Varikokelien konservatiivinen ja kirurginen poisto miehillä, ennen leikkausta ja sen jälkeen

Varikotsele edustaa suonikohjuja verisuonia, jotka ovat osa spermatic johto, nimittäin pampiniform vein plexus ja kiveksissä.

Tämä patologia ei harvinaista keskuudessa aikuisten miesten ja nuorten poikien, kuten tapahtuu noin 16% heistä.

Pojat nuorempana kiveskohju esiintyy paljon harvemmin, mutta se ei tarkoita, että tauti on vähemmän vaarallinen heille.

etiologiset tekijät ja synnyssä

Nykyisin etiologiaa tämä tauti on miehen sukuelimiin on epäselvä, koska potilaan iästä jaanatomista rakennetta spermatic johto alusten ja niiden koostumuksessa.

of kiveskohju lapsilla usein jätetään yksipuolinen luonne on idiopaattinen aikuisilla - toissijainen luonne kuin lopputulosta patologian. Hyvin harvoin puhuu havaita kivesten suonikohjut molemmin puolin tai erikseen oikealle, joka selittää eri siemen virtaa suonet puolelta.

etologiset lisäksi edellä mainitut tekijät, kirjallisuudessa sisältää tietoja kivesten laskimoon venttiili vajaatoiminta laite tai geneettisesti aiheutti hänen poissa .

Tämä johtaa veren paluuvirtapiirin kivesten suoneen ja pampiniform plexus pursuaa varicose käynnissä muodonmuutos.

totesi myös eri vaihtoehtoja yhtymäkohdassa munuaislaskimo kivesten suonet ja laskimoiden vajaatoiminta seinät koska vähentämällä lihassyiden niiden korvaamista sidekudosta.

Erikseen pidetään kausaalinen tekijä lihasheikkous, nosto muna.

Yleensä patogeneettisiä mekanismeja kiveskohju vaikeita ja jollei laaja keskustelu tiedemiesten ja terveydenhuollon ammattilaisille.

Oireet ja diagnoosi yleensä kliinisesti

kiveskohju on heikko .On nousu ja lasku puoli kivespussin, kalvava tunne heikosti ilmaisi samalla puolella lujittamisen kanssa kävely tai liikunnan ja seksuaalisen kiihottumisen.

Jos patologia on ostanut lausutaan, oli merkittävä koon kasvattamista kivespussin voivat häiritä normaalia kävelyä.Vaurioituneen puolen kivekset pienenevät.

tutkittuihin:

• Tarkastus .Laskimon plexuksen visuaalinen laajeneminen paljastuu.
• tunnustelu .Solmut laajentunut suonet pampiniform plexus, mitoitus ja kivesten johdonmukaisuus.
• kyseenalaiseksi .Lääkäri kiinnittää huomiota syrjäisen oireita, läsnäolo vammojen lannerangan alueella.
• ultraääni kanssa doppleroskopiey.
• venografia ( taaksepäin munuaisten testieular, transskrotalnaya, anterogradiselle).
• spermiogrammin .

Therapies

valittu tarkasti, kuinka käsitellä kiveskohju, riippuu siitä, kuinka patologisen prosessin. Tässä suhteessa olemme seuraava luokitus perustuu vakavuudesta laajentamiseen pampiniform punoksesta ja ravintomuutoksia kivekset:

• 1 astetta .Varsaan suurentuminen havaitaan vain silloin, kun potilas on tuntuva, tai kun hän on stressaantunut seisovassa asennossa.
• 2 astetta .Suonikohjut on määritettävä palpataatiolla paitsi potilaan makuuasennossa, myös istuma-asennossa. Kives ei muutu.
• 3 astetta .Lobar-plexuksen voimakkaat suonet, kivesen koon ja koostumuksen muutos, spermatogrammin poikkeaminen normaaleista arvoista.

Varicocele-hoitomenetelmät on jaettu konservatiivisiin ja kirurgisiin lajeihin.

Conservative

Tämä laji koskee kaikkia hoitoja, jotka eivät sisällä leikkausta. Yksi näistä menetelmistä on kotona itsenäinen itsenäinen hoito erikoislääkärin suositusten mukaisesti.

Urologit tämä tapa käsitellä kiveskohju ei hyväksytä muotona dokumentoitu kuitenkin, että tällainen käsittely voidaan pitää valmistautumista tehokkain leikkaushoitoa ja miten kunnostustoimia jälkeen.

Itsenäinen ehkäisevä terapia kotona sisältää :

• Kieltäytyminen pysymisestä istuma-asennossa tai seisonta-asennossa samassa asennossa pitkään.
• Lihaksen ylivuoto ja iskemia.
• Verenpysähdyksen estäminen lantion elinten verisuonikanavassa.
• Päivittäinen liikunta, lenkkeily aamulla, kävely.
• Terveellisen elämäntavan säilyttäminen.
• Huonoja tapoja hylkääminen( nikotiiniriippuvuus, alkoholi).
• Rationaalisen ja täydellisen ravintoarvon hallinta, hedelmien ja vihannesten tasapainoisempi kulutus.
• Painonhallinta. Yksinkertainen

kiveskohju eliminoidaan myös käyttäen farmakologisia aineita, mutta tämä menetelmä, kuten edellinen, ei nauttinut suurta kysyntää .Tämä johtuu siitä, että taudin kehittymisen patogeneettinen mekanismi ei ole mahdollista muuttaa lääkeaineiden avulla.

kiveskohju tablettia tyyppisiä lääkkeitä käytetään:

1. A-, E- ja C-(yksittäisinä sisältyvät aineet standardin antioksidanttihoidon).
2. Komplekseja antioksidantit( antioksidantti muodossa 1 kapseli kahdesti päivässä, kolme-vie plus 1 tabletti päivässä ennen aterioita; Vitamax 1 kapseli päivän aikana; Triovite 2 kapselia päivässä aikana 2 kuukausi).Pentoksifylliini
3. parantaa mikroverenkiertoa kudoksissa( Agapurin 100 mg 2 kertaa päivässä, tai Arbifleks Trental samalla annoksella).Suojat
4. pampiniform suonipunoksesta( Ginkor forte; Aescusan annoksena 14 tippaa kolme kertaa päivässä; Detraleks kuin 1 tabletin 2 annosta päivässä).
5. Yhdistelmävälineet( ascorutin, tokoferoli).

Kirjallisuus sisältää tietoa kansanvastaisten vaikutusten tehokkuudesta, jota ei ole vielä täysin osoitettu. Siksi kansanreseptien käyttö on pikemminkin helpottava hoitomuoto : lle potilaille, joka valmistautuu leikkaukseen.

Seuraavia työkaluja käytetään:

1. Kiehtele 3 keskikokoista omenaa, kunnes ne ovat täysin pehmeitä ja käärittele levy heille pyyheliinalla, jätä ne 3 tuntia. Hiomalla massa ja pyyhkimällä se seulan läpi. Tuloksena oleva liemi tulisi ottaa päivittäin 50 ml: aan aamu- ja ilta-aikoina.
2. Yhdistä 1 rkl tammea, pajua ja kastanjapaa, kaada saatava seos 1 litraan vettä.Sen jälkeen, kun seosta on keitetty 30 minuuttia, lisätään 1 teelusikallinen kamomilla, St. John's wort ja merkkijono tuloksena olevaan liemiin, sekoita ja sitkeä 12 tuntia. Lääke voidaan ottaa suullisesti, mutta sinun pitäisi tehdä siitä hieman makeampi lusikan avulla. Otamme 3 kertaa päivässä, keskeyttämällä hoitoa 1,5 viikkoa 20 päivän ottamisen jälkeen.
3. Samassa suhteessa sekoita kuivattu kamomilla, tammenkuori, kastanja ja vadelmajuuri.50 ml: aan kiehuvaa vettä keitetään 1 rkl seosta ja sitoudu 24 tuntia, suodatetaan.150 ml: n ottamisen jälkeen aamulla ja illalla.
4. Sekoita 1 rkl rutia ja huovutetta ja smetanaa( voit maitoa).Tuloksena oleva seos sijoitetaan sideharsoon ja sitä käytetään päivittäin puristeenä varikokelista kärsivälle alueelle. Hoito kestää 5 päivää, keskeytämme 3 päivää ja toistamme kurssin uudelleen.

Kirurgisen toimenpiteen tyypit

Kirurginen hoito on suositeltavaa potilaille, joilla on tämä tauti. Tavoitteena kirurgian tässä tapauksessa - varmistaa normalisointia verenvirtauksen lakkaaminen sen taaksepäin suuntaan pampiniform plexus.

Seuraavat toimintatyypit suoritetaan:

1. Palomon käyttö varikokelilla. Suoritetaan spermatologisen suon ja valtimon leikkaus, mikä vaikuttaa negatiivisesti kivesten normaaliin trofismiin. Tällaista interventiota voidaan soveltaa potilailla, jotka eivät aseta tavoitteeksi hedelmällisyyden ylläpitämistä.
2. Käyttö Ivanissevich( avoin) varicocelen poistamiseksi. Ligaatio suoritetaan käyttäen kahta ligatuureja vatsakalvon solujen tiloissa leikkauspisteen ja valitun osan Ligatuurit sisäinen spermatic vein vasemmalla.



3. Kiveksen tai testisulosafeenisen laskimotukoksen muodostuminen.

   osoitus suorittaa se on läsnä munuaisen laskimoiden kohonnut verenpaine tai orgaaninen estäminen veren ulosvirtauksen munuaislaskimosta.

   Anastomosis ensimmäisen variantin avulla siemenveeman ylempi segmentti istutetaan sisäiseen soluvam- piin. Toisessa tapauksessa tämä yläsegmentti on kytketty suuriin ihonalaiseen reisilaskimoon.

4. Testiskierron embolisaatio .Kierteitä tai valmisteita, jotka edistävät sidekudoksen muodostumista, luodaan. Sitä voidaan käyttää uudelleenkäynnistämiseen potilaalla, joka joutui Ivanissevichin toimintaan. Rajaavan
5. spermatic laskimoon suluissa titaania poisto kiveskohju, sitoutuminen suoritetaan valvonnassa laitteen laparoscopy. Toiminta
6. minidostupa , jossa pienen viillon ulokkeen sijainti ulkoinen imusolmukkeet rengas( 1 cm sisennyksen pohjan penis).Spermaattisen johteen eristämisen jälkeen rakenteen suonet sidotaan laskennalla, että laskimoverin ulosvirtaus voi myöhemmin esiintyä pinnallisen laskimojärjestelmän kautta.
7. Testis-kudosten : n mikrokirurginen toiminta( revaskularisaatio) varikokelilla. Kirurgiat saavuttavat normaalin verenkierron kivespaikassa, koska kives on suonensisäisesti siirretty epigastriseen laskimoon.

Huomio! Nämä valokuvat kertovat kiveksistä ennen ja jälkeen toimenpiteen varikokelien hoitoon miehillä, videoilla - samoin kuin yleisimmät leikkaukset. Heikkoa silmäystä ja alle 18-vuotiaita henkilöitä ei suositella katsomaan.

Vaikea hoito ja asianmukainen diagnosointi kliinisten ilmenemismuotojen niukkuuden taustalla, tätä tautia ei vielä täysin ymmärretä ja aiheuttaa kiistoja monissa maailmanlaajuisissa tieteellisissä kongresseissa.

Hoidon menetelmiä ovat konservoituneet ja operatiiviset, joista jälkimmäinen on suosituin asiantuntijoiden keskuudessa. Varicocele-potilaan tulee olla andrologin ja urologin : n kontrolloinnin jälkeen myös onnistuneen kirurgisen toimenpiteen jälkeen, koska alentumisen riski ja hedelmällisyyden menetys pysyvät aina.

Tämä video-video kertoo enemmän kaikista tämän taudin kanssa käytettävistä tekniikoista: