- tartalma Mit jelent az endokrinológusok?
- előfordulási
- okoz Mi okozza a fokozott étvágy?
- Jelek
- következményei diagnózis kezelést
- Jellemzők
- étrend Kapcsolódó videók
legtöbb túlsúlyos emberek nem látják magukat, mint a zsír, és a „mérsékelten jól táplált.”A hasi elhízás hirtelen nem fordul elő.Megvan a maga oka: néhány közülük - egy ember teszi magát, a másik - örökli a hajlamosító tényező.Ez azt jelenti, hogy a megfelelő körülmények között nyilvánul meg.
ítélve a cím, a hasi elhízás kell várni preferenciális lerakódását zsírtömeg a hasüregben. De az extra súly mindig nyilvánul meg a testben: a csípő, arc, fenék, váll, a nyak. Nem fogunk érinteni a szépség véleményét, csak orvosi problémákról és kezelési lehetőségekről beszélünk.
Mit mondanak az endokrinológusok?
Specialist elhízás kezelésére - Endokrinológusok - az úgynevezett lerakódását felesleges zsír a hason android, mert ez több jellemző hím. A hasi nagyítás függhet:
- a szubkután zsírrétegtől;
- a zsigeri zsír növekedése.
második típus által okozott felesleges zsírszövet körülvett belső szervek található a hasüregbe:
- valamely labdacs-zónát;
- a bélhurok mezentériáján;
- a kötőszöveti kagylók és falak körül.
A szokásos mennyiségű zsír réteg biztosítja a szükséges védelmet esetén proliferációs veszélyt jelent az egészségre
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása „elhízást” kiosztott egy külön Kórtan kód: E 66.
előfordulása az elmúlt 30 évben, az elhízás gyakorisága nőtt 2,5-szerese. Egy fejlett országban, mint az Egyesült Államokban a túlsúlyos több mint 50% a férfiak és nők 70% -a 50-80 év korú.Az elhízás és a cukorbetegség kombinációja érzékenyebb a férfiakra.
létrehozott diagnózisa „metabolikus szindróma” jellemző 32% a felnőtt lakosság. Az Egyesült Királyságban táplált királyné között az elhízás akár 24% -ot is szenved. Szerint a brazil orvosok túlsúlyos 27% a fiúk és a lányok 35% -a 7-10 éves.
Tudományos Akadémia megjegyezte, hogy Oroszország 2005-ben, az elhízás került rögzítésre, 23% 2012-ben - 25,3%.Az elhízás a nőknél 8-15% -kal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Területi szempontból a maximális prevalencia egybeesik a nem terjedő betegségek halálozásával. A világ országainak értékelésével országunk a tizenegyedik helyen áll.
«A legtöbb vastag” vannak az arab ország keleti részén
országok közötti különbségeket lehet kapcsolni:
- demográfiai szerkezete a lakosság
- gazdasági és társadalmi helyzet;
- hagyományos életforma és élelmiszer;
- az őslakosok genetikai jellemzői.
fő oka a hasi elhízás között egyensúlyhiány élettanilag szükséges energiaigény és ténylegesen belépnének a szervezetet. Más szavakkal, a kalória érkezés meghaladja a fogyasztást.
kockázati tényezőket a rendellenesség a következők:
- feleslegben étkezési szénhidrátok és zsírok felhalmozódásához vezet a trigliceridek a zsírsejtek fehér ruhával;
- nem megfelelő motoraktivitás - csökkenti a kalóriabevitelt;
- hasi elhízás férfiaknál társított alkohollal való visszaélés és a sör( még az alkoholmentes sör tartalmaz 5% tiszta etanolt, és az összes adag foglalta a nagy mennyiségű ivás), tápérték a mikroorganizmusnak nincs alkoholt, zsírt üzletek megnövekedett;
- rossz „táplálkozási viselkedés”, így a kifejezés pszichológusok hívja a szokást egyesek „jam” hiba az életben, a konfliktusok, jutalmazza meg magát sikereket.
belső( endogén) okoz megsértése miatt a neuroendokrin szabályozása zsíranyagcserét. Magukban foglalják a hormonok, mediátorai ingerület átvitel, enzimrendszerek, sejt receptor berendezés, emésztést biztosít a bejövő jelet. Ez az a szint, hogy az elhízás egy adott személy számára örökletes lehet.
Az endogén okokat gyakran külső tényezők okozzák. Például, a hasi elhízás férfiaknál észlelt csökkenését dihidrotesztoszteron, nemi hormon, a tesztoszteron-prekurzor.És ez a folyamat közvetlen hatással van az alkohol által okozott májkárosodásra. Ennek eredményeképpen megsértették az "utasítások" átadását a hipotalamuszból a zsírok asszimilálására.
A nők esetében a hasi elhízás a legtöbb esetben a klimatikus időszakban kezdődik. Ennek oka az ösztradiol termelésének jelentős csökkenése a nemi mirigyekben( petefészkek).Ez a folyamat megzavarja a barna zsírszövet hasadását és eloszlását. Talán a megnagyobbodott has normális testtömeg indexrel való megjelenése.
a „női” kockázati tényezők közé tartozik:
- policisztás petefészek miatt alacsonyabb termelési a nemi hormonok;
- hypothyreosis - hiányzik a tiroxin és a pajzsmirigy-stimuláló hormon agyalapi befolyásolja a zsigeri elhízás.
Abdominális elhízás előfordulása után nő azoknál a nőknél, akik terhesség alatt túlzott testsúlyra tesznek szert.
túlsúly jellemző 43% -a terhes
etetés alatt anyatejbe nők fokozott szintézisét a prolaktin hormon, és ő aktív stimulátora az átalakulási folyamat a glükóz zsír. Hasi elhízás szülés utáni összefüggésben lehet súlyos méhvérzés, ami károsíthatja a hipofízis sejteket( Sheehan-szindróma).Közül
hormonális okokból izoláljuk:
- a növekedési hormon termelése az agyalapi adrenokortikotrop miközben csökkenti - szomatotropin, β és γ-lipotropin;
- glükokortikoid feleslege a mellékvesekéreg diszfunkciója miatt;
- inzulin termelésének növelése a hasnyálmirigy míg a csökkenő glukagon-szintézis, amely normális körülmények között serkenti hasító trigliceridek.
egész mechanizmus rendellenességek hasi elhízás része a metabolikus szindróma:
- egyrészt, ez jár a túlzott termelése a sejt inzulin rezisztenciát, az inzulin és a glükóz felhalmozódása a vérben;
- egyéb - okoz a hiperlipidémia( fokozott zsír a plazmában) növelésével a trigliceridek, csökkentik a nagy sűrűségű lipoproteinek.
okokból zsigeri zsír típusú elhízás lehet:
- Cushing-kór( a növekedési hormon mellékvese kéreg hatása alatt az agyalapi mirigy elülső tumorok és a magas szintű adrenokortikotrop hormon);
- hasnyálmirigy jóindulatú daganata( insulinoma);
- károsodás hipotalamusz-hipofizeális rendszer agyi trauma koponya, gyulladásos folyamatok, sugárzás hatásait;
- ritka genetikai szindrómák;
- gyermek- és serdülőkori után egy ősi koponya trauma, agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás felfedi adiposogenital dystrophia( Froclich szindróma).
lehetetlen elfelejteni a negatív hatásait mesterséges lipid anyagcsere által okozott tartós használata gyógyszerek( szteroid hormonok, a kábítószerek kezelésére elmebetegség).
Mi okozza a megnövekedett étvágyat?
A magas kalóriatartalmú élelmiszerek fokozott fogyasztása szintén összefügg a hormonális szabályozottság csökkenésével. Végül is a sejtek a zsírszövetek adipocitái önmagukban szintetizálják a leptint, és elnyomják az étvágyat. Amikor a hasi elhízás a leptin szintet még növekedett is, de a személy nem érzi kielégítő éhség. A tudósok úgy vélik, hogy ez annak köszönhető, hogy:
- a fejlesztési stabilitás( ellenállás) és a hiányzó érzékelése a test leptin;
- gyakori génmutációk;
- a kortizol szuppresszió( stresszes helyzetekben);Az
- csökkentette az ösztrogénszintet.
Ez a mechanizmus ellenőrizhetetlen éhínséghez és állandó túlfogyasztáshoz vezet. Az inzulin szintjének emelése a vérben a szénhidrátok( glükóz) trigliceridekké történő átalakulását eredményezi, ezt követi a fehér zsírszövetben való felhalmozódás. Jelek
fő tünetek a hasi elhízás:
- megnövekedett lerakódását zsírtömeg a has;
- kontrollálatlan éhségérzet;
- a gyomor nehézkes érzése;
- belching;
- puffadás.
A szívelégtelenség növekedése miatt a betegek:
- tachycardia;
- légszomj, mozgás közben;
- duzzanat a lábakon;Az
- fokozza a nyomást.
Az autonóm idegrendszer változásai állandó izzadást okoznak. Az elhízás mértékének meghatározásához használja a testtömegindexet. Ez megegyezik azzal a számmal, amelyet a tömeg kg-ban való elosztásával, négyzetméterben mért magasságban osztunk meg. A készülék kg / m2.
mutatókra kell kezelni durván, nem helyénvaló, hogy az értékelés sportolók izmos
Annak megítélésekor az elhízás fontos:
- normális szintre( 18,5-24,99);
- előrehaladás( 25-30);
- Első fokozat( 30-35);
- II középfok( 35-40);
- III fokozatú( nehéz) 40 vagy annál magasabb.
Különleges asztalok kedvezményben részesülnek kor és nem. A hasi elhízás kiterjesztésének vitathatatlan kritériuma a derék kerületének mérete. Ezt az Egészségügyi Világszervezet elfogadta.
normálisnak tekinthető a férfiak kevesebb, mint 94 cm a nők és a 80 cm-t. Ennek mutatói 94-101,9 cm 80-87,9 cm jelzi túlsúlyos. A hasi elhízásról elmondható, hogy a kerületben a férfiaknál több mint 102 cm, a nőknél 88 cm vagy annál nagyobb.
Ezen túlmenően a derék és a csípő kerületének arányának kiszámítása. A felesleges zsír a hasban a férfiaknál 0,95 és annál magasabb eredményt mutat, a nőknél - 0,85.
Az
következményei A zsíros zsírszövetek kiválasztódnak a vérben:
- zsírsavak;
- hormonok;
- citokinek.
A hasi elhízás fokozott kockázatot jelent: az
- a szív- és érrendszeri megbetegedésekben;
- magas vérnyomás;Az
- diabetes mellitus inzulinrezisztenciával;
- bronchiális asztma;
- légzés leállása alvás közben( apnoe) - a membrán kupolájának növelése csökkenti a pulmonáris szellőztetés mennyiségét;
- férfiaknál - impotencia;
- korai menopauza és meddőségben szenvedő nőknél.
Érdekes vizsgálatok igazolják a zsigeri zsír jelentős mértékű felhalmozódását az agy térfogatának csökkenésével( a súlykategóriától függetlenül).Fontos az Alzheimer-kór kockázata.
A mértéke elhízás alapján állítja be a mérések eredményeit
hibadiagnózis mérlegelése után a beteg, és megmérjük a főbb kerülete van. Az együtthatókat figyelembe veszik. Egyes orvosok szükségesnek tartják a zsír vastagságának mérését a bél zónában. Az indexet "sagittális hasi átmérőnek" nevezik.
Vérvizsgálatok során felismerik:
- fokozott koleszterinszintet, triglicerideket és alacsony sűrűségű lipoproteineket;
- éhgyomorra az éhgyomorra, a glükózszint a normál érték fölött van;
- leptin csökkentése.
A vizelet analízisében meghatározzuk a kortizolt. Az instrumentális technikákból:
- ultrahang-denzitometriás;
- mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia.
Lehetővé teszik a zsigeri zsírlerakódás diagnosztizálását. Az elhízás minden esete az endokrin betegségekkel kapcsolatos differenciáldiagnózis szempontjából tekinthető.
Az
kezelése A fő módja annak, hogy csökkentsük a szervezetben a magas kalóriatartalmú élelmiszerek bevitelét. Ezt egyénileg kell kiszámítani. A páciensnek ajánlott napi legalább egy órát járni minden időjárási körülmények között. Kalóriák elégetésére:
- úszás;
- erőkifejtési gyakorlatok a fitneszközpontok edzőjének felügyelete alatt;
- távolsági kerékpározás;
- tollaslabdázás, tenisz.
vizsgálatát követően a beteg előírt, mint egy kiegészítő terápiaként:
- gyógyszerek felszívódását befolyásolhatja a zsírok a bélben( Orlimaks);Az
- a vércukorszintek( Victoria, Liraglutide, Saxenda) csökkentésére utal;
- gyógyszerek, amelyek csökkentik az éhségérzetet( Fepranon, Mirapont, Regenon, Dezopimon);
- vitaminok, különösen ajánljuk a nikotinsavat.
megkérdezése nélkül az orvos nem tudja, hogy ezeket a gyógyszereket, hogy sok ellenjavallatok, okoznak bélrendszeri rendellenességek, fejfájás, görcsök, vesekő és hasnyálmirigy-gyulladás.
A hirdetett szódavíz és sófürdő nem hat. A zsír a bőrön keresztül nem jön ki, és nem olvad. Szanatóriumi wellness kezelés adható formájában speciális fürdőkkel, de van egy probléma, hogy megnyugtassa a beteget, normalizálják az anyagcserét, segít abban, hogy az alacsony kalóriatartalmú étrend.
Súlyos esetekben sebészeti módszereket alkalmaznak:
- plasztikai sebészet, amely csökkenti a gyomor térfogatát;
- a levegővel felfújt léggömb gyomor üregében történő felszerelése;
- a tömörítés( csíkozás) elvének felhasználásával.
A táplálék jellemzői
Az étrendi táplálék nem igényel teljes éhséget. Alapja:
- , az összes kalóriacsökkenés nem haladja meg az 500 kcal-t az egyéni normához képest;
- kizárás az állati zsírok és az emészthető szénhidrátok étrendjéből elegendő számú fehérjével, rostanyaggal, vitaminokkal;
- frakcionált és gyakori ételek, egyetlen étkezés térfogata nem haladhatja meg az üvegt;
- a sült, füstölt ételekből, savanyúságoktól való megtagadása, csak főzéssel, lehullással, gőzöléssel főzheti;
- leállítja a fűszereket, a gyorsételeket, az alkoholt, a szódavizet.
Nem javasolt élelmiszerekhez:
- zsír;
- zsíros húsleves;
- hideg;
- kolbász;
- majonéz;
- cukorka;
- csokoládé;
- fagylalt;
- édességek.
étrend kulcsa csak ha együtt megnövekedett energiafogyasztás miatt gyakorolni
A menü tartalmazza:
- szárított rozskenyér;
- baromfi, hal;
- zöldség- és tejleves;
- párolt zöldségek;
- gabona hajdina, köles, rizs( nem ajánlott zabliszt, búza, árpa);
- saláták, zöldségek, vinaigrette;
- tenger gyümölcsei;
- nyers gyümölcsök és bogyók, friss gyümölcslevek, cukormentes komposzt.
Az alacsony kalóriatartalmú cukorhelyettesítőt az orvosával konzultálva használhatja. A hasi elhízással járó betegeknek szüksége van a rokonok támogatására, a problémák megértésére és a siker értékelésére. Ezért sok városban vannak különleges klubok."A szerencsétlen elvtársak" jobban megértik egymást, könnyebb leküzdeni a nehézségeket.