Simptomi potresa mozga djeteta

Među svim bolestima djetinjstva, na prvom mjestu su SARS i ozljede. Kraniocerebralna trauma pobjeđuje sve evidencije hospitalizacija u dječjim medicinskim ustanovama, ostavljajući vodeće mjesto za potres mozga (90% slučajeva).

Dijete se razlikuje od odrasle osobe u tome što nije "mala odrasla osoba". On aktivno uči svijet, nema strah od nesigurnosti i boli. Kada pada, ne postoji zaštitni refleks "osiguranja ruku a prirodna radoznalost i nemir u nedostatku kontrole od strane roditelja mogu dovesti do tužnih posljedica. U ovom članku ćemo reći o simptomima moždanog udara u djeteta.

Postoji specifičnost kraniocerebralne traume, ovisno o dobi. Trauma u djetinjstvu povezana je s pada s visine (stol za promjenu, kolica, kreveti itd.), Samo sekundu, a majka može stajati uz bok. Stoga, dijete nikad ne može ostati sama na krevetu ili stol za mijenjanje, bolje je da ga stavite u arenu.

Kada dijete počne hodati, karakterizira pada s visine vlastitog rasta, stabala, prozora, krova i sve što se može popeti.

Najčešće se ozljede glave pojavljuju u školskoj djeci (u 45% slučajeva), često tijekom nepažljivih igara. Budući da djeca rijetko gube svijest, strah od kazne može sakriti samu činjenicu oštećenja. A ako je dijete maleno i bilo je pod brigom dadilje ili susjeda, često također ne izvještavaju o onome što se dogodilo. Posebnost dječje traume je takozvani sindrom "Shaken Child" - oštećenja mozga u odsustvu vanjske ozljede glave (tipično za djecu mlađu od 5 godina). Takve ozljede su karakteristične za iznenadno ubrzanje ili usporavanje - pri skakanju s visine na nogu, pretjerano grubo rukovanje.

Simptomi moždanog udara kod djece

Glavna značajka potresa je da s ovom lezijom nema ozbiljnih oštećenja mozga, a promjene su reverzibilne i nalaze se samo na molekularnoj razini. Djeca imaju svoje osobitosti anatomije: prisutnost fontana, gipkost kostiju lubanje, hidrofilnost tkiva mozga, visoki regenerativni kapacitet. Na temelju tih značajki, manifestacije moždanog udara mozga mogu značajno razlikovati od odraslih, a posebno to ovisi o dobi djeteta.

Kod dojenčadipotres mozga može se pojaviti gotovo asimptomatski. Gubitak svijesti se ne događa, dijete je vrisnulo i zaspao. Tijekom dana, upozoravajući na povećanu pospanost, odbijanje jesti, a prisustvo povraćanja ili regurgitacije nužno bi trebalo poslužiti kao izgovor za hospitalizaciju. Naravno, beba se ne žali na glavobolju, a manifestacija može biti neotivirana tjeskoba i plač, odbijanje jesti i loš san.

Prednostu predškolskoj djecije činjenica da oni već razgovaraju i mogu opisati samu činjenicu ozljede i njihove osjećaje. Gubitak svijesti - samo se "isključio" nekoliko sekundi. Dijete se žali na mučninu i povraćanje, a ne povezano s prehranom, ali se pojavilo neposredno nakon ozljede. Žrtva izgleda blijeda, puls je brz ili spor, arterijski tlak nestabilan, a prekomjerno znojenje je moguće. Promjene u ponašanju neće vas čekati: dijete je ćudljivo, suzno i ​​pospano.

Na školskim igračimasimptomatologija je slična odraslima, tj. gubitak svijesti nekoliko minuta s prisutnošću retrogradne amnezije, vrtoglavice, mučnine, povraćanja, difuzne glavobolje, nemogućnosti pulsiranja i krvnog tlaka, jednostavnog nistagusa. Značaj ovog doba je da dijete može prikriti činjenicu ozljede, tako da se ne žali i, nažalost, vrijedno vrijeme će biti izgubljeno.

Kada padne na stražnju stranu glave, moguće je takozvano posttraumatsko sljepilo koje se nakon nekog vremena može razviti. Njegov razvoj je povezan s prisutnošću kortikalnih centara vida, koji se nalaze u okcipitalnoj regiji. Prolazi sam po sebi.

Došlo je do traumatskog događaja, dječak je plakao, smirio se, zaspao i prošao neko vrijeme može doći do pogoršanja, stoga nemojte lagano liječiti pritužbe, pogotovo ako su u pratnji mučnine i povraćanje.

Dijagnostičke mjere

Ako postoji ozljeda glave, dijete treba nazvati hitnu pomoć. U čekaonici će ga pregledati neurolog, traumatolog i, ako je potrebno, neurokirurg. Pored opće prihvaćenih obveznih testova, potrebno je provesti dodatne preglede. To uključuje:

• Radiografija lubanje u dvije projekcije (izvedena za otkrivanje oštećenja kostiju. U maloj djeci, čak i uz zadovoljavajuće stanje, moguće je otkriti linearne frakture kostiju lubanje);
• neurosonografija mozga - pregled ultrazvukom. Važno je za djecu mlađu od dvije godine. Uz to, može se reći cerebralni edem agenata, identificirati područja krvarenja, ozljeda mozga tkiva, procijeniti u ventrikularni sustav prisutnost modrice. Prednost je apsolutna sigurnost postupka i mogućnost višestrukog izvršenja;
• eho-encefalografska studija - pomoćna metoda koja omogućuje da posredno prosuđuju prisutnost volumetrijskih formacija u kranijalnoj šupljini;
• Kompjutirana tomografija je moderna rendgenska metoda za proučavanje bilo kakvih oštećenja lubanje. Prema CT, moguće je točno provjeriti dijagnozu. Značajni nedostatak je visoki trošak i manjak u većini medicinskih ustanova;
• Magnetna rezonancijska tomografija je vrlo precizna suvremena i skupe metode proučavanja bolesti središnjeg živčanog sustava. Za proučavanje kraniocerebralne traume, odgovara manje od CT, jer s njom kosti lubanje slabo su vizualizirane.
• elektroencefalografsko proučavanje mozga - pomoću koje možete procijeniti biotehnološke struje mozga. Koristi se za prepoznavanje žarišta epileptičke spremnosti, koji su odgovorni za pojavu konvulzivnih napadaja;
• lumbalna punkcija - dijagnoza cerebrospinalne tekućine (spinalna tekućina koja ispire kralježničnom moždinom i mozga). To se provodi samo na strogim pokazateljima. Pomoću nje se procjenjuju traumatske ozljede mozga (trauma, krvarenje) i upalne lezije.

Terapeutska taktika

Kao što je već gore spomenuto, kod djece, moždani udar nije isti kao kod odraslih, pa je stoga drugačiji pristup liječenju. Temelj tretmana je obvezna hospitalizacija u bolnici - čak i ako izgleda da je sve u redu, a glava više ne boli, a dijete ne plače. To je osobitost djece, da sve nije tako loše, a nakon nekog vremena stanje se može oštro pogoršati. Stoga dijete mora nužno biti pregledano od strane liječnika (neuropatologa, traumatologa), ako je potrebno, da provede anketu i, čak i ako je sve dobro, i dalje odlazi u bolnicu pod promatranjem. Roditelji bi trebali jasno shvatiti da, odbijajući hospitalizaciju, potpuno su odgovorni za zdravlje djeteta, štoviše, kazneno djelo. Sretan ili nesretan - samo Bog zna. Svrha hospitalizacije je spriječiti razvoj mogućih komplikacija i brzi odgovor na te komplikacije.

Liječenje u bolnici traje prosječno tjedan dana, a dijete je otpušteno kući, gdje još nekoliko tjedana promatra zaštitni režim. Sigurnosni način: psiho-emocionalni stres treba izbjegavati, ostati u krevetu (koliko god je to moguće u slučaju djece, čak i bez skakanja i trčanja), odbijanje TV-a i igara za računalo.

Od medicinske terapije imenuju se sljedeće skupine lijekova:

• diuretik (za uklanjanje cerebralnog edema);
• sedative;
• za ublažavanje bolova;
• u fazi oporavka može se propisati nootropika i multivitaminske pripravke.

Potres mozga je reverzibilni fenomen koji će se odvijati u tri tjedna, a dijete će se vratiti na svoj uobičajeni način života.

Dr. E. O. Komarovsky govori o moždanom potresu djece: