakoja juosmens ir krūtinės sričių slanksteles.

Taip pat yra keturi pagrindiniai ligos sunkumo laipsniai. Atsižvelgiant į tai, atsiras gijimo procesas.

Pagrindinės ligos priežastys ir simptomai

Atsižvelgiant į skoliozės gydymą suaugusiems, priežastys, simptomai - taip pat reikėtų pasakyti bent kelis žodžius. Taigi, tarp ligų priežasčių gydytojai vadina:

  • Idiopatinis kreivumas. Priežastis įdiegti yra beveik neįmanoma. Dažniausiai vaikystėje ar laiku neišgydoma liga.
  • Antrinis skoliozė. Šiuo atveju priežastis gali būti įvairių ligų, kurios minkština kaulus ir sukelia deformacijas, uždegimines, degeneracines-distrofines ligas, chirurgines intervencijas.

Studijuojant temą "skoliozė suaugusiems: gydymas ligos požymiai, simptomai - tai taip pat reikia išmokti. Ką jie gali turėti dėl šios problemos?

  1. Skausmas nugaros srityje.
  2. Asimetrija pečių, juosmens, klubų.
  3. Nuovargis, silpnumas. Galų gale, šiuo atveju gali būti paveikti įvairūs nervai ir nugaros smegenys.

Pagrindiniai gydymo principai

Koks yra suaugusiųjų skoliozės gydymas? Taigi, atsižvelgiant į šią ligą, pagrindinis dėmesys bus skiriamas:

  1. Pašalintos pačios ligos priežastys.
  2. Blokų, trukdančių pacientų judumui, pašalinimas.
  3. Kupirovanie visus galimus sąnarių pokyčius, pokytis eismas.
  4. Kaulų sistemos normalizavimas, jo būklė. Svarbu stiprinti kaulų struktūrą.
  5. Atsikratyti antrinių simptomų.
  6. Pagerinti kraujo apytaką ir kraujo tiekimą į pažeistą nugaros sritį.

Pagrindiniai metodai, kaip išspręsti problemą

Toliau svarstome skoliozės gydymą suaugusiesiems. Tokiu atveju naudojamos technikos savybės:

  1. Ortozė. Ie. pacientas turi dėvėti specialų korsetą, kuris padėtų spręsti šią problemą.
  2. Gydomoji gimnastika. Atsikratyti ligos naudojant specialias pratimus ir fizinį krūvį.
  3. Manoma terapija. Atsikratyti ligos naudojant kaulų gydymą (populiarus šio metodo pavadinimas).
  4. Fizioterapija. Ie. gydymas naudojant natūralius ir dirbtinai sukurtus fizinius veiksnius paciento kūne.
  5. Gydymas vaistiniais preparatais.
  6. Operatyvi intervencija.

Korsetų gydymas

Jei pacientui diagnozuotas "skoliozė suaugusiųjų gydymas gali būti korsetas.

Šio įrankio tikslas - sustabdyti kaulų transformaciją ir arkos derinimą.

Savo ruožtu korsetas yra skirtas laikyti stuburą, labai palengvindamas raumenų darbą. Pagrindiniai šio įrankio tipai:

  1. Palaikomasis. Jis dažniausiai nustatomas pooperaciniu laikotarpiu, kai kreivio lankas yra labai mažas.
  2. Koregavimo priemonė. Nešiokite mažiausiai šešis mėnesius. tikslas yra ištaisyti kreivumą.

Vaistai

Konsolyvus skoliozės gydymas suaugusiesiems yra įvairių vaistų vartojimas, padedantis kovoti su šia problema. Tai gali būti tokie vaistai:

  • Vitaminai. Svarbu vartoti vitaminus Ca, P, D.
  • Įvairūs kremai, skysčiai, blynelės, skirtos nugrimzti į stuburo kolonėlę.
  • Desensibilizatoriai (į raumenis įšvirkšti).
  • Anestezijos.

Jei pacientas yra skoliozė, gydymas suaugusiesiems negali būti išimtinai gydomas. Taigi, narkotikų pagalba neįmanoma išspręsti problemos. Kiti metodai taip pat yra svarbūs.

Fizioterapija

Suaugusiųjų skoliozės gydymas taip pat gali būti atliekamas naudojant įvairias fizioterapijos priemones. Tačiau svarbu pažymėti, kad tai yra pagalbinė priemonė, bet ne pagrindinė gydymo rūšis.

  1. Termoterapija.
  2. Hidroterapija.
  3. Magnetorapija.
  4. Purvo gydymas.
  5. Raumenų elektrostimuliacija.

Masažai

Taip pat labai svarbu masažus naudoti tokioje kaip skoliozės problemoje.

Jei tai bus geras specialistas, atsigavimo procesas vyks daug anksčiau, o padėtis pasikeis tik į geresnę pusę.

Masažo paskirtis - raumenis paversti tone, suderinti laikyseną ir pagerinti kraujo apytaką.

Gydomieji pratimai, jogos

Jei pacientui pasireiškia skoliozė, gydymas suaugusiems taip pat bus atliekamas su gydoma gimnastika. Taigi, verta paminėti, kad tai labai svarbu bet kokios rūšies ligoms, taip pat bet kokiam ligos laipsniui. Gimnastikos tikslas yra raumenų korsetas, jų stiprinimas.

Be to, tokie pratimai neleidžia ligai vystytis toliau, o pakoreguoti laikyseną. Verta paminėti, kad gydomojoje gimnastikoje gali būti plaukimas, slidinėjimas, taip pat koregavimas pagal padėtį.

Priklausomai nuo ligos tipo, visus pratimus turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.

Labai svarbu ir kvėpavimo pratimai. Tai ypač veiksminga krūtinės ląstos skoliozėje.

Operatyvi intervencija

Kartais atsitinka taip, kad suaugusiems žmonėms tiesiog reikia gydyti skoliozę. Indikacija chirurginei intervencijai:

  • Nuolatinis, nenutrūkstantis skausmas. Pagrindinis operacijos tikslas - kovoti su skausmo sindromu. Jei atsikratote nemalonių pojūčių narkotikų pagalba, dažniausiai operacija nevykdoma.
  • Visiškas neefektyvumas ar visų rūšių konservatyvių metodų efektyvumas.
  • Neuralgija.
  • Aukštesnių laipsnių deformacija. Jei liga yra 3 ar 4 laipsnio, operacija dažniausiai rodoma.
  • Kosmetikos defektas. Šiuo atveju 25-35 metų mergaitės reikalauja chirurginės intervencijos.
  • Širdies ir plaučių nepakankamumas.

Reikia pažymėti, kad tai yra operacija, leidžianti tvirtai nustatyti stuburo teisingą padėtį.

Pagrindiniai chirurginės intervencijos tikslai

Kokie yra pagrindiniai chirurginės intervencijos tikslai?

  1. Sustabdykite ligos progresavimą.
  2. Sumažėjęs spaudimas nugaros smegenims.
  3. Sumažinti nervų šaknų spaudimą (išvengti neuralgijos).

Skoliozės komplikacijos

Toliau svarstome temą "skoliozė suaugusiesiems". Simptomai, diagnozė, gydymas - visa tai jau buvo apsvarstyta. Verta paminėti, kad labai svarbu yra šios ligos išgydymas. Ir viskas, nes ši liga gali sukelti įvairias komplikacijas:

  1. Dažniausia komplikacija yra kraujotakos sutrikimas smegenyse. Šiuo atžvilgiu silpnėja daugelio vidaus organų darbas.
  2. Asimetrija sriubos srityje tiesiogiai įtakoja tūrio pokyčius ir plaučių funkciją.
  3. Arteriniame kraujyje gali sumažėti deguonies kiekis. Kūno audiniai neįkvėpti tinkamai. Tai sukelia daugybės problemų ir ligų atsiradimą.
  4. Padidėja įvairių širdies ir kraujagyslių ligų rizika, dažnai padidėja kraujospūdis.
  5. Jei moterims yra dubens dėmės, tai gali jiems kelti didelių problemų darbo metu.
  6. Apskritai, skoliozė gali sukelti tokias problemas kaip alergija, disbakteriozė, taip pat imuniteto silpnėjimas.

Tautos gynimo priemonės

Verta paminėti, kad taip pat galite atsisakyti problemos panaudoti įvairius liaudies metodus.

Tai gali būti infuzijos, skirtos nuryti, tepalai ir nudegimo maišeliai išoriniam naudojimui.

Tačiau prieš juos naudodami, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju ir įsitikinti, kad tai nepadarys jokios žalos organizmui.

Šaltinis: http://.ru/article/180193/skolioz-lechenie-u-vzroslyih-osobennosti-lecheniya-skolioza-u-vzroslyih

Konservatyvus ir operatyvus skoliozės gydymas suaugusiesiems

Skliozė yra gana retas reiškinys suaugusiesiems ir dažniausiai yra vaiko negydytų stuburo kreivumo pasekmė.

Kadangi labai didelio kreivumo tipų išsivystymo rizika yra didelė, ši patologija daro įtaką paciento fizinio gyvenimo kokybei ir psichologiniam požiūriui.

Skoliozė yra žmogaus raumenų ir kaulų sistemos liga.

Skoliozė yra apibūdinama kaip stuburo kreivė šoninėje plokštumoje, kurioje skersiniai ašys aplink slanksteliai, dėl to sutrinka krūtinės funkcionalumas.

Be to, ypač pastebimi kosmetiniai defektai.

Tipai

Stuburo kreivumas turi skirtingą lokalizacijos vietą, o poetas suskirstytas į tokius tipus:

  • Cervico-krūtinės ląstos. Kreivas 4-5 krūtinės slankstelių srityje. Veido skeletas deformuotas, kaip krūtinė.
  • Krūtinės ląstos. Vieta - 8-9 krūtinės slanksteliai.
  • Lumbosacralas. Lokalizacija - 10-11 krūtinės slanksteliai.
  • Juosmens. Pagrindinis kreivio skirtumas yra 1-2 juosmens slanksteliai.
  • Kombinuotas. Lokalizacija į dvi vietas - 1-2 juosmens slanksteliai ir 8-9 krūtinės ląstos srityje.

Ligos sunkumo laipsnis

Kalbant apie sunkumą, yra keturi laipsniai skoliozė:

  • Pirmasis- kreivumas turi 5-10 ° kampą. Pečiai sunaikinamos, stumiama, galva nusileidžiama, asimetrija yra ties juosmeniu, pečių pakelta kreivumo srityje.
  • Antrasis- kreivio kampas yra 11-30 °. Liemens ir kaklo asimetrija, nuo poslinkio pusės - dubens kaulai.
  • Trečias- kreivė 31-60 ° kampu. Visais II laipsnio simptomais, priekinių šonkaulių išstūmimo arkomis, sukimosi aplink slankstelių ašį yra ypač aiškiai išreikšta raumenų pilvo skausmas.
  • Ketvirta- kreivio kampas> 60 °. Pasirodo visi III klasės klasės scholioszės simptomai, stiprus raumenų įtempis ir kreivumas, šonkauliai, šonkauliai.

Priežastys ir veiksniai

Suaugusiųjų skoliozė yra gana dažna ir susijusi su įgyta liga.

Atskirkite keletą rūšių skoliozę, priklausomai nuo jo atsiradimo priežastys:

Idiopatinis kreivumas

Tai yra stuburo liga, kurios priežastis negalima nustatyti. Manoma, kad tai labiausiai tikėtina įgyta vaikystėje, o ne išgydyti stuburo kreivumą.

Jus domina:Apatinių galūnių sąnarių ligos: artrozės ir artrito simptomai ir gydymas

Scoliosis antrinis

Antrinis toks kreivumas yra laikomas dėl to, kad jis yra antrinis dėl pašalinės patologijos, turinčios įtakos stuburo sluoksniui. Tokios patologijos apima:

  • osteomalacija (liga, kurioje kaulai minkštėja);
  • uždegiminės ligos (tuberkuliozinis spondilitas, osteomielitas);
  • degeneracinės-distrofinės ligos (stuburo kanalo stenozė, tarpukario skilvelių išvarža, osteochondrozė);
  • operatyvios intervencijos, kurios lėmė masių pusiausvyrą.

Simptomai - skausmo sindromas

Skoliosis dažniausiai sukelia skausmo sindromą.

Be skausmo, yra ir kosmetiniai pokyčiai - išvaizda pasikeičia. Taip pat:

  • vienas klubo ar pečių virš kito;
  • vienas ašmenis išsikišęs arba didesnis už kitą;
  • pakreipus į priekį, matoma deformacija;
  • bagažinės kalno (pakreipus) buvimas;
  • Viena rankos vizija atrodo ilgesnė už kitą, dėl kūno pakrypimų.

Simptomai

Reti - sunkios formos skoliozės komplikacijų atvejai.

Bet jei atsiranda tokių komplikacijų, nedelsdami kreipkitės pagalbos specialistu.

Pagrindiniai sutrikimo simptomai:

  • padidėjęs nugaros skausmas;
  • pečių, klubų ir juosmens asimetrija;
  • silpnumas, tirpimas ir skausmas gali atsirasti dėl deformacijos, nes yra galimybė slėgio stuburo ir nervų. Sunkiais atvejais vaikščiojimo koordinavimas prarastas, o judėjimas yra sunkus;
  • jei yra pokyčių širdies ir plaučių srityje - tai yra deformacijos priežastis krūtinės ląstos srityje.

Rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti skoliozės tikimybę.

Tačiau ne visi žmonės, turintys šiuos veiksnius, gaus skoliozę.

  1. Cerebrinis paralyžius. Su šia liga raumenų tonusas sulaužytas. Skoliozė gali išsivystyti dėl pernelyg didelio gimdos kaklelio ir nugaros raumens kiekio sumažėjimo.
  2. Osteochondrozė. Skliozė suaugusiesiems gali pasireikšti su juosmens ir krūtinės ląstos osteochondroze.
  3. Moteriška lytis. Moterys 7 kartus dažniau kenčia nuo skoliozės, kuriam reikia gydymo. Dažniausiai kreivumą sukelia svorio padidėjimas arba didelis kūdikis nėštumo metu.
  4. Raumenų distrofija.
  5. Osteoporozė (kaulų susilpnėjimas ir retinimas).
  6. Poliomielitas. Ši infekcinė liga veikia nervų sistemą.
  7. Nugaros dalies skilimas (įgimtas defektas dėl nepilno stuburo ir nugaros smegenų kanalo susidarymo).
  8. Spondilozė (stuburo degeneracija).

Konservatyvus gydymas

Reikėtų pažymėti, kad nėra jokio tam tikro metodo, kuris terapiniame efekte būtų labai skirtingas.

Čia yra tokie būdai, kaip gydyti skoliozę I ir II laipsnių liga, kai kurie gali būti taikomi trečiojo laipsnio:

Vaistų naudojimas

Kai yra skausminga pojūtis (dažniausiai ne dėl kreivumo, bet dėl ​​kitų stuburo problemų), pacientas gali vartoti aspiriną ​​ar kitus vaistus:

  • vaistažolių ir miltelių infuzijos, skirtos naudoti viduje;
  • vitaminai;
  • grietinėlė, chatterbox, emulsija ir skystis trina virš stuburo stulpelio;
  • desensibilizatoriai;
  • laktoapija ir kiti vaistai.

Tačiau reikia prisiminti, kad visi vaistiniai preparatai padeda tik trumpam sumažinti skausmą nugaroje. Su narkotikų pagalba, kad būtų išvengta atsinaujinimo ir gydymo skoliozė nepavyks.

Dėvėti korsetai

Korsetas siekia sustabdyti kreivio progresavimą ir sumažinti lanką. Korsetas išlaiko stubilą tinkamoje padėtyje, palengvindamas raumenų darbą.

Yra dviejų tipų korsetai:

  • palaikomasis- jis dažniau skiriamas po operacijų ir mažas kreivumo kampas;
  • taisomasis- priskiriamas, norint ištaisyti kreivumą. Nusidėk pusę metų.

Fizioterapija

Skoliozė yra gana dažnai skiriama pagalbinei medžiagai. Jis derinamas daugiausia su terapine gimnastika.

Fizioterapijos kompleksas apima:

  • magnetoterapija;
  • raumenų elektrostimuliavimas;
  • hidroterapija;
  • šilumos terapija;
  • purvo gydymas.

Šis suaugusiųjų skoliozės gydymo būdas turi bendrą stiprinimo poveikį.

Akupunktūra

Jis taip pat vadinamas akupunktūra. Tai viena iš pagrindinių refleksologijos dalių ir yra veiksmingas Rytų medicinos gydymo būdas.

Apdorojimo esmė: specialios nerūdijančio plieno adatos injekuojamos į paciento odą tam tikruose taškuose, atitinkančiuose tam tikras anatomines vietas.

Akupunktūra skoliozėje yra geras būdas pašalinti skausmą.

Masažas be kompleksinio gydymo

Šis metodas yra geras papildomas kompleksinis skoliozės gydymas. Patyręs masažuotojas padės paspartinti keitimo procesą.

Gerai gali padidinti gydomojo gimnastikos veiksmingumą.

Masažo metu raumenų tonusas lygiagretus su kairia ir dešine nugaros dalimi, gerėja kraujotaka.

Joga - netradicinis gydymas

Netoli tradicinio skoliozės gydymo metodų galima priskirti hatha jogą. Tik reikia prisiminti, kad ne visi pripažins tokį gydymo būdą.

Jogos gydymas rekomenduojamas pacientams, turintiems I ir II laipsnio skoliozę.

Progresija, išlyginimas, nuovargio sumažinimas ir nugaros skausmas yra vienas iš nedaugelio teigiamų jogos praktikos rezultatų.

Gydomoji gimnastika

Priskirti tokią gimnastiką visais skoliozės lygiais. Fiziniai pratimai formuoja raumenų korsetą, stiprina bagažinės raumenis.

Be to, jis pagerina laikyseną, koreguoja deformaciją, neleidžia ligai vystytis.

Terapinėje gimnastikoje buvo visas pratimų kompleksas, taip pat plaukimas, slidinėjimas, padėties korekcija ir kt. Visą parinkimą pasirenka gydantis gydytojas.

Operatyvi intervencija

Yra keletas indikacijų, skirtų cholorizmo intervencijai į skoliozę:

  • Nuolatinis skausmas. 85% chirurginių intervencijų atsiranda siekiant sumažinti skausmo sindromą, kuris turi nuolatinį poveikį. Jei skausmą galima pašalinti kitu metodu, operacija nebus atlikta.
  • Konservatyvių metodų neveiksmingumas.
  • Neurologiniai sutrikimai.
  • Širdies ir plaučių nepakankamumas.
  • Deformacijos stiprinimas. Pradedant nuo III ir IV kreivumo laipsnių - operacija yra beveik neišvengiama.
  • Kosmetikos defektas. Chirurginė intervencija dažniausiai būna 25-35 metų moterims, nes jos išvaizda yra labai svarbi.

Operacinė intervencija reikalinga standžiam stuburo fiksavimui sureguliuotoje padėtyje.

Dėl chirurgijos ligos progresavimas sustoja, mažėja nugaros smegenų ir nervų šaknų spaudimas, kuris apsaugo juos nuo galimų pažeidimų.

Galimos komplikacijos

Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad stuburo kreivumas neturi įtakos kitų ligų atsiradimui.

Bet tai nėra taip, skoliozė gali sukelti rimtų komplikacijų.

Dažniausios problemos yra kraujo apytakos sutrikimas smegenyse, vidaus organų veikla silpnėja. Inkstai gali skirtis dydžio, tai turės įtakos jų veikimui.

Dėl ašmenų asimetrijos plaučių tūris keičiasi ir, atitinkamai, jų darbas.

Kvėpavimas pablogėja, o audinių kvėpavimas veikia daug blogiau. Arteriniame kraujyje deguonies koncentracija mažėja. Dėl šių niuansų viršutinėje širdies miokardo hipertrofijos pusėje yra padidėjusio slėgio ir vystymosi rizika.

Silpnas imunitetas, alergija ir disbakteriozė yra keletas galimų komplikacijų. Moterys susiduria su darbo problemomis dėl skiliozės pasvirusio dubens. Osteochondrozės vystymasis, dėl kurio pablogėja bendra sveikata.

Prevencija

Kaip matome, skoliozės pasekmės yra gana sudėtingos.

Skaoliozė yra ne tik kosmetinis kūno modifikavimas. Siekiant išvengti tokių problemų, būtina užkirsti kelią šiai ligai.

Aktyvų vaidmenį vaidina aktyvus gyvenimo būdas ir mityba. Jei padėtis neleidžia daug judėti, pvz., Dėl sėslaus darbo, tuomet būtina dažnai sustoti, treniruotis fiziškai. Jei stuburas pasireiškia silpna būsena - tai kelia grėsmę skoliozei.

Pernelyg didelės apkrovos yra kenksmingos. Naudinga plaukti ar praktikuoti baru. Šiuo atveju išsivysto raumenys, o stuburas laikomas tolygioje būsenoje. Jums reikia rasti laiko atsipalaiduoti.

Tinkamas gyvenimo būdas yra būtinas kiekvienam suaugusiajam, kad būtų išvengta sveikatos problemų.

Atminkite, kad stuburas yra tam tikras medis, kuris jus laikosi, kaip lapai, šakos ir vaisiai.

O jei kažkas atsitiks su juo, tada kenčia visas kūnas. Nepamirškite, graži laikysena yra pasitikėjimo savimi garantija!

Šaltinis: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/skolioz/lechenie_skolioza_u_vzroslyih.html

Stuburo kreivumas: deformacijos požymiai ir simptomai, kaip ištiesinti laikyseną ir išvengti skoliozės, lordozės ir kifozės

Remiantis statistika, per pastaruosius 20 metų daugiau pacientų kreipiasi į gydytojus, kuriems yra sunkus nugaros skausmas ir neteisinga laikysena.

Stuburo kreivumas (skoliozė) yra patologija, kurią apibūdina stiprus kraigo posūkis, tokiai diagnozei reikia gydymo, ir lengviausia nustoti formuojant kreivę pradiniu laipsniu.

Yra veiksmingi problemos sprendimo būdai, jie priklauso nuo kreivumo tipo. Yra atvejų, kai stuburo slankstelio kreivumas gali sukelti netgi darbingumo apribojimą.

Kokia yra stuburo kreivė?

Sveikas žmogus turi mažus alkūnės gale. Tai laikoma norveida stuburo. Tačiau, kai šie lenkimai yra labai stiprūs, diagnozuojamas stuburo kreivumas.

Tokia patologinė būklė gali būti įgimtos, kad jis gali įvykti dėl nenormalios vaisiaus vystymuisi, jei tokia yra skeleto patologija, Rachityzm, poliomielito ir kitomis ligomis.

Stuburo deformacija neigiamai veikia vidaus organų funkciją, nes po slankstelių slėgio kraujotaka.

Per metus gali atsirasti patologija, pvz., Tokios padažnėjos gali atsirasti dėl traumos, chirurginės intervencijos.

Net Sėdimas darbas gali sukelti stuburo kreivumą, bet su amžiumi ši sąlyga blogėja, nes asmuo yra ilgą laiką lenktu padėtį.

Dėl šios patologijos yra būdingų savybių, kurios padeda tinkamai diagnozuoti šią ligą. Šiais išoriniais požymiais galima įtarti skoliozę:

  • stiprus nugaros nudegimas;
  • širdies, žarnų, skrandžio, plaučių sutrikimai;
  • asimetrija pečių, menčių, dubens, alkūnių;
  • eisenos pažeidimas;
  • nenormalus struktūra krūtinės (aiškiai matomos nuotraukoje) - iš vienos pusės tai yra išgaubta, o kita per tuščiaviduriai pusėje, į gulint pozicija skoliozė kampu pacientas gali būti pakeistas, palyginti su padėtyje stovintis.
Jus domina:Pratimai kelio sąnario artrozei, užduočių rinkinys jamaldinova

Šie išoriniai simptomai gali diagnozuoti stuburo kreivumą. Be to, pacientas gali jaučiasi nugaros skausmas, kai dėvi kuprinę, ilgu vaikščiojimu, diskomfortu ilgai sėdint.

Visi šie požymiai yra užleistos ligos formos rodikliai. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti nuolatiniai galvos skausmai, nuovargis.

Kai kurie kraujotakos sutrikimai netgi blogėja.

Priežastys

Šios patologijos raidai yra keletas prielaidų.Yra įgimtas ir įgimtas stuburo pasikeitimas. Kiekviena rūšis turi savo priežastis.

Įgimtas fiziologinė stuburo iškrypimo sukelia pakitimų vaisiaus vystymuisi, tokių kaip, pavyzdžiui, nereikalingos arba nesubrendusios slankstelių, atsilikimo kraigo plėtra.

Toks deformacija gali būti ištaisyta tik chirurgine intervencija.

Įgytos ligos forma būdinga tai, kad laipsniško vystymosi per metus. Tokio iškraipymo priežastys gali būti tokios:

  • sėdimas darbas;
  • komplikacijos po rachito, poliomielitas, plaučių tuberkuliozė, radikulitas;
  • sunkus stuburo pažeidimas;
  • patologijos, susijusios su nenormaliu eisena - plokščios pėdos, vienos apatinės galūnės amputacija, skirtingas galūnių dydis;
  • trumparegystė, arterija ar šnipštis - tokiomis ligomis žmogus yra priverstas sėdėti netinkamai.

Amžiaus kategorija praktiškai neturi įtakos pacientų, sergančių kraigo deformacija, skaičiumi.

Tačiau vaikams situaciją dar labiau apsunkina tai, kad nuolatinis kūno augimas gali tapti kliūtimi veiksmingam ligos gydymui. Nuo penkerių iki penkiolikos metų vaikams labiausiai pasireiškia nugaros išlinkis.

Šiame amžiuje šios ligos gydymas yra labai veiksmingas, nes galutinio skeleto formavimo laipsnis dar nėra atėjo.

Vaikų ligos klasifikacija yra tokia pat kaip suaugusiems - kreivė gali būti įgimta ir įgyta.

Tačiau antroje situacijoje tokio tipo skoliozę paaiškina ne sėdima profesija, o mokykloje netinkama laikysena.

Dažnai įmanoma tenkinti tokias klases, kuriose stalų, kėdžių aukštis neatitinka normų, o pastovus vaikų darbas tokiose lentelėse sukelia laikysenos kreivę ir įvairius stuburo deformacijas.

Tipai

Sveikasis žmogus stuburo srityje turi nedidelius kreivės už krūtinės krūtinės ir krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio skirstinius.

Yra aiški slankstelio deformacijos klasifikacija, kuri apima tris kreivės tipus, kurie nėra įtraukti į normos variantą ir bus vadinami kitaip:

  • Lordosis - stiprus posūkis priekyje;
  • kyphosis - stiprus sulenkti;
  • skoliozė - šoninis kraigo iškraipymas.

Siekiant geriau suprasti, verta apsvarstyti kiekvieną rūšį atskirai. Lordozei būdingas skausmas skausmu stuburo srityje, neteisingas jo apkrovos pasiskirstymas.

Stipresnis poslinkis priekyje gali būti klubo sąnario išsiplėtimas. Kyphosis gali atsirasti po rachito, būdingas "suapvalinta nugara galva ir kamienas yra linkę į priekį.

Skaoliozė - šoninės kreivės, išsivysto dėl neteisingos laikysenos, viename pele dėvi sunkius maišelius.

Nei pavojinga

Nugaros smegenys bet kokio amžiaus metu sukelia daug diskomforto. Tai pasireiškia ne tik išoriškai neteisingai laikant, bet ir yra potencialiai pavojinga tam tikrų organų veikimui.

Pirmiausia krūtinė kenčia nuo deformacijos. Dėl klaidingos stuburo padėties prasideda širdies pojūtis, plaučiai, tai sutrikdo jų darbą ir pablogina kraujotaką.

Kitas nemalonus pasekmes gali būti osteochondrozės - negrįžtamo degeneracinio proceso vystymasis slanksteliuose.

Ateityje, atsiradus kreivumui, pacientas gali pasijusti nuolatine migrena dėl kraujotakos sutrikimų ir normalaus ląstelių aprūpinimo deguonimi.

Taip pat yra psichologinis veiksnys, kai kosmetinis defektas sukuria kompleksus.

Tai ypač paveikė paaugliai, bet ir paauglystėje gali pablogėti santykiai su šeima, draugais, kolegomis.

Kaip nustatyti stuburo kreivumą

Tinkamai diagnozuojant šią ligą reikalinga kompetentinga diagnozė. Nustatykite stuburo kreivę ir patį pacientą asmeniniais jausmais ir išoriniais požymiais, tačiau tik gydytojas gali teisingai nustatyti kreivio tipą.

Namuose galite sužinoti apie deformacijos tipą. Norėdami tai padaryti, reikia tiksliai stovėti prieš veidrodį, ištiesinkite pečius ir pažiūrėkite, kuris yra didesnis ar mažesnis. Jei jie yra vienodi - nėra kreivumo, jei yra pastebima asimetrija, tai yra skoliozė.

Dažnai ant peties, kuri yra mažesnė, asmuo nešioja krepšį.

Kifozę taip pat galima išmokti naudojant veidrodį. Jums reikia pasukti į šoną ir pamatyti, ar yra taip vadinamas "kumpis jei taip - tai kyphosis. Lordozę sunkiau aptikti, rentgenografija gali pateikti tikslią rezultatą.

Paprastai iš išorės pacientas, turintis tokį diagnozę, atskleidžia tuščiavidurę krūtinę, išsipūšančią pilvą ir galvą. Skeleto-raumenų sistema veikia netinkamai.

Jei yra kokių nors pirmų problemos požymių, turėtumėte nedelsdami atlikti egzaminą.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Teisingai diagnozuojant ir gydant, specialistas turi nuolat stebėti stuburo kreivumą.

Statistika rodo, kad daugeliu atvejų pacientai atvyksta į gydytoją, kai deformacija yra ignoruojama, ir asmuo pradeda jausti stiprų skausmą ir diskomfortą.

Įvairių specializacijų gydytojai gali padėti kovoti dėl sveiko stuburo:

  • neuropatologas;
  • Chirurgas;
  • ortopedo traumatologas;
  • terapeutas;
  • vertebrolog.

Toks platus gydytojų pasirinkimas paaiškinamas tuo, kad stuburo kreivumo gydymas gali prasidėti nuo centrinės problemos sprendimo nervų sistema (neuropatologas), terapeutas atliks išankstinį patikrinimą ir, remdamasis paciento skundais, siųsk jį į atitinkamą pas gydytoją. Galutinis sprendimas priimamas po radiografijos, kuri parodys tikslią problemą. Paciento rezultatas bus siunčiamas chirurgui, ortopedo traumatologui ar vertebrologui, priklausomai nuo patologijos.

Kaip tai išspręsti

Gydymo stuburo deformacija procesas visada yra sudėtingas.

Verta prisiminti, kad kuo vyresnis pacientas, tuo sunkiau ištaisyti deformaciją, kartais gydytojai rekomenduoja laikytis palaikomojo gydymo (masažai, pratimai, tepalai).

Iš esmės, daugiausia dėmesio skiriama nugaros raumenų stiprinimui ir vienodos būklės išlaikymui. Retais, nepageidaujamais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos.

Pacientams, kuriems yra skoliozė ir kitų rūšių kreivumas, reguliariai vyksta medicininės fizinės sesijos kultūra, masažo kursas, atlikti kasdienes pratybas, skirtas nugaros stiprinimui ir raumenų išlaikymui slanksteliai tone. Pavyzdžiui, kai skoliozė ant nugaros yra gerai veikiantis plaukimas, kurio metu kaklo ir nugaros raumenys aktyviai dirba ir sustiprina.

Pratimai

Didelis efektyvumas gydant skoliozę, lordozę ir kifozę rodo pratimus. Jie gali būti lengvai atliekami namuose.

Jie padeda ne tik pacientams, kuriems pasireiškia kreivė, bet ir tie, kurie nori juos atlikti kaip prevenciją.

Vienas iš efektyviausių pratimų yra toks:

  • sėdėti;
  • delnus valyti už galvos;
  • pasukite atgal į dešinę, tada į kairę - judesiai yra lygūs.

Labai naudinga tai pratimas, kurį galima atlikti namuose kelis kartus per dieną, pavyzdžiui, prabudus ir prieš miegą.

Jums reikia sėdėti ant kelių, sulenkti galvą į kojas, ištiesti rankas į priekį ir kuo daugiau traukti nugaros.

Tai padės atsipalaiduoti nugaros ir slankstelių raumenyse, tokia pratybų veikla taip pat padeda sugriežtinti stuburo ar sėdmeninį nervą.

Masažas

Šis gydymo metodas yra populiarus daugeliui pacientų. Net ir žmonėms, kuriems nėra nugaros problemų, yra labai naudingas masažas - jis atpalaiduoja kūną, padeda sušvelninti stresą, gerina kraujotaką.

Masažinį terapiją pacientams, kuriems yra stuburo kreivumas, geriausia atlikti kompetentingas specialistas. Masažo sąskaita yra raumenų atpalaidavimas nugaros, gali būti paženklintas atšilimo efektas.

Prieš pradėdami masažą, turite įsitikinti, kad pacientui nėra kontraindikacijų, pavyzdžiui:

  • kraujotakos sistemos ligos;
  • uždegimas ant nugaros odos;
  • pykinimas;
  • hipertenzinė krizė;
  • alerginės reakcijos (angioneurozinė edema);
  • atvira tuberkuliozės forma;
  • smegenų kraujagyslių sklerozė;
  • uždegiminiai limfmazgiai;
  • odos ligos.

Pagalbinis gydymas

Gydytojas gydytojas visada turi keletą daiktų. Šis gydymas, kuris apima pagrindinius ir pagalbinius metodus.

Papildomos rekomendacijos gali būti: geliai, tepalai, kremai su aušinimo efektu (jie yra ypač naudingi ūminiam ligos laipsniui), masažas, kineziterapijos pratimai, korsetas.

Narkotikų terapija kaip greito veikimo priemonė pasireiškia vitaminais, maisto priedais, mineralais, imunostimuliatoriais. Uždegimo metu temperatūra gali net padidėti iki 39 laipsnių, tada gydytojas skirs karščiavimą nuo uždegimo.

Deformacijos prevencija

Stuburo deformacija yra susijusi su tokiomis ligomis, kurios yra geriau užkirsta, nei išgydyti.

Ši problema lengviausia spręsti jaunesniame nei 15 metų amžiuje, kai dar nesibaigė baigiamoji skeleto formavimo stadija.

Kad būtų galima veiksmingai užkirsti kelią vaikams, turite laikytis tokių taisyklių:

  • dėvėkite lengvą kuprą ant dviejų pečių;
  • Žiūrėti, kad mokyklos stalo ir kėdės aukštis atitiko augimą;
  • dirbdami prie stalo išlaikydami sklandų požiūrį.

Šaltinis: http://sovets.net/12223-iskrivlenie-pozvonochnika.html

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai