Cheratite dell'occhio - foto, segni e modi moderni di trattamento

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La cheratite è una delle più comuni malattie oftalmiche che interessano la parte anteriore dell'occhio. La patologia

è caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio nella cornea dell'ottica. La cornea svolge una funzione rifrattiva e la sua omogeneità, trasparenza e sfericità determinano la percezione visiva dell'occhio.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio, si verificano opacità corneali e formazione di piaghe. Molto spesso, tali cambiamenti sono irreversibili, il che può portare a una diminuzione dell'acuità visiva, anche alla sua completa perdita. Classificazione

di

I cheratiti possono svilupparsi sotto l'influenza di fattori esterni e interni. La patologia può verificarsi in forme lievi, moderate o gravi.

La classificazione della malattia dipende dal grado di danno alla cornea. Secondo questo, la cheratite accade:

  • è superficiale;
  • profondo.

Per cheratite superficiale è caratterizzata da danni allo strato superiore della cornea. In questa situazione non ci sono processi irreversibili che possono portare alla perdita della vista.

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La seguente classificazione della cheratite dipende dalle cause del suo sviluppo. Secondo questo criterio, la malattia è diviso in: forma batterica

  • in cui l'infezione penetra nel corpo ottico anteriore a causa di lesioni o lenti a contatto;Forma virale
  • ( spesso la cheratite causa l'attività anormale di herpesvirus);
  • è una forma fungina, che è una delle più pericolose perché può causare l'apparizione di una spina. Questo tipo di cheratite porta al fatto che tutti gli strati della cornea, fino ai vasi sanguigni che alimentano l'occhio, sono colpiti.

Inoltre, v'è un altro cheratite gradazione:

  1. cosiddetto "strisciante ulcera corneale", che può essere innescato da piccoli successi corpi estranei, traumatica strato superiore della cornea.
  2. cheratite da oncocercosi, che si sviluppa a causa della presenza di reazioni allergiche. Un tale processo patologico può interessare sia la regione anteriore che quella posteriore dell'occhio. Gravi manifestazioni di allergie possono portare allo sviluppo dei cosiddetti.cheratocongiuntivite primaverile.
  3. La fotocheratite è una forma della malattia causata da un'ustione della cornea e della congiuntiva causata dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette.
  4. La cheratite non ulcerosa è un processo patologico causato dall'attacco di microrganismi gram-negativi che penetrano nei tessuti oculari.
  5. contorno della superficie cheratite - sviluppa come complicazione di infiammazione delle mucose del secolo e gli occhi, nonché meybomit greggia.
  6. cheratite neurogena.
  7. Cheratite acanthadeica, derivante dall'uso irrazionale delle lenti a contatto. Con profonda infiammazione

cheratite colpisce gli strati interni della cornea, che in futuro potrebbe portare alla comparsa di cicatrici, nonché una riduzione della acuità visiva.

Cause di

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della cheratite è facilitato dalla penetrazione di virus nei tessuti dell'occhio. Nel 70% dei casi diventa una causa di malattie herpesvirus tipo 3 - Varicella-Zoster, è l'agente eziologico della varicella e herpes zoster.

A cause esterne di cheratite includono:

  • danno meccanico all'integrità della cornea dell'occhio;
  • ha colpito l'occhio mucoso delle sostanze chimiche;
  • brucia;Infezioni batteriche
  • ;Infezioni da funghi
  • ;
  • che indossa lenti a contatto;
  • condizioni di lavoro con un alto grado di pericolo.fattori predisponenti

interni allo sviluppo cheratite, patologie corneali comprendono causati:

  • forte lesione infettiva dall'interno della cornea;
  • reazione acuta del corpo agli effetti neuroparalitici;Carenza di vitamine
  • .

L'oftalmologia moderna ha metodi terapeutici che aiutano a combattere con successo la cheratite. Tuttavia, nei casi gravi non sempre aiutano a prevenire la riduzione dell'acuità visiva o la sua completa perdita.

Sintomi di cheratite e foto

Un sintomo comune di tutte le forme di cheratite è lo sviluppo della cosiddetta sindrome corneale.È caratterizzato dall'aspetto di:

  • acuti dolori agli occhi;Fotofobia
  • ;
  • ha aumentato la lacrimazione;Blefarospasmo riflesso
  • caratterizzato da chiusura involontaria della palpebra dell'occhio malato;
  • ha ridotto l'acuità visiva;
  • sensazione di "sabbia" o di corpi estranei nell'occhio;
  • iniezione pericorneale del bulbo oculare.

Nella cheratite si forma un infiltrato, che successivamente inizia a premere sulle terminazioni nervose della cornea. Questa è la ragione per lo sviluppo della sindrome corneale.

Inoltre, con la cheratite, la cornea perde la sua trasparenza e lucentezza. Diventa nuvoloso, la sua sfericità e cambiamenti di fotosensibilità.Per la cheratite neurogena, al contrario, una diminuzione della sensibilità della cornea e una diminuzione dell'intensità della manifestazione della sindrome corneale.

L'accumulo di cellule linfoidi dà un infiltrato grigiastro. Se il numero di leucociti domina, diventa giallo, che indica la presenza di pus. Con la cheratite superficiale, l'infiltrato può dissolversi da solo, ma con una lesione più profonda nella sede dell'infiltrato si sviluppano opacità corneali di varia gravità.A seconda di ciò, la funzione visiva del paziente soffre.

La formazione di ulcerazione della cornea è considerata la variante più sfavorevole della progressione della cheratite. Successivamente, inizia la desquamazione e la desquamazione dell'epitelio, che porta alla formazione di erosioni sulla superficie della cornea. La progressione del processo patologico e la morte dei tessuti causano la comparsa di ulcere.

La cheratite, accompagnata da ulcere corneali, spesso causa la formazione di una spina. Nella malattia grave, i difetti ulcerosi profondi raggiungono la camera anteriore dell'occhio, portando allo sviluppo della membrana dell'ernia di Descemet. In alcuni casi, le ulcere perforano, sviluppano endoftalmite, glaucoma secondario e altre complicanze.

La cheratite si presenta spesso in combinazione con altre malattie dell'occhio, ad esempio congiuntivite( cheratocongiuntivite), sclerite( cheratosclerite), uveite( cheratouveite).Con il coinvolgimento di tutte le membrane oculari nel processo patologico, si verificano la morte dei suoi tessuti e la perdita della funzione visiva. Diagnosi

La diagnosi

è un processo relativamente semplice, basato sullo studio dei reclami dei pazienti per la presenza di sintomi precedentemente considerati. Per rilevare l'effetto di fattori esogeni, viene effettuata la raschiatura dei tessuti dalla superficie dell'infiltrato. Di solito durante lo studio viene determinata la presenza di agenti patogeni.

Con cheratite endogena, sono stati condotti numerosi studi per determinare l'eziologia di una malattia oftalmica. In questo caso, l'oculista studia necessariamente l'anamnesi del paziente in dettaglio, poiché spesso la cheratite si verifica sullo sfondo di un'altra patologia. Un esercizio obbligatorio è la biomicroscopia usando una speciale lampada a fessura.

È molto importante differenziare la cheratite da vari processi degenerativi della cornea. Con la degenerazione primaria della cornea, entrambi gli organi visivi soffrono. Inoltre, la malattia è caratterizzata da un decorso cronico e una progressione molto lenta.

Come trattare la cheratite?

Dopo una diagnosi approfondita, il medico sviluppa un regime di trattamento. Se il processo infiammatorio procede senza complicanze e malattie concomitanti, il paziente viene sottoposto a terapia ambulatoriale. Con una lesione dell'occhio profondo, la presenza di scariche patologiche o un alto rischio di complicanze, il paziente viene posto in un ospedale.

Il regime di trattamento per cheratite spesso comporta l'uso di:

  1. Anestetici locali( sotto forma di colliri) per alleviare il dolore;
  2. ridotta e degli occhi idratante gel( se la causa cheratite servito cappello di Babbo Natale o l'uso improprio delle lenti a contatto);
  3. Gocce idratanti( in caso di anomalie nel funzionamento delle ghiandole oculari);
  4. antistaminici( gocce, compresse o iniezioni) con la forma allergica della cheratite;
  5. antimicrobici - in batterica cheratite origine( possono essere usate unguento antibatterico, ma nei casi più gravi di ricorrere alla parabulbar uso o iniezioni sottocongiuntivali Se la terapia non dà i risultati sperati, l'antibiotico possono essere assegnati in forma di compresse, oppure essere somministrata per via intramuscolare o endovenosa.).;
  6. Farmaci antivirali se la cheratite è il risultato di un'infezione virale;iniezione intramuscolare e
  7. instillazione di farmaci antibiotici lesioni sifilitiche alla cornea dell'occhio( in questo caso il trattamento viene effettuato da un oftalmologo e Venereologia).

Se cheratite è stato causato dal contatto con gli occhi di un oggetto estraneo, in primo luogo ritirare, e solo allora, valutare il grado delle lesioni corneali, iniziare il trattamento. A volte può essere richiesto anche un intervento chirurgico.

Il trattamento della cheratite tubercolare viene effettuato congiuntamente con un fitoistitico. Il corso della terapia è piuttosto complicato e lungo.

In alcune situazioni, in aggiunta alla terapia farmacologica, coagulazione laser utilizzato, crioterapia, diatermocoagulazione. Con l'aiuto di questi metodi, vengono trattate solo le aree interessate dell'occhio. Insieme a questi metodi, vengono eseguite la terapia vitaminica e dietetica.

Un approccio integrato al trattamento dà i massimi risultati e aiuta ad evitare complicazioni della patologia. Se il trend positivo quando tale terapia non è disponibile, o il paziente comincia a perdere rapidamente di vista può essere eseguito un trapianto di cornea.

La durata del ciclo di terapia e il periodo di recupero dipende dalla professionalità del medico e dalla qualità dei servizi medici forniti. L'operazione

cheratite grave richiede necessariamente un intervento chirurgico, in particolare durante la formazione di ulcere purulenta strato corneo. Quando possono essere utilizzati diversi tipi di laser metodi di cheratite di coagulazione, e per malattie fungine eziologia - coagulazione laser microchirurgia o interferenze.

La distrofia endoteliale della cornea viene trattata esclusivamente chirurgicamente. In questo caso, stiamo parlando dello strato corneo dell'occhio, anche se dopo tale operazione il rischio di complicanze è piuttosto alto.

L'operazione può anche essere eseguita per prevenire la diffusione della cheratite. Così, tanto per cominciare raschiatura epiteliale viene eseguita dell'occhio, e poi tenuto elettrocoagulazione, neurotomia, cheratoplastica lamellare. Un oftalmologo può ricorrere alla coagulazione laser.

Se l'infiammazione della cornea crea un infiltrato, dopo di esso può rimanere aree annebbiate. Quando una spina si forma sull'occhio, viene eseguita un'operazione per trapiantare lo strato corneo.complicazioni

e trattamento

previsione della prognosi e le conseguenze di tali malattie come cheratite, dipendono in larga misura l'eziologia del processo patologico, il grado di danneggiamento dell'ottica posizione corpo infiltrazione e la presenza di malattie concomitanti. Se si inizia il trattamento in tempo e per finire, il risultato è molto favorevole - fino al riassorbimento completo e completamente infiltrato. In alcuni casi, potrebbe esserci una leggera nuvolosità sulla superficie della cornea, simile a una nuvola. Quando strati patologica processo

lesione profondi dell'occhio, o da infiltrazione localizzazione paracentrale o centrale verifica significativa opacità corneali.

conseguenza cheratite può essere la formazione di cataratta, lo sviluppo di glaucoma secondario, atrofia del nervo ottico o bulbo oculare. Di conseguenza, c'è una perdita completa della vista. Sono complicazioni settiche pericolo di vita, come la trombosi del seno cavernoso, ascesso della cavità oculare, o addirittura la sepsi.

Prevenzione

Prestare particolare attenzione alla prevenzione della cheratite. Per evitare la malattia, è necessario, se possibile, evitare qualsiasi danno alla mucosa degli occhi. Particolarmente rilevante questo avvertimento è per le persone che lavorano in imprese traumatiche.

E 'anche importante non iniziare alcuna malattia oftalmologica e in tempo e curarla completamente. Inoltre, le seguenti regole svolgono un ruolo importante nella prevenzione della cheratite:

  • non trascura l'igiene;
  • conserva e usa correttamente le lenti a contatto, se presenti;
  • protegge con cura gli occhi dagli effetti delle sostanze irritanti esterne ed evita di attaccare le mucose di oggetti estranei;
  • per evitare( se possibile) malattie che possono portare allo sviluppo di cheratite( vedi sopra);L'
  • include nella dieta tante proteine, vitamine e minerali il più possibile. Se necessario, puoi ricorrere all'assunzione di complessi multivitaminici.

Grande importanza è la prevenzione della cheratite in quelle persone che hanno precedentemente avuto questa malattia.


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