È possibile mantenere salute e attività nella vasculite reumatoide?

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vasculite prevalenza varia nei diversi paesi da 0,4 a 14 casi ogni 100 mila abitanti. Venticinque per cento della forma reumatoide totale di infiammazione vascolare.

Tuttavia, v'è una tendenza ad aumentare il numero di pazienti con vasculite reumatoide nel corso dell'ultimo quarto di secolo. Qui tracciata due motivi:

  • degrado ambientale e lo stress;
  • migliorando la qualità della diagnosi, consentendo vasculite erano più probabilità di essere rilevato.

reumatoide arterite si trova principalmente nelle persone anziane - 50-60 anni. Rischio

Sintomi contenuto

  • 1
  • 2 Fattori
  • 3 istologica classificazione
  • 4 Per quanto medico andare
  • 5 Diagnostica
  • 6 Principi di
  • 7 previsione trattamento Conseguenze
  • 8 Sintomi


reumatoide arterite come una forma di vasculite seconda del tipo di evento accade:

  • primaria, quando scoppia come una malattia indipendente;
  • secondaria , che si sta sviluppando a seguito di un'altra malattia. E se stiamo parlando della vasculite reumatoide secondaria, ha osservato che uno dei presupposti per l'infiammazione vascolare è un'infiammazione delle articolazioni - artrite reumatoide.segni classici
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di camper sono considerati:

  • pericardite ( infiammazione del rivestimento del cuore).Inoltre, i medici di malattia ritengono che il primo segnale alla nascita di vasculite. Ma in questa situazione, PB è primario, che è una conseguenza della pericardite arterite.

    Se un paziente viene trovato pericardite, è necessario cercare altre cause, indicando la vasculite reumatoide. Unitamente alla presenza di pericardite reumatoide punto infiammazione vascolare:

  • Fever , cambiamenti nella temperatura corporea;
  • veloce stanchezza , debolezza;
  • Emicrania , dolori alle articolazioni. Successivamente

può apparire:

  • mononeuritis multipla( infiammazione dei nervi individuali);
  • Sclerite( una malattia del cervello infiammatoria);sconfitta
  • dei polmoni;
  • rapida perdita di peso.
parola "reumatoide" si traduce come "spread".E se consideriamo il nome della malattia in termini di etimologia, si scopre che - si estende su l'infiammazione vascolare corpo. Fattori di rischio

eziologia primaria di vasculite reumatoide non è esattamente conosciuta. La ragione per cui sono considerati danni autoimmune. Altri fattori includono congetturali:

  • Malattie Infettive. E 'nelle infezioni immunocompromessi più diverse eziologie prendono possesso del corpo. In modo che questi due motivi sono correlati.
  • uso eccessivo di farmaci, in particolare entrano nel corpo per via endovenosa: vaccini, sieri.
  • non l'ultimo ruolo giocato da fattori genetici.effetti fisici
  • quali ipotermia, ustioni, lesioni, soprattutto, la radioterapia.precondizioni

di elaborazione di arterite secondario sono principali malattie causate dal processo infiammatorio vascolare. I medici a guardare il flusso della malattia ha attirato l'attenzione di un modello importante: vasculite reumatoide più spesso visto in pazienti che soffrono di "prolungata" artrite reumatoide.

altre parole, infiammazione delle articolazioni è trasferito ai vasi sanguigni nelle vicinanze, e, ovviamente, la malattia è trasferito dal sangue alle altre parti del sistema circolatorio.

istologica classificazione

condizionale arterite reumatoide può essere divisa in tre tipi clinico-istologico:

  1. Arterite del dito con proliferazione dello strato interno dei vasi sotto la membrana muscolare esterna;Il nome dito, o digitale, ha ricevuto questo tipo di vasculite, perché, prima di tutto, sono colpite le falangi delle unghie delle dita degli arti superiori e inferiori. Di tutti i tipi di RV si verifica più spesso di altri. Tuttavia, i medici non sono d'accordo sulla questione dell'arterite digitale. Alcuni di loro credono che la falange dell'unghia non sia affetta da vasculite, ma da artrite, che accompagna RV.
  2. Infiammazione di piccoli vasi - venule, arteriole e capillari della pelle. La malattia è caratterizzata da proliferazioni patologiche del tessuto connettivo dei vasi con conseguente necrosi e riempimento di cellule patogene con infiltrato mononucleare.È caratterizzato da segni di pelle - ulcere e viola palpabile.
  3. Arterite necrotizzante , che coinvolge non solo i vasi piccoli e medi nel processo patologico, ma anche gli organi interni e le terminazioni nervose periferiche.

A quale medico andare

La diagnosi di infiammazione reumatoide dei vasi sanguigni è spesso complicata: rarità comparativa

  • di questa malattia;
  • molteplicità di manifestazioni sintomatiche;
  • la capacità di mascherare per altre malattie.
Come risultato, spesso i medici iniziano a trattare non la vera causa, ma le sue conseguenze.

Ad esempio, il paziente prende la pelle per un'allergia o un'altra malattia della pelle e va dal dermatologo. I problemi con il cuore sono trattati da un cardiologo, ma con problemi renali vanno dal nefrologo.

Quindi, chi dovresti trattare con problemi ai vasi sanguigni? Prima di tutto, il paziente dovrebbe consultare il terapeuta , che lo invierà per le procedure diagnostiche.

Per il trattamento della vasculite reumatoide deve essere coinvolto l'ematologo , il cardiologo e il reumatologo .Il trattamento di tali pazienti deve essere sviluppato in un complesso, tenendo conto di ciò che gli organi hanno sofferto. Potrebbe essere necessario consultare un nefrologo e un dermatologo. Diagnosi

Per effettuare una diagnosi accurata della vasculite reumatoide, viene eseguito un esame dettagliato che consente di escludere malattie con sintomi simili. Tutti gli esami devono essere confermati da dati bioptici dai tessuti sotto esame. L'esame dovrebbe essere effettuato in un ospedale. Lo studio di laboratorio include:

  • emocromo completo;Contenuto di creatinina
  • ;Presenza di
  • di enzimi epatici;
  • analisi delle urine generale.

Al fine di escludere un certo numero di malattie, vengono eseguiti i seguenti studi:

  • L'assunzione della presenza di miopatia funge da base per la nomina di uno studio sulla creatinfosfochinasi;
  • Per escludere l'infezione, viene eseguito uno studio batteriologico del sangue.
  • test sierologici del sangue aiuta a escludere la sifilide. L'ulcerazione cutanea è simile alle lesioni che si verificano con la sifilide. Pertanto, è importante escludere o confermare questa infezione.
  • L'analisi per fattori reumatoidi e antinucleari viene eseguita allo scopo di eliminare la patologia reumatica sistemica;
  • La presenza di anticorpi citoplasmatici antineutrofili per confermare tali forme di vasculite come granulomatosi di Wegener, poliangite microscopica, sindrome di Charge-Strauss. Analisi
  • dell'APL esclusa la sindrome antifosfolipidica primaria.
Per sospette forme di vasculite, come poliarterite nodulare, granulomatosi di Wegener, poliangite microscopica, sindrome di Charge-Strauss, arterite a cellule giganti, sono necessari ulteriori studi.

La diagnostica strumentale è presentata:

  • Angiografia di , che viene eseguita se è impossibile prelevare tessuti per l'esame o sono richiesti risultati non specifici. Questo metodo consente di identificare l'arterite multipla nodulare. Si raccomanda invece di eseguire la biopsia dei reni o del fegato per rilevare il microneurismo, che può portare a sanguinamento quando vengono prelevati i campioni di tessuto.
  • angiografia anche aiutare rilevare arterite di Takayasu, l'occlusione thromboangigitis, valutare le dinamiche e la localizzazione della patologia.
  • L'ultrasuono duplex mostrerà anche la patologia dei vasi con le stesse forme di vasculite. Radiografia
  • polmone mostrano la portata delle loro infestazione da poliangite microscopica, granulomatosi di Wegener, sindrome di Churg-Strauss.
  • MRI o CT mostrerà la localizzazione del processo infiammatorio.

Principi di trattamento

reumatoide arterite considerato incurabile, e quindi scopo principale delle misure terapeutiche è:

  • ottenere remissione,
  • diminuire la possibilità di recidiva, gli avvisi
  • di distruzione degli organi interni. Il trattamento

è selezionato individualmente per ciascun paziente, in base al grado di coinvolgimento degli organi interni, delle parti del sistema circolatorio. Tuttavia, l'obiettivo principale del trattamento è il metodo immunosoppressione, con la terapia concomitante con antibiotici .

metodo più efficace per il trattamento di vasculite reumatoide è considerata impulso terapia( breve termine elettroshock terapia), intervallati ciclofosfamide e prednisone.

Non è raccomandato l'uso in monoterapia solo con glucocorticosteroidi a dosi elevate, a causa di gravi effetti collaterali. Non dimenticare che si tratta di farmaci ormonali che possono causare uno squilibrio nel lavoro dell'intero sistema ormonale.

talvolta prescritto per brevi periodi clorambucile , ma l'uso prolungato di questo farmaco non è raccomandato a causa della possibile insorgenza di tumori maligni. La terapia d'urto consente di ottenere una remissione stabile in breve tempo.

Come supplemento al trattamento di base applicata dipiridomol , che protegge contro la deformazione degli eritrociti. Qualora vi siano prove

crioglobulinemia e grave vasculite raccomandato plasmaferesi ( sangue da un paziente a scopo di pulizia e restituirlo al sistema circolatorio).

prevede

vasculite, in qualsiasi forma essa può essere espressa, la malattia è molto grave, in modo da trattare dovrebbe essere con tutta la responsabilità.Ecco alcuni dati che dimostrano chiaramente la prognosi della sopravvivenza con metodi di trattamento scelti correttamente.

pratica dimostra che l'uso della terapia ormonale in combinazione con glucocorticoidi citostatici a poliartrite nodosa fornisce sopravvivenza per almeno 5 anni nel 62-78 per cento. La percentuale principale di mortalità è nel primo anno di malattia. La ragione - patologia cardiovascolare , malattie del sistema nervoso centrale, rene, apparato digerente .

Il trattamento della poliarterite microscopica fornisce una durata della vita di cinque anni dei pazienti dopo il trattamento al 65%.La mortalità è dovuta a emorragia polmonare, complicazioni associate a infezioni. La prognosi dipende anche dalla condizione renale .

Il trattamento dell'arterite Takayasu dà la sopravvivenza a 15 anni nell'80 percento. La causa della morte è infarti e ictus .Quando curare

arterite a cellule giganti previsto nel tasso di sopravvivenza a cinque anni del 100%, ma c'è un rischio di complicanze, soprattutto le arterie violazione degli occhi, che può portare alla cecità irreversibile .Conseguenze


vasculite non meno pericolosi del aterosclerosi, perché da un lato portano alla distruzione dei vasi sanguigni, la loro fragilità, e come risultato, emorragie interne. D'altra parte, il danno della parete dei vasi sanguigni è in grado di bloccare il flusso di sangue all'organo, per cui, a causa della carenza di ossigeno possono sviluppare necrosi di questo organo.

Pertanto, le misure preventive giocano un ruolo non secondario nel mantenimento della salute dei vasi sanguigni e dell'intero organismo nel suo complesso. I dati delle misure preventive non richiedono al paziente di fare molto sforzo .È necessario solo:

  • Fare attenzione a non raffreddare eccessivamente;
  • Non stare al sole per molto tempo. La solarizzazione è particolarmente controindicata a coloro che hanno manifestato emorragie sulla pelle.
  • Non permettere uno sforzo fisico pesante;
  • Evitare alcol e cibi allergenici come arance, uova, cioccolato.
  • Evitare contatti con sostanze chimiche;
  • Avvertire e distruggere focolai di infezione;
  • Trattamento tempestivo.

È possibile mantenere salute e attività in questa malattia? Tutto dipenderà dall'atteggiamento verso te stesso e la malattia del tuo paziente. È importante rispettare tutte le prescrizioni del medico, in modo tempestivo per sottoporsi a un ciclo di trattamento.

è anche importante come atteggiamento psicologico di : non significa che si dovrebbe fissare sulle proprie malattie. Ci sono pazienti che amano le loro malattie, come lamentarsi e parlarne, suscitare simpatia negli altri. Ma tale autocommiserazione è una via diretta verso la tomba.È importante amare te stesso, non la malattia in te stesso. Non evitare i compiti e sdraiarsi tutto il giorno sul divano.

Il movimento è vita e l'esercizio moderato ne trarrà beneficio.

È necessario evitare lo stress, e al contrario, è necessario trovare un motivo in più per la gioia. Comunicare con familiari e amici. Anche una passeggiata attraverso la foresta o il parco, se lo si desidera, può trasformarsi in una piccola vacanza. Sforzati di vivere positivamente, godendo ogni giorno e la malattia può ritirarsi.