Athérosclérose des membres inférieurs: trois causes, symptômes insidieux et traitement

Dans cet article, vous apprendrez l'essence de l'athérosclérose maladie des membres inférieurs, pourquoi il y a une pathologie. Qui est le plus souvent malade, comment pouvez-vous diagnostiquer et guérir la maladie.contenu

de l'article: caractéristiques de la maladie de

trois raisons principales pathologies
manifestations insidieuses de
maladie trois traitement principal de
des symptômes - comme efficacement prévu
à la maladie

avec l'athérosclérose des membres inférieurs se formation de plaques de cholestérol sur les parois des artères les pieds de ces vaisseaux, ce qui rétrécit leurclairance. Les gens ont plus de 40 ans, plus souvent des hommes.les étapes initiales de la maladie humaine

légèrement perturbé, manifestant une douleur dans les jambes lorsqu'il est exprimé des charges. L'athérosclérose plus lourd, la douleur plus prononcée qui dérange, même au repos.formes avancées de la gangrène des extrémités des membres et de son amputation au niveau de la hanche.

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Il est impossible de guérir complètement l'athérosclérose. Mais un traitement médical et chirurgical moderne restaure la perméabilité des artères malades et favorise la circulation sanguine dans les membres inférieurs au niveau approprié.

Le chirurgien vasculaire traite le plus largement ce problème. Principalement, vous pouvez contacter un chirurgien général.maladie

caractéristiques

vaisseaux artériels jambe fournissent le sang et les nutriments oxygéné à tous les tissus dans les membres inférieurs. Responsable de cette aorte finale dans la zone de bifurcation, iliaques, fémorales, artères poplitée des jambes et des pieds.

Si sur les surfaces intérieures des parois des vaisseaux de tout segment du lit artériel accumule les dépôts de cholestérol - au fil du temps, ces dépôts augmentent et deviennent denses plaques d'athérosclérose. Le rétrécissement de la lumière de l'artère, ils empêchent la libre circulation du sang et les jambes se cassent la circulation sanguine. Une telle maladie est appelée athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Comme

varient les navires

caractéristiques principales de cette pathologie: artères

perdent de leur élasticité et se tasser en raison de l'inflammation et les dépôts de calcium.
Comme la prolifération de la plaque, ils rétrécissent la lumière interne des vaisseaux sanguins. Lorsque la plaque a atteint
de grande taille, sa rupture se produit avec des dommages à la couche interne des artères.
au niveau du site de caillots de sang formé de blessures, qui se rétrécit en outre la lumière vasculaire.

Un autre nom pour cette maladie - l'athérosclérose des membres inférieurs. Le terme signifie oblitérer - goulet, plafond - qui reflète plus pleinement l'essence de la maladie. Quel est le danger

change l'artère affectée plaques d'athérosclérose ne sont pas en mesure de fournir des tissus des extrémités inférieures devaient devenir de sang. Il y a une violation de la circulation des jambes - insuffisance artérielle. Le danger est que la privation d'oxygène des tissus négativement le métabolisme change en eux, viole la structure et les capacités fonctionnelles. Atrophie( réduit, plus mince) la peau, les muscles, les os et les articulations des pieds, qui porte atteinte à l'occasion de marcher.des troubles circulatoires critiques - troubles trophiques sous la forme d'ulcères, les plaies, la nécrose( gangrène) de doigts, les pieds, ou des membres entiers.

trois raisons principales maladies

ont l'athérosclérose des membres inférieurs dans les trois principales raisons: la durée de

( années) augmentation du cholestérol sanguin( LDL et total).
Prédisposition génétique( si la maladie était avec des parents proches).
Troubles métaboliques( principalement les graisses).

qui

souvent mal le plus souvent la maladie survient chez les personnes à risque. Il comprend des personnes:

obèse;
souffrant de diabète;
souffrant d'hypertension;
abusant des aliments gras et du café fort;
fumeurs;
pieds de surfusion constants;
souffrant de processus inflammatoires dans les artères des jambes( artérite);
hommes après l'âge de 40 ans.extrémités inférieures

les manifestations de l'athérosclérose insidieuse

elle-même ne se manifeste pas tant que la cause du rétrécissement plus ou moins prononcée des artères, la circulation sanguine dans les tissus .C'est l'insidieuse de la maladie. Athérosclérose des vaisseaux des jambes et donc appelées oblitérante athérosclérose, que si le patient a déjà les symptômes typiques, il indique la présence d'un rétrécissement ou un chevauchement complet des artères.

Un autre point de l'insidiosité de la maladie est l'incapacité de prédire le cours et les symptômes. Environ 20% des patients âgés de plus de 65 ans avec des plaques athéroscléreuses assez prononcées ne font pas de plaintes qui serait parlé de l'athérosclérose. Dans le même temps, 25 à 30% de maladie est immédiatement manifeste complications aiguës, menaçant les membres de la gangrène( nécrose).

La gravité des symptômes dépend de la présence de collatéraux - de nouveaux vaisseaux qui se forment en réponse à un apport sanguin insuffisant. Ils, bien que petits, mais sont capables de répondre aux besoins des tissus en nutriments dans des conditions de famine d'oxygène. Les collatéraux les plus développés, les moins manifestés même l'athérosclérose lancée. Les gens souffrant de

des années, troubles de la circulation sont moins prononcées que chez les patients avec le processus d'athérome rapidement progressive, car ils ont le temps pour former la circulation collatérale.À cet égard, la défaite des grosses artères est moins dangereuse que les petites. Dans le second cas, les collatéraux ne peuvent tout simplement pas être formés.

trois principaux

des symptômes présumés lésions athérosclérotiques des membres inférieurs permettent de tels symptômes: douleur

et la sensation de froid aux pieds,
claudication intermittente et de la faiblesse de la jambe, les troubles trophiques
.

1. La douleur et d'autres sensations

localisation typique de la douleur dans les troubles de la circulation sanguine dans les membres inférieurs en raison de l'athérosclérose - les muscles du mollet des tibias. Cela est dû au fait qu'ils ont la plus grande charge et le nombre d'artères est minime. Par conséquent, l'obstruction de tout navire provoque une douleur dans les jambes. Dans les premiers stades, il apparaît seulement avec de lourdes charges( course, longue marche), accompagné d'une sensation de froideur, de pieds froids.

Lorsque l'athérosclérose atteint un degré critique, non seulement la partie inférieure de la jambe, mais aussi les pieds commencent à faire mal. Ces douleurs sont permanentes, sont si fortes qu'elles ne sont même pas enlevées avec des analgésiques. Caractéristique de leur présence n'est pas seulement avec des charges, mais aussi au repos.

2. claudication intermittente des membres inférieurs

athérosclérose critère obligatoire - claudication intermittente. Ce symptôme reflète le degré de déficience de la capacité fonctionnelle des muscles des jambes - patients signalent une faiblesse sévère des jambes, accompagnée de douleurs lors de la marche à des distances différentes( de 1 km jusqu'à 20-30 m).Après avoir parcouru une certaine distance, une personne doit s'arrêter et rester debout pendant plusieurs minutes pendant que les muscles se reposent. Après cela, il continue à marcher jusqu'à la prochaine attaque de faiblesse des jambes. Ce phénomène est appelé claudication intermittente.3.

troubles trophiques

Violation du tissu orteil causée par l'athérosclérose la structure et l'insuffisance artérielle, appelée troubles trophiques. Ils s'étendent à:

peau des jambes - il devient pâle, froid, la croissance des cheveux s'aggrave;muscles
des jambes et les cuisses - ils deviennent minces, réduire le volume et le poids( gipotrofiruyutsya);
complexes de la peau de tissu, le tissu sous-cutané, le fascia, les os - il y a des ulcères trophiques( plaies ouvertes) de différentes tailles( de 1 cm à des défauts circulaires sur l'ensemble de la branche inférieure), l'assombrissement, la nécrose( gangrène) des orteils, une partie ou l'ensemble du pied et de la jambeet tout le membre.

Degré d'athérosclérose

séparation de l'athérosclérose des membres inférieurs dans la mesure reflète la gravité des changements pathologiques dans les tissus. Plus le niveau, plus les symptômes sont graves.

degré	de la douleur et de la faiblesse des jambes lors de la marche des troubles	trophiques
premier	seulement en cas de freinage intense, marche plus de 1 km	l'extérieur jambe et le pied n changement
seconde	200-300 m à 1 km	peau pâle, la croissance des cheveux cassée
troisième	50 à 200-300 m malnutrition	, plaies
quatrième	moins de 50 m et au repos	gangrène doigts ou des orteils traitement

- comme en ce qui concerne efficacement

l'athérosclérose des membres inférieurs se réfèrent au chirurgien vasculaire. Il déterminera le montant optimal des enquêtes sur la base de leur plan de traitement.

programme de diagnostic standard comprend: des artères des membres inférieurs à ultrasons(

de balayage recto-verso et Doppler);
profil lipidique de l'étude( concentration de LDL et de cholestérol);étude
de la coagulation du sang( coagulation).

attribué la méthode la plus fiable si nécessaire - artériographie des membres inférieurs.

Traitement conservateur

Complexe traitement conservateur - montré complètement chez tous les patients, et pour les patients qui ne peuvent pas être effectuées chirurgie est la seule option. Comprend: régime

dépourvu d'aliments gras d'origine animale, et le cholestérol. Riche en acides gras oméga-3( huiles végétales, poissons, légumes).dosage
d'exercice( modéré) pour les jambes.
traitement par perfusion intraveineuse( goutte à goutte, injections) cours pendant 2 semaines au moins 2 fois par an, les agents: Trental, Tivomaks, Aktovegin, Solkoseril, Clexane, ksantinola nicotinate, Vazaprostan.
administration systématique ou chronique des fonds spécifiques protivoateroskleroticheskim: Atoris, simvastatine, atorvastatine.diminution permanente
dans la coagulation du sang: Aterokard, Clopidogrel, Plestazol, Magnikor, Cardiomagnyl.médicaments

se remettre complètement des membres inférieurs athérosclérose impossible. vraiment ralentir considérablement le processus de formation et la croissance des plaques de cholestérol, ainsi que pour soutenir la circulation sanguine dans les tissus, ce qui empêche les changements irréversibles trophiques. Lorsque

besoin d'une chirurgie dans 50% de l'athérosclérose et problème de mauvaise circulation sanguine peuvent être guéris par la chirurgie. Ceci est possible dans les lésions segmentaires des artères principales et la préservation de la lumière de petit et moyen calibre en dessous de la zone rétrécie. Effectuer une telle opération:

endartériectomie - enlèvement de la couche intérieure avec une petite portion d'une plaque de l'artère( environ 5 cm).Shuntant
- segment artériel de substitution prolongée( 10 à 50 cm) prothèse artificielle( shunt).Sympathectomy
Lumbar - ganglia de retrait qui soutiennent les artères spasme( diminution).
chirurgie endovasculaire - l'introduction dans la lumière de stents d'artère - ressorts qui se prolongent et soutiennent la partie rétrécie de la lumière.

bon: dans 75-85% des cas, la circulation est entièrement restaurée par une moyenne de 6-8 ans. Le pronostic

du pronostic de la maladie

pour la vie dans l'athérosclérose des membres inférieurs est favorable. Si l'apparition des premiers symptômes à contacter un spécialiste et suivre toutes les recommandations médicales à 85-90%, il est possible d'éviter les troubles circulatoires irréversibles.

et progresse forme en cours de la maladie à la fin 90-95% rapidement avec différents en termes de gangrène et l'amputation des membres inférieurs, ainsi que la mort des patients en état d'ébriété sur leur arrière-plan.