Koksartroos või deformeeriv artroos on haigus, millel on destruktiivne-düstroofne iseloom, st selle areng põhjustab normaalse funktsioneerimise häireid ja seejärel puusaliini struktuursete elementide hävitamist ühine. Küsimus määramisest kirurgilise ravimeetodeid, arstid otsustavad, sõltuvalt kahjustuse ulatus luu ja kõhre. Ravimeetodeid valitud haiguse individuaalselt, kuid statistika näitab, et enamikel juhtudel I ja II koksartroos kraadi konservatiivselt ravitud ja kirurgia on näidustatud III.
Arstid usuvad, et ainult kompleksne, individuaalselt valitud, õigeaegne (mitte hiljem kui teise astme) ravi võib anda patsiendile võimaluse operatsiooni teha ilma operatsioonita.
Koksartroosi ravi peaks olema suunatud järgmistele ülesannetele:
- valu sündroomi peatamiseks;
- taastada kõhrekoe trofism ja kiirendada selle regenereerimist;
- kahjustatud liigespiirkonna vereringe normaliseerimine;
- vähendada liigese kahjustatud luukoe koormust;
- Suurendage vahemaad jalgade ja reieluukude vahel;
- tugevdavad reide ja tuharad;
- suurendada liigese motoorset aktiivsust.
Sisu
-
1Haiguse ravi (konservatiivne) ravi
- 1.0.1Mittesteroidsed (mittehormonaalsed) põletikuvastased ravimid
- 1.0.2Chondroprotektorid
- 1.0.3Lihasrelaksandid
- 1.0.4Vasodilatatsioonravimid
- 1.0.5Salvrid ja kreemid koksartroosi raviks
- 1.0.6Sisestartikulaarsed süstid
- 2Erinevus ravimi teraapia vahel haiguse teises ja kolmandas staadiumis
- 3Koksartroosiga seotud ravivõimalused
- 4Rahvatervise meetodid koksartroosi teises ja kolmandas etapis
Haiguse ravi (konservatiivne) ravi
Mittesteroidsed (mittehormonaalsed) põletikuvastased ravimid
Sellesse rühma kuuluvad ravimid määratakse haiguse ägedas faasis, kui raskekujulise sündroomi tõttu ei ole võimalik teist ravi alustada.Naha kõrvaldades valu ja eemaldades põletikulise protsessi, mittesteroidsed ravimid ei ravita haigust ennast ja see jätkub, kui mitte alustada ravi teiste meetoditega (kehaline ravi, venitus, massaaž).Kõige sagedamini nimetatakse diklofenaki, indometatsiini, meloksikaami, nimuliili.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) hõlmavad järgmisi eeliseid: valu leevendamine, tupe eemaldamine ja põletiku eemaldamine. Miinuseks on proteoglükaanide (aineid, mis põhjustavad kõhrekoe loomulikku taastumist) sünteesi ja negatiivseid mõjusid pikaajalise sisenemisega siseorganitele. MSPVAde negatiivse mõju vähendamiseks kõhrekoe regenereerimisele on välja töötatud selektiivne migral, mis ei kahjusta kõhre struktuuri.
Chondroprotektorid
Sellesse rühma kuuluvad preparaadid ei vähenda nii palju deformeeriva artroosiga seotud kliinilisi ilminguid, kui palju see aitab kaasa puusaliigese kõhrekoe regeneratsioon, stimuleerib sünoviaalvedeliku sünteesi ja normaliseerib seda koostis.Kondroprotektide kasutamine artroosi jaoks ei ole aga imerohi, nad toimivad väga aeglaselt ja võivad mõjutada kõhre ainult esimesel, maksimaalselt haiguse teise etapi alguses.
Teadlaste seas on endiselt vaidlusi selle kohta, millised abinõud on kasulikud: monoteraapiad, mis sisaldavad kondroitiinsulfaati või glükoosamiini, või mõlema ainega polüpupletid. Üheaegselt ei saa sellele küsimusele vastata, on oluline, et meditsiiniline ravim oleks kvalitatiivselt toodetud.
Selle grupi kaasaegsete ravimite hulgas on populaarne:
- Arthra- USA-s üks parimaid kombineeritud preparaate on saadaval tableti kujul, sisaldab iga tablett 500 mg kondroitiinsulfaati ja glükoosamiini. Võtke üks tablett kaks korda päevas.
- Don- Itaalia glükoosamiinil põhinev monoteraapia on saadaval intramuskulaarse süstimise lahuse, pulbri või kapslitena suukaudseks manustamiseks. Seda kasutatakse kolm korda nädalas, kus ampulli sisu lahjendatakse spetsiaalse lahustiga, üks kursus sisaldab 12 süsti. Allaneelamisel kasutatakse üht ravimi paketti (annus 1500 mg) või 4-5 kapslit (igaüks 250 mg).
- Struktuume- Prantsusmaa kondroitiinsulfaadil põhinev monoteraapia, mis on saadaval 250 või 500 mg kapslites. Päevane annus on 1000 mg.
- Teraflex- Suurbritannia polüpreparaat sisaldab 400 mg kondroitiinsulfaati ja 500 glükoosamiini, võetakse 2 tabletti päevas.
- Chondroitin AKOS- kondroitiinsulfaadil põhinev verepreparaat on saadaval 250 mg kapslites, päevas annuses 4 kapslit.
- Chondrolon- Monoteraapiat sisaldav kondroitiinsulfaat, mis toodetakse Venemaal, toodetakse ampullides, mis sisaldavad 2100 mg toimeainet. Ravi käigus kulub 20-25 ampulli.
- Elbona- Venemaal toodetud glükoosamiini monoapreparaat on saadaval intramuskulaarsete süstide lahendusena, seda kasutatakse Itaalia preparaadina Don.
Lihasrelaksandid
Ortopeedilised vahendid lihasspasmide eemaldamiseks kasutatakse midol ja sirdalud.Selle rühma eelised hõlmavad lihasspasmide eemaldamist, valu ja parandatud verevarustust puusaliigele.Puudused on kõrvaltoimed (pearinglus, aeglustumine ja kerge mürgistus).
Neid abinõusid tuleks ettevaatlikult kasutada, kui patsiendi kutsealane tegevus on seotud autodega, täpsed masinad ja manipulatsioonid, mis vajavad suuremat tähelepanu.
Vasodilatatsioonravimid
Ortopeediliste anumate laiendamiseks kasutage nikoshpani, theonikolit, tsinnarizinit, trental'it.
Selle rühma ressurssidele on järgmised positiivsed omadused:
- normaliseerida vereringet;
- tugevdada troofilist liigest;
- lõõgastu väikesed anumad, eemaldades nende spasmid;
- kõrvaldada vaskulaarsed valud, mis tekivad öösel.
Enne kasutamist tuleb kontrollida iga ravimi individuaalset talutavust sellel aastal 2-3 päeva jooksul peate jooma ühe tableti ja kui see on korras, siis soovitatav annus.
Salvrid ja kreemid koksartroosi raviks
Salvide, kreemide ja geelide toime avaldub nende haavatavas liiges hõõrumisel nahale. See suurendab vereringet, lihaseid lõõgastab, valulikkus kaob. Terapeutilist toimet ei tohiks oodata.
Sisestartikulaarsed süstid
Ühise kapsli sisestamiseks kasutatakse:
- Glükokortikoidid(diprospan, hüdrokortisoon, kenalog) - nende ravimite kasutuselevõtt ei ole raviv, neid kasutatakse peamiselt põletikulise protsessi eemaldamiseks ja valu katkestamiseks.
- Hüaluroonhape- on üks viimaseid arenguid raviks koksartroos happe süstitakse otse Liigesesisene lõhe ja parandab sünoviaalvedeliku koostis ja omadused, mis tagab selle suurema viskoossuse ja vähendab vastavalt kõhrekoe kahjustusi liikumine.
Erinevus ravimi teraapia vahel haiguse teises ja kolmandas staadiumis
Kui haiguse teises etapis määratakse patsiendile kompleksne konservatiivne ravi, patsiendil on kolmas Koksartroosi määr on vajalik, siis erinevate ravimite kasutamine sel ajal ei anna positiivset mõju.Artroosi deformeerumise kolmandaks etapiks on ette nähtud anesteetikumid.
Koksartroosiga seotud ravivõimalused
Et Võimlemisharjutuste ilma raskendavate patsiendi seisund on vaja järgida reegleid:
- Harjutuste valikut ja nende rakendamise jälgimist peab tegema arst;
- kõik liikumised kompleksi täitmisel peavad olema ettevaatlikud ja siledad;
- Raskeid jõulisi rünnakuid on võimatu teha, need võivad vigastada liigeseid;
- eelistatakse harjutusi, mis tugevdavad lihaseid ilma liigese koormata;
- kui treeningu ajal patsient tunneb valu, peaks ta seisma ja puhkama, seejärel alustama liikumist väiksema amplituudiga;
- Kaksartroosi jaoks sobivad ideaalsed ametid on ujumine (eriti merevees).
Rahvatervise meetodid koksartroosi teises ja kolmandas etapis
Traditsioonilise meditsiini meetodeid saab kasutada ainult haiguse alguses ja ainult täiendava ravina pärast arstiga konsulteerimist. Kolmandas etapis on rahvameditsiin täiesti võimetus.
Raviks koksartroos nõuab üsna pikka aega, visadust ja patsiendi sihikindlus, korralikult valitud kompleksi ravivõtted, mille valik peaks usaldada spetsialisti, füüsilisest isikust sel juhul võib viia puue.