Traitement médical de l'angine de poitrine: médicaments prescrits et doses

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La mortalité due aux maladies cardiaques est encore très élevée, malgré les réalisations sérieuses dans le domaine de la médecine. Un style de vie de bas niveau, le stress et les mauvaises habitudes usent le muscle cardiaque.

Parmi les maladies cardiaques connues depuis les temps anciens, jusqu'à présent il y a souvent l'angine ou, comme on l'appelait autrefois, l'angine de poitrine. Beaucoup de gens n'ont pas peur d'une douleur soudaine dans la poitrine - penser, prendre une pilule et réussi. Et en vain!

L'angine mène souvent à l'infarctus du myocarde et à la mort chez une personne malade. Par conséquent, cettela maladie est soumise à une surveillance obligatoire par un cardiologue et un traitement. Que pour traiter l'angine, ce que les médicaments et les médicaments sont invités à prendre dans cette forme de maladie coronarienne et si la tablette pour offrir un traitement efficace pour les patients cœurs, nous allons continuer.

Sommaire

  • 1Groupes de drogues contre les saisies
  • 2Choix des médicaments
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    • 2.1Antianginal
      • 2.1.1Nitroglycérine
      • 2.1.2Dinitrate d'isosorbide
      • 2.1.3Mononitrate d'isosorbide
      • 2.1.4Antagonistes du calcium
      • 2.1.5Bêta-bloquants
    • 2.2Antiagrégants contre la formation de thrombi
    • 2.3Statins
  • 3Que pour une thérapie réussie du coeur ne peut pas être fait

Groupes de drogues contre les saisies

Groupe attribué d'agents pharmacologiquesNous ne considérerons pas dans cet article de telles mesures préventives pour les maladies cardiaquesrégime alimentaire, tabagisme et refus d'alcool et modes de vie actifs.

Passons aux préparations, quelles doses sont recommandées par les médecins pour le traitement de la sténocardie, le maintien préventif des crises et les complications à la maladie du coeur ischémique.

Les médicaments doivent être prescrits par le médecin traitant en fonction de la gravité de la maladie. Dans le traitement de l'angine, trois groupes de médicaments sont utilisés:

  1. Les médicaments avec effet anti-angiogénique, c'est-à-dire visant à combattre l'ischémie myocardique. L'efficacité de ce groupe de médicaments vise à réduire le besoin de muscle cardiaque en oxygène, ainsi qu'à augmenter le niveau d'oxygène dans le sang.

    Ce grand groupe de médicaments est divisé en plusieurs sous-groupes:

    • Nitrates- médicaments spécifiquement conçus pour arrêter et prévenir les crises d'angine de poitrine. L'action des nitrates vise à élargir les parois des vaisseaux sanguins et à augmenter l'accès de l'oxygène au cœur.

      Les nitrates n'ont aucun effet thérapeutique, ils soulagent seulement ou empêchent des saisies.

      Avec un apport constant de nitrates, le corps s'habitue à leur action, donc, en un jour, une pause est nécessaire pour éliminer les nitrates. Les drogues sont prises soit directement lors d'une attaque, soit avant l'effort physique dans un but préventif.

    • Bêta-bloquants. L'effet thérapeutique de ce sous-groupe est dû à une diminution de la pression et de la fréquence du pouls chez le patient, et par conséquent le besoin d'un coeur en oxygène diminue.

      Les bêta-bloquants ne créent pas de dépendance et s'accumulent dans le corps, ce qui permet de réduire le dosage. Les bêta-bloquants ne s'appliquent pas pendant une longue période en raison d'une variété d'effets secondaires. Après la normalisation de l'état du patient, le dosage est réduit au minimum.

    • Antagonistes du calcium. Les médicaments de cette série, empêchant la pénétration du calcium dans le muscle, contribuent à une diminution de la contractilité myocardique.

      L'action des antagonistes du calcium vise à abaisser la pression, à réguler la fréquence cardiaque, à éliminer le spasme des artères coronaires.

      Ainsi, le flux sanguin s'améliore, donc la demande de myocarde en oxygène diminue et l'apport de nutriments au muscle augmente.

  2. Médicaments conçus pour combattre la thrombose. Il peut inclure l'acide acétylsalicylique (aspirine) et le clopidogrel. L'utilisation à long terme de ces médicaments empêche la formation de thrombus aux stades les plus précoces.
  3. Action antiathérosclérotique des médicaments. Comme vous le savez, un taux élevé de cholestérol est la cause de la progression de l'athérosclérose, qui conduit finalement à l'angine de poitrine.

    Les médicaments qui affectent l'abaissement du cholestérol dans le corps sont appelés statines. Ces médicaments de dernière génération sont devenus une percée dans le traitement de l'ischémie en général et de l'athérosclérose en particulier.

Les statines doivent être prises pendant une longue période, auquel cas leur effet thérapeutique sera plus prononcé.

Choix des médicaments

Pour commencer, tout médicament de chaque groupe doit être prescrit uniquement par le cardiologue et seulement après l'examen. En règle générale, les médicaments suivants sont utilisés dans la pratique des cardiologues:

Antianginal

Nitroglycérine

L'utilisation de la nitroglycérine dans le traitementLe médicament le plus célèbre pour supprimer les symptômes des crises d'angine.

Produit sous la formecomprimés sublinguaux, sprays, patchs, gouttes, gélules à effet prolongé, onguents, films.

Il y a beaucoup de noms avec cette substance active dans les pharmacies. Parmi eux: Deponite, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, et d'autres.

Façons d'utiliser:

  • Tabletteplacé dans la cavité buccale sous la langue. L'action se produit dans les deux à trois minutes et dure une demi-heure.
  • Pulvériserest également appliqué à la muqueuse buccale et commence à soulager instantanément l'attaque, littéralement dans une minute. Les sprays sont des agents à action rapide, comme les comprimés.
  • Formes buccales de nitroglycérine (assiettes, films) sont attachés à la muqueuse des joues ou des gencives. Avoir un effet plus durable - 3-4 heures.
  • Capsulespris en avance de l'attaque, ont un effet prolongé. Les capsules sont prises 1-2 fois par jour sur un estomac vide.
  • Pommadeest appliqué au papier de dosage selon la quantité prescrite par le médecin traitant. Le papier avec la pommade est pressé fermement sur le corps dans la partie glabre de celui-ci.

Le dosage de n'importe quelle forme de nitroglycérine peut être calculé seulement par un docteur!

Les prix de la nitroglycérine dépendent du fabricant du médicament et de la forme de sa libération. Par exemple, le coût des comprimés sublinguaux domestiques dépasse rarement le prix de 50 roubles.

Dinitrate d'isosorbide

Une préparation de formes de libération en comprimé, capsulaire et en aérosol. Dans les pharmacies vendues sous les noms:Isoket, Izolong, Kardiket, nitrosobide. Il est pris en interne en accord avec le médecin traitant.

Prise de dinitrate d'isosorbide avec traitement médicamenteuxEn règle générale, il est nommé20 mg 2-3 fois par jour pendant une heure avant les repas ou 2 heures après avoir mangé. Avec un léger effet thérapeutique, la dose est progressivement augmentée à 120 mg par jour.

Éviter la tolérance du corps aux médicaments après un mois et demi après l'ingestion régulièrefaire une pause pour un jour, en remplaçant un agent par un autre avec un effet similaire sur le corps.

Les prix du médicament dépendent également du pays d'origine. Par exemple, Nitrosorbide dans les pharmacies peut être acheté pour 25 roubles, et le spray Isoket coûtera environ 400 roubles.

Mononitrate d'isosorbide

Noms commerciaux de la drogue: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe et d'autres. Les médicaments sont délivrés en comprimés et en capsules d'action continue avec ajout au nom du préfixe "retard".Les comprimés sont pris 2 fois par jour, retardent les capsules - une fois par jour. Augmentez graduellement la dose.

Il est important de savoir que le médicament affecte la vitesse de réaction; par conséquent, les activités pour lesquelles une réaction rapide est nécessaire doivent être exclues pendant la durée du traitement.

Le coût moyen des comprimés est de 300 à 400 roubles pour 30 pièces.

Antagonistes du calcium

Du groupe des antagonistes du calcium sont largement utilisés dans la pratiqueNifédipine, Vérapamil et Diltiazem.

Les préparations sont prises 1-2 fois par jour.

La nifédipine peut être utilisée en association avec des bêta-bloquants et des médicaments contenantLe vérapamil et le diltiazem, pris avec des bêtabloquants, ne sont pas autorisés.

Bêta-bloquants

Parmi le groupe de bêta-bloquants, il est difficile de distinguer un médicament efficace spécifique. Les substances actives des bêtabloquants, en général, l'aténolol, le métoprolol, le timolol, le bisoprolol etc. De toutes les pilules sont bien établiesConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Les bêta-bloquants sont pris avec les repas afin de réduire leurs effets secondaires.

Le nom du bêta-bloquant et son dosage est choisi uniquement par le médecin traitant!

Lorsque vous prenez ces médicaments, vous devez toujours surveiller votre fréquence cardiaque. Pulse en prenant la pilule devrait être 50-60 battements par minute.

Inderal sur les prix intérieurs ne sont pas aussi élevés que, par exemple, d'importer ou Concor Nebilet. À titre de comparaison: 50 pilules Inderal sont 27 roubles, et 28 pilules de drogue allemand Nebilet ont déjà payer 980 roubles.

Dans tous les cas, d'acquérir et de prendre des médicaments sans la prescription d'un cardiologue, guidé seulement par le principe de l'économie, ne peut en aucun cas! Cela peut entraîner des conséquences imprévisibles!

Antiagrégants contre la formation de thrombi

Le plus connu est un médicament de type comprimé, tel que l'aspirine. L'aspirine est prise dans la soiréeaprès avoir mangé dans une dose de 75-150 mg une fois.

Prendre de l'aspirine et d'autres anticoagulantsPour le traitement des maladies cardiovasculaires, l'aspirine est disponible sous des formes spéciales - cetteAspirine Cardio, TromboAss, Cardi ASA et Cardiomagnol.

Ils diffèrent de l'aspirine conventionnelleaction plus douce sur l'estomac. Le prix de toute l'aspirine n'est pas très élevé - une moyenne de 250 roubles pour 100 pièces.

Les patients présentant une intolérance à l'aspirine ou à une angine sévère sont prescritsclopidogrel. Son effet est plusieurs fois plus fort que celui de l'aspirine. Mais le coût est beaucoup plus élevé. Pour 28 comprimés de la production russe devra débourser plus de 400 roubles.

Statins

Les cardiologues russes prescrivent des statines à base de substances actives:rosuvastatine, simvastatine, fluvastatine et atorvastatine. Les statines sont prises principalement avant d'aller au lit.

Les doses sont prescrites par un médecin sur la base d'un test sanguin pour le cholestérol. Les médicaments peuvent causer des nausées et des douleurs dans les muscles.

Le coût des tablettes est assez élevé. Par exemple, l'anglais médicament Crestor coûte la pharmacie 2500 roubles par 28 pièces, et le Zocor américain -. 750 frotter. pour 28 pièces

Que pour une thérapie réussie du coeur ne peut pas être fait

Ce qui ne peut pas être fait avec la thérapieTrès souvent, les patients consultent un cardiologue et d'avoir estimé combien il va coûter des médicaments dans l'angine cardiaque, en agitant sa main à sa santé et pas pressé de prendre des médicaments, la pensée qui coûtera nitroglycérine penny avec une attaque soudaine de la douleur.

Cela ne devrait en aucun cas être fait!Il suffit de demander à votre médecin de remplacer le médicament coûteux à un moins cher avec le même effet.

La deuxième erreur commune avec le traitement médical de l'angine estréduction non autorisée ou augmentation de la posologie. Rappelez-vous - seul un médecin praticien décide quand changer le dosage.

Et dans tous les casIl est impossible de traiter une telle maladie comme l'angine de poitrine, seulement des remèdes populaires. Ceci est extrêmement dangereux pour la vie et la santé du patient!

En savoir plus sur la maladie et sa thérapie à partir de la vidéo:

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