Sisu
-
1Tõmmete ja esmaabi märgid
- 1.1Mis venib?
- 1.2Mis võib põhjustada pinget
- 1.3Fikseerivad tegurid, mis suurendavad venitamise ohtu
- 1.4Pingetüübid
- 1.5Venitamise astmed
- 1.6Venitusmärgid
- 1.7Dislokatsiooni kuva
- 1.8Lihase tüve märgid
- 1.9Kuidas ohvrit aidata?
- 1.10Tabu koos pingetusega
- 1.11Kiiresti arstile!
- 1.12Venitamise ravi
- 1.13Kodutehnika
-
2Kõhulahtisus, õige ravi
- 2.1Esmaabi sprainidele
- 2.2Dislokatsioonide ravi
-
3Sidemete pinge
- 3.1Anatoomia
- 3.2Tõmbluste klassifitseerimine
- 3.3Pinge diagnoosimine
- 3.4Pingetravi ravi
-
4Liigeste venitus - kuidas avastada ja tuimastada esmaabi, ravi ja taastumine
- 4.1Mis on pingetõbi?
- 4.2Põhjused
- 4.3Tõmbluste klassifitseerimine
- 4.4Diagnostika
- 4.5Ravi
- 4.6Esmaabi
- 4.7Kuidas turse leevendada
- 4.8Anesteesia pingetest
- 4.9Kirurgiline ravi
- 4.10Abiteraapiad
- 4.11Taastusravi
- 4.12Vastunäidustused pinges
Tõmmete ja esmaabi märgid
Inimese kehas on palju kondoomi, mis võivad olla liikumatud, pool-liikuvad ja mobiilsed. Enamik keha liikumist on tingitud liigestest. Need kooslused on nii tugevad ja tänu sidemetele on väga liikuvad.
Üsna tihti ebaõnnestunud liikumine, kukkumine võib põhjustada vigastusi. Vaatame, millised on verevalumid, venitus ja dislokatsioon. Me arutame, millise esmaabi peaks sellist kahju saama.
Mis venib?
Inimestele, kes juhivad aktiivset eluviisi, pole selline kahju olnud haruldane. Piisav on üks vale käik - ja nüüd ulatub piirid liikuvuse. Kimpude mehed, hoolimata nende tugevusest, alluvad koormuse mõjul, võivad venitada ja kahjustada.
Pikendamine viitab traumale, milles esineb sidekoe kiudude rebend, millest koosnevad sidemed.
Kuna need sisaldavad palju närvilõusid ja veresooni, ilmnevad venitusmärgid peaaegu kohe valu ja turse kujul.
Seoste kahjustused võivad olla erineval määral, kõige tõsisemaks peetakse nende täielikku rebendit.
Raskusaste sõltub ka mõjutatud kiudude arvust. Kõik järsud liikumised, suur koormus võib põhjustada asjaolu, et liigendite laiendamise märke saab seal. Sellised vigastused ei ole harvad lapsed, sportlased ja need, kes eelistavad aktiivset eluviisi juhtida.
Mis võib põhjustada pinget
Lingid on sidekoe, mis reageerib liigestel oma tugevuse poolest ja kinnitab lihased luudesse.
Selle struktuuri järgi on kiud üsna tugevad ja taluvad suurt koormust, võimaldades seeläbi liikuvust.
Kui füüsiline efekt on ebapiisav, ilmuvad siia venitusmärgid siin. Sageli esinevad sellised vigastused:
- Kui liiges on mehhaaniline kahjustus.
- On liigne füüsiline koormus.
- Juba pikka aega toimub liigeste ja sidemete koormus.
- Aju liigutused, mis ületavad normaalse amplituudi.
Fikseerivad tegurid, mis suurendavad venitamise ohtu
Risk on alati sportlased. Vaatamata intensiivsele ja regulaarsele koolitusele ei suhtule sidemeid alati liigse koormusega.
Lastel ei ole sidemete aparaat veel täielikult moodustunud, mistõttu võib neid seostada ka sellele rühmale.
On ka teisi tegureid, mis suurendavad venitamise ohtu:
- Kui inimesel on madala aktiivsusega eluviis, võib iga füüsilise koormuse suurenemine põhjustada märke, et sidemed ei lähe kaua.
- Paljud, jõuavad jõusaali või teevad seda iseseisvalt, jagavad koormat valesti, kui jooksute, hüppavad, mis on vigastatud.
- Pikendamise oht väheneb oluliselt, kui enne põhitreeningu gruppi jõuate vähemalt väikese treeninguga.
- Ärge jätkake seanssi, kui tunnete end väga väsinud. Sellistes olukordades võib koordineerimine ebaõnnestuda ja kõik piinlik liikumine viib venitamiseni.
- Vanuse järgi suureneb sidemete elastsus oluliselt, seega suureneb selliste vigastuste sagedus.
- Raseduse teisel poolel valmistatakse sooned juba eelseisvaks sünniks ja muutub liiga elastneks, mis suurendab ebamugavate liikumistega venitamise ohtu.
Kõigist eeltoodutest selgub, et peaaegu kõik saavad sellist trauma. Tähtis on õige aeg tuvastada pingetõve märke ja anda ohvrile esmaabi.
Pingetüübid
Seoste venitamine võib esineda peaaegu mis tahes liigeses, seega järgmiste vigastuste tüüpideks:
- Akromüklavikulaarse liigesest venitamine. Selline kahju tekib tihti siis, kui inimene langeb või satub kopsu ülaosasse. Vahetult tundub valu rinnakorvise välisel otsal, kuna käsi liigub üle pagasiruumi.
- Sternoklavikulaarse liigesjõu venitamine võib ilmneda, kui langete piklikule õlavarrele.
- Randme venitamine toimub siis, kui te randuge teritama.
- Põlveliigese vigastust diagnoositakse samuti üsna sageli. See võib olla otsese šokimise või keerdumisega.
- Siirdsehelduse kahjustus võib tekkida tugeva kummiga reie korral fikseeritud säärega. Vigastuse ajal tekib tunne, et põlved "lagunevad".
- Pahkluude liigeste torgistus. Tihti juhtub, kui jalg pääseb või juhtub kogemata maha jalamil püsiva inimese lähedal.
Erinevat tüüpi vigastuste venitusmärgid on peaaegu samad, me tutvustame neid veelgi.
Venitamise astmed
Pikenduse raskus võib olla erinev, seega eristatakse mitu kraadi:
Esimene aste on kõige lihtsam. Leiate väikese ala kahjustus. Kannatanu tunneb valu, kuid see ei mõjuta tema liikumist. Turse võib puududa üldse.
Teine aste on mõõdukas. Tüüpiliselt on see osaline sideme rebend. Kannatatud vööndis tuntakse tugevat valu, turse ja naha all on verejooks.
Kõige raskem on kolmandal kohal. Seosed on täielikult rebenenud, esineb tugev äge valu, suur turse, verevalumid. Kui pahkluu vigastus tekib, ei suuda ohver isegi jala astuda.
Venitusmärgid
Pingutades märgivad peaaegu kõik ohvrid valu ilmumist. Selle põhjuseks on suur hulk närvilõpmeid sidudes ja veresoontes, seega on ka turse.
Valud ja paistetus on esimesed venitusnähud, kuid on ka teisi sümptomeid:
- Verevalumi moodustumine, hemorraagia koes.
- Kahjustatud piirkond paisub.
- Naha punetus.
- Piiratud motoorne aktiivsus.
- Kui puutute vigastatud kohale, tunnete valu.
- Temperatuuri tõus (mitte alati).
- Hüpertermia vigastuskohas.
Verevalumite, venitamise märgid on üsna sarnased. Mõlemal juhul juhtub mõnikord, et ohver esimestel hetkedel ei tunne valu, mistõttu ta jätkab liikumist. Kuid see on ohtlik, sest ainult pinget suurendatakse, kuna liigese liikumine kahjustab kudesid.
Lisaks venitamisele on võimalik sidemete purunemine, mis eeldab täiesti erinevat hoolsust ja ravi. Peale selle on ka dislokatsiooni tunnused venitamise märgid üsna sarnased, mistõttu on vaja neid eristada.
Dislokatsiooni kuva
Dislokatsiooni ajal esinevad järgmised nähtused:
- Sidemete rebenemine.
- Luude nihutamine.
- Liigesoonepinnad ei puuduta enam osaliselt või osaliselt.
- Ühisvahetus muudab oma välimust.
- Mootorite funktsioon on häiritud.
Loomulikult on dislokatsioon ja luumurd raskemad vigastused, kuid esimesed ilmingud võivad sarnaneda venitamisega, mistõttu tuleb diagnoosida nii kiiresti kui võimalik ja alustada efektiivset ravi.
Lihase tüve märgid
Lisaks sidemete venitamisele võite jälgida sama trauma, kuid see mõjutab lihaskiude. Kui teid pingutate või pügate, siis on juba olemas lihaspinge tunnused:
- Liiges esinevad rasked aistingud liikumisel ja sondeerimisel.
- Lihased paistavad ja muutuvad turseks.
- Võib-olla moodustub verevalumid.
- Vigastuskohas ilmub valulik pitsat.
- Kas täielikult või osaliselt rikutakse lihase toimimist.
Kui vigastus on kergem, siis mõne päeva pärast lõpetab ta häiringu. Raskemad vigastused nõuavad arsti sekkumist.
Liigeste sirgendamise lihaste venitamise eristamiseks on võimalikud järgmised tunnused:
- Kui sidemete trauma on, ilmneb valu peaaegu kohe või pärast lühikest aega.
- Lihaste venitamisel ilmneb valu tavaliselt järgmisel päeval.
Kuidas ohvrit aidata?
Niisiis teame juba, millised märgid viitavad sidemete pingule. Ohvrit saab õigeaegselt anda esmaabi, mis vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski. Tegevuse algoritm on järgmine:
- Vigastatud jäss tuleks võimalikult kiiresti immobiliseerida. See aitab leevendada valu ja vähendada negatiivsete reaktsioonide tekkimise ohtu.
- Kahjustuse tekkimiseks võite külma kanda - see leevendab turset, vähendab valu. Sellistes olukordades võidakse muidugi improviseeritud vahendeid kasutada tänava lumest külmutatud sügavkülmutatud liha külge.
- Andke liigendile looduslik positsioon ja rakendage pingulist sidet.
- Võite anda kannatanule anesteetikumi valu leevendamiseks.
- Kui on verevalumid, siis tuleb jäsemele anda kõrgendatud positsioon, mis hoiab ära turse kasvu.
- Külastage arsti, et välistada sideme nihked ja rebenemine.
Kui on olemas kerge venitus (märgid) ja antakse esmaabi, siis umbes 5 päeva pärast sümptomid hakkavad langema ja töövõime täielikult taastatakse.
Tabu koos pingetusega
Igaüks peaks ka teadma, mida venitamisega ei saa teha:
- Varastatud ala hõõruda või seda soojendada on keelatud. Termoprotseduure saab kasutada vaid paar päeva pärast vigastust, et parandada vereringet, hematoomide varajane resorptsioon.
- Ärge võtke alkoholi analgeetikumina - see võib suurendada verejooksu, kui see on olemas, ja aeglustada kudede parandamise protsessi.
- Ainult täielik puhkevõimalus aitab sidemetel kiiremini taastuda, kui te jätkate harjutusi või töötab valu, võib see põhjustada komplikatsioonide tekkimist.
Kui te järgite kõiki arsti soovitusi ja tagate lõpliku vigastatud jäseme ülejäänud osa, siis paraneb vigastatud ala palju kiiremini.
Kiiresti arstile!
Kui tervenemisprotsess lakkab ja allpool loetletud sümptomid on täheldatud, on vaja arstiga nõu pidada:
- Tõsist valu, vigastatud jäseme ei saa liigutada.
- Vigastatud liigeses või allpool on tuimus.
- Kahju koht oli väga punane.
- Minevikus on esinenud ühiseid kahjustusi.
- Mobiilsus liigeses on nõrk, on tunda "hõõrutust".
- Mõne päeva jooksul ei parane.
- Keha temperatuur tõusis.
Kui ilmneb üks või mitu neist sümptomitest, peate pöörduma arsti poole.
Venitamise ravi
Terapeutilised meetmed hõlmavad järgmist:
- Füsioterapeutilised protseduurid.
- Põletikuvastaste ravimite süstimine.
- Terapeutiline füüsiline väljaõpe.
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.
Kui venitus ilma sidemete rebendita, siis on füsioteraapia protseduuridel hea toime.
Kuid selliseid kontakte ei ole alati võimalik külastada, seega on vähese venitusega ülimalt sobiv surveribadega.
Hiljuti muutuvad üha populaarsemaks looduslike või sünteetiliste materjalide valmistamiseks mõeldud immobiliseerimise ortopeedilised kohandused.
Esimesel paaril päeval võite kasutada jahutuskompressioone ja seejärel soojenemiseks. Pikendamise raviks on hea kasu salvide ja geelide kasutamisele, näiteks "Voltaren "Diclofenac". Need mitte ainult ei aita vähendada turset, vaid ka leevendada valu.
Kui paistetus langeb ja valu kaob, võite hakata teostama mõningaid harjutusi, mis aitavad taastada liigese normaalset motoorset aktiivsust.
Tugev venivus nõuab mõnikord steroidhormoone, näiteks prednisolooni ja hüdrokortisooni salve. Nendel ravimitel on põletikuvastane toime, valu ja kudede paistetus.
Kui teil on tõsine vigastus, võib vajalikuks osutuda kirurgiline purustamine.
Kodutehnika
Kui ohver ei soovi arsti vaatamist, siis hakkavad nad üldjuhul alustama kodus kasutatavaid ravimeetodeid. Esimene samm on jalgade sidemega ja tehakse anesteetikumide süstimine. Nendel eesmärkidel võite kasutada "Diclofenac "Ketanov".
Ravi kodus vähendab salvete kasutamist, surub, mis aitab eemaldada paistetust, vabaneda valu. Seda retsepti saate soovitada kodus kasutatavate ravimitega:
- Üks kartul ja pirnvärv.
- Kuivatage kapsa lehti.
- Lahjendage supilusikatäis savi jogurt.
- Kombineerige kõik koostisosad ja tehke öösel kompress.
Võite kasutada mõnda teist retsept:
- 10 küüslauguküünt ja kallake, l õunasiidri äädikat või 100 ml viina.
- Laske infundeerida 2 nädalat pimedas kohas.
- 14 päeva pärast filtreerige ja lisage 20 tilka eukalüptiõli.
- Kompositsiooni võib kasutada kompositsiooni jaoks.
Kui vigastus on ebaoluline, siis tõenäoliselt on selliste meetodite efektiivne mõju ja venitamise sümptomid peagi peatselt muretsema.
Isegi väikseid vigastusi ei tohiks eirata: sobiva ravi puudumisel võivad tekkida tüsistused, mis nõuab tungivamat ravi.
Allikas: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Kõhulahtisus, õige ravi
Kõige sagedamad vigastused, mis nõuavad nõuetekohast diagnoosimist, ja õigeaegne ravi, on ka dislokatsioonid ja tõmblused.
Väärib märkimist, et kodus saate alati ravida ja verevalumeid ja tüvesid, kuid igaüks kaelajäseme luumurd, liigestumine või rebenemine, on vaja kannatanut ravile viia asutus
Enamikul juhtudel toimub venitamine pärast liigeste liigseid liikumisi. Sageli on hüppeliigese kahjustus. Enamikel juhtudel toimub venivus liigeste liigsete liikumiste korral.
Kõige tavalisemad vigastused on hüppeliigese liigused. Need sümptomid, mis ilmnevad välimuse venitamisel, sarnanevad verevalumitega, on patsiendil turse, valu, verevalumid, samuti liigne liigne kahjustus.
Esimene abi sellistest vigastustest on tihe bangetamine ja mõne külma korral kahjustuse asetamine. Ja kui seda ei tehta kohe, siis võib patsiendil edaspidi olla sidemete nõrkus, mis põhjustab korduvat venitusetappi.
Ja taaskasutamise kiirendamiseks kasutatakse valuvaigisteid või paikselt kasutatavaid põletikuvastaseid ravimeid, nagu näiteks indovasiin, diklofenak-geel, kiire geel.
Neid ravimeid kasutatakse 10 korda päevas kahjustuskohale kolm korda päevas. Vigastuste paranemise kiirendamiseks kasutage komprime ja sooja vanni.
Suurepärane aitab vähendada põletikku purustatud aaloe, mis tuleb tugevasti haavatavale kohale asetada. Sageli kasutatakse hüppeliigese sidemete venitamisel spetsiaalseid jalatseid.
Esmaabi sprainidele
On väga oluline mitte lubada kahjustatud sidemete koormust. On vaja hoida liiges puhkeasendis 2-3 päeva kohe pärast vigastuste saamist. Siis peate mobiilsust järk-järgult suurendama, sooritama lihtsalt.
Jalarahaste kahjustuse korral tagage kahjustatud liigendile kõrgendatud positsioon. Ja selleks on vaja kasutada padju, tooli või muid improviseeritud vahendeid. See olukord parandab oluliselt vere venitust ja vähendab valu.
Dislokatsioon on liigeste liigeses asuvate luude nihkumine ja see tekib suure koormuse tagajärjel liigestel või löökidel, kuid mõningatel juhtudel võib sellega kaasneda ka sidemete ja aparaatide kahjustus ühine.
Kõige sagedamini esinevad küünarliigese, õlavarre, puusa- ja hüppeliigese liigesed.
Mis tahes dislokatsiooniga kaasneb liigesepiirkonna äge valu ja paistetus, luude muutumine, jäseme pikkuse muutumine ja liigese tavaline kuju. Nende sümptomite osas on dislokatsioon murdega väga sarnane.
Sõltumatult on dislokatsiooni juhtimine võimatu, on vaja kinnitada lihase ja vigastatud jäseme. Ja selleks peate panna sideme või rehvi.
Ja nihkekohaks on soovitav külma veega kohandada jääkotti või leotatud rätikut. Kõige enam kannatanud inimest tuleb viivitamatult paigutada läheduses asuvasse haiglasse.
Kuna ebaõnnestunud katsed tugevdada võib suurendada kahjustuse raskust.
Dislokatsioonide ravi
Traumaatiline dislokatsioon on vajalik selle kõrvaldamiseks võimalikult lühikese aja jooksul kohe pärast traumat, et hoida õiget suunatud liigeste luude asend, samuti teostatakse järgnevat ravi, mis on suunatud kahjustatud täieliku taastumisele ühine.
Selliste toimingute edu aluseks on täielik anesteesia, mis tagab kahjustatud lihaste täielikult lõdvestumise jäljed ja loob ka vajalikud tingimused valutumatuks manipuleerimiseks, mis on täielikult suunatud dislokatsiooni kõrvaldamine.
Esmaabi esilekutsumise korral seisneb valuvaigistajate kasutamises ning kahjustatud jäsemete immobiliseerimisel fikseerimisribadega või transpordibussiga.
Võttes arvesse luude ühiste otste lokaliseerumist ja nende vastastikust nihutamist ning samuti kõigi ravimite kasutamist, teostab arst juhtivat, kohalikku või üldanesteesiat.
Isegi käsivarsi, õlavarre, jalgade ja falangee, sõrmede, pahkluu, kaelaehe, suurepärane analgeetikum on ette nähtud kohaliku anesteetikumi vormis või juhtiv anesteesia.
Puusa vanad nihked ja nihked korrigeeritakse ainult anesteesia all. Kõik korvamatud dislokatsioonid kõrvaldatakse ainult kirurgiliselt.
Meditsiinipraktikas on mitmesuguseid asukohti nihutustega käsitsi kohandatud, kuid koos hea efektiivne anesteesia ja lihaste lõõgastumiseks ei ole erilise tähtsusega dislokatsioonide kõrvaldamise meetodi valik on.
Arst liigub aeglaselt ja väldib jerke ja äkilisi liikumisi. Dislokatsiooni korrigeerimise ajal kuuleb enamasti iseloomulik klikk.
Ja vahetult pärast dislokatsioonide kõrvaldamist taastatakse kõik normaalsed kontuurid, samuti passiivne mobiilsus liigeses, vedru takistus täielikult kaob.
Ja pärast dislokatsiooni korrigeerimist tuleb enne kahjustatud liigesekapsli täielikku paranemist vaja kogu kahjustatud jäseme segmendi immobiliseerimist.
Allikas: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Sidemete pinge
Tõmbe venitus on üks levinumaid traumaatilisi vigastusi. Koos verevalumidena võtab ta traumakeskuste kontakti peamistest põhjustest üks esimesi kohti.
Võib esineda igas vanuses ja suguelundis patsientidel, eriti sageli täheldatud sportlastel ja aktiivse eluviisiga inimestel. Kõige sagedamini ilmnevad hüppeliigese, põlveliigese, õlavarde ja randme liigesedemete ulatused.
Tavaliselt aktiivne ravi kestab 3-5 nädalat ja selle täielik taastumine võtab 8-9 nädalat.
Enamikul juhtudel on tibud isoleeritud trauma, kuid on ka võimalikud kombinatsioonid teiste struktuuride vigastustega, mis asuvad sagedamini samas anatoomilises piirkonnas.
Näiteks intraartikulaarsete luumurdude ja dislokatsioonide korral täheldatakse mõjutatud liigeses asuvaid tibusid ja sidemete rebendeid.
Harvadel juhtudel ühendatakse sidemete hõrenemine teiste anatoomiliste alade traumadega: vaagna, selgroo ja jäsemete luumurrud, tühine kõhu trauma, TBI, rindkere kahjustused jne. Tõmbluste ravi teostavad traumatoloogid.
Anatoomia
Kimbud on elastsed tihedad sidekoe lindid, mis ühendavad üks luu teisega. Linkidest tuleb eristada kõõluseid, mis koosnevad ka sidekoest, kuid nad ühendavad mitte ainult paar luu koos, vaid ka luu ja lihaseid. Sidemed tugevdavad liigeseid ja "reguleerivad" liikumisi.
Nad pakuvad nii liigese liikuvust kui ka fikseerimist, võimaldades füsioloogilist liikumist, kuid hoides seda füsioloogilisest liikumisest. Sõltuvalt peamistest funktsionaalsetest eesmärkidest eristatakse liigeste tugevdavaid sidemeid; sidemed, liigutused; sidemed, inhibeerivad liigutused.
Pingutamisel tekib sidemega koormus, mis ületab selle tugevust ja elastsust. Selle tulemusel purunevad mõned kiud.
Kahjustatud sidemeosa, osaliselt või täielikult, kaotab oma võimekuse oma ülesannete täitmiseks, liigest muutub ebastabiilseks. Leiate koes palju väikeseid veresooni ja närvilõpmeid, nii et venitades on tekkinud hemorraagia ja tugev valu.
Esimesel kolmel päeval suureneb turse, kusjuures mitmekordse kiu rebendiga mõjutab kahjustatud piirkond "elevandi" välimust - liigese kontuurid on täielikult välja tõmmatud, turse laieneb alumistele osadele (näiteks jalgadele, kui pahkluud on kahjustatud ühine). Võimalik kohalik palavik, tsüanoos ja hüperemia.
Igapäevaelus on tibud kõige sagedamini põhjustatud komistamisest, kukkumisest või kukkumisest.
Näiteks võib hüppeliigese sidemete kahjustamise põhjus olla jalgade kallutamine kõnniteel Kõrged kontsad või liikumine libedal pinnal (jää, valtsitud lumi või liiga sile sugu). Samas olukorras moodustub käe kukkumisel randmeliigese sideme venitus.
Sportlased, kellel on sidemed, omavad spordiga seotud eripära. Nii satuvad jalgratturitele ja suusatajatele tihti hüppeliigese vigastused, mida põhjustab jalgade terav sisemine pöörlemine (pöörlemine) pidurdamise ajal.
Korvpallurid, võrkpallimängijad, tuumatraktorid ja tenniserid võivad terava kiiguse või viska tulemusena ulatuvad õlavarrelihaste sidemeteni.
Inimesed, kes on seotud võlategevuse ja kulturismi arendamisega, näitavad mõnikord ülemise jäsemete sidemete kahjustusi suurte koormustega töötamise, pingutuspea või õlgade tõttu.
Tegurid, mis aitavad kaasa sidemete kahjustamisele igapäevaelus või sportimisel, on ülekaalulised, ebamugav jalatsid, riided või spordivahendid, samuti artroosi tulemusena tekkinud patoloogilised muutused liigestruktuuris, varem vigastatud ja nakkavad haigused. Liigeste vigastamise tõenäosus suureneb kaasasündinud või omandatud anomaaliaga, mis häirivad normaalset anatoomilised suhted ja koormuse jaotumine üksikute jäsemete segmentide vahel (näiteks lamedapoolne).
Tõmbluste klassifitseerimine
Traumatoloogia eristab kolme raskusastme:
- 1 kraad- üksikute kiudude purunemine, säilitades selle mehhaanilise terviklikkuse ja järjepidevuse. Turse väljendub veidi, hemorraagia puudub. Toetus ja liigutused on mõnevõrra piiratud, valud on mõõdukad.
- 2 kraadi- Kapsli pausi on mitu, võib kapsli osaliselt kahjustada. On mõõdukas turse, sageli verevalumid. Liikumine on piiratud, valus, toetus on raske. Määrab mõne ebastabiilsuse.
- 3 kraadi- täielik katkestus. Sellega kaasneb terav valu, märkimisväärne paistetus ja märgatud verevalumid. Liikumine on väga piiratud, toetus on tavaliselt võimatu. Passiivsete liikumiste katsetamisel ilmneb ühine ebastabiilsus.
Kui enamikel juhtudel on 1-2-kraadised sidemed kahjustatud, on vajalik konservatiivne ravi. Enesetervendamine toimub mõne nädala pärast.
Täielike rebendite korral, vaatamata sidemete suurele taastumisvõimele, ei pruugi end ise paraneda, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.
Sõltumatu paranemise tõenäosus sõltub sideme lokaliseerimisest, kaasnevatest traumaatilistest vigastustest, õigeaegsusest ja konservatiivse ravi piisavusest.
Vigastuse ajal on terav valu. Kui märkimisväärne osa kiududest on katki, siis mõnikord kuuletub iseloomulik puuvill. Seejärel suureneb turse, tekivad rasked vigastused, hematoomid ja subkutaansed hemorraagid.
Ärritav valu, mis on järsult suurenenud, kui püütakse kahjustuse ajaks pöörata jäset suunas.
Toe ja liikumise katkemise määr sõltub vigastuse raskusest - kerge piirangust, mille kerge tõmbumine on võimatu rasketes pisarates ja täielikus purunemises.
Uurimine näitab turset. Väiksema venitusega kaasneb lokaalse turse tekkimine hõrenes piirkonnas. Mõõduka raskusega juhtudel levib turse kogu liigesesse.
Tõsiste vigastuste korral esineb märkimisväärne pahandumus, mis levib mitte ainult liigesest, vaid ka jäseme distaalsest osast, kuna turse tõttu ei ole liiges enam kindel.
Krambid ja hematoomid esinevad peamiselt mõõdukate või raskete vigastustega.
Kannatatud pinna loputamine on järsult valus, määratakse naha lokaalne temperatuuri tõus. Crepitatsioon puudub.
Kergete ja mõõdukate vigastuste korral on passiivsed liigutused piiratud valu, raskete vigastuste tõttu liigne liikuvus, mis erineb patoloogilisest liikuvusest tulenevalt luumurd.
Murdetel tekib luumurdes piirkonnas patoloogiline liikuvus, see tähendab, kus see tavaliselt ei tohiks olla. Kui sidemed on kahjustatud, toimub liikumine seal, kus see peaks (liigeses), kuid nende amplituud on tavalisest suurem.
Pinge diagnoosimine
Diagnoos tehakse sümptomite ja võimaluse korral MRI andmete, ühine ultraheli või artroskoopia põhjal.
Kimbud on pehmete kudede moodustumine, need ei ole radiograafiates nähtavad, mistõttu on võimalik kasutada ainult radiograafiat murde kõrvaldamine, kuna luumurdudele ja venitamisele kaasnevad väga sarnased sümptomid ja need on mõnikord omavahel ühendatud sõber Lisaks sellele arvestatakse luumurdude diferentseeritud diagnoosimise käigus iseloomulike kliiniliste tunnustega.
Kui venitades, erinevalt luumurrudest ei esine luu survega (va kahjustatud sideme piirkonnas avalduv surve). Vigastuse ajal kuulete hõrenemist, mitte luurõhna.
Puhangul ei ole reeglina valusündroomi, mis häirib patsiendi une ja puhata.
Kui palpatsioon ei ole kindlaks määratud krepitatsiooni ja moodustub deformatsioon peamiselt turse tõttu, mitte fragmentide nihkumise tõttu.
Erinevalt luumurrudest, kus liigesehaiguste kahjustusi täheldatakse ainult teatud juhtudel, on nihked alati seotud sidemete purunemise või pingetamisega.
Dislokatsioonid on välja arvatud ka radiograafia ja tüüpiliste kliiniliste tunnuste puudumise tõttu.
Kui venitades, erinevalt dislokatsioonist, ei esine passiivsete liikumiste katsetamisel kunagi ühist teravat ja karmi deformatsiooni, jäseme lühenemist ja elastsustakistust.
Pingetravi ravi
Liigeste venitamisel kasutatakse luumurdude kliinikus ambulatoorset ravi 1 ja 2 kraadi. Kolmanda astme lesioonide puhul on tavapäraselt vaja haiglaravi traumaosakonnas. Patsiendid on soovitatav puhata, kõrgendatud jäseme asend.
Esimesel päeval kantakse vigastatud alale külm (kuumutusplaat või rätikuga ümbritsetud jääkest). Alustades kolmandast päevast, kasutage kuiva soojust.
Kerge jalgaga jalutuskäigu ajal rakendatakse elastset sidet või pannakse paksendajat (spetsiaalset ortopeedilist sidet). Peale puhastamist eemaldatakse turvasüsteemid nii, et see ei kahjustaks kahjustatud piirkonna vereringet.
Tõsiste vigastuste korral toimub immobiliseerimine kipsi või plastist pikkustega.
Sprainetega patsiendid, eriti esimesel kolmel päeval, on vastunäidustatud termilise protseduuriga: sooja kokkusurumisega, kümblustünnid, saun või vann. Ärge võtke alkoholi ega massaaži, sest see aitab suurendada turset ja suurendada verevalumeid.
Algfaasis, see ei ole soovitatav teha liikumisi mõjutada ühist, sest see võib põhjustada täiendavat microfractures sidemete kiud ja aeglustada selle uuenemist. Massaaž ja füüsilised harjutused kuvatakse ainult taastumisperioodil.
Esimesel päeval pärast kahju leevendada valu ja põletiku vähendamiseks, vajadusel saab kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (diklofenak, ibuprofeen, jne).
Kui intensiivne valu püsib nädalas või kauem, peate nägema arsti, et ta sooviks teisi, ohutumaid anesteesia meetodid, kuna pikemaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite sissevõtmine võib põhjustada gastriidi tekke või haavandite tekke kõhuga.
Suukaudseks manustamiseks koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib sama rühma kasutada ka ohutumaid väliseid ravimeid.
Taastumise faasis viidatakse patsientidele kehalisele ravile. Harjutused hõlmavad esmalt ainult kerget soojendusliikumist, siis keerleb see kompleks järk-järgult välja. Samal ajal on üldine põhimõte valu puudumine harjutuste tegemisel.
Tuleb meeles pidada, et liiga pikk täielik puhkeaeg, samuti liiga varased liikumised liigeses, võivad ebasoodsalt mõjutada taastumisperioodi kestus, nii et teraapia peaks toimuma rangelt vastavalt arsti soovitustele ja LFK juhendaja.
Prognoos koos hõredadega on soodne. 1-kraadine kahjustus reeglina paraneb ilma jääma mõjudeta.
Mõne hilises perioodis mõnel patsiendil venitades 2 ja 3 kraadi, täheldatakse liigeset ja kroonilist valu.
See võib olla tingitud nii väikeste sõlmede moodustumisest kui ka närvilõpmete kaasamisest kiudude armistumisprotsessi.
Tuleb meeles pidada, et sideme restaureerimine on tingitud armide moodustumisest ja sellest tulenevalt on see sideme kahjustuse suhtes vähem vastupidav. Korralike vigastuste vältimiseks spordi ajal peate kasutama spetsiaalseid kummikindaid.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Liigeste venitus - kuidas avastada ja tuimastada esmaabi, ravi ja taastumine
Kui liigesed on kahjustatud, põhjustab igasugune liikumine valutavat valu ja patsiendil on tõsiseid kahtlusi pingetõmbe vastu.
Riik on äärmiselt ebameeldiv, see annab ebameeldivaid tundeid, vähendab oluliselt kehalist aktiivsust. Patsiendile tuleb viivitamatult anda esmaabi sprainidega, vastasel juhul muutub patoloogia süvendatuks.
On aeg pöörduda spetsialisti poole, vähendades seeläbi komplikatsioonide tõenäosust ja terviseprobleemide halvenemist.
Mis on pingetõbi?
Selline laialt levinud sisemine trauma võib tekkida igas vanuses, kus ootamatu liikumine ületab liigese lubatud amplituudi. Patoloogiline protsess on sportlaste jaoks tavalisem, ülemised ja alajäsemed kannatavad võrdselt.
Riskirühmas on keskmised liigesed langenud ja harva esinevad suurte sidemete spreid. Hüppeliigese, põlve, õlavarre ja randmevöö jaoks on alati olemas potentsiaalne oht.
Pingutamisega kaasnevad valulikud aistingud, ja valu rünnaku rahutamiseks tuleb kõigepealt kasutada elastset sidet.
Venitamine ja rebimine sidemete - on erinevad mõisted, kuid nii kliinilise pildi patsiendi ajutiselt kaotab tõhususe, füüsilise koormuse vähenemisest on tugev rünnak valu.
Välimuse vigastatud jäsemete ei ole muutunud, kuid ajal venitades patsiendi kaebab liigse valu, krigistamine akorde immitsema kummaline klõpsates liigestes. Toetus on rikkumine, mis sõltub vigastuse määrast, kahju iseloomust.
Allpool on toodud muud sümptomid, mis täiendavad valulikku venitust.
- hematoom, verevalumid;
- turse, patoloogia fookuse suurenemine;
- sisemine hemorraagia;
- lihaspinge;
- kahjustatud liigendi deformatsioon.
Kui tekib tõsine trauma, ei tohi keha temperatuuri välistada. Patsient tõstab temperatuuri ja stabiliseerub antipüreetikumide abil ainult mõneks ajaks.
See toimub tihti koos jäsemete murdumistega, kusjuures dislokatsioonide korral võib patsiendi üldist seisundit määrata rahuldavaks.
Igal juhul on vaja raviarsti - traumatoloogi pädevat abi.
Põhjused
Liigeste ja liigeste venitamine on aktiivsetel inimestel tavalisem, kuid igaüks saab selle terviseprobleemi lahendada.
Taastumisprotsess on pikk, seega on parem võtta ohutuid ennetusmeetodeid õigeaegselt hoolikalt, et selgitada välja selle patoloogilise protsessi tekitavad tegurid.
Pöörlemise peamised põhjused võivad olla järgmised:
- ebakindlad liikumised, näiteks jalgade keeramine, õla nihutamine, harja keerdumine;
- ametialased, spordivigastused, langevad;
- patsiendi ülekaal;
- krooniline liigesehaigus;
- ebamugav jalanõud;
- luu- ja lihaskonna kaasasündinud väärarengud;
- tööhõive professionaalse spordi kaudu.
Tõmbluste klassifitseerimine
Lihaste kiudude venitamisel kaotab patsient suutlikkuse normaalselt liikuda ja arst määrab voodipesu ja füsioteraapia.
Edukas paranemine vajab aega, kuid see ajavahemik sõltub sidemete kahjustuse määrast.
Kaasaegses meditsiinis toimub patoloogilise protsessi järgmine klassifikatsioon:
- Esimene aste. Kimbu kiud on välised, kuid samal ajal säilitavad nad ka mitteperioodideta. Toepunkt on säilinud, valu tunne on ebaoluline, nahk paisub. See venitus on levinud lastel.
- Keskharidus. Lühipeliidude sidemed on arvukad, kapsli kahjustused, tugipunkt on katki, on esinenud kahjustatud ala tõsiseid verevalumeid.
- Kolmas aste. Iseloomustab sidemete täielikku purunemist liigese ebastabiilse liikumisega, moodustumist hematoom ja patsient pöördub ägeda valu poole vähima liikumisega, konservatiivsete ravimeetoditega ebaefektiivne.
Diagnostika
Enne pingetravi ravimist on nõutav haiguse väidetavate patoloogiliste fookuste täielik uurimine, haiguse ja võimalike tüsistuste määra kindlaksmääramine. Arsti õigetest tegevustest sõltub sidemete ja kõõluste paranemisprotsess 70% või pigem selle kiirusest.
Nii et esimene asi on liikuvuse piiramine ja õigeaegne juurdepääs traumatoloogile.
Arst hakkab määrama haiguse palpimise meetodil, kuid pärast oma tegevuste läbimist saab hüpoteetilise diagnoosi panna - ainult patoloogiat ei saa kindlaks määrata visuaalselt.
Laialdasem diagnoos hõlmab järgmisi tegevusi:
- MRI;
- Kahjustatud liigese ultraheli;
- artroskoopia (ühine töalane laboriuuring);
- radiograafia;
- veri ja uriinianalüüs (diagnoosi selgitamiseks).
Ravi
Liigeste taastamiseks ja ühisliikumise tagasipöördumiseks näidatakse terviklikku lähenemisviisi terviseprobleemile. Peamine erinevus luumurdest on see, et puudub vajadus kapslite järele vigastatud luude järele.
Siiski on vaja elastset sidet. Sellise kahju korral ootab patsient raske perioodi, kui ta peab järgima voodipesu, füsioterapeutilisi protseduure.
Allpool on mitmeid meetodeid, mida praktikas leidub kõõluste või sidemete venitamisel.
Esmaabi
Näiteks, kui on pahkluu pingetõbi, on esimene asi, mis seisneb aluse eemaldamises, täielikult kõrvaldada patoloogiakeskuse koormus.
Passiivne käitumine ja puhkevõimalus on võimalus välistada kliinilise pildi süvenemist. On väga tähtis kutsuda kiirabi ja kui arst on eemal, siis jälgi külma.
Selliste toimemehhanismide tulemusena väheneb valu ja tupe.
Kuidas turse leevendada
Pinge, jalgade või muu patoloogilise fookuse visuaalne ödeem võib avastada venitamist. Kui paistes on paistes tsoonis ilmne valu ja üritab liikuda lõpuks ägeda valu sidemetega. Turse eemaldamiseks on vaja külma.
See võib olla sügavkülmutist tavaline jää või külmutatud toode. Sellised tegevused on kiirabiautod, seega tuleb kohe tegutseda. Külma tuleb eemaldada poole tunni järel iga 2... 3 tunni järel, et vältida naha külmumist.
Anesteesia pingetest
Kui sidemed on mingil määral kannatanud, ei saa valusaid tundeid vältida. Nende täielik puudumine on traumajärgne šokk, mis varsti lõpeb patoloogia fookuse akuutse valuga.
Sellisel juhul peate võtma anesteetikumi, mis ajutiselt hägustub, normaliseerib temperatuuri režiim.
Vaja on eraldi ravimeid: Ibuprofeen, Febrofiid, Naprokseen, Ketorolak, Artradol (intramuskulaarsete süstide kujul).
Soovitav on kasutada põletikuvastaseid ravimeid geelide ja salvide kujul, mida mitte ainult ei eemaldata põletik, paistetus ja valulikud aistingud, aga ka taastada kahjustatud piirkonna verevool, soodustab regeneratsiooni kahjustatud koed. Näiteks venitamise ajal määravad arstid sageli patsiendi salvi või kreemi hepariini väljapoole.
Kirurgiline ravi
Esimese ja teise venitusastme korral viiakse traumapunktiga läbi sidemete efektiivne ravi ja kolmandal kraadil tuleb patsiendil kiiresti haiglasse võtta tugeva sideme rebend. Olen haiglas nädala jaoks, sest seal on kirurgiline sekkumine ja pikaajaline taastusravi.
Operatsiooni eesmärk on kaotatud sideme funktsioonide kiire taastamine, taastada nende terviklikkus ja kiirendada kohustuslikku rehabilitatsiooni perioodi.
Kogenud kirurgi puhul ei ole kirurgiline sekkumine sidemete rebendiga eriti raske, kuid kliiniline tulemus sõltub iga patsiendi hoolsusest.
Nii et ärge liiga hirmutage tulevast operatsiooni.
Abiteraapiad
Pärast venitamist tuleb sidemete funktsioonide taastamiseks kasutada füsioterapeutilisi ravimeetodeid.
Pingutorud on mõni minut, kuid nende taastamine on ühe nädala ülesanne.
Patoloogia fookuse produktiivseks taastamiseks soovitavad arstid haiglas järgmisi meetmeid:
- diadünaamiliste voolude mõju;
- UHF-ravi;
- massaažirada;
- Salmid soojendamiseks ja kompressid;
- parafiin;
- elektroforees;
- Harjutusravi;
- tööteraapia.
Taastusravi
Rehabilitatsiooniperioodiks on sagedamini ette nähtud spetsiaalne väljaõppekompleks, et taastada kahjustatud sidemeid niipea kui võimalik.
Pingutamisel on oluline vähendada patoloogilise saidi koormust ja taastada aktiivsus 1-2 nädalat pärast sündmust.
Ainult sel juhul toimub positiivne dünaamika ja komplikatsioonide oht on täielikult minimaalne. Siin on pädevad asjatundjad soovitavad:
- staatilised ja dünaamilised hingamisõppused;
- terve sümmeetrilise jäseme harjutus;
- koolituskomplekt lihaste tugevdamiseks.
Vastunäidustused pinges
Hariliku kahjustuse korral ei soovitata esimestel paaril päevadel liikuda, patoloogia fookus peaks olema puhata, on vaja kasutada elastset sidet. Sel perioodil on rangelt keelatud:
- alkoholi jooma;
- massaaži tegemine;
- soojus soojuspumbad;
- liikuda, tõsta kaalu;
- proovige venitada pahaloomulist tähelepanu.
Kui pärast kahe päeva pikkuse venitamise hetkest põletikulised liigesed ei lakka haiget, kuid mitte turse ja hematoomide kadumine, on kohustatud viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, mitte tegelema pindmisega enese raviks. Kui esineb mõni murtud kahtlus, siis viivitamatult helistage kohe kiirabi või minge hädaolukorras.
Allikas: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html