Classificazione di appendicite

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  • Indice Come è appendicite negli adulti?
  • Classificazione di appendicite, a seconda della natura delle patologie
  • flusso a seconda della complessità del processo
  • Specie in
  • bambini forme atipiche
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appendicite è un'infiammazione non specifica appendice del cieco. La malattia può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età e dal sesso, ma la più alta prevalenza della malattia conti per 20-40 anni.

Tra le patologie chirurgiche acute quasi il novanta per cento cade su appendicite acuta. Secondo le statistiche, i residenti urbani spesso soffrono di infiammazione dell'appendice, in confronto con i residenti delle zone rurali. L'appendicite è caratterizzata da un esordio acuto.

primo dolore è diffuso in natura e di solito si verifica nella parte superiore, e dopo un po cade in basso a destra dell'addome. Così muscoli della parete addominale anteriore fortemente allungato, e il lato destro indietro nel processo di respirazione.dolore

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è peggio quando si fa clic sulla regione iliaca destra, seguito da un brusco strappo mani. Se il paziente è sdraiato sul fianco sinistro, aumenta il dolore fiammate.sindrome di dolore diventa grave e quando il paziente riprende dritta gamba destra. Rimozione

appendicite( appendicectomia) è l'unico trattamento per la malattia. La varietà di sintomi clinici e cambiamenti morfologici difficile creare una classificazione che sarebbe comodo per gli esperti. Considera i tipi di appendicite, secondo la classificazione VI.Kolesov.

Cos'è l'appendicite negli adulti?

L'appendicite è acuta e di natura cronica. A sua volta, il processo acuto è diviso in quattro gruppi principali: appendalgia

  • con sintomi clinici lievi;
  • catarrale appendicite - è una forma semplice con un'infiammazione della superficie;
  • cambiamenti distruttivi: perforato, ascesso, cancrena;
  • morbilità: ascessi, infiltrato appendicolare, purulenta infiammazione del peritoneo.

esperti di indicano varietà appendicite sono Kolesov

classificazione La classificazione di appendicite, a seconda della natura del processo di flusso infiammazione

acuta è caratterizzata da una forte sintomi e veloce. La condizione richiede un'operazione anticipata. La forma cronica è rara. Identificarlo è molto più difficile, ma richiede anche l'appendicectomia.

acuta

processo patologico è in rapida evoluzione, ed è caratterizzata da una pronunciata sintomi clinici: dolore

  • ;
  • nausea e vomito;Stitichezza
  • ;Flatulenza
  • ;
  • alta temperatura.pazienti

rigorosamente proibiti per scaldare lo stomaco, allevia pillole di dolore, l'alcool, la realizzazione di un clistere, utilizzare lassativi. Il paziente deve essere deposto e riposare.


Quando i sintomi di appendicite dovrebbero chiamare immediatamente un'ambulanza

cronica cronica di processo acuto è molto più raro. Difficoltà nell'effettuare la diagnosi può essere causato da una distorsione della natura del dolore, sintomi clinici poco chiari e l'assenza di cambiamenti nelle pareti dell'appendice.

Come fa l'appendicite a dolere?processo

cronica provoca un restringimento del lume dell'appendice.È pieno di accumuli di pus, gas e transudato.

Il dolore in questo caso ha solitamente un carattere secondario. La sindrome del dolore può intensificarsi dopo aver mangiato e fatto esercizio fisico. I pazienti possono avere diarrea o, al contrario, costipazione.

Quando la sensazione di dolore della parete addominale nella parte destra. Quando cerchi di alzare la gamba destra, ci sono sensazioni spiacevoli. Il tono muscolare sul lato destro è significativamente ridotto. Quando si cammina, la gamba destra diventa più stanca.patologie

seconda della complessità del processo

ulteriormente esaminate in base ai tipi di classificazione appendicite Kolesov.

Catarrian

L'appendicite catarrale è lo stadio iniziale della malattia. Dura per dodici ore. I sintomi del processo patologico possono essere nascosti dietro la clinica di altre patologie addominali. Il dolore inizia a disturbare la regione ombelicale e dopo circa otto ore scende a destra. Il dolore sordo o dolente è caratteristico.

Phlegmonous

In questo caso, il processo infiammatorio copre l'intero organo. Foci purulenti si fondono l'uno con l'altro e impregnano tutte le sue pareti. L'appendice cresce di dimensioni. Le pareti dell'intestino si gonfiano, si addensano e diventano friabili.

Le condizioni del paziente si deteriorano considerevolmente. L'assenza di trattamento può portare a una rottura del pus. In questa fase, il dolore passa, ma questo è un falso segno, che non dovrebbe essere esultato.


Con appendicite flemmonica, il contenuto purulento di
si trova nell'appendice in appendice. La forma flemmana è uno degli stadi dell'appendicite. La sua durata media non supera le 24 ore.

In questa fase, i sintomi della forma catarrale sono in aumento, le condizioni generali del paziente si stanno notevolmente deteriorando. Il paziente può specificare una chiara localizzazione delle sensazioni dolorose. L'attacco di nausea è peggiore. L'intossicazione generale si manifesta sotto forma di alte temperature, iperidrosi, tachicardia, debolezza.

I muscoli della parete addominale anteriore sono bruscamente tesi e la regione iliaca destra resta indietro nel processo di respirazione.È estremamente importante condurre un intervento operativo tempestivo. Altrimenti, minaccia lo sviluppo di gravi complicazioni: perforazione della parete

  • ;
  • sviluppo di cambiamenti distruttivi;Peritonite di
  • ;Ostruzione intestinale
  • ;Infezione da
  • di sangue, che può eventualmente finire in un esito fatale.

Gangrenous

In questo caso, i tessuti dell'appendice vengono uccisi. C'è un processo di cancrena al secondo o addirittura il terzo giorno di infiammazione. Lo sviluppo di questa forma pericolosa può essere dovuto a diversi motivi:

  • in seguito alla ricerca di un aiuto medico;
  • età dei bambini, in cui il processo patologico si diffonde leggermente attraverso il corpo;
  • è un'età avanzata. Gli specialisti

definiscono la forma cancrenosa la causa frequente di morte per appendicite

Le persone con processi autoimmuni, così come quelli che hanno avuto infezioni gravi, sono a rischio. La diagnosi di appendicite gangrenosa complica l'ambiguità del quadro clinico. La morte delle cellule dell'appendice porta alla morte delle terminazioni nervose, di conseguenza, i pazienti potrebbero non sentire alcun dolore.

Con forma gangrena, ci sono segni di avvelenamento: debolezza, nausea, ipertermia. Il vomito non porta sollievo. La tensione dei muscoli addominali è mantenuta in tutta la cavità addominale. Una manifestazione caratteristica del tipo cancrenoso sono "forbici tossiche".Sullo sfondo di normali indicatori di temperatura c'è una tachicardia pronunciata.

infiltrato appendicolare

Questa è una forma complicata di appendicite, che è caratterizzata dall'accumulo di tessuti infiammati intorno all'appendice. La neoplasia ha confini chiari. Lo sviluppo di complicanze può essere associato a debole immunità, peculiarità della posizione anatomica dell'appendice del cieco, natura del patogeno.

L'infiltrato appendicolare più comune è diagnosticato negli adolescenti. La malattia inizia con improvviso dolore parossistico nell'area dell'ombelico. Dopo alcuni giorni il dolore diminuisce, mentre i sintomi di intossicazione persistono.

Con un flusso calmo dell'infiltrato e la presenza della dinamica del suo riassorbimento, i medici prescrivono una terapia conservativa. I pazienti sono mostrati rigoroso riposo a letto, risparmio di dieta, procedure fisioterapeutiche e agenti antibatterici di un ampio spettro di azione.


L'infiltrazione appendicolare può risolvere le specie

nei bambini

A differenza degli adulti, la malattia nei bambini è leggermente diversa. Ciò è dovuto al fatto che gli organi interni sono ancora allo stadio della formazione. Il più comune e pericoloso è l'appendicite acuta.È caratterizzato da cambiamenti infiammatori-necrotici.

L'appendicite acuta può essere catarrale, superficiale e anche distruttiva. L'appendicite cronica è una forma abbastanza rara nei bambini.È una conseguenza del processo acuto.È caratterizzato dallo sviluppo di cambiamenti sclerotici e atrofici nel processo.

hanno bambini sotto i tre anni di appendicite compaiono seguenti sintomi: un grido acuto, sonno agitato, letargia, non mangiare, rigurgito, vomito, tirando le gambe allo stomaco. Generalmente parlando, a questa età l'appendicite appare abbastanza raramente.

Nei bambini, il lume dell'appendice è piccolo e il sistema linfatico non è ancora sufficientemente sviluppato. L'escrescenza del cieco nei bambini difficilmente ricorda la struttura di un adulto. I bambini in età prescolare diventano irrequieti, capricciosi, rifiutano anche il cibo più amato.


I ragazzi appendicite acuta si manifesta nello stesso modo come in adulti

forme atipiche

atipico perché il processo può essere posizionato in diversi modi. Se il corpo si trova vicino alla vescica e del retto, il paziente disturberà grave diarrea e minzione frequente.

Posizione retrocecale di

. Si verifica più della metà del tempo. La presentazione ravvicinata dell'organo vicino al rene destro è caratteristica. Come è noto, i muscoli della regione lombare e dell'uretere si trovano nelle vicinanze. Questa disposizione provoca un dolore acuto costante a destra o nella regione epigastrica.

Quando si cammina, il dolore nell'articolazione dell'anca a destra diventa più pronunciato. A volte un paziente può anche zoppicare. La nausea e il vomito appaiono raramente in forma retrovascolare, sono più tipici delle tipiche manifestazioni di appendicite. La posizione atipica causa la diarrea. All'esame, il medico non vedrà la tensione dei muscoli della parete addominale anteriore.

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Ubicazione mediale di

Questo è un fenomeno abbastanza raro che si verifica in non più del 10% dei casi. L'organo si trova vicino all'intestino tenue. La posizione mediale è caratterizzata da un rapido sviluppo dei sintomi clinici. Tutto inizia con il dolore diffuso, la febbre e il vomito grave. I muscoli addominali sono fortemente tesi. C'è un dolore acuto. Il corpo del paziente è disidratato.

Posizione pelvica

Il processo si trova nella pelvi in ​​circa il 20% dei casi. Questa forma è più comune nelle donne che negli uomini. Il dolore può essere dato all'inguine. C'è una diarrea con impurità di muco. L'orinazione diventa rapida e dolorosa. La diagnosi in questo caso è complicata dalla mancanza di tensione nei muscoli della parete addominale.


più comunemente riscontrato forme di posizione atipica dell'appendice retrotsekalnoe

posizione ostruttiva

trovato questo modulo è molto raro, e medici spesso confondono con colecistite o colica biliare. Dalla regione epigastrica, il dolore passa al giusto ipocondrio. I pazienti lamentano dolore nella zona della cistifellea.

Disposizione della mano sinistra di

Si verifica quando gli organi interni si trovano in una posizione speculare. Caratterizzato dall'aspetto del dolore nella regione ileale sinistra. La diagnosi è facilitata dopo che il medico tocca il fegato sul lato sinistro. Riepilogo

Quindi, l'appendicite è acuta e cronica. A seconda delle fasi, è diviso in catarro, flemmonoso, gangrenoso e complicato. Ci sono anche forme atipiche, che sono caratterizzate da una disposizione sinistra, sub-epatica, mediale, pelvica e retro-eccentrica.

Secondo le statistiche, le persone muoiono per appendicite e spesso questo è dovuto alla ricerca tardiva di un aiuto medico. Le forme insolite di infiammazione possono essere simili a una varietà di malattie, che possono trarre in inganno anche il medico più esperto.

In caso di sintomi insoliti, chiamare un'ambulanza. Senza la nomina di un medico, non prendere farmaci da soli e non utilizzare procedure termiche che possono essere errori fatali durante l'appendicite. Misure tempestive e competenti sono un pegno della tua pronta guarigione!

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