Prevenzione dei reumatismi: secondario e primario

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contenuto

  • 1Prevenzione dei reumatismi
    • 1.11Prevenzione: la base della salute
    • 1.22 Prevenzione preventiva
    • 1.33Profilassi secondaria
  • 2Prevenzione primaria e secondaria dei reumatismi: la procedura e le caratteristiche
    • 2.1Quali misure preventive includono e le loro caratteristiche
    • 2.2Tipi di prevenzione
    • 2.3primario
    • 2.4secondario
    • 2.5terziario
    • 2.6Sviluppo preventivo
  • 3Prevenzione dei reumatismi
  • 4Prevenzione primaria dei reumatismi
  • 5Trattamento e prevenzione dei reumatismi
    • 5.1Cause e sintomi della patologia
    • 5.2Trattamento di reumatismo
    • 5.3Prevenzione dei reumatismi
  • 6Prevenzione dei reumatismi: segni e cause della malattia
    • 6.1Qual è l'eziologia (causa) dei reumatismi?
    • 6.2diagnostica
    • 6.3Classificazione dei reumatismi
    • 6.4Prevenzione dei reumatismi

Prevenzione dei reumatismi

Complicazioni di attacchi reumatici sono difetti cardiaci acquisiti, patologia delle articolazioni, sistema nervoso. Ma è possibile prevenire lo sviluppo di questa malattia? E se la diagnosi di reumatismo, anche se in remissione, fosse già sulla tua scheda ambulatoriale?

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1Prevenzione: la base della salute

Allo stato attuale, la tendenza della direzione preventiva nel lavoro medico è in aumento.

Nelle cliniche ambulatoriali vengono ampliate le unità di prevenzione e vengono condotti esami preventivi tra la popolazione sana, i medici del servizio distrettuale si sforzano di coprire il 100% delle persone con malattia cronica malattie. Ma ancora più importante, quando una persona fa una scelta a favore della salute e della prevenzione delle malattie.

La prevenzione delle malattie è divisa in primaria - quando una persona cerca di evitare la patologia, oltre che secondaria - quando la malattia è in uno stato di remissione, o trasferita all'anamnesi, e il paziente cerca di evitare recidiva. Qual è la prevenzione dei reumatismi?

2 Prevenzione preventiva

Per rispondere alla domanda "come non sviluppare reumatismi? Si dovrebbe immaginare che cosa causa lo sviluppo della malattia. Reumatismo o febbre reumatica acuta è una complicanza delle infezioni da streptococco.

Non trattato con antibiotici, mal di gola, influenza influenzata sulle gambe, sinusite purulenta frequente, focolai di infezione cronica nel rinofaringe, carie non trattate... tutte le tasche in cui l'infezione da streptococco può annidarsi e con una certa predisposizione allo sviluppo della malattia, portano a danni reumatici corpo.

Nel gruppo a rischio per i reumatismi ci sono ragazze oltre i 5 anni, sesso femminile, persone con ereditarietà predisposizione alla malattia, così come i pazienti con focolai cronici di infezione nel rinofaringe e nella parte superiore tratto respiratorio. Ridurre l'incidenza della malattia è aiutato dalla prevenzione primaria dei reumatismi, che comprende le seguenti misure e modi efficaci:

  1. Igiene di focolai cronici di infezione. È molto importante non consentire la presenza cronica di streptococchi virulenti nel corpo. Foci di infezione da eziologia di streptococco è una mina a effetto ritardato che può esplodere in qualsiasi momento e causare febbre reumatica. Ricezione di farmaci antibatterici
  2. Trattamento tempestivo e corretto di angina, faringite, sinusite e altre malattie delle prime vie respiratorie. Il trattamento delle infezioni streptococciche acute è impossibile senza farmaci antibatterici. Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti da un medico e il paziente deve assumerli alla dose prescritta esattamente fino a quando il medico richiederà. Il corso di assunzione di farmaci antibatterici in media da 7 a 14 giorni, con forme speciali della malattia può variare nella direzione di aumento. Non puoi abolire gli antibiotici da solo, sentendoti meglio. A volte i pazienti hanno paura di prendere un farmaco antibatterico a causa dei suoi possibili effetti collaterali sul tratto gastrointestinale. In tali pazienti, il medico consiglierà di non rifiutarsi di prendere la medicina necessaria, ma di combinarla con farmaci che normalizzano la microflora intestinale e prevengono lo sviluppo di dysbacteriosis.

    Va ricordato che il rifiuto di trattare l'infezione da streptococco con antibiotici oggi può causare un trattamento chirurgico della cardiopatia reumatica nel prossimo futuro!

    Stile di vita sano

  3. Uno stile di vita sano, che include il rifiuto delle cattive abitudini (fumo, alcol), la prevenzione della sedentarietà stile di vita, nutrizione corretta e razionale svolgono anche un ruolo importante nella prevenzione primaria dei reumatismi. Camminare all'aria aperta, indurire, fare ginnastica, sport rafforza il corpo, aumenta l'immunità e anche la resistenza alle infezioni da microrganismi patogeni.
  4. Rispetto delle misure di isolamento nel team, dove ci sono casi di incidenza di infezione da streptococco. Si tratta di isolare la persona malata, oltre a monitorare le persone che erano in contatto con loro.
  5. È necessario rinviare le analisi del sangue e delle urine dopo il recupero dalle malattie catarrali. È necessario assicurarsi che non vi sia alcun processo infiammatorio prolungato nel corpo.

Le misure di prevenzione primaria non sono complesse, sono finalizzate a prevenire il verificarsi di reumatismi.

Hanno bisogno ed è importante rispettare tutte le persone che sono responsabili per la loro salute.

E il successo dell'attuazione della prevenzione primaria dipende dal livello della coscienza della persona e dal suo atteggiamento nei confronti della propria salute.

3Profilassi secondaria

Ma cosa succede se la diagnosi di reumatismo è già sulla tua scheda ambulatoriale? Tutti i pazienti che hanno subito un attacco reumatico sono raccomandati prevenzione secondaria dei reumatismi. Ha lo scopo di prevenire il ritorno della malattia o la ricaduta.

La prevenzione secondaria dei reumatismi è divisa in tutto l'anno e stagionale. Entrambe le forme di prevenzione secondaria comprendono la somministrazione di penicilline di azione prolungata (profilassi bicillinica), la somministrazione di FANS, il trattamento dei focolai cronici di infezione.

La profilassi bicillin tutto l'anno è prescritta per tutti i pazienti che hanno sofferto reumatismi.

Se il paziente non sviluppa malattie cardiache, la profilassi con bicellin è eseguita per tutto l'anno per 3 anni e quindi per 2 anni per la profilassi stagionale.

Quando il difetto si forma durante l'infanzia, la profilassi per tutto l'anno viene eseguita fino all'età di 21-25 anni (in Europa - fino ai 40 anni).

Penicilline di azione prolungata:

  • Bicillin 5 milioni. ED una volta ogni 2 settimane,
  • Extensillin (retarpen), mln. ED una volta ogni 3 settimane.

La profilassi stagionale del reumatismo viene effettuata dagli stessi farmaci per sei settimane 2 volte all'anno durante la stagione fredda (primavera / autunno), durante un focolaio di malattie respiratorie.

Inoltre, dopo aver completato con successo la prevenzione secondaria, un paziente con reumatismo in un anamnesi ha bisogno di profilassi in atto per tutta la vita.

Include l'assunzione di farmaci antibatterici con azione anti-streptococco (amoxicillina) e FANS in per sette giorni con estrazione di denti, piccoli interventi chirurgici, durante lo scoppio di infezioni malattie. Tutti i pazienti che hanno sofferto reumatismi, sono costituiti dal conto dispensario presso il medico-reumatologo.

fonte: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Prevenzione primaria e secondaria dei reumatismi: la procedura e le caratteristiche

I reumatismi sono una grave malattia del sistema muscolo-scheletrico, del sistema cardiovascolare e urinario.

Si riferisce a quei processi patologici che sono più facili da prevenire che da trattare.

Attualmente, i protocolli dell'OMS descrivono la prevenzione primaria e secondaria della febbre reumatica per i pazienti di diverse fasce di età.

Quali misure preventive includono e le loro caratteristiche

Contrariamente all'opinione prevalente, il reumatismo non è una patologia legata all'età. La parte principale dei pazienti sono ragazze di età compresa tra 7 e 15 anni. Provoca lo sviluppo del processo infiammatorio nelle articolazioni, lo streptococco emolitico del cuore.

Questo rappresentante della flora patogena è più spesso presente sulle membrane mucose del rinofaringe. Nell'immunità normale, il batterio non si mostra. Dopo l'ORZ trasferito, tonsillite, faringite.

Lo streptococco è attivato, colpisce le articolazioni e il cuore.

Le caratteristiche del complesso delle misure preventive sono le seguenti:

  1. I reumatismi non vengono trasmessi da persona a persona, in quanto si tratta di una complicazione del processo batterico primario. Se diversi casi vengono diagnosticati nella stessa squadra nello stesso periodo, allora Si raccomanda di somministrare alla bicillina una dose di età per tutti coloro che sono stati in contatto con pazienti.
  2. Le misure preventive sono suddivise in 3 livelli: primario, secondario e terziario. Le tecniche hanno diversi obiettivi e mezzi per raggiungerle.

Tipi di prevenzione

Esistono 3 livelli di misure preventive per prevenire lo sviluppo di febbre reumatica, processi infiammatori nel cuore e nelle articolazioni.

Classificazione e definizione:

  1. La prevenzione primaria dei reumatismi è un insieme di misure preventive per prevenire lo sviluppo della malattia in un bambino o in un adulto inizialmente in buona salute.
  2. La profilassi secondaria del reumatismo è un complesso di misure per prevenire il ripetersi della malattia, il passaggio a una forma cronica in un paziente già malato.
  3. La prevenzione delle complicanze reumatiche o terziarie viene effettuata durante il trattamento della malattia di base. Ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di cardite, nefrite.

primario

La profilassi primaria per i reumatismi comprende diversi grandi gruppi di attività:

  1. Una varietà di effetti mirati a rafforzare le difese immunitarie del corpo. Questo zakalivaniya, diagnosi approfondita, qualità e trattamento completo di malattie del rinofaringe causate da agenti infettivi - faringite, angina, carie, gengivite. Secondo le indicazioni della terapia complessa, vengono utilizzati farmaci antibatterici.
  2. Rispetto dell'igiene nei grandi gruppi di bambini. Ciò include anche l'isolamento del bambino malato, l'assistenza qualitativa e competente del paziente.
  3. Metodi farmacologici volti sia al trattamento delle infezioni causate da streptococchi, sia a misure preventive nello sviluppo dell'epidemia in una particolare squadra.

La terapia farmacologica preventiva viene eseguita solo con una diagnosi confermata di reumatismo in diversi membri della stessa squadra e su base volontaria. Come farmaco di scelta, la bicillina è indicata in dosaggi corrispondenti all'età del paziente.

Dosi efficaci del farmaco:

  • Bicillin-1 - bambini oltre 7 anni e adulti - 1200 mila. unità;
  • Bicillin-1 - bambini sotto i 7 anni - 600 mila. dosi;
  • Bicillin-5 - bambini oltre 7 anni e adulti - 1500 mila. unità;
  • Bicillin-5 - bambini sotto i 7 anni - 750 mila. unità del farmaco.

Tale prevenzione è auspicabile per le persone che soffrono di malattie private e croniche del tratto respiratorio superiore, donne incinte.

secondario

La prevenzione secondaria dei reumatismi negli adulti e nei bambini è un processo lungo. Ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di recidive della malattia e delle sue complicanze. Il metodo di prevenzione secondaria è la somministrazione a lungo termine di antibiotici a lunga durata d'azione.

Dosi efficaci di vari farmaci:

  1. Extensillin - viene somministrato 1 volta in 21 giorni. Per i bambini di peso inferiore a 25 kg, unità, più di 25 kg - , milioni. ED. I pazienti adulti con dosaggio efficace sono, mln. ED.
  2. Bicillina-1 - i dosaggi sono simili all'estensillina, ma le iniezioni vengono effettuate una volta alla settimana.
  3. Bicillin-5 - consigliato, mln. ED 1 volta in 21 giorni. Ma ora i medici stanno cercando di non prescrivere questo farmaco, poiché non esistono dati clinicamente confermati sulla qualità della prevenzione dei reumatismi nel suo uso.

Le raccomandazioni standard sono le seguenti:

  • Pazienti senza segni di cardite, ma con i processi infiammatori delle articolazioni e della corea sofferto - almeno 5 anni dopo il primo episodio della malattia o fino all'età di 18 anni. Viene utilizzato il principio "ciò che è più lungo".
  • Pazienti sottoposti a miocardite o pericardite, ma senza segni di insufficienza cardiaca - un minimo di 10 anni o all'età di 25 anni.
  • Pazienti con malattie cardiache sviluppate, compresi quelli sottoposti a intervento chirurgico - per tutta la vita.

terziario

Questo complesso di misure viene eseguito durante ARI, faringite, tonsillite, dopo interventi chirurgici sugli organi rinofaringei. Include un breve corso di terapia antibiotica con penicillina o cefalosporina.

Sviluppo preventivo

La principale misura preventiva è la diagnosi qualitativa e il trattamento delle malattie rinofaringee.

Se viene indicato l'uso di antibiotici, le raccomandazioni del medico dovrebbero essere seguite completamente.

Non interrompere il corso da soli dopo i primi segni di miglioramento, poiché è possibile sviluppare resistenza della flora patogena e in futuro questo antibiotico sarà inefficace.

Se durante la malattia respiratoria acuta, l'influenza, tonsillite o entro 3 settimane dopo la malattia ha cominciato a diventare infiammata articolazioni, ci sono segni di insufficienza cardiaca, quindi si dovrebbe immediatamente andare da un medico istituzione.

Un episodio acuto di reumatismi è più facile da trattare e più facile di un processo cronico.

Il corso standard comprende antibiotici, farmaci del gruppo FANS e acido acetilsalicilico, farmaci a base di esso.

Il trattamento qualitativo previene lo sviluppo di complicanze come la cardite, lo sviluppo di difetti della valvola cardiaca, la corea.

I reumatismi sono una diagnosi che dura tutta la vita. È più facile prevenire che curare sia l'episodio primario che la recidiva della malattia.

fonte: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Prevenzione dei reumatismi

La prevenzione dei reumatismi può essere primaria e secondaria. La prevenzione primaria comporta una serie di attività volte a ridurre le possibilità per malattie di infezioni da streptococco, nel caso della sua comparsa - tempestive e competenti trattamento.

  1. La prevenzione primaria è caratterizzata da uno stile di vita attivo e sano, passeggiate nell'aria fresca, ventilazione dei locali, tempra del corpo e nutrizione bilanciata.
  2. Vale la pena notare che l'isolamento di una persona che ha contratto un'infezione streptococcica e il monitoraggio di persone che sono già state in contatto con lui - una misura che richiede l'attuazione obbligatoria.
  3. La prevenzione primaria include anche il risanamento dei focolai di infezione, in particolare nel rinofaringe (sinusite, faringite, sinusite). La sanificazione del rinofaringe è particolarmente raccomandata per bambini, adolescenti e giovani che soffrono di esacerbazioni costanti di infezioni rinofaringee. In questo caso, il risanamento deve avere un carattere radicale, ma i metodi per trattare il reumatismo sono determinati da un medico specialista.
  4. È estremamente importante iniziare la lotta contro le infezioni in tempo. Si ritiene che il trattamento iniziato in modo tempestivo sia quello iniziato non più tardi del terzo giorno dopo l'inizio dell'infezione. È in questo caso che la possibilità di reumatismi è praticamente esclusa. L'infezione acuta da streptococco viene trattata assumendo antibiotici per 10 giorni. Parallelamente all'adozione di antibiotici, vengono solitamente prescritti farmaci antinfiammatori, che vengono assunti almeno entro una settimana.
  5. Anche dopo il trasferimento dell'infezione streptococcica, il paziente deve sottoporsi a un esame approfondito, vale a dire: superare esami del sangue, test delle urine e solo in caso di indicatori normali è possibile estrarre.

Pertanto, per la corretta organizzazione della prevenzione primaria, è importante rispettare tutte le misure descritte in un complesso.

Voglio sottolineare che la responsabilità per l'efficacia del trattamento effettuato non solo dal medico, ma anche egli stesso un paziente, perché è estremamente comune nei casi di trattamento di una persona per aiutare già nelle fasi estreme la malattia.

In questi casi, la lotta contro la malattia è molte volte più complicata. Pertanto, l'atteggiamento della persona nei confronti della sua salute gioca un ruolo primario.

La profilassi secondaria è un insieme di misure la cui azione è volta a prevenire recidive e progressione della malattia in persone che hanno già subito un attacco reumatico. La peculiarità dello sviluppo dei reumatismi è la sua propensione al decorso ricorrente.

In accordo con ciò, la sua prevenzione comporta un lungo corso di attività. Un ruolo chiave in questo caso è svolto dalla supervisione del dispensario. Di solito viene eseguito da un medico reumatologo o in centri reumatologici specializzati.

La prevenzione secondaria comprende le seguenti aree:

  • assicurare il rafforzamento della resistenza del corpo: benessere generale, indurimento, nutrizione equilibrata, terapia fisica;
  • profilassi bicillinica, necessaria per il controllo dell'infezione da streptococco;
  • terapia antireumatica a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • effettuando il risanamento di focolai cronici di questa infezione.

La profilassi bicillinica è un collegamento chiave nella prevenzione dei reumatismi. È stato rilevato che l'introduzione della bicillina a scopo profilattico viene mostrata a tutte le persone che hanno subito il processo reumatico.

Per i pazienti che hanno subito poliartrite o cardite reumatica primaria senza intaccare le valvole cardiache, la profilassi con bicillina deve essere eseguita per 3 anni.

Per coloro che hanno sofferto di cardiopatia reumatica primaria insieme alla sconfitta delle valvole cardiache, come per i pazienti con cardiopatie reumatiche ricorrenti, la prevenzione dovrebbe durare almeno 5 anni.

Nei casi in cui nella condotta della profilassi bicillinica una persona sviluppa ancora faringite o angina, quindi gli viene prescritto un ciclo di trattamento di 10 giorni per assumere antibiotici insieme a farmaci anti-infiammatori azioni.

Questo è chiamato attuale prevenzione dei reumatismi. Se durante un periodo di malattia una persona ha bisogno di sottoporsi a un intervento chirurgico, per esempio, per estrarre un dente, rimuovere le tonsille, quindi deve essere accompagnato da penicillina.

La bicillina-5 viene somministrata alle donne in gravidanza, che soffrono di reumatismo da circa 8-10 settimane di gestazione.

Nei periodi invernale e primaverile si raccomanda di combinare la profilassi mediante farmaci con l'assunzione di vitamine. L'acido ascorbico è un eccellente esempio.

fonte: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Prevenzione primaria dei reumatismi

Attività di rinforzo sistematiche raccomandate: moderazione del corpo, esercizio fisico e sport, procedure idriche, aderenza al regime del lavoro e del riposo, alimentazione razionale, soggiorno all'aria aperta, rifiuto delle cattive abitudini (alcol, fumo), una riduzione dei possibili contatti con pazienti con infezione streptococcica, trattamento tempestivo e corretto di acuta e cronica infezioni da streptococco

La diagnosi precoce delle malattie da streptococco è spesso difficile, poiché è associata alla necessità di ulteriori studi batteriologici e sierologici.

Va tenuto presente che un modello tipico di malattia da streptococco si riscontra in non più di un quarto dei pazienti. In altri casi, ci sono forme cancellate, a volte asintomatiche.

Una elevata probabilità di natura streptococco infezione nasofaringeo indicano un mal di gola, congestione gola con la reazione dei linfonodi regionali, leucocitosi, la rilevazione di streptococco in uno striscio dalla gola, mal di antigene nel sangue, aumentano di titoli anticorpali da streptococco a 2-3 settimane dall'inizio infezione.

In connessione con il fatto che i reumatismi si sviluppano più spesso dopo lo streptococco acuto trasferito infezione (angina, faringite, scarlattina), diagnosi tempestiva e vigorosa terapia antibiotica. È anche importante un trattamento tempestivo e corretto delle infezioni virali respiratorie acute con un'infezione mista (virus e streptococco).

Quelli infetti da infezione streptococcica nasofaringea acuta dovrebbero essere isolati per quanto possibile. Il trattamento deve essere fatto con antibiotici per almeno 10 giorni.

Il farmaco di scelta è la penicillina, che viene somministrata per via intramuscolare 3-4 volte al giorno. La dose giornaliera di adulti penicillina - 1500 000- 2 000 000 U, gli alunni - 600 000-1 500 000 U, bambini - un tasso di 20 000-30 000 unità kg / massa.

È possibile utilizzare un altro metodo di trattamento: nei primi 5-7 giorni della malattia, penicillina applicata per via intramuscolare nel dosi più elevate e dopo l'abbattimento dei sintomi clinici acuti, bicillina-5 somministrata per via intramuscolare alla dose di 1.500.000 ED. Bitsil-lin-5 viene somministrato ai bambini in età prescolare in una dose di 750.000 unità. Se non è possibile organizzare ambulatoriale intramuscolare di penicillina viene usato sotto forma di compresse di penicillina o penicilline semisintetiche. L'oxacillina viene prescritta agli adulti a 3 g / die, per gli scolari - 2-2 1/2 g, bambini in età prescolare - 1 1 / 2-2 g.

Le dosi giornaliere di preparazioni sono divise in 4-6 ricevimenti. Le carboidrati vengono applicati 30 minuti prima dei pasti. Se la penicillina non viene tollerata, vengono prescritte eritromicina, lincomicina, ecc. La dose giornaliera di eritromicina per gli adulti è 1 1 / 2-2 g / die, per i bambini - 30 mg / kg.

Nel trattamento dell'infezione streptococcica, insieme agli antibiotici, è necessario utilizzare farmaci antireumatici per 10-14 giorni fondi - acido acetilsalicilico, analgin, brufen, ecc., e nei primi 5-7 giorni per intero, e quindi a metà del trattamento dose.

Un estratto per lavoro, scuola o scuola materna è consentito solo in assenza di patologia dagli organi interni e con risultati di esami del sangue normali.

Dopo aver sofferto di angina, il paziente deve essere monitorato per un mese medico-terapeuta, pediatra, nonché reumatologo, poiché di solito durante questo periodo il primo sintomi di reumatismo.

Insieme con il trattamento di infezioni acute streptococciche un'importante misura preventiva è il trattamento di infezioni croniche streptococciche: tonsillite, faringite, sinusite, sinusite.

Dovrebbe essere eseguito anche il trattamento di carie dentale multiple e parodontite. Il metodo del loro sanamento è determinato dal medico curante insieme all'otorinolaringoiatra e al dentista.

Quando focolai epidemici di infezione da streptococco (tonsillite, faringite acuta, scarlattina), infezioni virali respiratorie acute o con la simultanea comparsa di alcuni casi febbre reumatica acuta, specialmente nei collettivi chiusi durante la loro formazione, insieme con isolamento e trattamento attivo dei casi mostra bitsillinoprofilaktika ogni contatto con malato. Una volta iniettato da due a cinque a 1 500 000 unità. Particolare attenzione deve essere effettuata prevenzione primaria per i bambini, adolescenti e giovani provenienti da famiglie in cui ci sono persone che soffrono di reumatismi, come questi individui più di altri ugrozhaemy per i reumatismi.

Prevenzione secondaria dei reumatismi

La prevenzione secondaria dei reumatismi comprende una serie di misure volte a prevenire esacerbazioni, ricadute e la progressione della malattia nelle persone con reumatismo.

La prevenzione secondaria reumatismi eseguita da reumatologi medici, e in assenza di armadi reumatiche - terapisti distretto guidati capi dipartimento.

A causa del fatto che i reumatismi si riferiscono a malattie croniche ed è soggetto a recidive, è necessario attuare una serie di misure preventive per molti anni.

Nella prevenzione secondaria dei reumatismi, si raccomanda di effettuare la profilassi bi-cilina per tutto l'anno il più possibile, dal momento che è più efficace di quella stagionale. I ceppi di streptococco sono molto sensibili ai preparati di penicillina, in particolare alla bicillina, e non formano forme stabili.

La profilassi della bicilina è prescritta:

  • tutti i pazienti con reumatismo nella fase attiva della malattia ed entrare in bicilina dovrebbero essere in ospedale, immediatamente dopo la fine del ciclo di terapia antibiotica;
  • tutti i pazienti con cardiopatia reumatica di nuova diagnosi, indipendentemente dalla fase della malattia prima dei 35 anni;
  • individui che hanno subito un attacco affidabile di reumatismi, indipendentemente dalla localizzazione del processo e che non hanno ricevuto il bicillin subito dopo la dimissione dall'ospedale.

La profilassi con bicilina non è indicata nei pazienti con insufficienza circolatoria persistente, non correlata all'attività reumatica e nei pazienti con tendenza a complicanze tromboemboliche.

In inverno e soprattutto nei mesi primaverili, questi farmaci devono essere combinati con la terapia vitaminica, prima di tutto con acido ascorbico fino a -1 g / die.

Dopo l'iniezione di bicilin, il paziente deve essere supervisionato da personale medico che è tenuto a conoscere le manifestazioni cliniche di allergia alla bicilina e misure di emergenza in questo caso, così come avere un set completo di strumenti e farmaci per il trattamento di shock anafilattico e altri allergici manifestazioni.

fonte: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Trattamento e prevenzione dei reumatismi

La prevenzione dei reumatismi dovrebbe iniziare a livello statale e includere la rilevazione e l'eliminazione dei focolai di infezione.

I reumatismi sono una malattia accompagnata da un'infiammazione dei tessuti connettivi, che colpisce il muscolo cardiaco e le articolazioni (per lo più di grandi dimensioni). Si sviluppa sullo sfondo di malattie infettive causate da streptococco.

Inoltre, c'è una predisposizione genetica. Nella zona a rischio si trovano principalmente bambini e adolescenti (7-15 anni). Negli adulti, la malattia è meno comune.

Cause e sintomi della patologia

In generale, la malattia è in forma acuta. La causa può essere malattie come angina, scarlattina, faringite e altri processi causati da streptococco.

Due settimane dopo l'infezione compaiono i seguenti sintomi: febbre, grave dolore alle articolazioni, arrossamento e gonfiore.

Particolarmente incline a questo sono grandi articolazioni - gomiti, ginocchia, caviglie.

Nell'ulteriore corso della malattia, anche le articolazioni più piccole sono colpite. In generale, il dolore si fa sentire durante il movimento e la tensione. Ma questi sintomi sono temporanei, dopo 10-12 giorni scompaiono.

Tuttavia, il recupero è illusorio.

Spesso, contemporaneamente alle articolazioni, il muscolo cardiaco è interessato, le sue valvole sono danneggiate, con il tempo che porta alla loro deformazione permanente, che può causare la formazione di un difetto cuore.

La sconfitta del cuore per i reumatismi è chiamata cardite reumatica. I sintomi possono essere: battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, dolore al cuore, debolezza, affaticamento.

I reumatismi spesso colpiscono altri organi e tessuti, ad esempio il sistema nervoso (piccola corea - spasmi involontari di arti, smorfie, aumento dell'eccitabilità).

In alcuni casi, il reumatismo articolare assume forme croniche.

Con questa forma, non c'è più un aumento della temperatura corporea, danni a tutte le articolazioni, senza eccezioni.

Prevalentemente la malattia ha una certa area, che alla fine porta alla crescita della cartilagine e alla conseguente immobilizzazione dell'articolazione colpita.

C'è anche un fenomeno come il reumatismo muscolare, procede con il dolore nei muscoli, che si manifesta sia arbitrariamente, sia, per esempio, quando si preme.

Di solito le temperature non vengono osservate, a meno che, ovviamente, il dolore non copra un'ampia gamma di muscoli.

Con la sconfitta dei muscoli degli arti, il paziente non può più controllarli liberamente; con reumatismi del torace difficoltà respiratorie del dipartimento; se i muscoli del collo sono colpiti, la testa può assumere un punto fisso Posizione.

Trattamento di reumatismo

Il compito principale nel trattamento delle malattie reumatiche è il tempestivo riconoscimento di questi in una fase precoce e un approccio individuale a ciascun paziente.

Il trattamento deve essere basato sul grado di attività del processo, su quanto pronunciati i sintomi della malattia, sul grado di danno a organi e tessuti e persino sulla professione del paziente.

All'interno del quadro generale, il programma di trattamento è ridotto a terapia intensiva antimicrobica e antinfiammatoria, ripristino e miglioramento dell'immunità.

È molto importante avere una dieta corretta ed equilibrata, preparazione per lo sforzo fisico.

È necessario l'intervento chirurgico tempestivo in pazienti con una malattia cardiaca già espressa.

Quando il reumatismo viene rilevato dopo un'infezione da streptococco, al paziente viene solitamente mostrata penicillina, che uccide con successo i batteri streptococcici, dopodiché viene prescritta la preparazione della bicillina-5. Recentemente, un farmaco prednisolone ampiamente utilizzato, utilizzato in casi di emergenza per ottenere un effetto rapido.

Una serie di altre misure per combattere gli effetti degli streptococchi sul corpo è quella di mettere i pazienti in piccoli reparti per evitare costante contaminazione reciproca, ventilazione e irradiazione con ultravioletto dei reparti ospedalieri, obbligatorio generale e personale igiene.

Prevenzione dei reumatismi

Le misure preventive per il trattamento e la prevenzione delle malattie reumatiche associate all'infezione da streptococco possono essere suddivise condizionalmente in primarie e secondarie.

Un ruolo speciale dovrebbe essere svolto da attività comuni a livello statale, come promuovere stili di vita sani, spiegando il ruolo dello sport in prevenzione di tali malattie, indurimento del corpo, misure dovrebbero essere prese contro l'affollamento nelle scuole, asili, ospedali e altri istituzioni. Ci dovrebbe essere una disinfezione tempestiva, specialmente in luoghi ad alta densità di popolazione, che istruisca adulti e bambini per prevenire tali malattie.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al rilevamento e all'eliminazione dei focolai di infezione.

Tutti i pazienti possono andare nei loro luoghi di lavoro solo dopo un'accurata visita medica per i segni di malattia.

Per le persone con segni di malattie da streptococco, come tonsillite, sinusite, faringite, colangite, denti cariati, è implicito anche il trattamento obbligatorio. Quindi, le misure principali includono:

  1. Azioni volte ad aumentare l'immunità e la resistenza del corpo nel suo insieme.
  2. Misure sanitarie e igieniche.
  3. Identificazione e trattamento dei portatori di infezione streptococcica.

Le misure volte a prevenire varie esacerbazioni, ricadute e l'ulteriore progressione delle malattie reumatiche sono chiamate prevenzione secondaria.

Tale prevenzione dovrebbe essere effettuata da reumatologi o terapeuti distrettuali.

Dato che il reumatismo è una malattia cronica con una tendenza alla recidiva, la prevenzione viene effettuata per diversi anni.

Misure per prevenire recidive e complicanze dopo reumatismi:

  • Trattamento intensivo e qualitativo di pazienti con reumatismo.
  • Prevenzione tempestiva e trattamento delle malattie nasofaringee infettive.
  • Profilassi bicillinica

Misure che stimolano il sistema immunitario e la resistenza generale del corpo, questo è un complesso complesso di trattamento e salute, che include: ginnastica, passeggiate nella natura, corretta alimentazione, indurimento mediante procedure idriche e persino cambiamenti climatici, terapia antibiotica, dispensario contabilità.

La profilassi bicillinica è divisa in 3 categorie: tutto l'anno, stagionale e corrente.

Con la profilassi per tutto l'anno si applicano farmaci bitsillin-5 o bicillin-1.

Inoltre, ogni primavera ed estate durante il mese, viene condotto un corso anti-recidiva con preparazioni di acido salicilico.

Insieme alla profilassi bicilinergica, viene prescritto un corso di vitamine, ad esempio acido ascorbico e altri farmaci fortificanti.

La profilassi stagionale viene effettuata principalmente nei mesi più freddi dell'anno utilizzando il bicillin-5. La prevenzione attuale viene effettuata con la minaccia immediata della malattia, con i reumatismi, l'angina, la tonsillite, anche indipendentemente dalla profilassi bicillinica generale, entro dieci giorni.

Non dimenticare la possibilità di varie reazioni allergiche durante la profilassi bicillin fino allo shock anafilattico. Pertanto, prima della nomina, vengono eseguiti tutti i test necessari per la tollerabilità del paziente dei preparati di penicillina.

Va ricordato che il luogo di lavoro del paziente svolge un ruolo importante in tutto il complesso delle malattie preventive, perché a prescindere se ha un difetto cardiaco o no, in connessione con la malattia è stato categoricamente controindicato turni di notte, cambiamenti bruschi temperatura, correnti d'aria, eccessivo sforzo fisico, che può portare a una ricaduta e anche una forma più acuta della malattia con il peso complicazioni. Ricorda che il reumatismo è una malattia molto grave, il cui trattamento prematuro può portare a conseguenze irreparabili.

fonte: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Prevenzione dei reumatismi: segni e cause della malattia

Il reumatismo è una malattia che si sviluppa in modo non evidente,caratterizzato da infiammazione del tessuto connettivo causata da streptococco, che spesso colpisce il sistema cardiovascolare, le articolazioni.

Qual è l'eziologia (causa) dei reumatismi?

Il reumatismo è una malattia che colpisce soprattutto la categoria degli adolescenti e dei bambini (età dai 7 ai 15 anni). È in età prescolare che la malattia è la più pericolosa.

Infezione da streptococco, predisposizione genetica - le principali cause dello sviluppo della malattia. Studi a lungo termine hanno dimostrato che il reumatismo come malattia è associato a una predisposizione familiare allo sviluppo.

Lo sviluppo di reumatismi è associato all'angina, malattia respiratoria acuta causata da streptococco.

La "pietra subacquea" è il fatto chela malattia può svilupparsi impercettibilmente. Per la rilevazione tempestiva, è importante diagnosticare correttamente i sintomi, perché le cause dei reumatismi sono più facili da prevenire che dall'avvio.

Spesso, i primi segni di reumatismo compaiono in poche settimane dopo una precedente malattia virale (es. Mal di gola). Alla persona la temperatura bruscamente aumenta, il dolore unito è sentito.

Ci sono casi di malattia secretiva, caratterizzata da tali sintomi:

  • bassa temperatura;
  • la debolezza;
  • assenza di dolore alle articolazioni.

Problemi al cuore, danni al sistema nervoso importanti segni di reumatismo.

Il pericolo di una corrente nascosta si trova nella rilevazione intempestiva, da una diagnosi erroneamente diagnosticata. Una persona si rivolge a un medico dopo la comparsa di problemi con le articolazioni (artrite) e il medico fa una diagnosi deludente - reumatismi.

prendere in considerazioneforme di reumatismo, lorosintomi principali:

  • cardiopatia reumatica- sconfitta del cuore, accompagnata da una reazione infiammatoria, ci sono cuciture, a volte dolori di disegno, febbre superiore a 38 ° C, tachicardia;
  • articolareforma- Colpisce soprattutto le articolazioni grandi. Una caratteristica caratteristica è la simmetria della lesione, un corso benigno di artrite;
  • reumaticacorea- può essere definito un "segno assoluto" della malattia. C'è una sconfitta del sistema nervoso (i movimenti non sono coordinati, il linguaggio distorto), a causa della debolezza muscolare, è difficile per un paziente eseguire anche azioni di base, come sedersi, camminare.
  • cutaneoforma- viene diagnosticata la comparsa di eruzioni cutanee rosa pallido o noduli reumatici sottocutanei (un esempio di eruzione cutanea è presentato nella foto);
  • reumaticopleurite- questa forma è caratterizzata da febbre, dispnea, durante la respirazione, il paziente avverte dolore al petto, esacerbato dall'espirazione.

Il decorso della malattia colpisce l'età, il sesso del paziente.

Gli alunni disturbo più vecchio si manifesta progressivamente, con la diagnosi di malattia cardiaca reumatica, secondo le statistiche che interessano le ragazze.

Più piccolo è il bambino, più sviluppato la malattia, comprese le molteplici forme di espressione. La probabilità di ammalarsi in età adulta è inferiore.

diagnostica

  • l'elettrocardiogramma consente di rilevare le irregolarità nel ritmo del battito cardiaco;
  • La radiografia rivela i cambiamenti nella configurazione del cuore;
  • Gli esami di laboratorio (esami del sangue clinici e immunologici per i reumatismi) - aiutare a determinare i sintomi di reazioni infiammatorie dell'attività di infezione da streptococco;
  • artroscopia;
  • diagnosi differenziale - l'identificazione di cardite e poliartrite nelle fasi iniziali della malattia. E 'anche importante prendere in considerazione l'età del paziente, il rapporto della malattia e infezione da streptococco, il quadro clinico di artrite.
  • Ma la diagnosi corretta può essere fatta da uno specialista (medico reumatologo) per l'esame complesso del paziente.

Classificazione dei reumatismi

Le fasi di percolazione si distinguonoattivoeinattivoreumatismi.

Nella fase inattiva, la maggior parte dei pazienti non ha lamentele, sintomi clinici. Solo pochi malattia si manifesta in un malessere, violazione del flusso di sangue attraverso i vasi con un forte sforzo fisico, se formato un difetto cardiaco.

Se si esamina in profondità il reumatismo, la fase attiva per la manifestazione dei sintomi è divisa intre gradi:

  • Massimo - i principali sintomi: febbre alta, il paziente ha espresso segni di cardite, malattia acuta;
  • moderato - le manifestazioni cliniche sono praticamente non espresse, gli indici di attività incendiaria sono normali.
  • minimo - l'attività infiammatoria è assente. In questa fase, la malattia è difficile da diagnosticare.

distinguereaffilatoecronicoreumatismi. decorso acuto inizia con una febbre leggera, aumento della temperatura corporea, c'è dolore alle articolazioni spalla e gomito, trasformando successivamente in quelle più piccole.

La forma cronica, al contrario, non è caratterizzata da febbre o dolore passivo nelle articolazioni. Al fine di ridurre il disagio per l'area interessata bodyazhyu unguento applicato (polvere bodyagi e strutto in una proporzione di: 0).

Prevenzione dei reumatismi

La prevenzione dei reumatismi è suddivisa in prevenzione primaria e secondaria.

L'obiettivo principale della prevenzione primaria può essere chiamato prevenzione dello sviluppo della malattia. Consiste inun complesso di misure:

  • aumentare l'immunità (cibo correttamente selezionato, temperare il corpo, attività sportive);
  • lotta contro le malattie infettive;
  • trattamento tempestivo di infezione streptococcica acuta

La prevenzione secondaria dei reumatismi è un complesso di misure efficaci volte a prevenire lo sviluppo della malattia e recidiva nei pazienti che hanno avuto la malattia, correnti d'aria eliminando, umidi per evitare che il comune raffreddore, l'uso di antibiotici.

La medicina tradizionale per la prevenzione consiglia di aggiungere alla vostra dieta angurie, gelatina di mirtilli e mirtillo rosso, succo di mirtillo con miele applicato pomata bianca sulla base di germogli di betulla o di senape unguento.

È stato a lungo un unguento basato sui germogli di betulla che è stato considerato un modo efficace per trattare una malattia insidiosa. L'unguento miracoloso è facile da preparare. Negli strati di pentola di terracotta disponi ordinatamente olio di mucca fresca e germogli di betulla.

Riempimento verso l'alto, chiuso ermeticamente e inviato al forno russo per esattamente 24 ore. Dopo un giorno, estrai con cura l'olio dai reni, aggiungi un po 'di canfora schiacciata. Si consiglia di mettere un unguento in un luogo fresco, chiudendo ermeticamente il coperchio.

Si consiglia l'uso di unguento miracoloso, che si sfrega in punti dolenti diverse volte al giorno alla sera.

La medicina non si ferma, ci sono stati antibiotici efficaci, informazioni disponibili sui sintomi, che hanno reso la malattia meno comune.

fonte: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma

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