Il est au sujet de troubles respiratoires chez un enfant d'origine centrale. Plus nous connaîtrons sur les caractéristiques physiologiques du corps de l'enfant, mieux en mesure de prévenir le développement de maladies graves chez les enfants, ce qui conduit à une menace pour leur vie et donner les premiers soins.
Nous savons que le premier souffle un nouveau-né commence à travailler la plus importante fonction du corps humain - la respiration. Chez les nourrissons, il est précisément cette fonction est le plus souvent soumis à divers abus, allant de la simple congestion nasale à une respiration d'arrêt complet pendant le sommeil, connu comme l'apnée du sommeil qui peut conduire à la mort subite.
SOMMAIRE Règlement
conduite la régulation de la respiration des enfants dans
normal à l'intérieur des vaisseaux sanguins sont nombreux récepteurs qui réagissent aux changements dans la composition du sang. Une fois qu'ils sont fixés niveau de réduction de l'oxygène et l'augmentation de dioxyde de carbone, ils envoient un signal, conduisant à la stimulation du centre respiratoire dans le bulbe rachidien.centre respiratoire donne l'ordre aux muscles respiratoires( diaphragme, muscles intercostaux), les amenant à se rétrécir et produisent souffle.À ce moment, la poitrine se développe. Un souffle pendant la respiration calme est passive et le thorax est remis à zéro. Le non à tout point de la chaîne implique la respiration avec facultés affaiblies.processus de respiration
exécute le central( cerveau) et périphérique( récepteurs et des troncs nerveux, des impulsions qui proviennent du centre vers les muscles respiratoires) du système nerveux.la réglementation respiration
jeunes enfants se fait automatiquement.
Les adultes et les enfants plus âgés sont en mesure de retarder délibérément l'inhalation ou l'exhalation, pour effectuer une respiration profonde ou peu profonde, fréquentes ou rares. Ensuite, le guide va au cortex cérébral et le centre respiratoire occupe une position subordonnée.
Causes des troubles respiratoires
L'enfant la première année de vie, en particulier chez les nourrissons prématurés, la fonction respiratoire pendant le sommeil est très instable.
est expliqué par le fait triste de l'immaturité physiologique des mécanismes centraux et périphériques de la régulation de la respiration.l'instabilité respiratoire crée les conditions pour ses violations fréquentes pendant le sommeil et le développement d'une maladie appelée l'apnée de la prématurité et l'apnée du nourrisson.
apnée - absence ou complète
arrêt respiratoire Près de la moitié de la prématurité pendant le sommeil se produisent arrêter la respiration pendant 20 secondes, ce qui est principalement due à l'immaturité du centre respiratoire, bien que nous ne pouvons pas ignorer et hypoplasie des récepteurs périphériques ainsi que des réflexes pulmonaires. Les prématurés, les plus faibles conditions pathologiques plus l'accompagnent de la naissance( l'anémie, la septicémie, l'hypoxie, malformations cardiaques, des convulsions, et ainsi de suite. D.), plus susceptibles de se produire dans son apnée du sommeil.
symptômes et signes
Mais nés dans la période où l'enfant n'est pas assuré par des pauses dans la respiration pendant le sommeil, connu sous le nom de sommeil de bébé d'apnée.durée de la pause respiratoire est de 20 secondes ou plus, et est accompagné d'une pâleur apparition soudaine ou cyanose, rares palpitations, diminution du tonus musculaire.mère d'observation dit avec anxiété le médecin: « Il a cessé de respirer, est devenu bleu pâle visage et tout se détendit. »Développement apnée du nourrisson
contribuent comorbidités( encéphalopathie périnatale, convulsions, septicémie), les défauts anatomiques du squelette du visage( fractionnement de la lèvre supérieure et le palais, hypoplasie mandibulaire), recevant mère de soins infirmiers certains médicaments( narcotiques, hypnotiques, sédatifs).
Les scientifiques ont prouvé de manière significative un lien direct entre le tabagisme maternel pendant la grossesse et l'apparition de l'apnée du sommeil d'un enfant.
Les plus de cigarettes fumées par jour, la mère, la pause respiratoire plus fréquente et prolongée observée chez l'enfant.
Que faire:
premiers secours En cas d'arrêt respiratoire prolongée suivie par une pâleur et / ou cyanose, une diminution du tonus musculaire( « mou »), le manque de mouvement, il est nécessaire de secouer l'enfant potormoshit coup sur son visage, pour exciter le centre respiratoire. Dans la plupart des cas, ces actions aident à rétablir la respiration. Si elles sont inefficaces procéder immédiatement à la réanimation: entrouvert bébé bouche, ses lèvres autour de son nez et de la bouche et l'air est injecté dans les voies respiratoires du patient tout en effectuant un massage cardiaque indirect.
L'apnée fréquente et prolongée dicte la nécessité d'un suivi constant de la respiration du bébé.Dans de tels cas, le rêve de maman et bébé dans un lit est le bienvenu, facilitant l'observation de l'état de sa respiration et apportant une aide immédiate.
De nombreux parents ont entendu parler de l'existence d'un phénomène tragique - le syndrome de mort subite d'un enfant. Les scientifiques suggèrent que la cause la plus probable de ce syndrome est l'apnée du sommeil.
Dans certains nouveau-nés, souvent encore en prématurée, au milieu des préoccupations exprimées et pleurs prolongés, peuvent éprouver une insuffisance respiratoire, qui est populairement connu comme « couture », « il crie, même enroulé. »De telles attaques peuvent être observées non seulement chez les nouveau-nés, mais aussi chez les enfants des 2-3 premières années de la vie. Ils sont appelés affectifs respiratoires , sont de courte durée et d'arrêter eux-mêmes, mais leur fréquence est dictée par la nécessité de faire appel à un neurologue.
obstruction des voies aériennes supérieures
respiration - une caractéristique essentielle du organisme vivant, fournissant la saturation en oxygène du sang et élimine le dioxyde de carbone de celui-ci.l'air inhalé est aspiré dans la cavité nasale, puis dans le nasopharynx, de la trachée, les bronches et le tissu pulmonaire. La congestion nasale chez un nourrisson, végétations et amygdalite chronique, le sous-développement de la mâchoire inférieure, le gonflement de la gorge, des voies respiratoires corps étranger - ces états sont aussi conduire souvent à des troubles respiratoires chez les enfants et les mères doivent connaître et prendre des mesures en temps opportun.
Heureusement, la nature récompense ses enfants et des mécanismes de protection, capables de les protéger contre de nombreux problèmes et tragédies.
gorgée donc sur son emplacement ressemble à l'intersection de trois routes: aller à droite - le nez entrera, prendre à gauche - le larynx aller et venir tout droit - finissent dans l'oesophage. Mais ce n'est pas sans raison que le système nerveux central joue un rôle prépondérant dans la gestion de tous les processus du corps. Comme contrôleur de la circulation à une intersection achalandée distribue le trafic lourd dans les régions, et le système nerveux sont strictement suivies pour faire en sorte que sip remplir sa fonction première - la séparation: en avalant l'épiglotte ferme l'entrée des voies respiratoires, et la nourriture pénètre dans l'œsophage, plutôt que dans le larynx. Lors de l'inhalation, l'entrée de l'œsophage tombe, bloquant les voies respiratoires dans l'estomac. Pendant régurgitations ou des vomissements, pharynx et du larynx sont bien fermés et des vomissements se précipitant dans la cavité buccale. Si la coordination
de ces mouvements est rompu dans un processus pathologique, comme la course, la myasthénie, le botulisme, le clivage du palais dur du nouveau-né, puis se produit jeter de la nourriture dans la cavité nasale, poperhivaetsya patient tousse, la nourriture liquide est versé par le nez.
Si vous obtenez la nourriture dans le larynx peut se produire la mort instantanée de suffocation ou d'une pneumonie d'aspiration à développer si petites particules alimentaires transportés par avion dans l'arbre bronchique.
Mais même dans ces cas, la nature a fourni l'attribution de l'homme favorable de l'évolution en général, et l'enfant en particulier, la capacité de libérer les voies respiratoires du corps étranger par la toux, les éternuements et des vomissements.
sur « enfant à distance » « Ambulance » reçoivent souvent des appels aux enfants avec le motif de « noyé », « starter », « étranglé », « je me suis arrêté de respirer ».Tous ces défis sont unis par une seule et même raison: lors de l'alimentation( en particulier dans les cas où le lait « coule comme l'eau ») ou de régurgitation( vomissements) a du lait « dans le mauvais sens ».
A ce moment, une fermeture réflexe instantanée de la glotte survient, empêchant l'entrée de particules étrangères( lait, vomi) dans les voies respiratoires. Malgré le fait que cette réaction est protectrice, il n'y a pas de limite à la panique des parents. Bien sûr, regarder comment votre petit a cessé de respirer et est devenu bleu est très effrayant. Mais l'état dure quelques secondes et passe tout seul, dès que la cause qui a arrêté la respiration a été éliminée.
Et si mon bébé étouffe?
Tenez le bébé fermement par les jambes et retournez-le. Le lait s'écoule de la gorge, et l'élimination de la cause entraîne l'ouverture du larynx et la restauration de la respiration. Une pause respiratoire aussi courte ne nuit pas à l'enfant, mais au contraire le protège du développement de la pneumonie par aspiration.
Parfois, l'arrêt de la respiration dure plus longtemps, l'enfant devient bleu et le rythme cardiaque devient rare. Peut-être que quelques gouttes de lait ont heurté le larynx et provoqué une apnée prolongée. Retournez-le, appuyez sur le dos.
Assieds-toi sur une chaise, mets le ventre de ton bébé sur la cuisse gauche, frappe-le dans le dos. Avec votre doigt droit, appuyez sur la racine de la langue ou chatouiller l'arrière du pharynx pour provoquer un réflexe de toux. La toux aidera à dégager les voies respiratoires et la respiration se rétablira. Si un vomissement se produit avec une toux, ce n'est pas trop mauvais. Il y aura une libération plus complète du larynx et du pharynx des objets étrangers.
Dans une situation critique, il est important de ne pas succomber à la panique, mais de pouvoir effectuer des mesures de réanimation chez un bébé ayant un arrêt respiratoire: massage cardiaque fermé et bouche-à-bouche.
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Source:
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- «Pediatrics: Un livre de référence complet pour les parents / L.Sh. Anikeeva ": Moscou: Maison d'édition" Exmo ".
