Panoramica dei disaggregati: Aspirina, Clopidogrel, Prasugrel

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In questo articolo imparerete che cosa desagregants quali farmaci appartengono a questo gruppo di farmaci. Per il trattamento e la prevenzione di quali malattie vengono applicate, quali possono essere gli effetti collaterali.

Articolo Contenuto:

  • Aspirina
  • Clopidogrel prasugrel
  • ticagrelor
  • Ticlopidine
  • Dipyridamole
  • Controindicazioni e applicazione include farmaci antipiastrinici

chiamata che riducono l'aggregazione( bonding) delle piastrine, inibendo così la formazione di coaguli di sangue. Altri nomi sono agenti antipiastrinici, agenti antipiastrinici. Ci

sufficientemente ampia gamma di farmaci in questo gruppo le piastrine attraverso meccanismi diversi. L'elenco dei farmaci più famosi è indicato nel contenuto dell'articolo.prevenzione

di coaguli di sangue attraverso medicamenti

Non importa quale processi influenzano piastrine in queste formulazioni, inibiscono l'adesione di queste cellule tra loro. Dal momento che le piastrine svolgono un ruolo chiave nella formazione di coaguli di sangue alla parete vascolare danneggiato, quando si riceve antiaggregante deteriora la formazione di coaguli di sangue. Questi effetti sono utili per il trattamento di malattie causate dalla violazione del flusso di sangue attraverso i vasi - malattia coronarica, angina, infarto miocardico, ictus ischemico, cancellando le malattie degli arti inferiori. Una interessante caratteristica effetto

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di agenti antipiastrinici è che, a causa dell'influenza esclusivamente sulle piastrine, preparazioni di questo gruppo in misura maggiore influenzano la formazione di trombi nelle arterie, piuttosto che nelle vene. Pertanto, il loro uso nella trombosi venosa non è molto efficace.

Aspirina L'aspirina - un farmaco che viene utilizzato come analgesico per molti anni. Tuttavia, l'altro suo effetto è quello di ridurre il rischio di coaguli di sangue nelle arterie del cuore e del cervello, riducendo così il rischio di infarto o ictus.

caratteristica interessante degli effetti di aspirina è la dipendenza della sua azione sulla dose ricevuta. In dosi elevate, questo farmaco ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie, basso - resiste alla formazione di coaguli nelle arterie.

di solito basse dosi di aspirina è stato prescritto per: trattamento

  • di forme acute e croniche di malattia coronarica.
  • prevenzione primaria e secondaria di ictus e attacchi cardiaci in pazienti con fattori di rischio per le malattie cardiovascolari.
  • Trattamento delle malattie obliteranti delle arterie periferiche.

Tuttavia, aspirina inibisce l'aggregazione piastrinica piuttosto debole( in confronto con altri desagregants), anche se rende irreversibile. Pertanto, è spesso somministrato in combinazione con altri agenti antipiastrinici - per esempio, clopidogrel. Effetti

collaterali: disturbi

  1. del tratto gastrointestinale( gastrite, erosione gastrica, ulcera gastrica e duodenale).
  2. Sanguinamento gastrointestinale.
  3. Reazioni allergiche.
  4. peggioramento dei sintomi di asma in alcuni pazienti affetti da questa malattia.

Tradizionalmente, l'aspirina viene assunta una volta al giorno. Si raccomanda di usarlo insieme al cibo per ridurre gli effetti collaterali del tratto digestivo. Clopidogrel Clopidogrel

- una delle terapia antiaggregante più comunemente prescritti, inibisce irreversibilmente che le proprietà delle piastrine di coaguli di sangue. Più spesso, clopidogrel è prescritto in combinazione con l'aspirina. E 'utilizzato:

  • nella sindrome coronarica acuta( angina instabile, infarto miocardico).
  • dopo stenting o intervento di bypass coronarico.
  • per ictus ischemico.
  • per l'eliminazione di malattie delle arterie periferiche.

Rispetto con l'aspirina, clopidogrel ha un effetto più potente sulle piastrine. I principali effetti collaterali di questo farmaco sono:

  • aumentato sanguinamento.
  • prurito, che spesso avviene in pochi giorni.

Durante l'assunzione di clopidogrel, le raccomandazioni del medico devono essere seguite attentamente. In nessun caso dovresti smettere di usare questo farmaco senza consultare il medico. Clopidogrel deve essere assunto una volta al giorno, alla stessa ora del giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Prasugrel

Prasugrel è un rappresentante di disaggregati con lo stesso meccanismo d'azione di clopidogrel. Le indicazioni per il suo uso sono le stesse. Il prasugrel ha un effetto ancora più rapido e potente sulle piastrine, ma aumenta anche il rischio di sanguinamento grave. Inoltre, questo farmaco è preferito per i pazienti con diabete mellito.

L'effetto collaterale più pericoloso di prasugrel è il sanguinamento grave. Alcuni pazienti possono anche sviluppare un aumento o una diminuzione della pressione sanguigna, mal di testa, vertigini, stanchezza, nausea, dispnea e tosse.

Tikagrelor

Ticagrelor è un'alternativa a clopidogrel e prasugrel, un farmaco usato con le stesse indicazioni di questi desaggregi. A differenza di clopidogrel e prasugrel, l'azione di ticagrelor sulle piastrine è reversibile. Gli effetti indesiderati più importanti comprendono respiro corto, vari tipi di sanguinamento( ematomi, sanguinamento nasale o gastrointestinale, emorragia intracerebrale), disturbi del ritmo cardiaco, reazioni cutanee allergiche. Prenda ticagrelor due volte al giorno, allo stesso tempo, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Ticlopidina

La ticlopidina è un altro agente antipiastrinico che è meno comunemente usato dell'aspirina o del clopidogrel. I medici prescrivono la ticlopidina nelle seguenti situazioni:

  1. Riduce il rischio di sviluppare ictus ischemico.
  2. Uso in combinazione con aspirina per ridurre il rischio di trombosi dello stent in pazienti dopo stenting delle arterie coronarie.

A causa dei gravi effetti collaterali della ticlopidina e dell'esistenza di disaggregati più efficaci e sicuri( clopidogrel, ticagrelor), il suo uso negli ultimi anni è molto limitato. A volte questo farmaco è ancora prescritto per il trattamento dell'anemia falciforme, di alcune malattie renali e delle malattie obliteranti degli arti inferiori.

Dipiridamolo

Il dipiridamolo è un altro farmaco presente nell'elenco antipiastrinico che, oltre a interessare le piastrine, ha anche la capacità di espandere le arterie. Viene utilizzato nelle seguenti situazioni: profilassi

  • delle complicanze tromboemboliche dopo l'intervento chirurgico per sostituire la valvola cardiaca( in combinazione con anticoagulanti).
  • per l'espansione dei vasi sanguigni in pazienti con malattie delle arterie periferiche e coronarie.

Dipiridamolo può causare i seguenti effetti collaterali: vertigini

  • ;
  • mal di stomaco;Mal di testa
  • ;Rash cutaneo
  • ;Diarrea
  • ;Vomito
  • ;
  • sensazione delle maree;
  • prurito.

I medici prescrivono di solito una dose quadrupla di dipiridamolo al giorno. Questo farmaco funziona in modo più efficace se viene assunto un'ora prima di un pasto o due ore dopo un pasto, bevendo una pillola con un bicchiere pieno d'acqua. A volte - per ridurre l'indigestione - i medici raccomandano di prendere il dipiridamolo con il cibo o di berlo con il latte.

Controindicazioni e peculiarità dell'uso di dezagregantov

Ogni farmaco del gruppo di disaggregati ha le sue controindicazioni individuali per l'uso. Tuttavia, devono essere annotate le seguenti importanti caratteristiche:

  1. Tutti i farmaci antiaggreganti possono causare un aumento del sanguinamento. Pertanto, il loro uso deve essere evitato nei pazienti ad alto rischio di sanguinamento, ad esempio se hanno un'ulcera peptica.
  2. Qualsiasi disaggregante è controindicato in presenza di reazioni allergiche e ipersensibilità ad esso.
  3. Prima di iniziare il trattamento con agenti antipiastrinici, deve essere eseguita la correzione della pressione alta.

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