Dans cet article, vous apprendrez qui prescrivent embolisation de l'artère utérine qui est cette procédure telle qu'elle est effectuée. Préparation pour la chirurgie, la période post-opératoire, les complications et la vie future. Contre-indicationscontenu
de l'article:
- Indications et contre-indications pour la chirurgie
- Préparation pour la chirurgie
- essence de la procédure et la période de mise en œuvre
- post-opératoire, les complications
- vie plus tard, l'impact de l'opération sur le cycle menstruel et la possibilité de procréation Avantages et inconvénients
- par rapport à la suppression de la prévision utérus
- ,le risque d'embolisation récurrence
de l'artère utérine( EAU) - une intervention chirurgicale mini-invasive qui est utilisé pour les fibromes utérins( une tumeur bénigne) et l'utérus lourde du flux sanguintions.
Dans cette procédure, un cathéter dans les artères qui alimentent les noeuds fibromes de sang introduit une préparation spéciale pour leur colmatage. Ainsi, la tumeur s'arrête et fournit l'avenir se rétrécit. La même procédure vous permet d'arrêter les saignements abondants.
Affecte gynécologue opération effectue la chirurgie endovasculaire. Indications
et contre-
utilisés embolisation de l'artère utérine des fibromes utérins comme une alternative à l'élimination des fibromes( tumeurs).procédure
peut également être utilisé comme préparation pour l'élimination des fibromes, afin d'éviter les éventuelles complications opératoires liées à des saignements.
| Lorsque administré procédure EMA | fonctionne à |
|---|---|
| patients avec l'augmentation de myome utérin, dont la taille correspond à 7 semaines de gestation ou plus( à condition qu'aucune maladie ovarienne grave, de l'endomètre, col de l'utérus) présence de | de l'inflammation dans le corps, en particulier dans les petits corpsles femmes avec des indications de |
| pelvienne pour ablation de l'utérus, si elles veulent garder le corps et la fonction de reproduction | allergie aux produits de contraste, et d'autres médicaments contenant de l'iode |
| de ceux qui sont affectés miomektomu( suppression des fibromes), s'il y a un risque de saignement fibromes | , dont la taille correspond à moins de 7 semaines de grossesse saignements utérins |
| lorsque les autres traitements ont été | inefficaces |
de grossesse déjà arrivé Types de fibromes utérins principal avantage de l'EMA - la capacité de sauver l'utérus. Inconvénient par rapport à l'hystérectomie( ablation du corps) - est un risque de récidive.
Préparation pour le fonctionnement Avant de partir pour la procédure devrait se terminer au cours du traitement avec des agents hormonaux, y compris ceux que le médecin prescrit pour traiter les fibromes.médicaments réduit l'efficacité Hormonal de fonctionnement.
Comme pour d'autres médicaments( y compris ceux pour le traitement des maladies cardio-vasculaires), dire au médecin de leur réception. Beaucoup d'entre eux seront abolis pendant 3-10 jours est nécessaire avant l'intervention chirurgicale.tests
, dont les résultats ont besoin d'avoir à portée de main:
Analyse| validité du résultat de l'analyse complète du sang | |||
|---|---|---|---|
| 14 Les tests de coagulation du sang de jours, du sucre, des protéines, des électrolytes, des marqueurs de maladies rénales et hépatiques. | le test sanguin de 14 jours pour une infection: VIH, RW( syphilis), AgHBs( hépatite B), le VHC( hépatite C). | 90 jours | |
| urinalysis | 14 jours écouvillon | ||
| du vagin | 30 jours | ||
| raclage du col de l'utérus | Année | ||
| diagnostic grattage de la cavité utérine | Année | ||
| échographie pelvienne, le cas échéant - IRM pelvienne | 90 jours | ||
| fluorographie | année | ||
| cardiogramme | 10 jours |
le jour de la chirurgie est préférable de ne pas manger le petit déjeuner. L'eau potable peut être jusqu'à 1-2 heures avant l'opération.
essence de la procédure et de sa mise en œuvre sont
de patients hospitalisés la veille embolisation.
Pendant une demi-heure avant l'intervention peut faire un coup apaisante, si la femme est psychologiquement difficile à tolérer des procédures médicales.
L'opération est réalisée sous anesthésie locale.
Procédure: médecin
- insère un cathéter dans l'artère fémorale d'un diamètre de 1,5 mm à travers une petite incision ou perforation. Le cathéter
- administré un agent de contraste, ce procédé permet le contrôle de l'opération par des rayons X.
- à travers le cathéter dans les artères qui alimentent les noeuds fibromes de sang introduit une préparation spéciale pour leur colmatage. Ainsi, la tumeur s'arrête et fournit l'avenir se rétrécit.
Le processus prend 20 à 90 minutes, selon le système circulatoire de la femme individuelle.processus
de l'utérus embolisation de l'artère période postopératoire, les complications
Dans l'hôpital, vous serez 2-3 jours après l'embolisation des fibromes utérins a été réalisée.
Immédiatement après la chirurgie, vous imposer à sa cuisse un bandage de pression pour la prévention de nombreuses contusions et des saignements au niveau du site de ponction artérielle. Retirez-le à travers les 3 heures.
Pour prévenir les complications( principalement liées à la ponction de l'artère fémorale) pendant 12 heures après la chirurgie, alitement, et ne pas plier la jambe à l'articulation de la hanche.
Les effets secondaires des opérations qui se produisent dans des conditions normales et perturbé la majorité des patients:
- entraînant la douleur dans l'abdomen;la fièvre
- ;
- neobilnye saignement du vagin;troubles de la miction;
- des nausées, des vomissements.
Ils disparaissent habituellement dans les 1-4 jours. Pour éliminer la douleur au patient à prescrira des analgésiques. Tous les autres effets secondaires peuvent également être éliminés médicaments symptomatiques.
complications dangereuses se produisent dans plus de 1% des cas. Cette maladie infectieuse de l'utérus, l'ischémie utérine( déficit de la circulation de la mère), des saignements de l'artère fémorale, la thrombose de l'artère fémorale.femme
vie Later
peut retourner au travail et leur vie normale dans une semaine après la chirurgie.
Plus de 7 jours après embolisation des fibromes utérins a été réalisée, il n'est pas l'activité physique recommandée et soulever des poids( 3 kg).De plus à ce moment, nous pouvons aller à un massage, piscine, sauna, prendre un bain, se baigner dans les eaux, les bains de soleil, y compris un solarium.
sur la vie future( après 7-10 jours) EAU impose aucune restriction. Vous pouvez participer à l'exercice physique, travailler sur des travaux antérieurs, la vie sexuelle, et même à l'avenir d'avoir un enfant quand aucune autre contre la grossesse et de l'accouchement. Effets
sur le cycle menstruel
a noté que la majorité des femmes subissant une chirurgie, des saignements dans le devient pas si abondant les jours critiques.
3% fonctionné pendant 3-6 mois après la procédure, des menstruations irrégulières, au moins - sont absents.
Dans les cas uniques, les patients âgés de plus de 40 ans après la procédure arrivent à la ménopause. Cependant, la relation entre la ménopause et l'embolisation de l'artère utérine n'a pas été étudié.possibilité
de
de procréation En médecine, nous savons que de nombreux cas où les femmes qui avaient subi une embolisation sûre elle enfanta les enfants en bonne santé.
En outre, il semble que les femmes qui ont déjà respecté l'EMA, il y a eu de graves complications de la grossesse: placenta accreta, une séparation prématurée du placenta, naissance prématurée, la mort fœtale.
Cependant, un lien direct entre ces cas et le fait que la femme a subi EMA n'a pas été établie.
Influence de l'embolisation de l'artère utérine pour plus grossesse et l'accouchement est encore à l'étude.
Avantages et inconvénients des Emirats Arabes Unis par rapport à l'ablation de l'utérus
Il existe une méthode plus radicale du traitement - ablation de l'utérus Par rapport à l'ablation de l'utérus, l'embolisation de l'artère utérine a aussi des avantages:
- il n'y a pas de risque de complications telles que la péritonite, la divergence des coutures;
- moins longue période de réadaptation( semaine par rapport à 3 mois après l'hystérectomie);
- la possibilité, si désiré, de mener une vie sexuelle dans une semaine après l'opération;
- préservation du corps, et donc, la possibilité de la procréation dans le futur.
Le principal inconvénient est moins d'efficacité.Après l'ablation de l'utérus, le risque de récidive est nul. Mais après Emirats Arabes Unis à 7,5% des patients la tumeur réapparaît dans la première année, et 15-20% - pour la vie plus tard. Prévisions
, le risque de récidive
En ce qui concerne les complications, le pronostic est favorable après la chirurgie. Des conséquences dangereuses se produisent dans moins de 1% des cas. Aussi l'opération
impose une empreinte négative sur la vie future d'une femme, il peut être appelé en toute sécurité.Passez
sans l'utilisation de l'anesthésie générale et sans incisions( utiliser uniquement la ponction de l'artère fémorale).Ce sont également des avantages incontestables.
L'opération donne de bons résultats. En fonction de la taille des fibromes, elles diminuent soit plus de 50%, ou fondu.
Les symptômes cessent de préoccuper une femme dans 95% des cas.
