Xefokam on oksükomaatide klassi kuuluv mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID) analgeetiline ja põletikuvastane aine.
Kasutatakse valusündroomi ja reumaatiliste haiguste sümptomaatilise ravi leevendamiseks.
Ravimi põletikuvastane toime on tingitud lornoksikaami võimet inhibeerida prostaglandiinide sünteesi, mis on üks regulaatoritest biokeemilisi protsesse organismis, samuti pärssivad vabade radikaalide vabanemist, mis on seotud põletikuliste protsessid.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
NSAIDid
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Mitu sajandist nicks Xsefokami? Apteekide keskmine hind on tasemel750 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Ksefokam liofiziata tühjenenud kujul lahuse edasiseks süstimine. Ravim on pakitud klaasist tumedatesse pudelitesse koos lahustiga plastikust kaubaalustes 1, 5 ja 10 pudeliga pappkarbis koos lisatud juhendiga.
- Üks viaal lüofiliseeriva ravimiga Ksefokam sisaldab 8 mg lornoksikaami.
- Abiained: dinaatriumedetaat, trometamool, mannitool.
Farmakoloogiline toime
Ravimil on analgeetiline ja põletikuvastane toime. Lornoksikaami põletikuvastane toime tuleneb tsüklooksügenaasi isoensüümide aktiivsuse pärssimisest, mis inhibeerib prostaglandiinide sünteesi. Ksefokam pärsib aktiveeritud vabade radikaalide vabanemist leukotsüütide poolt.
Xefokami analgeetilist toimet ei seostata ravimi mõjudega. Ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi opioidiretseptoreid, ei vähenda hingamist, ei põhjusta sõltuvust ega sõltuvad ravimitest.
Toimeaine imendub kiiresti seedetraktist ja metaboliseeritakse täielikult maksas. Ravim eritub metaboliitide kujul enamasti sapiga, osaliselt neerudega.
Kasutamisnäited
Xefokami kasutamise näpunäited neuroloogilises praktikas on lühiajalised erinevate sündroomide valu sündroomi ravi, peamiselt vertebrogeense patoloogiaga.
Ravimi peamine kasutamine on reumatoloogiline tava.
Vastunäidustused
Ravimi väljakirjutamisel on palju vastunäidustusi, mida tuleb valusündroomi ravimisel arvestada. Seega on xephocam vastunäidustatud järgmistel tingimustel:
- hemorraagiline insult;
- dehüdratsioon, hüpovoleemia (vere mahu vähenemine);
- bronhiaalastma;
- verehüübimishäired;
- haavandiline koliit, mao või kaksteistsõrmiksoole haavandid ägenemises;
- rasket vormis neeruhaigus;
- olulised maksafunktsiooni häired;
- kuulmislangus;
- südamepuudulikkus;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit.
Xsefokami kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes ei ole saanud 18-aastaseks saamist, rasedad naised ja imetavad patsiendid.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Xefakami kasutamine raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) on vastunäidustatud.
Ravimi kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ja seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et Xefokami lüofilisaati kasutatakse parenteraalselt. Ravimit tuleb manustada väikseima efektiivse annusega minimaalse võimaliku lühikese aja jooksul.
Pärast operatsioonijärgset valu, ravimit manustatakse / m või /, mille puhul lumpaba / ishelgia - in / m äge rünnak. In / m süstides tee pikk nõel.
- Algannus võib olla 8 mg või 16 mg. Ebapiisava valuvaigistavat toimet ravimi annuses 8 mg saab sisestada sama annusega.
- Hooldusravi: 8 mg 2 korda päevas.
- Maksimaalne ööpäevane annus on 16 mg.
Süstelahus valmistatakse vahetult enne kasutamist, lahustades ühe viaali sisu (8 mg Xefokami pulbrit) süsteveega (2 ml). Pärast lahuse valmistamist asendatakse nõel. Nii valmistatud lahust manustatakse seejärel iv või I / m-ni. Kestus sisse / lahuses peaks olema vähemalt 15 sek / m - mitte vähem kui 5 sekundit.
Kuidas tõsta Xefokami?
Parim on lahjendada Xefokami lüofilisaati spetsiaalse süsteveega, mida müüakse apteekides ampullides või viaalides. Selline vesi pole mitte ainult destilleeritud, vaid ka deioniseeritud, see tähendab, et kõik lisandid eemaldatakse sellest täielikult. Seega, Xefokami pulbri lahjendamine süsteveega tagab ravimi maksimaalse efektiivsuse ja minimaalse kõrvaltoimete riski.
Kui mingil põhjusel ei ole Xefokami lahustamiseks süsteveega võimalik lahjendada, võib seda teha füsioloogilise lahusega (steriilne), novokaiin või lidokaiin. Sel juhul tuleb ühele pudelile Xephocami pulbrit lisada 2 ml lahustit ja seejärel vahetada nõel süstlaga enne süstimist.
Kõrvaltoimed
Xefokami läbivaatuste ja juhiste soovimatuteks tagajärgedeks on:
- Kuseteed: düsuuria, glomerulaarfiltratsiooni vähenemine, perifeerne ödeem; nocturia (lahuse jaoks);
- Meeliorganid: nägemishäired, tinnitus;
- Hematopoeesi süsteem: leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, agranulotsütoos;
- Vere hüübimissüsteem: veritsusaja suurenemine, hemorraagiline lööve;
- Hingamise süsteem: riniit, farüngiit, köha, düspnoe, bronhospasm;
- Allergilised reaktsioonid: angioödeem, urtikaaria;
- Kohalikud reaktsioonid: valulikkus süstekohas, hüperemia.
- Nahareaktsioonid: nahalööve, verevalumite, sügelus, alopeetsia, turse sündroom, Lyell sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom;
- Närvisüsteem: peapööritus, peavalu, unehäired, ärevus, unisus, treemor, maitsetundlikkuse häired, paresteesia, depressioon; aseptiline meningiit (tabletid);
- Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, südamepekslemine, südamepuudulikkus, vererõhu tõus; hematoomid ja tõusud (lahuse jaoks);
- Seedesüsteemi: kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia, iiveldus, glossiiti, stomatiit, suukuivus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõrvetised, röhitsus, anoreksia, söögitoru, gastriit, düsfaagia erosiive ja haavandiline kahjustuste limaskesta mao ja soolte (sh. h perforatsioon ja verejooks), verine oksendamine, melenaat, maksa transaminaaside taseme tõus, maksafunktsiooni häire;
- Muu: kehakaalu muutused, suurenenud higistamine, müalgia, artralgia.
Üleannustamine
Üleannustamise korral süvenevad kõrvaltoimed. Spetsialistid toodavad sümptomaatilist ravi.
Kui avastatakse üleannustamise sümptomid, on vaja võtta aktiivsütt. See ravim vähendab üleannustamise sümptomite tekke tõenäosust ainult siis, kui te võtate selle kohe.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:
- Ravimi kasutamine on keelatud samaaegselt teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.
- Eakatel, samuti arteriaalse hüpertensiooni või rasvumise all kannatavatel patsientidel on vaja jälgida vererõhku.
- Ravimi pikaajaliseks kasutamiseks tuleb regulaarselt jälgida hematoloogilisi parameetreid, neeru ja maksa parameetreid.
- Kui esineb maksakahjustuse tunnuseid (nahapunetus, sügelus, oksendamine, iiveldus, uriini tumenemine, valu maksa transaminaaside tõus), on vajalik ravimi kasutamine koheselt lõpetada ja viidata arst.
- Xefokam suudab muuta vereliistakute omadusi, kuid see ei asenda aspiriini profülaktilist toimet südame-veresoonkonna häiretele.
- Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid, mis on põhjustatud rasketest verekaotustest või dehüdratsioonist, on ravim kui inhibiitor Prostaglandiinide biosünteesi võib välja kirjutada alles pärast hüpovoleemia vabanemist ja selle põhjustatud perfusiooni vähendamise ohtu neerud.
- Eriti oluline on jälgida neerufunktsiooni eakatel patsientidel, samuti diureetikume või neerukude kahjustavaid ravimeid kasutavatel inimestel.
- Kirjeldatud ravim võib põhjustada karbamiidi ja kreatiniini taseme tõusu veres ja viivitust naatrium, vesi, arteriaalne hüpertensioon, perifeerne ödeem ja mõned muud esialgsed sümptomid Nefropaatia. Selliste patsientide pikaajaline ravi Xefokam võib põhjustada glomerulonefriti, nefrootilist sündroomi ja isegi ägedat neerupuudulikkust.
- Nagu mis tahes muu oksikaam, inhibeerib kirjeldatud ravim ka trombotsüütide agregatsiooni, mis põhjustab verejooksu pikenemist. Ravimi kasutamisel peate tähelepanelikult jälgima nende patsientide seisundit, kellel on vajalik hüübimissüsteemi normaalne füsioloogiline toimimine (sh need, kes on plaanitud läbi viia kirurgiline operatsioon), millel on hüübimishäireid või võtavad anti-hüübimist soodustavaid ravimeid, et märke õigeaegselt tuvastada verejooks.
Ravimi haavandilise toimemehhanismi tõenäosust saab vähendada prootonpumba inhibiitorite ja kunstlike prostaglandiini analoogide samaaegsel manustamisel. Kui veritsus tekib seedetraktist, tuleb ravim kohe katkestada ja võtta erakorralised meetmed. Eriti oluline on jälgida seedetrakti patoloogiaga patsiente, kes esimest korda ravimit võtavad.
Ravile saanuid soovitatakse tungivalt hoiduda alkoholi juhtimisest ja joomisest.
Ravimite koostoimed
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:
- Koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega või GCS-ga suureneb seedetrakti verejooksu risk.
- Metotreksaadi samaaegsel manustamisel suureneb metotreksaadi kontsentratsioon seerumis.
- Tsüklosporiin suurendab tsüklosporiini nefrotoksilisust.
- Kombinatsioonis beetablokaatorite ja AKE inhibiitoritega võib nende hüpotensiivne toime väheneda.
- Takroliimus suurendab riski neerutoksiliste tulenevad mõjud pärssimise prostaglandiinide sünteesi neerudes.
- Koos diureetikumidega on diureetilist toimet ja hüpotensiivset toimet vähendatud.
- Kinoloonantibiootikumid võivad suurendada krampide sündroomi ohtu.
- Etanool, kortikotropiin, kaaliumpreparaadid võivad suurendada GIT-i kõrvaltoimete riski.
- Koos tsefoperasooniga suurendas tseftotetaan valproehapet verejooksu riski.
- Kombineerides antikoagulante või trombotsüütide agregatsiooni inhibiitoreid, on verejooksu aeg suurenenud. Seepärast on MHO seire vaja.
Arvamused
Me kogusime mõningaid kommentaare inimestelt, kes said ravimit Xefokam:
- Larissa. Xefokam alustas menstruaaltsükli tõusu. Ma tean, et väga võimas ravim, ma tean, et paljud pobochek, tunnen seda, aga ma ei leia asendaja teda ei analooge. Algusest peale kannatavad maha valutult valulikud menstruatsioonid, mis juhtus teadvuse kadumisega. Veel kord, mu ema kutsus kiirabi, arst oli šokis, kuid laskis Xefokama. Sellest ajast alates võtsin ma iga kuu selle ravimi. Xephocamusega suudan ma elada normaalset elu, ilma et kaotataks elu iga kuu ühe päevaga.
- Irina. Xefokami tutvustamist on raske nimetada. Süstid ravimi on määratud mulle neuroloog tugevate valude oma parema õla ja käe, ja avatud pärast kontrolli diagnoosi - äge brachialgia. Mulle ei meeldinud asjaolu, et see valu ravim on pulbri kujul ja see nõuab täiendavat lahusti ostmist. Pärast kahte süstimist märkisin, et valu oli natuke langenud ja öösel magada. Aga ma rõõmustas liiga vara, sest järgmisel päeval olin ärganud kohutav kõhuvalu, iiveldus ja kõrvetised. Ja ma hakkasin ravima siis ägenenud gastriiti. Arvestades ka selle kõrget hinda, on parem valida ravimit tõhusamalt ja ohutumaks.
- Alya. Arst määrati mulle xefokami seljavalu jaoks. Ma tegin kümme süstet. Kolm võtet pärast mulle tundus, et valu on kadunud. Aga siis ma hakkasin hirmutama oksendamist ja pearinglust. Arst tühistas mind kiiresti xefokami, sest see oli see, kes mind sellist reaktsiooni tekitas. Üldiselt ei tundnud tuttav seda ravimit väga edukalt.
Analoogid
Sageli otsivad patsiendid rahalisi vahendeid, et säästa rahalisi vahendeid, mille sisu on sama kui ettenähtud ravimid. Xefokami analoogide hulgas on kõige populaarsemad järgmised ravimid:
- Püroksikaam;
- Meloks;
- Meloksikam;
- Movalis;
- Oxycamox;
- Texman.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Movalis või Xefokam?
Movalisil on tugevam põletikuvastane toime ja Xefokam on valuvaigisti. Lisaks on Movalisil mao limaskestal vähemtähtis negatiivne mõju.
Seetõttu Movalis parem valida leevendamiseks valu ja põletikku, kui isik on varem olnud maohaavand või käesolevas ta kannatab gastriit. Samuti eelistatakse Movalis muidugi ravi erinevate põletikuliste liigesehaiguste (reuma, artriit, osteokondroos jt.), Mis esinevad mõõduka või kerge valu. Ksefokam soovitatud väljendatud valu sündroom mis tahes päritolu või haiguse kulgu puudumisel seedesüsteemi.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ksefokam tuleb ravimi hoida ruumis, kus temperatuur ei ole madalam kui 15 kraadi ja mitte rohkem kui 25 kraadi Celsiuse järgi. Kasutatav Ksefokami lahust on valmis kasutama kogu päeva jooksul, 24 tunni pärast peetakse seda kõlbmatuks.
Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.
