Anksidni gastritis

Anatsidny gastritis - kronična upalna bolest trbuha, nastaje kod znatno smanjenje koncentracije klorovodične kiseline u želučanom soku. Ova bolest, neki liječnici zovu „hypoacid”, ali je taj pojam nije u međunarodnoj klasifikaciji.

Još jedan sinonim - „atrofični gastritis” - je zastarjela, jer su morfološke studije utvrdile mogućnosti različitih oštećenja sluznice i dublje slojeve, ne samo atrofije. ICD-10 uključen u bolest grupe „Other” i gastritis kodiranog K29.6.0.

Bolest se izlučuje iz gastritisa početnim kroničnim putem. Smatra se da je akutni oblik prelazi, kao što je vrlo kratkog vijeka, ili je tajnovit simptomi.

Prevalencija bolesti

Točne informacije o prevalenciji gastritis anatsidnyh ne. Prema medicinskim statistikama za sve vrste kroničnog gastritisa računa za oko 90% od želuca patologije u odrasloj populaciji. Češće je hiperkiselinska forma. Neki znanstvenici sugeriraju da povećani kiselost je početni oblik anatsidnyh države.

Seks nije pronađen kod odraslih osoba. Zabilježeni su rijetki slučajevi bolesti u djece ukazuju na primarne lezije od djevojaka, ali je incidencija u adolescenciji postane isto s dječacima. Anatsidny gastritis - patologija sredovječnih ljudi, koji su u potpunosti „pokušali” slomiti sva načela zdrave prehrane i načina života (pušenje, alkohol, nedostatak vježbe, nedostatak uravnotežene prehrane).

Uloga klorovodične kiseline u procesu probave

Klorovodična kiselina je bitna komponenta želučanog soka. Bez nje, proces probave hrane je poremećen. Dijagnoza ne mjeri od broja i razine kiselosti u bazalnih (fundus) trbuha.

Mjerna jedinica je pH promjene smatra norma 1,5 do 2 pH. U početnom razdoblju gastritisa, fluktuacije su mnogo veće. Oni se pripisuju funkcionalnim poremećajima u adekvatnosti proizvodnje kiseline. Kiselost značajno pada u toplinu kada osoba koristi puno tekućine. To je zbog razrjeđivanja koncentracije.

Želudac enzim sustav je dizajniran tako da radi samo u prilično kiselom okruženju (pepsin). Kada prolazi bolus hrane u duodenum neutralizira reakcijsku promijenjen blago alkalna.

U nekim ljudima, nagle fluktuacije u pH javljaju u različito doba dana

Anatomski se želudac dijeli na dva područja:

• fundusa (donja i tijela) - kiseline nazvan jer ovdje ima parijetalni i parijetalni stanice koje proizvode klorovodične kiseline;
• antral - gdje se javlja proces neutralizacije s mukom.

Smanjenje kiselosti moguće je samo uz smanjenje broja stanica. Nedostatak klorovodične kiseline uzrokuje poremećaj enzima gušterače i crijeva. Sinteza pankreasnog soka ovisi o aktiviranju stanica s normalnim sekretornu aktivnost u želucu:

• na giperatsidnom stanju - poremećen izbor enzima koji razgrađuju proteine, to može dovesti do razvoja autoimunih procesa, alergija, preosjetljivosti na prehrambene proizvode;
• hypoacidity - ne dopušta generiran biokemijski aktivne komponente koje su odgovorne za asimilaciju minerala i vitamina tijelo gubi željezo, magnezij, cink, kalcij, vitamin B12, što doprinosi razvoju kroničnu anemiju (anemija).

Valja napomenuti dezinfekciju svojstva kloridne kiseline. Na dovoljnoj razini, dezinficira hranu. Nedostatak uzrokuje aktiviranje truljenja i fermentacije, multipliciranje patogena, su pali kroz usta.

razlozi

Specifičan uzrok inhibicija želučane aktivnosti stanica žlijezdanog smatra se genetski defekt koji se potisnuti proces obnavljanja sluznice sloj. To je uzrokovano nekim unutarnjim ili vanjskim poticajima. Ovo objašnjenje nije dovoljno potvrđuju istraživanja, ali u praksi bi objasniti genetska predispozicija u obitelji.

Drugi važan razlog je nedostatak terapije hiperaktivnošću. Pretjerana proizvodnja kiseline dovodi do smrti prenapona i-žlijezda stanica u sluznici želuca. Prvo je kiselost normalizirana, a zatim pada.

Infekcija s Helicobacter pylori uzrokuje gastritis hyperacid koji daje prvi oporavak sluznice, te dodatno dovodi do atrofije epitela i smanjenje kiselosti

Kombinacija tih uzroka je moguća u prisutnosti čimbenika izazivanja. Značajno povećani rizik od hipoakisnog gastritisa kod ljudi:

• draga duhovit, masne, grubo obrađenog, pržene, dimljena hrana, slatkiši, junk food;
• konstantno zlostavljanje alkoholnih pića;
• pušenje;
• ne podržava način napajanja (naizmjenično dugo gladovanje i kasnije prejedanje, unos suhoj hrani hrane);
• s slomljenom žvakajućom hranom zbog nedostatka zuba i protetike;
• radeći s profesionalnim opasnostima u obliku toksičnih para, plinova, tekućina;
• u stresnim situacijama;
• nije dobio punopravni tretman za akutni gastritis, gastroenteritis;
• dugo uzimaju lijekove s nadražuje na želučanu sluznicu (kortikosteroida, nesteroidnih protuupalnih lijekova, aspirin i antipiretici, citostatike, određene antibakterijskih lijekova).

Treba imati na umu da se gastritis razvija kao primarni proces protiv pozadine općeg zdravlja, ali može postati posljedica drugih bolesti - sekundarnih. Takve bolesti uključuju:

• neuroze;
• patologija štitnjače;
• poremećaj probavnog sustava (kronični pankreatitis, hepatitis, kolitis, kolecistitis);
• prisutnost žarišnih infekcija u obliku kroničnog sinusitisa, karijesnih zuba, prostatisa kod muškaraca, adnexitisa kod žena;
• bubrežnog i oštećenja jetre;
• reumatizam;
• giht;
• infekcija s parazitima, helminti, gljivice.

Kako se bolest razvija?

U mehanizmu bolesti kiseline ima temeljnu ulogu u staji prilagodbe kiseline da se dobije ulaznu hrane. Kao rezultat disfunkcije gljivičnog epitela, unos enzima, prerada hrane je odgođena. Biokemijske reakcije koje osiguravaju kvalitativnu promjenu procesa probave. Postoje klinički simptomi koji upućuju na patologiju želuca.

Igra smanjenje uloga prirodna zaštita žljezdanog epitela stanice sluzi, to pridonosi dostave na želucu previše vlaknaste, toksične tvari

Istodobno, krši ga:

• postupak popravljanja stanica;
• stvaranje zaštitne sluzi;
• često postoji nedovoljna količina krvi u pozadini hipertenzije, dijabetesa.

Važna značajka kroničnog hipohidnog gastritisa je:

• primarni poraz fundusa, gdje su kiselinske žlijezde koncentrirane što je više moguće;
• brzom prijelazu njihove faze upale na atrofiju;
• povećava proizvodnju enzima gastrin zbog nakupljanja probavljene hrane (atrofija nego na višim razinama gastrin);
• Umjesto novih stanica na sluznici raste vezivno tkivo koje ne sudjeluje u probavi;
• Epitel želuca djelomično je zamijenjen intestinalnim tipom stanica.

Prema rezultatima fibrogastroskoškog istraživanja razlikuju se tri stupnja razvoja atrofnih promjena:

• svjetlo - izgubljeno je oko desetina parietnih stanica;
• prosječna - atrofična površina je od 10 do 20% želuca;
• teške promjene utječu na više od 20% gljivičnog epitela.

Simptomi i tečaj

Hipoidni gastritis se ne može dugo pojavljivati ​​za odstupanja. Početni znakovi su:

• osjećaj prelijevanja, težina u epigastričnoj zoni nakon jela, čak iu nedostatku viška;
• bol se javlja neposredno poslije obroka, nalaze se u epigastrički može zračiti hipohondrija;
• erucija trulih sadržaja s neugodnim mirisom;
• mučnina;
• povećana sline u ustima;
• metalni okus;
• rijetko žgaravica.

Po prirodi bol, bolan, dosadan, olakšava izazov povraćanja

Sekundarni simptomi povezani s oštećenjem crijeva i drugih probavnih organa uključuju:

• alterniranje proljeva i konstipacije;
• nadutost (nadutost) revitalizacije patogenih flora truljenja procesa;
• gubitak i lomljiva kosa;
• suha koža;
• povećan umor, slabost;
• glavobolje;
• sklonost nižem krvnom tlaku, lupanje srca;
• gubitak težine.

Važno je napomenuti da je bol u nedostatku kiseline je povezana ne s spastična kontrakcija mišića želuca, ali sa svojim teškoća. Jača s prejedanjem, upotrebom začinjenih jela, umaka, pržene hrane. Sekundarni simptomi su uzrokovani nastankom hipovitaminoze i anemije.

U proljeće i jesen uočene su pogoršanja gastritisa sa smanjenom kiselinom. Oni su izazvani unosom alkohola, kršenjem prehrane, liječenjem infekcije dišnog sustava. Dugoročna remisija bez kliničkih manifestacija je moguća.

Značajke anksičnog gastritisa u djetinjstvu

Djeca često imaju akutni oblik gastritisa, a kiselost se povećava. Ako se pronađe anksioznost, dijete treba razmisliti o sekundarnoj leziji i potražiti uzrok.

Upala je češće ograničena na katarhalni karakter bez atrofije žljezdanih stanica. Pravodobno liječenje može normalizirati probavu. Jedan od glavnih razloga je kršenje prehrane. To potvrđuju i maksimalni znakovi u prvim godinama školovanja.

Nekontrolirana uporaba gaziranih pića, čips, nadražujući želučanu mukozu, dovodi do gastritisa

Osim toga, oni su važni:

• rast mentalnog stresa, stresa;
• sklonost hipoidnom stanju kod djece ispod 7 godina zbog nerazvijenosti funkcije želuca;
• povećana mogućnost infekcije kroz želudac;
• ograničena fizička pokretljivost djeteta za različite bolesti.

Simptomatologija se izražava pomoću:

• u bolovima u gornjem abdomenu različitih intenziteta;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• povraćanje;
• poremećaj stolice;
• netolerancija na mliječne proizvode;
• gubitak težine;
• razdražljivost.

Uzroci gastritisa kod djece mogu biti:

• različite kronične infekcije, helmintička invazija;
• lamblia u žučni mjehur;
• alergije na hranu i lijekove;
• poremećaja neuroendokrinog karaktera tijekom adolescentskog razvoja;
• bolesti jetre i gušterače.

Značajke različitih oblika

Hipoidni gastritis se javlja u različitim oblicima, koji se razlikuju po težini simptoma i morfološkim promjenama otkrivenim u fibrogastroskopiji.

Površni gastritis

Smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline slabo je izraženo. Zid želuca je nešto zadebljan, distrofija se smatra umjerenom. Povećana tvorba sluzi. Simptomi mogu biti odsutni, otkriveni slučajno. Dobar učinak opažen je iz poštivanja prehrane, upotrebe narodnih lijekova.

Erosivni gastritis

Upala je hemoragična, uz obilježeni krvožilni poremećaj u želucu, promjene u krvnim žilama. Često se zove:

• dugoročna terapija lijekovima;
• zlouporaba alkoholnih pića;
• Crohnova bolest;
• respiratorne infekcije.

Ako je uzrok nepoznat, gastritis se naziva idiopatski.

Prihvaćanje velikog broja lijekova izaziva razvoj patološkog procesa

Želučana sluznica povećava krvarenje zbog vaskularne propusnosti. Postoje znakovi krvarenja kod bolesnika:

• crna stolica;
• povraćanje "kava";
• vrtoglavica;
• slabost;
• lupanje srca.

Antralni gastritis

Najčešće ima autoimunološko podrijetlo ili je posljedica parazitizma Helicobacter pylori. Atrofija se podvrgava pyloričnom dijelu trbuha. Vezivno tkivo deformira antralni dio, olakšavajući prolazak upale crijeva. Izlaz iz želuca je sužen zbog edema tkiva i scarring.

Hipertrofični gastritis

Na pozadini nedostatak klorovodične kiseline nastaje proliferaciju mukoznom tkivu, pa čak i mišića sloja da se dobije ima jedan ili više tumora. Puno sluzi je dodijeljeno. Uz pogoršanje, pacijent razvija proljev, mučninu i manju bol u gornjem dijelu trbuha. Polipozni oblik karakterizira tendencija degeneracije u maligni tumor.

komplikacije

Anksidni gastritis ima ozbiljne posljedice u obliku:

• poremećaj rada bilo kojeg probavnog organa, najčešće gušterače s nastankom kroničnog pankreatitisa;
• razvoj maligne anemije zbog nedostatka vitamina u tijelu;
• ulkusa i raka želuca;
• značajno smanjenje imuniteta;
• netolerancije na određenu hranu.

Kako se dijagnoza provodi?

Kod kliničkih manifestacija nemoguće je razlikovati hiper- i hipoakisni gastritis. Stoga je glavna važnost vezana uz analizu i ispitivanje aparata. Pacijenti se dodjeljuju:

1. Gornja endoskopija - uvođenje sonde s optičkim uređajem omogućuje ispitati jednjak, sve želuca i dvanaesnika, da se sluznice biopsija materijala.
2. pH-mjerenje se provodi pomoću fibrogastroskopije pomoću posebne sonde ili radio-kapsula.

Prilikom ispitivanja biopsijskih uzoraka otkriveno je ne samo Helicobacter pylori nego i stupanj njegovog širenja kroz sluznicu.

Glavni oblici su gastritis, dijagnostičke metode prisutnosti komplikacija, raka i degeneraciju

Ako ne možete izvesti intragastičnog intubacija želučane kiselosti je suditi po razini uropepsinogena u svakodnevnom urinu, kao i na koncentraciju u serumu gastrina (kada je proizvodnja nedovoljna kiselina - povećana u slučajevima antralnog atrofični gastritis - oštro smanjen). Morfološke studije daju potpuniju analizu mogućnosti primarnih žlijezda, stupanj atrofičnih promjena.

Infekcija s Helicobacter pylori potvrđuje otkrivanje krvi u bolesnika specifičnih antitijela. U poliklinicima se koristi rendgenska metoda koja omogućava otkrivanje rastova polipoze, deformacija antruma, tumora i poremećaja skupljanja. Ultrazvuk je malo informativan način za otkrivanje bolesti želuca, ali pomaže u prepoznavanju druge patologije probavnog sustava.

liječenje

Shema terapije dodjeljuje se individualno, ovisno o:

• od morfoloških promjena u sluznici;
• istodobno poraz cijelog probavnog sustava;
• stupanj smanjenja kiselosti.

Ciljevi terapije:

• smanjenje upalnih fenomena;
• postizanje dugog razdoblja remisije;
• usporavanje procesa atrofije;
• obnavljanje normalne sekrecijske aktivnosti želuca;
• osiguravajući pravilnu probavu hrane i asimilaciju njezinih sastojaka.

Dijetna hrana

Veliku važnost u terapiji daje dijeta i prehrana. Preporuča se uzimati hranu u malim količinama 6 puta dnevno, nužno toplo i dovoljno zdrobljeno. To vam omogućuje da ublažite želudac nepotrebnih ozljeda, smanjite opterećenje na izlučivim stanicama.

Obično se preporučuje tablica broj 2. To uključuje uključivanje proizvoda koji stimuliraju funkciju kiseline i apetit:

• kuhano, pari, pire meso i riblje jelo;
• žitarice;
• povrće;
• voće;
• zelje.

Kuhana riba je izvrsno jelo za izbornik bolesne osobe

Potrebno je isključiti:

• začinsko začini;
• masne hrane;
• hladno i toplo piće;
• svježe tijesto.

Liječnička terapija

Kako bi se nadoknadili kiselost i enzimatska insuficijencija, primjenjujte:

• Acidin-pepsin;
• prirodni želučani sok;
• panzinorm;
• Pepcid.

U kombinaciji s pankreatitisom:

• pankreatin;
• prazničan;
• Pankurmen.

Da biste smanjili mučninu i uklonili povraćanje:

• Reglan;
• Raglan.

Iz skupine lijekova, stimulirajuće djelovanje ima:

• Plantaglucid (od plantaša),
• Romazulon (iz cvjetova kamilice),
• Rotokan (kamilica, kalendula, sardon).

Gotova fitopreparacija može se kupiti u ljekarni.

Kako bi se poboljšala opskrba krvlju sluznice, imenuje se:

• Methyluracilum;
• Aloe ekstrakt u injekcijama.

Pacijent treba tečajeve vitaminske terapije. Uz oštar gubitak težine, anabolički hormoni se koriste (Retabolil). U režimu terapije nužno uključuje sredstva za zaštitu želuca.

De-Nol - jedan od pripravaka koji se temelje na bizmut spojevima

Uništiti Helikobakterije:

• bizmut subcitrat;
• metronidazol;
• omeprazol;
• antibiotici.

Fizioterapeutske metode se koriste samo nakon pregleda i potpunog isključivanja pretkanceroznih stanja. preporučuje se:

• UHF postupci;
• magnetska terapija;
• diadinamičke struje;
• elektroforeza s otopinama novokaina ili kalcija;
• primjene ozokerita i parafina.

Prognoza bolesti ovisi o pacijentovoj usklađenosti sa zahtjevima prehrane, zaustavljanju pušenja i pijenja alkohola, obavljanju gimnastike, primjeni spa tretmana.