Helikobakteeri pylori-verikokeessa

click fraud protection
Sisältö
  • hieman ominaisuuksista Helicobacter
  • Kenen pitäisi tarkistaa verta Helicobacter?
  • Lapsen infektoinnin ominaisuudet
  • Mitkä ovat Helicobacter pylori -valmisteen asentaminen verellä?
  • Miten entsyymi-kytketty immunosorbentti-analyysi suoritetaan?
  • menetelmä tutkia spesifisten immunoglobuliinien
  • Diagnostic ominaisuuksia PCR
  • valmistelu koetta ja kesto
  • dekoodaus johtaa
  • Kuka on vasta-analyysi?
  • liittyvät videot

ei joka tapauksessa mahan sairauksien ja pohjukaissuolihaavan aiheuttama helikobakteeri-infektion. Hänen osallistuminen tilastollisen tutkimuksen poistetaan 70%( joukossa tapauksia vatsahaavan ja 38% pohjukaissuolihaavan - 56%).Luotettavin tosiasia on mikro-organismin havaitseminen suoraan mahalaukun limakalvoon, mutta se ei elää veressä.

Helicobacter pylorin veritesti pystyy kuitenkin osoittamaan patogeenin läsnäolon tulokset. Tämä on tärkeää potilaan hoidon diagnoosissa ja valinnassa. Vertailu digitaalisen arvojen poikkeamat normi otetaan huomioon tulkittaessa verikoe Helicobacter pylori, ja ennustaa taudin kulun.

instagram viewer

vähän ominaisuuksia Helicobacter

Verbatim Latin-kreikkalainen nimi Helicobacter pylori( «mahanportin spiraali") liittyy ominainen muoto bakteerien ja suurin oleskelun vyöhykkeellä siirtymistä mahasta pohjukaissuoleen( mahanportin).Kanssa

siimoja motiliteettia ja järjestetty liikuttamaan geelin väliaineen lima limakalvon vatsaan. Tämä on ainoa mikro-organismi, joka pystyy elämään happamassa ympäristössä.

Avattaessa vuonna 1875 Nobelin palkinnon myöntämiseen vuonna 2005 130 vuotta. Monet tutkijat ovat panostaneet tietämyksensä ja kokemuksensa epätavallisten infektioiden tutkimiseen. Se ei kasvanut ravintoaineilla. Varmistaakseen niiden tutkimukseen professori Kliinisen mikrobiologian yliopiston Western Australia Barry Marshall hän vietti itselleen kokeilun joivat kupin sisältö läsnäoloon bakteereja. Sitten 10 päivän kuluttua endoskopia osoitti yhteyden mahalaukun tulehduksen merkkien ja Helicobacter-läsnäolon välillä.

Marshall ja hänen vastapuolensa Warren eivät pysähtyneet siellä.He onnistuivat todistamaan paranemista gastriitti tietysti metronidatsolin ja vismutin huumeiden, osoitti rooli antibioottien hoidossa gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.


Helicobacter on monia syövyttäviä ominaisuuksia, koska sisäinen rakenne

Nykyaikainen tutkimus on selvittänyt edellytyksiä olemassaolon mikro-organismin. Helicobacter pylori käyttää itseensä suolistobakteerien vapauttamien vetymolekyylien energiaa. Synthesizes enzymes:

  • -oksidaasi;
  • ureaasi;
  • -katalaasi.
Vaarallisissa olosuhteissa se muodostaa kalvon, joka suojaa kehon immuunireaktioilta. Ajan myötä muoto muuttuu pallomaiseksi( coccoid) ja tässä tilassa on myös tarttuva.

Tärkeä asia on mahassa ihmisessä, jolla ei ole taudin oireita. Mutta jos lasku puolustuksemme se käyttäytyy hyvin aggressiivisesti, mikä aiheuttaa tulehdusta haavaumat ja syöpä rappeuma. Tästä syystä Helicobacter pylori -jäljitelmien oikea-aikainen havaitseminen verianalyysillä on niin tärkeä ihmisten terveydelle.

Kuka pitäisi tarkistaa verta Helicobacterilla?

käyttöönotto Helicobacter mahassa seinä voi liittyä poikkeavaa vaan kannattava, oireet:

  • kivun - voimakkuus vaihtelee lievästä vakavaan, aikana tai aterian jälkeen, voi olla "nälkäinen", usein henkilö kuvailee tunteita kulun aikana boluksen ruokatorven läpi;
  • närästys - liittyy palautusjäähdyttäen mahanesteen alaosiin ruokatorven, aiheuttama usein toistoja suuri happamuus ja tappion sääntelyn prosesseja;
  • raskauden tunne epigastrisella alueella - ilmentyy itsestään senkin jälkeen, kun on syytä ruokaa;
  • pahoinvointi - ei merkkejä raskauden toksisuudesta tai patologiasta;
  • joskus oksentelu ja voimakkaat kivut vatsaan, kuten ruokamyrkytys;
  • liman ja veren läsnäolo ulosteessa;
  • jatkuva röyhtäily;
  • turvotus( ilmavaivat);
  • suolenliikkeen rikkoutuminen( ummetus tai ripuli hajoavuus);
  • käsittämätön laihtuminen.

kohtalaista kipua taustalla stressi - merkki infektiosta Helicobacter

Jos näitä oireita johdonmukaisesti liittyviä riskitekijöitä, kuten:

  • jatkuva epämukavuutta tai ylensyöntiä, alkoholin nauttiminen, nälkä;
  • perinnöllinen onnettomuus perheessä.

Henkilö tulisi suorittaa täydellinen tutkimus sulkemaan pois:

  • -peptinen haavauma;
  • mahalaukun tai ruokatorven syöpä;
  • ruokatorven tulehduksesta( ruokatorven tulehdus);
  • paljastaa eroja toisen etiologian dyspepsiaan;
  • -gastriitti ja duodeniitti;
  • -infektio läheisten sukulaisten Helicobacteria-kanssa;
  • -asenteet riskiryhmään.

Veren uudelleen luovuttamista analyysiin suositellaan potilaan tilan arvioimiseksi hoidon aikana.

erityisesti lapset tartunnan

sairastavuus tilastojen mukaan helikobakteeri-infektion tartunnan Venäjällä 35% esikoululaiset, 75% oppilaista. Pienet lapset saavat tartunnan emostaan, nuolee nännejä, lusikka syötettäessä syljestä taustalla suudella, yhteisiä aterioita.

Vasta-aineiden havaitseminen veressä sallii hoidon oikea-aikaisen hoidon hoidon. Samaan aikaan on kuitenkin etsittävä bakteerikantajaa aikuisten perheenjäsenten keskuudessa. Koska on todettu, että kolmen vuoden kuluttua hoidon kulusta, 35% lapsista on tartunnan uudelleen. Seitsemän vuoden kuluttua infektoituneiden ihmisten määrä on 90%.

Yleisin vaurio klinikka kehittyy lapsella:

  • pahoinvoinnista;
  • kieltäytyminen syöstä;
  • ripulin ilmiöistä( runsas regurgitaatio, turvotus);
  • epäselvästä kipusta.

Millä tavoin Helicobacter pylori voidaan laittaa veren kautta?

Ketään ihmisen organismi reagoi tarttuvaan aineeseen suojaavan reaktion kehittymisen myötä.Veressä vasta-aineiden määrä kasvaa. Ne muodostuvat spesifisistä proteiinikomplekseista ja soluista. Diagnostiikkatasolla voidaan paljastaa:

  • vasta-aineiden esiintyminen ja niiden kvantitatiivinen arviointi;
  • -proteiinien rakenne( immunoglobuliinit), jotka osallistuvat antigeeni-vasta-ainereaktioon;
  • -solut, jotka liittyvät tulehdukseen.

Asianmukaisesti käytettyjä tekniikoita kutsutaan nimellä:

  • -entsyymi-immunomääritys( ELISA);
  • -määritys vasta-aineille ja niiden proteiinikomponenteille( immunoglobuliinit);
  • -polymeraasiketjureaktio( PCR) -menetelmällä.

-PCR on yksi tarvittavista diagnostisista menetelmistä

: lle. Kuinka entsyymi-kytketty immunosorbenttimääritys suoritetaan?

ELISA Helicobacterille on havaita tietty vasta-aineiden pitoisuus veriseerumissa. Indikaattoria arvioidaan niiden laimennuksella tai titerillä.Positiivisen reaktion läsnäolo kertoo, että elimistö reagoi vieraiden antigeenien kanssa helikobakteereina. Indikaattorin vakavuus ja voimakkuus määräävät vasteen immuunivasteen vahvuuden.

Menetelmän positiiviset näkökohdat:

  • mahdollisuus suorittaa tutkimusta laboratoriotasolla poliklinikassa;
  • bakteerien havaitseminen infektion alkuvaiheessa;
  • ei tarvita fibrogastroskooppia taudin etiologian vahvistamiseksi.

Haitat:

  • mahdollinen väärä negatiivinen tulos pysyy tartunnan saaneilla potilailla, jos immuniteetti ei ole tarpeeksi vahva;
  • väärä positiivinen vaikutus voidaan saada potilailla jo käsitelty, mutta säilynyt vasta-Helicobacter pylori;
  • : tä ei voida eristää;
  • -vasta-aineiden alhainen tiitterit havaitaan sytostaattisten hoitojen taustalla;
  • verikokeiden vasta-aineiden H. pylori on vaikea arvioida, jos potilasta hoidetaan antibiooteilla, jopa noin joilla ei ole suhteessa patologia vatsaan.
Tämä viittaa siihen, että ELISA tapa sopii tarpeeksi eikä vastata moniin kysymyksiin aikana diagnosointiin ja hoitoon, vaatii lisätutkimuksia.

menetelmä tutkia spesifisten immunoglobuliinien

immunoglobuliineja( Ig) - spesifiset proteiinit, ovat aktiivisesti mukana taistelussa infektioita vastaan ​​antigeenin.


Immunoglobuliinit on järjestetty pinnalle immuunisolujen, mikro-organismi ohittaa

kaikkialla kehossa, mutta ei tuoteta välittömästi. Diagnosointiin helikobakteeri-infektion merkitys annetaan kolme Immunoglobuliinien: A, M, G. Jokainen on rooli tulehdusprosessissa:

  • IgG - pidetään markkerina, joka vahvistaa bakteerien esiintyminen elimistössä, voidaan selvittää kolmannella tai neljännellä viikolla käyttöönoton jälkeentaudinaiheuttaja, on tärkeää, että korkeat luvut IgG tiitteri pysyy miehen edes muutaman kuukauden kuluttua talteenottoa ja hävittämistä helikobakteeri;
  • IgM - on osoitus varhain infektion, harvoin löytyy, potilaalla ei ole oireita tahansa tulehduksellinen prosessi, niin havaitseminen infektio voi asettaa perheen;
  • IgA - ilmaisee aikaisin infektion vaiheen tai Tulehduksen vakavuus, mahdollisesti sen havaitseminen syljessä ja mahanesteen tartunnan saaneen henkilön, joka osoittaa suurta aktiivisuutta, ja infektiivisyyden patogeeni.

positiivinen puoli, menetelmää voidaan pitää:

  • suuri tehokkuus laboratorio tutkimus, IgG havaitaan 95-100%: lla potilaista, IgA - in 67-82%: ssa tapauksista, IgM - 18-20%;
  • verikoe vertaamalla immunoglobuliinien tiitterit aiempien lukujen kanssa voi ohjata epänormaali kehitys taudin prosessi, hoidon tehokkuus;
  • -tutkimus on todennäköisempi kuin vasta-aineita veressä infektion osoittamiseksi.

Haitat:

  • ennen tärkein markkeri( IgG) olisi tehtävä kuukauden ajan, se pelaa käsiin on viivästynyt diagnoosi;
  • käsittelyn jälkeen erityisesti iäkkäillä potilailla tiitteri pysyy korkeana pitkään( IgG puolet potilaista paljasti puoli vuotta);
  • ei ole mahdollista tunnistaa akuutti muodossa tauti passiivisesta bakteereiden sisäänpääsyltä mahassa.
kompensoimiseksi menetelmän haitat käyttämällä yhteenlaskettu immunoglobuliinien. Diagnosointivalmius

PCR-menetelmällä käyttäen polymeraasiketjureaktiota potilaan veressä voidaan havaita bakteeri-DNA, emäskoostumuksen geenin mikro-organismin. Siksi tätä menetelmää pidetään luotettavimpana. Tulos arvioidaan positiiviseksi( bakteeri on kehossa) tai negatiivinen( ei bakteereja potilaassa).Helikobakteerien esiintymisen vahvistaminen, menetelmä ei anna tietoja sen patogeenisyydestä.Tiedetään, että monissa ihmisissä taudinaiheuttaja ei aiheuta tautia.

Lisäksi, vuokrata analyysi on tarpeen tarkasti ottaa huomioon, että ei saa hoitoa( paitsi antibiootteja).Tämä ei ole saavutettavissa, koska kaikki potilaat ottavat lääkkeitä lievittääkseen epämukavuutta tai kipua. Analyysi suoritetaan erikoistuneissa keskuksissa, joten sen saatavuus on vähäistä.

testin valmistelussa ja tutkimuksen tekeminen kestää

Miten tulla testatuksi, kuvata yksityiskohtaisesti lääkäri. Koulutus sisältää:

  • : n poissulkemisen elintarvikkeista päivää ennen veren rasvaisten elintarvikkeiden toimittamista;
  • alkoholin ehdottomasti kielletty;
  • -lääkityksen ottaminen pitäisi keskeyttää 2 viikossa;
  • fyysisen aktiivisuuden minimointi;
  • saa syödä aamiaista toimituksen analyysin, voimme vain juoda vettä( viimeisestä aterian tulisi kestää vähintään kahdeksan tuntia).

Vetypotilasta ja muista elementeistä saostuneesta laskimoverestä saadaan plasma. Mikropipetti työntää sen erityisen levyn kuoppiin, joihin on kiinnitetty antigeeni. Aineiden välillä, vasta-aineiden läsnä ollessa seerumissa, tapahtuu reaktio ja muodostuu kompleksisia yhdisteitä, jotka visualisoidaan lisäämällä väriaineyhdistettä.On


määrä vasta-ainetta arvostellaan värjääntymisastetta

tarkempaan arvioinnin tuloksesta suoritetaan fotometrinen spektrofotometrillä laite. Se vertaa koemateriaalia kontrollinäytteisiin. Matemaattinen käsittely mahdollistaa kvantitatiivisten indikaattoreiden hankkimisen. Immunoglobuliinin G laboratoriotesti valmistetaan 24 tuntia, potilas saa tulokset seuraavana päivänä.Viikko on tarpeen tutkia muita globuliineja.

: n tulosten dekoodaus Asiantuntija voi tulkita oikein analyysin tulokset. Lääkärit eivät yleensä keskity Helicobacter pylorin normaaleihin arvoihin ja poikkeavuuksiin. Positiivinen tai negatiivinen vastaus pidetään riittävänä.Mutta kasvuvauhti verrattuna normiin osoittaa yhä bakteerien lisääntymisen elimistössä.

Joskus päätetään kyseenalaisesta analyysistä, niin se on toistettava kahden viikon kuluttua. Jokainen laboratorio määrittää sen arvot( referenssit) normaaliksi, ja ne sopivat päätemuotoon.

Immunoglobuliinitiitterit arvioidaan eri järjestelmissä.Yksikköinä plasmassa / ml( U / ml) otettiin normaaliksi 0,9.Niinpä immunoglobuliinien normaaliarvo:

  • A ja G ovat arvoja alle 0,9;
  • M - alle 30.

Järjestelmä S / CO:

  • vähemmän kuin 0,9 pidetään tulos on negatiivinen;
  • 0,9-1,1 - kyseenalainen;
  • yli 1,1 - positiivinen.

Yksiköissä / ml-variantti:

  • , negatiivinen tulos on alle 12,5;
  • kyseenalainen 12,5-20;
  • positiivinen - 20.

negatiivinen tulos immunoglobuliinien G ja M osoittaa puuttuminen helikobakteeri-infektion, jonka tulos on negatiivinen, tyypin A siten, lähtö ei voi tehdä, koska on mahdollista varhaisessa vaiheessa infektion.

Luokitus kohonneet immunoglobuliinien voi olla:

  • G - bakteerien läsnä kehossa tai jos potilas oli ollut sairas ja on ajan hyödyntämistä;
  • M - infektio tapahtui äskettäin;
  • A - korkean aktiivisuuden omaavan tulehdusprosessin korkeus.
Jos tuloksena on kolmenlaisia ​​immunoglobuliineja, niin oletetaan hyvin aggressiivinen tulehdus.

Kaksi viikkoa hoidon päättymisen jälkeen immunoglobuliinin G-titteri pienenee puoleen. Jos sen lasku 6 kuukauden ajan on ollut 2% aikana, on mahdollista toivoa helikobakterin täydellisestä tuhoutumisesta. Eston suhde patogeenin ja tulokset fibrogastroskopii kuvio osoittaa selvää suhdetta pienempi vatsatulehduksen onteloon.

Toinen tulos: dynamiikan tutkimus ei osoita titterien vähenemistä.Tällainen vaikutus ei tarkoita väärää kohtelua, enemmän kuin liian aktiivinen prosessi.

Kuka on vasta-aiheinen analyysissä?

Veri laskimoon analyysi ei kata:

  • potilaan yleisellä virityksellä;
  • takavarikoiden taustalla;
  • laskimotulehdus, laskimotukos( inflammation) laskimotukos;
  • muuttuu iholla ehdotetun injektion kohdalla. Vasta

ole oikea tapa tutkimusta on määritelty, ja potilaan suhtautuminen ruiskeita ja tilasta ääreislaskimoiden käsissä

Älä unohda, että lisääntynyt tiitteri vasta Helikobakteeri usein havaitaan terveillä henkilöillä.Tämä johtuu oireettomasta bakteerikantajasta. Tällaisissa tapauksissa patogeeninen mikro-organismi "elää" ihmisen vatsassa ja ei vahingoita sitä.

Bakteerikantaja voi kuitenkin aiheuttaa vatsavaivoja lähisukulaisille, lapsille. Koska se kulkee astioiden läpi, syljen. Tarvitseeko minun ottaa hoitojakso päästä eroon bakteerien määrää lääkäri tutkimuksen jälkeen kliininen tutkimus, tutkii potilaan riskitekijöistä.

Helicobacter pylori -infektiota ei aina voida havaita verellä.Vääriä tuloksia sekoittaa diagnoosi. Siksi menetelmiä on sovellettava yhdistelmänä ottaen huomioon potilaan koko tutkimus, laboratorion kyvyt.