Caratteristiche del tromboembolismo: 8 specie, sintomi e trattamento della patologia

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In questo articolo: caratterizzazione di tromboembolia, quali sono i sintomi di questa condizione debilitante, le sue varietà e trattamenti.contenuti

di questo articolo:

  • Otto tipi di patologia
  • provoca sintomi di trattamento
  • forecast

tromboembolismo non è una singola malattia, ma può verificarsi con molti disturbi, accompagnati dalla formazione di coaguli nei vasi o di deriva nella loro coaguli di sangue, linfa o aria. Queste particelle - trombi, coaguli tessuto adiposo, bolle d'aria sono catturati in un recipiente, la colonia ricoperta di microrganismi - intasare i arteriosi o venosi lume del vaso e impedire il normale flusso del sangue. Come risultato di tale violazione nella lesione sviluppa ischemia - insufficiente apporto di sangue ai tessuti. Le conseguenze di questa condizione possono diventare attacchi di cuore, ictus o cancrena.processo tromboembolia Convenzionalmente

può essere diviso in quattro fasi principali:

  1. formazione di trombi o emboli formazione( ad esempio, le bolle di aria);
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  3. distacco di un trombo;
  4. suo embolismo( in movimento) del flusso sanguigno;
  5. occlusione del lume di un vaso e trombosi.

Tipicamente tale sintomo( m. E. Syndrome) sviluppa all'improvviso, colpendo i vasi dei polmoni, cuore, cervello, intestino, o ai piedi e può portare a invalidità o la morte del paziente.

ragione tromboembolia può diventare una varietà di condizioni o malattie, e l'occlusione del trombo nave può verificarsi in diverse parti del flusso sanguigno. A seconda della zona interessata della condizione, il trattamento può essere impegnato in neurologia, neurochirurgia, chirurgo addominale, cardiologo o un chirurgo vascolare.

Otto tipi di patologia emboli

può causare l'intasamento delle varie parti del letto vascolare. Il significato di questo esperti allocare 8 tipi principali di tromboembolismo: vasi cerebrali

  1. ;arteria polmonare
  2. ;
  3. aorta addominale;
  4. arterie mesenteriche;
  5. vene mesenteriche;dell'arteria renale
  6. ;
  7. arterie delle gambe;
  8. embolia di liquido amniotico.

Cause La causa primaria del tromboembolismo diventa interromperla trombi vascolari, embolia, che entra nel flusso sanguigno in un particolare contenitore e sigilla. Successivamente nella zona interessata sviluppa ischemia, provocando la comparsa dei sintomi.

predispongono alla formazione di trombi e emboli-sviluppo può tromboembolia seguenti malattie o condizioni:

  • lunga permanenza in una posizione e un forte aumento( per esempio, prolungato riposo a letto, volo o viaggio);
  • ricezione viscosità droghe migliorare sangue;
  • trombofilia( coagulazione del sangue);
  • alcune operazioni chirurgiche;
  • aterosclerosi;
  • sindrome da anticorpi antifosfolipidi;ipertensione
  • , o di crisi ipertensive;
  • ictus;
  • cardiache e vascolari malattie;
  • vene varicose;
  • generalizzata sepsi;fratture
  • di ossa di grandi dimensioni;
  • sanguinamento;ustioni
  • o congelamento;
  • tumori maligni;
  • fumare;
  • disidratazione;
  • gravidanza e il parto;
  • vecchiaia. I sintomi

1. tromboembolia cerebrovascolari

maggior tale patologia osservata negli anziani. Di solito si verifica in un contesto di aterosclerosi e ipertensione.

Nella maggior parte dei casi, una separazione coagulo di sangue si verifica durante o dopo una notte di sonno. I primi segni di occlusione dei vasi cerebrali possono essere debolmente pronunciato, e il paziente è cosciente:

  • stupore,
  • ipersonnia,
  • disorientamento,
  • mal di testa, dolore
  • durante il movimento dei bulbi oculari,
  • nausea e vomito.

progredendo processo patologico non è veloce. Da qualche tempo, focali sintomi neurologici suggestivi di insufficiente apporto di sangue a una particolare area del cervello, non vengono visualizzati. Di solito questa condizione è osservata per poche ore o pochi giorni.

Dopo che il paziente ha i primi sintomi neurologici, la cui natura dipende dal fatto che il recipiente è stato sigillato, quanto è stata violata circolazione in alcune aree del cervello e quanto estesa ictus ischemico folleggiare. Il paziente può sviluppare disturbi del linguaggio, smorfia da una parte, un senso di debolezza in un particolare arto, ecc

2. tromboembolia polmonare

Vediamo di cosa si tratta -. L'embolia polmonare? In genere, la formazione di un coagulo di sangue nelle arterie polmonari è raro e si verifica più spesso ci arriva dall'alto o la vena cava inferiore o il cuore. Di solito come l'embolia causata da colpi di tosse, attività fisica o altri carichi. Sintomi come tromboembolia appaiono istantaneamente, e il loro grado di gravità dipendono dalle dimensioni del vaso occluso. Quando massicce lesioni morte del paziente avviene così rapidamente che infarto polmonare non ha avuto tempo per svilupparsi.

Quando embolia polmonare in un paziente i seguenti sintomi:

  • forte dolore nella parte sinistra o destra;
  • pelle pallida;dolore
  • simile angina;azzurro
  • delle labbra;
  • mancanza di respiro;
  • tosse con sangue;
  • sudore freddo sulla fronte;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • aritmia;febbre
  • .

sintomi meno pronunciati di tromboembolia di piccoli rami dell'arteria polmonare. La durata del processo patologico può essere da alcune ore a diversi giorni.

Con la sconfitta di grandi occlusione di vasi di sintomi polmonari sviluppare molto rapidamente, e spesso porta alla morte del paziente.lo sviluppo di tromboembolismo Normalmente tali proventi come segue: gravi disturbi della coscienza, aumentando distress respiratorio e ipossia, la pressione e la morte.

3. tromboembolia addominale

aortico Questo tipo di tromboembolismo spesso si verifica con reumatismi, con conseguente restringimento dei fori venose sinistra.trombo distaccato "poggia" sulla biforcazione dell'aorta e porta allo sviluppo di trombosi delle arterie femorali e mesenterici.

Tromboembolismo addominale sintomi aortica del paziente, quali:

  • forte dolore alle gambe;piedi di raffreddamento
  • ;perdita
  • di sensibilità della pelle;dolore
  • nel perineo e dell'addome;
  • paralisi muscolare.

Quando lasciò la sindrome non trattata porta alla cancrena e shock del piede.

4. Tromboembolismo mesenterica tromboembolia

maggior parte dei casi si verifica in dell'arteria mesenterica superiore. Tale condizione può essere causata da infarto miocardico, fibrillazione atriale, o sepsi.

Cliccare sulla foto per ingrandire sintomi

quali tromboembolia mesenterica:

  • forti dolori all'addome;
  • vomito di cibo, la bile, a volte mescolato con il sangue;
  • gonfiore;
  • aumento della frequenza cardiaca;selezione
  • fluido sanguinante dall'intestino.

Progressione tale tromboembolismo porta a labbra blu e lo sviluppo di peritonite.

5. mesenterica tromboembolia venosa

Blocco di emboli venoso mesenterico visto non come luminoso e velocemente arterie tromboembolia. Come risultato della sindrome corrente in un paziente di sviluppare infarto intestinale, che si manifesta sintomi di addome acuto, ma senza affaticare la parete addominale anteriore.

Questa diagnosi può essere installato solo sul tavolo operatorio al momento di decidere in merito alla revisione della cavità addominale.tromboembolia venosa mesenterica spesso si verifica in persone anziane.

6. tromboembolia

dell'arteria renale

Blocco embolia dell'arteria renale che porta alla infarto renale. Con questa localizzazione di tromboembolia nel paziente mostra i seguenti sintomi:

  • forte dolore alla schiena, che assomiglia colica renale, ma nessun ritorno al perineo;
  • gonfiore;aumento
  • dimensioni del rene e tenerezza alla palpazione;Vomito
  • ;Aumento della temperatura
  • fino a 38 ° C;Ritenzione di
  • di urina e feci;
  • sangue nelle urine( appare dopo 2 giorni);
  • aumento della pressione( non sempre);
  • perdita di coscienza( con dolore molto intenso).

Se non trattata, che può essere sia conservativo e chirurgico, le condizioni del paziente si deteriora e può portare alla morte.

7. arteriosi gambe tromboembolia

Con tali emboli durante tromboembolia "stabilirsi" nel lume delle arterie periferiche gambe, e la gravità dei sintomi dipende dal grado di disturbo della circolazione sanguigna del piede. Quando l'arteria iliaca viene bloccata, si verifica una lesione unilaterale. L'assenza di un impulso del piede può essere osservato su tutta la superficie, e se il coagulo ha bloccato il flusso di sangue sotto, l'assenza di pulsazioni si verifichi in un certo livello.

In questa forma di tromboembolia patologica - i sintomi sono disponibili in tre livelli di gravità:

1. relativo compenso, dolore agli arti sono rapidamente eliminato, la funzione e la sensibilità nella gamba colpita recuperando gradualmente
2. subcompensation La gamba si sentiva un forte dolore, diventa fredda e pallidae morbida vitalità del tessuto viene mantenuta solo dalla forte tensione
flusso 3. Scompenso in un primo momento il paziente ha un forte dolore alla gamba che gradualecontinuamente passare. La pelle diventa pallida, ma tutti i movimenti sono preservati. Se il tessuto non trattata cominciano cambiamenti irreversibili che portano alla comparsa di macchie cianotica "modello di marmo. A causa del blocco del vaso è completamente perso sensibilità e necrosi tissutale sviluppo, cancrena che può terminare

8. liquido amniotico embolia

Questo particolare tipo di tromboembolia causato bloccando liquido amniotico vascolare, ed è altrettanto pericoloso per incinta, donna incinta o del feto. Tale condizione può essere innescato da gravidanza multipla, polidramnios, flusso anomalo di lavoro, l'induzione del processo irregolare lavoro o rigidità cervicale.

Con lo sviluppo di embolia di liquido amniotico seguenti sintomi: perdita

  • di coscienza;
  • brividi;Convulsioni
  • ;
  • pallore;
  • respirazione rara e superficiale;
  • tosse;Cianosi
  • delle estremità e delle labbra;Riduzione della pressione
  • ;
  • è un polso raro e debole;
  • sanguinamento intenso.

In assenza di cure immediate, questa condizione porta alla morte.

Trattamento

Tutti i tipi di tromboembolismo venoso sono estremamente pericolosi per lo stato di salute e pericolosa per la vita e può essere trattato solo in un ospedale. Ecco perché la comparsa dei primi sintomi dovrebbe consultare immediatamente un medico o chiamare una squadra "presto".

In molti casi, una rapida risposta allo sviluppo di eventi tromboembolici e condurre un trattamento competente e adeguata può ripristinare il normale flusso sanguigno nella zona interessata. Tuttavia, con gravi disturbi circolatori, il paziente può morire. Da embolia polmonare entro la prima ora ucciso circa il 10% dei pazienti e il 30% - da ricaduta in seguito.

Il trattamento di tali condizioni determinate tromboembolismo tipo e le sue caratteristiche di flusso. Se possibile, provare prima ad eliminare il tromboembolismo con terapia conservativa. Al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto e preparativi per ripristinare la circolazione sanguigna. I mezzi per anticoagulanti( anticoagulanti), dissoluzione dei coaguli sanguigni( agenti trombolitici) possono essere utilizzati come terapia medica per eliminazione e spasmolytics spasmi presentano.

Se la terapia conservativa non porta i risultati attesi, vengono eseguiti interventi chirurgici per eliminare la trombosi e ripristinare il normale flusso sanguigno, la cui forma è determinata dalla posizione del trombo "stabilizzato".Le operazioni possono essere eseguite su una nave aperta, cioè secondo tecniche classiche con un taglio o con l'ausilio di attrezzature endoscopiche. Con lo sviluppo di cancrena dell'arto inferiore, devi prendere una decisione sull'esecuzione di un'amputazione della gamba.

Dopo il completamento del trattamento per la prevenzione delle recidive, ai pazienti vengono prescritti anticoagulanti per l'uso a lungo termine, che favoriscono la fluidificazione del sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue. Secondo le statistiche, questo approccio alla terapia può ridurre la mortalità del 5%.

Prognosi

La prognosi dell'esito del tromboembolismo dipende da due fattori principali:

  1. gravità del tromboembolismo e complicanze emergenti;
  2. diagnosi rapida e correttezza del trattamento successivo.

Con un esito favorevole dell'occlusione vascolare, l'uso a lungo termine di anticoagulanti può ridurre il rischio di recidiva di tromboembolia ricorrente. L'efficacia di tale trattamento preventivo dipende dalla durata del farmaco. Nei primi 5 giorni la probabilità di assenza di recidiva è del 36%, dopo 14 giorni - 52% e dopo 3 mesi - 73%.