Ebben a cikkben megtudhatja hipertónia 1 fok, hogyan alakul ki, mit jellemző különbség a magas vérnyomásban 1 fokos, mint a többi fokú esszenciális hipertónia( rövidítve GB).Causes, tünetek és magas vérnyomás kezelésére 1 mértékig, amikor a gyógyszereket használnak. Előrejelzés helyreállításra.
a cikk tartalmát:
- mechanizmusa GB 1 fok
- Jellemző különbségeket a magas vérnyomás 1 fok más fok
- közötti különbség fok és állapotok
- magas vérnyomást okoznak 1 fok
- tünetei
- valószínűsége komplikációk( rizikófaktorok)
- Diagnostics
- kezelés
- előrejelzés
Hypertensiv szívbetegség -rendszeres növeli a szisztolés( a maximális mennyiségű vér a véráramba idején összehúzódását a szív) és diasztolés( minimum vér mennyiségének kikapcsolódni szívth izom) nyomás.
normál értékek az artériás nyomást úgy számok 120( szisztolés, vagy „top”) 80( diasztolés vagy „alsó”) Hgmm. Art. Ezért, amikor eltérések a norma is beszélhetünk az magas vérnyomásos megbetegedés, ahol a kezdeti lépés( 1 fok), azzal jellemezve, hogy:
- szisztolés nyomás terjedő 140-159 Hgmm. Cikk.;
- diasztolés - 90-99 Hgmm. Art. Az alapja
1 fokú magas vérnyomás genetikai hiba öröklődik - változó szerkezetének sejtmembránok és elektrolit anyagcsere rendellenességek( szállítás visszahelyezik a sejt nátrium ionok és kálium).Ez a hiba okozza a rendellenes kémiai reakciók által, amely fejleszti fenntartható csökkenését az érfal, a testfolyadék késik. A patológia előrehaladtával fokozatosan, a stabil rögzítése 95% szükség van több tényezőtől( a krónikus vesebetegség, a túlzott használata sók és mások).Hypertension
első fokú veszély fejlettségi súlyos szövődmények - ischaemiás agyi sztrók, szívizom-infarktus, vérzés a retinában, a vesében és a vaszkuláris léziók. Azonban, a kockázat a becslések szerint az alacsony( 15% alatti a következő évtizedben).
90-95% -ában a magas vérnyomás 1 fok is gyógyítható, ha megszünteti az oka annak előfordulása( kezelhető betegség vese és mellékvese, endokrin rendellenességek), valamint, hogy minimalizáljuk a tényezők hatását erősítő patológia( felesleges só, dohányzás).
A terapeuta patológiát kezel.
mechanizmus
fejlesztést rendszerint térfogat és a vérnyomást a vaszkuláris csatorna, szűkület vagy pihenés a falak, a folyadék mennyiségét a szervezetben szabályozza egy komplex lánc kémiai átalakulások egyes hormonok a többi - RAAS( renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer).
miatt a genetikai defektus a sejtmembránok, amelyen keresztül a szállítás a sejtbe, és vissza a nátrium és a nátrium-ionok, az összehangolt RAAS rendszer hibák fordulnak elő, a lánc a kémiai reakciók egyre ellenőrizhetetlen. A szint anyagok okoznak állandó szűkülete az ereket, növeli a folyadék térfogata( ami a szív összehúzódását erőteljesen), gátolják a kiválasztást a nátrium-, növekszik - fejlődő GB 1 fok.
A folyamat a az úgynevezett konszolidációs tényezők - különböző krónikus betegségek és vese és mellékvese fertőzés.
jellegzetes különbségek a magas vérnyomás 1 fok más fok
GB GB 1 fok - átnyúló állapotban, ez jelentős különbségeket a többi fok a magas vérnyomás.
| Hypertension puha, 1 fok | Hypertension mérsékelt és súlyos, 2, 3 fok |
|---|---|
| nyomás( Hgmm.). A szisztolés 140-159, diasztolés 90-99 | nyomás( Hgmm.).szisztolés tartomány 160-180( és magasabb), diasztolés 100-110( és magasabb) |
| nyomás „vágtató”( emelkedik alkalmanként, nem folyamatos), időközönként több napig, a diagnózist alapján teljesítmény-ellenőrzési vérnyomás soránhónapra vagy kétre( megerősítés - 6 hónapos megfigyeléssel) | A nyomás növeli a szabályozástszögek( minden nap, minden nap) vagy stabilan rögzített magas. Az előzetes diagnózis felállításához kapcsolódó tünet, napi vagy heti vérnyomásmonitorozás |
| A kockázata a súlyos komplikációk alacsony, mindössze 15% 10 év alatt | kockázatok változhat az átlagos( 20% 10 év alatt) a magas( 50% vagy magasabb) |
| nem vett részt célszerv( az első, hogy szenved a nyomásesés) - kis és nagy hajók, a retina szemfenéki a szem, a vese, a szív, az agy | érintett célszervek a betegség kíséri súlyos tünetek vesekárosodás, agy, szívkudarc |
| ad a teljes gyógyulás 90-95%( ha megszünteti az oka) | teljes gyógyulás nem lehetséges, a cél a kezelést -, hogy megakadályozzák a hirtelen nyomás hullámok és a fejlesztés a halálos szövődmények |
közötti különbség fok és szakaszait
A hipertónia 1 fok 1-től eltérő GB szakaszban? Ez a besorolás fajok segít tisztázni az összképet a betegség: a mértéke, hogy a vérnyomást. Annak megállapítására, a színpad fő tényező - például a célszervek károsodott( például bonyolult GB):
- 1. szakaszba hiánya jellemzi a károk, a nyomás ritkán növeli. A
- 2. lépés - érszűkület retina keresztül EKG diagnosztizálni változások a bal kamra( megvastagodása kamra falai), a nyomás emelkedik rendszeresen.
- 3. lépcső - hangsúlyos a szív kóros( szívroham, szívelégtelenség) agy( sztrók), a retina( vérzés, csökkent látás), vese( megjelenése fehérje a vizeletben, megnövekedett kreatinin), megvastagodása és kiemelkedés vascularis falak( aneurizmaaz aorta).A nyomás magas, állandóan tart.
általában 1 fokú hypertensio lépésnek felel meg 1( egy ritka, szabálytalan növekedése nyomás tartományban 140/90 hogy 159/99 Hgmm. V., Nincs változás a belső szervekben).Okai
egyik fő oka a megnövekedett vérnyomás( vérnyomás) megtalálják eltérések a lánc transzformációk renin( renális hormon), hogy angiotenzin és aldoszteron( érösszehúzó hormon) és az eredmény rezisztens érgörcs, fokozott folyadék térfogata a szervezetben és a fokozott szív teljesítményét.
rendellenességek válthatják ki:
- akut és krónikus vesebetegség( pyelonephritis, artéria sztenózis);
- mellékvese betegségek( pheochromocytoma);
- agyi patológiák( gátlás rendellenességek és CNS gerjesztés, hormonális vérnyomás szabályozásában kontrollok).
A patológia számos kockázati tényező hátterében áll:
- öröklődés( a közeli rokonaikban lévő GB jelenléte);
- állandó idegfeszültség;
- sóérzékeny( szervezet reakciója, hogy a túlzott mennyiségű só a diéta, 50% - rögzítő faktor primer GB);
- lipid metabolizmus rendellenességek( egyensúlyt koleszterin és trigliceridek);
- csökkent glükóztolerancia( hiánya hasznosítása az anyag a vérplazma) és a diabetes mellitus;
- kábítószer és alkohol intoxikáció( az orális fogamzásgátlók szedése, kábítószer befolyásolná a vese hormonok termelését és a mellékvesék, endokrin mirigyek);
- hypokalaemia( kálium hiánya);
- kor( 55 éves férfiaknál, 65 évesnél idősebb nőknél);
- túlsúlyos;
- hipodinámia;
- dohányzás.
GB 1 fok - a kezdeti szakaszban megelőző más, súlyosabb tünetekkel jelentkezik.Ő vele van, hogy kezdődik minden hipertóniás betegség. Ezért az okokat és tényezőket, amelyek hozzájárulnak a megjelenése a betegség azonos minden fokú GB.
Kattintson a képre a nagyításhoz Tünetek
Esszenciális hipertónia 1 fok a legtöbb esetben( 85%) enyhe, betegség tünetek enyhék, és csak akkor következik a nyomás emelkedése, átmeneti csökkentéséről mentális és fizikai munkaképesség( fejfájás).A vérnyomás normalizálása után a tünetek visszahúzódnak.
Fizikai aktivitás kismértékben növeli a szív teljesítménye válthat ki nyomást folytatásban.Általánosságban elmondható, hogy a patológia nem károsítja az életminőséget, és nem zavarja a fizikai aktivitást.
A leginkább jellemző a magas vérnyomásban mértékben 1 - fényes, kifejezett fejfájás, lokalizált az időbeli vagy occipitalis régió a fej.
45% csatlakozott más megnyilvánulása:
- Tinnitus.
- Gyenge szédülés.
- A legyek villogása a szemek előtt.
- Orrvérzés.
- Szűkület érzése, mellkasi fájdalom.
- Csökkentett mentális képesség.
gyakran( 70%) a betegség előfordul a háttérben a különböző alvászavarok( a szorongás, felszínes, gyakran megszakítja alvás álmatlanság).
megjelenése komplikációk a GB 1 fokos - inkább kivétel, mint a szabály, bár 15% -ában ez vezethet:
- átmeneti ischaemiás rohamok( rövid ideig tartó akut cerebrovaszkuláris baleset);
- vérzéses és ischaemiás agyvérzés( cerebrovaszkuláris balesetek);
- miokardiális infarktus( akut keringési zavarok a szívizom);
- veseelégtelenség( veseelégtelenség);
- érrendszeri vérzés a fundusban.
Hypertension 1 fok a tünetek nem állandó, kombinálva a nyomás növelésével, ami növeli időről időre, időközönként több napig vagy akár hetekig.
valószínűsége komplikációk( rizikófaktorok)
kockázati tényezők jelenlétét több alkalommal növeli a szövődmények( szívinfarktus, stroke), akkor is, ha a magas vérnyomás 1 fok.
| kockázati tényezői szövődmények kifejlődését( szívroham vagy stroke) a magas vérnyomás mértékétől | |
|---|---|
| 1 Nincs 1 | kockázat( 15%, alacsony) |
| 1-2 kívül minden olyan tényező cukorbetegség kockázati | 2( 15 és 20%, az átlagos) |
| További 3 tényezők( együtt diabetes mellitus és vég- szervi károsodásokat vagy külön-külön) | kockázata 3( 20-30%, elég nagy) |
| jelenlétében több társbetegségek és tényezők( hiperlipidémia, a dohányzás, a testmozgás hiánya, az életkor, a cél-szervi károsodás) | 4. kockázat( 50%, nagyon magas) |
Így a magas vérnyomás 1 kockázat mértéke az 1 azt jelenti, hogy minden olyan tényezőt, amelyek kiváltó betegség progresszióját, hiányoznak, és a kialakulásának valószínűségét komplikációk a következő évtizedben alacsony, kevesebb, mint 15%.
Hypertension 1 fok 1 lépés kockázata 2 - annak ellenére, hogy a ritka nyomás alá, és nem történt változás a célszervben, szemben egy vagy két állandóan jelen a kockázati tényezők( kellően audio inaktivitás) a valószínűsége a szívroham vagy stroke 10 éven belül 20% -ra nőtt.
Több tényező és a kapcsolódó szívbetegségek, vese, erek növeli a szövődmények több mint 50%( kockázati 4).Hibakeresést
GB 1 fok több árnyalatok:
- előzetes diagnózis alapja monitoring adatok AD egy hónapon belül, vagy két( annak a ténynek köszönhető, hogy a nyomáshullámoknak ingatag, ismételt hosszú időközönként néhány nap);
- alapja az előzetes diagnózis esetben 3-5 növekszik nyomáson, amíg a jellemző paramétereit vérnyomás( szisztolés nyomás 140-159, diasztolés - 90-99 Hgmm. .) egy hónapon belül.
Egyes esetekben a diagnózis megerősítő vérnyomásmérést igényel 6 hónapig( ritka nyomásesések).Tipikus diagnosztikai funkciók
hypertonia 1 fokozat:
- megtekintve fundus mutatnak kisebb szűkületet és megnövekedett retinális vaszkuláris tekervényességének.
- A perifériás edények ultrahangvizsgálatának eredményeképpen megfigyelhető a vese véráramának enyhe csökkenése.
- Nincsenek eltérések a szív és a nagy hajók röntgenfelvételén. On
- echocardiogram a bal kamra változások( megvastagodása a falak a kamra, jellemző súlyos GB) nem.
- A hasüreg ultrahangját fel kell írni a patológia lehetséges okainak azonosítására.
További laboratóriumi vizsgálatok:
- kiterjesztett vérvizsgálat formulával;
- lipidogram( a lipidszintek aránya, az aterogenitás koefficiense);
- kálium- és vércukorszint meghatározása;
- kreatinin vizeletben. Magas vérnyomás kezelésére
1 fok gyógyítható 90-95% -ában, ha az idő, hogy eltávolítsuk az oka annak előfordulása, hogy minimálisra csökkentsék a hatását a kockázati tényezők( pl, a só használata).
Eltérően más fok GB, ha annak szükségességét, hogy folyamatosan kábítószert angiotenzivnyh összetett, 1 fok az előírt gyógyszerek ritkán, sokkal inkább kivétel a szabály alól.
kezelésére enyhe GB legtöbb esetben kezdődik a találkozó a fény nyugtatók, nyugtatók és fizikoterápiás módszerekkel. Ezzel párhuzamosan normalizálják a napi rendszert és az étrendet, kiküszöbölik azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a betegség megjelenéséhez( dohányzás).Kiküszöbölése
kockázati tényezői a vérnyomás normalizálására hipertóniában 1 fokot esetek 50% -ában ad elegendő tarthatatlan só bevitel, csökkentve a napi mértéke 4-4,5 gramm naponta. A jelenlétében egyéb kockázati tényezők:
- változó étrend bevezetésével az étrendbe sovány fehérje élelmiszerek, rost, élelmiszerek gazdag kálium, kalcium, magnézium, vitaminok, korlátozzák a használatát az állati zsírok;
- csökkenti a súlyt( elhízással);
- ésszerűen növeli a fizikai aktivitást;
- ne igyon alkoholt és füstöt;Az
- az ellenőrzött gyógyszerek és az orvos kinevezése után használ. Fizioterápia technikák
Hypertension 1 fok hatékonyan meggyógyítani fizikoterápiás módszerek:
- Diadinamikus terápia( elektromos árammal végzett kezelés).
- Hyperbaric oxygenation( oxigén kezelés egy nyomáskamrában, megnövekedett nyomás).
- Általános orvosi masszázs.
- Lézerterápia( a hajók optikai sugárforrás általi erősítése).
- Fitoterápia( nyugtató szerek St. John's worttal, Melissa, Leonurus, valerian összetételben).
- Akupunktúra és reflexológia( a szervezet biológiailag aktív pontjaira gyakorolt hatás).
Az egyéni pszichoterápiás foglalkozások segítik az idegfeszültséget és a stresszt.
Gyógyszerek felírása
A gyógyszeres kezelésre akkor van szükség, ha: az
- nyomást rendszeresen 150/95-re rögzítik;Az
- növeli a vaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatát. Mivel
GB 1 fok - komplikációmentes betegség( célszervekben nem vesz részt), előnyösek a:
- nyugtatók és nyugtatók( csökkenti a stressz hatásait, a vegyületnek kifejezett nyugtató hatása, normalizálja az alvás) - diazepam, magnézium készítmények valerian;
- diuretikumok( olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a folyadék eltávolítását a szervezetből) - veroshpironu, laziksu, gipotiazidu;
- blokkolók( csökkentik az érzékenységet a receptoroknak a hormonok, amelyek érösszehúzó aktivitással, csökkenti a vérnyomást) - atenolol, prazosin, bisaprololu;
Az összes nyomáscsökkentő anyagot minimális dózisban írják elő a tabletta negyedének vagy felének, hogy ne okozzon éles nyomást.
előrejelzés
GB 1 fok - a betegség kezdeti, enyhe formája. Nem befolyásolja nagymértékben a munkaképességet, és nem rontja a páciens életminőségét, ezért gyakran véletlenül diagnosztizálják.
Az esetek 90% -ában ez sikeresen gyógyítható, ha időben kiderüljenek és megszűnjenek az okát, és a befolyásoló tényezők a konszolidáció GB( felesleges sót a diéta).
feltételek terápia egyedileg meghatározott, bizonyos esetekben, sok függ a kapcsolódó kockázati tényezők( elhízás, dohányzás), eltávolításuk bizonyos időt vehet igénybe.
kialakulásának kockázata súlyos szövődmények a magas vérnyomás 1 fok alacsony - mindössze 15% -át a következő 10 évben, így tartják a legbiztonságosabb formája a betegség.
