Kepenų cirozė dekompensacijos etape

cirozė - lėtinė liga, su polinkiu į progresavimo. Liga sukelia negrįžtamus organo ląstelių pokyčius. Todėl normalus audinys pakeičiamas pluoštiniais, dėl kurių neįmanoma normaliai funkcionuoti. Tai daro įtaką gyvybiškai svarbių organų ir kūno sistemų darbui.

Kepenų ląstelių pažeidimas ir uždegimas sukelia jų visišką mirtį.Aštuoniasdešimt procentų praneštų cirozės atvejų sukėlė virusinis hepatitas arba alkoholizmas. Taip pat sukelti pavojinga liga gali parazitinės ligos, atsižvelgiant tam tikrus vaistus, ir kitų autoimuninių procesų.

Liga vystosi gana lėtai. Pirmieji požymiai gali būti ir apskritai. Kadangi šie simptomai gali atsirasti tam tikrą laiką: gelta, odos niežėjimas, voras venose, silpnumas, sumažėjęs našumą, svorio netekimas prieš apetito praradimas fone.Šiame straipsnyje mes kalbėsime išsamiau apie dekompensuotą kepenų cirozę.

Ką reiškia dekompensacijos stadija?

cirozė vyksta keliais etapais, todėl svarbu nepraleisti pirmieji požymiai patologinę procesą.Deja, jūs negalite visiškai atsikratyti ligos, bet čia yra sulėtinti jūsų sugebėjimų tolesnę pažangą.Pirmoje ligos stadijoje išsivysto uždegiminiai-nekrotiniai kepenų pokyčiai. Kompensuota ciroze

pasireiškia silpnumas, nuovargis, mažėja koncentracija ir dėmesio, sumažinti apetitą.Dažnai pacientai atsisako šių simptomų dėl vitamino trūkumo ar nuovargio. Net antrame etape yra daugiau rimtų simptomų.Oda įgauna geltoną atspalvį, atsiranda niežulys, kūno temperatūra pakyla.

taip pat nerimauja sergantį pilvo diskomfortas, pykinimas ir vėmimas priepuolis gali baigtis su priemaišomis tulžies sekreciją.Riebalų masė švelnėja, o šlapimas įgauna tamsesnį atspalvį.kepenų audinys pakeičiamas pluoštinių prasideda, bet net šiame etape, kūnas ir toliau veikti įprastu būdu.

Dekompensacijos cirozė, susijusi su pavojingų gyvybei komplikacijų atsiradimo

Trečiasis etapas yra dekompensuota kepenų cirozė.Šiame etape gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip kepenų koma, kraujo užkrėtimo, pneumonija ir kitos venų trombozės.Šis etapas taip pat būdingas staigiu kraujavimu iš nosies, dantenų ar išangės.

Be to, pacientai turi viduriavimas, visišką impotenciją, staigus svorio kritimas, vėmimas, karščiavimas ir atrofija į rankas ir į tarpšonkaulinių dalių raumenis. Pacientai turėtų būti ligoninėje, kadangi mirtinų rezultatų tikimybė yra didelė.Trečiame etape būdingas visiškas funkcinės veiklos sutrikimas ir kepenų deformacija.

Šiuo etapu miršta daug hepatocitų.Šiuo atveju organų pažeidimo plotas yra beveik 90%.Terminalo stadijoje būdinga koma. Kepenų deformacija įtakoja didžiąją dalį.Atsižvelgiant į kepenų komos fonas, smegenys yra paveikta. Dažniausiai pacientas tiesiog neatsiranda nuo komos.

Svarbu nepraleisti pirmuosius ligos simptomus

nusodinti veiksnių

cirozė gali eiti į dekompensacijos stadijoje šie veiksniai:

• narkomanija;
• alkoholizmas;
• netinkama galia;
• sąlytis su cheminėmis medžiagomis ir radioaktyviosiomis medžiagomis;
• virusinis hepatitas;
• stiprus narkotikų vartojimas;
• sutrikimai širdies darbe. Simptomai

trečią etapą ciroze būdingi šie simptomai:

• yra stiprus skausmo išpuolis dešiniojo hipochondrio srityje. Kartais nemalonūs pojūčiai įgyja nuolatinį požymį, ir juos pašalinti reikia imtis stiprių priemonių;
• kūno apsinuodijimo požymiai: karščiavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, apetito stoka;
• viduriavimas: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, rėmuo, pilvo skausmas, vėmimas;
• gimdos, skrandžio, žarnyno kraujavimas. Taip yra dėl to, kad kepenys nustoja gaminti krauju surišančias medžiagas, o padidėjęs blužnis nustoja gaminti trombocitus;
• metabolinio proceso sutrikimas veda į atrofinius raumenų pokyčius, todėl pacientas praranda svorį ir jaučiasi silpnas ir apatiškas. Dėl baltymų metabolizmo pažeidimo padidėja lūžių rizika;
• hormoninis disbalansas reiškia nevaisingumą, impotenciją ir sumažėjusį seksualinį troškimą;
• stipri karštis;
• splenomegalija, tai yra padidėjęs blužnis;
• oda tampa sausa ir raukšlėta;
• stiprus išsekimas;
• delnų, pėdų ir pirštų paraudimas;
• nemiga;
• agresija;
• stiprus pilvo padidėjimas;
• kojų patinimas;
• kepenų kietėjimas;
• dirglumas;
• oda įgauna bronzinį geltoną atspalvį.Taip yra dėl to, kad bilirubinas pradeda kauptis po oda.

Pacientai, kuriems yra stiprus niežėjimas

Atskirai reikia pasakyti apie psichinės būklės pasikeitimus su ciroze. Kodėl tai vyksta? Viena iš priežasčių yra dėl to, kad toksinės medžiagos patenka į smegenis. Kai kuriais atvejais pacientai tampa slopinti ir prarasti orientaciją.Jie gali patirti sąmonės uždegimą, depresiją, dirglumą, įsivaizduojamą nerimą.

Diagnostikos tyrimas

Norint įvertinti paciento būklę, laboratoriniai tyrimai, biopsija, ultragarsas, laparoskopinis tyrimas padės. Su ultragarso diagnostikos pagalba specialistas gali atkreipti dėmesį į padidėjusį kepenų dydį, taip pat į struktūrinius pokyčius. Organas turi tankią struktūrą su mazgeliais.

Laparoskopija leidžia nustatyti patologijos įvairovę ir laipsnį, taip pat bendrą pažeidžiamo organo būklę.Naudojant biopsiją, galima sužinoti apie struktūrinius kepenų pokyčius ląstelių lygiu.

. Bendra kraujo analizė, atliekant cirozę, padidėja eritrocitų nusėdimo greitis ir sumažėja hemoglobino kiekis. Su mikroskopijos šlapimo nuosėdomis specialistas galės pamatyti druskas, taip pat padidėjęs eritrocitų kiekis. Biocheminio tyrimo metu padidės bilirubino, AsT, AlT lygis. Laboratoriniai tyrimai padės diagnozuoti.

gydymo ypatumai

Kepenų cirozės gydymas dekompensacijos stadijoje reiškia gyvybiškai svarbių organų ir organizmo funkcionavimo išlaikymą bei pavojingų komplikacijų prevenciją.Narkotikų terapija apima tokių vaistų vartojimą:

• vitaminai, ypatingas vaidmuo gydant vitaminus B;
• hepatoprotektoriai;
• diuretikai kartu su magnio ir kalio preparatais, siekiant išvengti patinimosi ir ascito;
• reiškia pagreitinti išieškojimo procesą;
• antibiotikai;
• imunostimuliatoriai.

Sunkiais atvejais yra nurodoma kepenų persodinimo operacija arba

dalis. Be to, svarbu radikaliai pakeisti gyvenimo būdą.Tai reiškia atsisakyti blogų įpročių ir koreguoti dietą.Pacientams priskiriama gydymo lentelė Nr. 5.Su dekompensuota ciroze, antivirusiniai vaistai yra griežtai draudžiami. Tokie narkotikai padidina organų nekrozinių pokyčių skaičių.

Mes apibūdinsime pagrindines dekompensuojamos cirozės medicininio proceso taisykles:

• yra svarbu apriboti druskos ir skysčio vartojimą, tai padės pašalinti patinimą su ascitu;
• vitaminų ir mineralų priėmimas;
• geležies preparatų anemija;
• riebalų, keptų ir sunkių maisto produktų atmetimas.

Pacientams leidžiama į dietą įtraukti sriubas, pieno produktus, kisselius, kompotus, vaisių gėrimus, šunų virinto sultinio. Stipriai draudžiama muffin, stipri kavos, pupelių, svogūnų, česnakų, ridikėlių.Tradicinės medicinos receptai taip pat padės pašalinti nemalonius pojūčius. Gydymo

Apsvarstykite efektyviausius metodus:

• imtis lygiomis dalimis asiūklio, cikorija šakniastiebiai, Hypericum ir kraujažolės. Sausos žolelių šaukštą supilkite į stiklinę kietą verdantį vandenį.Preparatą reikia infuzuoti keturias valandas. Sultinys turi būti pusę valandos prieš pagrindinį valgį;
• Prijunkite vieną dilbio dalį, taip pat dvi kietųjų rupių ir riešutų šaknies dalis.Žaliąsias šaukštas supilamas į stiklinę vandens ir virinamas ant ugnies penkiolika minučių.Paimkite vaistą du kartus per dieną 250 g.

Tačiau, kaip žinote, bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią, ir cirozė nėra išimtis. Pagrindinė prevencinė priemonė - alkoholinių gėrimų pašalinimas. Svarbų vaidmenį atlieka dieta. Tai turėtų apriboti riebių, keptų maisto produktų ir greito maisto vartojimą.

Nepamirškite ir apie paprastas atsargumo priemones:

• plaukite rankas prieš valgydami;
• prieš pradedant ruošti daržoves ir vaisius, juos reikia gerai nuplauti po tekančiu vandeniu;
• laikykitės asmens higienos taisyklių;
• atsisako promiscuity;
• nenaudoja narkotikų;
• stebėti kraujospūdžio lygį;
• širdies ir kraujagyslių sutrikimų atveju kreipkitės į specialistą.

Iš gyvūninės kilmės riebalų turės atsisakyti

prognozės

Kaip gyvena pacientai, serganti ciroze? Prognozė labai priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Kompensuotoje formoje galima gyventi iki dešimties metų.Gyventi su dekompensuota kepenų ciroze gali būti tik vienas ar dveji metai. Remiantis statistika, keturiasdešimt procentų ligonių gyvenimo trukmė neviršija daugiau nei trejų metų.

specialistai tvirtina, kad tik vienas iš penkių gali gyventi dar penkerius metus. Iš ascito tik ketvirtadalis visų pacientų gali išgyventi trejus metus. Jei atsirado kepenų encefalopatija, nebus įmanoma gyventi ilgiau nei metus.Į komą beveik visada baigiasi mirtis.

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek pacientų gyvena su 4-ojo laipsnio ciroze, nes bet kuriuo metu gali atsirasti mirtina komplikacijų pasekmė.Paprastai mirties priežastis dekompensacijos stadijoje yra kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno. Antrasis ascitas, sudėtingas peritonitu.

Galimos

komplikacijos Dėl ligos progresavimo gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip vėžys, kraujavimas, skysčių kaupimasis ir daug daugiau. Pakalbėkime apie dažniausiai pasitaikančius procesus dekompensacijos stadijoje.

hepatinė encefalopatija

patologija sukelia nervų-psichikos sutrikimų, kurie pasireiškia dėl elgesio pokyčių ir sąmonės forma. Su ciroze kraujas kaupiasi toksiškų medžiagų, kurios pirmiausia veikia smegenis. Asmuo tampa neatsargus ir dirglumas, jo miegas sutrikdytas, o mieguistumas įgis nuolatinį pobūdį.

Palaipsniui pacientas prarandamas laiku, jo kalba yra sutrikdyta, elgesys tampa nepakankamas. Gydymas apima infuzijos terapiją.Hepatoprotektoriai padeda mažinti toksinų koncentraciją kraujotakos sistemoje. Kartais net reikia skrandžio skalavimo. Antibakteriniai preparatai naudojami skaidomiems produktams absorbuoti.

Smegenų pažeidimai pirmiausia siejami su toksiškų medžiagų nurijimu

Ascitas

Dėl skysčių susikaupimo skrandas padidėja. Su ciroze, deformuotos ląstelės suspaudžia kraujagysles, todėl kraujo tiekimas pažeidžiamas. Apie skysčių kaupimąsi galima pasakyti kasdienio pilvo apvažiavimo matavimu. Viršutinė žiedas ištemptas, o bamba pasukama į išorę.Pilvo odelėje aiškiai matomos venos.

pacientams rekomenduojama miegoti. Druskos kiekis smarkiai ribojamas, o skysčio suvartojimas mažėja. Diurezės kontrolės metu yra skiriami diuretikai. Jei nėra atsakymo į šiuos vaistus, atliekamas pilvo pūtimas

. Kepenų koma

Patologinis procesas sukelia aktyvių ląstelių skaičiaus mažėjimą.Jei, kartu su funkcinės kepenų veiklos pažeidimu, pasikeičia metabolinių procesų dalis, išsivysto kepenų koma. Tai pasirodo staiga ir trunka nuo 1 iki 3 dienų.

Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame turi būti nuolat stebima gyvybiškai svarbi funkcija. Pacientai skiria parenteralinę mitybą, skiriant vaistinius tirpalus maistinėmis medžiagomis. Atliekama detoksikacijos terapija.

Taigi, kepenų cirozė yra pavojinga progresuojanti liga, kuri, galiausiai, gali sukelti mirtį.Dekompensacija yra trečiasis ligos etapas, kuriame pastebimi sunkūs organų sutrikimai ir sunkūs klinikiniai simptomai.

Prognozė apskritai yra nepalanki, todėl svarbu nepraleisti pirmųjų simptomų.Atidžiai laikykitės medicininių rekomendacijų, derindami dietą, vengdami blogų įpročių - visa tai padės pailginti gyvenimą.