Scotoma atriale (emicrania dell'occhio): segni caratteristici e metodi di trattamento

L'emicrania dell'occhio o lo scotoma scintillante è una comune disfunzione visiva, che si esprime come distorsione temporanea, meno spesso completa perdita dell'immagine dal campo visivo. Questa patologia è spesso un segnale di avvertimento dello sviluppo dell'emicrania classica, che viene diagnosticata nel 20% di tutte le persone sul pianeta. Le manifestazioni oftalmiche dell'emicrania sono più comuni nelle donne incinte e negli adolescenti, che è dovuta alla ristrutturazione di quasi tutti i sistemi del corpo.

Definizione di malattia

Il primo a identificare e descrivere la disfunzione nel 19 ° secolo fu il fisiologo inglese Hubert Airy, che è considerato un pioniere nel campo dello studio dell'emicrania. Oggi gli studi di scotoma atriale sono andati molto oltre, tutte le cause principali sono state identificate e sono stati sviluppati metodi di trattamento efficaci.

Non è una malattia separata, ma solo una caratteristica dell'emicrania tradizionale.

Lo scotoma si manifesta come perdita totale o parziale dell'immagine dal campo visivo, l'emergere di un'aura visiva specifica che assomiglia ad un oggetto scintillante.In questo caso, non c'è mai alcun danno organico agli occhi, dal momento che la malattia è associata a violazione dell'erogazione di sangue di strutture corticali e sottocorticali del cervello responsabili della visualizzazione la funzione. Tutti i disturbi visivi sono temporanei, ma tendono a ripresentarsi e all'improvvisa remissione a breve termine.In caso di trattamento prematuro, la patologia può portare alla perdita parziale o completa della vista.Un tale problema visivo si riscontra più spesso in donne in gravidanza, adolescenti e persone il cui lavoro è associato a un forte stress emotivo o fisico.

Il difetto è più spesso diagnosticato in persone che vivono in megalopoli. Ciò è spiegato dalla grande quantità di stress nelle loro vite, in contrasto con i residenti rurali.

cause di

La principale causa dello sviluppo dell'emicrania oculare è la patologia neurologica delle divisioni cerebrali dell'analizzatore visivosituato nella parte occipitale del cervello. Questo difetto può provocare una serie di fattori:

• Mancanza cronica di sonno o disturbi nel sonno e nella veglia;
• Frequenti cambiamenti nelle zone climatiche, residenza in regioni con un clima che cambia frequentemente;
• Tensioni regolari, forti esperienze emotive e stress;
• Superlavoro mentale;
• Luppolo dello sfondo ormonale, specialmente durante la gravidanza e la pubertà;
• Malattie del sistema vascolare cerebrale;
• Nutrizione scorretta, consumo di grandi quantità di caffeina e prodotti derivati ​​dalle fave di cacao;
• Accettazione di alcuni farmaci

Vi è un opinione diffusa che tutti i tipi di emicrania e le sindromi caratteristiche per loro hanno una predisposizione genetica, ma non sono state ancora trovate prove attendibili di questa ipotesi.

Sintomi principali

Esistono diverse varietà di emicrania, che differiscono nel quadro clinico e nella gravità delle manifestazioni.

Forma retinica

Con questo tipo di malattia ci sono scotomi singoli e di breve durata che possono avere tutti i tipi di forme e dimensioni.Meno comune è la perdita di singole parti dell'immagine dal campo visivo.La durata delle patologie visive è di 10 a 20 minuti, dopo di che tutte le funzioni di visione sono ripristinate.Una caratteristica di questa forma di emicrania è la presenza di fosfeni nella visione periferica.C'è un mal di testa pulsante, localizzato più spesso nel lobo frontale e nella regione dell'orbita.

Emicrania oftalmoplegica (malattia di Moebius)

Oltre agli episodi regolari e prolungati di vacche tremolanti, spesso si sviluppa la ptosi della palpebra superiore o dell'anisocoria. Quando l'occhio si muove durante un attacco, può verificarsi una diplopia (visione doppia). Di norma, questa forma di emicrania si verifica nei bambini piccoli. Le crisi possono durare da un'ora a diverse settimane. In assenza di trattamento, si può sviluppare oftalmoparesi, specialmente quando i vasi sanguigni delle cellule staminali cerebrali sono gravemente colpiti.

Emicrania con aura (emicrania)

Questa è una forma classica di emicrania, in cui i difetti visivi appaiono sotto forma di un'aura tremolante, bagliori, zigzag o scintille davanti agli occhi.Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia compaiono piccoli punti luminosi e, in assenza del trattamento necessario, le convulsioni diventano più frequenti e peggiori.I disturbi visivi possono durare da alcuni minuti a un'ora, nei casi gravi si verificano allucinazioni oftalmiche, parestesia delle mani, della lingua e alcune parti del viso.

Emicrania basilare

Questa è una forma tipica per l'età della pubertà.I disturbi visivi sono improvvisi bagliori davanti agli occhi, temporanea cecità. Le ragazze dell'adolescenza hanno spesso la fotofobia.Se la malattia si sviluppa in età precoce, allora potrebbe esserci una microsessione o la sindrome di Alice nel Paese delle Meraviglie (AIWS), varie allucinazioni visive a breve termine, in cui la forma e la dimensione degli oggetti, i loro colore.I disturbi visivi precedono sempre gli attacchi di mal di testa.

L'emergere di attacchi di emicrania è più spesso provocato da alcuni fattori scatenanti, ad esempio, intenso sfarfallio di luce, esperienza emotiva o stress.

Possibili complicazioni

Come regola generale, l'emicrania visiva ha una prognosi favorevole per il trattamento, ma se la malattia si sviluppa, possono svilupparsi gravi complicazioni:

• Transizione alla forma cronica di emicrania, in cui gli attacchi di mal di testa possono durare per settimane;
• Perdita completa o parziale dell'acuità visiva.A volte scompare la capacità di vedere oggetti situati nella periferia;
• Sviluppo della fotosensibilità;
• Se un attacco di scotoma scintillante dura a lungo,potrebbe esserci un attacco di epilessia o svenimento;
• Con gravi disturbi del flusso di sangue nel cervellosi sviluppa un ictus o un aneurisma.

La diagnosi viene effettuata solo dopo 5 o più attacchi di emicrania. Con ripetuti casi di scotoma tremolante, è necessario consultare un medico e sottoporsi a tutti gli esami necessari per evitare lo sviluppo di una forma cronica della malattia.

trattamento

La terapia per tutte le forme di emicrania, di regola, viene medicata.Consiste nella prevenzione delle convulsioni ed è di natura profilattica. Se ancora non può essere evitato, l'uso di analgesici e farmaci anti-infiammatori non steroidei è raccomandato per ridurre il dolore. 2 ore dopo l'insorgenza dello scotoma scintillante, deve essere somministrata un'aspirina per normalizzare i vasi sanguigni nel cervello.Con forme lievi della malattia, puoi prendere paracetamolo o indometacina.

Nell'emicrania acuta sono necessari il ricovero in ospedale e la successiva terapia di recupero.Allo stesso tempo, spesso usano farmaci ormonali sistemici e neurolettici per rimuovere le manifestazioni neurologiche.Come anestetico nel trattamento ambulatoriale, i blocchi intraossei vengono utilizzati nei punti trigger rilevati.

Tra gli attacchi di emicrania visiva, viene selezionato un trattamento complesso, che consiste in antidepressivi, stimolanti neurometabolici e mezzi per il rilassamento muscolare (rilassanti muscolari). Di grande importanza è l'osservanza del regime del giorno, il riposo regolare e la capacità di far fronte a sovraccarichi e stress emotivi.

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Qual è il nistagmo del bulbo oculare http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/chto-takoe-nistagm-glaznogo-yabloka-kak-ego-pravilno-lechit.html

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prevenzione

Ci sono diverse cose da ricordare per evitare lo sviluppo della malattia e ridurre la probabilità di un altro attacco:

• Normalizzazione del sonno e della veglia, distribuzione competente dell'attività fisica durante il giorno;
• Esclusione dal menu di prodotti ad alto contenuto di amminoacido tiramina: latte, pomodori, cioccolato, vino e altri;
• Tutti i tipi di procedure fisiologiche di rilassamento sono molto efficaci(agopuntura, aromaterapia, massaggio terapeutico, balneoterapia);
• Metodi di terapia razionale, auto-allenamento e altri modi per combattere lo stress;
• Mantenere il calendario degli attacchi, che celebra il cibo, così come tutte le forti esperienze emotive e altri fattori che innescano una ricaduta. Questo aiuterà a identificare il trigger della malattia.

Durante la diagnosi è importante sottoporsi periodicamente a un esame del cervello per individuare i possibili cambiamenti patologici dei vasi sanguigni il prima possibile.

video

risultati

L'emicrania con aura negli occhi è una malattia comune, che oggi non può essere completamente curata, ma può essere tenuta sotto controllo per un lungo periodo. Quando i primi segni oftalmologici appaiono sotto forma di immagini tremolanti, si dovrebbe immediatamente rivolgersi a neurologo, poiché questo sintomo è quasi sempre un segnale inquietante sull'insorgenza dello sviluppo di patologie della testa il cervello.

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