Ulkoiset oireet ja hoito

click fraud protection

Ulkoinen ulkontiä lapsilla ja aikuisilla: oireet ja hoito

Virallisten tilastotietojen mukaan otitis externa, jonka oireita ja hoitoa käsitellään tässä artikkelissa, kuljettaa vuosittain 5 henkilöä 1000 ihmistä kohden vuosittain. 3-5%: lla ihmisistä tämä sairaus havaitaan kroonisessa muodossa.

Todettiin, että huolimatta kaikista maista tulevien asukkaiden esiintyvyydestä, tämä tauti on todennäköisempää paikoissa, joissa on lämmin ja kostea ilmasto. Lisäksi ulkoinen kuulonsuuntion otitis on altis kansallisille, joissa tämä kohta on kapea.

Selvästi kuvattu patologia on ytimessä vain alueelle kehittyvä tulehduksellinen sairaus korvan ulkoiset osat, joiden tiedetään sisältävän korvakappaleen, ulkoisen korvakanavan ja rummun kalvo.

Tämä sairaus johtuu pääasiassa bakteerisuhteen edustajista, mutta tautia on muitakin syitä, joita kuvataan alla.

Ulkoinen otitis, jonka kuva on nähtävissä alla, on yhtä yleinen sekä miehillä että naisilla:

Työtapaturmasta katsottuna taudin kehittyminen on tyypillistä lähinnä sukellusta ja / tai uintia harrastaville ihmisille sekä muille ihmisille, jotka usein saavat vettä korvaansa.

instagram viewer

Maksimaalinen esiintyvyys on 7-12-vuotiaita. Lääkärit yhdistävät tämän puolustusmekanismien kypsymiseen ja tietenkin lapsen korvan anatomian erityispiirteisiin. Lasten ulkosyövytys on todellinen lastenlääke.

Rajallinen, hajanainen, allerginen ja sieni-otitis externa

Lääketieteessä on tavallista erottaa kahta päätyyppiä kuvatusta taudista - se on rajoitettu ulkoisen otitis ja diffuusi:

  • Sairauden rajoitettu muunnos ilmenee tulehduksellisena prosessina karvaan folikulissa korvakäytävässä tai furuncle-muodossa. Samanaikaisesti tämä keitetään ei ole näkyvissä ulkopuolelta. Potilas voi vain arvailla hänen läsnäolostaan. Tämän olettamuksen perusta on aina kipu, jota pahentaa pureskelu tai korvan koskettaminen. Muutaman päivän kuluttua absessi saavuttaa huippunsa kypsyydestä ja purskeista, koska kipu menee pois.
  • Diffusoidun ulkoisen otitis-bakteerin diagnosointi ei ole tyypillistä. Tulehdusprosessi on yleisempi ja vaikuttaa koko kuulokoean.

Taudin tämä muoto jaetaan edelleen kolmeen lajikkeeseen, joiden nimet heijastavat niiden kehityksen tärkeintä syyllisyyttä.Tämä sisältää: taudin bakteerimuoto, joka johtuu pääasiassa ryhmän A streptokokkeista, allergisesta variantista allergiaan perustuva sairaus ja sieni-otitis externa, jonka syy-tekijä on sienet.

Ulkokuoren akuutti ja krooninen välikorvatulehdus

Kliinisen kurssin mukaan kuvattu sairaus voi olla akuutti tai krooninen:

  • Krooninen ulkoinen otitis kehittyy pääsääntöisesti sairauden akuutin muodon hoidon puutteesta tai riittämättömyydestä. Myös usein syynä on korvien säännöllinen puhdistaminen puuvillan silmukoilla. Tämä johtaa rikki suojaavan kerroksen poistoon ja seurauksena korvakanavan traumoihin. Tällaisten prosessien tuloksena on epidermiksen sarveiskerroksen karsiminen, kutinaa kutinaan ja tulehduksen vastustuskyvyn väheneminen. Kuulokannen iho sakeutuu ja peittää lumen.
  • Uskotaan, että jos ulkokorvan akuutti ulkontiili palautui yli 4 kertaa vuoden aikana tai sen kesto on yli 4 viikkoa, niin tämä on jo taudin krooninen muoto.

Välikorvan eteeriset tiedotusvälineet ja muut ulkoisen kuulonsuodattimen otitis mediaa aiheuttavat syyt

Useimmissa tapauksissa ulkoisen otitis-oireiden aiheuttama tarttuva luonne. Ensinnäkin ne ovat bakteereja ja erityisesti stafylokokkia sekä sieniä.

Tämän tautitekijöiden kehittymisen ennakointi johtuu kuulokoean ihon jatkuvasta kosteudesta.Tämä tila tulee syyksi, että ihon suojaava este on rikki:Normaali korvakäytävän iholle on tunnusomaista hapon reaktio, jonka avulla luotettava suojaa infektiolta ja veden vaikutuksesta tämä happamuus vähenee nopeasti ja avaa tien mikrobit.

Suuri merkitys on myös pienien haavojen esiintyminen, esimerkiksi korvakanavan naarmut tai leikkaukset:ne voidaan helposti saada yrittämällä poistaa rikki korva, varsinkin jos se käyttää ottelut, hiusneulat tai hammastikkuja ja muita tahattomia esineitä.

Ulkoisilla välikohdilla on myös omat riskitekijät:

  • Esimerkiksi tämän vaivan kehittymistä lapsille helpotetaan ihomuoto, kuten ekseema, joka aiheuttaa kuorinnan ja korvien erosiot. Merkittävän rooli otitis-valmisteen muodostumisessa kuuluu ns. Rikkipistokkeisiin. Tämä lisää riskiä traumaatiota kuulon lihaa kun yrität puhdistaa sitä, koska monet potilaat uskovat, että he itse voivat päästä eroon pistokkeesta.
  • Toinen riskitekijä, joka voi lopulta aiheuttaa ulkoinen otitis media, on kroonisen välikorvan otitis media. Tällöin infektion käyttöönottoa helpotetaan kuolevainen purkaus jatkuvasti kuulonsuunnassa.
  • Iho-vaurioiden riski kuulokoealueen alueella esiintyy myös sairauksissa, johon liittyy lieventyminen (esim. diabetes) sekä kuuloputken hitaus.

Ulkokalvontulehduksen merkkejä

Oireita, jotka ilmenevät, kun tauti on nimeltään otitis externa, yleensä havaitaan vain toisella puolella. taudille on ominaista yhden korvan tappio. Potilaat ovat huolissaan pysyvistä kipuista itsensä tai sen alueen kuulolaitoksessa. Tällöin kipua tehostetaan trakuksen tai aurikelin liikkeen avulla kokonaisuutena.

Korvan tukkeutumisominaisuus ja sen toiminnan selkeä väheneminen ovat:potilaat huomaavat, että he ovat kuulovammaisia. Ulkoinen kuulokoe kantautuu, korvan alueella sijaitsevat imusolmukkeet kasvavat.

Ekseeman tai sieni-vaurion yhteydessä edellä mainitut ulkoisen otitis-oireet saattavat johtua hyvin korvakäytöstä.

Furuncle, jolla on rajoitettu ulkoinen otitis

Ulkoisen otitis-oireyhtymän rajoitetulla versiolla potilaan ensimmäisellä merkillä on jyskyttävä kipu, jonka intensiteetti kasvaa keskustelun ja / tai pureskelun aikana. Jos painat tragusia tai vedät korvan, myös arkuus lisääntyy.

Potilaat, joilla on diagnosoitu rajoitettu otitis externa-korvan oireet, eivät yleensä sisällä kuulovammaisuutta. Se laskee vain silloin, kun kuulokojeen lumenia on täysin päällekkäinen.

Kuten edellä mainittiin, tämän taudin muodon pääasiallinen merkki on furuncle. Kun tarkastelet kuulokojea yhdellä sen seinistä, huomaat ihon punoitusta ja turvotusta. Kun jonkin aikaa tämän alueen keskellä on muodostunut pehmenemistä, kiehuu aukeaa, johon liittyy pussien vapauttaminen.

Akuutin diffuusi otitis media

Jos on hajanaista akuuttia ulkoista otitis-oireita, potilaan kehittymät oireet poikkeavat jonkin verran ilmenevistä oireista, joilla on rajoitettu otitis. Kipu korvassa on vähäpätöinen, se voi korvata kutina, mikä on joskus melko merkittävää. Kehon lämpötila pysyy normaalilla tasolla tai hieman kasvaa. Kuulo on tavallisesti säilynyt ja vähentynyt vain huomattavan ihon turvotuksen kautta, kun kuulokojeen koko lumen suljin on suljettu.

Kun tarkastellaan korvakäytävää, paljastuu ihon turvotusta, punoitusta ja paksuuntumista. Kun prosessi leviää tympanic membraaniin, pieni määrä läpinäkyviä eritteitä ilmestyy korvalle, kuulo vähenee, korvakudos tulee hyperemiaksi.

Diffuita ulkoista purulentti-otitis -taudinaiheuttajalle on ominaista pusun vapautuminen korvalle. Lämpötilaa lisätään ja potilaan yleinen tila kärsii.

Ulkokalvontulehduksen komplikaatiot

Akuutti ulkoinen otitis ei usein johda komplikaatioiden kehittymiseen, mutta tässä suhteessa on pieni riski.

Tämän taudin tulos voi muuttua abscesseiksi ja yksinkertaisin sanoin täynnä pussi ja melko tuskallisia paiseita. Ne näkyvät niissä paikoissa, joissa korvatulehdus tulehduksella alkoi. Yleensä tällaiset paiseet katoavat itsestään. Vaikka joissakin tapauksissa nopeutumisen parantamiseksi lääkärin on tyhjennettävä paiseita.

Ulkoisen otitisksen komplikaatiot ulkoisen kuulonsuunnan kaventumisen muodossa muodostuvat tavallisesti potilaille, joilla on krooninen korvaus. Tämän seurauksena tällaiset potilaat saattavat pahentua kuuloa tai jopa saada kuuroutta, mutta tämä on harvinaista. Kuvattu supistuminen käsitellään helposti erityisillä pisaroilla. Jos heidät nimitetään ajoissa, kuulemistilaisuus on myöhemmin hyvä.

Ulkoinen ulkovaihtelu aikuisilla ja lapsilla voi johtaa tulehduksellisiin prosesseihin ja joskus myös tympanisen kalvon perforointiin. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa, ulkoisen korvan tulehduksen seurauksena, sisäkorvassa oleva neste alkaa kerääntyä. Tämä neste puristuu kalvolle ja lopulta katkaisee sen, johon liittyy kuulon, kipujen, rengasmekanismien ja viskoosin eritteiden menetys.

Useimmissa tapauksissa kalvot parantuvat pari kuukautta ilman hoitoa. Jos näin ei tapahdu, kirurginen interventio on määrätty.

Miten hoidetaan ulkoista otitis mediaa

Kun hoidetaan potilaita, joilla on diagnosoitu ulkoista otitis-hoitoa, tulee yleensä käyttää anti-inflammatorisia ja antibakteerisia aineita. Tällaisten lääkkeiden suosituimpia ovat Garazon ja Sofrex, jotka yhdistävät molemmat vaikutukset. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää niitä ilman lääkärin määräämää lääkettä, joka tulisi muistaa erityisesti, jos kuvattu sairaus vaikuttaa lapseen. Loppujen lopuksi lääkkeiden väärinkäyttö tai niiden noudattamatta jättäminen ei yleensä ole riittävää johtaa ei-toivottomiin seurauksiin toiminnan tiettyjen komplikaatioiden ja / tai sivuvaikutusten muodossa huumeita.

Kun diagnoosi korvatulehduksen ulkokorvan hoito käyttäen antibakteerinen lääkkeitä, joilla pyritään poistamaan tarttuva painopiste. Sen vuoksi, että käytännöllisesti katsoen kaikki lääkkeet, joita käytetään lisäksi tärkein vaikuttava ainesosa sisältää toinen tulehdusta ja kipulääkkeiden komponentteja, potilas asteittain poistaa ja kipu tunne. Sellaisen sairauden tällainen hoito on tehokkain.

Akuutin ulkoisen otitis-alustan monimutkainen hoito

Sen lisäksi antibioottikuurin, nimitettiin tiukasti suosituksesta hoitavan lääkärin, jos potilaalla on diagnosoitu akuutti ulkokorvantulehduksen, ja hoito käsittää soveltamista lämpeneminen pakkaa, ja poistaminen nenän tukkoisuus, ja lisäämällä Koskemattomuutta.

Oli aika, jolloin tämän taudin kanssa käytettiin laajalti boric alkoholia. Tämä aine kostutettiin turundoilla, jotka asetettiin sitten korvaan. Kuitenkin näinä päivinä tämä menettely tunnistetaan suurena virheenä, koska alkoholi aiheuttaa voimakasta ärsytystä ja sen seurauksena tulehdusreaktio tehostuu.

On muistettava, että kuvatun taudin hoidon tulisi olla kattavaa.

Ulkoisen otitis-pudotukset, olivatpa ne sitten laadullisia, eivät voi poistaa tulehdusta. Ja jos käytät niitä vain, tämä ei riitä täydelliseen hoitoon.

Meidän ei pidä unohtaa hygienia, joka olisi suoritettava tietyllä tavalla, koska väärä käyttö voi johtaa Slug. Lisäksi liian kostea ympäristö voi edistää mikro-organismien korvaan, joten sinun tulisi huolehtia kyseisen elimen pesemällä.

Rajoitetun otitis externa-korvan hoito pisaroilla tai voiteella

Päätettäessä, miten kohdella ulkokorvantulehduksen rajoitetussa muodossa, ensimmäinen asia, joka määrittää lääkäri, se on yleensä antibioottivoiteella tai tipat.

Ensimmäinen lääkemuoto on Triderm tai Celestoderm:Nämä lääkkeet voitele turunda ja pistää korvaan.

Suosituimmista pisaroista:Neomysiini ja ofloksasiini.

Ennen kuin käytät näitä lääkkeitä, on syytä huolellisesti hoitaa kärsivä alue. Tämä tehdään yleensä hopeanitraatilla.

Kipulääkkeitä ja tulehdusta aiheuttavia lääkkeitä määräävät kipu.

Joskus suoritetaan käsittelemällä ulkokorvatulehdus aikuisilla tuottaa furunkkeli viilto, jota seuraa käsittely antiseptiset ja antibiootteja.

Palauttaa häiriintynyt immuunijärjestelmän sairaus on osoitettu vitamiinihoidosta, autohemotherapy ja immunocorrective terapiaa.

Hajakuormituksen hoito lapsella

Otitis ulkokorva hajanainen tyyppi myös käsitelty lähinnä lisäämällä antibakteerisia aineita ja multivitamins immunocorrection.

Korvan annettiin turundy Burova voiteen tai hormonaalinen voiteet, antibakteerinen instilled pudota. Märkivän purkauksen läsnä ollessa tämä alue pestään antibioottien liuoksella.

Kun diagnoosi ulkokorvatulehdus lapsen hoitoon välttämättä on valvottava hoitava lääkäri. Riippumattomat yritykset parantaa vauva voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

terapiayleensä rajoitettu ja konservatiivinen menetelmiä, jotka perustuvat samoihin periaatteisiin kuin sairauden hoidossa on kuvattu aikuisilla: Käyttö laskee ja voiteet perusteella antibiootit, anti-inflammatoriset ja analgeettiset lääkkeet.

Tapauksessa tukoksen korvakäytävän, lääkäri tekee manipulointia, jolla sen puhdistus vakavien sisältöä. Sen jälkeen hän tarkkailee huolellisesti tärykalvoa. Ja sen jälkeen hän tekee tarvittavia lääkkeitä.

NasmorkuNet.ru

Otitis-oireet ja hoito aikuisilla

sisältö:

  • Korvan anatomia
  • Otitis mediaa aiheuttavat tekijät
  • Taudin patogeenit
  • Kliininen kuva on otitis-oireita
  • Diagnoosin yleiset periaatteet
  • Ulkoisen välikorvan hoito
  • Otitis media- ja labyrinthitis-hoito aikuisilla
  • Otitis-taudin ehkäisy

Otsituli on korvan tulehdus, yleinen termi mitä tahansa tarttuvaa prosessia kuuloelimessä. Riippuen vaikuttaa korvan kortti, eristetty ulompi, keskimmäinen ja sisempi tulehdus (sisäkorvan). Otsikko esiintyy usein. Kymmenen prosenttia maailman väestöstä kärsi ulkoisesta otitis -estä elinaikanaan.

Vuosittain maailmassa 709 miljoonaa uutta akuuttia otitis mediaa on rekisteröity. Yli puolet näistä jaksoista esiintyy alle 5-vuotiailla lapsilla, mutta aikuisilla on myös välikorvan tulehdus. Labyrinthitis on pääsääntöisesti komplikaatio otitis mediaa ja se on suhteellisen harvinaista.

Korvan anatomia

Alan ymmärtämiseksi on syytä muistaa lyhyesti kuulokojeen anatomia.
Ulkorenkaan komponentit ovat korvakudos ja kuulokoe. Ulkoisen korvan rooli on ansaan ääniaalto ja kuljettaa sitä tärykalvoon.

Keskikorva on tympaninen kalvo, rumpu ontelo, joka sisältää kuulokojeet ja kuuloputki.

Tamoksiinisessa ontelossa kohoaa äänen tärinää, jonka jälkeen ääniaalto seuraa sisäkorvaa. Nenänielun ja keski korvan yhdistävän kuuloputken toiminta on tympanumin tuuletus.

Sisäkorvaan kuuluu niin sanottu "cochlea" - monimutkainen aistinvarainen elin, jossa äänen tärinät muunnetaan sähköiseksi signaaliksi. Sähköinen impulssi seuraa kuulohäiriötä aivoihin, koodaamalla tietoa äänestä.

Ulkoinen otitis media

Otitis externa on kuulovamman tulehdus. Se voi olla diffuusi ja voi toimia furuncle muodossa. Kun diffuusi ulkoinen otitis vaikuttaa koko korvakäytävän ihoon. Furuncle on rajoitettu tulehdus ulkoisen korvan ihoon.

Keskimääräinen otitis media

Kun tympanumissa esiintyy keskimääräistä otitis-tulehdusta. Tällä sairaudella on monia muotoja ja muunnoksia. Se voi olla särkyvä ja märkivä, perforatiivinen ja ei-perforatiivinen, akuutti ja krooninen. Kun otitis voi aiheuttaa komplikaatioita.

Yleisimmät otitis mediaa aiheuttavat komplikaatiot ovat mastoidiitti (ajallisen luun silmäluomien tulehdus), aivokalvontulehdus (aivokalvojen tulehdus), aivotulehdus (absessi), labyrinthitis.

labyrinthitis

Sisäinen otitis lähes koskaan ei ole itsenäinen sairaus. Lähes aina se on komplikaatio välikorvan tulehdukselle. Toisin kuin muiden otitis-tyyppien, sen tärkein oire ei ole kipu, mutta kuulon heikkeneminen ja huimaus.

Otitis mediaa aiheuttavat tekijät

  • Saastuneen veden saastuttamisen jälkeen useimmiten ulkoinen otitis aiheuttaa sen jälkeen, kun vesi on syönyt taudin aiheuttavan aineen korviin. Siksi tämän taudin toinen nimi on "uimarin korva".
  • Ulkopuolisen kuulonsuolan ihon vammo - Tartunnan leviämisen lisäksi on oltava myös paikalliset olosuhteet, jotka ovat alttiita tulehduksen kehittyminen: ihon mikrokrakkeet jne. Muussa tapauksessa jokainen kosketuksemme emäksisen veden kanssa johtaisi tulehduksen kehittymiseen korva.
  • SARS: n komplikaatio, sinuiitti - tässä tapauksessa keskitisän aiheuttaja tunkeutuu tympanumiin kokonaan toisella puolella, ns. Rhinotubar-polulla eli kuuloputken kautta. Yleensä infektio joutuu korvaan nenältä, kun henkilö on sairas ARVI: n, vuotava nenä tai sinuiitti. Jos välikorva on vakava, infektio voi levitä sisäkorvaan.
  • Tartuntatautien, munuaissairauksien, diabetes mellituksen, hypotermian kanssa, jolla on vähentynyt immuniteetti, tulehdusriski keskikorissa kasvaa. Suolistuminen 2: n siiven kautta (väärin), yskä ja aivastelu lisäävät nenänielun paineita, mikä johtaa infektoituneen limaun pääsemiseen keskikorun onteloon.
  • Earwaxin mekaaninen poisto - se suojaa infektioita vastaan.
  • Korkea ilman lämpötila ja korkea kosteus.
  • Ota yhteyttä vieraisiin esineisiin korvalla.
  • Kuulokojeiden käyttö.
  • Tällaisia ​​sairauksia ovat seborrooinen ihottuma kasvot, ekseema, psoriaasi.
  • Akuuttien välikarsinaalien kehityksen syyt ovat myös geneettinen sijainti, immunodeficenssitilat, HIV-infektio.

Taudin patogeenit

Ulkoisen otitis-patogeenit voivat olla bakteereja tai sieniä. Erityisesti korvakäytävässä usein esiintyvät mikro-organismit, kuten Pseudomonas aeruginosa ja staphylococcus aureus. Sillä sienten suvun Candida ja Aspergillus korvakäytävän iho on yleensä yksi suosikki paikkoja elimistössä: on pimeää, ja uinnin jälkeen on myös kosteaa.

Otitis mediaa aiheuttavat aineet, ja siksi sisäiset, voivat olla viruksia ja bakteereita. Myös välikorvan sieni-infektio löytyy, mutta paljon harvemmin kuin ulkoisen. Yleisimmät otitis media -bakteeripatogeenit ovat pneumokokki, hemofilinen sauva, moraxella.


Kliininen kuva on otitis-oireita

  • Kipu on tärkein oireetulehdus. Kivun voimakkuus voi olla erilainen:
    • tuskin havaittavasta ja sietämätöntä
    • merkki - pulssi, ammunta

    On hyvin vaikeaa, on usein mahdotonta erottaa toisistaan ​​tuskalliset aistimukset ulkoisesta otitis -taudista tuskallisilta aistimuksilta ja välikorvan tulehduksilta. Ainoa vihje voi olla se, että ulkoisella otitis-kipu tuntuu, kun kosketat ihoa korvakäytävän sisäänkäynnin kanssa.

  • Kuulonsuojaus on väärä oire. Se voi olla läsnä sekä ulkoisella otitis -alustalla, ja keskimäärin voi olla poissa kummastakin näistä korvasyhdistämuodoista.
  • Lämpötilan nousu - useimmiten ruumiinlämpöä kasvaa, mutta tämä on myös valinnainen ominaisuus.
  • Poistuminen korvasta ulkoisella otitis-tapauksella esiintyy lähes aina. Loppujen lopuksi mikään ei estä inflammatorisen nesteen menemistä ulospäin.

VälikorvantulehduksBen, jos tärykalvo ei muodostu rei'itys (reikää), hoitamaan korva ei tapahdu. Märkiminen korvakäytävän alkaa, kun viesti välillä välikorvan ja korvakäytävään.

Korostan, että reikiä ei voida muodostaa edes purulentisen otitis-oireiden kanssa. Potilaat kärsivät välikorvatulehdus, kysyvät usein, mistä päästä mätä, jos se ei puhkeaa? Se on hyvin yksinkertainen - hän lähtee kuuloputken kautta.

  • Korvan kohina (ks. aiheuttaa soiminen), nenän korva mahdollista minkäänlaista tautia.
  • Kun sisäkorvan tulehdus kehittyy, voi esiintyä huimausta (syitä).

Akuutti otitis media esiintyy kolmessa vaiheessa:

Akuutin bluetongue välikorvatulehdus - potilas kokee voimakasta kipua, vahvistaa yöllä, kun yskä, aivastaa, se voi antaa periksi Temple, hampaat, olla pistely, sykkiväksi, tylsää, heikentynyt kuulo, ruokahalu, heikkous näyttää ja lämpöä 39C.

Akuutti märkivä tulehdus - pus ruuh- välikorvan onteloon, jota seuraa rei'itys ja märkiminen, joka voi olla 2-3 päivää sairaus. Tänä aikana lämpötila laskee, kipu vähenee, lääkäri voi tehdä pieni reikä, (etukammiopistoon), ellei oli itsenäinen tärykalvo.

Restorative vaihe - märkiminen lakkaa, tärykalvon vika on päättynyt (fuusio reunat), kuulo on palautettu 2-3 viikkoa.

Diagnoosin yleiset periaatteet

Useimmissa tapauksissa akuutin otitis media -diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia. Korkea-tech-tutkimusmenetelmiä tarvitaan harvoin, korva on hyvin näkyvissä silmään. Lääkäri tutkii tärykalvo ajovalaisimen heijastin (peili, jossa on reikä keskellä) korvan kautta suppilon tai erityinen optinen laite - otoscope.

Mielenkiintoinen laite diagnosoimaan otitis oli kehittänyt kuuluisa yhtiö Apple. Se on oskopeallinen kiinnitys kamerapuhelimeen. Oletetaan, että tämän gadgetin avulla vanhemmat voivat kuvata vauvan paimenta (tai omia) ja lähettää kuvia kuulemiseen lääkärille.

Ulkoisen välikorvan diagnoosi

Ulkopuolisesta otitis -taudista kärsivän potilaan korvasta tarkastellaan lääkäri näkee ihon punoitusta, kuulovamman kaventumista ja nestemäisten erittymisen esiintymistä sen lumessa. Korvan kanavan kapenemisen aste on sellainen, että tympanikalvo ei ole lainkaan näkyvissä. Kun muiden tutkimusten ulkoisen korvan tulehdus lukuun ottamatta tarkastusta ei yleensä tarvita.

Otitis media ja labyrinthitis diagnoosi

Välikorvan akuutissa tulehduksessa on tärkein tapa määritellä diagnoosi. Tärkeimmät merkit, jotka mahdollistavat "akuutin otitis media" diagnosoinnin, ovat tympanisen kalvon punoitus, liikkuvuuden rajoittaminen ja perforaation esiintyminen.

  • Kuinka tunnustettu kalvon liikkuvuus on?

Ihmisiä pyydetään täyttämään posket avaamatta suunsa, eli "puhaltaa korvat". Tätä vastaanottoa kutsutaan Valsalvan liikkumaksi, joka on nimetty italialaisen anatomistin mukaan, joka asui 1700- ja 1800-luvuilla. Suurten sukeltajien ja sukeltajien käyttävät sitä laajalti tasaamaan painetta rummun syvennyksessä syvän veden laskemisessa.

Kun ilma-ilma saapuu keskikorva-onkaloon, tärykalvo liikkuu hieman ja tämä on havaittavissa silmän kanssa. Jos rummun ontelo on täynnä tulehduksellista nestettä, ilma ei pääse sisään eikä tärykalvo liikkua. Kun korvakudoksen ulkonäkö ilmenee, lääkäri voi tarkkailla perforaation esiintymistä telan kalvossa.

  • audiometria

Joskus taudin luonteen määrittämiseksi saattaa olla tarvetta audiometria (laitteen kuuleminen) tai tympanometria (paineen mittaaminen korvan sisäpuolella). Näitä kuulokojeiden menetelmiä käytetään kuitenkin useammin kroonisessa välikorvantulehduksessa.

Labyrinthitis-diagnoosi tehdään tavallisesti silloin, kun keskitulehduksen ärtyisyys yhtäkkiä vähentää voimakkaasti kuulon voimakkuutta ja huimausta ilmenee. Audiometria tässä tilanteessa on pakollista. Tarvitset myös neurologin ja oculistin tutkimisen.

  • CT ja röntgen

Röntgentutkimustarpeiden tarve ilmenee, kun epäillään taudin komplikaatioita - mastoidiittia tai kallonsisäistä infektiota. Onneksi tällaiset tapaukset ovat harvinaisia. Tilanteessa, jossa komplikaatioita epäillään, suoritetaan yleensä tietokonetomografia ajalliset luut ja aivot.

  • Bakteerien kylvö

Tarvitsenko halkeaman bakteeriflooran määrittämiseen? Yksiselitteinen vastaus tähän kysymykseen ei ole helppoa. Ongelmana on se, että bakteerikulttuurin erityispiirteiden vuoksi tämän tutkimuksen vastaus saadaan 6-7 päivän kuluttua smearin poistamisesta eli siitä hetkestä, jolloin otitis on lähes poistunut. Lisäksi keskipitkällä otitisillä ilman perforaatiota tahra on hyödytöntä, koska mikrobit ovat takimmaisen kalvon takana.

Ja vieläpä on parempi tehdä. Siinä tapauksessa, että ensilinjan lääkeaineen käyttö ei tuo takaisin talteenottoa, saatuaan bakteeritutkimuksen tulokset, hoitoa voidaan säätää.

Ulkoisen välikorvan hoito

Keskeinen hoito ulkoisille otitis mediaille aikuisilla on korvatulppa. Jos henkilöllä ei ole immuunipuutetta (HIV-infektio, diabetes mellitus), tableteissa ei yleensä tarvita antibiootteja.

Korvatulpat voivat sisältää vain antibakteerista lääkettä tai yhdistää - olla antibiootti ja anti-inflammatorinen aine. Käsittelyn kesto kestää 5-7 päivää. Useimmiten ulkoisen otitis mediaa hoidettaessa:

antibiootit:

  • Ciprofarm (Ukraina, siprofloksasiinihydrokloridi)
  • Normax (100-140 ruplaa, norfloksasiini)
  • Otofa (170-220 ruplaa, rifamysiini)

Kortikosteroidit + antibiootit:

  • Sophradex (170-220 hieroa, Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
  • Candybiootti (210-280 hieroa, Beclometasone, lidokaiini, klotrimatsoli, kloramfenikoli)

antiseptinen:

  • Miramistiini (250-280 ruplaa sumuttimella)

Kahdella viimeisellä lääkkeellä on myös antifungaalisia ominaisuuksia. Jos ulkoinen otitis on sieniperäinen, käytetään aktiivisesti sienilääkkeiden voiteita: klotrimatsoli (Candide), natamysiini (Pimafucin, Pimafucort).

Korvatulppien lisäksi lääkäri voi suositella voidetta vaikuttavan aineen kanssa Mupirocin (Bactroban 500-600 hieroa, Supirocin 300 ruplaa) ulkoisen otitis mediaa hoidettaessa. On tärkeää, että lääkkeellä ei ole negatiivista vaikutusta normaaliin ihon mikroflooriin, ja on tietoa mupirocinin toiminnasta sieniä vastaan.

Otitis media- ja labyrinthitis-hoito aikuisilla

Antibioottiterapia

Pääasiallinen hoito keskellä otitis mediaa varten on antibiootti. Kuitenkin otitis antibioottien hoito aikuisilla on toinen kiistelty kysymys nykyaikaisesta lääketieteestä. Tosiasia on, että tällä taudilla on erittäin suuri prosenttiosuus itsestään elpymisestä - yli 90%.

1900-luvun lopulla oli aikaa, kun innostuksen aallolla antibiootteja määrättiin lähes kaikille otitis-potilaille. Kuitenkin se on nyt sallittua kahden ensimmäisen päivän kuluttua kipu alkaa antibioottien. Jos kahden päivän jälkeen ei ole taipumusta parantaa, niin antibakteerinen lääke on jo määrätty. Kaikille tyypille otitis media voidaan tarvita suun kautta antamiseen.

Tässä tapauksessa tietenkin potilaan on oltava lääkärin valvonnassa. Päätös antibioottien tarpeesta on hyvin vastuullinen, ja lääkärin on otettava se. Asteissa toisaalta antibioottihoidon mahdolliset sivuvaikutukset toisaalta - se, että joka vuosi maailmassa on 28 000 ihmisen otitis-kuolemantapausten komplikaatioita.

Tärkeimmät antibiootit, joita käytetään otitis mediaa hoidettaessa aikuisilla:

  • Amoksisilliini - Ospamox, Flemoxin, Amosiini, Ecobol, Flemoxin-liuos
  • Aamoksisilliini klavulaanihapolla - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
  • Cefuroksiimi - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ja muut lääkkeet.

Antibioottihoidon tulee olla 7-10 päivää.

Korvanlasku

Korvanlaskuja on myös laajalti määrätty välikorvan tulehdukselle. On tärkeää muistaa, että tippojen välillä on perustavanlaatuinen ero, joka on määrätty ennen tympanikalvon perforointia ja sen ulkonäön jälkeen. Haluaisin muistuttaa teitä, rei'ityksen merkki on suppuration ulkonäkö.

Ennen rei'ityksen syntymistä on määrätty pisaroituja kipua aiheuttavia pisaroita. Näitä ovat muun muassa:

  • Otinum - (150-190 hieroa) - koliiniosylikaattia
  • Otipaks (220 ruplaa), Otirelaks (140 ruplaa) - lidokaiini ja fenatsoni
  • Otsoli - fenatsoni, bentsokaiini, fenyyliefriinihydrokloridi

Antibioottisella pudotuksella ei ole mitään järkeä kaivaa tässä vaiheessa, koska tulehdus kulkee läpäisemättömän porsaan takana.

Perforoitumisen jälkeen kipu kulkeutuu eikä enää ole mahdollista tiputtaa kipulääkkeitä, koska ne voivat vahingoittaa hilseilevän soljen herkkiä soluja. Kun rei'itys tapahtuu, pääsee tippaista keskikorvaan sisälle, jotta voit tiputtaa tippoja, jotka sisältävät antibiootin. Kuitenkin, voidaan käyttää ototoksisten antibiootteja (gentamysiini, framysetiini, neomysiini, polymyksiini B), valmisteet, jotka sisältävät fenatsoni, alkoholeja tai koliinisalisylaatti.

Putoaa antibiootti, joiden käyttö on hyväksyttävää hoidossa välikorvatulehduksen aikuisilla, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" ja muita.

Parasentesi tai tympanotomi

Joissakin tilanteissa, joissa välikorvan tulehdus saattaa tarvita pienen kirurgisen toimenpiteen - parhaillaan (tai tympanotomia) tympanic-kalvon. Uskotaan, että paracentesian tarve syntyy, jos antibioottihoidon taustat ovat kolme päivää, kipu edelleen edelleen häiritsee henkilöä. Parasentesi suoritetaan paikallisessa anestesiassa: erikoinen viilto timpaanikalvossa tekee pienen viillon, jonka kautta pus alkaa poistua. Tämä viilto on kauniisti umpeen supistumisen lopettamisen jälkeen.

Labyrinthitis-hoito on monimutkainen lääketieteellinen ongelma, ja sitä hoidetaan sairaalassa ENT-lääkärin ja neurologin valvonnassa. Antibioottiterapian lisäksi tarvitaan varoja mikrokytkennän lisäämiseksi cochlean sisällä, neuroprotektiivisia lääkkeitä (suojaamaan hermokudosta vaurioilta).

Otitis-taudin ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ulkonäön otitisleille ovat korvan kanavan perusteellinen kuivaus kylvyn jälkeen. Älä myöskään välitä korvakäytävän traumatisointia - älä käytä näppäimiä ja tappeja korvaan.

Ihmisille, jotka kärsivät usein ulkoisen korvan tulehduksesta, on olemassa tippoja, jotka perustuvat oliiviöljyyn, joka suojaa ihoa uima-altaassa, esimerkiksi "Vaxol".

Keskushermoston ehkäiseminen koostuu yleisesti vahvistavista toimenpiteistä - kovettumisesta, vitamiinihoidosta, immunomodulaattorien antamisesta (immuniteettia parantavia lääkkeitä). On myös tärkeää käsitellä nenän sairauksia ajoissa, mikä on tärkein syy välikorvan tulehdukseen.

zdravotvet.ru

Ulkoinen diffuusi otitis media: syyt

Suurin osa korvien, kurkun ja nenän sairauksista (angina, otitis, sinuiitti ja muut) aiheutuu tartunnasta.

Jos kaikki on normaalia, kuulo-kanavan rauhaset tuottavat määrätyn määrän rasvaa ja korvavettä. Korva vaha tuottaa ympäristön, jossa on runsaasti happamuutta, joka ei salli bakteerien kasvamista ja lisääntymistä.

Nämä kaksi osaa muodostavat suojaavan esteen, joka estää bakteereja, viruksia ja sieniä tunkeutumasta.

Usein ulkoisen kuulonsuunnan infektio ilmestyy sen jälkeen, kun rikki on poistettu useista eri laitteista: korvatulpat, ottelut, nastat jne.

On syytä muistaa, että terävien esineiden käytöllä voi olla tympaninen kalvo, joka johtaa akuuttiin rei'itettyyn otitis mediaan. On myös mahdollista naarmuttaa epiteeliä korvakäytävään, silloin on akuutti ulkoinen diffuusi otitis.

Jos käytetään puuvillaa olevaa puikaa, rikki työnnetään korvalle, lopulta syntyy rikkipistoke. Ja tämä on syy kehittää ulkoista diffuusi otitis. Tällöin epiteelin tulehdus alkaa korvakäytävällä, myöhemmin se saavuttaa tärykalvon. Tällainen ulkonäkö esiintyy usein silloin, kun vieras elin tai aggressiiviset aineet tulevat kuulo-kanavaan.

Oireita, jotka kuvaavat akuuttia ulkoista diffuusi otitis mediaa

Ulkoisen otitis-oireyhtymän avulla tulehdusprosessi kehittyy aktiivisesti. Se tapahtuu eri muodoissa, ehkä sen rajallisessa ja hajanaisessa muodossa.

Diffuuttia otitis -taudille on ominaista tulehdus koko kuulokoe. Prosessi kehittyy bakteeri-infektion takia, mutta myös ihon vaikutukset johtuvat sienistä ja allergioista. Rajoitettu otitis, syy on tulehtunut karvatupu, jota edustaa furuncle.

Rajoitettua otitis-oireita alkuvaiheessa osoitetaan kutinaa, jota seuraa räjähtävä kipu korvaan. Kipu tulee enemmän keskustelun aikana, kun puristetaan tragus tai pureskelu. Jos avaat paise, kipu pysähtyy ja korvakäytävä vapautuu. Kuuleminen ei vähene, poikkeus on suuri furuncle, koska se sulkee kokonaan kaiuttimen.

Diffuusinen otitis on erilainen huomattavissa oireissa:

  • voimakas kipu;
  • hiljaisuus korvalla;
  • kuulon heikkeneminen;
  • punoitusta ja turvotusta epiteelissä korvakäytävässä.

Myös lämpötila voi nousta hieman ja imusolmukkeet lisääntyvät. Ärsyttämällä tärykalvo saattaa näkyä pieni määrä läpinäkyviä eritteitä, joihin liittyy päänsärky.

Akuutti otitis externa on ominaista turvonnut korva kanava, ja se voi täysin sulkea. Imusolmukkeet korvan ja kaulan ympärillä tulevat tuskallisiksi. Jos akuutti ulkoinen otitis on kehittynyt sienen takia, kuulokoje on peitetty paksulla epiteelillä, sen väri on punainen.

Kroonisen ulkoisen otitis-oireyhtymän kehittyminen vaikeassa muodossa voi olla diabeteksen, munuaisten infektioiden ja kilpirauhasten sairauksien yhteydessä.

Diffuusinen otitis externa: hoito ja ennaltaehkäisy

Lievittää kipua käyttämällä lämpöä korvan ympärillä olevalla alueella ja lääkehoito: kodeiini tai aspiriini. Pesun jälkeen korvanlääkäri määräsi pisaroita otitisista antibiootilla.

Jos sieni-otitis-oireita esiintyy, korvakanava huuhdotaan perusteellisesti desinfiointiaineella.

Jos käytetään hieman happamoitettuja korvatulppia, korvakäytävällä luodaan sienen kannalta epäsuotuisa ympäristö.

Ulkopuolisen korvan tulehdus hoidetaan huuhtelemalla. Käytä täydennyksenä tippoja, voide tai kerma antibiootilla, esimerkiksi neomysiiniä tai polymyksiiniä B. Tietenkin, jos ulkoisen korvan tulehdus on, potilas tarvitsee lepohuoneen komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Usein hoidettaessa ulkoista otitis keino folk korjaustoimenpiteitä. Esimerkiksi boorihappo haudataan käyttöohjeisiin korvaan on melko yksinkertainen. Tämän työkalun käyttö edellyttää varovaisuutta, joten muista keskustele lääkärisi kanssa, onko sinun käytettävä tätä työkalua.

Otitis kehittyy usein kylmän jälkeen, joten sen ajankohtainen hoito on paras välikorvan tulehduksen ehkäisy.

Ulkopuolisen korvan diffuusi otitis mediaa käsitellään myös pesujen avulla, joille käytetään desinfiointiainetta tai yhden prosentin etikkaa. Jos tulehdus on vaikea - voitelu 1%: n liuoksella on loistava vihreä tai 3-5% hopeanitraatti, kortikosteroidi voiteet Flucin, Oxycort tai Lokakortenom.

Akuutin akuutin tulehduksen jälkeen, relaksaation estämiseksi, kolmen prosentin asetaattia käytetään pisaroittain.

Ulkokorvan diffuusi otitis on monimutkaisella kurssilla hoidettu antibiooteilla. Vaikea kipu eliminoi sedatiivit, allergiatapahtumat - diazoliini, tavegil, dimedrol jne. Fysioterapeuttisia menetelmiä edustavat UHF-virtaukset, ultraviolettisäteilytys, vaihteleva magneettikenttä pienillä taajuus.

gajmorit.com

Kuin hoitaa ulkoinen otitis on talossa olosuhteissa

Tällaisella taudilla kuin ulkoisella otitis-verisuonilla ihmiset kohtaavat useammin kuin he ajattelevat. Se on tulehduksen painopiste, joka sijaitsee ulkoisen korvan tai kuulonsuo- lon kouruissa (läpikulku). tämä tauti usein kuuluu määritelmää "earache joka on kirjoitettu pois ilmakehän paineessa, voimakas tuuli "sulking korvaan nuha ja niin edelleen. Kuitenkin tulehdusprosessin kehityksen todelliset syyt eroavat jonkin verran näistä käsitteistä.

Ydin tauti on tulehdus, ihon ulkokorvan ja korvakäytävän, jotka voivat johtua bakteereista tai sienistä, harvoin viruksia. Ulkokypsää esiintyy eri ikäisillä ihmisillä, mutta useimmiten tauti kehittyy lapsilla. Ulkoisen otitis mediaa hoidetaan kotona lääkärin valitseman ja määräämän lääkkeen avulla suurimman osan ajasta, on erittäin tehokas liikunta ja voit nopeasti päästä eroon sairaus. Kuinka hoitaa ulkoisen korvatulehduksen hoito ja välttää komplikaatioita?

Lääkkeet ulkoisen otitis mediaa hoidettaessa kotona

Mitä voin hoitaa ulkoinen otitis, mitä lääkkeitä tarvitaan tähän? Taudin hoito toteutetaan käyttämällä moderneja anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka perustuvat steroideihin ja antibiootteihin. Valmisteita annetaan useissa annostusmuodoissa. Tämä voi olla voide, jossa on korvatulehdus ulkokorva tai tipat, riippuen siitä, missä määrin ja sijainti tulehduksen painopiste.

Niistä käytetään yleisesti lääkkeiden ulkokorvatulehdus lukien "Sofradeks" ja "Garazon joiden käyttö voi nimittää lääkäri.

Vastaanottamisen lisäksi antibiootteja Ulkokorvatulehdukseen aikuisilla lapsilla hoito käsittää pitelee hygienia menettelyjä erityisestä järjestelmästä. Ne auttavat puhdistamaan ihoa ja nopeuttamaan elpymistä.

On tärkeää ymmärtää, että jos niitä käytetään väärin vanupuikkoja teki väärentää Vaikku ja ruuhkista, haavoittaen ihoa korvaan.

Antibioottien hoito ulkoisen korveksen tulehdukselle

Antibiootit ulkokorvatulehdus käytetään tuhoaminen tartunnan lähteen ja vähentää asteittain kipua, koska useimmat korvatipat sisältää myös kipulääkkeiden. Tässä tapauksessa, niiden käyttö on tehokkaampaa, koska sen jälkeen tukahduttaminen mikrobien toimintaa antibiootti, steroidi vähentää tulehdusta ja kipua pienenee ja sitten katoaa.

Mitä hoitoon ulkokorvatulehduksen korvaan, ja järjestelmä tehdä lääke voidaan määrittää vain lääkäri. Jos antibiootti valitaan väärin, vakavia komplikaatioita voi esiintyä. Joskus kun antibioottien käytöstä näyttävät sivuvaikutuksia, kuten osittainen tai täydellinen kuulonalenema sekä vähentää yleistä tehokkuutta ja terveyden heikkenemistä.

Ulkoisen otitis -taudin hoito antibioottien kanssa tulee suorittaa säännöllisen arvioinnin suorittavan lääkärin tiukalla valvonnalla jos parannuksia ei ole tehty ajan kuluessa lääkkeen korvaamiseksi ja sairauden siirtymisen estämiseksi krooninen muoto.

Suositellut tavat hoitaa ulkoista otitis mediaa, joka voi nopeasti ja tehokkaasti selviytyä taudista, ovat:

  • joka kulkee täysi antibioottien kulku, jonka tyyppi ja annos määrätään lääkäriltä;
  • lämminpakkausten käyttö;
  • nuhan hoito;
  • vitamiinikompleksien vastaanoton, mikä lisää kehon puolustuskykyä.

Kuinka hoitaa ulkokuoreen otitis kansanlailla

Ensimmäinen ja tärkein vaihe hoidon tietenkin on suorittaa radikaali hoito antibiooteilla ja hormonaaliset avulla paikallisen sovelluksen. Voit myös kiihdyttää elvytysprosessia käyttämällä kansanmene- telmiä tämän taudin torjumiseksi lääkehoidon lisäksi.

Otitis-hoidon tehokkuutta parannetaan käyttämällä sellaisia ​​lääkekasveja kuin:

  • kukkaruukut;
  • yarrow yrtti;
  • männyn silmut;
  • lehtien eukalyptuksen ja nokkoset;
  • lakritsijuuri.

Kaikki nämä ainesosat sekoitetaan yhtä suurina määrinä ja hitsataan kuumalla vedellä (kukin tl yrtti- vaaditaan, litraa vettä). Saatu koostumus infusoidaan alle kansi suljettuna 30 minuutin ajan, sitten suodatetaan ja otetaan 100-150 ml: 3-4 kertaa ennen ateriaa päivässä. Jäljelle jäävää kakkua voidaan käyttää lämpimään puristukseen kipeälle korvalle.

Voiteet ulkoisen otitis media: n hoitoon: tetrasykliini ja Levomecol

Ompeleita, joilla on ulkoinen otitis, käytetään hyvin usein, koska niitä on helppo käyttää ja testata vuosia. Yksi niistä on levomecolan voide, jolla on ulkoinen otitis, joka on ilmaantunut anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia. Lääkkeen tärkeimmät aktiiviset ainesosat ovat antibiootti, levomitsetiini, metyyliuraasi, joka on vastuussa kudosten uudistumisesta ja interferonin tuotannosta. Levomekolietyleeniglykolin apuosa, se antaa lääkkeen absorboivia ominaisuuksia.

Myös usein käytetty tetrasykliinivoide, jolla on ulkoinen otitis, joka on laajakirjoinen antibiootti. Lääkeaineen vaikuttava aine estää proteiinibakteerien synteesiä ja edistää tulehtuneen ihon nopeaa palautumista ja paranemista.

Ulkoista otitis-hoitoa voidetta tulee käyttää steriilillä puuvillapyyhkeillä ja varovasti laittamalla se kosketusalueelle. Jokaisesta menetelmästä on tarpeen ottaa uusi puuvilla -työkalu. Kuinka monta kertaa voit käyttää voidetta, ja kuinka paljon määräytyy lääkäri, joka perustuu leesioiden vakavuuteen.

Ulkoisen välikorvantulehduksen riskitekijät

Jotta tämä tauti ei kehittyisi, on vältettävä kaikki riskitekijät ja annettava keholle riittävä suoja.

Tärkeimmät riskitekijät ulkonäön otitis mediaan ovat:

  1. Vähemmän eroosion esiintyminen kuulo-kanavien iholle, joka johtuu korvien epätasaisesta hygieniasta;
  2. Rikkihapot, traumaattiset kuulokekurssien iho;
  3. Kapeat käytävät ja kroonisen kurssin otitis media;
  4. Taudit, joihin liittyy kehon immuniteetin väheneminen (HIV, diabetes).

Lisäksi ulkona tapahtuva vesi voi joutua usein uimaan aurikaan otitis, siksi tällaisten vesihöyryjen jälkeen on suositeltavaa estää haudatut korvat antibakteerisilla korvatuloilla.

NasmorkuNet.ru

Otitis-hoito aikuisilla. Otitis-tablettien tehokas hoito

Otsituli on tulehduksellinen korvasairaus. Jotta ymmärtäisivät, miksi tauti ilmenee ja mitä prosesseja tapahtuu, harkitse kuuloelimen anatomista rakennetta ja prosessia, jolla se ymmärtää tietoa.

Korvan rakenne

Ihmisen korvalla on hyvin monimutkainen rakenne, joka voidaan jakaa kolmeen osaan: ulompi, keski- ja sisäkorva. Ulompi korva on auricle, joka havaitsee ääniaaltoja ja ohjaa niitä ulkoiseen kuulokoean. Ulompi ja keskikorva erotetaan tympiläisellä kalvolla, joka ehdollisesti edustaa hymeniä tai kalvoa.

Keskikorva on ontelo, tilaa ajallisen luun sisällä, jossa on kolme kuuloaista - vasara, alttari ja niitti. On huomattava, että välikorva liittyy läheisesti nenänieliin. Toiminnallisesti luut vahvistavat vastaanotettuja ääntä tärinää ja välittävät ne sisäkorvaan. Sisäkorva on kalvon labyrintti ajallisen luun kiviseinämässä, jossa on runsaasti nesteitä täytettyjä mutkia. Keskikorvasta tulevat värähtelyt siirretään nesteeseen, joka vaikuttaa jo reseptoreihin. Niinpä tieto välitetään aivoille hermopulssien muodossa.

Käsite, tyypit otitis. syitä

Otsitosi on sairaus, joka voi kehittyä missä tahansa korvan kolmesta osasta riippuen paikasta, jossa tulehdusprosessi tapahtuu, erottamaan:

  1. Ulkokuoren äänihäiriö.
  2. Välikorvan äänihäiriö.
  3. Sisäkuoren tulehdus (tai labyrinthitis).

Syyt, jotka edistävät taudin puhkeamista tai vaikeuttavat sen kulkua, mutta tärkeimmät ovat:

  • nenänielun sairaudet, jotka johtavat välikorvan limakalvojen turvotukseen ja tulehdukseen;
  • immuunijärjestelmän estävät ja heikentävät taudit (influenssa, tuhkarokko);
  • hypotermia;
  • päästä kylmään veteen;
  • trauma ja erilaiset tympanikalvon loukkaantumiset, jotka saattavat aiheuttaa infektiota keski- korvan ontelossa;
  • geneettinen alttius.

Luonnollisesti taudin aiheuttava syyte, otitis on jaettu seuraavasti:

  1. Virus.
  2. Bakteeri.
  3. Sieni.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tulehdusprosesseja, jotka tapahtuvat jokaisessa ihmisen korvan kolmesta osasta, otitis-oireista ja mahdollisista komplikaatioista.

Ulkoinen otitis media. Luokittelu. oireet

Ulkoinen otitis on tulehduskipu ihon ulkonäköön kuuluvaan kuulokoean, joka johtuu bakteeri- tai sieni-infektiosta. Ulkoista otitis mediaa on kahta tyyppiä: rajoitettu ja diffuusi.

Useimmissa tapauksissa rajoitettu tulehdus edustaa furunculosis - muodostuu kiehuvat. Furuncle - pyrogeenisten bakteerien aiheuttama akuutti märkivä prosessi sebaceous gland tai hiusnehoa. Jos ihmiskehoon on suotuisia tekijöitä, mukaan lukien krooninen infektio, diabetes mellitus, paikallinen trauma ja ihon pilaantuminen, hyönteisten puremat, stafylokokki-mikrofloro alkaa aktivoida tulehdusprosessia aktiivisesti.

Joskus tauti on komplikaatio aikaisemmasta influenssasta tai voi johtua allergisesta reaktiosta lääkkeisiin. Ulkoisen otitis-oireet ovat kutinaa; kipu, joka ilmenee koskettaessaan tulehtuneen korvan; ulkoisen kuulonsuunnan tai ihon kuoren punoitus ja turvotus; joskus lämpötila voi nousta elin. Kuulo, yleensä, mutta ei kärsimystä.

Haurastunut otitis externa on ulkoisen korvan tulehdus, joka usein voi levitä tärykalvoon.

Taudin keston mukaan ulkoinen otitis luokitellaan akuutiksi ja krooniseksi. Viimeksi mainittu on seurausta sairauden akuutin sairauden hoidon puutteesta tai virheellisestä hoidosta.

Ulkokuoren myrkyllisyyden katsotaan olevan lievin taudin tyyppi verrattuna keskikorvan otitis mediaan ja sisäiseen korvaan välikorvatulehdus ja usein ei aiheuta vakavia komplikaatioita, vaikka joskus se voi aiheuttaa lisääntymisen imusolmukkeisiin järjestelmään. Limakalvon tulehdus kasvaa maligniin muotoon (kudoksen nekroosi) vakavien toiminnallisten tautien (diabetes) tai immunodeficieni-viruksen yhteydessä olevan henkilön läsnä ollessa. Tällaiset tapaukset ovat kuitenkin onneksi harvinaisia.

Otitis-media. Luokitus ja oireet

Kaikista ikääntymän muodoista, sekä lapsilla että aikuisilla, välikorvan tulehdus on yleisin. Kuten aiemmin todettiin, taudin luonne voi olla bakteeri ja virus. Bakteereista tärkeimmät taudinaiheuttajat ovat streptokokki tai hemofilinen sauva. Tulehduksen aiheuttaviin viruksiin voi sisältyä rhinovirus, influenssavirus tai hengitysteiden syncysiovirus.

Ensimmäiset välikorvan tulehduksen merkkejä ovat sykkivä, lieventävä tai särkyvä kipu elimistössä, jota voimistuu nielemällä, aivastelemalla tai yskimisellä. Tämän taudin ominaispiirteet ovat myös korvan kohinaisuus, heikkous, unihäiriö, ruokahaluttomuus, vakava kuulonalenema.

Yleensä keskikorvan tulehdus on seurausta aiemmasta kylmyydestä tai influenssasta, jossa immuniteetti vähenee ja bakteerien määrä nenän ontelossa lisääntyy. Nenäontelo on kytketty keskikorvaan kuuloputkella, jossa nestemäiset ja erilaiset mikro-organismit kerääntyvät, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin alkamisen. Tumpan kalvo läpäisee painetta ja laajenee tilavuuksissa ulospäin, mikä aiheuttaa kipua.

Taudin kulku voi olla erilainen kehityksen nopeuden ja keston suhteen, mikä erottaa:

  1. Akuutti otitis media (korva korvaa nestettä). Tämä on syy oman äänen kuultavuuteen päähäsi.
  2. Krooninen otitis (korva on täynnä pussi).

Akuutti otitis media. muoto

Jos tulehdusprosessi luokitellaan kurssin luonteen mukaan (kliininen kuva), otitis voi olla katarra tai märkivä, joten taudin kehittyminen tapahtuu kolmessa vaiheessa - akuutti katkeruusinen otitis, akuutti purulentti otitis ja vaihe elpymistä.

Akuutti harvinainen otitis on inflammatorinen prosessi, joka liittyy nesteen lokalisointiin keskikorun ontelossa. Tälle taudin muodolle kipua ja lisääntynyttä ruumiinlämpöä (38-39 ° C) lisäksi tulipunainen punoitus ja turvotus ovat korvan ruuhkia. Potilaat huomaavat, että he kuulevat omaa ääntään pään aikana keskustelun aikana.

Penin soihdutuksen ilmaantuminen ja sen kerääntyminen keskikorvan onkaloon ovat akuutti purulentti otitis. Ensimmäisten 2-3 päivän hoitoa ei suoriteta, koska tavanomaisella tavalla tämän ajanjakson aikana tärykalvo repeytyy ja pussi ulospäin. Tällöin potilas tulee paremmaksi, kehon lämpötila palaa normaaliksi, kipu pysähtyy. Muruksen, veren ja serosipurkauksen lisäksi voidaan havaita. Jos taudin kulku kulkee ilman komplikaatioita, kolmas vaihe tulee - elpyminen vaiheessa.

Kun rekonstruointivaihe alkaa, tulehdusprosessi vähenee, tukahduttaminen pysähtyy ja vaurioituneen kalvon progressiivinen kiristys tapahtuu. Jos otitisiksen hoito aikuisilla kulkeutuu tapaamisten ja asiantuntijan valvonnassa, palautumisaika on 2-3 viikkoa. Tällä kertaa huhu on pääsääntöisesti täysin palautettu.

Krooninen otitis media. Vaiheet

Jos ennenaikainen tai riittämätön hoito, akuutti otitis tulee krooniseksi. Krooninen tulehdus - on tulehduksellinen prosessi, tunnettu siitä, että jatkuvasti tai ajoittain uudistaa märkiminen korvaan. Tämäntyyppinen välikorvatulehdus, lisäksi jo tiedossa oireita kuten: kuumetta, kutina, yleisen tilan heikentyminen, on luontaisia ​​komplikaatioita kuulon menetyksen muodossa ja rummun jatkuvaa perforointia kalvo. Yleensä taudin krooninen kulku on seurausta aikaisemmasta sinuiitti- tai akuutista märkivästä otitis-alustasta. Joissakin tapauksissa tämä otitis-tapaus ilmenee johtuen tympanisen kalvon repeämisestä (tai perforaatiosta) tai nenän septumin kaarevuudesta loukkaantumisen jälkeen. Riippuen perforaation lokalisoinnista ja sen koosta, eritellään kroonisen otitisksen kolme vaihetta:

  1. Tubotympanal otitis (mesotympanitis).
  2. Epimezotimpanit.
  3. Attic tauti.

Kun tubotimpanalnoy muodossa otitis rikkominen tärykalvo tapahtuu, yleensä keskeinen osa, ja patologian ilmenee tulehdus limakalvojen välikorvaontelo. Tulehdus ei vaikuta luukudokseen.

Epimezotimpanit - vaihe krooninen välikorvatulehdus, jossa laaja rei'itys tärykalvon, vahinko vaikuttaa sen ylä- ja keskiosat.

Epitimpanoantralnaya muodossa välikorvatulehduksen on tunnusomaista tauko ylemmän, kaikkein sitkeää ja herkät alueet kalvon. Tässä vaiheessa taudin, sekä epimezotimpanit, vaara esiintyminen patologisia prosesseja, jotka liittyvät granulooman muodostusta, polyyppien ja cholesteatoma - kapseli on täytetty ja ympäröivät märkivä hiukkaset iho, joka kasvaa jatkuvasti, painaa tärykalvon tuhoaa luun osa välikorvan ja avaa "tie" märkivä prosesseja sisäkorvan.

Lisäksi on olemassa toinen muoto tulehduksellinen prosessi - kahden- välikorvatulehduksen - sairaus, joka vaikuttaa sekä elin kuulo molemmin puolin.

Jos ajatellaan nykyisiä komplikaatioita, rei'itys tärykalvon - yleisin. Pitkittynyt pus ruuhkautuminen tapahtuu paineen kasvu jako välikorvan, jolloin kalvo ohenee. On olemassa vaara sen repeämästä (rei'itys). Estämään tulehduksellinen prosessi vaiheessa sisäisten välikorvatulehdus ja välttää myöhemmälle kehitykselle vakavaa sairaudet tulisi käyttää puhkaista tärykalvon kirurgisesti, eikä odottaa hetkeä, jolloin se tapahtuu spontaanisti.

Sisäkorvan tulehdus. oireet

Sisäinen tulehdus on toinen nimi - labyrinthitis - sairaus, joka on harvinaisempi verrattuna korvatulehduksia ulkoinen ja välikorvan, mutta se on vaarallisin kannalta terveysuhkia ja elämän henkilö. Märkäpäiset prosessit, jotka vaikuttavat luukudokseen, voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, aivokalvontulehdus (tulehdus aivokalvot) tai sepsis (infektio veressä johtuu lyömällä hänen pus). Pääsääntöisesti sisäinen korvatulehdus - on seurausta komplikaatioita välikorvatulehdus ennen kärsivät samat vaikutukset tai vakava infektio. Korkea kuume, voimakas päänsärky ja oksentelu, tasapainon menetys - kaikki oireet sisäisen korvatulehdus, jossa sinun täytyy mahdollisimman pian hakemaan apua asiantuntija. Lisäksi, sellaisissa muodoissa tauti on terävä kuulon heikkenemistä jopa loppuun sen menetys.

Jotta tarkka diagnoosi ja siten nimetä oikea hoito potilaalle, lääkärit turvautua ENT tutkimus ja laboratoriokokeita.

Otitis-oireiden diagnosointi. Tutkimukset ja tutkimukset

Laboratoriomäärityksiä lähinnä sen selvittämiseksi luonteen alkuperän välikorvatulehduksen - bakteriologian tai virologian. Käyttäen serologinen testi seerumista ja polymeraasiketjureaktio vasta-aineiden havaitsemiseksi taudin aiheuttaja. Myös, yleinen verikoe tulokset osoittavat, että läsnä tai poissa ollessa tulehduksen elimistössä.

Perinnöllisten instrumenttien menetelmät otitis-diagnoosissa:

  • Timpanotsentez - tutkimus neste saadaan kirurgisen puhkaista kalvo. Menettely sen määrittämiseksi, antibiootti tarvitaan torjumaan infektioita Tietyn lajin, mutta käytännössä sitä käytetään harvoin.
  • Tympanometry - tympanic membranen liikkuvuuden tarkistaminen.
  • Tähystys - tarkastus tärykalvon ja korvakäytävän kautta otoscope.
  • Audiometria on kuulemattomuuden määritelmä, kun epäillään vähentävän sitä.
  • Tietokonetomografia aivojen ja kallon rakenne (CT), magneettikuvaus (MRI) - sovellettuna epäillään märkivä tulehdus ja kallonsisäinen komplikaatioita, auttaa diagnosoimaan muodostumista eri sairauksista - polyypit holesteanomy ja niin edelleen.

Otitis-tablettien konservatiivinen hoito aikuisilla

Komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi ja elpymisen aikaansaamiseksi mahdollisimman vähän aikaa ja vaivaa, otitis-hoitoa on käsiteltävä oikea-aikaisesti, itse asiassa, kuten mikä tahansa muu sairaus. Jokaisen tulehdusprosessin muodon osalta annetaan erityinen hoito, jossa on omat menettelytavat ja lääketieteelliset valmisteet.

Ulkokuoren hikoilua hoidetaan potilailla, jotka käyttävät tippoja, jotka sisältävät antibioottia. Joskus antibiootteja voidaan määrätä yhdessä kortikosteroidien tai antihistamiinien kanssa, jos tauti aiheutuu allergisesta reaktiosta. On myös menetelmiä korvakanavan pesemiseksi antiseptisellä liuoksella. Jos tämä hoito ei johda palautumiseen tai ei ole mahdollista korvakäytävän ja kasvojen selluliitin vakavan edeeman vuoksi, lääkkeitä määrätään. Korotetussa kehon lämpötilassa käytetään antipyreettisiä aineita samoin kuin kipulääkkeitä, jos kipu-oireyhtymä on läsnä. Harvinaisissa tapauksissa ulkoisten korvakudosten märkivän tulehduksen muodostumi- nen voidaan ilmaista kirurgisella toimenpiteellä.

Tulehduksen eliminointi keskikorvessa taudin normaalissa kulkuvaiheessa on avohoitopotilaita. Otitis-hoito aikuisilla tehdään antibioottien, antiseptisten aineiden ja lepohuollon nimittämisellä. Kivuliaan oireyhtymän vähentämiseksi käytetään 96% alkoholia sisältävää alkoholia (tämä menettely on vasta-aiheinen suppilauksessa). Paikallisesti annettavaksi annetaan fysioterapia, on myös mahdollista käyttää sinistä lamppua. Se on tarpeeton ja lämmittää tiivistettä otitis (alkoholin, vodkan tai kamferiöljyn perusteella), jota ei pidä säilyttää enempää kuin 3-4 tuntia. On myös muistettava, että et voi laittaa pakkausta korotetussa kehon lämpötilassa.

Jos tauti ei mene ilman komplikaatioita, potilaalla on merkkejä akuutista otitisista - märkivä otitis voi kehittyä. Hoitoa voidaan jatkaa antibioottien tai kirurgisten toimenpiteiden avulla.

Kirurgiset toimet

Joskus tapahtuu, että otitisiksen konservatiivinen hoito aikuisilla ei johda potilaan tilan paranemiseen. Tällaisissa tilanteissa suoritetaan tympanostomia leikkaava leikkaus. Tämä manipulointi mahdollistaa komplikaatioiden välttymisen, koska pistos tehdään edullisella ja oikealla kohdalla, pus menee ulos erityisen asennetun putken läpi ja kipu-oireyhtymä vähenee ja elpyminen tulee nopeammin. Lisäksi biomateriaali (värjäävät isolaatit) on laboratorio bakteriologinen tutkimus antibioottien herkkyydestä. Jos suoritettujen toimenpiteiden jälkeen kuuntelun voimakkuutta ei palauteta, puhdistusta ja pneumaattista hieronta voidaan määrätä.

On tapauksia, joissa on tympanic-kalvon luontainen repeämä. Tämä havaitaan lähinnä välikorvan tulehduksen vuoksi ja vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Kun tubotimpanalnoy muoto korvatulehduksia tavoite kirurginen hoito - on palauttaa eheyden tärykalvon - Tympanoplastia käyttöjärjestelmän omalla rustoa.

Epitimpanoantraalinen otitis-tapaus liittyy luukudoksen hävittämiseen. Tämän sairauden aikana kirurginen tavoitteena on poistaa ja palauttaa luuta patologian tärykalvo käyttäen proteesien inertit materiaalit (titaani).

Sisäinen otitis on seurausta otitis mediaa tehottomasta hoidosta ja se on vaarallinen märehtijöiden komplikaatioiden seurauksena, jotka vahingoittavat aivojen kalvoja. Siksi sairauden tällaisissa muodoissa potilaan sairaalahoito on tarpeen kirurgisella hoidolla.

On muistettava, että ennaltaehkäisy on aina parempi kuin hoidon. Ehkäisy välikorvatulehduksen voi olla ajankohtainen poistaminen tuntapesäkkeen kehossa (karies, sinuiitti) ja syrjäytymisen hypotermia. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät, on tärkeää hakea välittömästi asiantuntijoilta lääkärin apua.

syl.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita