Intervertebral tyrä - rappeuttava nikamaväli levy tauti, tunnettu siitä, että häiriö sen eheyden ja rakenne.
Selkärymme koostuu 24 nikamasta, joiden välissä on sääriluulevyjä. Ne edustavat muodostumista joustava ulompi rengas (annulus fibrosus) ja nucleus pulposus (pehmeä geelimäinen aine, joka täyttää levyn keskellä).
Herniated lumbosacral, kuten monet sairaudet selkärangan, liittyy rikkoo eheyden nämä asemat. Tällaisten muutosten syyt voivat olla traumaattisia (selkävaurio syksyllä tai iskulla, terävä käänne, painon nostamiseen), tai joka liittyy liikunnan puute, ja ilmenevät liikunta ja ylipaino.
Tässä artikkelissa tarkastelemme perus hoitomenetelmät, sekä oireita, jotka häiritsevät henkilö tämän sairauden kanssa.
Miksi kirurginen tyrä esiintyy, ja mikä se on?
Tämä tyrä esiintyy voimakkaan tai pitkäaikaisen selkärangan altistumisen seurauksena. Tärkein syy johtaa kehitystä herniated levy lannerangan - osteochondrosis sitä. Itse asiassa pitkälti tyrä oireita - oireita tästä rappeuttavat levy tauti.
Valmiit syytmikä johtaa tähän tilaan:
- aineenvaihduntahäiriöt;
- erilaiset vammat, erityisesti onnettomuuden jälkeen, jyrkän harppauspään jälkeen;
- vahva liikunta, terävät rinteet, painojen nostaminen;
- selkärangan kaarevuus, lonkkahäiriö, skolioosi;
- lisääntynyt paino.
Samanaikainen tekijäjuuri tarpeeksi:
- lihaslaitteen heikkous;
- tartuntataudit;
- istumamassa elämäntapa;
- huonoja tapoja;
- ikämuutokset;
- perintötekijöitä;
- istumista.
Kaikki nämä tekijät johtavat nopean ikääntymisen, kuluminen rustoon ja luukudokseen, joka voi sitten johtaa muodostumiseen herniated levy.
Kehitysvaiheet
Anatomisesti eniten alttiita matalan lanne risteykseen erotettiin ja 5. lannenikamasta ristiluun luuhun. Siksi useimmat herniated nikamien lannerangan välille kehittyy 4. ja 5. lannerangan nikamien välillä 5. lanne ja ristiluun luun.
Koska verenkierroslevyssä on muutoksiaherneet luokitellaan seuraavasti:
- Vaihe 1 - prolapsi tai lannerangan ulkonema. Levy siirtyy minimietäisyyteen, joka on korkeintaan 2 mm. Selkärangan rungon ulkopuolelle ydin ei tule ulos.
- Vaihe 2 - reunalevyn siirtyminen ei ole yli , cm. Selluinen ydin on, kuten ennen, selkärangan kehossa.
- Vaihe 3 - pursotus. Nuken syrjäytyminen on ulkopuolella selkärangan ulkopuolella.
- Vaihe 4 - roikkuu pahamaisen ytimen ulkopuolella, joka esitetään pisaran muodossa. Kuituinen rengas voi räjähtää. Nestemäinen aine virtaa ulos.
Taudin alkuvaiheessa lyhytaikaiset, nopeasti taipuvaiset kiput ovat mahdollisia. Oireita herniated levy lannerangan esiintyä etenemistä patologian.
Lannerangan tyyppejä
Lanne tyrä voidaan jakaa kahteen tyyppiin - L4-L5 ja L5-S1. Kukin selkäranka on merkitty kirjaimella latinalaisten aakkosten, lannerangan korostettu kirjain L.
Tyrä L4-L5 tarkoittaa sitä, että rikkominen hermojuuren välillä tapahtunut 4. ja 5. lannenikamat. Oka segmentti merkitty kirjaimella S, siten tyrä L5-S1 nikama välillä tapahtui 5 lannerangan nikamien ja ristiluun 1.
näyttö
Lannen selkärangan tynestä voidaan havaita:
- raskasta kipua;
- heikkous ja tunne raskautta jaloissa;
- liikkeiden jäykkyys;
- kun kävely on kipua, antaa takaisin lonkat;
- lantion elimissä voi olla ongelmia vaikeissa tapauksissa;
- on jaloin tarttunut hermo- ja puutuneisuus erillisissä paikoissa.
Kaikki tunnusomaisia oireita voidaan jakaa kolmeen pääryhmään oireyhtymiä: kipu, selkärangan, radikulaarisia.
Lannerangan välkkyneen tyrden oireet
Kun kyseessä on sijainti herniated levy lannerangan alueella, oire, joka häiritsee ihmisen kaikkea - se on kipua, hitaasti kasvava taudin edetessä.
Aluksi kipu tylsää, lihassärky, lokalisoitu vauriokohtaan selkärangan. Se lisää stressiä, kuormitusta, painovoiman nostamista tai äkillisiä liikkeitä. Levossa voi täysin kadota.
Sitten se leviää lannerangan lihaksiin, sitten alahaaroihin, siitä tulee teräviä ja ampuu. Riippuen siitä, mikä segmentti on vaurioitunut, se nappaa pakarat, lonkat, alemmat jalat, korkokengät ja jalat.
Oireiden ilmentymisessä on kaksi vaihetta. Aluksi lannerangan alueella on vain pieni kipu, mikä osoittaa, että dysverrofiset muutokset sääriluun levyissä ovat alkaneet. Heidän vaikutusvaltaansa selkärangan levyihin muodostuu halkeamia, joiden lujuus vähenee. Toisessa vaiheessa kipu johtuu jännityksestä ja juuren juurista puristamisesta. Tylsin ja selkärangan suora kosketus aiheuttaa voimakkaan kipu-oireyhtymän.
komplikaatioita
Yksi lannerangan selkäydinherkkyyn liittyvistä seurauksista on lumbulgia eli lumbagia lannerangan alueella. Sillä on terävä tuska, joka kasvaa jyrkästi pienimmän liikkeen mukaan. Potilas voi olla tässä tilassa jopa useita viikkoja.
Lumbosakraalisen selkärangan kyhmyherneen tyrnin hoito
Ihonverenvuotoinen lannenherna tyrkyllä, jota hoidetaan sekä terapeuttisena että kirurgisena. Kaikki riippuu erityistilanteesta, prosessin kehittymisasteesta, samanaikaisten sairauksien ja vasta-aiheiden esiintymisestä.
Siksi, kun hoidat lumbosakraaliosaston tyterää, on tärkeää, että et menetä hetkeä, jolloin on edelleen mahdollista auttaa konservatiivisia tapoja ja välttää leikkaukset ja kaikki seuraamukset. Asiantuntijan oikea-aikaisen pääsyn avulla voit lopettaa etenemisen, estääkseen mahdolliset komplikaatiot.
lääkitys
Konservaattinen hoito asettaa itselleen tehtävän kipu-oireyhtymän pysäyttämiseksi taudin akuutissa jaksossa ja sen lopussa ennaltaehkäisevien relapsien varalta.
Tämän hoitojakson aikana suositellaan:
- Anti-inflammatorinen hoito. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä on määrätty: ibuprofeeni, diklofenaakki, nenä ja naprokseeni voi auttaa selviytymään kipu, vähentää tulehduksen turvotusta ja ajan myötä takaisin liikkumisvapautta. Paravertebral- ja epiduraaliset tukokset glukokortikosteroidivalmisteilla ovat hyvä kipua lievittävä vaikutus.
- Vuodevaatteita on useita päiviä. Kaikki liikkeet ovat hitaita ja luottavaisia. Päivittäistä rutiinia on tarpeen muuttaa. Vältä liikkeet, jotka pahentavat kipua: taivutus eteenpäin, nostamalla raskaita asioita.
Kun kipu-oireyhtymä on vähentynyt, käytettyjen lääkkeiden määrä on laskenut, ja painotus on kuriva voimistelu, hieronta ja fysioterapia. Päätavoitteena on lihasten korsetti- ja ligamenttilaitteiden kunto.
Lannerangan kirurginen hoito
Konservatiivisia menetelmiä kannattaa jatkaa 4-8 viikon ajan. Jos tänä aikana ne olivat täysin tehoton, sinun on joko vaihdettava hoitokäytäntöjä tai harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä.
Toiminnot, jotka toimivat lannerangan kanssa:
- microdiskectomy- tämän toimenpiteen avulla osa kirurgisen kielen levystä poistetaan. Puolet tapauksista, jotka ovat tämän toimenpiteen jälkeen, ilmenee uudelleen.
- laminektomiakohtaan- leikkaus luuprosessien poistamiseksi, jotka painostavat levyä vaurioituneen alueen tasolla. Tätä toimenpidettä tulee kuitenkin käyttää varoen, koska sen selkäydintoiminto saattaa heikentyä.
- Uusi menetelmä- titaani-implanttien asentaminen verenkierrossa.
Kirurginen hoito herniated intervertebral levy on hoitomenetelmä, joka poistaa syyn itse. Ilmoitus sille on vakava neurologinen oireyhtymä, joka liittyy heikentyneisiin lantion elimiin ja heikkouteen ja raajojen herkkyyteen.
kuntoutus
Kuntoutuksen jälkeen kirurgisen tyräyksen poistaminen edellyttää vakavaa lähestymistapaa. Potilaan ei tule istua 3 kuukauden ajan, ja hänellä olisi oltava korsetti, aluksi se kulunut jatkuvasti, niin tarpeeksi 3 tuntia päivässä. Toinen tärkeä kuntoutusmenetelmä on harjoitushoito.
ennaltaehkäisy
Tärkeimmät toimenpiteet, joilla pyritään ehkäisemään intervertebral sacral hernias:
- Väärin pystysuorat ja horisontaaliset kuormitukset ovat vastakkaisia, vaikka ammattiisi liittyisi raskaaseen fyysiseen työhön.
- Pidä kirjaa painosta - on suositeltavaa pitää painoindeksi enintään 30;
- Vartalon oikea asento unen aikana on nukkua paremmin kohtuullisen kovaa vuoteella, on parasta makaa selkääsi niin, että selkäranka voi rentoutua.
- Aktiivinen elämäntapa, kohtalaisesti ladattu selkä ja lihaksikas korsetti. Jos sinulla on istumapaikka, käytä urheilua tai ainakin kuntoa.
- Oikea, tasapainoinen ravitsemus ja riippuvuuksien hylkääminen.
Näiden mutkattomien suositusten noudattaminen pitää sääriluiden levyt ehjänä.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.