Caratteristiche della tachicardia parossistica sopraventricolare( sopraventricolare)

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forte aumento della frequenza cardiaca, mantenendo il ritmo si chiama tachicardia parossistica.È ventricolare o sopraventricolare. Se gli impulsi patologici fuoco

memorizzate nel nodo atrioventricolare senoatriale o tessuti atriale, la tachicardia parossistica sopraventricolare diagnosi( sopraventricolare)( PNT).

Content

  • 1 caratteristiche patologiche
  • 2 Prevalenza e processo di sviluppo
  • 3 classificazione e segni sul
  • 4 ECG cause, fattori di rischio
  • 5 sintomi
  • 6 Manutenzione
  • 7 Emergenza
  • 8 trattamento e riabilitazione
  • 9 Possibili effetti, le complicanze, e
  • 10 forecast misure preventive

caratteristiche della malattia


forma sopraventricolaremalattia sorge quando si verifica l'impulso a livello dei tessuti atriali. frequenza cardiaca aumenta a 140-250 al minuto .

tachicardia sviluppa tali scenari a 2: sorgente di impulsi

  • normale arresta monitoraggio battiti cardiaci. Essi si verificano sotto l'influenza di focolai anomala che sono al di sopra del livello dei ventricoli del cuore.impulso
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  • circola intorno .A causa di questo aumento della frequenza cardiaca viene mantenuta. Questo stato è chiamato "re-inalazione" eccitazione. Si sviluppa se l'impulso di eccitazione, ci sono soluzioni alternative.

parossistica sopraventricolare Tachicardia - un potenziale condizione di pericolo di vita. Ma la prognosi per il loro aspetto più favorevole rispetto allo sviluppo intensivo di contrazioni ventricolari. Essi mostrano raramente disfunzione ventricolare sinistra e cardiopatia organica. Gli attacchi

durare da alcune ore a diversi giorni, può migliorare senza trattamento.la tachicardia parossistica resistenti sono rari.

Prevalenza e lo sviluppo dei processi

donne con diagnosi forma sopraventricolare 2 volte più probabilità rispetto agli uomini .Le persone che hanno attraversato segno di 65 anni, la probabilità del suo sviluppo fino a 5 volte più veloce. Ma non si verifica troppo spesso: la sua prevalenza è inferiore al 0,23%.

tachicardia atriale si verifica in forma di 15-20%, e atrioventricolare - 80-85%.Sequestri si sviluppano in qualsiasi momento.

Molti diagnosticare questa malattia in infanzia. Ma può anche svilupparsi come complicazione di malattie cardiache. Parossistica sopraventricolare disturbo del ritmo è considerato intermedio tra problemi benigni e mortali con il ritmo cardiaco.

attacchi parossismo si verificano improvvisamente e finiscono .Il resto dei pazienti non si lamentano del ritmo, è un tasso di fluttuazione ordinario, la frequenza non è significativo.

durante l'attacco frequenza contrazione atriale diventa più di 100, a volte, raggiunge i 250 u. / Min. Ventricoli alla stessa velocità o meno quando il blocco AV.

Classificazione e segni sulla

ECG seconda del tipo di aritmia variata meccanismo flusso di attacco.

  • La tachicardia seno-atriale appare a causa del ricircolo dell'impulso attraverso il nodo del seno e l'atrio destro del miocardio. Sull'ECG in questa condizione, si conserva il dente di P. È lui che è responsabile della contrazione degli atri. La frequenza delle contrazioni raggiunge 220 bpm.
  • aritmia atriale appare con un aumento dell'attività del fuoco patologico, che ha il proprio dispositivo di automazione.

    La forma dell'onda P sull'ECG viene modificata: diventa negativa o bifasica. Con questa forma, l'attacco può svilupparsi gradualmente. Il cuore si contrae ad una velocità di 150-250 bpm.

  • tachicardia parossistica del nodo AV appare quando ci sono 2 vie parallele nell'atrio e nella giunzione ventricolare. Le loro caratteristiche funzionali sono diverse.

    Il percorso veloce e lento forma un anello, per questo l'impulso eccitante inizia a circolare in un cerchio. L'eccitazione degli atri e dei ventricoli avviene simultaneamente, quindi sull'ECG il dente P è assente.

Cause, fattori di rischio

I medici distinguono tachicardie fisiologiche e patologiche .Nel primo caso, la rapidità del ritmo è una reazione allo stress o allo stress fisico. Lo stato patologico si sviluppa a causa del fallimento del meccanismo di formazione degli impulsi nella fonte fisiologica. I medici

distinguono le cause cardiache e non cardiache della malattia .Questi includono: cardiopatia congenita

  • in bambini e adolescenti;Cardiopatia
  • nell'età adulta;
  • danno miocardico tossico da farmaci;
  • aumenta il tono del reparto simpatico del sistema nervoso;
  • comparsa di modi anormali in cui l'impulso nervoso va al cuore;
  • irritazione del nervo riflesso, che si sviluppa a causa del riflesso di impulsi da organi danneggiati;
  • cambiamenti distrofici nel tessuto miocardico: dopo infarto, cardiosclerosi, lesioni infettive;
  • problemi metabolici che si sono sviluppati sullo sfondo di interruzioni della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali o dello sviluppo del diabete mellito;Intossicazione da
  • quando si assumono alcol, droghe o sostanze chimiche.

In alcuni casi, la causa non può essere stabilita. Ai fattori di rischio per lo sviluppo della malattia includono: predisposizione ereditaria

  • ;Periodo di gravidanza
  • ( l'onere su tutti gli organi aumenta);
  • uso di diuretici.

Nell'infanzia e nell'adolescenza, la tachicardia appare sullo sfondo: disturbi dell'elettrolito

  • ;
  • psico-emotivo o sovraccarico fisico;
  • esposizione a condizioni avverse: con aumento della temperatura corporea, mancanza di aria fresca nella stanza.

Sintomi di

I pazienti che hanno riscontrato la presenza di PNT descrivono diversamente le loro condizioni. In alcuni casi, gli attacchi sono praticamente asintomatici. In altri, la condizione si deteriora notevolmente.

È stato osservato che le persone anziane non notano sempre un ritmo più veloce. E i giovani si lamentano delle chiare manifestazioni di questa malattia.

La tachicardia parossistica sopraventricolare si manifesta come segue: accelerazione

  • del battito cardiaco nel torace;Aspetto
  • della respirazione superficiale;Pulsazione palpabile
  • dei vasi sanguigni;Vertigini
  • ;Tremore
  • delle mani;
  • che si scurisce negli occhi;Emiparesi
  • : la sconfitta degli arti da una parte;Disturbi del linguaggio
  • ;
  • ha aumentato la sudorazione;
  • ha aumentato il numero di minzione;Svenimento di
  • .

I sintomi compaiono improvvisamente e scompaiono in modo imprevisto.

Diagnostica

Se hai attacchi di un forte battito cardiaco, dovresti consultare un cardiologo. Una diagnosi accurata viene stabilita dopo un esame speciale. Per il rilevamento dei parossismi sopraventricolari utilizzare: esame fisico

  • ;
  • che tiene ultrasuoni, risonanza magnetica, MSCT del cuore: sono fatti per escludere la patologia organica in caso di sospetto di tachicardia parossistica;
  • esame strumentale: ECG, ECG sotto carico, holter ed esame elettrofisiologico intracardiaco.

Una caratteristica della malattia è rigidità del ritmo .Non dipende dal carico e dalla frequenza della respirazione. Pertanto, è importante eseguire un esame auscultatorio come parte della diagnosi.

È importante determinare il tipo di tachicardia : sopraventricolare o ventricolare. Il secondo stato è più pericoloso.

Se non è possibile individuare la diagnosi di PNT, la malattia è considerata una tachicardia ventricolare e trattata di conseguenza.

Anche i pazienti con PST devono essere esaminati per escludere tali sindromi:

  • debolezza del nodo del seno;
  • sovraeccitazione dei ventricoli.
La terapia è selezionata in base al tipo di tachicardia. Un tipo specifico di malattia è stabilito sulla base dei risultati dell'ECG.

Emergency Care

Esistono diversi metodi per ridurre l'occorrenza di un attacco da parte di un paziente. Il paziente è raccomandato:

  • butta indietro la testa;
  • immergere la faccia in acqua fredda per 10-35 secondi, la sua temperatura dovrebbe essere di circa 2 ° C;
  • metti un collare del ghiaccio attorno al collo;
  • premere sui bulbi oculari;
  • cola la pressa addominale e trattieni il respiro per 20 secondi.

Per fermare l'attacco di tachicardia parossistica sopraventricolare si usano tecniche vagali:

  • una espirazione acuta attraverso il naso e la bocca chiusi( test di Valsalva);
  • Esecuzione del massaggio delle arterie carotidee( con cautela rendono le persone che hanno aterosclerosi o alterata circolazione del sangue cerebrale);
  • provoca tosse, in cui scoppia il diaframma.

Trattamento e riabilitazione

Dopo l'esame e la determinazione della natura della malattia, il medico determina se il paziente ha bisogno di un trattamento antiaritmico speciale .

Per prevenire gli attacchi, prescrivere farmaci che ripristinano la frequenza cardiaca. Ma l'uso a lungo termine di alcuni farmaci antiaritmici influisce negativamente sull'aspettativa di vita. Pertanto, deve essere selezionato dal cardiologo .

I mezzi che sono destinati al sollievo degli attacchi sono anche scelti dal medico tenendo conto della storia medica del paziente. Alcuni consigliano per eseguire esercizi di respirazione , che rallentano il ritmo.

In ospedale, un attacco viene interrotto da farmaci antiaritmici per via endovenosa. Utilizzare anche la terapia electropulse.

In presenza di indicazioni contro la tachicardia parossistica sopraventricolare utilizzare l'operazione.È necessario:

  • con attacchi frequenti, che il paziente non tollera;
  • a conservazione di esposizioni di malattia su uno sfondo di ricevimento di antiaritmici;
  • a persone con occupazioni in cui la perdita di coscienza è pericolosa per la vita;
  • in situazioni in cui la terapia farmacologica prolungata è indesiderabile( in giovane età).

I chirurghi conducono ablazione con radiofrequenza della sorgente di impulsi patologici. Maggiori dettagli su tali operazioni sono descritti in questo video:

La terapia è diretta non solo all'eliminazione dell'aritmia, ma anche a che modifica la qualità della vita del paziente .La riabilitazione sarà impossibile se non segui le raccomandazioni del medico. La nutrizione e lo stile di vita sono importanti per il trattamento dell'aritmia.

Possibili conseguenze, complicazioni e prognosi

Le crisi non espresse a breve termine non provocano gravi disagi, quindi la gravità di sottovaluta molti .La PNT può causare l'invalidità di un paziente o portare ad una morte aritmica improvvisa.

La prognosi dipende da:

  • come tachicardia sopraventricolare parossistica;
  • malattie concomitanti, che hanno provocato la sua comparsa;
  • la durata dei sequestri e la presenza di complicanze;
  • condizioni miocardiche.

Nel lungo corso del PNT , alcuni sviluppano insufficienza cardiaca , che peggiora la capacità miocardica di contrarsi.

La fibrillazione ventricolare è una grave complicanza della tachicardia. Questa contrazione caotica delle singole fibre del miocardio, che senza rianimazione di emergenza porta alla morte.

Attacca anche l'intensità della gittata cardiaca. Mentre diminuiscono la circolazione coronarica di peggiora .Ciò porta a una diminuzione dell'afflusso di sangue al cuore e può portare allo sviluppo di angina e infarto miocardico.

Misure preventive


È impossibile prevenire lo sviluppo di convulsioni .Anche l'assunzione regolare di farmaci antiaritmici non garantisce che la PNT non appaia. E sbarazzarsi di aritmia consente l'intervento chirurgico. I medici

affermano che deve essere trattato con una malattia grave che provoca l'aritmia .Inoltre è necessario:

  • per escludere alcol e droghe;
  • per rivedere la dieta: il menu non dovrebbe essere cibi eccessivamente salati, cibi fritti e grassi, prodotti affumicati;
  • monitora la concentrazione di glucosio nel sangue.
L'esercizio quotidiano può allenare il muscolo cardiaco e ridurre la probabilità di un attacco.

Se si hanno segni di tachicardia, è necessario sottoporsi a un esame completo di .Se il medico diagnostica una tachicardia parossistica sopraventricolare, dovrai monitorare costantemente le tue condizioni.È necessario identificare la malattia sottostante e indirizzare tutti gli sforzi per combatterla. Ciò impedirà il verificarsi di complicazioni.

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