Diagnosi di cirrosi epatica

spesso le persone che si sentono dolore nel quadrante superiore destro, chiedere come determinare la cirrosi inizialmente. Ma, purtroppo, la malattia prima si verifica quasi senza sintomi, ma i sintomi compaiono quando il ferro è aumentato in termini di dimensioni.

Per proteggere il fegato da malattie croniche hanno bisogno di mangiare a destra, a condurre una vita attiva e sottoporsi a visite mediche, che vi aiuterà a vedere le opere del fegato.

cirrosi( tessuto parenchimale trasformazione in collegamento patologica) una malattia comune, che è la fase finale di una serie di malattie epatiche croniche. Con diagnosi di "cirrosi", tenendo conto dei dati della storia clinica, esame fisico, test funzionali, studi di laboratorio, e l'hardware.

Cosa indica cirrosi

frequenti cirrosi è preceduta da epatite B e C virale, come la malattia si sviluppa sullo sfondo di abuso di alcol. La patologia può sviluppare sullo sfondo di epatite cronica autoimmune, colangite sclerosante, stasi biliare, condotti restringimento, la fibrosi cistica, glicogenosi, galattosemia, malattia di Wilson, insufficienza cardiaca cronica, ricevendo i farmaci epatotossici, un intervento chirurgico intestinale, intestinale infestazione da parassiti e del fegato.

Se una persona consuma regolarmente alcol, la probabilità della formazione di cirrosi in 5-10 anni è pari al 35%

Pertanto, la diagnosi di cirrosi del fegato è molto importante studiare la storia medica del paziente. Sintomi di cirrosi dipendono dalla eziologia della malattia, la portata e il grado di danno d'organo. Circa il 20% dei pazienti in fase iniziale del processo non si nota alcun segno di malattia, mentre altri si riferiscono soltanto a circa flatulenza e riduzione delle prestazioni.

la degenerazione dei tessuti si unisce ad una temporanea dolore sordo al fianco destro, che si verifica dopo l'uso di alcool o pasti pesanti, e non va via dopo l'assunzione di antispastici. Segni di stagnazione della bile sono rapida saturazione e prurito della pelle.

In alcuni casi, il sanguinamento nasale si apre e inizia il calore. Con viene rilevata la progressione della malattia e sintomi ittero di ipertensione portale, varici sanguinamento da emorroidi e vene esofagee, aumento del numero di liquido addominale( ascite).

Per i pazienti con cirrosi è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• «bacchette"( falange dita addensato);
• "guardare il vetro"( cambiare la lamina ungueale);
• palmare eritema( palmi rossi);
• «teleangectasie"( attraverso la pelle e il corpo vasi sottili visibile).

Gli uomini a volte rilevato diminuzione e aumentare testicolare del seno( ginecomastia)

quindi assumere cirrosi medico può già alla prima visita del paziente, dopo lo studio della sua storia. Nelle fasi successive della cirrosi cambia anche l'aspetto del paziente, che può servire come indicazione indiretta dello sviluppo della patologia.

Dopo l'interrogatorio il paziente sulla sua storia medica, reclami e stile di vita medico conduce un esame fisico che comprende la palpazione e la percussione della cavità addominale, l'esame della pelle. All'esame, il medico rileva l'ingiallimento della pelle e sclera, la riduzione del peso, i capillari del corpo e del viso, le vene sul suo stomaco, stomaco espanso, gamba gonfiore, arrossamento delle palme, eruzione cutanea rossa. Intensità

di queste caratteristiche dipende dal grado della malattia e nella fase iniziale, che può essere omesso del tutto. Quando sondaggio e ascoltando l'addome il medico può notare:

• epatosplenomegalia;
• ha diminuito il tono muscolare della parete addominale;
• fegato e la milza circuito cambiamento percussione;
• un suono sordo quando si tocca.

Quando sondando un medico fegato riceve un sacco di informazioni, in quanto l'aumento del cancro è caratteristico anche per le fasi iniziali della malattia. Nel corpo scompensata è aumentato notevolmente e si estende oltre il bordo costale a due centimetri. Il medico si sente al tatto che la ghiandola è troppo densa e irregolare a causa dei noduli formati.

Per i pazienti con palpazione fegato

dolorosa Nei L'analisi mostra analisi del sangue

a cirrosi epatica mostrano una mancanza di emoglobina, leucopenia e trombocitopenia, che indica un aumento patologico nella ghiandola. Il coagulogramma rileva una diminuzione dell'indice di protrombina, cioè il sangue si arriccia più lentamente del normale. Quando

ematochimici rivelato un aumento dell'attività degli enzimi epatici( fosfatasi alcalina, ALT, AST), aumento della bilirubina totale e diretta, potassio, sodio, e urea e creatinina, albumina ridotta. Ulteriori prove sono effettuate fegato anticorpi cirrosi epatite virale, risulta contenuto di alfa-fetoproteina.

Secondo il test del sangue, è possibile presumere una diagnosi e determinare il grado di compensazione. Per confermare cirrosi biliare primaria verificato livelli di enzimi epatici, colesterolo, anticorpo antimitocondri, è anche necessario biopsia della prostata. Nelle urine, il paziente mostra proteine ​​e globuli rossi.

nel

diagnosi diagnosticare la cirrosi solo sulla base di denunce del paziente, i suoi esami del sangue storia clinica e di laboratorio non può, perché gli stessi dati possono essere ottenuti con molto diverse patologie del sistema biliare e le caratteristiche di sviluppare cirrosi con malattia epatica significativa.diagnostica hardware

possono anche rilevare la causa della malattia, che è importante per determinare un regime di trattamento diagnosi differenziale fra

cirrosi epatica e cancro. La diagnosi è verificata e confermata da ultrasuoni, laparoscopia e biopsia. Se la cirrosi ha portato al cancro del fegato, allora la patologia può essere distinta solo con laparoscopia.sintomi

di cirrosi sono simili alla dell'echinococcosi malattia parassitaria in cui il ferro è aumentata e compattato. In questo caso l'ecografia informativo, e conferma la diagnosi di laboratorio di ricerca, per identificare gli anticorpi per ezinokokku.

Durante diagnosi differenziale è possibile non solo mettere l'unica diagnosi sicura, ma anche per determinare il tipo di cirrosi. Nel corso della ricerca uno studio approfondito del sistema biliare, che permette di determinare la causa della patologia e di adottare misure per eliminarla.

diagnosi ecografica di cirrosi comprende una ghiandola ultrasuoni. Su ultrasuoni accuratamente impostare la dimensione e la forma del corpo, c'è una permeabilità suono, guarda se ci sono segni di ipertensione portale, cambiamenti nella milza. Questo studio fornisce un'immagine con una bassa risoluzione, ma consente comunque di riconoscere i processi infiammatori e le neoplasie nella ghiandola.

Nella fase iniziale della struttura cirrosi più omogenea e nel passaggio subcompensation scompenso e già tessuto fibrotico evidente sostituisce parenchimale. Quando CKD cirrosi uniformemente aumentata ghiandola ecogenicità e differenziare singoli nodi e la struttura disomogenea del tessuto a SKD.

Negli stadi più avanzati della malattia del fegato lobo destro è ridotta, e all'ultimo ghiandola diventa inferiore normale. Pertanto, l'esame ecografico del fegato consente non solo di diagnosticare, ma anche di determinare lo stadio di sviluppo della cirrosi.

Tomografia computerizzata tomografia dell'addome permette maggiori dettagli vedi la prostata, i suoi vasi sanguigni e dotti biliari. Se necessario, viene eseguita una risonanza magnetica del fegato. Sulla base dello studio, viene fatta una conclusione sull'omogeneità e densità del tessuto ghiandolare.

Con questo metodo è possibile considerare i vasi e dotti biliari, e di trarre conclusioni circa la loro pervietà.Esame, a causa del costo elevato, viene eseguita per chiarire i risultati di altri test diagnostici.

Le immagini mostrano anomalie congenite del sistema epatobiliare, metastasi di tumori extraepatici, accumulo di epatociti di ferro, ostruzione dei dotti biliari. Questa informazione è utile per diagnosticare e determinare ulteriori tattiche di trattamento e può anche far luce sull'eziologia della malattia.

Dopplerometry

La dopplerometria dei vasi della ghiandola determina il decorso dei vasi, se ci sono ostruzioni al flusso sanguigno e misura anche il diametro dei vasi e la velocità del flusso sanguigno. Si scopre se c'è un cambiamento nella velocità del flusso sanguigno quando la respirazione viene ritardata, tendendo.

Laparoscopia

Laparoscopia è un'operazione eseguita per confermare una diagnosi. Il medico valuta visivamente la superficie della ghiandola. Con una cirrosi nodulare grande, si distinguono i singoli nodi superiori a 3 mm, tra i quali ci sono i fili di tessuto fibroso. Quando piccoli noduli sul fegato, piccoli noduli, lo spazio tra loro è pieno di tessuto connettivo.

Durante l'operazione il medico può prelevare il materiale per l'esame istologico.

Biopsia epatica

È finalmente possibile determinare la diagnosi e le tattiche di trattamento dopo aver effettuato una biopsia epatica. Questa procedura non è eseguita per tutti i pazienti, perché ha una serie di controindicazioni ed è alquanto dolorosa e nella maggior parte dei casi la diagnosi può essere fatta con l'aiuto di metodi diagnostici non invasivi.

Lo studio del materiale preso rivela i cambiamenti morfologici nei tessuti epatici e suggerisce la causa della loro degenerazione. La biopsia viene eseguita per chiarire la diagnosi di lesioni diffuse del fegato( epatite, cirrosi, epatomegalia).

Per la raccolta del materiale, la pelle viene perforata con un ago per puntura nell'ipocondrio destro tra la costola 7-9, il campionamento viene effettuato utilizzando uno speciale aspiratore a siringa. Con la cirrosi, durante l'esame del campione bioptico, circondato da tessuto fibroso, si trovano sotto il microscopio, e gli epatociti si differenziano per dimensioni, i vasi tra di loro con lumen irregolari.

Con cirrosi attiva, necrosi del tessuto parenchimale, un aumento delle cellule, viene rilevata una mancanza di un confine tra tessuto normale e patologico. E con la cirrosi inattiva, la necrosi è assente e il confine tra tessuto normale e patologico è ovvio.

Come metodi aggiuntivi per rivelare le cause della cirrosi, vengono utilizzati i metodi utilizzati per rilevare le carenze enzimatiche, i parametri del metabolismo del ferro e l'attività delle proteine ​​che sono marker del disturbo metabolico vengono controllati.

La cirrosi è una malattia incurabile, ma se viene rilevata in una fase precoce, viene identificato ed eliminato un fattore provocante, quindi, nel caso delle seguenti raccomandazioni dietetiche, la prognosi per la vita del paziente è relativamente favorevole.

È quindi importante consultare un medico al primo segnale di interruzione del fegato. E poiché la patologia nella maggior parte dei casi è il risultato di un'altra epatopatia cronica, la cirrosi può essere evitata del tutto se si consulta un medico in tempo e si riceve una cura per una malattia primaria.