Tästä artikkelista opit: mikä on suoliston verenvuoto. Syyt ja hoito.
artikkelin sisältöä:
- syistä patologian
- oireita suoliston verenvuoto
- Diagnoosi Hoito suoliston verenvuoto
ennustetta sairauden suoliston verenvuoto - vastuuvapauden verta onteloon pieniä tai paksusuolen. Veri vapautuu vaurioituneen suolen seinämän ja lopulta poistuu elimistöstä luonnollista tietä aikana ulostaminen. Lisäksi luonne verta ulosteessa on hyvin erilainen riippuen sijainnista tai tai "height" paikka limakalvon vauriot. korkeampi ruoansulatuskanavassa vastuuvapauden verta alkoi, enemmän verta muutetaan ulosteessa. Tämä epätavallinen ulkonäkö ja väri ulostetta Potilas voi epäillä, että jotain oli vialla suolistossa.
suoliston verenvuoto - tämä on vain oire tai osoitus sairaus, joista jotkut ovat tappavia. Siksi pienintäkään epäilystä vastuuvapauden verta suolistosta on oltava syy hoitoa lääkärille. Ensihoidon diagnosointiin tulee usein lääkärin avustamana tarvittaessa antaa potilaalle kirurgi, proctologist, gastroenterologist tai onkologi.
taudinennusteen riippuu täysin massiivinen verenvuoto sekä välittömiä syitä tämän ehdon. Joissakin tapauksissa tauti voi kulkea ilman jälkiä ja joskus - uhkaa potilaan elämää.Noin 60-70% aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuoto on mahahaava ja pohjukaissuolihaava sairaus - ilman välitöntä apua kyseiset valtiot voivat toteuttaa potilaan elämän muutamassa tunnissa.
syitä suolistoverenvuodon
tärkeimmät syyt verta suolistosta virroista:
- mahahaava ja pohjukaissuolihaava - on yleisin syy muuttuneen verta ulosteessa.
- Peräsuolen sairaudet: peräaukon halkeamat, peräpukamat.
- Gut trauma: peräsuoli voi loukkaantua putoamalla tai vieraalla esineellä.Loput maha-suolikanavan voi vaurioitua vieraiden esineiden vahingossa potilas nielee, tai erityisesti: neulat, nastat, terät ja niin edelleen.
- erityinen ryhmä tulehduksellisten suolistosairauksien: Crohnin tauti, haavainen paksusuolen tulehdus, keliakia ja muut.
- Tarttuvat suoliston aiheuttamien sairauksien tietylle suolistobakteerien: punatauti, shigelloosi, lavantauti.
- Suoliston onkologiset sairaudet: erilaisen lokalisoinnin suolistosyöpä.
Education polyypit( epänormaali kasvaimet kudosta) voi myös aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa oireita ruoansulatuskanavan verenvuotoa
Kun massiivinen verenvuotosairauksiin niin kirkas kuva, että diagnoosi tämä ehto on helppoa. Tilanne on huonompi harvinaisten ja vähäisten verenvuotojen diagnosoinnilla.
Listataan oireet suoliston verenvuodosta.
suora havaitseminen verta ulosteessa
Lääkärit kutsuvat tätä uutta verta, koska sen ulkonäkö ei muutu. Tuore veri peittää tavallisesti ulosten pinnan tai jakautuu samanaikaisesti jakkarin kanssa. Tämä oire on tyypillistä peräsuolen paksusuolen alemman osan sairauksille. Peräpukamat, peräaukon haavauma, peräsuolen syöpä, ja tulehdus peräsuolen - proktiitin - usein liittyy ulkonäkö tuoretta verta ulosteessa.
raitoja verta ulosteessa veressä
säilyttää ulkonäkö, mutta se on jo sekoitettu jakkara, tai on muodoltaan raitoja. Tällainen oire on myös ominaista paksusuolen sairauksia, mutta se vaikuttaa "korkea" osia paksusuolen: sokea ja sigmasuoleen.
syy voi olla paksusuolen syöpä ja erityinen ryhmä tulehdussairauksien paksusuolen - koliitti, mukaan lukien Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus( UC).Myös veritöitä voi esiintyä eräiden tarttuvien tautien - dysenterian ja shigelloosin taustalla.
Muutokset väriä, hajuja ja koostumus uloste
Ulosteet tulee nestemäinen tai tahnamainen koostumus, musta "lakattu" pinta ja hyvin erottuva haiseva haju. Lääkärit kutsuvat tuolin tar-like ulosteeksi tai melena. Tuolin tulee siitä, että entsyymi järjestelmät mahan ja "sulattaa" veren suolen vapauttaen raudan se, joka määrittää samaa musta terva väri. Tämä on yksi tyypillisimmistä oireita maha- tai enteerisellä verenvuotoa mukana mahahaava ja pohjukaissuolihaavan sekä pahanlaatuiset kasvaimet nämä GI.
On pieni varoitus - -ulostetta liitettävästä paitsi ruoansulatuskanavan verenvuoto, mutta verenvuoto suusta, ruokatorven, nenän, kurkun ja ylähengitysteiden. Tässä tapauksessa potilas yksinkertaisesti nielee veri, joka läpäisee kaikki saman entsymaattisia reaktioita mahassa ja suolistossa.
Toinen ehto on, että jakkara voi hankkia tumma sävy otettaessa tiettyjen elintarvikkeiden ja lääkkeiden: raakaa lihaa, aktiivihiili, vismuttia ja rautaa valmisteluja. Tämä ominaisuus on kuvattu kohdassa "haittavaikutukset" kunkin huumeita, mutta silti pelottaa potilasta. Itse asiassa, kuten uloste radikaalisti erilainen kuin todellinen ulosteet pääasiassa puute haju ja lakattu pinta.
vatsakipu vatsakipu melko usein mukana alkuvaiheen valtion. Kipuoireyhtymä on erilainen riippuen perussyy ja verenvuoto lokalisointi:
- verestävän pohjukaissuolihaava kipu on erittäin vahva ja terävä;
- syöpään suoliston - tyhmä ja oikullinen;
- haavainen paksusuolen tulehdus - muuttolintuja, kouristelua;
- punatauti - mukana halu ulostaa.
laihtuminen laihtuminen - on myös hyvin tyypillistä oire mukana suoliston verenvuotoa. Tämä johtuu siitä, että pysyvä menetys rautaa ja ravinteita verestä, sekä häiriöt vaurioitunut suolistossa. Tuhoaminen suolen limakalvon häiritsevät imeytymistä ravintoaineiden.
aneeminen tila
anemia tai anemiaa - lasku punasoluja punasolujen ja hemoglobiinin. Johtuen verenhukasta keho ei ehdi palauttaa varannot raudan ja valmistaa uusia hemoglobiini ja punasoluja. Kun sen jälkeen massiivinen veren anemiaa esiintyy akuutisti ja johtaa häiriöitä kaikissa elimissä ja kudoksissa. Kun määräajoin verenhukka pieniä määriä anemia kehittyy hitaasti. Tällaiset piilotettu anemia ja ihmisten terveydelle, heikentää laitteen toimintaa ja vastustuskykyä muita sairauksia.
Anemia voidaan diagnosoida yhteinen verikoe, ja ehdottaa aihetodisteisiin: Tällä kalpeus ihon ja limakalvojen, heikkous, uneliaisuus, huimaus, kuiva iho ja hiukset, hauraat kynnet, hengenahdistus ja sydämentykytyksiä - takykardia.
Ruoansulatushäiriöt
Syömishäiriöt eivät kuitenkaan ole merkkejä suolistoverenvuodon, mutta usein niiden mukana. Tämä saattaa olla ripuli, ummetus, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi ja oksentelu.
Fever
lämpötilan nousu on tyypillinen joitakin sairauksia, joihin liittyy suoliston verenvuoto: punatauti, shigelloosi, NYaKa, Crohnin tauti ja muut tulehdukselliset suolistosairaudet.
paraneoplastinen oireyhtymä syöpä suolistossa voi kehittää erityinen oire - paraneoplastinen oireyhtymä, joka on luettelo oireita, jotka liitetään mahdollisiin maligniteetti: heikkous, huimaus, puuttuminen tai perversio ruokahalu, unihäiriöt ja muistin, kutinaa ja hämärä vaurioita, erityisiä muutoksia kuvassaverikokeessa.
Diagnostic tapahtuma suolistoverenvuodon
erittäin tärkeä aika tunnustaa tässä tilassa, koska pienetkin verenhukka merkittävästi heikentää ja elämänlaatua potilaalle. Listataan pakolliset vähimmäisvaatimukset suoliston verenvuotoa varten.
Endoscopy
Kolonoskopia - yksin tai yhdessä fibrogastroscopy - tämä tarkastus sisäpinnan ruoansulatuskanavan endoskoopin kanssa. Endoskooppi on pitkä, ohut ja joustava putki, joka on varustettu kuitupohjaisella järjestelmällä ja kytketty näyttöruutuun. Putki voidaan työntää suun kautta tai potilaan anus. Aikana tähystys ei voi vain tunnistaa lähteen verenvuoto, vaan myös "polttaa" paikka tai määrätä hänelle metallikiinnikkeet erityistä suutinta, sekä ottaa epäilyttävä limakalvon verenvuoto sivuston biopsia ja myöhemmän tarkastelun mikroskoopilla.
Kolonoskopia säteily- menetelmiä
suoli röntgentutkimuksen suoritetaan kulkua barium. Tämä melko vanha tutkimusmenetelmä korvataan osittain endoskopialla. Röntgen säilyy kuitenkin informatiivisena, etenkin tapauksissa, joissa endoskopia ei ole mahdollista teknisistä ja fysiologisista syistä.
Menetelmä on, että potilas saa bariumsuolan liuoksen juomisen tai peräruiskeen muodossa. Barium-liuos on täysin näkyvä röntgenkuvauksessa. Se tiukasti täyttää suolen lumen, toistaa sen sisäisen helpotuksen. Niinpä ruoansulatuskanavan limakalvon tyypillisiä muutoksia voidaan havaita ja verenvuodon syyksi voidaan todeta.
: n mikroskooppinen tutkimus Saatujen limakalvojen fragmenttien histologinen tai mikroskooppinen tutkimus. Biopsin avulla on mahdollista vahvistaa tai kiistää pahanlaatuiset muodostumat sekä erilaiset tulehdukselliset suolistotautat. Histologia on kultainen standardi Crohnin taudin ja haavaisen koliitin diagnosoimiseksi.
Rectoscopy
Tämä peräsuolen tarkastus sormella tai erityinen tapa peräsuolen peili. Tämä on nopea ja helppo tapa havaita epätavalliset peräpukamat, halkeamat ja peräsuolen tuumorit.
Rectoscopy - työkalu, jolla lääkäri tutkii peräsuolen Laboratoriodiagnoosin
- verikoe seurata hemoglobiini, punasolujen ja verihiutaleiden. Ensimmäiset kaksi indikaattoria antavat tietoa verenhukan luonteesta ja massiivisuudesta, ja verihiutaleiden taso ilmaisee yksittäisten potilaiden ongelmia veren koaguloitavuuden suhteen.
- Stool-analyysi erilaisille parametreille: mikrobikoostumus suolistosairauksille, kuorimattomille kuitujäämille ja okkulttisen veren ulostentutkimuksen. Jälkimmäinen analyysi on äärimmäisen tärkeä harvinaisten ja vähäisten verenvuodon diagnosoimiseksi, kun pienet määrät kadonneet verit eivät muutu ulosteiden ulkonäköä millään tavoin. Tällainen analyysi suoritetaan suoliston verenvuodon kliinisten oireiden kanssa ja mikä tahansa epäselvä anemia.
- Erityiset verikokeet eri tarttuvien ja epäspesifisten suolistosairauksien vasta-aineille.
hoitaa suoliston verenvuotoa
nopeus, kesto ja aggressiivisuus hoito on suoraan riippuvainen massiivinen verenvuoto, sekä sen syihin.
- Potilaan elämää uhkaavan suolen minkä tahansa osan veren massapäästö välittyy välittömästi kirurgiseen hoitoon. Ensinnäkin veri yritetään pysähtyä endoskooppisilla menetelmillä: cauterisation tai niittien tai leikkeiden asettaminen verenvuotosastiaan. Jos se on mahdotonta tai tehotonta, tällainen pelottava hoito, lääkärit menevät avoimeen leikkaukseen. Tällainen kirurginen hoito on kiireellinen.
- Veren tilavuuden lisääminen verensiirron avulla luovuttajan verestä tai verta korvaavista liuoksista. Tällaiset toimet ovat ehdottoman välttämättömiä potilaan tilan vakauttamiseksi massiivisen verenvuodon jälkeen.
- Suunniteltu kirurginen hoito edellyttää tiettyä määrää kirurgisia toimenpiteitä potilaan alustavaan valmistukseen. Tällaisia suunniteltuja toimenpiteitä ovat peräpukamat kirurgiseen hoitoon, suolen polyyppien tai kasvainten poistoon, vatsan tai pohjukaissuolen haavojen vikoja.
- Lääkevalmisteen verenvuoto hemostaattisilla tai hemostaattisilla lääkkeillä: tranexami, etamzilaatti, aminokapronihappo, kalsiumglukonaatti ja muut. Tällaista hoitoa käytetään vain vähäisessä verenvuodossa.
- Verenvuodon välittömän aiheuttajan hoito: tähän sisältyy tiukka ruokavalio ja antiulcer-hoito, haavainen paksusuolitulehdus, antibioottihoito suolistosairauksien hoitoon. Näissä tapauksissa kovettuminen tai ainakin verenvuodon syy vakauttaminen eliminoi kokonaan verenhukka.
- Raudanvalmisteiden vastaanottaminen hemoglobiinin määrän palauttamiseksi ja anemian hoitamiseksi on osoitettu kaikille potilaille suoliston verenvuodon jälkeen.
Haematoottinen lääke Traneksam Sairauden ennuste
Suonensisäisen verenvuodon ennustaminen oikein ja oikea-aikaisesti on turvallista.
Kuolleisuuden korkein taso ja vakavat terveysvaikutukset johtuvat maha- ja pohjukaissuolihaavan suoliston verenvuodosta.
Myös erittäin epäsuotuisa on potilaan eliniän ennuste, jossa on verenvuoto hajoavasta syöpää aiheuttavasta suolen kasvaimesta. Tällainen syöpä on usein laiminlyöty ja sitä ei altisteta radikaalille hoidolle.