Piano di riabilitazione a casa dopo un ictus di qualsiasi tipo

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In questo articolo imparerete che cosa va in riabilitazione dopo un ictus a casa, entrambi devono superare ogni fase del recupero. Cosa devi fare per recuperare il più rapidamente possibile.contenuti

di questo articolo:

  • Cinque aree di riabilitazione dopo l'ictus a casa
  • Quattro le fasi di riabilitazione
  • sei principi generali del movimento di recupero riabilitazione
  • - esercizi per il recupero a casa
  • recupero discorso
  • di memoria e l'intelletto
  • Che cosa determina il tempo di recupero e la prognosi

Tutti i pazienti avevano subitoictus, anomalie nel sistema nervoso. Egli può essere di piccole dimensioni( ad esempio, la parola o la debolezza delle armi leggere e delle gambe cucita) e grave( completa assenza di movimento, di parola, cecità).In ogni caso, i pazienti colpiti da ictus dopo la dimissione dall'ospedale dovrebbero essere effettuati una riabilitazione completa a casa.

obiettivo principale della riabilitazione - il ripristino delle cellule nervose danneggiate o per fornire le condizioni per i neuroni del cervello sane hanno loro stessi la funzione. Infatti una persona deve imparare di nuovo a sedersi, parlare, camminare, per eseguire manipolazioni delicate. Ciò richiede mesi, anni e talvolta decenni. Senza riabilitazione, è impossibile adattarsi a una vita piena. Dal momento che

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risiede in un ospedale o centro di riabilitazione di persone non può, la riduzione principale viene effettuato a casa.

I principi in questo articolo sono rilevanti per i pazienti con ictus di qualsiasi gravità di tipo ischemico o emorragico.

Riabilitazione in ictus emorragico è più lungo rispetto a ischemico, e nel resto della riabilitazione dello stesso. Cinque le aree di misure di riabilitazione

  1. generali per la cura del paziente: una corretta alimentazione, l'igiene, la cura della pelle e la prevenzione delle ulcere da pressione.
  2. Restauro di movimenti.
  3. Recupero della memoria. Ripristino vocale
  4. .
  5. Terapia farmacologica di supporto.

In questo articolo prenderemo in considerazione ai punti 2, 3 e 4 - ciò che il paziente è principalmente impegnata nella stessa casa. Primo punto più rilevante per coloro che si prendono cura per i pazienti non deambulanti e farmaci prescritti da un medico completamente.

Quattro le fasi del recupero

  1. Mantenere le funzioni più importanti da cui dipende la vita.
  2. Insegnamento delle abilità di base del self-service. Istruzione
  3. comune motore, abilità verbali e intellettuali, per creare le condizioni per il ripristino della loro( la possibilità di sedersi, camminare, a piedi).
  4. Istruzione nell'eseguire movimenti fini degli arti, competenze professionali, un discorso pieno e altre abilità.

sei principi generali di riabilitazione consigli

e regole del periodo di recupero:

  1. iniziare presto. Rehab inizia nei primi giorni di permanenza in ospedale e continuare a casa per recuperare funzioni perdute.
  2. sistematica - costantemente e regolarmente eseguire bonifica complessa. Lavorando duro con se stesso e il desiderio di guarire - la chiave per la riabilitazione efficace.
  3. sequenza - in ogni fase del recupero per alcune categorie di pazienti( con grave ictus riabilitazione inizia con la prima tappa, mentre più leggero - con uno dei seguenti).È importante e tempestivi provvedimenti per passare a una nuova fase( dopo aver raggiunto gli obiettivi prefissati).
  4. omni direzionalità - tutte le funzioni perdute( movimento, discorso, memoria) è diminuito in parallelo, allo stesso tempo come parte della fase di riabilitazione. Utilizzare riabilitazione
  5. : canne, escursionisti, sedie a rotelle, stampelle.
  6. significa ictus riabilitazione controllo specialista
  7. .Che diritto non avrebbero avuto la riabilitazione a casa dopo che i pazienti con ictus devono essere osservate al neurologo e si impegnano con il medico-riabilitatore. Questi esperti vi aiuteranno a scegliere il giusto insieme di misure di riabilitazione e monitoreranno l'efficacia.

Ripristino del movimento

La prima area di riabilitazione dopo un ictus è il ripristino del movimento. Dato che paresi e paralisi di gradi diversi sono il 95% dei pazienti con ictus, tutto dipende da questo. Se una persona è attiva, migliorare la circolazione del sangue in tutto il corpo, scomparsa la minaccia di piaghe da decubito, sarà in grado di fornire in modo indipendente bisogni di base - ripristinare rapidamente il resto della capacità perduta. Norme generali

LFK per ripristinare il movimento dopo un ictus:

  • serie di esercizi per allineare meglio con uno specialista( terapia di esercizio medico, riabilitazione).
  • Aumenta dolcemente l'intensità dei carichi tenendo conto delle possibilità reali.
  • gradualmente complicare la tecnica di esercizi motori da semplici flesso-estensione di movimenti volontari sottili utilizzando ausili( rosario, espansori, bastone ginnastica, elastici circolari, attrezzature sportive, strumenti musicali).
  • Aiuti per il ripristino dei movimenti delle mani I movimenti
  • non devono causare dolore. Se si verifica, ridurre il carico.
  • Prima di eseguire gli esercizi, preparare i muscoli con massaggio, sfregamento o riscaldamento.
  • La spinta principale della terapia fisica è il rilassamento dei muscoli, poiché dopo un ictus sono fortemente tesi( sono in ipertonia).
  • Evitare il superlavoro.È meglio fare ginnastica due volte al giorno, della durata di circa un'ora.
  • eseguendo LFK a guardare il tuo respiro, che dovrebbe essere liscia, inspirazione ed espirazione in modo sincrono accompagnare certo esercizio ciclo( ad esempio, quando il respiro piegata durante l'estensione espirazione).
  • Durante gli esercizi in posizione eretta o seduta, è auspicabile che qualcuno sia vicino per aiutare il paziente o per controllare le sue condizioni. Questo eviterà infortuni a seguito di possibili cadute.
  • Prevenzione della contrattura - più lungo è l'arto si trova nella stessa posizione( piegato a gomito, ginocchio), più i muscoli sono fissati nella posizione sbagliata. Instradare tra i segmenti piegati su un rullo morbido( ad esempio, tessuto arrotolato nella fossa ulnare o poplitea).È inoltre possibile fissare l'arto raddrizzato su una superficie dura( tavola) con un cerotto o una benda.
  • Il numero di cicli di ciascun esercizio può essere diverso: da 2-3 a 10-15, che dipende dalle capacità fisiche del paziente. Dopo aver imparato una ginnastica più semplice, non interrompere le lezioni. Fallo prima dei nuovi esercizi.

Esercizi per pazienti in posizione

elementare terapia fisica supina come parte della riabilitazione è indicato nei pazienti con grave casa ictus ischemico o emorragico. Tutti sono costretti a sdraiarsi, hanno una paralisi unilaterale ruvida( aumento del tono, flessione del braccio e della gamba).ginnastica

adatti possono essere tali:

  1. eseguire successivamente ogni mano flessori-estensori, e successivamente il moto rotatorio( circonferenziale): le dita( pugno spremitura, articolazione sbloccaggio) fiocchi ai polsi, avambracci al gomito, tutto il braccio alla spalla. Eseguire movimenti simili da parte di ciascun reparto e dell'articolazione della gamba( dita dei piedi, caviglia, ginocchio, articolazione dell'anca).
  2. Esercizi con un asciugamano. Appendere l'asciugamano sul letto, afferrare il pennello, seguire qualsiasi movimento della mano( con un asciugamano): curva a gomito, sdraiato sulla schiena, pieghe nella direzione della posizione sul lato.
  3. Sdraiato sulla schiena, piega le gambe nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca, mettendo i piedi sul letto. Abbraccia gli stinchi con le nappe sopra le articolazioni della caviglia. Mentre aiuti le mani, piega e apri la gamba nel ginocchio, senza staccare il piede dal letto, in modo che scorra lungo di esso.
Esempi di esercizi successivi a ictus supina

Ginnastica in uno scopo

posizione seduta di esercizi eseguiti da seduti - ampliamento della gamma di movimento della mano, il rafforzamento dei muscoli della schiena, e li prepara per camminare:

  1. Sedersi sul bordo del letto, abbassare le gambe. Con le mani separate, afferra i pennelli per il bordo. Piegati nella parte posteriore mentre tiri il busto in avanti senza rilasciare le tue mani. In questo caso, fai un respiro. Rilassarsi, espirare. Ripeti circa 10 volte.
  2. Sedersi sul letto, non abbassare le gambe. Sollevare ciascuna gamba a turno. Appoggiate le mani sul letto dalla parte posteriore, sollevate entrambi i piedi.
  3. Seduto, non abbassare le gambe, mettere le mani sul letto, portandole dietro la schiena. Porta le scapole a vicenda, raddrizzando le spalle. Allo stesso tempo, getta la testa all'indietro. Guarda il tuo respiro: Lasciando le scapole, inspira, rilassati - espira. Esempi
di esercizi dopo l'ictus in posizione seduta

Tre esercizi LFK in piedi

Lo scopo degli esercizi da una posizione eretta - Riabilitazione dei movimenti fini e competenze:

  1. sollevare un piccolo oggetto sul pavimento da una posizione eretta( ad esempio, moneta, scatola di fiammiferi, match), premeresui tasti dello strumento o della tastiera, metti a contrasto il pollice a tutto il resto a turno.
  2. Prendi i pennelli dell'espansore. Stringendoli a pugno, contemporaneamente le mani si separano, si sbloccano - portano al tronco.
  3. Esercizio "forbici".Stenditi sul pavimento, allarga le gambe alla larghezza delle spalle. Le mani si allungano davanti a te. Effettuare il passaggio incrociato delle mani, spostandole sul lato opposto. Esempi
di esercizi dopo che i pazienti tempi di recupero in piedi

discorso

devono essere preparati per il fatto che, nonostante le lunghe sessioni di riabilitazione del linguaggio( mesi o addirittura anni) l'effetto positivo non può essere. Nel 30-35% dei casi, la parola viene restituita spontaneamente, non gradualmente. Raccomandazioni

per il restauro discorso: paziente

  1. è stato in grado di parlare, egli deve sentire costantemente i suoni, parole, lo aprì.
  2. Osservare il principio delle fasi successive della riabilitazione. Inizia con la pronuncia di singoli suoni, vai a sillabe, parole semplici e complesse, frasi, versi. Puoi aiutare una persona dicendo la prima parte di una parola, la cui fine si dice lui stesso.
  3. Ascoltare musica e canto. Succede che una persona dopo un ictus non può parlare normalmente, ma la capacità di cantare è preservata. Devi provare a cantare. Questo ripristinerà rapidamente il discorso.
  4. Prima dello specchio, eseguire esercizi per ripristinare i muscoli mimici. Soprattutto tale riabilitazione in casa è reale, se l'ictus si manifesta con una faccia distorta:
  • ha scoperto i denti;
  • piega e allunga le labbra sotto forma di un tubo;
  • aprendo la bocca, spinge la lingua il più lontano possibile;
  • morde alternativamente il labbro superiore e inferiore;
  • leccare le labbra della lingua in un cerchio prima in uno, poi verso l'altro lato;
  • solleva gli angoli della bocca verso l'alto, come se sorridesse.
Esercizi per ripristinare i muscoli mimici. Clicca sulla foto per ingrandire il recupero

di memoria e l'intelletto

riabilitazione capacità intellettuali, è opportuno avviarlo durante il suo soggiorno in ospedale dopo la condizione generale stabilizzata. Ma non dovresti sovraccaricare il cervello.
Il recupero della memoria funzionale dovrebbe essere preceduto dal supporto farmacologico per le cellule nervose colpite da ictus.farmaci per via endovenosa( Aktovegin, Tiotsetam, piracetam, Cavinton, Cortexin), o preso come una pillola. I loro effetti terapeutici si realizzano molto lentamente, il che richiede un lungo ricevimento( 3-6 mesi).Il corso di questa terapia deve essere ripetuto dopo 2-3 mesi.

farmaci che aiutano a ripristinare

memoria misure di riabilitazione immediati per il ripristino della memoria:

la capacità di memorizzare
  • sta recuperando più velocemente se la persona può parlare, vedere, sentire bene, e il comportamento adeguato.capacità di coaching
  • da ricordare: ascolto e ripetendo i numeri, parole, rime. In primo luogo raggiungere la memorizzazione a breve termine( la ripetizione è possibile subito dopo l'ascolto della media).I suoi termini saranno gradualmente estesi - su richiesta del paziente di contare da soli si pronunciare i numeri. Questo è indicativo della efficacia della riabilitazione.
  • visualizzazione di immagini, video, ricordare e pronunciare il nome di tutto ciò che è rappresentato.
  • giocare giochi da tavolo.
misure di riabilitazione per ripristinare la memoria

Che cosa determina il tempo di recupero e attività

prognosi volto a ripristinare le funzioni del sistema nervoso dopo un ictus a casa - è un elemento importante del periodo di riabilitazione:

  • Circa il 70% dei pazienti, portando a raggiungere i risultati attesi( recuperato in modoper quanto possibile).
  • nel 15-20% efficienza di recupero di più del previsto sui tempi e la funzionalità.
  • 10-15% dei pazienti non riescono a raggiungere la prevista ripresa.
  • mancanza di riabilitazione a casa - la causa di profonda disabilità dopo ictus nel 75%.previsione e recupero

volte sono riportati nella tabella:

Stroke Caratteristiche e neurologica deficit recupero completo restauro parziale disfunzioni polmonari
ischemici 2-3 mesi 1-2 mesi
Qualsiasi tipo di ictus con grave vogliono anni, non semprepossibile non meno di 6 mesi
massiccia corsa con grossolana, i deficit persistenti Impossibile 1-2 anni