החריף cholecystitis - דלקת חריפה של כיס המרה.נשים סובלות יותר מאשר גברים שלוש עד ארבע פעמים.היא שכיחה בעיקר אצל אנשים מעל-מלא, אבל cholecystitis אינו נדיר חריג ואנשי גוף asthenic( astenikov).
להלן נבחן כיצד פרמדיק או רופא חירום מתן עזרה ראשונה חירום בהתקף של כאבי בטן חריפים.
תוכן
לרוב הופעת המחלה דומה קוליק מר, אבל עם התוספת של הסימפטומים של דלקת( עלייה חדה בטמפרטורת גוף 39-40מעלות, לעתים קרובות עם חום, שכרות, לויקוציטוזיס נויטרופילים).
מופיע בדרך כלל בשלב מוקדם של ההגבלה ניידות דופן בטן נשימה, הראשון מקומי ולאחר מכן שפך הגנה שרירית.זה בדרך כלל משתרע על כל הצד הימני של הבטן.מישוש חשף כאב חמור רחב אזור בתוך ברבע העליון הימני.כאשר המעורבות
של parientalnoy הצפק נקבע סימפטום Shchetkina-בלומברג.לפעמים, בהקדם את התהליך מתחיל להתפוגג, וירידות מתח שרירים, אפשר לחקור שלפוחית מתוחה כואבת או חדירה שמסביב.חולי
יכולים לזהות את כל הסימפטומים המקומיים של cholecystitis: קל לחיצה באזור כף hypochondrium הנכונה הוא עלייה חדה כאבים במהלך נשימות עמוקות, effleurage אור כואבת בחדות על קצה הצלעות התחתונות, frenikus-סימפטום חיובי.התפשטות הדלקת
בכבד, cholangitis הצטרפות, ושיבוש מהלכי אבנים בצינור מרה משותפת או מוגלה ריר לגרום מראה icteric ולפעמים צהבת מבוטאת.
דלקת חריפה מלווה לעתים קרובות נגעים של הלבלב ואת הסימפטומים של דלקת בלבלב ההצטרפות - holetsistopankreatit.
ניקבוב של כיס המרה מופיע כאב חד פתאומי באזור ברום הבטן, לעיתים קרובות תקין.דלקת צפק יכול להתרחש עקב חלחול מר נגוע דרך קיר הפגז כבד פיברוטית פיברוזיס overstretched( כמוסת Glisson) מבלי להתפשר על שלמות כיס המרה( הצפק מר יפליט).
אבחנה של דלקת חריפה לעתים קרובות יש צורך להבדיל ממחלות כגון דלקת תוספתן חריפה, דלקת לבלב חריפה, מורסה subdiaphragmatic, nephrolithiasis, כיב פפטי, וכו. .
דלקת חריפה ואת רפלקס קוליק בכבד יכולה לגרום פקטוריס.קשיים
ב הבידול של דלקת תוספתן חריפה דלקת חריפה להתרחש במיקום גבוה של התוספתן, כשמדובר בכיס המרה או עם השמטה של הכבד, כמו גם ניידות מוגברת של כיס המרה.
אפנדיציט מתח שרירים בולט יותר באזור התקין הכסל, עם cholecystitis בתוך ברבע העליון הימני.עבור הקרנה טיפוסית cholecystitis של כאב להב כתף הכתף הימני.אנשי
עתיקים אפילו cholecystitis ההרסני יכולים להציג עם סימפטומים קלים של גירוי הצפק.עזרת
: טיפול חירום
חירום ראשון ואשפוז.חולים עם דלקת חריפה להיות אשפוז דחוף במחלקה הכירורגית.
מטרת הטיפול הוא החיסול של כאב, הפחתת הדלקת ושיכרון בכלל.אם כתוצאה של טיפול שמרני של כאב מעוגן ואת מצבו הכללי מתחיל לייצב, ואז להמשיך בטיפול.כפי הסקר מגלה צורה של cholecystitis, ולשקול את הצורך בטיפול כירורגי.
אינדיקציה מוחלטת לטיפול כירורגי חירום חשודה ניקוב, נימק, ליחה של כיס המרה, דלקת הצפק על בסיס cholecystitis ההרסני.
חריף ו cholecystitis הכרונית, cholangitis, דיסקינזיה ZHVP
חריף ו cholecystitis הכרונית, cholangitis.הסיבות, טיפול cholecystitis, cholangitis ו dyskinesia GVP.Bile cholecystitis ו cholangitis.
דלקת כיבית חריפה חדה
דלקת חריפה כרונית חריפה - הרצאה.פליוסנין בוריס איבנוביץ '- דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור.הרצאות וידאו מסופקים על ידי המחלקה לכירורגיה פלסטית מס '2( moshirurg.ru) של מדינת מוסקבה רפואי ורפואת שיניים האוניברסיטה.
מקור : אליסיב OM(מהדר).מדריך חירום וטיפול חירום.- SPB: Izd.ליילה LLP, 1996
