קרום שדרתי אצל תינוקות: טיפול

קרום שדרתי אצל תינוקות

שדרה בעמוד השדרה מולדת היא אנומליה נדירה אך חמורה של התפתחות. פגם זה בחוט השדרה מתבטא רק ב - 3% מהילודים, וכשני שלישים מהם נשארים נכים לכל החיים.

אמצעים מודרניים של אבחון טרום לידתי מאפשרים ללמוד על נוכחות של פיצול עמוד השדרה אפילו במהלך ההריון.

אישור סופי מתרחשת במהלך המחקר של מי השפיר - מי השפיר.

גורם לשבר בעמוד השדרה

שאלת מקורו של שבר של חוט השדרה לא נחקרה מספיק. בגלל זה, מדענים רפואיים שונים כינו גורמים כאלה המשפיעים על ההסתברות להופעתו:

• מחסור של ויטמינים, ובראש ובראשונה, חומצה פולית (ויטמין B9). הוא מוכר על ידי רוב החוקרים כגורם העיקרי למחלה;
• קומפלקס של גורמים מעוררים מגוון של עוברי עוברי: נטילת אלכוהול וסמים אחרים זמן ההיריון, שיכרון של הגוף, זיהום של האם בעתיד עם זיהומים מסוימים טפילים, ו gt;
• הריון בגיל צעיר;
• תורשה.

הצינור העצבי של הילד שטרם נולד נולד בשמונת השבועות הראשונים להריונה. זה בשלב זה את ההשפעות של הגורמים המתואר לעיל יכול לעורר זיהום לקוי של הקיר האחורי של תעלת השדרה.

בגלל זה, אחד או יותר חוליות מופרדות באזור של תהליכים ספיני.

ב פגם וכתוצאה מכך בהתפתחות העובר יכול לצאת ממברנות השדרה קשה, נוזל השדרה ואפילו שורשים של עצבים.

צורות של שבר בעמוד השדרה בתינוקות

הרופאים חולקים מקרים שונים של שדרה בקע בלוקליזציה שלהם תכונות מבניות. מיקומו של הפגם ממלא תפקיד גדול עבור המטופל והרופא המטפל בו, שכן חומרת הסימפטומים והקושי בטיפול בפאתולוגיה תלויים בכך.

הסוג הקל ביותר של פיצול, שבו אין שבר כהכזה, נקרא חבוי (ספינה bifida occulta (lat.) - פיצול סמוי של עמוד השדרה).

במקרה זה, מאובחן עיוות משמעותי של אחת החוליות, אשר לעיתים קרובות לא גורם כל אי נוחות למטופל.

במקרים מסוימים מופיעים תסמינים נוירולוגים קלים, אך ללא השלכות בריאותיות משמעותיות.

פגם חמור יותר במבנה עמוד השדרה מעורר מחשוף ארצי.

יחד עם זאת, בולטות נראית בבירור, המשתרעת מעבר לעור. לרוב זה מורכב קרום ו נוזל.

במקרים החמורים ביותר, שורשי הבקע וחוט השדרה עצמו יוצאים.

קערת חוט השדרה יכולה להיות שייכת לאחד משלושה סוגים של לוקליזציה:

• באזור צוואר הרחם - גרסה נדירה ביותר של שבר. זה משפיע על החלק העליון של חוט השדרה, אשר innervates את השרירים של הצוואר, הפנים והרצועות. בהתאם לכך, ניתן לפגוע ביכולות התיאום של כל החטיבות הנמוכות השדרה, המשפיעה על הפעילות המוטורית של הגפיים העליונות והתחתונות, וכן הלב והריאות;
• באזור החזה - קורה לעתים קרובות יותר מאשר צוואר הרחם, אבל עדיין הרבה פחות מאשר במותניים. הפרות הצוואר, שרירי הפנים והגרון אינם נכללים, אך הסיכון הוא, בנוסף לאיברים, מערכת הנשימה והלב, וכן איברים פנימיים (בטן, טחול, כבד, 12 אצבעות גוט);
• באזור lumbosacral - השכיחות הנפוצה ביותר המשפיעה על הגפיים התחתונות, שלפוחית ​​השתן והרקטום, לפעמים אפילו את הכליות ואת איברי המין.

ללא קשר למקום הפיצול ממוקם, חומרת הסימפטומים קובעת את מידת הבליטה של ​​מרכיבי חוט השדרה.

לדבריה, הפתולוגיה נחשבת לאחת מארבע צורות של שבר השדרה:

• Meningocele היא צורה קלה של המחלה המאופיינת על ידי חדירה של חוט השדרה לתוך פגם בין חולייתי של חוט השדרה בלבד. חוט השדרה עצמו נשאר תקין ומוכן;
• Meningomielocele - בנוסף הממברנה, בליטה של ​​חומר חוט השדרה הוא ציין. המבנה של הצינור העצבי שבור, מופיעים תסמינים נוירולוגיים;
• Meningoradiculocele - בחור שנוצר על ידי חוליות מעוותות, הוא משאיר את הגוף הן קרום ואת השורשים של העצבים בעמוד השדרה, אם כי הצינור העצבי נשאר במקומו;
• Myelocystocele - הצורה החמורה ביותר של אנומליה, שבו חוט השדרה מבפנים הוא מתוח נוזל שדרתי, הכרחי לתזונה של תאים ורקמות של העצבים מערכת). כתוצאה מכך, מבנה חוט השדרה נשבר כמעט לחלוטין, אשר קשה לשחזר וכל טיפול.

בנוסף לכל הצורות שתוארו לעיל, במקרים נדירים ביותר, הסיבוכים החמורים ביותר נובעים, כתוצאה משילוב של שבר עם גידול.

בדרך כלל אלה הם lipomas שפירים או fibroids, קבוע על קרום, rootlets או מבנים פנימיים של חוט השדרה.

הגידול אינו מתנוון להיווצרות ממאירה, שכן הוא מוסר יחד עם bulging במהלך הניתוח, או עד לנקודה זו, מתרחשת תוצאה קטלנית.

תסמינים של שבר בעמוד השדרה

חוסר רגישות מישוש ו / או כאב;

• פרזיס, שיתוק ותת תזונה של התחתון, במקרים נדירים, הגפיים העליונות;
• תפקוד לקוי של איברי האגן, בפרט, את שרירי שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת ואיברי המין.
• הפרת התיאום של העבודה של הלב, הריאות, מערכת העיכול ואת המערכת האנדוקרינית הוא נדיר כשמדובר בקע בעמוד השדרה הצוואר או החזה.

הסימפטומים הנ"ל מובילים לסיבוכים משניים:

• אטרופיה של שרירים משותקים, היעדר הרגולציה הטמפרטורה שלהם עקב אובדן רגישות העור, נפיחות, כיבים trophic על העור של איברים משותקת;
• חוזי גמישות (חוסר יכולת של המפרקים, שבסופו של דבר הופך לבלתי הפיך);
• מצעים על הישבן וגב התחתון;
• ריכוז של צואה ושתן.

אבחון של שבר בעמוד השדרה בתינוקות

לקבלת אבחון מדויק של שבר השדרה, בדיקה רפואית מלאה נדרשת, אשר מתחיל עם anamnesis.

במקרה של קשר עם רופא לאחר הלידה, שבו לא נמצאו פתולוגיות, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לגיל אינדיקטורים במהלך הופעת סימפטומים של המחלה (חולשה בגפיים, סימני ניוון ופעילות הכבולה) שרירים).

הליכי האבחון הבאים הם חובה:

• בדיקה אצל הנוירולוג, שבמסגרתה הערכה של הפעילות המוטורית, בדיקת טונוס השריר של הגפיים, איתור הבליעה וקיבוע האינדיקטורים הרפואיים הרלוונטיים;
• Transillumination הוא סריקה קלה מיוחדת, עקב אשר ניתן לזהות ולאפיין את התוכן של בליטה hernial;
• מיאלוגרפיה של ניגודיות היא הזרקה תוך ורידי של מדיום ניגודיות המצטבר בחלקים מסוימים של חוט השדרה. נותן מושג על מבנה הנזק לחוט השדרה במהלך היווצרות של שבר;
• מחקר של תמונות מרובד של תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה, המפרט נתונים על ההפרה בחוט השדרה ומתן אפשרות לחזות את המשך התפתחות הפתולוגיה;
• התייעצות עם נוירוכירורג לצורך הבדיקות היתכנות של התערבות כירורגית.

טיפול בשן בעמוד השדרה אצל תינוקות

השיטה המוכרת היחידה של טיפול ספינה ביפידה עם שבר בעמוד השדרה הוא ניתוח.

התערבות כירורגית במקרה זה נדרשת בהקדם האפשרי, והכי חשוב - כבר בשבוע הראשון לחייו של המטופל.

כדי למנוע את האיום על חייו ובריאותו של היילוד אפשרית רק עם הסרה מלאה של שק הבשר ואת הסרת הפגם בין חוליות מעוותות.

בחלק מהמקרים, עם צורות מתונות של המחלה (maningocele הוא קטן בגודל, אשר אינו נותן הפרות פעילות מוטורית ורגישות, כמו גם שמירה על העור הרגיל), הפעולה נדרשת לדחות.

התערבות כירורגית חפוזה עלולה לגרום נזק למבנים השדרה החשובים, אשר יגרום הפרעות נוירולוגיות זהה כי יש להימנע.

כל שבר חולי אחר דורש ניתוח חובה דחוף.

טיפול לאחר הניתוח

כדי להעביר ניתוח כזה לכל תינוק יידרש תקופת שיקום ארוכה.

התינוק צריך טיפול זהיר, תחזוקה של היגיינה ללא דופי, עיסויים טיפוליים, פיזיותרפיה, התעמלות ומניעת עצירות.

רשימת הצעדים השמרניים כוללת גם מניעה של פצעים בלחץ, הכשרה של ספיניקיטר בדרכי השתן שלפוחית ​​השתן ופתיחה אנאלית, טיפול בעיוותים בעמוד השדרה ותיקון עם תמיכה מחוכים.

בדרך כלל התאוששות משבר השדרה מתרחשת באחת משתי דרכים:

• לאחר הסרת המנינגוקל וביצוע כל הליכי השיקום הנדרשים, התפתחותו של הילד נמשכת בדרך כלל. ברוב המקרים, ילדים כאלה גדלים ומסוגלים להוביל אורח חיים פעיל.
• חיסול של mingomielcecele בקע, maningoradiculocele ו maningocystocele יכול לגרום קשיים מסוימים, הן במהלך הניתוח ואחריו. עמידה נאותה בדרישות תקופת השיקום מסייעת למנוע הפרות של הפעילות המוטורית של הגפיים, אך לצפות כי אותו מן הפונקציות של איברי האגן אינו הכרחי. ריכוז שתן וצואה יכול להימשך זמן רב יותר מאשר אצל ילדים רגילים. בבגרות, גם אם סימנים חיצוניים של בריאות נמשכים, פוריות מזוהה אצל נשים, ובגברים - תפקוד לקוי של זיקפה.

מניעת ספינה ביפידה

מאז שבר השדרה הוא אנומליה מולדת של התפתחות, מניעת מחלה זו היא חיסול הסיבות שלה עוד לפני ההתעברות.

המדד העיקרי הוא להבטיח את הילד בעתיד עם כל יסודות קורט חיוניים וויטמינים.

אם אפילו הריון הוא בלתי מתוכנן, השימוש בסמים ומזונות קשורים יכול להתחיל לאחר ההתעברות - מוקדם יותר, כן.

כל אמא לעתיד צריך להתייעץ עם גינקולוג ולהתייעץ על מחלות המתפתחות בשלב היווצרות העובר. הרופא צריך לדבר על דרכים להבטיח את ההטבה החיובית של הילד.

עבור תחילת, רוב ההכנות התרופות נעצרים לפחות שמונה שבועות הראשונים, בעוד הצינור העצבי נוצר בעובר.

כמו כן, לא להתערב קוסמטיקה, כנ"ל לגבי כל כימיקלים ביתיים.

מקור: http://kakbyk.ru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh-detej/

מה מעורר את התפתחות השדרה בעמוד השדרה אצל תינוקות מאשר מסוכן

בתגובה חדה לשיטות של טיפול השדרה בעמוד השדרה של תינוקות, מתרחשת ב 60% מכלל המקרים של הפרעות של מערכת השלד והשרירים.

לחלוטין לרפא את המחלה אצל תינוקות הוא בלתי אפשרי, אבל עם הצעדים הננקטים בזמן, יכול להפחית את מספר ועוצמת הסיבוכים ולעזור לילד להוביל נורמלי יחסית החיים.

מהו שבר בעמוד השדרה?

שברים של שדרה בילדים חדשים הם מחלה מולדת, האטיולוגיה של אשר טרם הובהר עד הסוף. יש ראיות שאין להפריד כי היעדר ויטמינים ומינרלים בגוף של ילד יכול להוביל לפיתוח פתולוגיה.

המחלה מלווה לעתים קרובות על ידי כף הרגל, הידרוצפלוס (הידרוצפלוס), כמו גם מחלות הקשורות הקשורים הפרת השופכה ודרכי העיכול.

שדרה מולדת בעמוד השדרה בעובר ברוב המקרים נוצרת באזור lumbosacral, לעתים קרובות יותר באזור החזה. בהתאם לתופעות הקליניות, זה נפוץ להבחין בין סוגים שונים של הפרעות פתולוגיות.

עוויתות עמוד השדרה מולדות כוללות:

• ספינה ביפידה אוקולטה - מחלה אשר מזוהה לעיתים קרובות במקרה, בגלל הסדקים הנסתרים של הקשתות. בפתולוגיה אין בליטה ארצית. לוקליזציה - מקודש או מותני. שבר השדרה סגור הוא הכי קל לטפל.
• Meningocele - לוקליזציה באזור השדרה של עמוד השדרה. לקבלת פתולוגיה, עמוד השדרה של עמוד השדרה, הבליטה של ​​מעטפת חוט השדרה אופייניים.
• Mielomeningocele - הבדל אופייני של המחלה היא מעורבות בליטה של ​​לא רק את הקליפה, אלא גם את הרקמות של חוט השדרה. השבר נראה כמו צלחת המוח נעולה לתוך הצינור. חומר אפור ולבן יש צורה לא סדירה.
• Mielocystocele - צורה רצינית של המחלה, עם הפרעות אופייניות של המבנה של חוט השדרה. ההשלכות של mielocystocele שברתי של השד בתינוקות מאופיינים paresis של הגפיים התחתונות, תפקודי לקוי של האגן. הפתולוגיה מאופיינת על ידי הצטברות שפע של נוזלים הנכנסים דרך הסדק המתרחב מאוד של החוליות.
• Rachischisis - מחלה המאופיינת על ידי מחשוף מלא של ממברנות, נוזל מוחי, חלקי עמוד השדרה ורקמות רכות. תמותת תינוקות עם שבר שדרתי Rachischisis בתינוקות הוא 100%.

האבחנה של "שדרה מולדת בעמוד השדרה כמעט בכל מקרה, פירושו שהורים יצטרכו ללמוד כיצד לטפל בילד חולה. טיפול מנוסה ומכוון כהלכה מגדיל את הסיכויים להתפתחות נורמלית יחסית של הילד.

למה ילד נולד עם שבר שדרתי

כפי שכבר צוין, הסיבות לקרע המוח בילדים עדיין לא הובנו במלואן. הפתולוגיה היא מולדת, אך התלות הגנטית של המחלה אינה כוללת.

המראה של שבר אינו מושפע מן העובדה כי קרובי משפחה או הורים היו חריגה דומה.

עד כה, זוהו הסיבות הבאות לקרע מולד של חוט השדרה:

• העדר חומרים חיוניים לפיתוח העובר. למרות המראה של שבר מושפע גורמים כימיים ופיזיולוגיים רבים, על פי מומחים, הזרז של המחלה היא היעדר חומצה פולית בגוף של אמא.
• מחלות זיהומיות - בסיכון הן תינוקות שאמהותיהם סבלו ממחלה מידבקת כבר בתחילת ההיריון. שריר השדרה נגוע מתרחשת כ 20-30% מהמקרים.
• גורם טראומטי - הגורם למחלה הוא הפלות חוזרות ונשנות, טראומה במהלך ההריון.
• מחלות פסיכוסומטיות - הוכח כי מתח עומס רגשי רציני לעיתים קרובות להיות גורם מעורר או זרז עבור הופעת שבר.

הטיפול בתינוקות קשור לסיכון מוגבלות. עד כה, השיטה הטובה ביותר היא למנוע את התפתחות המחלה. אמצעי מניעה כוללים את השגרה היומית הנכונה, דיאטה שנבחרה במיומנות, תוך צמצום מתח לאורך כל תקופת ההיריון.

מהו שבר שדרה מסוכן בתינוק

שדרה מוחי בעצם לא נכנע לטיפול. במרפאות המקומיות, הטיפול הוא בעצם מופחת כדי למנוע את התוצאות של המחלה.

התוצאה של הפתולוגיה היא:

• נכות - עם טיפול מוסמך, כולל טיפול כירורגי, פיזיותרפיה, דיאטה מיוחדת ועיסוי, הילד יוכל לנהל חיים נורמליים יחסית. במקרה של סיבוכים, לא תוכל להימנע מכיסא גלגלים. לעתים קרובות, בנוסף שיתוק של הגפיים, השתנה לא רצונית ציווי הם נצפו. ההתפתחות הפיזית של הילד מפגרת אחרי הנורמלי, אבל באופן כללי, בכפוף לטיפול מוכשר, הוא יכול לקבל השכלה ולהוביל חיים מלאים.
• תוצאה קטלנית - הידרוצפלוס מוביל ללחץ גובר והולך בתוך המוח, ובסופו של דבר הוא מוביל למוות של הילד. במקרים חמורים (Rachischisis), תוצאה קטלנית הוא ציין עקב פיצול של רקמות רכות חוט השדרה, כמו גם את השינוי של עמוד השדרה עולה בקנה אחד עם החיים.

ריפוי עצמי היכולת של הילד נעדר. במקום לצפות לנס, עדיף להתחיל טיפול מוכשר מוקדם ככל האפשר!

כיצד לקבוע אם לילד יש שבר בעמוד השדרה

המחלה מאופיינת בסימפטומים מובהקים, הכוללים:

1. שיתוק הגפיים.
2. אובדן רגישות.
3. בעיות עם השתנה ואת צרכיו
4. הפרעות של האיברים הפנימיים: הכליות, המעיים, שלפוחית ​​השתן.
5. הידרוצפלוס.

מאז הסימפטומים עשויים להצביע על מחלות אחרות, אבחנה דיפרנציאלית של חוט השדרה מולד השדרה בילדים מתבצעת. כדי לאשר את האבחון, רדיוגרפיה או MRI נדרש לעתים קרובות.

לאחר בדיקה של המחלה, הקוד מוקצה ל- ICD, ונקבע טיפול מתאים.

במערב, תשומת לב רבה משולם להגדרה המוקדמת של שבר, במהלך התפתחות העובר.

זה מאפשר לבצע מבצע מוצלח כדי להסיר את הבליטה ואת ההתאוששות כמעט מוחלטת של הילד של הילד.

כאשר hernias השדרה מופעלים על תינוקות

טיפול כירורגי של herni serebrospinal מולד בילדים מבוצע גם בתקופה פרינלית, או אפילו לאחר לידתו של הילד.

ניתוח כירורגי

זה נחשב השיטה היעילה ביותר של טיפול כירורגי. הניתוח מתבצע בתקופה של 19-26 שבועות מתחילת ההיריון. המהות של טיפול כירורגי מצטמצם לסגירה של חריגה אנטומית במבנה עמוד השדרה.

כתוצאה מכך, חוט השדרה חוזר לאתר, ככל האפשר מוגן מפני נזק אפשרי.

ניהול העובר עם שבר בעמוד השדרה בעובר מתבצע בעזרת ניתוח קיסרי.

לידה טבעית יכולה להוביל לחזרה של המחלה.

כפי שמוצג בפועל, ההשלכות של ניתוח לידתי בתינוקות כמעט בלתי נראים. הטיפול של הילד מופחת לשמירה על כושר העבודה הרגיל של המעי ושלפוחית ​​השתן, וניטור מתמיד על ידי מומחה.

לרוע המזל, ניתוח מסוג זה, כמו ניתוח של עמוד השדרה בצוואר, מתבצע אך ורק במרפאות "המערביות" והישראליות.

מרכזי הניתוח המקומי הם בהדרגה מציגה שיטות דומות של טיפול, אבל כרגע, רק כמה יחידות של מומחים מסוגלים לבצע בהצלחה את סוג זה של המבצע.

ניתוח לאחר הלידה

לאחר הלידה, התערבות כירורגית יעילה רק בימים הראשונים. לאחר מכן, ניתן להסיר את הצמיחה, אך לאחר הניתוח מתרחשת בהכרח נכות.

החיים לאחר הניתוח במקרה זה יהיו קשורים עם הקשיים הקשורים פיגור שכלי ופיזי של הילד. עם הזמן, ייתכן שיהיה צורך בפעולה שנייה.

תוצאות הטיפול מושפעות מעוצמת הצמיחה ומחומרת השינויים הפתולוגיים. תוחלת חיים תלויה בסוג של שבר, כמו גם על נוכחות של hydrocephalus.

שיטות נוספות של התערבות כירורגית

במהלך תקופת ההחלמה של ילד לאחר ניתוח להסרת שבר, נדרשת התערבות כירורגית נוספת:

• Shunting - עוזר להפחית את הלחץ של הידרוצפלוס על המוח של הילד ולהסיר עודף נוזל.
• חיסול של אנומליות אנטומיות במבנה עמוד השדרה.
• טיפול אורטופדי.
• שחזור המעי ושלפוחית ​​השתן.

לאחר הטיפול הכירורגי, בכל מקרה, יש צורך בשיקום ארוך.

הרדמה במהלך הניתוח נקבעת רק לאחר הגדרת הפתולוגיות. בקע יכול להשפיע על תפקוד הכליות והכבד של התינוק. במקרים כאלה, מינוי ההרדמה מטופל בזהירות רבה.

היכן מבוצעות פעולות על שבר שדרה מולדתי

מרפאות אורתופדיות ושיקום להסרת וטיפול בהשלכות הסרת שבר השדרה נמצאות הן בישראל והן ברוסיה.

• מרפאות ישראליות - עוסקות בסוגיה זו של נוירו-כירורגים, שמובילות את קבלת הפנים בבית החולים. רבין, MC הרצליה, וכן מרכז בריאות ילדים שניידר.
• ברוסיה, שבר השדרה מולד מטופל בכל מרכזים נוירוכירורגיים. עזרה מוסמכת וייעוץ של מומחים, הנוגעים לחריגות עמוד השדרה בתינוקות, ניתן למצוא במרפאה הנוירוכירורגית של עידן הילדים של רוסיה. Polenov, הממוקם בסנט פטרבורג, ברחוב. מאיאקובסקי 12. או במכון. Bechterew (st. בכטרו 3. סנט פטרסבורג).

תוצאות הטיפול תלויים במידה רבה בכישוריהם של המנתחים, כמו גם במידת הצמיחה של הבקע. בכ -30% מהמקרים ניתן להשיג מצב בריאותי יציב יותר או פחות של הילד.

איזה שיקום נדרש לאחר הניתוח

בדרך כלל מרכזי שיקום ממוקמים ישירות ליד המרפאות של נוירוכירורגיה והם סניף של בית החולים. מרכזים רפואיים גדולים משתפים פעולה עם בתי הבראה לילדים. אז, לאחר הטיפול במרפאה הישראלית, לעיתים קרובות לפנות טיפול עם עמוד השדרה hernias, בתוך פנימייה על חוף ים המלח. זה מאפשר למנתח שביצע את הפעולה כדי לפקח על תהליך ההתאוששות של המטופל לבצע שינויים בשיטות שיקום. במהלך ההתאוששות, מתבצעת ההליכים הבאים:

• עיסוי עם שבר מולד - מסייע לשחזר את הניידות של הגפיים, וגם מבטיח את זרימת הדם לאזור פגום. התכונות של עיסוי הם כי כל התנועות מתבצעות במיוחד בעדינות כדי לא לפגוע בעצמות של הילד.
• תרגיל תרגיל. לאחר הסרת הבליטה, הניידות חוזרת בהדרגה אל הילד. תרגילים פיזיים עוזרים להשיג הפוגה יציבה. השיעורים הראשונים מוחזקים במים. אם ההליכה של הילד לאחר שבר השדרה אינו משוחזר, כיסא גלגלים הוא מונה.

כתובות של בתי הבראה ומרכזי שיקום ניתן למצוא באתר האינטרנט של המרפאה המנתחת טיפול כירורגי.

מקור: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/586-spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh.html

שבר בקדחת השדרה הוא אנומליה מולדת

שדרה של עמוד השדרה - אנומליה מולדת של עמוד השדרה וחוט השדרה, מתרחשת עקב חוסר התמזגות בין חוליות, ביניהם נוצר לומן וחלק של חוט השדרה עם שורשי עצב, בולט בין חוליות.

ברוב המקרים, הפתולוגיה מתרחשת באזור lumbosacral, לעתים קרובות פחות בעמוד השדרה הצוואר, צוואר הרחם.זוהי מחלה קשה מאוד והמרפאה תלויה במידת חוסר הביטחון של רקמות העצבים של החוליות.

עד כה, שבר השדרה מאובחן ב 50% מכלל נגעים של מערכת השרירים והשלד.

פגם לא תקין יכול להיות מזוהה גם ברחם, זה מאפשר לנקוט באמצעי מניעה, עוד לפני לידתו של הילד.לאחר גילוי הפתולוגיה של העובר, הרופאים מומלץ תמיד להפריע להריון.

אבל לא כל אם תחליט על צעדים קיצוניים כאלה, אז אם אישה החליטה לתת חיים לתינוק, מיד אחר כך הלידה היא נדרשת להתחיל טיפול של שבר בעמוד השדרה, זה יסייע למנוע את נוכחותם של מוגבלות חמורה פנימה עתיד.

סיבות

המרפאה להיום לא נחשפת על ידי מדענים. אבל ידוע כי תפקיד מסוים בהתפתחות הנכונה של העובר הוא שיחק על ידי חוסר של ויטמינים ו microelements, במיוחד במספר רב של חומצה פולית נדרש, עבור היווצרות נכונה של מערכת העצבים את הילד.

השפעה שלילית על היווצרות של שבר בעובר יש, שימוש בלתי נשלט של תרופות, שימוש בסמים המכילים אלכוהול.

טפסים נוזל שדרה בשבועות הראשונים של ההריון, זה במהלך תקופה זו של זמן, גורמים ספציפיים שיכולים להשפיע על המראה של שבר של עמוד השדרה התינוק בעתיד.

סוגים וסיווג

המיקום של שבר השדרה הוא גורם חשוב עבור המטופל והרופא. אחרי הכל, זה משפיע ישירות על חייו של האדם ואת המורכבות של הטיפול. פיצול עמוד השדרה מחולק לסוגים הבאים:

מוסתר, מתבטא בצורת קל של קורס המחלה. מאופיין על ידי פגיעה במבנה של חוליה אחת.

אדם עם סוג זה של שבר לא מרגיש שום תסמינים מיוחדים כאב.הדבר היחיד, על האתר של חוליה לא בריאה בשעה מישוש דיכאון קטן הוא הרגיש.

חזותית במקום החוליה מנותקת, hyperamia עם שערות הוא ראה.

הרדמה, סוג זה של פתולוגיה כרוך השלכות חמורות ותסמינים.

ברוב המקרים, נבטים עצביים יכולים למלא את תפקידם בדרך כלל, אבל אם הם נדהמים, התינוק נולד עם קומפלקס של הפרעות נוירוסקולריות ומספר סומטי מחלות.

במקרים נדירים, כל מין יכול להיות מלווה בסיבוך בצורת גידול.ביסודו של דבר, גידולי ליפומה שפירים מתווספים לקרע.

הם ממוקמים על הקליפה של חוט השדרה או על התהליכים של הדיסקות בין-חולי.

הגידול לא ניתן להמיר צורה ממאירה, שכן הוא הוסר יחד עם שבר במהלך המבצע.

סיווג המחלה:

• מנינגוצל. עם כזה הפתולוגיה של הסימפטומים מן הצד של מערכת העצבים לא נצפתה, כי המוח נוצר כמו זה הכרחי, אך ורק, חזה קטן ויזואלית בולט על עמוד השדרה, מכוסה עור דק כריכה. סימפטומטיה מאופיינת במימדים של חוט השדרה בולט יחד עם שורשי העצבים ואת הקונכיות של קשתות החוליות. מיקום הלוקליזציה ותכולת הגידול. הפרוגנוזה המעודדת ביותר היא גידול קטן עם רק מנינגוטושל בולט החוצה;
• Mielomeningocele - במקרה זה בליטה של ​​קרום מדולרי לוכדת את הרקמות של חוט השדרה (Mielomeningocele). שורשי עצב נכנסים באופן חלקי לגידול הבשר. כתוצאה מכך, חומר המוח יש צורות סדירה, מעוקל;
• Mielocystocele - צורה חמורה מאוד של הזרימה, כולל התמוטטות המבנה של הנוזל השדרתי. Mielocystocele בתינוקות מתבטאת paresis של הרגליים, הפרה של הפונקציות של האיברים של האגן הגדול והקטן. בקע מאופיין על ידי הצטברות של נוזל מוחי הנכנס דרך צמצם גדול של קשתות החוליות;
• Rachischisis היא הפתולוגיה החמורה ביותר ללא מרפא. הוא כולל תבוסה מלאה של חוט השדרה, חוליות ורקמות רכות של הגוף. במקרה זה, המוח הוא לגמרי על פני השטח, והוא אינו מוגן על ידי העור. לפי הסטטיסטיקה, 100% מהתינוקות בסופו של דבר עפים.

חוט השדרה עם פגמים שונים ממערכת העצבים ו paresis של הגפיים התחתונות. ברוב המקרים, זה קורה עם סיבוכים, בצורה של השתנה לא רצונית ומעיים התנועה.

צורה נסתרת של פתולוגיה, מתבטאת רק לעתים רחוקות על ידי כל הסימפטומים והפרעות בגוף האדם. לעומת מחשוף פתוח:

• שיתוק של הגפיים התחתונות, מלא או חלקי;
• הידרוצפלוס (הצטברות נוזלים במוח);
• שיבוש של מערכת העיכול, הכבד, הכליות;
• הפרת מערכת העצבים: אפילפסיה, עצבנות, איבוד רגישות הגוף;
• אסימטריה ומיקום רגלי לא טבעי.

אבחון

המחלה יכולה להתברר כאשר התינוק עדיין ברחם. וגם:

• פתולוגיה של התפתחות פיצול של דיסקים בחוליות יוצגו על ידי אולטרסאונד במחקר פרינטלי. אינדיקציה של מחקר קליני של דם ומי השפיר של אישה בהריון על נוכחות של alpha-fetoprotein גם מצביע על התפתחות עוברית חריגה;
• לאחר הלידה של בליטה של ​​עמוד השדרה של התינוק, זה נראה לא עם מבט חמוש. זה נראה כמו שק, מכוסה עור שקוף עם סוד נוזלי בפנים. במקרים נדירים, החלק השדרה יוצא;
• לקבלת אבחון מדויק ועידון של סוג של שבר, בדיקת רנטגן נדרש, סריקת MRI או CT משמש כדי לזהות הפרעות במקביל בגוף;
• הבדיקה הנוירולוגית כוללת הערכה של טונוס השרירים, הכוח שבו הילד מרסן את הגפיים התחתונות על פני השטח, ואת התוכן של שק הבטן נלקחים.

טיפול

יש דרך יעילה לטיפול בקע בחוליות,אבל לצערי זה מתבצע רק בחו"ל.

הניתוח מתבצע כאשר העובר נמצא ברחם במשך כ-20-25 שבועות של הריון.המהות של הניתוח היא לסגור את הפתולוגיה בעמוד השדרה.

כתוצאה מכך, חוט השדרה חוזר למקום שלו, ואת הסדק חוליות נסגר. כפי שמראים הסטטיסטיקה, ההשלכות של התערבות פרינטלית אצל ילד לאחר הלידה נראות לעיתים רחוקות.

נסיגה בזמן וביצוע של כל ההוראות של הרופא, יבטיח את חייו מלא אדם בריא.

שדרה בעמוד השדרה מולד, קשה מאוד לטפל. לעתים נדירות לרפא ולשים את התינוק על הרגליים אפשרי במקרים נדירים.

המטופל צריך תמיד להיראות על ידי הרופא, שכן הסכנה של סיבוך המחלה לא ייעלם מעצמו.

אם חוט השדרה חוטם מזוהה בתינוק, נדרש מצב חירום או פעולה מתוכננת, בהתאם לסיווג המחלה.

ברוב המקרים, הניתוח מתבצע בשלושת הימים הראשונים לחייו של התינוק. כמה מאורות המדע מאמינים כי התערבות כירורגית אינה הכרחית.

העיקר הוא לקבל החלטה חשובה ונכונה.

זה נדרש לבצע מחקר מקיף ואבחון של הנגע תוך לקיחה בחשבון את כל הסיכונים והסיבוכים הקיימים לאחר התערבות כירורגית.

מקור: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha.html

שדרה בילדים בילדים: גורם, טיפול

עמוד השדרה הוא מחלה נפוצה ביותר הנגרמת על ידי גורמים רבים.

עם זאת, יש גם אנומליות מולדות, שבה, כתוצאה של התפתחות פסולה של העובר, ליקויים להתפתח לפני הלידה.

אחד כזה אנומליה היא שדרה בעמוד השדרה של תינוקות.

הגורמים האנטומיים למחלה חמורה זו הם התת-התפתחות של תהליכים ספיניים של החוליות היוצרות את תעלת השדרה (הצינור העצבי), וכתוצאה מכך הם אינם מתאחדים, ועל עמוד השדרה נוצר פיצול, שבו חוט השדרה או אפילו חוט השדרה עם עצבים תהליכים. קוצב השדרה נוצר.

גורם לשבר בעמוד השדרה

מחשוף של חוליות קיבל את השם הלטיני ספינה ביפידה.

יש שלוש מעלות של פגם זה

• ספינה ביפידה אוקולטה
• meningocele
• myelomeningocele

• ספינה ביפידה occulta נחשב בצורה נסתרת ביותר של עיכול קל. לא בליטות חיצוני נצפים. בעמוד השדרה - פגם נסתר, לידי ביטוי בצורה של פער במקום הלא סיבוב של הקשתות. על הגב עשויה להיות גבעול, נקודה גדולה פיגמנט או תיקון עם אמבריולוגיה שופע
• Meningocele - תואר ממוצע של בקע שדרה, שבו יוצא נדן שדרה בלבד. התפוקה של חוט השדרה וקצות העצבים לא מתרחשת
• Myelomeningocele - המידה החמורה ביותר של סכנה של מום מולד: מתוך חוט השדרה הוא סחוט יחד עם שורשי העצבים

תסמינים של שבר בעמוד השדרה בתינוקות

• שיתוק של הרגליים
• אובדן רגישות מתחת לרמה של שבר
• פריסטליס מופרע של המעי
• תפקוד לקוי של הכליות, שלפוחית ​​השתן והרקטום
• הידרוצפלוס

הצוות הרפואי בבית יולדות ראיתי תינוקות אלה עם היווצרות של התיק על הגב, לרוב בתוך עמוד השדרה lumbosacral. תכונה נוספת - גולגולת גדולה להחריד נגרם הידרוצפלוס (בצקת מוחית) - הצטברות של נוזל בתוך חדרי המוחין. הסיבה - במחזור לקוי של הנוזל השדרתי, נגרמת על ידי פגם מלידה - בקע השדרה.

הידרוצפלוס מוביל

• כדי להאט את הפיתוח
• כאבי ראש קשים והפרעות נוירולוגיות
• עוויתות
• אפילפסיה
• חולשה של הגפיים
• ראייה ירודה, פזילה, גלגול תלמידים
• בסופו של דבר (עם לחץ גובר על המוח) - למוות

גורמים ביולוגיים של אנומליות

גורמים ביולוגיים של בקע שדרה טרם הובהרו באופן מלא, אך התוצאות של שנים רבות של תצפיות של רופאים הגיעו למסקנה, הכולל, הסיבות יכולות להיות:

1. הפרעות גנטיות
2. נדחתה מחלה קשה במהלך ההיריון
3. צריכה מספקת של חומצה פולית - ויטמין חיוני עבור נשים בהריון
4. שימוש באלכוהול על ידי האם, תרופות, הרעלה כימית
5. אמהות צעירות מדי

תודה לאל, כי פגם כזה הוא נדיר: כ 0.1- 0.2% מהמספר הכולל של תינוקות, או על אחת - שניים תינוקות לאלף.

לידתה של טראומה כזאת קרובות הדנה לילד נכות מלאה, כפי שטפלנו יילוד בקע שדרה אינו מתבצע בפועל.

משמעות הטיפול מופחתת לעתים קרובות בלבד

• כדי לשלוט hydrocephalus
• נהלי היגיינה
• מינוי דיאטה מיוחדת
• פיזיותרפיה

לכן, כל הנשים בסיכון גבוה צריכים לקבל במיוחד ניטור זהיר של התפתחות העובר ועל הזמן לבקר רופא.

וזכור כי מצבו הבריאותי של התינוק תלוי בם, ופשע במהלך ההריון לשתות, לעשן, לצרוך סמים פעילים מאוד, ויטמיני הזנחה.

טיפול בקרע מוחי מולד

אבחון וטיפול איכותי של יילוד בקע שדרה היום מתנהלים רק במרפאות המערביות.

המוקד העיקרי של רופאים זרים שנעשה על טיפול טרום לידתי של בינוניים עד בקע חמור בעמוד שדרה:

הטיפול מתרחש ברחם עד להולדתו.

וזה החלטה מאוד סבירה, שכן כמעט כל הסימפטומים של המחלה, בנוסף לאובדן תחושה, אם הוא קיים, ניתן למנוע באמצעות פעולה כירורגית טרום לידתי.

אבחון טרום לידתי של שבר השדרה הוא כדלקמן:

• זוהי בדיקת דם-חלבון עוברי אימהי (חלבון התגרענות)
• בוצע אולטרסאונד של העובר
• ניקוב הקרום המיוצר שלפוחית ​​שתן (מי שפיר)

טיפול כירורגי

טיפול כירורגים בהריון מתבצע בין 19 וה 26 th השבוע של הריון והוא סגירת פגם אנטומי בעמוד השדרה של העובר. זה מאפשר לך "להחזיר" את חוט השדרה במקום שבו הוא יהיה מוגן מפני פגיעה נוספת.

אחרי לידת הניתוח באופן טבעי אינן מומלצת: כדי למנוע טראומה בלידה עדיפה לנקוט ניתוח קיסרי.

עבור תינוקות אלה לצערי בקע לפני הלידה לא שם לב, והם עם האנומליה הזו נולדה, פתחה ערכת טיפול כירורגים אחרת:

1. טיפול בהידרוצפלוס באמצעות ציד
2. חיסול פגמים אנטומיים של עמוד השדרה
3. טיפול אורטופדי הופיע בשל עקמת שדרת פריצה, עצם ועיוותים משותפות ובעיות אחרות
4. רסטורציה של פריסטלסים במעיים ועבודה בשלפוחית ​​השתן

טיפול שמרני

טיפול שמרני של יילוד בקע שדרה מיועד לעצור עיוות בעמוד שדרה ושימור הניידות. הוא כולל:

• אימון גופני טיפולי
• פיזיותרפיה
• לובשת מחוכים תומכים
• נהלים לשלוט על תפקוד המעי ושלפוחית ​​השתן

גישה זו נועדה לשפר את איכות חייו של התינוק, ככל האפשר את עצמאותו ואת הכניסה החופשית העתידי לחברה.

מקור: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grizha-u-detey.html

חוט השדרה בילדים ומבוגרים: גורם, אבחון וטיפול

שבר בקרבלר הוא פתולוגיה קשה למדי, שהיא אנומליה מולדת, וכתוצאה מכך החוליות אינן נסגרות, אלא יוצרים פער.

בגלל זה, חלקים של חוט השדרה ואת הממברנה שלה לצאת מתחת לעור. לרוב הפתולוגיה הזו נוצרת בחלק התחתון של עמוד השדרה, אך יכולה להתרחש גם במקומות אחרים.

זוהי מחלה קשה מאוד, חומרת אשר תלוי עד כמה את רקמות העצבים נשללת הגנה.

עד כמה המחלה הזאת רצינית?

כיום, שבר השדרה הוא מאובחנים בתקופה intrauterine, המאפשרת נקיטת אמצעי מניעה לפני לידתו של הילד.

כמעט תמיד פיצול עמוד השדרה הוא אינדיקציה כדי להפריע להריון, כמו שדרה בעמוד השדרה בתינוקות נחשב מום התפתחותי רציני מאוד.

אבל אם האישה עדיין החליטה ללדת, אז לאחר הלידה הילד הוא prescribed טיפול רדיקלי כדי למנוע התפתחות של נכות חמורה.

קוצר השדרה במבוגרים מלווה גם בחוסר נכות חמור, שכן הוא אינו מאפשר תנועה של גפיים תחתונות ומוביל לשליטה של ​​שתן וצואה. אדם ללא עזרה פשוט לא יכול להתקיים.

מדוע יכול להתרחש שבר?

הסיבות להתפלגות עמוד השדרה טרם הוסברו במלואן.

העובר במהלך התפתחות תוך רחמית יכול להיות מושפע מגורמים שונים: כימי, ביולוגי, פיזי.

רוב המדענים הגיעו לקונצנזוס כי הופעתה של שבר בעמוד השדרה, אולי, מובילה לחוסר ויטמינים בגוף האם, בפרט, חומצה פולית.

למרות פיצול עמוד השדרה הוא פתולוגיה מולדת, אבל מטבעו זה לא נחשב גנטי. עם זאת, אם ילד עם אנומליה כזו כבר הגה, אז הריון הבאים הסיכון של המופע שלה הוא גדול.

כדי למנוע התפיסה של הילד הבא עם עמוד השדרה מפוצלת לפני תחילת ההריון אישה צריכה לעבור הכשרה ראשונית, באמצעות קבוצה של כל הויטמינים הדרושים מינרלים.

בחוט השדרה אנושי מבוגר נופל מ גובה, הרמת משקולות, כתוצאה של התנגשות או השפעה.

סוגי שבר השדרה

פתולוגיה כזו היא מן הסוגים הבאים:

• מוסתר, המאופיין בצורה קלה והפרה של המבנה של חוליה אחת בלבד. רוב האנשים שיש להם סוג דומה של שבר, ללא תסמינים, רק באזור של האזור הפגוע של עמוד השדרה יש דיכאון קל.
• בקע, אשר גורם פגם חמור בעצמות. לפאתולוגיה יש ביטוי חיצוני, המתבטא בבליטה עם חוט השדרה, יחד עם הקרומים ונוזל השדרה. לרוב, שורשי עצבים וגזעים אינם פגומים וממשיכים לתפקד כרגיל. במקרים חמורים יותר, מלכודת חוט השדרה עלולה להתרחש בשק הבטן יחד עם קרומים, גזעים, שורשי עצב. במקרה זה, הפתולוגיה מלווה בהפרעות חמורות בפעילות המוטורית וברגישות.

תסמינים של פתולוגיה אצל תינוקות

שבר השדרה מולד מתבטאת כדלקמן:

• שיתוק של הרגליים;
• פגיעה בתנועת המעי;
• אובדן רגישות מתחת למקום של יצירת שבר;
• הפרת שלפוחית ​​השתן, הכליה והרקטום.

סימפטום נוסף המאופיין בשבר השדרה אצל ילדים הוא גודל גדול מאוד של הגולגולת, הנגרמת על ידי ירידה של המוח (hydrocephalus), כלומר, בתוך החדרים של המוח יש הצטברות נוזלי. זה תורם הפרה זו של מחזור של נוזל מוחי, אשר נגרמת על ידי שבר שדרתי.

הידרוצפלוס מוביל לעיתים קרובות להתקפים, התפתחות מאוחרת, אפילפסיה, נוירוטית הפרעות, כאבי ראש קשים, פזילה, ראייה לקויה, חולשה של הגפיים. בלחץ חזק מאוד של הנוזל על המוח, המוות מתרחש.

תסמינים של המחלה אצל מבוגרים

חוט השדרה בוגר בבגרות מתאפיין בסימפטומים הבאים:

• • קהות של העור על כף הרגל, הירך או הרגל התחתונה, תחושה של קהות או עקצוצים.
  • תחושות כואבות בעת כיפוף.
  • המורכבות של שליטה על השרירים של כף הרגל, הירך, השוק.
  • כאב חמור המתרחש בעמוד השדרה המותני, נותן את הרגליים, הבטן, אזור המפשעה.
  • הזעה מוגברת.

כיצד מאובחנת הפתולוגיה?

אבחון של שבר מתחיל עם אוסף של היסטוריה רפואית: הגיל שבו חולשה בגפיים התחתונות והידלדלות שרירי הרגליים, וגם כשהתנועה נעשתה מאוד זה קשה.

על המטופל לפנות בהכרח לנוירולוג המעריך את עוצמת הפעילות המוטורית של הגפיים התחתונות, כמה טונוס שרירים מוריד ברגליים, וגם בוחן את עמוד השדרה לחשוף את hernial חיצוני בליטה.

אבחון של שבר כוללת:

• Transillumination, שבו התוכן של שק הבשר מוערכים.
• מיאלוגרפיה מנוגדת. במקרה זה, להעריך כמה פגום קשות חוט השדרה, מציגה עבור זה תוך ורידי חומר ניגודיות, אשר מתחיל לצבור את הבקע;
• מחשב הדמיה תהודה מגנטית, בשימוש באזור עמוד השדרה כדי שכבת אחר שכבת ללמוד את חוט השדרה. הנתונים המתקבלים מאפשרים לחשוף אזור פתולוגי במבנה של תעלות חוליות ואת המקום שבו את הרקע ואת תוכנו נמצאים.

זה גם הכרחי להתייעץ עם מנתח גנטיקה.

זיהוי האנומליה בעובר במהלך ההתפתחות תוך רחמית נעשה כדלקמן:

• בעזרת אולטרסאונד מתוכנן במהלך ההיריון;
• מסירת בדיקות דם לתחזוקת אלפא-פטופרוטאין ע"י אישה בתקופת ההיריון;
• מחקר של נוזל מי השפיר על ידי ניקוב הממברנות.

ההחלטה אם להפריע להריון או לא, עושה התייעצות עם רופאים, בהתבסס על חומרת הפתולוגיה והרצון של האישה עצמה.

טיפול שמרני בחריגות בחוליות

חוט השדרה הוא מחלה חמורה מאוד, ולכן כל סוג של שיטות מסורתיות של טיפול אסורים באופן מוחלט, סאונות מבקרים, אמבטיות, שתיית תמיסות אלכוהוליות, קומפרסים חמים, כמו גם אמבטיות חמות עם תרופות עשבי תיבול. כל זה יכול להחמיר מאוד את מצבו של המטופל.

הטיפול בשבר השדרה נעשה רק באופן קיצוני - הסרת הפתולוגיה. יש צורך בשיטת טיפול שמרנית כדי למנוע את התקדמות האנומליה.

לשם כך, נוירוטרופים נויטרופיקים משמשים, אשר לנרמל את העבודה של רקמת העצבים.

כמו כן מומלץ הליכים פיזיותרפיה (לייזר, מגנט) המסייעים לשחזור הפעילות המוטורית.

בעזרת הפיזיותרפיה באזורים הנגועים, משוחזרים הקשרים הניירומוסקולריים. הודות תזונה תזונתיים העבודה של המעי הוא מנורמל.

הקפד לכלול בדיאטה סיבים גס יותר (דייסה, ירקות).

הסרה כירורגית של שבר השדרה

מטופלים רבים מפחדים לבצע את הניתוח, אבל ברוב המקרים זה שיטה מסוימת של טיפול מסייע להיפטר הבקע עד מרכזים העצבים מושפעים.

התערבות כירורגית היא הכרחית אם כאבים בלתי נסבלים להתרחש, בריחת צואה ושתן מתרחשת, אדם מתחיל לנוע בקושי, רק משככי כאבים להציל אותו.

הניתוח (הסרת עמוד השדרה ניתוח כירורגי) מורכב שחזור של ליקוי עמוד השדרה, סגירת החור של רקמת העצם. אם לשק העצמות יש רקמות בלתי נמנעות, הן מוסרות, ומבנים בריאים של חוט השדרה ממוקמים בתעלת החוליות.

ברוב המקרים, המחלה מלווה הידרוצפלוס, אשר לאחר זמן מה תורמת לשינויים בלתי הפיכים במוח.

כדי למנוע את ההשפעה המזיקה של לחץ תוך גולגולתי חזק, Shunt נוצר, אשר יש צורך להסיט את CSF לתוך צינור הלימפה.

מניעת הישנות המחלה

לצערי הרב, קיימת סבירות גבוהה שחוט השדרה נוצר שוב, באותו מקום או בדרך אחרת.

לכן, בעת ביצוע התעמלות טיפולית, אתה צריך להקשיב לתחושות שלך הנובעות במהלך הארכת עמוד השדרה.

הכאב במהלך התרגילים לא צריך להתחזק בשום מקרה, אבל להפך, מופחת.

אם מחוך השרירים מתחיל להחליש, וגם את התנוחה הלא נכונה עולה, ואז אחרי כמה זמן זה יכול להוביל לעובדה כי העומס על עמוד השדרה יהיה מופץ בצורה לא נכונה, לעורר את היווצרות בקע.

לכן, חשוב מאוד לטפל הטיפול בכל אחריות לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

מסקנה

קערת חוט השדרה היא פגם חמור בהתפתחות העובר של העובר, אשר גורמת לעיתים קרובות לקשיים מתמשכים והופעתם של סיבוכים שאינם תואמים את החיים.

זה מטופל רק כירורגי, אבל גם שיטה זו אינה נותנת שום ערובה כי השבר לא יצורה שוב.

לכן, לפני תכנון הריון, אישה צריכה לראות רופא עבור כל הבדיקות הנדרשות והמלצות מעקב.

מקור: http://.ru/article/244423/gryija-spinnomozgovaya-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-diagnostika-i-lechenie