Orsoteen on ravim, mis vähendab rasvade imendumist sooles. Sellel kompositsioonil on toimeaine orlistaat.
See komponent inhibeerib mao-ja pankrease lipaasi. Tänu kovalentsete sidemete esinemisele väldib peamine koostisosa toidus leiduvate lipiidide lõhustumist.
Orsoteeni terapeutiline toime viiakse ilma süsteemse ringluse absorbeerimiseta. Orlistati toime tulemusena suureneb roojas sisalduv rasvasisaldus pärast 24... 48 tundi pärast Orsoten'i võtmist. Pärast ravimi võtmist tõuseb väljaheites rasvasisaldus tavaliselt 48-72 tunni pärast algsele tasemele.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Ravim rasvumuse raviks on seedetrakti lipaasi inhibiitor.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Orsoteen maksab apteekides? Keskmine hind 2017-2018 on tasemel800 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Kaksosalised hüpromelloosist kapslid valge või kollaka värvusega, mis sisaldavad mikrograanuleid (või pulbriga mikrograanulide segu), valge või peaaegu valge. Kontuuripakett, pappkarp.
- Orsoteeni ühe kapsli koostis on järgmine: see sisaldab 120 mg orlistati ja ka abiainet mikrokristallilist tselluloosi.
Kapslid sisalduvad 7 tk blisterpakendis, pappkarp sisaldab 3, 6 või 12 sellist villrit. Ka kapsleid võib pakendada 21 tk blisterpakendisse, papp pakendis sisaldab 1, 2 või 4 kapsliga blisterpakendit.
Farmakoloogiline toime
Rasvade energiaväärtus kcal / g, on peaaegu kaks korda kõrgem kui süsivesikute ja valkude kalorid. Seedetrakti sissetoomine triglütseriidide kujul vabastab rasvhapete vabastamiseks ensüümi lipaasiga taimse või loomse päritoluga rasvad. Neid kasutab keha energiaallikana, üleliigne säilitatakse reservi, nagu rasvade kogunemine.
Lipaasid spetsiifilise blokeerija orlistat on võimelised moodustama tugev seos Nende ensüümide abil hoida ära lõhustavad triglütseriide. Samal ajal läbivad rasvu läbi seedetrakti, ei seedi ja erituvad väljaheitega ja osaliselt uriiniga. Orlistati toimimise põhimõte on sama mis mis tahes lihas toitumises - keha tarbimine varem kogunenud rasvapartiide energiavajaduste järgi.
Orsoteeni kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et selle kasutamine 3 kuu jooksul kombinatsioonis kalorivaese dieedi vähendab kehakaalu järgi 10-15%, samas kui kasutada üksnes toidu tehnikad - ainult 5-7%.
Farmakokineetika
Orlistaadil on terapeutiline toime ilma absorptsiooni süsteemse vereringesse. 8 tunni jooksul pärast sisestamist on ravimi kontsentratsioon vereplasmas alla 5 ng / ml. Samal ajal kinnitab selle minimaalset imendumist ka kumulatsiooni tunnuste puudumine.
Ravim on 99% seotud albumiini ja lipoproteiinidega, minimaalsel kogusel, mis on leitud punalibledes. See metaboliseerub peamiselt soolestikus. Formutab farmakoloogiliselt inaktiivseid metaboliite M1 ja M3. Orlistati eritub umbes 97% -l koos väljaheitega, 83% muutumatul kujul. 24-48 tunni jooksul pärast ravimi võtmist väljaheidete käigus suureneb rasvasisaldus. Ravimi täielik kõrvaldamine on 3-5 päeva.
Kasutamisnäited
Pikaajaline ravi rasvunud patsientidel, kelle kehamassiindeks (KMI) ≥30 kg / m2, või ülekaalulisuse patsientidel Kehakaal (KMI ≥ 28 kg / m2), sh mis on seotud rasvumuse riskiteguritega koos mõõdukalt madala kalorsusega dieet.
Orsoten võib manustada kombinatsioonis hüpoglü aineid ja / või mõõdukalt madala kalorsusega dieediga patsientidel 2. tüüpi diabeet on ülekaalulised või rasvunud.
Vastunäidustused
Ravimi vastunäidustused on järgmised:
- kolestaas;
- kroonilise malabsorptsiooni sündroom;
- rasedusaeg ja laktatsioon (rinnaga toitmine);
- vanus kuni 18 aastat (Orsoteeni ohutus ja efektiivsus selle vanuserühma puhul, mida ei ole uuritud);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Orsotenum on ettevaatlik järgmiste haiguste korral:
- 2. tüüpi diabeet;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- hüpotüreoidism;
- epilepsia;
- rakkudevahelise vedeliku mahu muutus.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ei soovita nimetada Orsoten raseduse, kuna kliinilised andmed kasutamise kohta ravimi nendel patsientidel, ei.
Sama kehtib Orsoten'i tableti kasutamise kohta imetamise ajal (pole saadaval).
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhend näitab, et kaalulangus Soovitatav üheannuseline Orsoteni annus on 1 kapslit. (120 mg). Kapsli pesti veega maha, võttes seejuures vahetult enne iga peamist söögikorda, söögi ajal või vähemalt 1 tund pärast sööki. Kui toit jääb vahele või kui toit ei sisalda rasva, võite orlistati sisse võtta.
- Orlistati annused üle 120 mg 3 korda päevas ei paranda selle terapeutilist toimet. Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 aastat.
Annuse korrigeerimine eakatel patsientidel või maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vajalik.
Ohutuse ja efektiivsuse kohta orlistat raviks lastel ja noorukitel vanuses alla 18 aasta ei ole tõestatud.
Kõrvaltoimed
Kõige sagedamini vastuvõtu ajal Orsotena arendada häired seedetrakti seotud suurenenud rasva roojas. Enamikul juhtudel on need häired kerged ja mööduvad ning arenevad esimese kolme ravikuu jooksul. Pikaajalise ravi korral väheneb kõrvaltoimete arv.
Orsoteeni kasutamise ajal võivad tekkida järgmised haigused:
- Metabolism: hüpoglükeemia (2. tüüpi diabeediga);
- Kesknärvisüsteem: ärevuse tunne, peavalu;
- Nahk: väga harva - bulloosne lööve;
- Allergilised reaktsioonid: harva - angioödeem, kihelus, nõgestõbi, nahapõletik, anafülaksia, bronhospasm;
- Seedesüsteemi: tung defekatsiooni, kõhupuhitus eritistega pärasoolest, õline / rasvane väljaheide, õline nõrevool pärasoole vedeliku ja / või pehme väljaheide, steatorröad (kaasamine rasva väljaheites), ebamugavustunne ja / või valu kõhus ja pärasoole fekaalipidamatus, sagenenud roojamine, kiireloomulise defekatsioon, igemete ja hammaste kaotus; väga harva - sapikivitõbi, divertikuliit, hepatiit (tõenäoliselt raske), alkaalse fosfataasi ja maksa transaminaasid;
- Muud: väsimus, düsmenorröa, gripp sündroom, infektsioon ülemiste hingamisteede ja mochevyvedeniya organitele.
Üleannustamine
Praegu ei kirjeldata Orsoteeni üleannustamise juhtumeid. Toimeaine allaneelamisel 800 mg annuses, mitu annust kuni 400 mg päevas, 15 päeva jooksul olulisi kõrvaltoimeid ei leitud.
Ravimi kõrvaltoime suurenemise kohta puudusid tõendid, kui ülekaalulisuse diagnoosiga patsientidel saadi orlistatilt kolmekordne annus päevas kuue kuu jooksul.
Ravimi üleannustamise korral tuleb patsienti kogu päeva jooksul jälgida.
Erijuhised
Patsientide piisava toitumise tagamiseks on soovitatav võtta multivitamiinipreparaate.
Kui pärast 12-nädalast ravi ei vähene kehakaal, vähemalt 5%, tuleb orlistaat ära jätta.
Orlistatiravi ajal võib kehakaalu vähenemisega kaasneda süsivesikute kompenseerimise paranemine II tüüpi suhkurtõvega patsientidega vahetamine, mis võib vähendada hüpoglükeemilise annuse vähendamist valmistised.
Patsiendid peavad järgima toitumisjuhiseid. Nad peaksid saama tasakaalustatud ja mõõdukalt madala kalorsusega dieedi, mis sisaldab rasva kujul mitte rohkem kui 30% kaloreid. Päevane rasvapüük tuleks jagada kolmeks peamise toiduga.
Orlistat on efektiivne kehakaalu pikaajalise jälgimise (kaalulangus, hooldus sobival tasemel ja korduva kehakaalu ennetamine). Orlistati ravi suurendab riskifaktorite ja rasvumusega seotud haiguste (sh hüperkolesteroleemia, glükoositaluvuse häire, hüperinsulineemia, arteriaalne hüpertensioon, II tüüpi suhkurtõbi) ja arvu vähenemine vistseraalne rasv.
Seedetrakti kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus võib suureneda, kui orlistat võetakse rikas rasvad (näiteks 2000 kcal / päevas, 0% päevasest kalorikogusest pärineb rasvadest, mis on ligikaudu 67 g rasv). Patsiendid peaksid olema teadlikud, et mida täpsemalt nad jälgivad toitu (eriti lubatud rasvasisalduse osas), seda väiksem on kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus. Madala rasvasisaldusega toit vähendab seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust ning aitab patsientidel kontrollida ja reguleerida rasvade tarbimist.
Ravimite koostoimed
Kui kasutate ravimit võtma arvesse koostoimeid teiste ravimitega:
- Suureneb pravastatiini biosaadavus ja hüpolipideemiline toime, suurendades selle kontsentratsiooni plasmas 30% võrra.
- Koostoime amitriptüliini, biguaniidide, digoksiini, fibraatide, fluoksetiini, losartaani, fenütoiini, suukaudsete kontratseptiivide, fentermiin, nifedipiin (sealhulgas prolongeeritud vabanemine), sibutramiin, furosemiid, kaptopriil, atenolool, glibenklamiid või etanool täheldati.
- Patsiendid, kes saavad varfariini või teisi antikoagulante ja orlistati, võivad halveneda protrombiini taseme, INR-i suurenemise tõttu, mis põhjustab muutusi hemostaatilistes parameetrites.
- Orlistati ravi võib rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) imendumist mõjutada. Kui multivitamiine on soovitatav, tuleb neid võtta mitte varem kui 2 tundi pärast orlistat'i võtmist või enne magamaminekut.
- Diabeediga patsientidel võib kehakaalu langus parandada ainevahetust, mistõttu on vajalik suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete annuse vähendamine.
- Amjodarooni saavaid patsiente peaks EKG hoolikamalt jälgima ja jälgima; Kirjeldatud on amiodarooni kontsentratsiooni taseme languse juhtudest vereplasmas.
- Orlistati ja tsüklosporiini samaaegse manustamise järgselt vähenes tsüklosporiini sisaldus veres seetõttu on tsüklosporiini kontsentratsiooni tase plasmas soovitatav veri.
Arvamused
Me võitsime uimastite Orsoteni kasutavate salenemist põdevate inimeste arvustusi:
- Romani. Tervise tõttu pidin Orsoteni võtma. Esimesel kuul vabanen ma 4 kg, siis kaalu kaotus lõpetati. Lisasin sobivust, ja järgmise kolme kuu jooksul langesin veel 6 kg võrra.
- Yana. Ma otsustasin seda ravimit, istub internetis kolm päeva ja lugedes seda tüüpi dieedi tablette. Paljud arvustused on loomulikult rohkem negatiivsed, kuid ma tahan proovida, sest ilma pillide abita tundub, et ma ei saa seda teha. Nagu ja ma tahan süüa vähem, kuid kiiresti murda, ei ole stiimulit ega midagi, ja nii osta kallis kapsleid, on neil juba olemas ja söö vähem ja jälgida paremat toitumist. Minu kaal ei ole kriitiline, kuid viimase kahe aasta jooksul olen kogunud palju lis kilogrammi, pean midagi tegema. Alustan Orsoteeni võtmisega, homme hommikul apteegis)
- Aleksander. Proovisin ravimit Orsoteni ja kallimaks analoogiks - Xenical. Minu tähelepanekute kohaselt on Orsoteni tõhusus, hoolimata arstide märkustest. Mis kõik kahjulikud, magusad, keeldudes, on selle ravimi toitmise aasta jooksul 12 kg ilma kehaliste harjutusteta ära visatud.
- Masha. Pärast märkimist märkimisväärsete muutuste kohta ruumides ja riietes ning väljapoole ilmnes, kui ma jooniksin poole, võttis 42 tabletti. Ma arvan, et tulemused mulle palun. Paralleelselt proovin teha võimaluse korral iga päev südameid ja piirata ennast magusaks. Selles etapis tahaksin öelda, et ravim tõesti toimib. Kõik heade kahekohaliste numbritega kaalud!
Arvamused arstide kohta Orsoteeni kohta kehakaalu langetamiseks
Üldiselt on ravitöö spetsialistide arvamused kirjeldatud ravimeetodi suhtes positiivsed. Endokrinoloogid ja toitumisspetsialistid kinnitavad orlistati ohutust ja selle peamine eelis on väike imendumine verd. Lisaks sellele eelistavad paljud arste kasutada Orsotenit II tüüpi diabeedi ravis, rõhutades tema ainulaadset võime kolesterooli kontsentratsiooni vähendada, metabolismi parandada ja kiirendada ainevahetus.
Sellegipoolest on oluline nüanss: ravi selle raviga peab tingimata olema koos madala kalorsusega toitumise ja minimaalse füüsilise koormusega (vähemalt 20 minutit päevas laadimise teel).
Vastasel korral taastub rasvasisaldus organismis kiiresti pärast Orsoteeni tühistamist ja kaotatud ülekaal kaotab. Lisaks on soovitav juba orlistat-ravi ajal jätta dieeti lihtsad süsivesikud ja rikas lipiidide ühendid toidule, nii et seedetrakt saab hõlpsamini toime tulla koormusest edasi.
Analoogid
Odense Orsoteni analoogide liigsete kilogrammide vastu võitlemiseks on järgmised:
- Xenical. Orsoteeni ühe farmakoloogilise rühma sisaldav ravim sisaldab ka orlistati.
- Xenalten. Orsoteeni koopia sisaldab orlistat'i. Agens, mis pärsib seedetrakti lipaase.
- Orsotene Slim. Doos Orsoten (Orsoten) koos toimeaine väiksema sisaldusega ühes kapslis (60 mg).
- Alli. Lipaasi inhibiitor. Toimemehhanism on põhjustatud rasvade riknemisest toidust ja seedetrakti imendumise vähenemisest.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Pärast seda perioodi kohaldamise keelatud uimasti.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Tõhus ja odav köha siirupid lastele ja täiskasvanutele.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.