Insuldi ennetamine meestel ja naistel

Stroke( CVA) - üsna levinud äge ajuveresoonkonna haigus, mille tulemuseks on parimal juhul patsiendi puude, ja halvimal juhul - surm. Et kaitsta end selle mõju on oluline teada ennetava raviga.

ajuhäire ootamatu häire ülesannete tulenevaid halvenes tema verevarustusest, mida nimetatakse akuutseks ajuveresoonte insult või insult.

• juhtub rikkudes arteriaalse avatuse ja terviklikkust toitmine aju kohalolekul neid deposiite aterosklerootiliste naastude tõttu hüpertensioon, diabeet, või nende kombinatsioon;
• See diagnoos on õigustatud juhul, kui selline riik kestab rohkem kui 24 tundi ja seejärel võib lõppeda surmaga;
• insuldi kontseptsiooni saab lisaks iseloomulik äge kahjustus aju verevoolu( ajuinfarkt), ja see on alati tüsistusena inimhaiguste mis esinevad äge või krooniline;
• on peamine põhjus puude ja puude elanikkonnast. Lisaks on viimastel aastatel sai üha avatud noorte puudeta inimesed. Ainult 20% neist pärast tagasisaamist taas tööle piiranguteta oma tööalast võimekust.60% inimestest pärast insulti neuroloogiline püsib lihtne. Sel juhul 20% inimestest vajavad tulevikus pidevat abi ja hooldust täitmisel kodumaise oskusi;
  instagram viewer
• Suremus pärast kuu pärast ägedat veresoonte õnnetus sõltub, milline on vool, nii et isheemilise insuldi suremus 8-15%, 42-46% ja subarahnoidaalse hemorraagia, 48-42% koos intratserebraalsed hematoomid.

ei kaota lootust positiivse tulemuse tõbi, mis võib esineda ühe kuu jooksul, hoides regressiooni kõigi neuroloogiliste sümptomitega või säilitamisel kopsuhaigused. See sõltub raskusastmest sümptomid, käitumine ja suhtumine patsientide ja nende sugulased. Seetõttu on oluline järgida meetmete primaarse ja sekundaarse preventsiooni. Nad valitakse iga inimese ning põhinevad ravimiteta meditsiinilistele meetoditele, käitumine, mis peaks positiivselt mõjutada tase haigestumuse ja sagedus Surmade ägeda peaaju õnnetusi.

primaarse ägedate vaskulaarsete häiretega

Esmane insuldi ennetusmeetmeks - vererõhu kontroll ja seda säilitada mõistlikesväärtused.

Nende eesmärk on vältida esimest äge aju episoodi. Selleks peate teadma tegurid, mis sellele eelistavad, ja püüda piirata nende kahjulikke mõjusid. Rääkides seda, eeldame, et tõenäosus ägeda tüsistuste inimestel on suurem, mida rohkem on tegurid, mis soodustavad neid. Polikliiniku linnaosa arsti ülesandeks on selliste "eeltingimustega" varajasi inimesi tuvastada ja nende edaspidine korrigeerimine läbi viia. Näiteks on soovitatav säilitada vererõhku mugavale tasemele isik( mitte rohkem kui 140/90 mmHg) ning hoida ära selle tõstmist kriitilise numbrid( 200-220 / 100-120 mmHg), jälgida muudatusi näitajadüldkolesterooli, lipiidid, veresuhkru, vööümbermõõt meestel( mitte üle 102 cm) ja naiste( mitte rohkem kui 88 cm).

Võimalikud põhjused riskida

Enamik põhjuste ohtu peaajuinfarkte ekspertide sõnul, võttes arvesse võimalikku mõju nende teadmiste tase ja muutus, jaguneb:

hästi uuritud:

• tõrkeotsing: hüpertensioon;kokkupuude sigaretisuitsuga;kehakaalu ületamine;diabeet;pikaajaline stress;südame patoloogia( arütmia, hiljuti äge müokardi infarkt);unearteri kitsendamine;hormoonide defitsiit postmenopausis;tasakaalustamata toitumine;füüsilise tegevuse puudumine.
• Tagastamatu: sooline erinevus, vanuse omadused, rass, pärilikkus, etnilised ja geograafilised tegurid.

uuritud ebapiisavalt:

1. ainevahetushäired suhe rasvad, liigne insuliini standardite ja vähendatud seeditavus kudesid kehas veresuhkru;
2. Südame patoloogia: kardiomüopaatia, longus klappidega Poskihammas ventiil, ovaalne auk ei imperforate interatriaalseptiga vaheseina;
3. Verejooksu peatamise süsteemi rikkumine, trombide lahustumine;
4. Ühendriigid ilma ilmingud aterosklerootiliste naastude kohta aordikaarde, ajuinfarkt ilma selge kliinilisi sümptomeid, kuid MRI;
5. sisaldab ka migreeni peavalu, hingamispuudulikkuse sündroomi unis, alkoholitarbimist suures koguses.

Parameetrid, mida ei saa mõjutada:

1. Heredity. Lapsevanemate insuldi olemasolu ei välista laste suurt arengut;
2. Race. Sagedus äge kardiovaskulaarsete tüsistuste on väga erinevad mõned etniliste rühmade, nagu afroameeriklaste ja valge USA elanikud vahel eurooplaste ja inimesed Kagu-Aasias. Selle põhjuseks on elu eripära, toitumise iseloom, sotsiaalmajanduslikud tingimused ja arstiabi kättesaadavus;
3. Vanuseomadused. Insuldi esinemissagedus suureneb iga kümnendi eluea jooksul, kuid kõige suurem protsent leitakse pärast kuuekümne vanust. Samaaegselt on selge soov taastada akuutsed veresoonkonna seisundid( noorematel kui 50 aastatel);
4. Sugu erinevused. Märganud levimus vereringehäired aju esindajad meespopulatsioonist on 1.25 korda erinevalt naiste hulgas. Sellest hoolimata on naiste suremuse osatähtsus naiste eluea pikenemise tõttu suurem.

Vältimiseks on ülioluline võitlus ühekordselt kasutatavate omadustega. Seetõttu soovib arst tuua tugevaid argumente, et veenda patsienti muuta need eluviisid oma tervise kasuks.

suitsetamistubaka suitsetamisest loobumine

suitsetamine soodustab aterosklerootiliste naastude moodustumist ja vere paksenemist. Suitsetamisest põhjustatud risk insuldi suurenemiseks suureneb kaks korda.

Tubaka suitsetamine suurendab riski aju intsidentide 2 korda ja on otseses proportsioonis suitsetatud sigarettide arvu ja kestust lubatud. See on tingitud võime sõltuvus protsesse mõjutada vere hüübimist ja moodustamise ateroskleroosinaastudes, nii et see on parim täielikult loobuda.

Suitsetamise lõpetamisel normaliseerub rõhk, pulss, käte ja jalgade temperatuur. Hapniku ja süsinikdioksiidi tasakaalu taastatakse. Keha hakkab ise puhastama. Vähendatakse vererõhu erinevusi, mis annab esimeseks eeltingimuseks südameatakkide ilmnemise miinimumini. Paranenud maitse ja lõhnaärritused. Pärast kuu karskus

normaliseerib vereringet ja hingamisteede funktsiooni ja kaks - see muutub lihtsamaks meeles kõnnib. Kolme kuu pärast - hingeldus, köha ja arütmia. Kopsu limaskesta saab nüüd iseseisvalt vältida nakkusi.5-10 aasta jooksul pärast suitsetamisest loobumist vähendab südameatakkamise riski mittesuitsetaja tasemele.

Me ei tohiks hukka mõista oma keha passiivne sigaretisuitsu sissehingamise tõttu, nagu see avaldab kahjulikku mõju laienemine veresooned.

Alkoholi kuritarvitamise vältimine

Soovitatav on peatada alkoholi joomist suures koguses. See viib varasemate alkohoolikutega insuldi ohu järkjärguliseks vähendamiseks.Ületades lubatud doosid alkoholitarbimine võib põhjustada ajuverejooks aine mis kahjustab toimimise süda ja maks, rasvade ainevahetuse ja soodustab ateroskleroosi arengut, kõrge vererõhk ja kolesteroolitase. Meeste puhul on optimaalne alkoholi kogus alla 24 mg ööpäevas, naistel 12 mg ööpäevas.

Aktiivmootorirežiim

On vaja säilitada igapäevane aktiivsus, vältida staatilisi omadusi. Regulaarsed füüsilised harjutused takistavad kardiovaskulaarsete ja tserebrovaskulaarsete haiguste tõenäosust. Piisav koormus põhjustab südame tööd tõhusamalt reguleerib vererõhku, vere hüübimist, aitab välja tulla riigi stressi ja aitab keha käsutada insuliini on kasulik mõju kehakaalule ja võib tõsta "hea" lipoproteiin suure tihedusega( väiksema tihedusega - allikas naastude moodustumise) ja üldkolesterool. Iga päeva optimaalne aktiivsuse jaotamise viis valitakse igale patsiendile eraldi, võttes arvesse tema vanust, riigi tunnuseid ja füüsilist valmisolekut. Näiteks inimestele lekkiv asümptomaatiline südamehaigus seostatakse ebapiisavast verevarustusest müokardi( pärgarteri haigus), tuleks käsitleda käimine, rattasõit, ujumine, suusatamine ja segamisega. Tehke vähem kui kolm korda nädalas 45-50 minutit, välja arvatud soojendus- ja puhkeajad. Intensiivsus kasutamise pulssi jälgida( mitte üle 60-75% maksimaalsest).Vaata

normaliseerimine kehakaalu

toetada tervisliku kehakaalu. Rasvumine - esimene samm suremust südame isheemiatõbi ja ateroskleroosi ja moodustamise kõrge vererõhk, diabeet ja ainevahetushäired lipiidide ja kolesterooli. Samuti on oluline ka nahaalune rasvkude. Inimesed rasvaladestus kõhupiirkonda( kõhuõõne rasvumisega), on tõenäolisem, et arendada südame isheemiatõbi kui need, kes koguneda rasva puusad. Vastuvõtmisel peab arst tingimata mõõtma vööruumi, et diagnoosida kõhuõõne rasvumist. Meestel vööümbermõõt ei tohiks ületada 102 cm emastel -. 88 cm Hiljuti inimeste seas üha enam suundumus ülekaalulised, eriti alla 50 aastat, ja see suurendab kardiaalse-veresoonkonna haiguste 2-3 korda. Kehamassi hinnatakse spetsiaalse indeksi abil, mis peaks tavaliselt olema 18,5-24,9 kg / m2.Oluline on pidevalt kohandada parameetri võrreldes selle kolesterooli sisaldus( mitte üle 5,2 mmol / l) ja plasma lipiidide profiili.Ületavad nende sihtmärkide koostoimes teiste kardiovaskulaarsete insuldi riskifaktoritega - Otsenäidu saada statiine( simvastatiin, fluvastatiin, atorvastatiin, rosuvastatiin).Lahtine arst määrab rahuloleva määramise küsimuse eraldi iga juhtumi kohta eraldi.

veresuhkru kontrolli all

diabeedi all kannatavatele inimestele, et vähendada riski tüsistuste, on oluline hoida vastuvõetavates piirides vere suhkrusisaldust.

veresuhkru jälgimine. Insuliinisõltumatu suhkurtõbi( 2 tüüpi) on südame- ja ajurütuste tugev riskifaktor ning loob eeldused ägedate seisundite tekkimiseks. Meessoost meeste hulgas toimub see 2-3 korda sagedamini, naiste puhul on see 3-7 korda suurem. Sellise diabeedivormi korral väheneb keha kude tundlikkus insuliini suhtes ja selle tulemusena suureneb akumulatsioon. Glükoos ei jaotunud rakkudes korralikult ja selle kogus veres tõuseb, see insuliin vabaneb veelgi. Liigne insuliini viib ülemäärase rasva moodustumist, mis omakorda põhjustab aterosklerootiliste naastude arteriaalse seinad. Diabeet mõjutab peamiselt väikeste veresoonte silmad, neerud, jäsemete, vaid ka tihedalt seotud haiguste, mis mõjutab suurte laevade( antud juhul aju).Kaal kontrolli, õige toitumine, piisav liikumine ja võtab ravimeid, mis vähendavad suhkrut, tablettide või vormis nahaaluseid insuliini viib parema seeduvuse suhkru verest ja vältida diabeedi tekkimist või selle komplikatsioone.

Tervislik toitumine

Rational toitumine ja dieet on väga oluline akuutsete häirete ennetamiseks. Toitumine tingimata piisavas koguses peab olema kohal puuviljad, köögiviljad, taimsed õlid, piiranguga loomsed rasvad, rikas kolesterooli( rasva liha, pekk, või, koor, munakollane, vorstid, rasvhapete juustud).Dieet eesmärk vähendada kolesterooli kontsentratsiooni ja lipiidide madala tihedusega plasma, kuid säilitavad oma mitmekesisuse ja kasulikkust, et rahuldada energiatarbimist keha, suurendada kaaliumi taset tõttu seda sisaldavate toodete ja vähendada tarbimist soola - provokaator kõrgsurve. Piisava toitumise puhul on oluline, et eelistataks kiudaineid sisaldavaid toite. Seda leitakse lillkapsas, spargelkapsas;herned, oad;pirnid, õunad, virsikud;vaarikad, maasikad, mustikad. Keskendu teravilja, köögivilja ja puuvilja keerulistele süsivesikutele. Päevane annus suhkrut ei tohiks ületada '50 olulist rolli toodete puhul, mis on antioksüdandi omadused, mis on mis sisaldavad vitamiine C, A, E, beeta-karoteen. Näiteks rikas A-vitamiini allikas on kala Põhja merede( makrell, sardiin, tuunikala, heeringas, harilik kammeljas);C-vitamiini( tsitruselised, paprika, tomat, peet, kapsas, kartul, squash, herned);E-vitamiin - taimeõlid( puuvillaseemned, päevalill, mais), sarapuupähklid, päevalilleseemned;Beta-karoteen - Puu- ja köögiviljad, roheline ja oranž( porgandid, melon, squash, banaanid, hurmaa, virsikud), spinat, hapuoblikas, petersell.

vererõhu reguleerimine

Arst soovitab ka kohustuslikku vererõhu ja selle toetuse seiret nõuetekohaste väärtuste piires. Liialdatud andmed vererõhk on mõned üllatav, esmase rabanduse tuleks kindlaks võimalikult varakult on parandada ja alustada ravi. Rõhu all arvud näitavad juuresolekul inimestel hüpertensiooni ja ilma vajaliku ravimi manustamist võib tuua kaasa komplikatsioone, eriti Creasy-( BP = 200-220 / 100-120 mmHg).Hüpertensioon - on üks tõenäolisi tegurite arengut südame isheemiatõve( CHD) ja peamine põhjus ägeda veresoonte patoloogiat. On vaja regulaarselt kontrollida vererõhku näitajad: patsientidele hüpertensioon, diabeet, südame isheemiatõbi, krooniline neeruhaigus ja kilpnäärme vähemalt korra 4-6 kuud. Surve pidev mõõtmine päeva jooksul toimub. Selline uuring annab täieliku teabe vererõhu muutuste kohta hommikul ja öösel;antakse hinnang mõju raviks ja ühtlase jaotuse ravimi kogu päeva, siis sellel on kujutatud olukorda südame ja veresoonte. AD meetmed ei tohiks olla suurem kui 140/85 mm Hg, ja kui nad on ületanud vererõhku alandavat sündmusi määratud kõik täiskasvanud patsientidel, sõltumata vanusest. On parem alustada neid ühe ravimi määramisega ja ainult siis, kui see on ebaefektiivne minna kombinatsioonidele. Manustatavad ravimid tuleks astmeliselt suurenev annust aeglaselt, eriti vanurite ja juuresolekul tugev kontraktsiooni( 70%) pärgartrite. Esimestel etappidel võib ravi hõlmata tiasiiddiureetikume( hüpotüasiid);ACE inhibiitorid( AKE) - lisinopriil, enalapriil, kaptopriil, perindopriili;kaltsiumikanali blokaatorid( BCC) - nimodipiin, nifedipiin, amlodipiin;beetablokaatoreid( nendes nooremad kui 60 aastat) - bisoproiool, propranolool, karvedilooli või blokaatorid, aldosterooni retseptori( sartaani) - losartaan, valsartaan. Lisaks suhkurtõvega patsientidel või krooniline neeruhaigus( CKD) selekteeritakse soodsalt langeb AKE inhibiitorite või ARBde( juhul talumatuse ACE) inhibiitorid ja ravimid koos diureetiline toime tõttu vastunäidustatud nende võimet diabeedi progresseerumist.

Kardiovaskulaarhaiguste ravi

Südamehaiguste õigeaegne ravi. Näiteks, kodade virvendus( kodade virvendus) - kõige levinum südame rütmihäired. Ajurabandus seostatakse kodade virvendus( kardioemboolsetest teostuses) iseloomustab kehv taastamiseni häiritud funktsioonide ja suurt suremust. Patsiendid olid vanuses 65 ja üle kodade virvendusarütmiaga( AF) pärast äge südame( sobivalt) ja müokardi südameklapiproteesiga vältimiseks insuldi ja muudest tingimustest seostatud trombide moodustumist, näitab aspiriini kasutamine annuse 75-150 mg / päev või preparaadidvere hüübimist takistavaid ja trombide teket( suukaudsed antikoagulandid), nagu varfariin.

Estrofiini asendusravi

hormoonasendusravi. Akuutse vaskulaarse patoloogia esinemissagedus meestel on kõrgem kui naistel. See on tingitud mitte ainult elustiili eripärast, vaid ka hormonaalse profiili erinevusest. Postmenopausis naistel vähendas kaitsev toime östrogeeni südame ja veresoonkonna süsteemi ja seega suurendada mitmete haiguste vereringe ja 65-70 aastat nende sagedus on sama mõlemal sugupoolel.östrogeenpuudulikkuse Postmenopausi muudab glükoos-insuliini metabolismi ja moodustab takistuse kudedes insuliin, suurendab vere hüübimist. Praeguseks ei ole piisavalt informatsiooni, et soovitav on östrogeeni asendusravi, sest see ei ole täielikult teada oma rolli esmane ägedate ajuinfarkt, seega seda tüüpi ravi ei ole soovitatav naistele vanem kui 50 aastat eeldused tekkimist insult( hüpertensioon, südame isheemiatõbi, migreen,lipiidide metabolismi rikkumine).

depressiivne tegurid

Stress suurendab veresoonte haigus, sealhulgas insult ja 7 korda. Oluline on õppida stressi vastu võitlemiseks, ebamugavate sündmuste rahulikuks raviks.

on vaja seista stressi ja depressiooni, kui nad aitavad kaasa tõenäosus risk südame isheemiatõbi, patoloogia, südame veresoonkonna süsteemi 7 korda. Vastust emotsionaalse pinge kaasneb põlvkonna adrenaliini, noradrenaliini kortisooli - hormoonid tõsta vererõhku, pulssi, suhkur, kahjustades veresoonte seinte ja eenduva tegurid provocateurs spontaanse veresoonte valendiku ahenemine, eelkõige aju ja südamelihases( südamelihas).Pikaajaline stress ja depressioon võivad mõjutada teket ateroskleroosinaastudes, vere hüübimist, ning soodustavad seega trombide teket - hüübimist ning võib põhjustada mööduvat tõusu kolesterool. Siiski on oluline arvestada, et inimeste depressiivsete tausta meeleolu on kalduvus apaatia ja vähem huvi oma tervise, mistõttu on oluline aeg alustada psühhoteraapia. Nende eesmärgil kasutatakse järgmisi tooteid: fluoksetiin, estsitalopraam, sertraliini, paroksetiini, venlafaksiin. Omadused

sekundaarne preventsioon äge vaskulaarse episoode

ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on vältida kordumist insult pärast juba juhtunud esimest korda ägedate haigusseisundite, nimetatakse teisejärguline. Need programmid on välja töötatud haiglas esimestel päevadel haiguse ja ka mille eesmärk on leevendada võimalikke põhjusi arengut.

ONMK-i kordamine toimub 25-30% -l juhtudest. Suurim kordumise tõenäosust on suure esimestel nädalatel selle arendamise ja uuesti mööduv isheemiline atakk - esimesel kolmel päeval.

mööduv isheemiline atakk - haiguse mööduv isheemiline atakk, mis põhineb täielikku kadumist neuroloogiliste sümptomitega päevasel ajal. Kui seda ei juhtu, on seaduslik diagnoosimine insult.

Kompleks teisese ennetamise meetmed, nagu esmane osa elustiili muutus - loobuvad halvad harjumused( suitsetamine, joomine), soolavaba dieeti, säilitades optimaalse kehakaalu diabeedi ravi.Ära unusta, et suurendada kehalist aktiivsust, kuid see on seda väärt, et teha järk-järgult, et saavutada tase aktiivsus, mis oli mees enne aju katastroofi. Ravimite

sekundaarse ennetusmeetoditega

farmatseutilise vältimise meetodid hõlmavad läbiviimine teraapia vererõhku, takistades vere hüübimist, statiinid, korrigeerimiseks süsivesikute metabolismi häirete. Eriti oluline ja kirurgiliste protseduuride eesmärk on taastada avatuse oklusiooni aju verevoolu valendikus arteri tahvel.

Juhul mingil põhjusel ei tee neid tehnikaid statsionaarne faas, siis viivad need läbi kliinikus neuroloog grupis koos kardioloog, endokrinoloog, ja terapeut.

1. -ravi, mille eesmärk on vähendada vererõhku( või antihüpertensiivset ravi).Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks meetodiks hüpertensiooniga patsientide korduvate ägedate ajuürituste vältimiseks. See põhineb vererõhu langusel normaalsele tasemele. Praeguseks on normaalne tase toimivust ei tohi ületada 140/90 mm Hg ja diabeediga patsientidel ja neerufunktsiooni häire - vähem kui 130/80.gt;Art. Suurim eelistatakse ravimite kombinatsioonid on saavutatud tänu sellele kiiret vähenemist vererõhku ja vähendab kahjulike toimete esinemise tõttu minimaalne ravimite dooside preparaadis sisalduv. Näiteks on perindopriili ja indapamiidi kombinatsioon mõistlik.
2. Vähendab verehüüvete tekkimise ohtu( verehüübed).Selleks tähendab võimet vere vedeldamiseks( trombivastaseid) ja vältida kiiret trombide moodustumist( antikoagulant).Tulevikus on nende eluaegne taotlus vajalik.

Esimesel kahel päeval pärast insulti manustada atsetüülsalitsüülhapet( aspiriin) annuses 75-150 mg / päevas.(või klopidogreel esimest korda talumatuse korral).Teostada pideva manustamise hepariini vormis tõmmised( süstid, tilguti) omavate isikute mitmest allikast tromboosi( verehüüvete) ja emboolia( õhumullid).

insuldijärgsetel patsientidel juuresolekul südamehaigus, mis on võimeline juhtima äkilise häireid aju perfusiooni( kodade virvendus, müokardi infarkt, avatud ovaalmulk, infektsioosne endokardiit) määravad varfariini.

1. lipiidprofiili normaliseerimine. Patsiendid, kellel on südame isheemiatõbi, perifeersete arterite aterosklerootilise pärast insuldi esinemissagedust läbi statiini ravi - atorvastatiin, simvastatiin. Selleks on vajalik piiratud loomsete rasvade ja aktiivse elustiili toitumine.
2. Juhtudel, kui II tüüpi diabeedi taustal esines äge ajuinfarkt, soovitatakse rangemat rõhu ja rasva kontrollimist. Sellistel patsientidel on antihüpertensiivse ravi jaoks valitud ravimid AKE inhibiitorid ja kaltsiumikanali blokaatorid. Selles patsientide kategoorias on vajalik normaalse vere glükoosisisalduse saavutamine koos dieedi ja sobivate preparaatidega, et vältida järgnevaid komplikatsioone.

• valida erinevate dooside hepariini kogu raseduse, valides nahaalust süstimist;:
• üks järgmistest taktikat võib pidada rasedatele ägeda või mööduvad häired peaajuvereringe ja eelsoodumusega tromboosi
• tutvustada osad hepariini kuni 13 rasedusnädalal, koos järgneva ülemineku varfariini kuni keset kolmandal trimestril, kui uuesti ametisse hepariini kuni sünnituseni;
• rase insult on võimalik tõestada hepariini või selle fraktsioonid esimese trimestri, hilisema ülemineku väikeses annuses aspiriini ülejäänud perioodil enne sündi, kui võimalik reformatsiooni trombide ja emboolia minimeeritud;

1. Naistele, kellel on postmenopausis vanus, insult või TIA, ei ole hormoonasendusravi selles vanuses soovitatav.

meetodid kirurgia veresoonte stentimisprotseduuride

- tõhus menetlus, mis võimaldab teil taastada läbitavus laeva mõjutab ateroskleroosi ja luua verevoolu aju piirkondades immutati neid.

kõige levinum süüdlane äge ajuveresoonkonna sündmuste muutumist valendikuga arteri ateroskleroosi tagajärjel. Laeva kattumine on puudulik( stenoos) kuni 70% mahust või täielik( oklusioon) kuni 90%.Üheks riskiks isheemiatüübilise seisundi tekkimisel ONMI tekkeks on üle 70% stenoos ja neuroloogiliste sümptomite esinemine. See nõuab viivitamatut konsulteerimist angiosurgaga ja kirurgilise sekkumisega - karotiidne endarterektomia( CEAE).See viiakse läbi reeglina spetsialiseerunud keskustes, kellel on postoperatiivsete komplikatsioonide tase. Sest sümptomaatilise arterite stenoosiga 50-70% otsustamisel on operatsiooni tuleks arvesse võtta täiendavaid tegureid: meessugu, vanus omadused( üle 75 aasta), kokku lüüa isheemilise protsessi üks poolkera ja sümptomite raskusest. Kui laeva kitsendamine ei ületa 50% - CE ei ole näidatud. Anti-trombotsüütidega ravimeid soovitatakse enne ja pärast operatsiooni.

Alternatiiv CEAE-le on perkutaanne transluminaalne angioplastika( stentimine) ja ballooni laienemine - kaasaegsed intravaskulaarsed tehnoloogiad. Mehhanism, mil meetod põhineb ballooni dilatatsioon, on mehaanilised aterosklerootilise naastu, milles ta on purustatud ja jagatud eraldi fragmendid, seega ei ole traumast arteri seina ja avatuse taastatud.

Tüüp, millel on pärast angioplastia vähem komplikatsioone, on stentimine. Selle põhiolemus on paigaldada metallraamvõrk( stent) mõjutatud arteriaalses segmendis verevoolu taastamisega. Neil hetkedel, kui EÜ on vastunäidustatud, kuna suur hulk komplikatsioone, stenoos on kirurgiliselt kättesaamatuks saidi uuesti stenoos pärast endaterektoomiat ilmus või mõju all kiiritusravi, valik langeb meetodi stendiga. Seejärel inimesi, kes on läbinud selle protseduuri peaks saama kombinatsioon 75 mg klopidogreeli ja 100 mg aspiriini vahetult enne, selle ajal ja vähemalt üks kuu pärast sekkumist.

kuidas vältida insulti programmis "On kõige olulisem»:

Loeng d m n. ..A. S. Kotova "Insuldi vältimine":

-s