Revisione dei metodi di controllo delle navi del cervello e del collo

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In questo articolo imparerete come controllare i vasi del cervello e del collo, in cui è necessario passare l'ispezione, come sono e il tempo impiegato. Qualcuno può raccomandare tali procedure.contenuti

di questo articolo:

  • Età dispone ricerca
  • Quali anomalie possono essere rilevati
  • ultrasuoni
  • Rheoencephalography( REG)
  • elettroencefalografia( EEG)
  • angiografia( raggi X, TAC, RMN) radionuclidi( isotopi) metodi
  • Conclusione

Controllare il sistema vascolare del cervello e del colloi medici spesso prescrivono molte specialità.Consigliare questa indagine per molte ragioni, la principale presentato nella tabella: presenza

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di sintomi frequente, costante o crescente violazioni cefalea

e la perdita della vista, dell'udito,

discorso sparsi attenzione, la dimenticanza, perdita di memoria

Modifiche coordinamento

sindrome spastica

«Mosche"davanti agli occhi, svenimento e stato presincopale

aumento persistente o diminuire l'intracranica e( o) la presenza

la pressione del sangue di patologia traumatica danneggiativasi s cranio, cervello e del collo( immediatamente dopo la lesione e nel processo di osservazione)

Tutte le tracce e attacco transitorio

malattie infiammatorie del cervello e le sue membrane( encefalite, meningite)

aterosclerotica

vascolare arteriosa e venosa trombosi

violazione di vascolarela necessità per il sistema

doobsledovanija preoperatoria e follow-up dopo il trattamento chirurgico delle strutture cardiache e vascolari

Sospettato processo di volume nel cervelloom il cervello o al collo corpi

osservazione e il trattamento delle malattie oncologiche che si sono sviluppate in questo settore

Questi disturbi non sono univoche alla patologia vascolare del cervello e del collo, ma richiedono la consultazione obbligatoria del medico. Nel trattamento primario

lamentele comuni con o prima del trattamento di altre patologie è sempre controllato navi cranio( collo) e all'interno( cervello), considerando che le manifestazioni cliniche di disturbi circolatori tali zone sono simili in natura. L'osservazione della malattia stabilita coinvolge solo il rating di "zona di interesse", non v'è alcuna necessità di ampliare l'indagine. Cioè, controllare le strutture vascolari della testa e del collo possono essere realizzati separatamente.

per studiare il flusso sanguigno nell'organo centrale del sistema nervoso utilizzare diversi metodi di diagnosi:

  • ultrasuoni;
  • rheoencephalography( REG);
  • elettroencefalografia( EEG);
  • angiografia( radiografia, risonanza magnetica o CT);Studi
  • isotopi( scintigrafia cerebrale, BFE CT, PET).

Di questi, solo l'EEG si caratterizza per la specificità "cervello"( cioè studiato solo il cervello), il resto della procedura - vascolare standard di esame di qualsiasi posizione.

più comune per la diagnosi o l'esclusione di patologia abbastanza di un tipo di esame, ma a volte è necessario una combinazione di entrambi.

Consigliare questo studio può il medico di qualsiasi specialità, ma soprattutto è stato nominato neurologi, cardiologi, neurochirurghi e angio. Trasportare

da medici e funzionale ultrasonico diagnostico( ultrasuoni, REG, EEG), chirurgia vascolare( angiografia classica) e assistenti radioluchevye( MR e CT angiografia, studi isotopici).

afflusso di sangue al cervello

Età caratteristiche di ricerca

  1. neurosonography( ultrasuoni attraverso la fontanella anteriore) - utilizzato solo per i bambini nel primo anno di vita.
  2. REG controindicato fino all'età di sette anni.
  3. MR angiografia nella prima infanzia viene eseguito in anestesia leggera, in quanto richiede un periodo di immobilità.
  4. classico e TC, così come i metodi radioisotopi di indagine, condotta secondo rigorosi, spesso di vitale importanza nella pratica pediatrica, indicazioni( alte dosi), e spesso per l'intera indagine mostra l'anestesia.

Nei patologia può essere rivelato a navi Cassa malattia

patologie Gruppi o condizione
vascolare anomalie aneurisma( vasodilatazione) malformazioni

( venosa comunicazione congenita e strutture arteriose)

fistola( connessione post-traumatico tra un'arteria e una vena)

malformazioni del circolo di Willis( uniscel'arteria principale del cervello)

vascolare patologia stenosi( restringimento) del gap recipiente

Thrombosis

volumetrico elabora tumori maligni( e gentileokachestvennye)

ascesso( raccolta di pus delimitato)

ematoma( accumulo di sangue)

ultrasuoni

base, non invasivo( non ingresso nei tessuti del corpo del metodo) dell'esame. Per controllare il sistema vascolare del collo e l'uso del cervello diversi tipi.

neurosonography effettuata solo in pazienti pediatrici nei bambini fino ad 1 anno( periodo prima della imperforate fontanella tra il frontale e ossa parietali).Condurre ricerche

procedure neurosonographic

Tecnica: esame dopo fontanelle + anteriore e laterale del collo.tempo

Controindicazioni Preparazione( min)
No No 20-30

colori( duplex) di scansione e 3D-ecografia duplex

esame per valutare se stessi strutture vascolari, e la natura del sangue su di loro in tempo reale.

Duplex testa di scansione e del collo navi

3D-modalità permette di ottenere un'immagine tridimensionale dell'albero vascolare, ma non valuta la circolazione del sangue attraverso le arterie e le vene che limita l'uso per rilevare anomalie vascolari e prima della loro chirurgia.

Procedura Attrezzatura: esame attraverso l'occipitale, temporale e orbitale regione del cranio + anteriore e laterale del collo. Controindicazioni

Tempo di preparazione( min)
No No 30-40 struttura

Rheoencephalography

vascolare è stimato sulla base della misurazione della resistenza delle loro pareti sotto l'azione della corrente elettrica di bassa magnitudo. Metodo

è ora utilizzato di rado, in connessione con lo sviluppo di metodi diagnostici più accurati.

Procedimento Apparecchiatura: elettrodi

  • fissati alla cute( 2-6) collegato al reografia, il dispositivo trasmette esso scarica elettrica e corregge le variazioni di strutture vascolari;
  • Durante la ricerca condotta prove funzionali( dosaggio posizionamento).studio
Reoentsefalografichesky
Controindicazioni Tempo di preparazione( min)
prima infanzia Non fumatori a 3 ore prima della procedura 30

Elettroencefalografia

registrare l'attività elettrica del cervello. Indirettamente si riflette i cambiamenti nella fornitura di sangue alle singole strutture. Nello studio vascolare utilizzato solo come un ulteriore metodo.procedure

Tecnica:

  • colore correzione casco elektrodatchikami che sparano attività impulsi elettrici del cervello;
  • durante la procedura viene eseguita una serie di campioni( luce, il rumore, le vie respiratorie) studio
EEG e dei suoi risultati
Controindicazioni Preparazione ( min) disturbi
mentali in fase acuta

precoce

infanzia psihotravmy tra instabilità emotiva non

utilizzare stimolantientro 12 ore prima dello studio( nicotina, caffè, energia)

lavare i capelli, non utilizzare lo styling

mangiare almeno 2 ore prima della proceduras

45-120

angiografia

Sistema classico oa raggi X angiografia

indagine vascolare sotto fluoroscopica dopo somministrazione di mezzo di contrasto nel sangue( visibile in radiazione a raggi X).

angiografia dei vasi cerebrali. A sinistra - l'accumulo iniziale di contrasto in arteria carotide interna, il diritto - la distribuzione contrasto del resto dei suoi rami. Clicca per ingrandire

a raggi X angiografia è diviso in:

  1. generale - introduzione di contrasto nelle arterie centrali( aorta ei suoi rami);
  2. selettiva - in contrasto con l'avvio di grandi tronchi vascolari( carotide);
  3. superselettiva - introduzione di contrasto nei rami arteriosi minori "zona di interesse".

maggiore selettività contrasto dell'albero vascolare, minore è l'esposizione alle radiazioni durante lo studio. Metodo

Caratteristica: richiede il ricovero in ospedale.procedure

Tecnica:

  • puntura dell'arteria femorale;impostazione e tenendo premuto il catetere per l'area di studio
  • ;introduzione
  • di agente di contrasto e l'ispezione di strutture vascolari. Controindicazioni
Preparazione Tempo( min)
intolleranza preparazioni iodio

insufficienza renale, fegato

gravidanza e l'allattamento non

mangiare o bere per 12 ore prima dello studio 60-180

TC

Preparazione volumetrici immagini tridimensionali di vascolarestrutture combinando una pluralità di immagini diverse sporgenze formate sul tomografo computerizzato. Richiede l'introduzione di mezzo di contrasto.

procedure Tecnica:

  • inserito al gomito;
  • conducendo la scansione della zona di interesse.tempo
Controindicazioni Preparazione( min)
uguale a quella del a raggi X angiografia Se diabete non trattato farmaco metformina, interrompere l'assunzione di 3 giorni prima del check

esame del sangue della creatinina durante la settimana prima della procedura

20-30

angio

vascolare figura tridimensionale ottenuta fissando la risposta strutture dei tessuti all'azione del campo elettromagnetico imager. Il principale vantaggio del metodo - l'assenza di irraggiamento. In caso di controversia, richiede di contrasto.

Tecnica procedimento: Dopo la fissazione di interesse in zone speciali viene effettuata la scansione della bobina durante il quale deve trovarsi ancora.

risultati MR angiografia dei vasi cerebrali tempo
Controindicazioni Preparazione( min)

primi mesi di gravidanza minaccia d'aborto

Claustrofobia

presenza di strutture metalliche nel corpo( protesi articolari, fratture fisse) malattia mentale

in acuta

No 40-60

metodi radionuclide scintigrafia

cerebrale

Preparazione immagini tridimensionali di strutture vascolari della testa e del collo fissaggio per irraggiamento dal radiofarmaco introdotta nel sangue( sicuro per l'organismo tecnezio isotopo).

procedure Tecnica:

  1. endovenosa isotopo.zona di scansione
  2. attraverso 15-45 minuti e 3 ore dopo la somministrazione.
Controindicazioni Tempo di preparazione( min)
Gravidanza e allattamento

reazione allergica alla irradiazione isotopo

( terapeutico o diagnostico) per 3 mesi prima dello studio

No 40-60

SPECT e positroni tomografia ad emissione( BFECT, PET)

Preparazione dimensionale immagine vascolare fissando la radiazione dal radiofarmaco nel sangue. I metodi di esame più specifici con alte dosi di radiazioni.

procedure Tecnica:

  • l'installazione di un catetere in una vena;
  • esegue una scansione.tempo
Controindicazioni Preparazione( min)
uguale a quella della scintigrafia No 20-30
Principio della tomografia ad emissione di positroni. Clicca sulla foto per ingrandirla. Conclusione

Per controllare i vasi della testa e del collo di tutti questi metodi spesso utilizzati:

  • ultrasuoni;
  • MRI;
  • angiografia classica.

Nel 90-95% dei casi questo è sufficiente per la diagnosi o osservazione di qualsiasi del processo patologico. Vantaggi

di ecografia e magnetica per immagini: possibilità di esaminare

  1. adulti e contingente dei pazienti per bambini.
  2. Nessuna radiazione.
  3. Procedure non invasive.
  4. Nessuna necessità di ricovero ospedaliero.
  5. Prezzo dello studio.metodi diagnostici

radioisotopi possono rilevare patologie che "non visibili" in altri studi, ma hanno una serie di inconvenienti:

  • dose elevata di radiazioni;
  • impossibilità di tenere fuori le grandi città;
  • è un ottimo prezzo di procedura.

La questione della necessità di un esame dei vasi della testa e del collo prende il medico su base individuale.

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