Rééducation après une fracture du cou de la cuisse: massage, exercice lfk

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Sommaire

  • 1Le programme de réhabilitation après une fracture de la hanche
    • 1.1Début de la période de réhabilitation
    • 1.2Caractéristiques du processus de réadaptation
    • 1.3Activités principales
    • 1.4Gymnastique thérapeutique
    • 1.5Exercices sur le dos
    • 1.6Exercices debout
    • 1.7Massage thérapeutique
    • 1.8Caractéristiques du massage
    • 1.9Prophylaxie des escarres
    • 1.10Quoi d'autre avez-vous besoin de savoir?
    • 1.11Une bonne nutrition
    • 1.12Médicaments et compresses
  • 2La rééducation après fracture de la hanche est-elle efficace?
    • 2.1Programmes de récupération
    • 2.2Nous suivons les règles de He
    • 2.3Gymnastique
    • 2.4Allongé sur le lit ou le sol
    • 2.5Assis sur une chaise ou un canapé
    • 2.6Debout avec un support
    • 2.7Thérapie manuelle
    • 2.8Prophylaxie des escarres
    • 2.9Ration
  • 3Rééducation après une fracture du cou de la cuisse: massage, exercices thérapeutiques et exercices
    • 3.1Conséquences du traumatisme
    • 3.2Principe de réhabilitation
    • 3.3Entraînement physique thérapeutique
    • 3.4Massage
    • 3.5Physiothérapie
    • instagram viewer
    • 3.6Diet
    • 3.7Soutien aux médicaments
    • 3.8Temps de récupération après une chirurgie pour une fracture de la hanche
  • 4Lfk avec une fracture de la hanche: un ensemble d'exercices
    • 4.1Les étapes de la réhabilitation et les tâches de l'exercice physique
    • 4.2Avant et après une chirurgie ou une immobilisation
    • 4.3Au repos au lit
    • 4.4Apprendre à s'asseoir et marcher
    • 4.5Dernière phase de récupération
    • 4.6Exemples d'exercices
    • 4.7Gymnastique respiratoire pour les patients en repos strict au lit
    • 4.8Nous respirons en pleine poitrine
    • 4.9Respiration diaphragmatique
    • 4.10Plein souffle de yogis
    • 4.11Exercices en position assise pour un régime semi-postal
    • 4.12Asanas de yoga pour la période tardive de la phase de réhabilitation

Le programme de réhabilitation après une fracture de la hanche

La fracture du col du fémur est un traumatisme grave, qui prive longtemps la personne de la possibilité de se déplacer de façon autonome. Le plus souvent, il affecte les personnes d'âge avancé, qui alors il est très difficile de rétablir complètement la santé.

La réhabilitation après une fracture du col fémoral commence déjà dans un hôpital. Le délai de récupération complète peut aller de trois mois à un an.

Avec le respect correct de toutes les recommandations des médecins, le patient pourra éviter l'apparition de diverses complications et restaurer complètement sa santé.

Début de la période de réhabilitation

La fracture du col de la hanche peut entraîner des complications qui, si elles ne sont pas correctement traitées, peuvent entraîner la mort du patient.

La victime peut développer une pneumonie, une thrombose et apparaître des plaies de pression.

Pour éviter ces conséquences il est possible, si forcer le patient à faire régulièrement divers mouvements, se retourner dans un lit et en sortir.

Caractéristiques du processus de réadaptation

Pendant la période de réhabilitation, il est nécessaire d'effectuer un ensemble de mesures spéciales qui aideront à restaurer complètement la capacité de travail du joint endommagé.

Tout d'abord, il est nécessaire d'installer une barre transversale horizontale sur le lit de la personne blessée, en la fixant derrière le dos du lit avec deux tuyaux dirigés verticalement.

Cela permettra à la victime de se lever du lit et d'effectuer les exercices sans inconvénient particulier.

Une attention particulière devrait être accordée à la gymnastique respiratoire.

Il est nécessaire d'effectuer des exercices quotidiens simples: gonfler des ballons, respirer profondément, etc.

Ils constituent une excellente prophylaxie des phénomènes stagnants dans les organes du système respiratoire, puisque le sang reçoit plus d'oxygène.

Toutes les activités visant à améliorer l'état de santé humaine devraient débuter au plus tard 12 jours après la chirurgie.

Attendez que l'os soit complètement consolidé, c'est impossible.

Le programme de réadaptation est développé en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps humain, de son âge, de son sexe, de la complexité de la fracture, du type d'opération pratiquée, etc.

Activités principales

Malgré le fait que chaque patient a une approche individuelle, il y a les activités principales qui sont effectuées après l'opération:

  • Aide psychologique Long séjour au lit peut conduire à une condition stressante.
  • Conformité avec l'alimentation. Le corps devrait recevoir une quantité suffisante de calcium et de vitamines.
  • Effectuez des exercices spéciaux de respiration et de mouvement. LFK avec une fracture est d'une importance particulière.
  • Massage. Grâce à lui, la fonction de la respiration s'améliore, le tonus musculaire et la circulation sanguine se rétablissent et les décubitus disparaissent.
  • Cours de physiothérapie. Il comprend les applications UHF, les applications de paraffine, la magnétothérapie, l'électrophorèse, la balnéothérapie et l'échographie.
  • Le cours de la mécanothérapie. Exercices physiques visant à rétablir la fonction motrice.
  • Soulagement de la douleur Pour ce faire, utilisez sédatifs et anesthésiques, anesthésie locale.

Gymnastique thérapeutique

Les exercices spéciaux pour les exercices de physiothérapie sont développés uniquement par un rééducateur ou un médecin responsable. LFK à la fracture du col du fémur aide à résoudre à la fois plusieurs problèmes:

  • Le patient s'habitue rapidement au nouveau régime de la journée.
  • La capacité de travailler est augmentée
  • Rétablir les compétences de la marche, redresser la posture.
  • La mobilité des articulations est restaurée.
  • Les muscles du bassin et du tronc sont renforcés.
  • Améliore le flux sanguin

L'ensemble des exercices doit être effectué sur les deux jambes.

Dans le processus, vous pouvez utiliser l'expandeur, plier et déplier les doigts des membres supérieurs et inférieurs, effectuer des mouvements dans les articulations des mains, la ceinture scapulaire et d'autres articulations, faire tourner la tête.

Le nombre d'exercices dans le temps devrait être augmenté, mais la gymnastique ne devrait pas causer de sensations douloureuses. Vous pouvez faire les exercices dans différentes positions.

Exercices sur le dos

Il existe de nombreux exercices qui ne nécessitent pas d'efforts particuliers du patient, car ils sont effectués sur le dos. Ils doivent être pratiqués même si le traitement d'une fracture de la hanche est effectué sans chirurgie. Voici certains d'entre eux:

  • La main gauche est placée sur l'abdomen, et la main droite sur la poitrine. L'estomac doit être gonflé, puis lentement détendu, en ce moment en respirant et en expirant. Répétez ces étapes 3-4 fois.
  • Les mains s'étirent le long du corps, les pieds se courbent, tirent des chaussettes sur eux-mêmes, les pinceaux mènent aux épaules. Après cela, vous devez retourner à la position d'origine.
  • Les coudes reposent sur le lit, la poitrine est légèrement relevée. Il faut prendre une respiration dans cette position, abaisser complètement le corps sur le lit et expirer.
  • Un membre sain se plie de sorte que l'accent soit mis sur le pied. La deuxième jambe est pliée de 45 degrés. Ensuite, il faut, s'appuyant sur les coudes, soulever le bassin, inspirer et, en abaissant le bassin, expirer.

Exercices debout

Les exercices en position debout commencent à se produire dans les derniers stades de la récupération, lorsque l'articulation de la hanche est presque rétablie. En fonction des capacités physiques du patient, vous pouvez effectuer les opérations suivantes:

  • Les mains sont placées sur la taille, et les jambes sont divorcées à la largeur des épaules. Dans cette position, il est nécessaire de faire pivoter le coffre vers la droite et vers la gauche.
  • Respirez, et à l'expiration essayez d'atteindre le pied opposé. Effectuez l'exercice avec les deux mains alternativement.
  • Sur l'inspiration, les bras sont divorcés sur les côtés, à l'expiration - ils descendent au tronc.

Au fil du temps, il est nécessaire d'augmenter le nombre d'exercices de 8 à 10 fois.

Massage thérapeutique

Depuis la récupération après une fracture du col du fémur prend beaucoup de temps, il est nécessaire de suivre des cours de massage thérapeutique.

En raison de l'immobilité de l'articulation, la circulation lymphatique et sanguine peut être perturbée.

Il convient de rappeler que les mesures de réadaptation sont effectuées uniquement selon la prescription du médecin et à un moment donné afin que le patient n'ait pas de complications graves.

Caractéristiques du massage

Dès le premier jour d'immobilisation, il est nécessaire de commencer à masser une jambe saine.

C'est un point de traitement très important, surtout s'il y a eu une fracture du col fémoral chez les personnes âgées, puisque le processus de réadaptation à ce moment est beaucoup plus dur que celui des jeunes.

Et, grâce au démarrage rapide des séances de massage, la circulation sanguine s'améliorera dans les membres en bonne santé et blessés.

Les personnes qui se trouvent sur un squelette peuvent facilement masser toute la surface de la jambe endolorie, la caresser et la frotter avec des mouvements en spirale. La jambe devrait être complètement redressée en ce moment. Les principaux avantages du massage dans les premières étapes:

  • Prévention des complications
  • Douleur réduite.
  • Augmentation des processus de régénération dans l'os.
  • Améliorer l'approvisionnement en sang.
  • Réduction de la musculature hypertonique.
  • Amélioration des processus trophiques.

Le massage transversal de la jambe malade peut commencer après la disparition du syndrome douloureux. La pression des mains devrait être progressivement augmentée.

Réduire la période de réhabilitation est possible si vous utilisez des billes de caoutchouc spéciales pendant le massage.

Le temps de la séance de massage ne devrait pas être plus de sept minutes sur une jambe malade, et sur une jambe saine - 15.

Prophylaxie des escarres

Les escarres sont une complication très dangereuse qui peut survenir pendant la maladie. Le plus souvent, il se produit avec une fracture du cou de la hanche chez les personnes âgées, car de tels patients sont très difficiles à déplacer.

Les séances de massage constituent une excellente prévention de ce problème. La main du masseur doit être sous le corps humain et effectuer des mouvements en spirale et en caressant. Masser le patient de cette manière prend 3-4 minutes.

Vous pouvez utiliser une variété de crèmes et d'huiles médicales.

Avant le début du massage des parties du corps, sur qui apparaissent les escarres le plus souvent, il est nécessaire de vérifier la présence de sites d'infection et d'autres défauts de la peau. En cas de problème, vous devez immédiatement en informer le médecin. Vous ne pouvez pas masser les zones endommagées.

Quoi d'autre avez-vous besoin de savoir?

Avec l'aide de la gymnastique thérapeutique et du massage, vous pouvez raccourcir considérablement la période de réadaptation. Mais le traitement ne sera efficace que si simultanément avec eux pour observer un régime spécial et prendre tous les médicaments prescrits par le docteur.

Une bonne nutrition

Avec une fracture du cou de la cuisse, le patient devrait recevoir une quantité suffisante de vitamines, de protéines et de calcium. Il est préférable de manger des aliments d'origine naturelle. À partir du menu, il est nécessaire d'exclure tout ce qui peut causer de la constipation, de la diarrhée ou des ballonnements. Dans le régime alimentaire, vous pouvez inclure:

  • Compote de fruits secs.
  • Froid, soudé sur les os cérébraux.
  • Marine et chou-fleur.
  • Fromage blanc
  • Poisson de mer
  • Oeufs
  • Lait

Médicaments et compresses

Souvent, une personne qui a déjà reçu son congé de l'hôpital continue d'éprouver de graves douleurs au membre blessé. Pour les éliminer, vous pouvez également utiliser des analgésiques. En outre, pendant le traitement, il est recommandé de faire des compresses.

Pilules qui soulagent la douleur:

  • Kétorol.
  • Spasgan.
  • Analgin.
  • Aertal.

Les compresses appartiennent aux méthodes de la médecine traditionnelle. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'appeler un médecin, les parents du patient à la maison peuvent le faire. Les recettes les plus populaires:

  • Mélanger le Dimexide avec de l'eau bouillie ordinaire à parts égales. La solution résultante est mélangée dans une proportion de 1 à 1 avec une teinture de consoude. Humidifiez la serviette dans ce mélange et placez pendant une demi-heure sur l'articulation blessée. Après avoir enlevé la serviette, la peau n'est pas essuyée ou lavée. Le traitement est poursuivi pendant 10 jours.
  • Faire bouillir les graines de lin à l'état de gelée épaisse et placer une compresse avec elle sur le site de la fracture. Une partie finie est utilisée pas plus de trois fois. Le traitement est poursuivi pendant 15 jours.
  • Poser le beurre et les branches de genièvre en couches, les mettre au four ou au four et réchauffer. Passer le mélange et appliquer sur une jambe cassée.
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Des soins appropriés pour un homme avec une fracture du cou de la hanche est un point très important dans le processus de réadaptation.

Le patient doit toujours changer la position du corps et soulever avec un cadre spécial.

Peau dans tous les plis et les fosses doivent être régulièrement lavés, essuyés et traités avec une poudre.

Le lit devrait avoir un système anti-escarres. Vous pouvez l'acheter dans un magasin spécialisé, mais vous pouvez le faire vous-même. Le plus souvent, des sacs avec des pois ou du millet sont utilisés pour cela. Des serviettes vous pouvez faire des bagels et les mettre sous les talons du patient.

Source: https://PerelomaNet.ru/perelomy/reabilitatsiya/vosstanovlenie-posle-pereloma-shejki-bedra.html

La rééducation après fracture de la hanche est-elle efficace?

La réhabilitation après une fracture de la hanche commence avec l'apparition de résultats positifs pendant le traitement.

La récupération est particulièrement indiquée chez les patients âgés présentant des signes d'ostéoporose.

L'histoire de la maladie, l'âge des patients, l'état général de l'organisme et la classification du traumatisme affectent la période de traitement de rééducation.

  1. La fracture sous fracture (près de la tête de l'os) est une longue période de récupération en raison d'un pronostic défavorable en termes de consolidation osseuse. Le traitement est juste une opération.
  2. Fracture transcervicale (centre de l'os) - la réadaptation est lente, mais il y a une chance de guérison.
  3. Fracture cervicale de base (début de l'os de la cuisse) - Fusion réussie et traitement rapide.

Programmes de récupération

En tenant compte des complications possibles (escarres, thrombophlébite, maladies articulaires, pneumonie) après un traumatisme, le soin des patients et le traitement de rééducation jouent un rôle important. Procédures réparatrices - thérapie par l'exercice, massage, physiothérapie, nutrition.

Nous suivons les règles de He

Ce que le patient ne devrait pas faire après la fracture:

  • Ne faites pas d'inclinaison avec un angle de 90 °;
  • N'essayez pas de lever votre jambe au-dessus du niveau de la hanche;
  • Ne faites pas pivoter une jambe gravement endommagée;
  • ne croise pas tes jambes.

Les règles sont annulées avec la nomination d'un médecin.

Gymnastique

Une fois le patient transféré à l'hôpital, et s'il n'y a pas de douleurs, la rééducation commence après une fracture du col de la hanche. Les exercices sont effectués sur un lit ou un tapis, en position assise et debout.

Le traitement réparateur améliore la circulation sanguine, réduit l'enflure et prévient la formation de caillots sanguins. Les exercices thérapeutiques sont effectués avec la permission du médecin, en tenant compte des antécédents médicaux du patient, de l'endroit de la fracture (le début, le centre ou le haut du cou de la cuisse), de l'état général du corps.

Allongé sur le lit ou le sol

Gymnastique en position couchée - une série d'exercices lents et épargnants. En cas de douleur, les cours s'arrêtent.

Les premiers jours après la fracture sont effectués en flexion et extension des pieds jusqu'à 10 fois.

Avec la plus grande extension du pied, le patient retarde cette position pendant cinq secondes puis détend le pied.

Après cet exercice, le patient se penche et se détend les doigts et les orteils 12 à 15 fois. Si possible, les muscles des bras, des jambes, du centre de la cuisse.

Après un repos de cinq minutes pour éviter l'apparition de la douleur, le patient commence à se plier et à déployer le genou, le talon glisse sur la surface du plancher ou du lit. Il est interdit de vous aider avec vos mains et de vous appuyer sur vos coudes, c'est-à-dire que la tension va aux extrémités inférieures, le haut du corps doit être détendu.

Une jambe saine est réalisée autour du cercle dans différentes directions - cela aide à réduire la stagnation de la circulation sanguine. S'il y a des douleurs pendant la période de rééducation, alors la gymnastique s'arrête jusqu'à ce que le syndrome de la douleur diminue.

LFK comprend des exercices visant à respirer l'estomac - inhalation et expiration lente prolongée. La gymnastique est effectuée 10-12 fois. Les exercices de respiration empêchent les phénomènes stagnants dans les poumons.

Le développement de la jambe est la tension musculaire. Le patient appuie alternativement et fermement sur le sol ou sur le lit toutes les parties du corps de la tête aux pieds. Fréquence des approches 10-12 fois. Après l'exercice, le corps doit donner un petit repos.

Assis sur une chaise ou un canapé

LFK en position assise est nommé à partir du moment où le médecin permet une activité motrice accrue. Les doigts des deux pieds sont pliés alternativement. Les mêmes exercices sont effectués pour les pieds et les genoux. Multiplicité des leçons jusqu'à 12 fois.

Vélo assis: le patient s'appuie sur le dos de la chaise et effectue l'exercice avec chaque pied à son tour.

Debout avec un support

Avec l'aide d'un médecin ou d'un instructeur de gym, le patient se lève sur le déambulateur, appuyé sur la brosse. Le fardeau sur la jambe blessée est minime. Vous pouvez vous tenir debout jusqu'à une minute. La durée de l'exercice est de 10 minutes trois fois par jour.

Debout sur une jambe saine dans un rythme arbitraire, de 12 à 16 mouvements, il faut balancer doucement le membre blessé. Dans cette position, le patient dessine un huit imaginaire. L'arrêt est retardé de deux secondes aux points: haut, centre, bas de la figure.

Tous les exercices sont effectués avec la permission du médecin. Vous ne pouvez pas traiter la blessure vous-même. Cela conduit à des conséquences négatives: handicap, maladie pulmonaire, ostéomyélite, opération répétée.

Le patient commence à marcher avec des béquilles à la fin du troisième mois après la fracture. Dans le même temps, la charge sur la jambe blessée reste minime, afin d'éviter l'apparition de la douleur, le développement de la maladie articulaire. Six mois plus tard, il est permis de se reposer complètement sur vos pieds en utilisant des supports.

Thérapie manuelle

L'immobilité prolongée dans le traumatisme du fémur chez les personnes âgées de 65 ans et plus entraîne une altération de la circulation sanguine, le développement des maladies pulmonaires et des articulations.

Pour prévenir l'invalidité ou la mort du patient, un massage est prescrit dès les premiers jours.

La thérapie manuelle est une condition indispensable pour restaurer l'efficacité des membres inférieurs, en éliminant la douleur.

Toutes les activités sont désignées uniquement par un médecin, en tenant compte des antécédents médicaux et de l'état général du patient. Les exercices sont tenus dans l'intervalle de temps imparti. La gymnastique médicale précoce et l'effort physique avec fracture de la hanche entraînent des complications.

Si le patient développe des maladies articulaires, par exemple, l'ostéoporose, alors la gymnastique dans les premiers jours est contre-indiquée. Cela peut conduire à la formation d'une fausse articulation. Dans ce cas, dès les premiers jours, un massage sain des jambes est instauré - une amélioration réflexe de l'apport sanguin dans un membre sain.

Les patients qui sont sur le capot sont autorisés à masser la jambe blessée: frottement circulaire, légers mouvements de caresse. La jambe est dans la position avant pendant la procédure.

Pour accélérer le processus de consolidation osseuse, une stimulation mécanique avec des billes de caoutchouc est utilisée. En pratique, un vibrateur ébonite est appliqué qui agit sur le centre de la cuisse.

Le massage commence avec cinq minutes et finit par atteindre un quart d'heure. Au début de la rééducation, le patient peut masser la jambe saine de façon indépendante avec des mouvements légers et des mouvements circulaires de 8 à 12 fois.

Lorsque la douleur survient, le massage s'arrête. Dans les procédures hospitalières sont effectuées quotidiennement. Après la sortie, les cours se poursuivent à la clinique par des cours et se terminent après la restauration complète de la jambe blessée.

Le patient peut faire un massage à la maison: frotter les jambes douloureuses, caresser, mouvements circulaires affectant le centre de la cuisse. Mais il est important de se rappeler que tapoter, tapoter un membre endommagé est inacceptable.

Prophylaxie des escarres

La formation d'escarres est une histoire fréquente chez les personnes âgées avec une fracture du fémur. Dans ce cas, la thérapie manuelle est la prophylaxie curative de la nécrose.

Dans les places de la formation des escarres, il est nécessaire d'effectuer les mouvements doux, le frottement, les mouvements circulaires.

Il est permis de lubrifier les tissus endommagés avec des moyens médicaux pour la prévention de la nécrose du stade initial: onguent Solcoseryl, Algofin, Sulfargin, huiles cosmétiques, crème pour bébé.

Si la peau a formé des défauts tissulaires importants, des zones d'infection, alors ces endroits ne peuvent pas être massés. Cela devrait être signalé au médecin.

Ration

La réhabilitation après une fracture du cou de la hanche est une longue période de gymnastique thérapeutique et de bonne nutrition. Ne pas avoir besoin d'actualiser le régime alimentaire lors de la restauration du corps.

La plupart du régime devrait être des produits avec du calcium et du silicium: lait, fromage cottage, radis, poisson, chou, oeufs, compote de fruits séchés.

La période de récupération comprend la prise de médicaments contenant du calcium. S'il y a des douleurs sévères dans la jambe blessée, alors plusieurs médicaments sont autorisés: analgine, Spazmalgon, Bra. Si la douleur ne passe pas, vous devez consulter un médecin.

À l'histoire avec une fracture du cou de la hanche ne se reproduise pas, vous devez suivre la prescription du médecin.

Il est important de se rappeler que si vous traitez la fracture vous-même, cela entraînera des complications: invalidité, maladies articulaires, troubles circulatoires.

Une thérapie d'exercice précoce peut seulement augmenter la douleur et conduire à une seconde opération.

Dès le premier jour, le médecin prescrit des exercices de respiration. Progressivement, le complexe LFK s'allonge, les mouvements actifs commencent.

Le deuxième ou le troisième jour, un massage est effectué, tandis que le thérapeute tient compte des antécédents médicaux du patient, qu'il y ait ou non des antécédents de maladie chronique et d'autres facteurs de contre-indication au traitement.

Dès la deuxième semaine, les physioprocédures commencent. Deux semaines plus tard, le patient effectue des mouvements de la jambe blessée dans le genou, puis dans l'articulation de la hanche.

Après trois mois, il est permis de marcher avec des béquilles, mais la jambe blessée n'est pas chargée. Après six mois - marcher avec une canne avec une charge sur deux jambes.

Avec une fracture de l'os fémoral, le temps de récupération est toujours individuel et dépend de l'état de l'organisme et de la formation du cal osseux.

Mais dans tous les cas, la rééducation ne doit pas être sous-estimée: le traitement restaurateur améliore le tonus musculaire, améliore l'adhésion osseuse et la circulation sanguine, réduit la douleur et prévient les complications.

Source: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/effektivna-li-reabilitaciya-posle-pereloma-shejki-bedra.html

Rééducation après une fracture du cou de la cuisse: massage, exercices thérapeutiques et exercices

La rééducation est une étape importante du traitement après une fracture du col de la hanche. Cette blessure dangereuse est plus fréquente chez les personnes après 45 ans, et elles, contrairement aux patients jeunes, ont besoin de plus de temps pour se rétablir. Mais seulement après une longue réhabilitation, la victime peut se tenir debout.

La réadaptation comprend toute une gamme d'activités dont la mise en œuvre est constamment surveillée par un médecin. Ces procédures préviennent les complications et assurent une récupération complète de la fonction motrice.

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Conséquences du traumatisme

Fracture du col du fémur est un traumatisme grave qui survient à la suite d'une chute ou d'un accident vasculaire cérébral dans la région d'un grand trochanter.

Chez les patients après 50 ans, un tel traumatisme peut déclencher un effet traumatique minime, par exemple une chute de la hauteur de leur croissance. Cela est dû à la fragilité accrue des os dans le contexte de l'ostéoporose.

Pour de tels traumatismes se référer aux fractures vertébrales et médiales (intra-articulaires).

Avec une fracture intra-articulaire, l'os est brisé et les vaisseaux sanguins qui saturent la tête de la cuisse de sang sont endommagés. En conséquence, le flux sanguin est rompu et le tissu osseux meurt.

Les fragments osseux coalescent pendant longtemps, en particulier chez les patients âgés.

La victime est dans une position couchée la plupart du temps, à cause de cela il y a des plaies de pression, une pneumonie, le travail du système cardio-vasculaire et des organes respiratoires est perturbé.

L'immobilité prolongée menace avec les thromboses, la congestion veineuse, l'atonie du gros intestin.

En raison de l'immobilité de l'articulation de la hanche après une blessure, les muscles sont atrophiés, et l'articulation elle-même devient raide. Par conséquent, la tâche principale de la réhabilitation est de restaurer la fonction motrice des muscles et des articulations.

Après fracture du col fémoral, les méthodes chirurgicales de traitement sont le plus souvent utilisées. Les principales méthodes de traitement chirurgical - ostéosynthèse (structures métalliques de connexion de l'os) et arthroplastie (remplacement de l'articulation de la prothèse).

Après la chirurgie, des complications peuvent survenir à la suite d'une mauvaise insertion de structures métalliques(angle, profondeur d'immersion), il est également possible d'endommager l'acétabulum, les nerfs ou les vaisseaux. Après une intervention chirurgicale, une infection articulaire, une arthrose ou une arthrite peuvent survenir.

Plus d'informations sur la fracture du col du fémur chez les personnes âgées peuvent être trouvées ici.

Principe de réhabilitation

Les procédures de récupération peuvent commencer 5 à 10 jours après la chirurgie jusqu'à ce que l'os devienne complètement cohésif.

L'ensemble des mesures est attribué par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte des facteurs suivants: l'intervention chirurgicale, le type de fracture, le sexe et l'âge de la victime, la présence de maladies chroniques, caractéristiques du corps.

En général, la réadaptation comprend les activités suivantes:

  • Anesthésie locale. Le médecin supprime le syndrome douloureux avec des analgésiques et des sédatifs;
  • Mécanothérapie. Le patient effectue des exercices sur des appareils spéciaux pour restaurer la fonction motrice de l'articulation;
  • Physiothérapie La thérapie physique comprend les opérations suivantes: traitement à ultra-haute fréquence, l'électrophorèse, magnétique, balnéothérapie, thermothérapie (en utilisant des applications de paraffine);
  • Massage thérapeutique. Cette méthode thérapeutique prévient la survenue d'escarres, normalise la circulation sanguine, restaure le tonus musculaire, améliore le travail des organes respiratoires;
  • Entraînement physique thérapeutique. Le patient doit effectuer des exercices de motricité et de respiration, à partir du complexe que le médecin a pris pour lui. La charge augmente progressivement;
  • Régime Il est nécessaire d'améliorer la qualité de la nourriture, de saturer le corps avec des substances utiles, en particulier le calcium;
  • Soutien psychologique Le psychothérapeute aidera à éliminer la dépression associée à l'immobilité prolongée du patient.

Entraînement physique thérapeutique

Le complexe médical et sportif est strictement encadré par un médecin. Au début, après l'opération, tous les exercices sont effectués dans un exercice horizontal.

La fréquence de répétition est de 10 séries 3 fois. Si des sensations douloureuses se produisent pendant l'exercice, arrêtez de faire de l'exercice et consultez un médecin.

Exercices pour la fracture du col du fémur, qui sont effectués 1 à 3 jours après la blessure:

  • Déplacez vos orteils, faites des mouvements circulaires avec des arrêts de faible amplitude (sauf - patients en traction squelettique);
  • Redresser à son tour les muscles de la cuisse et de la partie inférieure de la jambe.

Effet: améliore la circulation sanguine, réduit l'œdème, prévient la thrombose.

Gymnastique pour les patients couchés ayant une fracture de la hanche, 4 à 7 jours après la fracture:

  • Redressez votre jambe et soulevez-la sur le lit.
  • Pliez le membre dans le genou et tirez-le doucement, répétez simplement avec la jambe droite;
  • Plier et déplier le membre de sorte que le pied glisse, mais ne sort pas de la surface;
  • Soulevez doucement et essayez de vous déplacer, en vous penchant sur le déambulateur.

Fréquence des répétitions: 10 séries de 3 fois. Utilisez les deux jambes pendant l'exercice. Effet: le tonus musculaire augmente, le patient se prépare à une nouvelle étape de l'entraînement.

Exercices complexes pour les patients après 14-28 jours après une blessure:

  1. Le patient effectue tous les exercices de l'étape précédente. Si le patient se sent à l'aise pendant l'entraînement, alors vous pouvez utiliser de petites masses ou des bandes élastiques pour la forme physique, mais seulement après la permission du médecin;
  2. Ascenseur pelvien (pont fessier);
  3. Le patient marche avec une marchette, puis avec une baguette. La durée de l'exercice est de 5 à 10 minutes trois fois par jour;
  4. Exercice sur un vélo d'exercice;
  5. Demi-squats au mur avec une fitball derrière le dos, etc.

Utilisation: les muscles se développent, l'équilibre est rétabli.

Exercices pour restaurer la fracture du col du fémur chez les patients 1 mois après une blessure à la jambe:

  • Longue marche sur une surface plane (de préférence dans la rue);
  • Le patient doit s'accroupir, pendant l'exercice le dos est plat;
  • Redressez vos jambes et soulevez-les dans une position horizontale;
  • Plier les membres aux genoux en utilisant la résistance (expander);
  • Faites l'exercice "vélo" et "ciseaux".

Avantage: la force musculaire des jambes est préservée et développée, l'état général du corps s'améliore.

Massage

Le massage thérapeutique est une partie importante de la période de rééducation, sans laquelle il est difficile de restaurer la fonction physiologique de la jambe blessée. Masser un membre en bonne santé dès le premier jour à l'hôpital, afin que la circulation sanguine dans la jambe blessée s'améliore de façon réflexe.

Les patients sur le tronçon ne sont pas recommandés pour effectuer un massage intensif, les mouvements doivent être légers, caressant, en spirale. Les mains du spécialiste reculent. Le patient doit être dans une position horizontale dans un état détendu, la jambe est redressée.

Avantages du massage thérapeutique:

  • Élimine le tonus musculaire accru de la jambe blessée;
  • Accélère le flux sanguin
  • Améliore la nutrition cellulaire dans les tissus du membre;
  • Accélère la restauration du tissu osseux;
  • Soulage la douleur;
  • Prévient les complications.

Après avoir réduit la douleur et l'hypertension dans le membre blessé, le spécialiste applique le pétrissage transversal.

Certains masseurs pendant la procédure utilisent des balles de caoutchouc spéciales, qui accélèrent le processus de récupération et la formation de cals osseux. La première session devrait durer de 4 à 8 minutes, puis le spécialiste augmente progressivement la durée à 15 minutes.

Dans les premiers jours de rééducation, un membre en bonne santé est massé pendant 15 minutes, mais après un certain temps, le masseur paie plus de temps pour la jambe blessée.

Il est strictement interdit d'appliquer des vibrations profondes pendant le massage, sinon les fragments d'os peuvent changer.

La récupération post-opératoire après la fracture du col du fémur aussi soigneusement que possible, le changement de la position du patient est interdite.

Après avoir enlevé le gypse, le massage devient plus intense, la longe, le sacrum, les cuisses et la partie inférieure de la jambe sont impliqués dans la procédure.

Physiothérapie

La thérapie physique commence 3 à 6 jours après la fracture, le complexe comprend les procédures suivantes:

  • Magnétothérapie- La direction de la médecine alternative, dans laquelle un champ magnétique statique à basse fréquence est utilisé pour traiter un patient. Grâce aux champs magnétiques, la douleur, l'inflammation, les poches, les os et les tissus cartilagineux sont éliminés, leur nutrition est améliorée;
  • Thérapie au laser- une sorte de physiothérapie, dans laquelle le rayonnement laser est utilisé pour traiter un patient. Avantages: élimine l'inflammation, anesthésie, active les processus métaboliques dans les cellules, accélère la circulation sanguine et la restauration du tissu osseux;
  • Thérapie ultra-haute fréquence- La direction de la physiothérapie, dans laquelle le patient est traité avec des champs électromagnétiques de très haute fréquence. Efficacité: la cicatrisation des plaies et des fractures est accélérée, stimule la circulation sanguine, réduit la douleur et l'inflammation;
  • AcupunctureEst une méthode de thérapie dans laquelle des aiguilles stériles en acier inoxydable sont injectées dans les points d'acupuncture sur la partie affectée du corps. L'acupuncture a un large éventail de possibilités: elle enlève la douleur, soulage la tension nerveuse, stabilise les processus internes;
  • Hydrothérapie- une sorte de physiothérapie, dans laquelle l'eau est utilisée pour traiter le patient (bains, bains, essuyage, emballage humide). Avantages: soulage la douleur, gonfle, prévient la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, accélère le métabolisme, calme le système nerveux et cardiovasculaire;
  • Pélothérapie- une méthode de thérapie basée sur l'utilisation de la boue thérapeutique. Effet: élimine les sensations douloureuses, l'inflammation, accélère la cicatrisation des plaies, normalise l'activité du système nerveux.

Le médecin prescrit toutes les procédures, le cours du traitement comprend 10 à 12 procédures, chaque cours devrait être répété 3-4 fois par an.

Diet

La réhabilitation à domicile après une fracture du cou de la cuisse comprend une bonne nutrition. Il est nécessaire d'observer l'équilibre des protéines, des graisses et des glucides. La nourriture devrait être légère, mais nutritive et variée. Exclure de la diète, plats sautés, frits, salés, produits fumés.

Comme une fracture du col du fémur survient souvent chez les femmes âgées après 45 ans d'ostéoporose (fragilité accrue des os), il est nécessaire de prendre soin de la reconstitution de la carence en calcium et en collagène organisme

Entrez les aliments suivants dans le régime quotidien:

  • Produits laitiers fermentés: lait, yogourt, lait cuit fermenté, fromage cottage, etc .;
  • Légumes sous forme de soupes, purée de pommes de terre;
  • Céréales: céréales, pain de blé entier;
  • Poisson de mer, dont vous avez besoin pour faire bouillir et cuire au four.

La réadaptation après une fracture de la hanche à la maison devrait être surveillée périodiquement par un médecin.

Soutien aux médicaments

Le rendez-vous des médicaments et des complexes vitamino-minéraux est exclusivement pris en charge par le médecin traitant. Sinon, il peut y avoir une variété d'effets secondaires.

La liste des médicaments, prescrits le plus souvent après une fracture du col de la cuisse, comprend:

  • Analgésiques d'action locale: Lidocaine, Novocaine;
  • Médicaments sédatifs: Novopassit, Leonurus et valériane sous forme d'infusion;
  • Pour améliorer la circulation sanguine, utiliser la vinpocétine, le pikamilon, l'acide nicotinique;
  • Anticoagulants (médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins): Fragmin, Vaopharin, Clexane.

Temps de récupération après une chirurgie pour une fracture de la hanche

La période de récupération du patient après un traitement conservateur dépend de facteurs tels que la santé générale et le tissu osseux.

Pour cela, la victime a besoin de 6 à 12 mois. Mais si nous parlons d'un patient âgé, alors la probabilité de restauration complète du membre est très faible.

Même les jeunes patients guérissent après une longue période.

Le patient est récupéré après ostéosynthèse après 5-6 mois. Après l'endoprothèse, la personne blessée peut effectuer des mouvements du membre blessé dans les 10 jours suivant la chirurgie.

Le rétablissement d'une fracture de la hanche est un processus complexe et long.

Le patient doit régulièrement effectuer des exercices spéciaux, manger correctement, prendre des médicaments et suivre les autres recommandations du médecin traitant.

Source: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra.html

Lfk avec une fracture de la hanche: un ensemble d'exercices

Fractures de la hanche: 1 - cou, 2 - grande et petite broche, 3 - la partie supérieure de la diaphyse

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La fracture de n'importe quelle partie du fémur est une blessure squelettique grave.

Pour restaurer l'activité motrice d'un membre inférieur cassé, un traitement selon la classification de la gravité de la blessure, le type et l'emplacement de la fracture, l'âge et la santé générale de la victime droits.

LFK en cas de fracture de la hanche (collum femoris) ainsi que l'entraînement physique thérapeutique en cas de fracture de la hanche est la partie principale et indispensable de la thérapie complexe tout au long de la période de réadaptation. Dans le cas d'une fracture de la hanche, un complexe d'exercice continuellement complexe ne doit être pratiqué que par le médecin traitant ou l'instructeur de l'exercice.

Le prix de l'initiative ou le refus de la réhabilitation en général est une détérioration du pronostic de la maladie et du handicap. Par conséquent, la vidéo dans cet article ne sera pas présentée, mais seulement une photo et une description d'instruction de ces exercices qui conviendront absolument à tout le monde.

Les étapes de la réhabilitation et les tâches de l'exercice physique

  • conservateur- repositionnement, ostéosynthèse externe, gypse, traction squelettique;
  • chirurgical- Ostéosynthèse submersible, appareil d'Ilizarov, prothèse articulaire de la hanche.

Avant et après une chirurgie ou une immobilisation

Traction du squelette

Quel que soit le type de traitement choisi, une culture physique thérapeutique avec fracture fémorale commence dans tous les cas le 2ème jour après l'admission:

  1. Si vous avez besoin d'une préparation préliminaire de 2-3 jours pour la chirurgie, puis obligatoire, 3 fois par jour, vous devez effectuer une série d'exercices de respiration.
  2. Le lendemain de la chirurgie ou de l'immobilisation non chirurgicale, un ensemble d'exercices thérapeutiques est réalisé, conçu pour 2 à 4 jours. Il consiste en une alternance d'exercices respiratoires, une «pompe gastrocnémienne» pour un membre endommagé, des exercices pour le cou et un petit volume d'exercices articulaires pour les articulations des mains.

Le but de faire des exercices de respiration est de prévenir la pneumonie stagnante et hospitalière, en particulier chez les personnes âgées. Les exercices de respiration aideront également à prévenir les ulcères d'estomac de stress et la constipation.

Ignorer une telle charge apparemment insignifiante pour les poumons. La pneumonie hospitalière se développe chez 1% des patients, tandis que la mortalité chez les jeunes et les patients d'âge moyen varie de 10 à 50%, et chez les personnes âgées, elle atteint 80%.

Au repos au lit

Une des variantes possibles de la fixation d'un membre pour une fracture du collum femoris

2-4 jours après l'opération ou le gypse, l'étape suivante de la récupération commence, dont la durée dépend du type de fracture de la cuisse. Il continuera jusqu'à ce que le patient soit autorisé à s'asseoir. Pendant cette période, des exercices passifs commencent à être effectués avec l'aide d'un instructeur ou d'un parent du patient, formé par lui, s'il est déjà à la maison.

Le mouvement dans les membres en bonne santé et le massage corporel améliorera le flux sanguin et les processus métaboliques dans les tissus, en prévenant la survenue d'escarres.

Si vous n'exercez pas d'exercice, leur survenue sera inévitable, car de nombreux patients seront sont immobilisés pendant une période allant jusqu'à 2 mois, et en cas de mauvaise adhérence du tissu osseux, long terme.

Peu à peu, les exercices complexes comprennent des mouvements indépendants du membre affecté.

Il est important de noter ici que la thérapie d'exercice pour la fracture du collum femoris nécessite un biomécanique plus prudent approche que la thérapie d'exercice pour les fractures du fémur, car cela est dû à des particularités et l'emplacement blessure.

Les principales tâches de l'entraînement physique thérapeutique à ce stade sont:

  • amélioration de l'apport sanguin et de l'écoulement lymphatique dans le site de la fracture;
  • prévention de la thrombose, escarres, pneumonie hospitalière;
  • restauration progressive de la mobilité de l'articulation de la hanche et maintien du tonus des muscles de la hanche sur la jambe cassée.

Apprendre à s'asseoir et marcher

La participation et les soins aideront à faire face aux problèmes de troubles mentaux stressants

Lorsque le médecin permet au patient de s'asseoir, de nouveaux exercices sont insérés dans la salle d'exercice en position assise, la charge en position allongée est significativement augmentée. Le médecin doit apprendre au patient à s'asseoir correctement, se lever et retourner au lit, marcher avec des béquilles, puis avec un bâton.

Les buts de l'éducation physique thérapeutique durant cette période sont:

  • la restauration de la force des groupes musculaires du tronc, qui a été perdue au repos au lit;
  • renforcement des muscles des membres et développement de la mobilité articulaire, pour prévenir les contractures et l'atrophie;
  • restauration du soutien pour un membre endommagé;
  • l'acquisition de compétences de marche avec une bonne posture.

Dernière phase de récupération

Si possible, visitez la piscine 2-3 fois par semaine

Lorsque le patient est transféré à un régime libre, la phase finale de réhabilitation commence, qui peut durer jusqu'à 8-12 mois. Pendant cette période, le patient apprend à marcher sans bâton. Le but de la thérapie par l'exercice est de s'adapter à la vie quotidienne de manière normale et de rétablir la capacité de travail.

Dans les exercices complexes, LFK a progressivement ajouté des mouvements de gymnastique en position debout. Une formation supplémentaire est nécessaire sur les vélos d'exercice spéciaux et autres appareils mécaniques.

Exemples d'exercices

Au début de l'article, il a été mentionné qu'un médecin ou un instructeur de thérapie par l'exercice devrait composer un ensemble d'exercices. Voici les exercices que vous pouvez vous-même inclure dans ces sélections.

Gymnastique respiratoire pour les patients en repos strict au lit

Exercices de respiration alternatifs pour les patients âgés et les petits patients

Pour la prévention de la pneumonie congestive ou hospitalière, il est nécessaire d'effectuer un simple complexe de gymnastique respiratoire 3 fois par jour, effectué dans la position située sur le dos. Dans ce cas, ne soyez pas zélé et respirez trop souvent.

Les exhalations et les exhalaisons doivent être maximales, mais effectuées très doucement. Si pendant l'exercice avec la respiration étourdie, faire une pause et s'allonger, en respirant comme d'habitude.

Au début, faites 4-6 fois chaque exercice. Le nombre de répétitions augmente de 1 tous les quelques jours. Alterner 1 exercice du complexe "thoracique" et "diaphragmatique".

Nous respirons en pleine poitrine

Pour utiliser tous les services des poumons, reliez les mouvements avec vos mains:

  1. Au cours de l'inhalation, la race main dans la main et tournez votre tête sur le côté, et quand vous expirez - arc poitrine avec ses mains et le menton toucher la poitrine. L'inhalation se fait par le nez et l'expiration par la bouche (pliez vos lèvres avec un tube)
  2. Placez vos mains sur votre poitrine. À l'expiration, redressez les bras vers le haut, le haut, le côté et le bas, le long du tronc. En cas d'inhalation, remettez les paumes en place. Partager l'exhalation prononce bruyamment le son persistant de "Ha-ah". Au cours de cet exercice, le poignet pétrir joint - bras de redressement, les mains « relâchent » de lui-même à l'angle entre la brosse et l'avant-bras était de 90 °.
  3. Respirez et expirez avec une imitation des mouvements des mains pour tous les styles de nage.
  4. Prenez votre épaule gauche avec votre paume droite, et votre paume gauche autour de votre coude droit. Prenez une grande respiration dans le nez, expirez, tournez votre tête vers la droite, et en poussant le son « Et-et-et » tirer le coude vers la gauche. Échangez les mains et répétez.

Respiration diaphragmatique

Ce sont des exercices importants qui aideront à maintenir le ton des organes internes:

  • Placez une paume sur votre estomac et l'autre sur votre poitrine. Respirez en gardant la poitrine immobile tout en gonflant l'estomac. En expirant, tirez au maximum le ventre en vous. À l'avenir, à l'expiration, prononcer diverses voyelles.
  • Attache tes doigts dans la serrure, mets tes mains au milieu de l'abdomen. Faire le maximum de souffle "ventre". Sur l'expiration, tirant l'estomac, se dégourdir les bras, les mains en expansion verrouillage au plafond, puis les mettre sur le dessus et revenir à l'estomac.
  • Levez vos bras sur les côtés et inspirez. Expirez, dessinez dans votre ventre et enveloppez votre poitrine autour de votre poitrine. Cet exercice est difficile à faire la première fois, mais dans quelques jours, il va certainement fonctionner.

Plein souffle de yogis

Il est nécessaire d'effectuer la respiration complète lentement, en observant la séquence suivante, ayant fait préalablement une expiration complète profonde:

  1. première inspiration est nécessaire pour remplir la partie supérieure des poumons avec l'air, « ramasser » les épaules et clavicules aux oreilles;
  2. continuant à inhaler, remplissez la partie moyenne des poumons avec de l'air, en élargissant au maximum le thorax;
  3. l'inhalation de la respiration s'arrête - le maximum gonfle l'estomac;
  4. expirez dans l'ordre inverse - tirez l'estomac, relâchez la poitrine, ramenez la ceinture scapulaire à sa position naturelle;
  5. retenez votre souffle jusqu'à ce que vous ayez envie de respirer.

La respiration complète des yogis aidera à activer les processus métaboliques et de récupération dans le corps.

Exercices en position assise pour un régime semi-postal

Le réseau est rare de trouver des exercices pour supination et pronation des articulations des membres inférieurs en position assise, mais le mouvement dans ce les saillies sont nécessaires pour le rétablissement complet du membre affecté avec une fracture de la hanche ainsi que la flexion-extension et sortie.

1 - pronation (à l'intérieur), 2 - supination (à l'extérieur)

Faites attention à la position des mains et des mains.

Si lors de l'exécution du mouvement dans les articulations, avec exhale pronation et de recueillir ses mains, en les plaçant dans l'estomac, et quand supination pour rassembler vos doigts dans un poing en les plaçant sur vos genoux, vous pouvez obtenir de l'énergie vitale supplémentaire selon le système taoïste pratiquant.

Asanas de yoga pour la période tardive de la phase de réhabilitation

Et en conclusion, nous citerons plusieurs asanas de yoga qui aideront à restaurer la fonction des articulations de la hanche.

1 - Guerrier II, 2 - Triangle extrudé, 3 - Le sage Marichi

Ces asanas sont effectués dans deux directions. Le temps en eux devrait être approximativement le même, alors d'abord prendre une pose à laquelle le membre affecté est chargé.

Comment effectuer correctement les asanas que vous apprenez de la vidéo:

Ces asanas doivent être effectuées tous les jours - le matin et le soir, 20 minutes après le réveil et 1 heure avant le coucher. Dans chaque position, il faut de 5 secondes à 1 minute maximum.

Ne pas oublier la respiration profonde et régulière. Au début, debout, puis assis, puis allongé. Terminer toute série d'exercices, y compris LFK dans la pose de l'enfant.

Source: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/lfk-pri-perelome-shejki-bedra-119