Bolesti gušterače

gušterače u svojoj funkcionalnog značaja za organizam je vrlo važno. Teško je zamisliti da stanje cijelog metabolizma, proces probave, ovisi o radu organa težine 80-100 g. U jednom satu željezo proizvodi 20 mg enzima. Zajedno su s prethodnicima više od 20 sorata.

simptomi bolesti gušterače predstavljaju povredu funkcioniranje tijela, tako da oni izgledaju u patologiji različite geneze. Bolesti se razlikuju s protokom, prevladavajućim manifestacijama, laboratorijskim i drugim dijagnostičkim značajkama.

Statistika

Razne bolesti malom tijelu istovremeno je endokrina žlijezda, alarmantna liječnici različitih zemalja povećavaju učestalost tijekom desetljeća do 4 puta, skoro dva puta među tinejdžerima. I također ozbiljan ishod: letalnost iz pankreatonije nastaje u određenim regijama na razini od 90%.

analiza stanja upozorava na sve veće povezivanje gušterače bolesti alkoholizma među radno sposobnih ljudi sa žučnih kamenaca patologije - bolesnika nakon 65 godina.

prevalencija slučajevima kršenja funkcije gušterače ne obračunava, jer ova vrsta ozljede događa na pozadini drugih glavnih bolesti probavnog, živčanog i endokrinog sustava.

najčešće otkrivenih bolesti - akutni pankreatitis( 3,5-4) na 1000 ljudi, kronični - do 9% svih bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim toga, smrtnost od pankreatitisa u svim razvijenim zemljama održava se na razini od 25-35%.

Rak je definiran u 10 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Smatra se rijetkom bolesti, ali je opasna zbog teškoća dijagnoze i nedostatka sredstava za radikalni tretman. Iz onoga što anatomske strukture gušterače ovise o funkcioniranju organa?

Gušterača se nalazi kao što ime sugerira duboko u trbušnoj šupljini i dodiruje područje dvanaesterac glavu i rep - slezena. Značaj morfologije je tanka školjka i slabe pregrade između lobula.

Žlijezda je okružena orgulama s kojima je povezana zajedničkom krvnom opskrbom i inervacijom. Izravni kontakt s uobičajenim žučnim kanalima javlja se kroz zajednički izlaz u ždrijelu papule duodenuma. U

točenje grane glavni vod lobularni dojke

glatka mišićna vlakna tvore sfinktera za Oddi koji regulira sekreciju otpuštanjem zgloba pankreas i žučnih, te štiti od tkanina refluksa( unatrag) lijevanja. Jednog dana željezo proizvodi do 2 litre soka. Sastav uključuje: proteine, kalcij, natrij, kalij, enzime i vodu. Od proteinskih komponenti do 90% ide u enzimske sustave.

Na stopu lučenja, organ je na drugom mjestu nakon laktacije mliječne žlijezde. Acini i kanali tvore egzokrinski dio, a otočići iz četiri vrste stanica( Langerhans) obavljaju endokrinu ulogu. Najvažniji hormon je inzulin. To utječe na regulaciju glukoze u krvi. Kada

prekršaju generira koncentracija glukoze u krvi povećava, trpi prije svega na metabolizam ugljikohidrata, što dovodi do poznate bolesti - dijabetesa. Langerhansovi otoci mogu poremetiti lučenje hormona u pankreatitisu, tumorima, ozljedama i ostalim štetnim čimbenicima. Stoga, u takvim slučajevima, postoji hiperglikemija.

Razvrstavanje bolesti gušterače

Jedna razvrstavanje svih bolesti žlijezde ne postoji. Za svaku patologiju postoji klinički dijagnostički sustav. Prema patogenetskom načelu i uzimajući u obzir uzroke bolesti gušterače može se identificirati odvojeno:

• funkcionalni poremećaji;
• upalne bolesti( pankreatitis);
• vaskularna ozljeda;Kalcifikacija
• ( kalkulirani pankreatitis);
• cistične promjene;
• profesionalno opijanje;
• neoplazma;
• dijabetes;
• specifični procesi sifilisa, tuberkuloze;
• infekcija s parazitima.

Uzroci patoloških poremećaja

Problemi s gušteračom mogu nastati iz raznih razloga. Neispravno dijeta s prekomjernom potrošnjom masti i proteina hrane bogate daje visoku konstantno opterećenje za enzime gušterače potrebnih za razvoj, kao posljedica iscrpljenosti i neuspjeh dogodi uništenje proizvodnje organa stanica.

Alkoholizam - redovita doza etanola u krvi zahtijeva njegovo uklanjanje, dovodi do povećane funkcije jetre, ometa proizvodnju žuči. U tom slučaju tkiva gušterače izložena su toksičnoj akciji.

Disfunkcija sfinktera uzrokuje prelijevanje glavnog kanala i režnja. Enzimi počnu rastopiti svoje stanice. Na isti način su pogođene narkotičke tvari. Naglašava i povećano nervozno opterećenje pridonosi kršenju regulacije unutarnjih organa. Promjene od funkcionalnih pretvaraju se u aseptičku upalu( pankreatitis).

Neki lijekovi( antibiotici tetraciklin grupe, kortikosteroidi, estrogeni) razlikuju se u toksični učinak na gušteraču.

Alkohol, nikotin( pušenje) važna je komponenta aterosklerotičnih lezija arterija. Ovaj proces utječe na prehranu gušterače, dovodi do nedostatka kisika( hipoksija), ometa funkcioniranje stanica.

Trudnoća se smatra normalnim fiziološkim činom. Međutim, ako žena ima funkcionalnu insuficijencije gušterače, pothranjenost, nasljedne predispozicije za budućnost majčinom tijelu je teško dati povećanog opterećenja. Vaskularna depresija u posljednjoj fazi trudnoće pogoršava situaciju.

Opskrba krvlju na tijelo je pod utjecajem dobnih promjena. Teška ateroskleroza ometa nutricionu stanica, pridonosi kvaru gušterače, produkciji lučenja.

kronične infektivnih procesa u tuberkuloza, sifilis tijekom produženog naravno bez liječenja mogu dovesti do određene promjene u tkivu prostate, s naknadnim upale i oslabljen funkcioniranje. Upala žlijezde mogu se pojaviti kod akutne infekcije( gripa, kod djece na pozadini kokošinjca, ospica, crvene vrućice).U djetinjstvu, patologija je uzrokovana crvima.

Preselio u trbuhu ozljede tijekom borbe, sportske aktivnosti pridonosi daljnjem formiranju cistične šupljine, rast tumora

Autoimune procese u ljudskom tijelu sve više vodi u pankreatitisa, zahtijevaju sofisticirani pristup terapiji. Uobičajeni simptomi patologije

Znakovi bolesti pankreasa uzrokovana edem i povećanu tijelo proteže kapsule, miruju, taljenjem tkiva pod djelovanjem vlastite enzima, a zatim dodavanjem infekcija upala.

Koliko se intenzivno izražavaju ovisi o predisponirajućim čimbenicima, etiologiji bolesti. Sve bolesti u manifestacijama povezane su istom simptomatologijom. Bol - odnosi se na prevladavajući simptom. Oni se nalaze u gornjem dijelu trbuha zrači međulopatično područje, lijevo rame, leđa, može potrajati šindre karakter.

Manje česte je bol tupost. Tipično, smanjenje intenziteta nakon primjene hladnoće i jačanje od toplije. Pacijenti su karakterizirani položajem koji leži na svojoj strani sa svojim koljenima nacrtanim. Na palpacija abdomena određuje bol u epigastriju, hipohondrija na lijevo, postoji pozitivna simptom Pasternatskogo( effleurage na leđima, najčešće se koristi u dijagnostici pijelonefritis).

Dyspepticni poremećaji s tupim bolovima dolaze u prvi plan. Oni mogu biti prvi( inicijalni) simptomi lezije gušterače, kada je osoba sa snack nakon konzumiranja jela od mesa i začinjenu salatu svaki put ima proljev, povraćanje.

Simptomi se najprije uzimaju za trovanje. No, skrenite pozornost na činjenicu da nitko od onih koji su sudjelovali na blagdan nije trpio. Uz ponovljene manifestacije, razlog postaje razumljiviji. Kronični proces u gušterači dovodi do trajnog proljeva, gubitka težine i nedostatka apetita.

Bolesnik osjeća nelagodu za hranu, mirise. Izljev s proljevom sadrži značajnu količinu neprerađenog masti, stoga ima karakterističan pjenast izgled s briljantnom sjenom. Zbog poremećene probave pacijent je zabrinut zbog žgaravice, nadutosti. Porazi endokrinog funkcioniranja gušterače sumnjaju se kada se pacijent žali na stalnu glad, želju za pićem, svrbež kože.

dijagnostičke metode Nakon bistrenja kliničkih simptoma i pregleda, liječnik savjetuje proći pregled kako bi se utvrdilo prirodu patoloških procesa u žlijezdi. To će zahtijevati rezultate:

• ukupna analiza krvi, za enzime( lipaza, amilaza, proteaza), za glukozu, proteinske frakcije, testove jetre;
• analiza ukupnog urina, na bilirubin, diastaze, šećer;
• analiza stolice koja pokazuje višak masnoće i neprobavljene proteine;
• dvostruko otkrivanje otkrivanja visoke koncentracije enzima u duodenumu;
• ultrazvučna studija.

Kako bi se odredila prohodnost žučnog kanala, izvedena je kolekistrofikacija.

Ako sumnjate tumor preporučiti točnije metode dijagnosticiranja magnetske rezonancije i kompjuteriziranu tomografiju

Zašto postoje funkcionalni poremećaji? Funkcionalna

nazivaju privremene znakove sekreta iz gušterače, koji se pojavljuju kod:

• pogoršanja kroničnih bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnog trakta;
• endokrin patologija - dijabetes, promjene u štitnjači, nadbubrežne žlijezde, hipofiza.

Nedovoljna proizvodnja enzima gušterače( amilaze - raspada na glukozu škrob, lipaza - puno masti u glicerol i masne kiseline, - proteaza proteina podjela na molekularnoj spoja) uzrokuje složenost vremenski probavu. S produljenim djelovanjem faktora poraza, funkcionalni poremećaji postaju bolest žlijezde. Osnovna

bolesti upalne bolesti gušterače se razlikuje u odnosu na trajanje i težina simptoma( akutnih i kroničnih), oblik kroničnog morfološkog postupku( opstruktivne, kalcinirani, vlaknasto).

postoji podjela etiološki osnovi:

• u primarne - alkohol uključeni, prehrambene, ishemijska, droga, idiopatska;
• sekundarna - parazitska, virusna, s bolestima jetre i žučnog trakta, nasljednih oblika.

Osim toga, oblike se razlikuju zbog otkrivene sekretorne insuficijencije, komplikacija. Akutni pankreatitis - uzrokovan je "samodestrukcijom" žlijezda tkiva s njegovim enzimima. Simptomatologija je vrlo izražena. Pacijenti u pravilu ulaze u kirurški odjel bolnice s dijagnozom "akutnog trbuha" i zahtijevaju stalno praćenje i intenzivnu njegu.

Opće stanje pacijenta ozbiljno je pogođeno. Uz gušteračku nekrozu, oslobađanje enzima u krv je popraćeno toksičnim šokom s jakim padom krvnog tlaka, čestim slabim pulsom. Odgoda u hitnoj skrbi je fatalna.

Kronična upala traje duže vrijeme. Pancreatitis se zamjenjuje s egzacerbacijama i remisijama. Postupno, dio parenhima zamjenjuje se ožiljnim tkivom. Znakovi se intenzivno izražavaju s pogoršanjem, u razdoblju oporavka, dosadnih boli, proljeva, mučnina moguća.Često se prate simptomi šećerne bolesti. Poremećaji krvotoka

promjena krvnih žila zbog ateroskleroze, tromboze uzrokovati propadanje neuspjeh u hipertenzija, zatajenje srca, endokarditis, visokog krvnog tlaka u portal venski sustav koji je povezan s cirozom jetre.

protok krvi Smanjena dovodi do ishemije i zatim područja nekroze. Tromboflebitisa promicanje upale tijelo. Kliničke manifestacije ne razlikuju od pankreatitisa.

calculous pankreatitis

kamenje formirane na stagnacije pojava u kanala gušterače. Njihova veličina može biti i do nekoliko centimetara. U većini slučajeva, oni se formiraju od soli fosfata i karbonata. Simptomi Sami zagušenja uzrokovane kroničnim pankreatitisom.

Bolest je više karakteristična za muškarce. On ima vrijednost prirođenih poremećaja metabolizam minerala, ili, primjerice, paratiroidnog tumor. Proces popraćen nekroze tkiva kalcifikacija parenhim akutnog pankreatitisa. Očituje paroksizmalne bol.Često komplicira dijabetesa. Liječenje samo operativno.

cistične promjene

ciste u gušterači pojaviti kao kongenitalna, a zatim otkrije u djetinjstvu, stječu, posljedice ozljeda, parazitskih bolesti, upala. Oni mogu biti pojedinačne ili višestruke. Predstavlja saccular formiranje s tekućim sadržajem.

znak problema s gušterače s ciste su pored stalne boli u želucu apscesa, krvarenje. Visoki rizik od progresije raka. Dakle, velika važnost se pridaje ranu dijagnozu i brz tretman.

cistične promjene se mogu kombinirati s karcinom

profesionalnih bolesti

Trovanje gušterača je promatrana u industriji radnika preradu nafte, tamo gdje je kontakt s visokim koncentracijama stirena i butadiena. To je rijetko, uz Kolecistitis.

Bol umjerenost, ljudi se žale na mučninu, često proljev, nadutost. Uz pravovremenu dijagnozu, prekid kontakta s profesionalne rizike, i liječenje povoljne prognoze za oporavak.

neoplazme benigni tumori prostate uključuju: adenom, fibrom, lipoma, hemangioma, neuroma, fibroide. Izrađuju se od zrelih stanica. Mala veličina ne uzrokuje simptome. Ako je tumor proizvodi gastrina, pacijent razvija povećane kiselosti i čir želuca. Velike veličine olakšao kompresije krvnih žila i kanalima. Kako spriječiti posljedice trebaju biti uklonjene.

tumora razlikuju preko perzistentne, ozbiljnu bol, gubitak težine, a stiskanje žučnog kanala pojavljuje požuteo kožu i sluznicu, svrbež.Oporavak je moguć samo u ranim fazama. U slučaju kasnog otkrivanja lošom prognozom. Rak lokaliziran u gušterači je četvrti uzrok smrti od raka.

specifična tuberkulozu upala i procesa razvoja specifičnih sifilis

liječnika sumnja ako pacijent pokazuje znakove pankreatitisa u pozadini produženog plućne tuberkuloze ili kronične sifilisa. Pacijent je iscrpljen zbog čestih proljeva i malapsorpcijom hrane. Vjerojatnost stvrdnjavanje određuje intenzitet glavnog procesa.

infekcija parazitima

Parazitske lezije gušterače su rijetki. Roundworm su mogućnosti uzimajući u kanali uzrokovati začepljenje glavno jelo. Isto tako, patogeneza lezije razvijaju patuljka lanac ili trematodes. U tkiva upale. Echinococcus pomaže slike pankreatitisa ili tumora. Pacijenti bi trebali biti određeni lijekovi.

priprema pokazala je dobre rezultate u primjeni prije i za vrijeme operacija u gušterači, čime se smanjuje učestalost postoperativnih komplikacija

gušterače

Liječenje Liječenje bolesti gušterače je važno slijediti glavnu taktiku:

• provesti temeljit pregled kako bi se isključila maligna;
• pacijent strogo zabranjeno pušiti i piti alkohol;
• pod izraženim sindrom boli 1-3 dana imenuje gladi samo smiju piti vodu, juha bokovima, dijeta dalje dogovoriti s liječnikom;
• koristiti za ublažavanje bolova u antispazmotike tumora - narkotičke analgetike;
• potrebno je stvoriti uvjete „funkcionalni ostatak” pankreas blokeri primjenjuju za ovaj H2-receptora histamina( ranitidin, Kvamatel), M-holinoblokatory( Gastrotsepin) izlučivanje blokator Oktreotid da osloboditi spazam sfinktera za Oddi;
• Antibiotici( aminopenicilin, makrolidi, aminoglikozidi, cefalosporini, metronidazol) eliminirati upala;
• da inhibiraju produkciju enzima nepotrebnih kao uzrok visokog pritiska u kanalima, osoba koja prepisuje lijek koji sadrži proteaze;
• pacijenta u kritičnom stanju treba biti uklonjen uvođenjem otopine opijenosti;
• u toksičnog šoka održava antishock terapiju;
• u slučaju ciste, tumora, kamenje, infestacija parazitom nužno da odluči na preporuci kirurškog zahvata;
• simptomatska terapija spojen nakon odstranjivanja akutnih simptoma.

Pacijenti s bolestima gušterače imaju doživotno prehrane. Održavajte funkcionalno stanje uzimanjem enzimskih pripravaka, ljekovitog bilja. Trajni ili intenzivni simptomi zahtijevaju liječnika. Od brzine dijagnoze ovisi o uspješnom zbrinjavanju bolesti.