Haiman haima

haima sen toiminnallinen merkitys organismi on erittäin tärkeää.On vaikea kuvitella, että koko aineenvaihdunta, prosessointiprosessi, riippuu 80-100 g: n painoisen elimen toiminnasta. Yhdessä tunnissa rauta tuottaa 20 mg entsyymejä.He ovat yhdessä yli 20 lajikkeen edeltäjiä.

Haiman taudin oireet heijastavat virheellistä elintä, joten ne ovat samanlaisia ​​eri genesi patologiassa. Taudit poikkeavat virtauksesta, vallitsevista ilmenemismuodoista, laboratoriosta ja muista diagnostisista ominaisuuksista.

Tilastot

Erilaiset sairauksien pieni elin samalla on umpirauhanen, hälyttävä lääkärit eri maissa yleistyminen vuosikymmenen aikana 4 kertaa, lähes 2-kertainen teini-ikäisten keskuudessa. Ja myös vakava lopputulos: haimatulehdus esiintyy tietyillä alueilla jopa 90%.

tilanneanalyysi kiinnittää huomiota kasvavaan yhteyden haiman sairaus alkoholismin työikäisten ihmisten sappikivien patologia - potilaat kuluttua 65 vuotta.

esiintyvyys on rikkonut haiman toiminnan ei lasketa, koska tällainen vahinko tapahtuu taustalla muiden merkittävien sairauksien ruoansulatuskanavan, hermostunut ja hormonitoimintaan.

Yleisimmät sairaudet ovat akuutti haimatulehdus( 3,5-4 / 1000 ihmistä), krooninen - jopa 9% kaikista maha-suolikanavan sairauksista. Lisäksi haimatulehduksen kuolleisuus kaikissa kehittyneissä maissa on 25-35%.

Syöpä määritellään 10 tapaukses- sa 100 tuhatta väestöä kohden. Sitä pidetään harvinaisena sairaudena, mutta se on vaarallinen diagnosoinnin vaikeuden ja radikaalihoidon varojen puutteen takia. Mistä anatomiset rakenteet haimaista riippuvat elimen toiminnasta?

Haima sijaitsee nimensä mukaisesti syvällä vatsaonteloon ja koskettaa aluetta pohjukaissuolen pää ja pyrstö - perna. Morfologian piirre on ohut kuori ja heikot lohkojen väliset väliseinät.

Tiivistettä ympäröivät elimet, joiden kanssa se liitetään verenkierrossa ja innervaatiolla. Suora kosketus yleiseen sappitiehyyn tapahtuu kaksoissokkoutuman papillan nielun kautta. In

tärkein tiehytlobulaariyksikön rintojen kaatamalla oksat

sileän lihaksen muodostavat kuidut sulkijalihaksen Oddi, joka säätelee vapautumista yhteinen haiman ja sapen eritteitä, ja myös suojaa kangasta palautusjäähdyttäen( taaksepäin) valu. Yhden päivän ajan rauta tuottaa jopa 2 litraa mehua. Koostumus sisältää: proteiinit, kalsium, natrium, kalium, entsyymit ja vesi. Proteiinikomponenteista jopa 90% menee entsyymijärjestelmiin.

Erittymisen määrässä elimistö on toisessa paikassa imettävän maitorauhasen jälkeen. Ariinit ja kanavat muodostavat eksokriinisen osan, ja neljän solutyypin( Langerhans) saarekkeet suorittavat endokriinisen roolin. Tärkein hormoni on insuliini. Se vaikuttaa verensokerin säätelyyn. Kun

puuttua tuottaa veren glukoosipitoisuus nousee, se kärsii ensisijaisesti hiilihydraattiaineenvaihdunta joka johtaa tunnettuun tautiin - diabetes. Langerhansin saaret voivat häiritä hormonien eritystä haimatulehduksessa, kasvaimissa, vammoissa ja muissa vahingollisissa tekijöissä.Siksi tällaisissa tapauksissa on hyperglykemia.

Haima-alueiden luokitus

Ei ole olemassa yhtä luokittelua kivun kaikkiin sairauksiin. Jokaiselle patologialle on olemassa kliininen diagnoosijärjestelmä.Patogeneettisen periaatteen mukaan ottaen huomioon haiman sairauksien syyt voidaan tunnistaa erikseen:

• -toimintahäiriöt;
• -tulehdussairaudet( haimatulehdus);
• -verisuonivamma;
• -kalkkeutuminen( laskeva haimatulehdus);
• -kystinen muutos;
• ammatillinen päihtymys;
• -neoplasma;
• -diabetes;
• -erityisprosessit, joilla on kuppa, tuberkuloosi;
• -infektio loisten kanssa.

Patologisten häiriöiden syyt

Haiman haimat voivat ilmetä eri syistä.Väärän ruokavalion liiallinen rasvan kulutusta ja proteiinikasvien antaa korkea vakiona kuormasta haimaentsyymejä tarpeen kehittää, seurauksena uupumus ja vika tuotanto elimen solujen tuhoutumisen.

Alkoholi - säännöllinen annos etanolia veressä vaatii sen poistamista, johtaa maksan toiminnan lisääntymiseen, häiritsee sappitiedettä.Tässä tapauksessa haiman kudokset altistuvat myrkylliselle vaikutukselle.

Sylinterin toimintahäiriö aiheuttaa pääkanavan ja lohojen ylivuotoa. Entsyymit alkavat sulaa omia solujaan. Samalla tavalla vaikuttaa huumausaineisiin.

Korostukset ja lisääntynyt hermoratoisuus vaikuttavat sisäelinten säätelyn rikkomiseen. Muutokset toiminnallisista muuttuvat aseptiseksi tulehdukseksi( haimatulehdus).

myrkyllinen vaikutus haiman useita eri lääkkeille( antibiootit tetrasykliini, kortikosteroidit, estrogeenit).

Alkoholi, nikotiini( tupakointi) ovat tärkeä osa valtimoiden ateroskleroottisia vaurioita. Tämä prosessi vaikuttaa haiman ravintoon, johtaa hapen puutokseen( hypoksia), häiritsee solujen toimintaa.

Raskaus pidetään normaalina fysiologisena tekona. Kuitenkin, jos nainen on toiminnallinen haiman vajaatoiminta, aliravitsemus, perinnöllinen alttius tulevaisuuden äidin kehon on vaikea antaa kuorma kasvaa. Vaskulaarinen masennus raskauden viimeisessä vaiheessa pahentaa tilannetta.

Vartalon verenkiertoon vaikuttaa ikäihmiset muutokset. Vaikea ateroskleroosi häiritsee solujen ravitsemusta, edesauttaa haiman toimintahäiriöitä, erityksen tuotantoa.

krooninen tarttuva prosesseja tuberkuloosi, syfilis aikana pitkittynyt tietenkin ilman hoitoa voi aiheuttaa erityisiä muutoksia eturauhaskudoksessa myöhemmin tulehdus ja heikentynyt toiminta. Tuulen tulehdus voi tapahtua akuutilla infektioilla( influenssa, lapsilla kananpoikasten taustalla, tuhkarokko, kirsikkatärku).Lapsuudessa patologiaa aiheuttavat matoja.

Siirretty vatsan vammoja taistelun aikana, urheilutoimintaa edistetty muodostumista kystinen onteloita, kasvaimen kasvu

Autoimmuuniprosessit ihmiskehossa yhä kirjattu haimatulehdus, vaativat kehittyneempiä hoitoa. Yleisimpiä oireita patologian

Merkit haiman sairaus, jonka aiheuttaa turvotusta ja lisääntynyt kehon venytys kapselit, pysähtynyt, sulattamalla kudoksen vaikutuksen alaisena oman entsyymejä, minkä jälkeen lisättiin infektioiden tulehdus.

Kuinka intensiivisesti ne ilmenevät riippuu altistuvista tekijöistä, taudin etiologiasta. Kaikki ilmiöiden sairaudet liittyvät samoihin oireisiin. Kipu - viittaa vallitsevaan oireeseen. Ne sijaitsevat ylävatsan säteilevää lapaluunvälisen alueelle, vasen olkapää, takaisin, voi vyöruusu merkki.

Harvoin kipu on tylsä ​​vakio. Tyypillisesti voimakkuuden väheneminen kylmän ja vahvistamisen jälkeen lämpimämmästä.Potilaille on ominaista poseeraus, joka on heidän puolellaan polvillaan. Tunnustelu vatsan määritetään arkuutta epigastrium, hypochondrium vasemmalle, on positiivinen oire Pasternatskogo( effleurage takana, on yleisesti käytetty diagnosointiin pyelonefriitti).

Dyspeptinen häiriö, jossa tylsiä kipuja tulee eturintamassa. Ne voivat olla ensimmäisiä( alkuvaiheita) haiman aiheuttamia haittavaikutuksia, kun henkilö juo drinkin kanssa lihavalmisteita ja teräviä salaatteja, joka kerta kun on ripuli, oksentelu.

Oireet otetaan ensin myrkytykseen. Mutta kiinnittäkää huomiota siihen, ettei yksikään juhlaan osallistuneista ole kärsinyt. Toistuvilla ilmenemismuodoilla syy on ymmärrettävämpi. Haimatulehduksen krooninen prosessi aiheuttaa jatkuvaa ripulia, laihtumista ja ruokahaluttomuutta.

Potilas tuntee inhoa ​​ruoasta, hajuista. Ripset, joilla on ripuli, sisältävät huomattavan määrän jalostamatonta rasvaa, joten se on ominaista vaahtomuovi ulkonäöltään loistavalla sävyllä.Häiriötyn ruoansulatuksen vuoksi potilas on huolissaan närästyksestä, turvotuksesta. Haiman hormonitoiminnan tappion epäillään, kun potilas valittaa jatkuvasta nälästä, halusta juoda, ihon kutinaa.

diagnostisia menetelmiä jälkeen selvennetään kliinisiä oireita ja tarkastus, lääkäri neuvoo tehdään tutkimus luonteen määrittämiseksi patologisen prosessin rauhanen. Tämä edellyttää seuraavia tuloksia:

• kokonaisveren analysointi entsyymeille( lipaasi, amylaasi, proteaasi), glukoosille, proteiinifraktioille, maksatutkimuksille;
• -analyysi virtsan kokonaismäärästä, bilirubiinista, diastaasista, sokerista;
• jakkara-analyysi, joka osoittaa ylimääräisiä rasvoja ja emättömiä proteiineja;
• pohjukaissuolentunnistus havaitessaan entsyymien suuren pitoisuuden pohjukaissuolessa;
• -ultraäänitutkimus.

Sappitiehen läpäisevyyden määrittämiseksi suoritetaan kolesystografia.

Jos kasvaimen epäillään, tarkempaa diagnoosia suositellaan käyttämällä magneettikuvausta ja tietokonetomografiaa(

). Miksi toiminnalliset häiriöt syntyvät? Toiminnallinen

kutsutaan väliaikainen merkkejä eritteiden haimassa, jotka syntyvät:

• on kroonisten tautien pahenemisesta mahan, maksan, suolen, sappiteiden;
• -endokriininen patologia - diabetes, kilpirauhasen muutokset, lisämunuaiset, aivolisäkkeet.

riittämätön tuotanto haiman entsyymien( amylaasi - hajoaa tärkkelys glukoosi, lipaasi - Paljon rasvoja glyseroli ja rasvahappojen, proteaasit - jakaa proteiinien molekyyli- yhdiste) aiheuttaa sulatusaika monimutkaisuus. Tuskatekijän pitkittyneen toiminnan vuoksi toiminnalliset häiriöt tulevat rauhan sairaudeksi. Basic

sairauksia Tulehdukselliset sairaudet haima ovat eri kannalta kestoa ja vakavuutta oireita( akuutti ja krooninen) muodossa, krooninen morfologiset prosessin( obstruktiivinen, kalsinoitu, kuituinen).

Etiologisen luonteen mukaan:

• primääriin - sisältää alkoholipitoiset, ruoansulatuselimet, iskeemiset, lääkkeet, idiopaattiset;
• toissijainen - loistaudit, virustaudit, maksan ja sappitiehyillä, perinnölliset muodot.

Lisäksi lomakkeet erotetaan paljastuneesta eritysvaurioista, komplikaatioista. Akuutti haimatulehdus - johtuu entsyymien entsyymien "itsehengityksestä".Oireetologia on hyvin selkeä.Potilaat pääsevät pääsääntöisesti sairaalan kirurgiseen osastoon, jonka diagnoosi on "akuutti vatsa" ja jotka vaativat jatkuvaa seurantaa ja tehohoitoa.

Potilaan yleinen tila vaikuttaa vakavasti. Haiman nekroosin myötä entsyymien vapautuminen veren mukana seuraa myrkyllinen sokki, jyrkästi verenpaineen aleneminen, usein heikko pulssi. Hätätoimenpiteiden viivästyminen on kohtalokasta.

Krooninen tulehdus kestää kauan. Haimatulehdus vaihtelee pahentumisten ja remission kanssa. Vähitellen osa parenkyydestä korvataan arpikudoksella. Merkkejä ekspressoidaan voimakkaasti pahenemisvaiheessa, remission aikana, tylsät kivut, ripuli, pahoinvointi ovat mahdollisia. Se liittyy usein diabetes mellituksen oireisiin. Verenkiertohäiriöt

Vascular johtuvia muutoksia ateroskleroosi, tromboosi aiheuttaa haiman vajaatoiminta verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, endokardiitti, korkea verenpaine porttilaskimojärjestelmä liittyy maksakirroosi.

Vähentynyt verenvirtaus johtaa iskemian seurasi alueet kuolion. Tromboflebiitti edistää tulehdusta elimistössä.Kliiniset oireet eivät poikkea haimatulehdus.

Calculous haimatulehdus

kiviä muodostettu pysähtyminen ilmiöitä kanavat haima. Niiden ulottuvuus voi nousta useita senttimetrejä.Useimmissa tapauksissa ne on muodostettu suoloista fosfaattien ja karbonaattien. Sami ruuhkia aiheuttamia oireita krooninen haimatulehdus.

Tauti on ominaista miehille. Sen arvo on synnynnäinen kivennäisaineenvaihdunnan häiriöt, tai esimerkiksi lisäkilpirauhasen kasvain. Prosessi liittyy kalkkeutuminen parenkyymin kudosnekroosin akuutti haimatulehdus. Se ilmentää paroksismaalisia kipuja. Se on usein monimutkainen diabetes mellituksella. Hoito on nopeaa.

Kystinen muuttuu

kystat haimassa näkyvät synnynnäinen, niin havaitaan lapsuudessa, hankitaan, seuraukset vammoja, loistaudit, tulehdus. Ne voivat olla yksittäisiä tai moninkertaisia. Ne ovat sakkarakenteisia, nestemäistä sisältöä.

merkki ongelma haima kystat ovat lisäksi jatkuvaa kipua vatsassa paise, verenvuoto. Suuri riski etenemisessä syöväksi. Siksi suuri merkitys kiinnitetään varhaisen diagnoosin ja hoidon nopeaa.

Kystinen muutoksia voidaan yhdistää karsinooma

Ammattitaudit

myrkytys haima havaitaan Öljynjalostamoalalla työntekijöitä, jossa on kosketuksessa suuria pitoisuuksia styreeniä ja butadieeniä.On harvinaista yhdessä sappirakkotulehdus.

Kipu maltillisesti, ihmiset valittavat pahoinvointi, usein ripulia, vatsan turvotusta. Ajankohtaista diagnoosi, lopettaa kosketuksissa ammatillinen riski, ja hoito suotuisan ennusteen hyödynnettäväksi.

kasvaimet hyvänlaatuisia eturauhasen ovat: adenooma, fibrooma, lipooma, hemangiooma, neurooma, kohdun. Ne muodostuvat kypsistä soluista. Pienet koot eivät aiheuta ilmenemismuotoja. Jos kasvain tuottaa gastriini, potilaalle kehittyy lisääntynyt happamuus ja mahahaava. Suuret kokot puristavat astioita ja kanavia. Jotta estät seuraukset, sinun on poistettava ne.

Syöpäkasvaimet eroavat yli pysyviä, vakava kipu, painon lasku, kun taas puristamalla sappitiehyen tulee keltaisuutta iholla ja limakalvoilla, kutinaa. Korjaus on mahdollista vain alkuvaiheessa. Jos saavut myöhään havaitseminen huono ennuste. Syöpä lokalisoitu haima on neljäs kuolinsyy syöpään.

erityisiä tulehdus tuberkuloosin ja syfilis

kehitysprosessin erityinen lääkärit epäillä, jos potilas osoittaa merkkejä haimatulehduksen taustalla pitkittyneen keuhkotuberkuloosi tai krooninen kuppa. Potilas on käytetty, koska usein ripulia ja imeytymishäiriö ruokaa. Todennäköisyys kovettuminen määritetään intensiteetin pääprosessin.

infektion loisten

Loisperäiset vaurioiden haima ovat harvinaisia. Suolinkaistartuntojen pystyvät saamaan kanaviin tukkia pääruoan. Vastaavasti, leesioiden patogeneesiin kehittää kääpiö ketjun tai imumatoja. Kudoksissa tulehduksen. Echinococcus auttaa kuva haimatulehduksen tai kasvaimia. Potilaiden tulee olla tiettyjä huumeita.

valmiste osoitti hyviä tuloksia hakemuksen ennen ja niiden aikana haimassa, mikä vähentää ilmaantuvuus leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita

haiman

Hoito hoito haimasairauksista on tärkeää seurata tärkein taktiikka:

• suorittaa perusteellisen tutkimuksen pahanlaatuisen kasvaimen poissulkemiseksi;
• on ehdottomasti kielletty potilaille polttaa ja ottaa alkoholia;
• aliekspressoidaan kipuoireyhtymä 1-3 päivää nimeämä nälkään, vain juoda vettä, liemi lonkat, ruokavalion lisäksi sopinut lääkärin kanssa;
• käytetään särkyyn antispasmodisten, kasvaimissa - narkoottisten kipulääkkeiden;
• tarpeen luoda edellytykset "toiminnallinen lepo" haiman salpaajat sovelletaan tähän H2-histamiinireseptorin( ranitidiini, Kvamatel), M-holinoblokatory( Gastrotsepin) eritys esto oktreotidi että lievittää kouristus sulkijalihaksen Oddi;
• Antibiootit( aminopenisilliinit, makrolidit, kefalosporiinien, aminoglykosidien, metronidatsoli) poistamiseksi tulehdus;
• tuotannon inhiboimiseksi tarpeetonta entsyymien aiheuttaa korkean paineen kanavissa, lääkemääräyksen sisältää proteaasi-;
• vakavissa olosuhteissa on välttämätöntä poistaa myrkytys ratkaisujen käyttöönotolla;
• myrkyllisen sokin tapauksessa suoritetaan anti-shock-hoito;
• tapauksessa kystat, kasvaimia, kiviä, loistartunta olisi nopeasti päätettävä siitä, onko tarpeen leikkaushoitoa;
• oireinen hoito on yhteydessä akuuttien oireiden poistamisen jälkeen.

Haimatulehduspotilaiden tulee seurata ruokavaliota koko elämässään. Pidä toiminnallinen tila ottamalla entsyymivalmisteet, lääkekasvit. Pysyvät tai voimakkaat oireet vaativat lääkärin. Diagnoosin nopeudesta riippuu taudin onnistunut hävittäminen.